Лечение дерматита медикаментами. Атопический дерматит: медикаментозное лечение и народные методы

Медикаментозный дерматит, или лекарственный дерматит, – это воспаление кожи, которое возникает из-за приема наружу или внутрь какого-либо лекарственного препарата. Чаще всего он обусловлен аллергией.

Причины

Лекарственный дерматит может быть вызван как наружным применением какого-либо медикамента: ртутной мази, йода, скипидара, так и внутренним применением лекарства: новокаина, амидопирина, сульфаниламидов, антибиотиков и т.п.
Главный фактор возникновения заболевания – это чувствительность организма к определенным лекарствам. Подобная чувствительность нередко развивается при частом и длительном приеме каких-либо лекарств, а также при постоянном контакте с медикаментами (у врачей или фармацевтов). Особенно возникновению этого вида дерматита способствует наследственная предрасположенность, пищевая аллергия, аллергические или грибковые заболевания.

Симптомы

Первый признак развития медикаментозного дерматита: появление на коже шелушения, отечности или покраснение, образование пузырьков и узелков. Высыпания нередко сопровождаются жжением и зудом.

При наружном применении аллергена медикаментозный дерматит развивается как контактный дерматит, то есть там, куда непосредственно наносился лекарственный препарат.
При приеме лекарств внутрь очаг поражения может возникнуть в любом месте и с каждым новым приемом лекарства становится более обширным.
Самая тяжелая форма дерматита – это медикаментозный дерматит, вызванный введением препарата в вену. Тогда поражается большая часть кожи, сильнее проявляется воспаление, а общее самочувствие пациента резко ухудшается.
Лечение дерматита заключается в первую очередь в отгорожении пациента от препарата, вызывающего такую реакцию.

Лечение медикаментозного дерматита

Основа лечения медикаментозного дерматита – быстрая отмена препарата, вызвавшего такую реакцию. Как только пациент перестанет принимать препарат, ему назначается обильное питье, а также слабительные и мочегонные препараты для более скорого выведения аллергена из организма. Чтобы избавиться от признаков воспаления в вену вводят хлористый кальций.

Часто стероидный дерматит появляется на кожных покровах после применения некачественной декоративной косметики.

Каждый человек индивидуален, поэтому причины появления заболевания необходимо искать с учётом состояния здоровья пациента и других показателей. Врачами определяются основные предпосылки для развития заболевания:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Болезни печени.
Наличие нарушений в гормональном фоне и сбои в работе эндокринной системы.
Снижение иммунной защиты человеческого организма.
Заболевания, передающиеся половым путём.
Обветривание кожных покровов или резкие температурные перепады.
Чрезмерное пребывание под воздействием ультрафиолетового излучения.
Присутствие заболеваний центральной нервной системы и систематические расстройства (депрессии, неврозы, стрессы).

В группу риска входят женщины репродуктивного возраста, из-за изменений в гормональном фоне и возможности развития гинекологических патологий.

Стероидный дерматит на лице развивается из-за снижения защитных свойств кожи, на которую влияет и внешняя среда и нанесение декоративной косметики.

Крем: белого цвета.

Мазь: белого цвета.

Причины возникновения аллергического контактного дерматита

Наиболее чувствительна к солнцу белая, светлая кожа, не закрытая достаточным количеством волос. Защиту от агрессивного действия лучей обеспечивает пигмент меланин, который отсутствует на участках с белой шерстью.

Под угрозой находятся кошки на свободном выгуле, особенно в областях с жарким климатом. Известно, что солнечная радиация сильнее всего в период с 11 до 14 часов, в жаркие летние месяцы.

Спровоцировать развитие контактного аллергического дерматита могут различные факторы. Первая причина - это современная химическая промышленность с производством огромного числа химических веществ, которые могут вызвать различного рода аллергические реакции, в том числе контактный аллергический дерматит.

Это могут быть краски, лаки, различные средства бытовой химии, некоторые составляющие косметики и парфюмерной продукции. Можно выделить синтетические материалы, использующиеся для изготовления одежды, и краски.

Если человек на производстве часто контактирует с химическими веществами, то он подвержен заболеванию профессиональным дерматитом.
.

Также одной из основных причин аллергического контактного дерматита является прием лекарственных препаратов.

Диагностика аллергического контактного дерматита

Солнечный дерматит может внешне напоминать другие заболевания:

волчанка;
пузырчатка;
лекарственный дерматит;
грибковые поражения (дерматофития );
новообразования.

Диагноз чаще всего ставится на основании данных о пребывании на солнце, при повреждениях на типичных областях. Актинический дерматит неразумно подозревать у кошки, не покидающей квартиру, или в осеннее-зимний период. Зимой поражение аналогичных участков тела скорее укажет на обморожение или болезнь холодовых агглютининов.

В сомнительных случаях берут биопсию кожи, в которой наблюдаются:

«клетки, обожженные солнцем»;
нарушение процессов ороговения эпителия.

Лечение тяжелой формы

Актовегин

Лекарственное средство активизирует естественные метаболические процессы в тканях кожи, что позволяет быстрее проходить процессу регенерации. Используют лекарственное средство в течение 14 дней в качестве терапевтического, после чего переводят больного на поддерживающий режим, пока рана от аллергического дерматита полностью не затянется.

В период обострения Актовегин мазь применяют дважды в день, после чего следует сократить прием до одного нанесения.

Левомеколь

Отличная противовоспалительная мазь, которая позволяет не только снять раздражение, но и очистить рану и кожу от скопления гноя и других вредоносных частиц. Применять Левомеколь мазь следует с марлевыми повязками.

Бинт обязательно должен быть стерильным, чтобы не занести на кожу лишние бактерии. Лекарственное средство наносится на материю в небольшом количестве и прикладывается к пораженному участку.

Менять компресс следует ежедневно и дополнительно промывать рану и кожу антисептиком. Лечение продолжается индивидуально подобранный срок.

Банеоцин

Эту лечебную антибактериальную мазь следует использовать один раз в сутки, по возможности ее следует закладывать под повязку рыхлым способом. Особенностью Банеоцина мази является ее строгая дозировка, которая не может составлять более 1 г действующего компонента, что равно 200 г мази, в течение семи дней.

При ослабленной функции почек следует очень аккуратно использовать данный лекарственный препарат, так как повышается риск побочных эффектов и проблем с внутренними органами.

Аркален

Лекарственный препарат не относится к классу антибиотиков, но при этом отлично помогает при появлении сильных расчесов. Аркален мазь значительно ускоряет регенерацию тканей благодаря активизации метаболизма тканей и насыщения кожи кислородом.

Наносят медикамент до трех раз исключительно на больные участки кожи. Продолжительность лечения с использованием Аркалена подбирается индивидуально для каждого пациента.

В некоторых случаях отмечались случаи отека и аллергической сыпи.

Внимание! Решение об использовании антибиотиков принимает только лечащий врач, так как при неправильно подобранных дозах может значительно усугубиться воспалительный процесс.

Чтобы лечение проходило быстро и начала восстанавливаться кожа, следует придерживаться ряда рекомендаций:

не использовать на время лечения для личной гигиены мыло, для этого необходимо брать влажные салфетки без спирта;
в последующий восстановительный период следует использовать максимально щадящие средства для ухода за собой;
питание должно состоять только из продуктов, которые не могут вызывать аллергическую реакцию;
не использовать при уборке химические вещества, вещи стирать детскими гипоаллергенными стиральными порошками;
выявить точный аллерген, вызывающий болезнь, и максимально сократить с ним контакт;
носить одежду из натуральных тканей, особенно это правило касается нижнего белья;
на кран для воды поставить очистительный фильтр, который сможет максимально очистить жидкость от химических примесей, в том числе от хлора;
внутрь употреблять только фильтрованную, минеральную или кипяченую воду;
если пациент вспотел, следует сразу сменить все белье, так как пот может усилить зуд и раздражение.

Это воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента. Такой дерматит чаще всего обусловлен аллергической реакцией на лекарственный препарат. Проявляется возникновением участков гиперемии, отечности, шелушения; зудом, жжением и мокнутием пораженных участков кожи. Поставить диагноз медикаментозного дерматита позволяет четко прослеживаемая зависимость возникновения симптомов дерматита при приеме определенного препарата и их исчезновение при его отмене. Лечение сводится к отмене препарата, вызвавшего явления медикаментозного дерматита, и ускорении его выведения из организма.

МКБ-10

L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей

Общие сведения

Симптомы медикаментозного дерматита

При развитии медикаментозного дерматита на коже возникают участки покраснения, отечности или шелушения, возможно появление пузырьков, узелков, мокнутие. Высыпания могут сопровождаться чувством дискомфорта в пораженных участках кожи, зудом или жжением. При наружном применении медикаментов медикаментозный дерматит развивается по типу контактного дерматита , т. е. только на тех участках кожи, где наносился лекарственный препарат.

При приеме медикаментов внутрь или их внутримышечном введении может наблюдаться так называемый фиксированный медикаментозный дерматит, когда после нового применения препарата изменения возникают на тех же участках кожи, что и прежде. Однако при каждом рецидиве дерматита очаги поражения кожи становятся более обширными и появляются новые участки поражения. Наиболее тяжело протекает дерматит, вызванный внутривенным введением препарата. В этих случаях поражение кожи носит более распространенный характер, воспалительная реакция более выражена, нарушается общее состояние пациента.

Диагностика

Характерная клиническая картина дерматита и его связь с применением определенного лекарственного препарата позволяют врачу-дерматологу предположить диагноз медикаментозного дерматита уже на первой консультации. Дифференцируют такой дерматит прежде всего от других видов дерматита и от экземы .

Лечение медикаментозного дерматита

Основу лечения составляет срочная отмена вызвавшего его препарата. Для более быстрого выведения лекарственного препарата из организма назначают обильное питье, мочегонные и слабительные препараты. Для снятия признаков воспаления внутривенно водят 10% хлористый кальций.

Пациенту следует четко помнить какой именно лекарственный препарат стал причиной появления дерматита и обязательно предупреждать об этом врача. В противном случае, при повторном назначении и применении препарата, симптомы дерматита возникнут вновь.

Дерматит – понятие собирательное, оно объединяет группу воспалительных кожных заболеваний, имеющих инфекционную или аллергиечскую природу и проявляющихся характерными симптомами (зудом, раздражением, покраснением кожи, появлением высыпаний). В дерматологической практике все препараты от дерматита делят на внутренние и внешние. Для наружной обработки кожи применяют разнообразные мази, гели, крема, лосьоны, растворы. Для лечения тяжелых форм заболевания в состав комплексного лечения включают препараты в форме таблеток.

Комплекс воспалительных реакций на коже может быть вызван самыми разными причинами, в зависимости от которых и подбирается оптимальная схема лечения с использованием тех или иных медикаментов. Так, симптомы дерматита способны спровоцировать механические, физические или химические факторы, а также наследственная или приобретенная склонность организма к аллергическим реакциям. Успех лечения во многом будет зависеть от выявления раздражителя или аллергена.

Кроме этого врач – дерматолог обязательно будет назначать препараты с учетом общего состояния пациента, тяжести симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Давайте поближе познакомимся с тактикой лечения патологии и узнаем, какие препараты для лечения дерматита используют процессе комплексной терапии.

В основе комплексного лечения дерматитов различной природы лежит применение местных средств, предназначенных для наружной обработки пораженных кожных покровов. Какие формы препаратов применяют?

Пасты - эти средства содержат значительное количество подсушивающих компонентов (оксиды цинка, титана) и предназначены для обработки мокнущих участков кожи.
Мази – основу препаратов составляет смесь действующих веществ с жировой основой, они прекрасно смягчают сухую кожу, устраняют раздражение, при проникновении в глубокие слои эпидермиса оказывают лечебное действие на клеточном уровне.
Крема от дерматитов производят на водной основе. Их преимуществом является более легкая структура, что обеспечивает быстрое впитывание в кожу и глубокое проникновение действующих веществ.
Гели - легкая эмульсия (субстанция на основе натуральных масел или спирта и воды), которая способна быстро охлаждать и успокаивать раздраженную кожу. Гелевые препараты не забивают поры, мгновенно впитываются и хорошо устраняют характерные симптомы дерматита (зуд, воспаление).
Аэрозоли и спреи , предназначенные для лечения дерматитов, создают полностью на водной основе. Их основное преимущество – простота и удобство использования. Препараты можно легко распылить и таким образом обработать самые труднодоступные очаги поражения. Применение таких медикаментов облегчает лечение болезненных, поврежденных участков, обработка которых прочими лекарственными средствами вызывает неприятные ощущения.

Кроме этого, все средства для лечения дерматита делят на несколько основных групп:

Негормональные средства

Наружные негормональные препараты при дерматите обеспечивают следующее действие:

Эффективно устраняют воспаление;
Оказывают антимикробный и противогрибковый эффект;
Обеспечивают увлажнение и смягчение кожи;
Способствуют регенерации и восстановлению кожных покровов.

К этой группе средств относятся следующие препараты:

Эплан – Препарат с мощным ранозаживляющим, бактерицидным и антисептическим действием. Обеспечивает качественную защиту кожных покровов и способствует быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Эплан выпускают в нескольких формах: в виде мази, крема и линимента. Кроме этого, в аптечной сети можно приобрести стерильные салфетки, пропитанные раствором Эплана. Препарат имеет широкую сферу применения, его используют для лечения травм (ожогов, ран, ссадин, ушибов), вирусных поражений кожи (герпеса, кондилом) и различных кожных заболеваний, в том числе и дерматитов разной этиологии.
Скин - кап – это целая линейка препаратов с противовоспалительным, антимикробным и противогрибковым действием. Скин - кап для лечения кожных заболеваний представлен в форме аэрозоля (спрея), крема и шампуня. Шампунь с успехом применяют в качестве препарата от себорейного дерматита, другие разновидности лекарственного средства используют при лечении различных кожных заболеваний (дерматитов, псориаза, экземы, нейродермита, жирной и сухой себореи). Считается одним из самых безопасных средств, практически не имеющим противопоказаний к использованию. Его можно применять при лечении детей младшего возраста (от 12 месяцев).
Цинокап – дермапротекторный препарат с антибактериальным и противогрибковым действием. Действующее вещество – пириотин цинка, оказывает мощное бактериостатическое, противовоспалительное, противосеборейное действие. Это отличный препарат от атопического дерматита, псориаза, себорейного дерматита. Проявляет высокую активность в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Цинокап выпускают в форме аэрозоля, крема и шампуня. При длительном использовании препарат способен вызывать побочные реакции (сухость, раздражение, местные аллергические реакции).
Радевит – наружное средство с противовоспалительным, противозудным, репаративным и смягчающим действием. Комбинированный препарат устраняет зуд, смягчает и увлажняет кожу, укрепляет ее защитные функции, ускоряет процессы восстановления. Активные компоненты Радевита – комбинация витаминов А,Е и Д. Препарат применяют для лечения хронических кожных заболеваний (атопического, себорейного, аллергического дерматита, экземе, псориазе, ихтиозе), используют для скорейшего заживления язв, ран и прочих повреждений эпидермиса.
Гистан – крем для наружного применения, предназначенный для устранения аллергических проявлений на коже (зуда, высыпаний, раздражения). Этот препарат не следует путать с мазью Гистан Н, который является гормональным средством. Крем Гистан, создан на основе натуральных компонентов. Он содержит в своем составе природный антигистамин бетулин, добываемый из березовой коры, и комплекс эфирных масел и экстрактов растений с противовоспалительными свойствами. Препарат вполне безопасен и разрешен к применению у детей и беременных женщин. Показаниями к использованию являются различные формы дерматита, крапивница, фотодерматозы, последствия от укусов насекомых.
Экзодерил – препарат с противогрибковым действием. При дерматитах его назначают в тех случаях, когда течение болезни осложняется присоединением грибковой инфекции. Основное действующее вещество – нафтифин, которое эффективно справляется с различными формами микозов (трихофитией, отрубевидным лишаем, себореей, микроспорией). Препарат производят в форме крема и раствора для наружного применения.
Фуцидин – антибактериальное средство с противовоспалительным и противозудным действием. Действующее вещество – фузидиновая кислота, которая является природным антибиотиком. Средство выпускают в форме мази и крема. Назначать его должен врач, поскольку при неправильном применении Фуцидин может вызвать нежелательные побочные реакции. При дерматитах препарат показан к применению в тех случаях, когда течение болезни осложняется бактериальной инфекцией.
Цинковая мазь - дешевый и эффективный препарат, проверенный временем. В его основе оксид цинка, который обладает антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием. Мазь хорошо устраняет мокнутие, раздражение и воспалительные явления при различных формах дерматитов.
– болтушка на водно- спиртовой основе. Эффективно борется с наружными проявлениями дерматита, устраняет зуд, предотвращает мокнутие пораженной кожи, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
Деситин – препарат с оксидом цинка, оказывающий противовоспалительное и антисептическое действие. Применяют при пеленочном дерматите у детей и различных повреждениях кожи (ожогах, язвах, экземе, опрелостях).
– в основе препарата природный компонент – нафталанская нефть, которая эффективно устраняет воспаления, оказывает обезболивающее, антисептическое и рассасывающее действие. Препарат показан при дерматитах различной этиологии, экземах и псориазе.
Бепантен (Пантенол) – мазь и крем с мощным заживляющим и регенерирующим действием. При дерматитах способствует скорейшему восстановлению кожных покровов, хорошо устраняет раздражение и смягчает сухую кожу. Это вполне безопасное средство, которое можно применять для ухода за кожей даже у новорожденных детей.

При тяжелых формах дерматита применение обычных наружных средств не дает желаемого эффекта. В таких случаях в схему терапии врач включает сильнодействующие гормональные препараты. Применяют их короткими курсами и под наблюдением врача, так как эти средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Тем не менее, их использование вполне оправдано, так как они быстро снимают самые тяжелые симптомы болезни. Мощный терапевтический эффект достигается за счет глюкокортикостероидов, составляющих основу подобных препаратов. Они очень быстро устраняют воспаление, снимают зуд, раздражение, устраняют высыпания, отеки и прочие проявления дерматита.

Список гормональных средств от дерматита достаточно обширный, назначать такие препараты должен только специалист в зависимости от тяжести симптомов, с учетом возможных противопоказаний и общего состояния пациента.

Таблетки

Помимо наружных средств, в схему лечения дерматита врач может включить системные препараты для приема внутрь. Применяют их для облегчения мучительных симптомов заболевания и при тяжелых формах дерматитов, сопровождающихся обширным поражением кожных покровов и присоединением инфекции.

Антигистаминные препараты от дерматита

Для снятия интенсивного зуда и воспалительных явлений врач назначит антигистаминные препараты при дерматите. В последнее время в составе комплексной терапии используют препараты последнего поколения:

Зиртек
Цетиризин
Цетрин
Зодак
Дезал
Эриус

Это сильные гормональные средства, предназначенные для приема внутрь. К ним относятся следующие препараты:

Преднизолон
Флуметазон
Дексаметазон
Триамцинолон

Подобные средства обладают мощным противовоспалительным действием и эффективно справляются с основными симптомами дерматитов. Применяют их короткими курсами, поскольку длительное использование может вызвать ряд нежелательных осложнений.

Иммуносупрессоры

Подобные средства назначают при особо серьезных формах атопического и аллергического дерматита. Препараты способствуют угнетению иммунитета, и тем самым снижают тяжелые кожные реакции. В списке подобных средств следующие препараты:

Хлорбутин
Миелосан

Эти препараты используют как крайнюю меру, когда лечение другими средствами не дает результата, так как угнетение иммунитета повышает восприимчивость организма к опасным инфекциям.

Кроме вышеперечисленных медикаментов, в состав комплексного лечения врач может включать витаминные комплексы, препараты, предназначенные для очищения организма от токсинов и аллергенов и прочие средства, способствующие скорейшему выздоровлению.

Воспалительные изменения кожи, возникающие при наружном, внутреннем или парентеральном применении того или иного медикамента. Такой дерматит чаще всего обусловлен аллергической реакцией на лекарственный препарат. Проявляется возникновением участков гиперемии, отечности, шелушения; зудом, жжением и мокнутием пораженных участков кожи. Поставить диагноз медикаментозного дерматита позволяет четко прослеживаемая зависимость возникновения симптомов дерматита при приеме определенного препарата и их исчезновение при его отмене. Лечение сводится к отмене препарата, вызвавшего явления медикаментозного дерматита, и ускорении его выведения из организма.

В современной дерматологии медикаментозный дерматит также называют лекарственным дерматитом. Он может быть вызван наружным применением медикаментов. Например, настойкой йода, ртутными мазями, препаратами серы, скипидаром и др. Из лекарственных препаратов, применяемых внутрь и парентерально, наиболее часто медикаментозный дерматит возникает при использовании в лечении новокаина, сульфаниламидов, амидопирина, антибиотиков, аминазина, препаратов мышьяка и барбитуратов.

Предрасполагающим фактором в возникновении медикаментозного дерматита служит сенсибилизация организма к различным лекарствам. Она может развиваться в результате длительного и частого применения лекарственных средств или постоянного контакта с медикаментами (у фармацевтов, провизоров и медицинских работников). Риск развития дерматита в связи с приемом медикаментов повышен у лиц в наследственной предрасположенностью, пищевой аллергией, аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз), грибковыми заболеваниями.

Симптомы медикаментозного дерматита

При развитии медикаментозного дерматита на коже возникают участки покраснения, отечности или шелушения, возможно появление пузырьков, узелков, мокнутие. Высыпания могут сопровождаться чувством дискомфорта в пораженных участках кожи, зудом или жжением. При наружном применении медикаментов медикаментозный дерматит развивается по типу контактного дерматита, т. е. только на тех участках кожи, где наносился лекарственный препарат.

Характерная клиническая картина дерматита и его связь с применением определенного лекарственного препарата позволяют дерматологу предположить диагноз медикаментозного дерматита уже на первой консультации. Дифференцируют такой дерматит прежде всего от других видов дерматита и от экземы.

Лечение медикаментозного дерматита

А ещё у нас есть

КАТЕГОРИИ