Лечение чесотки у людей. Как выглядит чесотка: фото, симптомы, лечение заболевания

Чесотка - это кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Болезнь сопровождается сильным зудом, из-за чего человек постоянно чешет кожу. Именно поэтому болезнь получила такое название. Считается, что чесотка - это верный спутник войн, голода и прочих социальных неблагополучностей. Тем не менее, болезнь достаточно широко распространено даже в нынешнее время. Так, на конец ХХ века около 5% населения земного шара болело чесоткой.

Причины

Самка чесоточного клеща продвигается по роговому слою кожи, тем самым проделывая ходы, где откладывает яйца. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, трансформирующиеся затем в половозрелые особи. Весь цикл развития до становления половозрелой особи составляет десять-четырнадцать дней.

Источником заражения является инфицированный человек. Принято выделять прямой и непрямой пути передачи заболевания. При прямом пути чесоточный клещ попадает на тело здорового человека во время телесного соприкосновения с больным человеком. При непрямом пути передачи заболевание передается через предметы обихода (постельные и личные принадлежности).

Виды чесотки

Типичная чесотка;
Атипичные варианты:
- Чесотка «чистоплотных»;
- Норвежская;
- Зерновая;
- Постскабиозная лимфоплазия;
- Осложненная чесотка.
Псевдочесотка.

Клиника заболевания обусловлена несколькими факторами: активностью клеща и аллергической реакцией организма. Для чесотки характерны три основополагающих симптома:

Наличие чесоточных ходов;
Кожные высыпания.

Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину. Это такие участки тела, как межпальцевые промежутки кистей, запястье, боковые поверхности кистей и стоп, область живота, наружные половые органы, ягодицы. У детей чесоточные ходы могут появляться на волосистой части головы. Чесоточные ходы удается прощупать пальцами. Этот признак именуется симптомом Сезари.

Чесоточный клещ не активен днем, а в ночное время прорывает ходы и выползает на поверхность кожи. Повышение активности клеща в вечерне-ночное время приводит к появлению зуда в это время суток. Из-за зуда человек становится возбужденным, не может уснуть.

Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Папулы локализуются на переднебоковой поверхности передней брюшной стенки, сгибательных поверхностях рук, на передневнутренней поверхности ягодиц и бедер. Везикулы появляются преимущественно вблизи чесоточных ходов, в межпальцевых пространствах, на кистях и несколько реже на запястьях и стопах.

Симптомы чесотки «чистоплотных»

Также именуется чесоткой «инкогнито». Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально: чесоточные ходы единичны, папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

Симптомы норвежской чесотки

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой. Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия. Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз. Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда .

Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться , а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см 2 кожи может располагаться 200 клещей. У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом. После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже. Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты. Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки. Высыпания сохраняются несколько недель. После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация. При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы скабиозной лимфоплазии

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см. Элементы локализуются преимущественно в области наружных половых органов, пахово-мошоночных, подмышечных складок, на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса, ареол сосков. Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают . Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

Это зудящий , вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

У детей в возрасте до полугода чесотка может проявляться не только папулезно-везикулезными, но и уртикарными высыпаниями напоминающими крапивницу. Волдыри вскрываются, а на их месте возникает мокнутие. Стоит отметить, что у детей раннего возраста чесотка редко протекает с поражением межпальцевых промежутков и боковых поверхностей кистей. При этом поражается лицо и волосистая часть головы, чего никогда не бывает у взрослых. Кроме того, может отмечаться поражение ногтевых пластин, в результате чего они становятся рыхлыми.

У детей нередко чесотка осложняется пиодермией, . Стоит отметить, что все чаще среди детей встречаются стертые формы заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
Метод щелочного препарирования.

Обнаружение чесоточных ходов является верным признаком чесотки. На обработанной йодом коже ходы отчетливо визуализируются в виде полосочек коричневого цвета на фоне светло-коричневой здоровой кожи. Также определить наличие ходов можно используя видеодерматоскоп.

Лечение больных направлено на борьбу с клещом. Это под силу акарицидным средствам. Идеальное средство должно соответствовать следующим характеристикам:

Оказывать эффективное воздействие, как на клещей, так и на личинок;
Оказывать минимальное побочное воздействие;
Минимальная токсичность;
Быть простым в применении;
Быть приемлемым в использовании: не пачкать одежду и не обладать резким запахом.

Самопроизвольно чесотка не проходит. Для уничтожения клещей и личинок достаточно наружного обрабатывания кожи с помощью серной мази, мази Вилькинсона, раствора лизола, чистого дегтя, этиленгликоля, бензилбензоата, кротамитона, спрегаля, перметрина, ивермектина. Вне зависимости от того, какое средство выбрано, следует придерживаться общих принципов:

Строго придерживаться схем обработки согласно назначению врача.
Обрабатывать необходимо всю поверхность тела, кроме головы (эти участки тела следует обрабатывать у маленьких детей). Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам, рукам, ногам, подмышкам, промежности.
Средство наносится тонким слоем руками.
Проводить лечение в вечернее время.
Не допускать попадания противочесоточного препарата в глаза.
Для устранения вторичной инфекции используют антисептики.
При норвежской чесотке с помощью кератолитиков следует очистить участки кожи, покрытые коркой. Необходимо изолировать больного.

На территории постсоветских стран активно используют бензилбензоат в виде мазей и эмульсий в 20% концентрации для лечения взрослых и 10% концентрации для детей. Это средство имеет неоспоримые преимущества: хорошо впитывается, не оставляет следов на теле, имеет маленькую стоимость. Среди недостатков следует отметить ощущение жжения кожи.

Схема лечения 20% эмульсией с бензилбензоатом:

Первый день лечения - больной вечером вымывается с мылом, затем насухо вытирается. 200 мл бензилбензоата втереть в кожу, подождать пока препарат высохнет. Затем следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.
Второй-третий день - нельзя принимать душ, наносить препарат, менять постельное белье.
Четвертый день - вымыться с мылом, нанести средство. Надеть чистую одежду и заменить постельное белье;
Пятый день - смыть в душе остатки противочесоточного препарата, сменить нательное и постельное белье. После каждого ополаскивания рук нужно втирать в кожу кистей средство.

Серную мазь почти не используют в развитых странах из-за своеобразного запаха и окрашивания одежды. Однако средство все еще применяют в постсоветских странах. Лечение чесотки в домашних условиях при помощи 33% серной мази проводят по следующей схеме:

Первый день - после мытья с мылом следует насухо вытереться. Затем нужно втереть мазь в кожу тела. Руки не мыть в течение трех часов. Поменять одежду и постельное белье.
Второй-пятый день - следует ежедневно втирать мазь в кожу рук, ног, туловища (один раз в сутки).
Шестой день - смыть остатки мази в душе, сменить белье.

В большинстве стран для лечения чесотки рекомендован перметрин. Лечение перметрином начинается с приготовления водной эмульсии. Для этого третью часть флакона (8 мл 5% раствора) необходимо смешать со 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует наносить на вымытую кожу. Руки после обработки перметрином нельзя мыть в течение трех часов. Затем следует втирать эмульсию в кожу кистей после каждого ополаскивания рук. Заменить одежду и постельное белье. Такое лечение необходимо проделывать в течение трех дней. На четвертый день нужно смыть остатки препарата с тела, сменить белье.

Высокоэффективным и безопасным является препарат Спрегаль, действующее вещество которого - эсдепалетрин. Лечение этим средством, как правило, осуществляют однократно. После мытья необходимо нанести на тело аэрозоль с расстояния тридцати сантиметров, по направлению сверху вниз. После чего следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье. В течение дня нельзя мыться, это можно сделать вечером на следующий день. После чего необходимо сменить белье. Допускается применение Спрегаля для лечения детей.

Контроль излечения следует проводить на третий и десятый день после окончания лечения. Исчезновение (уменьшение) зуда, высыпаний, нормализация сна являются критериями выздоровления.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Что такое Чесотка? Москва

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Пути заражения чесоткой

Как можно заразиться чесоточным клещем и какие пути заражения наиболее вероятны? Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Переносчик чесотки - самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

Пути и способы заражения чесоткой:

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) - являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

Первые признаки чесотки Москва

Самым главным признаком чесотки - является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

Симптомы чесотки

1) Усиление зуда вечером и ночью.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Чесоточная сыпь и типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

симптом Арди - пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
симптом Горчакова - кровянистые корочки на локтях;
симптом Михаэлиса - кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

почти у всех - сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке - являются кисти рук и локти

Типичные места локализации сыпи при чесотке .

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Диагностика чесотки в домашних условиях

Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой - ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология - видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты - наиболее распространенный подтверждающий метод экспресс-диагностики чесотки. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.
Также применяется метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Чесотка у детей и пожилых людей

Довольно частой проблемой является чесотка у детей и у пожилых имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для эффективного лечения, среди них:

У детей:

Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
Часто высыпания и чесоточные ходы располагаются на стопах.
Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
Более выраженно воспаление и мокнутие.
Могут поражаться ногти.

Чесотка у детей (на ФОТО)

Чесотка у пожилых характеризуется:

малым количеством чесоточных ходов;
практически отсутствием сыпи;
преобладанием расчёсов и корок.

Лечение чесотки

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.Существует несколько клинически подтвержденных препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи - от 2 до 5-7 в течение курса.Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %)

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро - 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая - на 4-й день).

В первый день вечером сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья, голыми руками!!! (чтобы затронуть и зону под ногтями, где после расчесов могут оставаться клещи) тщательно втирают эмульсию или мазь во все тело, за исключением волосянистой части головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное - по желанию.
На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

ПЕРМЕТРИН

(крем, мазь, лосьон, спрей)

высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости)

Применение перметрина при чесотке: При чесотке применяют раствор в виде свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, которую 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней подряд. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья.

СПРЕГАЛЬ

дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид . Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Способ применения Спрегаля при чесотке:

Препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме головы и лица) с расстояния 20-30 см от поверхности кожи в следующей последовательности – сначала на туловище, потом на конечности (обработанные участки кожи начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 часов. Через 12 часов необходимо вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако следует иметь ввиду, что даже в случае эффективно проведенного лечения, зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечение этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.

Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки):

поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) имазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль , обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит , сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии».

Особенности лечения чесотки

Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом - одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Виды чесотки

Различают 7 различных форм чесотки:

Типичная.
Без ходов.
Чесотка чистоплотных.
Корковая.
Осложнённая.
Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Типичная чесотка

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную чесотку.

Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи либо тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.

Чесотка чистоплотных

Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.

Чесотка чистоплотных

Норвежская чесотка

Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц у которых отсутствует зуд:

параличи и парезы;
различные нарушения чувствительности;
лечение глюкокортикостероидными гормонами;
сахарный диабет;
ВИЧ-инфекция.

Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2 – 3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

Из всех форм, корковая чесотка является самой заразной.

Чесоточная лимфоплазия (узелковая чесотка)

Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.

Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

мошонка и пахово-мошоночные складки,
половой член,
внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
подмышечные складки,
вокруг заднего прохода,
околососковые кружки.

Чесотка может осложняться:

гнойничковая инфекция (стафилококки, стрептококки);
фурункулы;
аллергический дерматит;
крапивница;
микробная экзема.

При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

При наличии осложнений необходимо обратиться к врачу. Так как, лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.

Псевдосаркоптоз (псевдочесотка)

вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Народные средства при чесотке

Народные средства не смогут вылечить чесотку!!! Народные средства могут использоваться ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО как дополнительные методы поддержки организма

кашицу чеснока или медвежьего лука наносят на пораженные участки 2 раза в день;
(кавказская, персидская и далматская) . Для лечения применяется порошок из корзинок этих инсектицидных сортов. Готовят мази (1:4) на несоленом сливочном масле, смальце и смазывают пораженные участки 2-3 раза в день;
: для лечения чесотки используют как сок чистотела или кашицу из его листьев, так и мази, приготовленные из порошка всего растения и вазелина (1:4);
трава василистника малого: применение такое же, как у чистотела;
для лечения чесотки используют также корни чемерицы, листья эвкалипта, дурнишника, горца птичьего, полыни;
приготовить сбор : трава - 10 г, ягоды -15 г, корень -20 г, ночки сосны -20 г, ночки - 15 г. Все смешать, измельчить. 3 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Обмывать пораженные участки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней;
для усиления и ускорения эффекта обмывать пораженные участки кожи чемеричной водой 2-3 раза в день в течение этого же времени;
хвощ полевой. Отвар: 30 г хвоща залить 1 стаканом воды, кипятить 3-5 минут, настаивать 15 минут, процедить. Делать примочки густым отваром 3-5 раз в день.
крапива, соль, яичный желток - в равных частях. Перемешать и смазывать зудящие места. Курс: 3 дня.
ячмень. Отвар: 1 кг ячменных зёрен залить 10 л воды, кипятить 1-2 часа, процедить. Использовать для ванн 2-3 раза в день.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Высокая контагиозность чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро. Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит чесотка у человека, ее симптомы и первые признаки в начальной стадии после заражения клещом. Помимо этого затронем тему как лечить чесотку в домашних условиях, и какие лекарства способны справиться с недугом максимально быстро и эффективно.

Как можно заразиться чесоткой, и что это такое?

Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

В роли переносчика инфекции выступает самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает проделывать подкожные ходы и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно.

Первые признаки

Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

Симптомы чесотки

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения - предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото). Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка). В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Как выглядит чесотка: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.

Диагностика

Лечение чесотки у человека

Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.

В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:

Бензилбензоат . Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
Спреагель . Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
Серная мазь . Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
Перметрин . С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
Линдан . Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
Кротамитон . Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
Ивермектин . Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:

При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.

Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах. Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

Спрегаль

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц. Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Бензилбензоат

Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.

Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.

Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Серная мазь (5-10 %).

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Нестерпимый зуд и специфическая сыпь – характерные признаки чесотки. Чем выше плотность населения, тем проще заразиться опасным заболеванием. Без лечения клещ может долгие годы размножаться под кожей.

Первые признаки и симптомы

Существует несколько видов неприятного заболевания:

Типичная чесотка. Наиболее распространённая разновидность. Из всех случаев заболевания у 95% пациентов обнаружен этот вид. Чесоточные ходы располагаются между пальцами, на спине, груди.
Детская чесотка. Симптомы напоминают крапивницу. На коже появляются раздражение, выраженного зуда нет, иногда видны волдыри. Места локализации – лицо, шея, область промежности, мошонка.
Норвежская чесотка. Встречается редко, поражает людей с синдромом Дауна, лиц со слабым иммунитетом. Долго время болезнь протекает бессимптомно. Гиперемия, раздражение, корочки на поражённых участках сходны с другими кожными заболеваниями. Симптомы проявляются на волосистой части головы, лице, ногах.

Причины развития заболевания:

антисанитария, плохая гигиена;
контакты с заражёнными людьми при скученном образе жизни;
ношение чужих вещей;
множество половых партнёров;
использование чужих предметов личной гигиены.

Важно! Клещ передаётся между людьми. Заразиться чесоткой от животных невозможно.

Как выглядит и как проявляется чесотка? Первые симптомы и признаки заболевания:

Расчёсы приводят к повреждению кожи. Через ранки и царапины легко проникает бактериальная инфекция, развиваются осложнения.

Важно! При обнаружении заметных ходов под кожей, ночном зуде, папулёзно-везикулёзной сыпи немедленно обращайтесь к врачу. Без проведения специфической терапии вы быстро заразите своих близких, в том числе, детей.

Стадии болезни

Незнание симптомов болезни, нежелание посетить дерматолога приводит к переходу болезни в запущенную форму:

отсутствие своевременного лечения позволяет клещам занять новые площади;
количество ходов увеличивается;
кожа покрывается заметной сыпью, состоящей из небольших полосок и пузырька;
тело зудит не только по вечерам, но в течение дня;
избавиться от чесотки на этом этапе можно лишь после применения сильнодействующих кремов, мазей, гелей.

Лечение заболевания

Как лечить чесотку? Наносите специальные мази и кремы вечером. В это время суток клещ бодрствует.

Лекарства от чесотки выпускаются в различной форме. Многие имеют противопоказания и ограничения для отдельных категорий пациентов, например, детей или беременных женщин. Внимательно изучайте инструкцию.

Спреагель
Средство в виде спрея наносите на поражённые кожные покровы перед сном. Обрабатывайте нужные участки с расстояния в 20–40 см. Особое внимание уделите труднодоступным местам между пальцами, изгибами рук и ног, подмышечным впадинам.

После нанесения препарата запрещено купаться 12 часов. Часто после обработки тело слегка чешется, ощущается жжение. Это допустимая реакция.

Важно! Остерегайтесь попадания средства в глаза, рот, дыхательные пути. Область лица обрабатывайте тампоном или ватной палочкой, смоченной в спреагеле.

Нанесите немного мази на поражённый участок, проследите, как реагирует кожа на средство с неприятным запахом. Если через ча-два побочных эффектов нет, смело смазывайте поражённые клещами области.

Важно! Перед началом терапии и после неё полностью замените нательное и постельное бельё. Избавьтесь от старых комплектов без сожаления. Яйца клещей, оставшиеся на ткани, спровоцируют новый виток заболевания.

Не допускайте попадания состава на слизистые, проводите процедуру в проветриваемом помещении. Иногда препарат вызывает аллергию, зуд, жжение, кожа на руках и ногах немеет.

Обратите внимание! Мазь от чесотки перметрин запрещено использовать беременным женщинам, детям до 5 лет, кормящим матерям. При попадании состава в глаза, нос, рот, промойте нужные места водой. При случайном проглатывании средства немедленно промойте желудок.

Бензилбензоат
Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.

Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.

Помните! Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Препарат токсичен, для лечения детей и беременных женщин не подходит. Запрещено использовать лосьон линдан больным дерматитом, экземой. Высокая токсичность приводит к обострению дерматологических заболеваний.

Домашние методы и рецепты

Если вы поклонник народных средств, используйте один из проверенных рецептов. Но, не уповайте на мази и кремы домашнего приготовления. Обязательно посетите дерматолога. Врач подберёт для вас эффективные препараты. Так как избавиться от чесотки?

Лечение чесотки в домашних условиях:

Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Чесотка у детей

Симптомы чесотки у детей такие же, как и у взрослых:

ребёнок чешется;
под кожей просматриваются мелкие чесоточные ходы.

При выявлении признаков чесотки посетите дерматолога. Большинство лекарственных средств токсично, подобрать препарат для лечения малышей достаточно сложно.

эффективный 20–30% бальзам Шостаковского;
серную мазь 10%;
перуанский бальзам;
водную суспензию 10% бензилбензоата.

Повторную обработку поражённых кожных покровов проводите с помощью 30% раствора гипосульфита и соляной кислоты концентрации 3%. Длительность курса назначит врач-дерматолог.

Советы родителям:

обрабатывайте кожу ребёнка вечером;
грудничков пеленайте, надевайте на руки хлопчатобумажные варежки;
проведите профилактическое лечение всех членов семьи даже без появления признаков заболевания;
каждый день меняйте постель и нательное бельё у больного;
проглаживайте вещи горячим утюгом;
ежедневно мойте полы, протирайте поверхности 1–2% мыльно-содовым раствором;
доказал эффективность аэрозоль A-PAR. Средство распылите на предметы, домашние вещи – игрушки, текстиль, подушки, мебель и т. д.

Соблюдение правил позволяет излечить чесотку за неделю. Иногда до двух недель сохраняется чесоточный зуд. Он постепенно пройдёт, если не образуются новые очаги.

Меры профилактики

Профилактика чесотки достаточно проста. По окончании лечения:

тщательно протрите все поверхности, которых мог касаться заражённый человек;
выбросите старое постельное и нательное бельё;
пропейте курс витаминов для восстановления защитных сил организма.

Предупредить заражение поможет:

тщательное мытьё рук после посещения общественных мест;
соблюдение гигиены быта;
разумный подход к выбору полового партнёра.

В следующем видеоролике Елена Малышева о признаках чесотки у человека:

Чесотка, первые признаки данного заболевания при первичном заражении проявляются по истечению 1-ой – 2-х недель после попадания чесоточного клеща на кожу. Чтоб не перепутать хворь с другими похожими видами заболеваний и вовремя начать лечение нужно четко понимать, как проявляются первые признаки чесотки, что это такое и пути заражения данным недугом.

Как выглядит чесотка?

Одна самка способна дать жизнь ста миллионам особей, поэтому заметив первые симптомы чесотки у взрослых, не стоит откладывать поход к дерматологу.

Интересно, что клещ заразный на любой стадии своего развития и не обязательно чтоб на тело попала уже взрослая особь.

Подробнее о признаках и лечении чесотки

Виды и симптомы чесотки

Симптомы чесотки у человека могут быть разными, в зависимости от определенного вида данного заболевания.

Чесотка первые признаки и симптомы:

Как вылечить чесотку в домашних условиях

Как выглядит чесотка у человека на теле,на руках

Первые признаки чесотки у взрослых наступают уже после того как самка клеща начала делать чесоточные ходы в кожном слое для откладывания яиц. Зачастую первым местом проявления симптомов чесотки являются руки, а именно межпальцевая зона. Ходя пару таких ходов, могут и не привлечь внимание заразившегося.

Появившийся зуд часто приписывают к другим проблемам, связанным с кожей.

Какие симптомы при чесотке следующие? Это появление папул (пузырьков) что покрываются корочкой, зуд увеличивается. Дальше на местах поражения возникает эрозия, экскориаций и везикул.

У мужчин, болезнь с верхних конечностей переходит на пенис и постепенно начинает занимать всю паховую зону. Далее клещ захватывает поясную область, локти, ступы и подмышечную зону. У женщин переходит в область груди. Не начав во время лечения, чесотка расходится по всему телу, не задевая волосяную часть.

Сильный зуд приводит к постоянному повреждению кожного покрова, который становиться доступным для других видов инфекции. Осложнениями заболевания могут выступать экземы, пиодермия и дерматиты.

Как выглядит чесотка у детей

Проявляется болезнь не только на открытых участках кожи, но и на голове, поэтому при лечении ребенка, обработку нужно делать по всему телу. Лекарство приобретается с меньшей концентрацией, а вот излечить взрослого детской болтушкой не получится. Все процедуры будут не эффективны.

С помощью каких мазей можно вылечить чесотку

КАТЕГОРИИ