Лечение и операция кисты бейкера коленного сустава. Киста коленного сустава, лечение в домашних условиях

Внешний признак наличия кисты.

Признаки наличия в коленном суставе кисты Бейкера появляются только после ее укрупнения. Образование начинает сдавливать нервные окончания, что и становится причиной , онемения, покалывания, ощущения «ползающих мурашек». Лечение чаще консервативное. Но при больших размерах кисты Бейкера, ее быстром росте, выраженном снижении чувствительности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Общее описание кисты Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера (подколенная или коленная киста) - это мягкое эластичное образование, по форме напоминающее виноградную гроздь. У 50% людей на задней поверхности колена находится межсухожильная сумка. Она располагается между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. При поражении коленных структур в полости сустава начинает скапливаться патологический экссудат. Жидкость проникает в межсухожильную сумку, что приводит к увеличению ее размеров. Формируется киста Бейкера, по мере роста которой нарастает болезненность, а объем движений в суставе снижается.

Почему возникает болезнь

Скопление избыточной сопровождает течение многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических . Подобное состояние наблюдается при , . Киста Бейкера может формироваться после предшествующих травм колена - , подвывихов, переломов, повреждений мышц и сухожилий.

Признаки и симптомы заболевания

На начальном этапе образования кисты Бейкера возникают только слабые дискомфортные ощущения в колене после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах. Но по мере ее роста выраженность симптоматики повышаются. Боли возникают во время ходьбы, сопровождают . Сдавление кистой нервных окончаний приводит к выпадению чувствительности. В области голеностопа ощущается онемение, покалывание.

Крупная киста хорошо прощупывается на наружной стороне колена в подколенной ямке. Она плотная, округлая, упругая, болезненная при надавливании. Формирование крупного опухолевидного образования становится причиной ограничения подвижности колена.

Принципы диагностики патологии

Основания для выставления диагноза - характерная клиническая картина, жалобы пациентов, наличие в анамнезе заболеваний коленного сустава или травм. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Наиболее информативны и . По показаниям выполняется для изучения состояния внутренней поверхности сустава.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

При обнаружении кисты Бейкера на начальном этапе формирования пациентам показано консервативное лечение с применением медикаментов, проведением физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК. Больным рекомендовано ношение ортопедических приспособлений - эластичных полужестких или согревающих из верблюжьей и овечьей шерсти.

Лекарственные средства

Препараты в форме таблеток и инъекционных растворов используются обычно только для лечения основной патологии, спровоцировавшей накопление экссудата в суставной полости. А терапия непосредственно кисты проводится с помощью наружных средств. Для локального нанесения чаще применяются - , Артрозилен, Долгит, . Они купируют воспаление, устраняют боли и отеки, снижают местную температуру. В последующем, по мере ослабления симптоматики в лечебные схемы могут быть включены - Финалгон, Капсикам, Апизартрон.

Комплекс лечебной физкультуры

Лечебная физкультура не является самостоятельным методом терапии кисты Бейкера. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано на этапе реабилитации. После завершения хирургического или консервативного лечения пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов.

Лечение по Бубновскому

В медицинских центрах С. Бубновского проводится реабилитация пациентов после терапии кисты Бейкера. Практикуются на сконструированных мануальным терапевтом тренажерах. Но не менее эффективны и упражнения, выполнять которые можно в домашних условиях:

лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.

Выполнять упражнения нужно в медленном темпе, избегая чрезмерно резких, высокоамплитудных движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости отдыха.

Аквааэробика

В воде из-за перераспределения нагрузок разрешены упражнения, выполнение которых категорически запрещено на суше. В восстановительном периоде пациентам рекомендовано плавание кролем, брассом, на спине, махи и вращения согнутыми в коленях ногами. Особенно полезны глубокие приседания, выпады, имитация езды на велосипеде.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна , позволяющая уменьшить размер кисты, ускорить процесс ее обратного развития. Для снижения выраженности болей, рассасывания опухолевидного образования проводится электрофорез с , протеолитическими ферментами, группы B. В период реабилитации также используются , аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение.

Оперативное вмешательство

Показания для хирургического лечения кисты Бейкера - ее длительное существование, большой размер, ущемление нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничение сгибания колена и неэффективность консервативной терапии.

Пункция

На начальном этапе лечения с помощью из межсухожильной сумки удаляется скопившаяся жидкость, а ее полость промывается антисептиками с последующей обработкой глюкокортикостероидами. Чаще всего используются Гидрокортизон, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. При выявлении инфекционного поражения коленного сустава его полость промывается растворами препаратов с антибактериальной и противомикробной активностью.

Удаление

Хирургическое лечение проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург делает надрез. После прошивания и перевязывания места соединения межсухожильной сумки с суставом врач удаляет кисту. В последнее время все чаще выполняются артроскопические хирургические операции, для которых характерны незначительное травмирование мягких тканей и короткий срок нахождения пациента в стационаре.

Народная медицина

Для уменьшения размеров кисты Бейкера можно воспользоваться , но только в качестве дополнения к основному лечению. Мази, компрессы, масляные и водочные настойки также устраняют слабые боли, изредка возникающие в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Компрессы

Противоотечным, противовоспалительным действием обладают компрессы из свежего растительного сырья. До однородной массы измельчают по паре листьев подорожника, одуванчика, горсть цветков ромашки. Вмешивают по столовой ложке густого меда и сметаны, распределяют смесь толстым слоем на внутренней стороне колена, фиксируют полиэтиленовой пленкой, толстой тканью, марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры - 1 час. Для приготовления смеси для компрессов можно использовать и листья , капусты, лопуха.

Отвары и настои

В народной медицине для лечения кисты Бейкера применяются средства с диуретическим (мочегонным) эффектом. За счет выведения излишней жидкости из организма удается уменьшить размеры опухолевидного образования.

Мази

Для приготовления обезболивающей мази нужно растереть в ступке до однородной массы по столовой ложке сока алоэ и жирной густой сметаны. Не переставая смешивать, добавить 10 капель льняного масла и по 2 капли эфирных масел сосны, мелиссы, чабреца. Небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Хранить в холодильнике, втирать в колено при появлении болезненных ощущений.

Особенности лечения детей

В лечении детей также используются те же консервативные и хирургические методы. Единственное отличие - применение фармакологических препаратов в сниженных дозах, соответствующих весу и возрасту ребенка. На этапе реабилитации детям показан курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, например, Витамишки или Супрадин Кидс.

Возможные последствия

Наиболее тяжелые последствия возникают при разрыве кисты Бейкера. Из-за проникновения жидкости в мышечные ткани на задней поверхности голени образуется отек, возникают сильные боли. А при сдавлении кистой вен начинает застаиваться кровь, провоцируя развитие флебита, тромбообразование. Если тромб отрывается и мигрирует в легкие, то это может стать причиной опаснейшего осложнения - тромбоэмболии легочной артерии.

Профилактика заболевания

К формированию кисты Бейкера предрасполагают лишний вес, повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов. В целях профилактики следует исключить эти факторы из привычного образа жизни. Ортопеды также рекомендуют надевать или выполнением работ с повышенной нагрузкой на колени.

Прогноз специалистов

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать нежелательных последствий, развития осложнений. Прогноз благоприятный. После проведения лечения все функции коленного сустава полностью восстанавливаются.

Сложный по своей структуре коленный сустав часто поражают разные типы новообразований, которые классифицируются по причинам возникновения и местам локализации. Одним из них является киста Бейкера – опухолевидное, плотное доброкачественное образование, соединенное с коленным суставом, которое обязательно нужно лечить, поскольку оно имеет склонность к увеличению размеров. Патология развивается на фоне полученных травм, дегенеративных болезней, воспалительных процессов нижних конечностей, а иногда ее природу установить вовсе невозможно.

Что такое киста Бейкера

Это доброкачественная опухоль в области подколенной ямки, заполненная синовиальной жидкостью. Подколенная киста также имеет другие названия – грыжа или бурсит подколенной ямки. Размеры новообразования могут быть небольшими либо же достигать нескольких сантиметров в поперечнике: чем крупнее грыжа под коленом, тем ярче проявляются у человека симптомы.

Преимущественно синовиальная киста подколенной ямки возникает у детей до 7 лет и у взрослых людей, достигших 40 лет. У пожилых людей патология тоже может встречаться, что специалисты связывают с физиологическими процессами разрушения суставов. Болезни, которыми часто сопровождается киста Бейкера – это артрит и остеоартроз. Локализуется новообразование, как правило, под коленным суставом на одной из двух конечностей, крайне редко поражая обе подколенные ямки.

Симптомы

По внешнему виду грыжа коленного сустава представляет собой эластичное, плотное, упругое образование, которое легко обнаружить даже при его небольшом размере. Тем не менее, если опухоль Бейкера находится в суставной полости колена и имеет маленькие размеры, больной может долгое время не обращать внимания на заболевание, поскольку его симптомы будут невыраженными. Когда же киста под коленом развивается, увеличивая свои размеры, и патология переходит на следующую стадию, шишка становится визуально отчетливой и человек начинает чувствовать дискомфорт при движении.

Симптоматика болезни зависит от размера кистозного разрастания. Так, небольшое образование не дает неприятных ощущений пока не начинает расти. Увеличивающаяся в размерах шишка вызывает появление таким симптомов:

отек голени из-за того, что окружающие ткани сдавливают сустав;
болезненные ощущения в области колена, которое в процессе прогрессирования болезни усиливаются;
локальное повышение температуры;
покраснение коленной области ноги;
нарушение подвижности сустава;
снижение чувствительности голени, стопы по причине увеличенной нагрузки на нервы;
нарушение походки.

У детей

У ребенка синовиальная киста подколенной ямки появляется вследствие разных неблагоприятных факторов. Врачи не могут назвать точные причины заболевания, однако считается, что новообразование развивается по таким причинам, как:

инфекционное поражение суставной капсулы;
травма коленного сустава, что спровоцировало вытекание суставной жидкости и отек тканей;
ревматоидный артрит;
травма мениска (разрыв).

На протяжении длительного времени опухоль Бейкера может протекать бессимптомно, поэтому родители, как правило, в начале формирования образования не замечают патологии. Специалисты рекомендуют обращать свое внимание на такие отклонения, косвенно свидетельствующие о наличии новообразования:

определенные трудности с разгибанием ноги;
изменение тканей в подколенной ямке (образование выпуклости, уплотнение);
сниженная подвижность коленного сустава;
тянущая боль при выпрямлении ноги;
острая боль в месте нахождения кистозного образования.

Причины

В некоторых случаях кистоз под коленом образуется без видимой причины, к примеру, это встречается у пожилых людей при изнашивании суставов. Кроме того, заболеванию подвержены люди, имеющие лишний вес, поскольку их суставы испытывают чрезмерную нагрузку. Зачастую новообразования Бейкера образуются вследствие наличия воспалительных заболеваний либо на фоне перенесенных травм. Кроме того, кистоз коленного сустава может возникнуть на фоне определенных болезней, к примеру:

хронический синовит;
ревматоидный артрит;
остеоартроз;
остеоартрит;
пателлофеморальный артроз;
травмы колена, мениска.

Осложнения

Опухоль Бейкера – распространенная болезнь, которая в начале своего развития не сопровождается каким-либо дискомфортом и не оказывает влияния на функцию суставов. Тем не менее, иногда заболевание провоцирует опасные осложнения, которые требуют оперативного медицинского вмешательства. При обнаружении на своем теле подколенной кисты, не нужно медлить с обращением к специалисту, поскольку есть риск развития таких осложнений:

при чрезмерном увеличении размеров опухоли из-за высокого давления она может разорваться, при этом суставная жидкость попадет в голень, у больного возникнет боль, припухлость, повыситься местная температура;
из-за сдавленности большеберцового нерва кистой может возникнуть онемение голени;
по причине увеличенных размеров новообразования происходит сдавливание лимфатических, нервных, кровеносных сосудов, находящихся под коленом, вследствие этого нога сильно болит и отекает;
из-за сдавливания вен голени может развиться тромбофлебит, кроме того, патология вызывает возникновение тромбоза вен, в крайних случаях возникает тромбоэмболия легочной артерии (при отрыве тромба и миграции его по кровеносным сосудам).
часто киста Бейкера провоцирует варикозное расширение вен.

Диагностика

При подозрении на наличие опухоли Бейкера врач проводит осмотр и ощупывает заднюю часть колена пациента, чтобы обнаружить возможные шишки. Для подтверждения диагноза, кроме того, используются такие диагностические мероприятия:

исследование с помощью МРТ (магнитные волны помогают определить структуру образования и обнаружить повреждения мениска);
диафаноскопия (посредством яркого света врач обнаруживает полость сустава, заполненную жидкостью);
артроскопия колена (в сустав вводятся трубки, при помощи которых осматривается его полость);
артрография (в коленный сустав вводят контрастные реагент и воздух, благодаря чему становятся отчетливыми контуры мягких тканей и поверхность сустава);
рентгенография (с помощью данного метода специалист сможет выявить такие заболевания, как артроз, артрит, пр.).

Лечение

Патологию начинают лечить после подтверждения диагноза, при этом специалист учитывает возраст, образ жизни, состояние здоровья пациента, наличие у него хронических заболеваний. Терапия направлена на устранение причины воспаления синовиальной сумки и образования опухоли. С этой целью врач назначает консервативное лечение или операционное вмешательство. Больному показан покой, отказ от физических нагрузок, холодные компрессы для снятия таких симптомов, как отечность и болевой синдром.

Кроме перечисленных методов терапии опухоли Бейкера, необходима фиксацию органа движения простым либо эластичным бинтом, благодаря чему снижается отечность. Повязку делают плотной, но не нарушающей кровоток, чтобы не усугубить заболевание. При этом, больная конечность должна находится на возвышении, благодаря чему улучшается кровоснабжение ноги и ткани быстрее восстанавливаются. При отсутствии необходимости проводить стационарное лечение, врач назначает физиологические процедуры и прием противовоспалительных средств.

Лечение кисты Бейкера без операции

Выбор тактики лечения патологии зависит от интенсивности воспалительного процесса, размера образования, его локализации. Терапию назначает исключительно врач, а пациент должен придерживаться его рекомендаций в строгом порядке. Лечить подколенную грыжу самостоятельно строго запрещено, поскольку это грозит серьезными осложнениями. Методы консервативного лечения опухоли Бейкера включают:

Прием медикаментов. Лекарство показаны лишь при наличии болевого синдрома или воспалительного процесса. При этом применяются противовоспалительные, обезболивающие мази, таблетки, инъекции. При гнойном характере воспаления назначается антибактериальная терапия.
Раздавливание грыжи. Под действием внешней силы опухоль раздавливают, а содержимое кисты вытекает во внешние ткани. Данный метод очень болезненный, может вызывать рецидивы заболевания, поэтому в современной медицинской практике практически не используется.
Пункция кисты. Грыжу прокалывают тонкой иглой, после чего ее содержимое вытягивают. Иногда процедуру дополняют склеротерапией, когда в полость капсулы вводятся склерозирующие составы, которые обеспечивают слипание стенок сосудов. Данная методика, как и раздавливание имеет высокий риск рецидивирования болезни.
Физиотерапевтические методы. Врачи применяют грязевые аппликации, ударно-волновое лечение, мазевые компрессы, лазеротерапию, однако эффективность данных мероприятий сомнительна. Они лишь помогают снизить болезненность, но не оказывают влияния на течение патологии.
ЛФК. Упражнения применяются лишь в комплексе с другими методами лечения кисты Бейкера. Лечебная гимнастика применяется на этапе реабилитации после иссечения кисты, поскольку под действие физических нагрузок часто происходит увеличение опухоли.

Медикаментозное лечение

Как правило, прием лекарственных средств комбинируется с хирургическим вмешательством. Медикаментозная терапия назначается в двух случаях:

С целью снять боль, уменьшить отек. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, мази), инъекции кортизона непосредственно в воспаленную область. Данные средства помогают устранить воспаление и сократить его негативные проявления. Тем не менее, такое лечение, как правило, не дает ожидаемого результата, если киста не была удалена.
Для предупреждения осложнений после операции. Для этого назначаются противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом в форме мазей, гелей, таблеток, растворов для уколов.

Мази

Вылечить заболевание с помощью консервативной терапии не получится, поскольку противовоспалительные мази имеют лишь симптоматический эффект. При помощи таких средств можно на время снять отек и устранить болезненность, однако поскольку киста все еще остается под коленом, симптоматика вновь возвращается после завершения применения мазей. Тем не менее, местные средства помогают устранить дискомфорт и боль, сопровождающие опухоль Бейкера, поэтому врачи назначают их пациентам с этим диагнозом. Лечить симптомы патологии можно с помощью:

Диклофенак. Средство оказывает противовоспалительный, противоотечный, анельгизирующий эффект. Мазь улучшает двигательные способности суставов, снимая ощущение скованности и уменьшая опухоль. Плюс препарата в том, что он действует на очаг воспаления как в спокойном состоянии, так и при движениях. Недостатков у Диклофенака, согласно отзывам, нет.
Ортофен. Нестероидный противовоспалительный препарат назначается для лечения воспалений, дегенеративных заболеваний типа остеохондроза, деформирующего остеоартроза, пр. Плюс средства в его эффективности и широком спектре действия. Минусом является запрет на применение Ортофена детьми до 16 лет и женщинами в 3 триместре беременности.
Нурофен. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, применяется для лечения многих заболеваний воспалительного характера опорно-двигательной системы и мягких тканей. Плюс лекарства – небольшая стоимость, минус – средняя эффективность по сравнению с аналогами.

Упражнения

После оперативного и медикаментозного лечения опухоли Бейкера воспаление тканей держится около полугода, в это время сочленение следует беречь от сильных нагрузок. Не рекомендуется в период восстановления сустава заниматься в тренажерном зале, поскольку это увеличивает риск осложнений. Лучше использовать упражнения на растяжку и позы йоги, которая полезна для мышц, связок и сочленений.

Комплекс описанных ниже упражнений поможет снять мышечное напряжение, служащее одной из причин, которая приводит к образованию подколенной кисты. По причине плохой эластичности тканей на синовиальную сумку приходится сильное давление. Так, после лечения кистозного поражения коленных суставов специалисты рекомендуют использовать упражнения, не оказывающие нагрузки осевого типа:

Обмотайте пораженное колено эластичным бинтом, закрепите петлевой эспандер к опоре, находящейся на одном уровне с областью локализации кисты. Проденьте ногу в петлю и сделайте несколько шагов назад, пока не почувствуете сопротивление. Начинайте аккуратно разгибать ногу, делая по 10 повторений за раз. Постепенно увеличивайте число подходов.
Сядьте на стул, наденьте на лодыжки утяжелители и выпрямите ногу. Оставайтесь статичными в течение минуты, после согните колено на треть и подержите ногу в таком положении еще 30 секунд. Дайте колену отдохнуть, после опустите ногу на пол.
Сядьте на пол, ноги вытяните вперед. Здоровую ногу прижмите к себе, согнув в коленном суставе, а на лодыжку больной закрепите утяжелитель. Поднимайте последнюю над полом, удерживая 20 секунд. Повторите упражнение 10 раз.

Хирургическое удаление

Удаление новообразования на сегодняшний день является единственным радикальным способом лечения кисты Бейкера. После проведения операции риск рецидива составляет всего 10-20%, сравнительно с 80-90% при использовании консервативных методов терапии. Хирургическое вмешательство назначается при наличии таких показаний:

большой размер образования;
болевой синдром, ограничивающий функции колена;
неэффективность других способов лечения;
развитие какого-либо осложнения;
подозрение на злокачественных характер опухоли;
желание пациента исправить косметический дефект.

Удаление подколенной грыжи проводится стандартным способом (с открытым доступом) либо с использованием современных малоинвазивных методик. Последние помогают избежать заметных шрамов, рубцов, сократить период восстановления тканей, снизить риск осложнений. Операцию проводят под местной или проводниковой анестезией. Продолжительность процедуры составляет около 20 минут, после чего пациента оставляют на стационаре до 5 часов. Наступать на прооперированную ногу разрешается не раньше, чем на 5 сутки.

Лечение кисты Бейкера народными средствами

Если новообразование имеет небольшой размер и ее своевременно диагностировали, то лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами имеет положительные результаты. Тем не менее, проводить нетрадиционную терапию следует под наблюдением врача. Самыми распространенными народными методами являются:

Спиртовая настойка из золотого уса. Измельчите листья, стебли, усики растения, поместите компоненты в 3-литровую банку в таком количестве, чтобы они наполнили емкость. Залейте растение водкой и оставьте на 3 недели в темном месте. Процедите средство и принимайте 3 раза в сутки по 2 глотка, а на ночь делайте из настойки компрессы.
Компресс с лопухом. Листья растения измельчите, полученную кашицу приложите к больному колену и накройте пищевой пленкой, укутав сверху теплым материалом. Зафиксируйте компресс бинтом, оставив его на ночь.
Компресс с чистотелом. Измельчите посредством блендера небольшой куст растения. Полученную массы выложите на марлю, приложите к месту локализации кисты Бейкера. Повторяйте процедуру ежедневно на ночь.

Профилактика

Чтобы предупредить появление новообразования, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Невзирая на недоказанность их эффективности, специалисты склонны верить тому, что перечисленные ниже правила помогают избежать возникновения подколенной опухоли. С этой целью необходимо:

разогревать мышцы голени, связки ног, массируя их перед занятиями спортом;
носить удобную обувь;
избегать травм;
начинать и завершать физические нагрузки постепенно;
обеспечивать коленям защиту во время занятий спортом;
своевременно лечить любые заболевания, особенно инфекционные;
после 50 лет начинать принимать курсами хондропротекторы.

Видео

Термином «киста Беккера под коленом» в медицине обозначается воспалительная жидкость, скапливающаяся в слизистой сумке, которая располагается чуть ниже подколенной впадины. Сумка эта «гнездится» между сухожилиями икроножной и и сообщается с суставом через небольшое отверстие. Если в начинается развиваться воспаление, образованная жидкость начинает собираться именно в межсухожильной сумке - так образуется под коленом.

Возможные причины

Факторов, провоцирующих развитие данного заболевания, может быть несколько. В числе наиболее часто встречающихся врачи называют всевозможные травмы и а также ревматоидный артрит и гонартроз. Причем характерно, что чем дольше пациент откладывает лечение и надеется на «само пройдет», тем выше вероятность, что он столкнется с таким осложнением, как киста Беккера под коленом.

Симптоматика

По каким признакам можно диагностировать эту болезнь? На ранней стадии воспалительный процесс никак не проявляется. Однако по мере того, как жидкость заполняет сумку, киста увеличивается в размерах. Закономерно, что человеку при этом становится все труднее и труднее сгибать ногу: садиться, вставать, спускаться и подниматься по лестнице, а потом и просто ходить. При пальпации можно нащупать небольшое, но плотное образование в подколенной впадине. Постепенно киста Беккера под коленом растет. Соответственно, возникают болевые ощущения. Если не принять необходимые меры, боли могут развиться от едва заметных до невыносимых. Симптомы включают в себя также онемение стопы (последнее объясняется тем, что киста может сдавливать нервные окончания).

Осложнения

Для грамотного врача не составит ни малейшего труда поставить верный диагноз. Особенно если присутствуют явные признаки. В принципе, при наличии видимой патологии человек и сам может определить, что у него киста Беккера: под коленом (фото демонстрирует, как выглядит рассматриваемое заболевание) образуется своего рода опухоль. Откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя! Ведь чем грозит это заболевание? Во-первых, оно нарушает кровоснабжение мышц и сухожилий, что провоцирует сильную боль, и в итоге может привести к остеомиелиту и даже заражению крови. Во-вторых, страдает венозный отток: нога от колена синеет, распухает и покрывается трофическими язвочками. Наконец, многие пациенты, запустившие кисту, страдают от тромбозов и флебитов, которые, в свою очередь, могут спровоцировать закупорку сосуда и даже стать причиной летального исхода.

Киста Беккера под коленом: лечение

Заболевание предполагает два варианта терапии: консервативное лечение и оперативное вмешательство. Первое строится на применении противовоспалительных препаратов и, как правило, считается не слишком эффективным. Однако если ваша киста сохраняет небольшие размеры, прибегнуть к упомянутому способу вполне возможно. Консервативное лечение также включает в себя пункцию, то есть удаление жидкости из сумки с помощью специальной толстой иглы. Операция, как правило, показана пациентам, страдающим от различных осложнений. Бояться ее не нужно - это довольно простая процедура, занимающая около двадцати минут и проводящаяся под местной анестезией.

Киста Беккера (или грыжа, бурсит подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль, образующаяся на задней поверхности голени (немного ниже подколенной ямки). Она представляет собой скопление воспалительной жидкости не гнойного характера в слизистой сухожильной сумке, которая находится между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами диагностики и лечения кисты Беккера.

Наличие такой сумки является анатомическим вариантом нормы, и она присутствует примерно у 50 % людей. Cумка сообщается через щелевидное отверстие с полостью коленного сустава. При длительно протекающих в нем воспалениях жидкость из его полости поступает в эту сухожильную сумку, накапливается и образует кисту со специальным клапаном, предотвращающим возврат экссудата в сустав. На начальных этапах опухоль имеет небольшие размеры и никак не проявляет себя, но по мере роста она вызывает боли и нарушения в работе коленного сустава, а в тяжелых случаях может провоцировать развитие опасных осложнений.

Это заболевание впервые было описано в ХIX веке доктором Уильямом Беккером и было названо в его честь. Как правило, оно является возрастным и чаще выявляется у людей пожилого или среднего возраста. В редких случаях развивается у детей.

Причины

Образование кисты Беккера могут вызывать воспалительные и обменно-дистрофические патологические процессы в коленном суставе:

, пателлофеморальный артроз и др.;
повреждение и разрушение хрящей;
дегенеративные изменения менисков.

Все вышеперечисленные процессы приводят к выработке больших объемов синовиальной жидкости. Она скапливается в сухожильной сумке и образует кисту. По мере ее роста она оказывает давление на нервные окончания и вызывает дискомфортные ощущения.

Симптомы

Как правило, киста Беккера образуется на одной ноге. Однако в некоторых случаях такие новообразования могут формироваться на обеих конечностях или быть множественными.

Киста Беккера может иметь размеры от 2 до 10-15 мм. На начальных стадиях она ничем себя не проявляет, но по мере скопления жидкости и увеличения объема образование вызывает дискомфортные ощущения и боли. Человеку становится тяжелее разгибать коленный сустав и выпрямлять ногу.

Под коленом в верхнем углу подколенной ямки может образовываться округлое плотное и эластичное образование. При его прощупывании у больного появляются боли.

По мере роста кисты разгибать ногу становится все труднее. Вначале болезненные ощущения появляются только во время физических нагрузок, а позднее могут возникать и в состоянии покоя. Сдавление нервов кистой вызывает появление ощущений онемения стопы и ползания мурашек, а большие размеры новообразования могут становиться причиной развития опасных осложнений. При скоплении большого объема жидкости она может самостоятельно вскрываться.

Киста Беккера со временем может изменять свой размер и исчезать самостоятельно или присутствовать долгие годы.

Осложнения

При разрыве кисты Беккера находящаяся в ней жидкость попадает в икроножную мышцу и вызывает отек ноги. Такое осложнение может сопровождаться болью, зудом и покраснением кожных покровов. Излившаяся жидкость рассасывается через несколько недель самостоятельно, но для устранения неприятных ощущений показан прием .

При больших размерах кисты может происходить компрессия вен голени, вызывающая застой крови. Нога начинает отекать, и цвет ее кожи изменяется до фиолетового. При длительном застое цвет кожных покровов становится коричневым и на них могут образовываться трофические язвы, которые плохо поддаются лечению.

Сдавление вен может приводить к развитию и тромбозов. При отрывах тромбов и их миграции в разные органы развивается их ишемия, а при попадании в легочную артерию – такое быстро приводящее к летальному исходу состояние, как ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Большие размеры кисты Беккера приводят к нарушению кровоснабжения мышц и костей. Впоследствии это вызывает развитие некроза мышц и такого опасного заболевания, как остеомиелит, сопровождающегося гнойно-некротическим процессом тканей кости и костного мозга. Позднее воспаление костного мозга, кости и надкостницы может становиться причиной развития сепсиса.

Диагностика

Заподозрить развитие кисты Беккера врач может по характерным жалобам больного и результатам осмотра подколенной области. Для уточнения диагноза назначается УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться назначением МРТ и артроскопии.

Лечение

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. Его тактика определяется врачом индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. В качестве дополнительных средств для лечения этой патологии могут применяться физиотерапевтические методики и средства народной медицины.

Консервативная терапия

В большинстве случаев применение медикаментозных средств (в виде мазей, таблеток и инъекций) для лечения кисты Беккера бывает малоэффективным, устраняет только боли и приносит лишь временные результаты. В дополнение к лекарствам на начальных этапах заболевания врач может порекомендовать применение некоторых народных средств – компрессы из настойки золотого уса, лопуха и чистотела.

Впоследствии при ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение пункции кисты. Во время такой процедуры врач прокалывает образование толстой иглой и откачивает из нее жидкость. После этого в полость кисты (т. е. межсухожильную сумку) вводится противовоспалительный препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт и др.).

Такие манипуляции дают только временные результаты. Во время ремиссии для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Со временем постоянные нагрузки на сустав приводят к повторному накоплению жидкости и формированию кисты.

Хирургическое лечение

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

длительное существование кисты;
неэффективность консервативной терапии;
большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней.

Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков кисты Беккера – выпячивания в подколенной области и болей при сгибании ноги – необходима консультация ортопеда. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения врач назначит УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться выполнением МРТ или артроскопии.

Киста Беккера под коленом – это патология, которую долгое время можно не замечать, но постепенно она начинает причинять серьёзные неудобства. Первыми сигналами является то, что человек ощущает проблемы со сгибанием ноги. Важно обращаться за помощью нужно до того, как появятся ещё более тяжелые последствия.

Данную патологию называют грыжей или подколенной ямки, а также нередко ошибочно используют понятие киста Бейкера. Болезнь выглядит как выпячивание, появляющееся в этой зоне. Со временем развивается одна киста, способная достигать достаточно больших размеров, из-за чего наносится вред нервам и сосудам. Чаще всего это связано с воспалительным процессом в суставах.

Киста Беккера под коленом – это патология, причиняющая большой дискомфорт

Впервые о патологии заговорили в девятнадцатом веке. Тогда болезнь описал Уильям Беккер, от которого она позже и получила своё название. Кисту Беккера относят к возрастным патологиям, которые обычно наблюдаются у пожилых людей, но изредка она встречается и у ребенка.

Как и почему развивается болезнь?

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

Обратите внимание. В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения.

Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, ревматоидного , но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

Воспалительные процессы в коленном суставе.
Патологические изменения менисков.
Механические повреждения колена.
Чрезмерные физические нагрузки.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Как распознать развитие кисты?

Чаще всего у больных формируется единичная киста на одной конечности, но встречаются и другие вариации, вроде затрагивания двух ног или появления множества образований. Поначалу киста Беккера практически никак себя не проявляет, но постепенно её размеры увеличиваются от двух до пятнадцати миллиметров.

По мере увеличения характерно появление следующих симптомов:

Появляются трудности в сгибании и разгибании колена.
Постепенно формируется плотное образование.
Его пальпация может приводить к болевым ощущениям.
Со временем киста начинает вызывать боль, даже если находится в неподвижном состоянии, а при движении эти ощущения значительно усиливаются.
При воздействии кисты на нервные окончания, возможно онемение конечности, мурашки или чувство покалывания в стопе.
Иногда наблюдается ломота в икроножных мышцах.

У детей кисты Беккера чаще всего появляются на фоне травм, в числе которых как ушибы колена, так и разнообразные растяжения, затрагивающие и мениск. Обычно патологии развиваются в возрасте от четырех до семи лет, но при этом мало кто говорит «обратитесь к врачу». Чаще всего специалист просто наблюдает за течением болезни у ребёнка, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.

Один из главных симптомов кисты Беккера – трудности в сгибании и разгибании колена

Возможные осложнения

Отдельное место в вопросе данной болезни занимает возможный разрыв кисты Беккера. Подобное будет обозначать проникновение скопившейся жидкости прямо в мышечную ткань, что может привести к отеку конечности. Чаще всего такие проявления исчезают самостоятельно, но на это требуется порядка нескольких недель.

Другие вероятные осложнения:

При значительном разрастании образования возможна компрессия вен голени. Из-за этого происходит застой крови, как следствие – отеки и изменения цвета кожного покрова, вплоть до фиолетового оттенка.
Если не принять меры и на этой стадии, то кожа может окраситься в коричневый цвет, а на местах застоя появятся , с которыми нередко обращаются к врачу, но полностью вылечить подобные проявления обычно не удается.
Процесс сдавливания вен часто становится причиной появления вторичных осложнений, вроде флебитов и тромбозов. Это очень опасное состояние, так как попадание тромбов в различные органы может даже стать причиной смерти больного. К такой ситуации относится тромбоэмболия легочной артерии.
В целом, разрастание скопления жидкости мешает нормальному поступлению крови в мышечную и костную ткани. В результате этого возможен их некроз и последующее развитие патологии под названием остеомиелит, при котором некроз затрагивает ткани вплоть до костного мозга.

В конечном итоге воспалительные процессы в разных участках костей могут привести к , системной воспалительной реакции, которая возникает в качестве ответа на локальные инфекции. Попадание возбудителей инфекции в кровь приводит к его моментальному распространению по всему организму.

Диагностика

Важно, чтобы каждый человек обращался за помощью специалиста при первых же симптомах кисты Беккера. По многочисленным фото нетрудно понять, как выглядит образование под коленом, но в этот момент встает вопрос: к какому врачу нужно пойти?

Чаще всего изначально можно обратиться к ортопедам или специалистам травматологии. Они могут использовать разнообразные средства для диагностики.

Существуют три самых распространенных варианта:

УЗИ . С его помощью рассматривают сам сустав и ткани, прилегающие к нему.
. Такой способ обследования позволяет всесторонне увидеть ткани в разрезе.
Атроскопия . Этот метод отличается небольшим, но всё же присутствующим внутренним вмешательством. Он заключается в введении микрокамеры внутрь.

Для проведения процедуры атроскопия используют местное обезболивающее и создают отверстие небольшого размера, через которое будет проходить камера. Несмотря на то, что при исследовании суставов очень часто применяется рентген, такое обследование неспособно показать присутствие кисты Беккера.

Лечение патологии

Вопрос о том, как лечить кисту Беккера под коленом, можно решить двумя основными вариантами: консервативной терапией, которая включает в себя физиотерапию и приём некоторых медикаментозных препаратов, или же оперативным вмешательством.

Операция по удалению кисты назначается достаточно редко. Чаще всего, если образование ещё имеет маленький размер, то на него воздействуют консервативными методами.

Иногда применяется пункция кисты:

Такая процедура подразумевает под собой прокалывание сумки со скопившейся жидкостью специальной иглой.
Через неё из тела выходит патологическое вещество.
Сквозь иглу в кисту помещают специальный гормон, позволяющий улучшить процессы жизнедеятельности.
Пункцию осуществляют под обезболивающими препаратами.

Полное удаление кисты Беккера через надрезание делается в том случае, если образование привело к появлению каких-либо осложнений. Иногда опухоль перевязывают с разных сторон, а затем выводят через надрез, но возможно и использование минимальных разрезов. В этом случае киста удаляется по частям.

Атроскоп – современный метод воздействия на подколенную кисту. Он отличается щадящей работой, так как практически не вредит самому суставу, а после процедуры остается меньше всего шрамов, о чём можно судить по фото и отзывам. Несмотря на это, любые методы воздействия на кисту Беккера не гарантируют того, что после её уничтожения она не вернётся обратно.

Профилактика и народные методы

Лечение кисты Беккера должно осуществляться посредством влияния на причину возникновения образования. Хирурги могут удалить лишнюю жидкость из колена, но для того, чтобы она не скопилась вновь, важно следить за сопутствующими заболеваниями. Например, не исключено, что потребуется хирургическое воздействие на разрыв хряща.

Обратите внимание. Спортсмены более подвержены образованию подколенных кист, так что им требуется регулярно обследоваться у специалиста.

После консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний, для более эффективного выздоровления можно обращаться к народным методам. Например, используется намолотый золотой ус. Его в количестве 50 г смешивают с литром водки и оставляют на три недели. После этого из смеси можно делать компрессы на кисту.

Другие известные народные средства:

Капустный лист. Его на секунду опускают в кипяток, а затем тонко намазывают зону кисты, прикладывая лист сверху. Для удержания капусты в таком положении можно воспользоваться бинтом.
Чистотел и лопух. Из них создают такую же настойку, как и из золотого уса.
Герань и календула. Их измельчают с помощью ножа или мясорубки, смешивают с небольшим количеством свиного сала и наносят на кисту на три часа. Затем зону нужно протереть сухой тканью.

Наконец, для воздействия используется корень девясила. Его перетирают, а затем добавляют около 30 г к трем литрам кипяченой воды. Сюда же кладут столовую ложку дрожжей, после чего смесь должна постоять на протяжении нескольких дней. Готовую настойку пьют три раза в день, после еды, в количестве ста грамм.

КАТЕГОРИИ