Лечение ожога второй степени. Как лечить ожог второй степени? Инфицированный ожог 2 степени лечение

Ожог второй степени можно отнести к поверхностным травмам, поскольку такие повреждения не распространяются на ростковый слой кожи, и следовательно, в местах таких ожогов кожа способна восстановиться сама, без необходимости прибегать к хирургическому вмешательству. В момент ожога наблюдается отек и гиперемия (покраснение) кожи. Для ожога второй степени характерно и образование наполненных прозрачной жидкостью пузырей. Это сопровождается жгучей болью, она может сохраняться на протяжении двух – трех суток.

Осмотр ожога второй степени

При осмотре необходимо поражения по правилу «ладони» или правилу «девяток». Это обстоятельство важно, так как при значительной площади поражения, даже если степень повреждения не превышает вторую, существует опасность развития ожогового шока, а также ожоговой болезни, а уже эти серьезные осложнения требуют стационарного лечения.

Показанием к госпитализации является ожог второй степени площадью более 1-2% у детей и более 5% у взрослых.

Достаточно точно определять степень ожога позволяет наличие пузырей с прозрачным содержимым.

Кроме того, ожог кожи может сочетаться и с поражением дыхательных путей – в таком случае госпитализация пациента в медицинское учреждение для проведения интенсивной терапии обязательна.

Ожог 2 степени можно легко узнать по типичному для него внешнему виду. Повреждение подлежащей дермы и эпидермиса вызывает отек и покраснение, а расширение капилляров и нарушение проницаемости приводит к образованию заполненных полупрозрачной жидкостью тонкостенных волдырей. Обычно пузыри образуются сразу после получения травмы. Далее, после того, как пузыри лопаются, на их месте остается только ярко-красная рана, которой для заживления обычно требуется 10 – 12 дней. Ожоги 2 степени не наносят повреждений ростковому слою кожи и относятся к поверхностным травмам. Своевременное и правильное лечение ожога 2 степени в домашних условиях благоприятствует самопроизвольному восстановлению кожного покрова без образования рубцов.

Лечение ожогов 2 степени

Если повреждение имеет небольшую площадь поражения, то лечение ожога 2 степени может проводиться без помощи врача в домашних условиях. Крайне важно не занести инфекцию, поскольку она может усугубить состояние пострадавшего, что приводит к необходимости соблюдать особую осторожность. В том случае, если ожог занимающий более 1-2% тела ребенка и более 5% на теле взрослого, привел к возникновению большого количества волдырей или затрагивает такие участки, как лицо, кисти рук или пах, следует обратиться в медицинское учреждение. Ожоги 2 степени вызывают сильную боль и при серьезных поражениях приводят к развитию ожоговой болезни и ожогового шока. При возникновении этих осложнений пострадавшего необходимо госпитализировать.

При ожоговых травмах 2 степени неотложная помощь начинается с охлаждения пораженного участка поверхности кожи. Данная мера даст эффект, который остановит повреждение тканей. Это необходимо, так как после получения ожога ткани пораженного участка кожи продолжают нагреваться в течение нескольких минут. Чтобы охладить рану, можно поместить пострадавшую область под струю проточной воды или приложить к коже лед.

Напор воды должен быть слабым, чтобы он не усилил болевые ощущения. Эта процедура должна продолжаться в течение 15-30 минут, до того, как появится чувство онемения.

После охлаждения на ожог следует наложить стерильную повязку. Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и легко продолжить выполнение дальнейшей обработки ожога, можно смочить бинты и марлевые салфетки в растворе новокаина. Не рекомендуется использовать вату в качестве стерильного материала, так как она может стать источником раздражения для пострадавшей кожи.

Неотложная помощь обязательно должна включать процедуру обезболивания . Вне медицинского учреждения в качестве анестетика можно использовать любое средство, которое отпускают без рецепта, например, анальгин или парацетамол. В более тяжелых случаях рекомендованы к применению препараты, обладающие как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, например кеторол, кетанов, кеторалак.

Как правило, ожоги второй степени заживают без врачебного вмешательства. Чтобы ускорить регенерацию тканей, рекомендуется применять пантенол с любым противоожоговым средством. Предпочтение лучше отдать аэрозолям, поскольку при их нанесении рукам не приходится вступать в контакт с пораженным участком, а следовательно, снижается риск занесения инфекции.

Людям, получившим ожог 2 степени, рекомендуется продолжить прием анальгетиков и антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Кларитин, Фенкарол) и дезогрегантов (Клопидогрель, Аспирин, аскорбиновая кислота). При массивных ожогах обезболивающие лекарственные препараты следует вводить внутривенно или внутримышечно, так как при травме всасывающие свойства кожи резко снижаются, и соответственно уменьшается эффект от наружных препаратов. Для восполнения недостающего объема крови при наличии отеков рекомендуется обильное питье .

Если рана от ожога не заживает в течение продолжительного времени, мутнеет жидкость в волдырях или усиливаются болевые ощущения, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как он способен скорректировать неэффективное лечение.

Также необходимо помнить, что госпитализация обязательна для лиц, получивших ожоги, площадь которых составляет более 5% поверхности кожи тела. Госпитализации подлежат лица с ожогами внутренних органов и электроожогами любой локализации и площади. Стационарное лечение показано пациентам пожилого возраста, которые имеют сопутствующие заболевания сердечной и дыхательной системы.

Что нельзя делать?

Неправильное лечение ожога 2 степени несет большую опасность и способно спровоцировать развитие многочисленных осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют не использовать на практике в домашних условиях непроверенные советы окружающих.

• нельзя лечить ожоги 2 степени маслом или другими средствами, обладающмим жирной текстурой, поскольку все они оказывают эффект «теплицы» и вместо лечения ожога способствуют самопроизвольному нагреванию тканей, что только усиливает болевые ощущения;
• нельзя лечить ожоги мякотью свежих фруктов и овощей или уриной, а также слепо придерживаться любых других общепринятых рекомендаций народной медицины;
• нельзя смазывать ожоги 2 степени такими средствами, как одеколон, спирт, йод или зеленка. После ожога кожа сильно обезвожена, поэтому не нуждается в подсушивании. Из-за применения любых спиртосодержащих средств при лечении ожогов 2 степени может значительно увеличиться время регенерации пораженных тканей;
• нельзя прокалывать образовавшиеся при ожоге пузыри. Это защитит пораженную область от проникновения инфекции, а также значительно уменьшит вероятность возникновения рубцов, для удаления которых будет необходимо обратиться за помощью к пластическому хирургу или косметологу. Лечение ожога 2 степени после вскрытия пузыря будет сильно осложнено.

Даже самый далекий от медицины человек осведомлен, что ожоги бывают разной степени тяжести.

1 степень – кожа незначительно краснеет, отекает, появляются ощущения, которые можно охарактеризовать, как «печет». Чем значительнее и обширнее повреждение кожного покрова, тем дольше продолжается боль. На месте травмы могут даже появиться небольшие пузырьки с жидкостью, которые через несколько часов подсыхают.

2 степень – поражение более серьезное. К уже описанным симптомам добавляются волдыри – крупные пузыри с жидкостью. Если их неаккуратно повредить, то боль усилится, а на месте травмы появится ярко-красная мокнущая рана.

3 степень – после ожога на коже образуется струп. Это свидетельствует о том, что поражена не только вся толщина кожного покрова, но и мышечная ткань.

4 степень – мышечная ткань поражена до кости, кожа обугливается.

Первой и второй степени ожог обычно лечат дома – если площадь поражения небольшая. С тяжелыми ожогами необходимо обращаться к врачу.

Что делать при ожоге второй степени в домашних условиях, чтобы заживление произошло без последствий, и после травмы не осталось рубцов?

Лечение ожогов 2 степени в домашних условиях не всегда возможно. Если поражение кожного покрова обширное, необходимо обращаться к врачу.

Для оценки степени поражения медики используют «правило девятки» или «правило ладони». Принято условно считать, что человеческая ладонь – это 1% всей поверхности тела.

Если после ожога поражено общее количество кожного покрова приблизительно в 10 ладоней пострадавшего, то можно самостоятельно заниматься лечением. Это правило применимо для взрослых – ребенка с подобной травмой желательно госпитализировать.

«Правило девятки» или способ Уоллеса.

В этом случае повреждения оцениваются по следующему принципу: каждая область тела оценивается в процентном соотношении от общей поверхности:

• верхние конечности – 9%;
• нижние – 18% - бедра и голени по 9%;
• грудь – 9%;
• живот – 9%;
• спина – 18%;
• гениталии – 1%;
• и так далее…

9% кожного покрова поражено после травмы – лечение в домашних условиях, больше – госпитализация необходима.

Стационарные условия также необходимы после ожогов 1-2 степени в таких случаях:

• пострадали респираторные пути;
• у больного нервный или болевой шок;
• повреждено лицо или гениталии;
• травмирован ребенок и обожжено более 5% кожи.

Лечение термических и химических ожогов проводится по разным терапевтическим схемам.

В домашних условиях кожную поверхность, пострадавшую после термической травмы, необходимо охладить холодной водой. Сделать это нужно как можно быстрее, чтобы защитить от повреждения нижние слои кожи. Сразу же после ожога можно нанести «Бепантен» или «Пантенол». Желательно использовать форму аэрозоли – эти лекарственные средства обладают анестезирующим действием.

Вскрывать пузырь второпях не нужно – он защищает глубокие ткани от внедрения инфекции, поэтому данное мероприятие оставляют «на потом».

А вот обезболивание необходимо. В домашних условиях используют те анальгетики, которые есть в аптечке – «Анальгин», «Парацетамол», «Кетарол», «Кетанов»… Желательно дать пострадавшему антигистаминное средство – «Кларитин», «Фенкарол», «Диазолин», «Супрастин»… Препараты этой группы помогают остановить развивающиеся отечность и гиперемию. В терапевтическую схему – при сравнительно большом объеме пострадавшей кожи (от 5%) – желательно включить аскорбиновую кислоту. Это поможет предотвратить образование тромбов.

Питьевой режим необходимо расширить – сделать пациенту чай, морс, дать минеральной воды. После травмы организм все силы бросает на борьбу с повреждением, что вызывает симптомы общей интоксикации – слабость, головокружение, тошноту, иногда подъем температуры. Проявление этой симптоматики следует уменьшить.

Если боль причиняет сильное натяжение кожи над пузырями, то их можно проколоть. Для этого необходимо обработать тоненькую иглу антисептиком, точно так же обработать кожу у основания пузыря и сделать два прокола. Всю жидкость выдавливать не нужно, как и удалять корочку – она защищает рану от вторичного инфицирования. Как только немного жидкости вытечет, натяжение поверхностной пленки уменьшится, и боль станет слабее.

Для ускорения регенерации кожного покрова в домашних условиях можно использовать: витамин Е, мазь с левомицетином – в том числе и для глаз, облепиховое масло, масло шиповника. Все эти средства наносят на стерильную марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев стерильный бинт, прикладывают к пострадавшей области и закрепляют. Лучше использовать лейкопластырь, слишком тугая повязка нарушает кровоснабжение в области раны. В этом случае заживление происходит медленнее.

Цель лечения на первом этапе – предотвратить вторичное инфицирование и обеспечить условия для быстрого заживления.

Для этого в домашних условиях можно использовать антисептики:

• «Бетадин»;
• «Мирамистин»;
• «Хлоргексидин»;
• комплексные соединения на основе йода – «Йодовидон», «Йодопирон» – только не сам йод.

Если применить йод, то повышается вероятность ранок, которые появляются после вскрытия волдырей.

Если поражение обширное, и корочка, стягивающая рану, причиняет дискомфорт, то используют антисептики в форме мазей – «Стрептолавен», тетрациклиновую мазь, «Левомиколь» или синтомициновую эмульсию.

Цель 2 фазы заживления – создать такие условия, чтобы после подсыхания ранки, на ее месте не остались рубцы. На этом этапе желательно использовать гелевые повязки – «Апполо ПАА», «Апполо ПАК», «Коллахит-ФА», «Анишиспон». Эти лекарственные средства оказывают комплексное действие – в их составе компоненты, обладающие анестезирующим и антисептическим действием, и стимулирующие регенерацию – выработку естественного коллагена. Если появились признаки воспалительного процесса – в большинстве случаев его виновником бывает золотистый стафилококк – используют мазь «Фузимет».

Для ускорения фазы регенерации – заживления, в домашних условиях используют масляные средства – витамины А и Е, подключают народную медицину. Кстати, к лечению ожога второй степени можно подключать сок алоэ, каланхоэ, водную настойку прополиса и отвар окопника уже на втором этапе заживления.

При травмах, вызванных воздействием химикатов, первая помощь заключается в нейтрализации реагента. Ожоги, вызванные кислотой, нейтрализуют с помощью содового раствора – 1 столовая ложка на стакан воды; при поражении щелочью можно воспользоваться уксусной или лимонной кислотой.

Уксус или лимонный сок предварительно смешивают с водой – сильная концентрация увеличит болезненность и может утяжелить состояние.

После химического ожога 2 степени необходимо обязательно посетить врача.

При контакте химических веществ с органическими тканями реакция может продолжаться длительное время – до недели, поэтому самостоятельно оценить степень тяжести травмы очень трудно.

При попадании химикатов внутрь необходима срочная госпитализация! Если принять решение о самостоятельном лечении, с последствиями травмы не всегда удается справиться даже опытным медицинским работникам.

kozhzdrav.ru

Как оказать первую помощь при термическом ожоге 2 степени

Для увеличения кликните по картинке

Когда у человека определен термический ожог 2 степени, при котором поражено более 10% всей площади тела после оказания неотложной первой помощи необходимо обязательное медицинское обслуживание с непременной госпитализацией.

Подобные ожоги вызывают нарушение состояния здоровья, они угрожают человеческой жизни и могут нуждаться в оперативном вмешательстве.

Первая помощь

Существует определенный алгоритм, согласно которому оказывается первая доврачебная помощь в случае любого вида термического ожога:

Лечение термических ожогов 2 степени дома

Совсем не каждый термический ожог, классифицированный, как вторая степень, требует стационарное лечение. Даже не всегда необходимо обращаться в поликлинику. Можно в домашних условиях лечить многие поверхностные ожоги, не имеющие инфицирования.

Взрослым стоит иногда выполнять лечение ожогов дома:

• если их площадь не превышает размер ладони;
• если отсутствуют обширные ожоги половых органов, лица, стопы и кисти.

Это важно, поскольку при заживлении часто образуются рубцы, способные нарушить функциональность этих органов. Дома допускается лечить лишь неинфицированные кистевые или лицевые ожоги.

При длительно незаживающем термическом ожоге нижних конечностей, углублении раны, выделении гноя, неприятного запаха, когда боль усиливается и нарушается общее самочувствие, следует непременно посетить хирурга в поликлинике.

Если попала земля в рану или ожог возник на природе, необходимо обратиться в травмпункт, чтобы там сделали противостолбнячную прививку. Дальше можно уже продолжать лечение дома, когда оказана первая доврачебная помощь.

Что необходимо для домашнего лечения ожогов

В домашней аптечке необходимо наличие таких предметов:

• стерильный бинт;
• антисептик;
• медицинские перчатки;
• перекись водорода;
• йод и зеленка;
• гель и мазь Солкосерил;
• ватные палочки;
• марлевые тампоны;
• ножницы;
• пластырь.

Нельзя вскрывать самостоятельно ожоговые пузыри, применять для обработки поверхностей ран пластырь и вату. Максимум, что можно позволить – осторожно надрезать плотный, наполненный содержимым пузырь по одному краю, используя стерильное лезвие.

Перевязки термического ожога 2 степени выполнять нужно ежедневно, можно дважды в день. Предварительно следует приготовить все необходимые материалы, тщательно обработать антисептиком руки, перед тем, как что-то делать. Сначала требуется снять ранее наложенную повязку. Если ее внутренняя часть на ране зафиксировалась, требуется ее смочить перекисью водорода, после чего дождаться, пока она легко отделится от раны.

Вокруг раны всю неповрежденную кожу требуется обработать зеленкой или раствором йода, а на саму рану нанести такой препарат, который способствует активизации заживления и улучшит тканевое питание.

Для местного лечения термических ожогов 2 степени оптимальными считаются швейцарские препараты бренда Солкосерил. В них имеется депротеинизированный гемодериват, полученный из крови новорожденных телят. Это вещество безопасно и эффективно активирует восстановительные процессы, обеспечивая благодаря стимуляции клеток быстрое заживление ран.

Помимо этого препараты бренда имеют две формы выпуска для лечения – мазь и гель. Первоначально необходимо использовать только гель, который помогает образовываться новой ткани, а также позволяет легко удалять из раны все отделяемые ткани. В средстве отсутствует жир, поэтому рана может «дышать». Впоследствии, при высыхании раны становится более предпочтительным использование мази. Она выполняет такие функции: обеспечивает наличие защитной пленки и помогает быстро заживать ране от ожога.

Вывод

Подводя итоги, можно подчеркнуть, что квалифицированная доврачебная помощь во многих ситуациях позволяет обеспечить пострадавшему возможность проводить последующее лечение термического ожога дома. Это очень важно, поскольку далеко не всем доступны дорогостоящие лекарственные препараты, используемые при стационарном лечении.

vseopomoschi.ru

Что делать при термическом ожоге 2 степени - первая помощь

1. Алгоритм действий
2. Как он проявляется
3. Лечение

1. 1. Устраните одежду с пораженного места. Особенно аккуратно нужно это делать при ожоге 2 степени кипятком. Если ткань прилипла, не нужно прикладывать силы, чтобы её удалить!
   2. Пораженную поверхность кожи нужно немедленно охладить под слабым напором холодной воды или приложить холодной компресс. Воздействие холода может продолжаться до 20 минут. В течение этого времени происходит охлаждение поврежденных тканей. Если этого не сделать, высокая температура будет сохраняться еще некоторое время, усиливая тем самым болевые ощущения и степень повреждения.
   3. Наложить стерильную повязку, которую можно предварительно смочить в растворе новокаина. Не рекомендуется использовать вату, т. к. она становится источником лишнего раздражения поврежденного кожного покрова.

1. 1. В качестве обезболивающего препарата можно принять любой анальгетик, находящийся в аптечке.

Первая помощь при ожоге 2 степени должна начинаться незамедлительно, чтобы не допустить развитие осложнений. Получить такое повреждение можно в результате любого химического, термического, электрического или лучевого воздействия. Поскольку это довольно частое бытовое повреждение, то необходимо знать, что делать при ожоге 2 степени.

В качестве дополнительного лечения можете использовать такие методы:

1. 1. 1. Для ускорения регенерации тканей возможно использование противоожоговых препаратов с содержанием в составе пантенола (Д-пантенол, Бепантен).
      2. Нельзя трогать волдыри и вскрывать их.
      3. При необходимости обратиться к врачу.

Как видно первая помощь при ожоге первой степени и второй не имеет существенных различий. Однако не стоит забывать, что более глубокое повреждение может нести серьезные последствия.

При образовании большого количества волдырей от ожога у взрослого (более 10 % тела) и у ребенка (более 2 % тела) является серьезным поводом для обращения за помощью в медицинское учреждение.

Чтобы оказать первую помощь при термическом ожоге 2 степени, предлагаем ознакомиться с его симптомами:

• отечность и покраснение на фоне поврежденного эпидермиса;
• появление волдырей из-за расширенных капилляров;
• волдыри наполнены полупрозрачной жидкостью;
• после того, как волдырь лопается на его месте остается ярко-красная ранка (см. Что делать если появился пузырь от ожога).

Подобный вид повреждения относится к поверхностному виду травмы. При своевременно оказанной помощи и начатом лечении, раневая поверхность исчезнет уже через 2 недели, а восстановление кожи произойдет без образования рубцов.

Лечение ожога 2 степени зависит от обширности повреждения. Если площадь небольшая, то лечебные мероприятия можно проводить дома самостоятельно:

• В качестве антисептического препарата можно приобрести в аптеке аэрозольное противоожоговое средство. Плюсом такого препарата является бесконтактное использование при нанесении лекарства.
• Также по согласованию с врачом возможно применение антибактериальных средств для предотвращения развития воспаления.
• Для восполнения объема циркулирующей крови и снабжения организма необходимыми витаминами можно пить морсы и компоты.

Оказание первой помощи при химических ожогах является точно такой же, как и при термических. Необходимо незамедлительно промыть пораженный участок кожи водой, наложить стерильный бинт и обратиться к врачу.

При решении вопроса, что делать при ожоге в домашних условиях, необходимо следовать рекомендациям. Если лечение неэффективно, а рана длительное время не заживает, жидкость в волдырях мутнеет, отек и болевые ощущения усиливаются, нужно незамедлительно показаться к врачу для назначения адекватного лечения.

pervpomosh.ru

Термический ожог 1, 2, 3 и 4 степени, что делать?

Термический ожог - это ожог, который получен при контакте с жидким, твёрдым или газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, горячие жидкости. Первое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех термических ожогов), следом идут ожоги жидкими веществами и электроожоги (приблизительно 7% у каждого вида). У 2% пострадавших ожоги спровоцированы влиянием других факторов.

Сразу несколько слоёв кожи способен повредить термический ожог: эпидермис (внешний слой), дерму, подкожные ткани. В зависимости от количества повреждённых слоёв выделяют четыре степени термических ожогов. Нередко ожог включает в себя все эти степени одновременно. Многие врачи, описывая ожоги, классифицируют их и по глубине повреждений: поверхностные, частичные, полные.

Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое “правило ладони”: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

Степени термических ожогов

Принято выделять четыре степени ожогов в зависимости от глубины и тяжести поражения. Ожоги I-й и II-й степени принято считать поверхностными, III-й и IV-й - глубокими.

Термический ожог I степени

Поражённое место припухает, краснеет. Человека тревожат боль, жжение, особенно остро ощущаемые при прикосновении. Температура кожи в поражённом месте повышается. Перечисленные симптомы держатся 2, иногда 3 дня, постепенно исчезая. Место ожога ещё некоторое время тревожит пострадавшего, на нём начинает слущиваться эпидермис. Постепенно (через 3-5 дней) травмированное место выглядит практически здоровым.

Термический ожог II степени

Такой ожог появляется вследствие продолжительного либо резкого воздействия высокой температуры. Здесь также присутствуют покраснение и отёк тканей, но образуются ещё и пузыри. Они наполнены тканевой жидкостью, выпотевающей из расширенных кожных сосудов. Позже содержимое пузырей из-за свёртывания белка превращается из прозрачной массы в желеобразную, содержащую лейкоциты. Тканевая жидкость и кожица самих пузырей защищают ткани, находящиеся под очагом поражения, от травм и инфекций, по этой причине пузыри вскрывать нельзя.

Больные с ожогом II степени, как правило, страдают от сильных болей. Но через несколько дней начинает уменьшаться раздражение тканей и расстройство кровообращения, жидкость постепенно всасывается. На дне пузырей активно делятся клетки эпидермиса, и через неделю начинает появляться уже новый роговой слой.

Термический ожог III степени

Он возникает при длительном воздействии высокой температуры. Характеризуется омертвением кожи - некрозом тканей, который может быть сухим или влажным. При действии на ткани пара или кипятка происходит, как правило, влажный некроз. Кожные покровы становятся отёчными, пастозными, приобретают желтоватый оттенок, могут покрыться пузырями.

Такое воспаление проходит по подобию расплавления мёртвых тканей. Когда некроз сухой – кожные покровы, соответственно, тоже сухие, плотные, тёмно-бурого или чёрного цвета. Края участка с мёртвыми тканями чётко видны. Заживление ожогов этой степени проходит путём рубцевания. Однако, когда сохранены хотя бы маленькие площади росткового слоя эпителия, не исключена эпителизация.

Термический ожог IV степени

Это, без преувеличения, самая страшная степень ожогов. Часто такие ожоги захватывают большую площадь. Омертвляются все слои кожи и даже ткани, находящиеся за её пределами: подкожный жир, сухожилия, мышцы, кости. Несколько обширных волдырей часто сливаются в один огромный; цвет кожи становится тёмно-красным, доходящим до чёрного. Такие повреждения угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

Ожоги III и IV степени, конечно, более опасны, но поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Первая помощь при термических ожогах

Первое, что нужно сделать как можно быстрее - погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Горящий участок одежды можно забросать землёй, песком, снегом, облить его водой.

Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.

Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.

В случае если вы не владеете информацией по поводу того, что случилось, быстро уточните обстоятельства несчастного случая («ребёнок опрокинул на себя миску горячего бульона», «от костра загорелась одежда» и т. д.).

Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения. В случаях экстремальных (если поблизости нет никакой воды) допускается охлаждение раны при помощи мочи, однако на практике поводов для использования такого способа не бывает практически никогда.

На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство, сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый спрей.

Если имеются обширные ожоги конечностей - надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).

Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.

Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).

При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь» либо самостоятельно доставить его в специализированное лечебное учреждение. Предпочтительнее воспользоваться услугами «Скорой», так как не все могут с точностью сказать, в какой больнице или в каком отделении лечат ожоги. Хорошо, когда это специализированная клиника или хотя бы специализированное отделение.

Лечение термических ожогов

Лечение больных, получивших термические ожоги, должно включать в себя комплекс средств, направленных на исправление тех нарушений, которые появились в организме из-за ожога. Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;

восполнение дефицита крови (её компонентов);

профилактика, лечение гипоксии;

коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;

борьбу с интоксикацией;

компенсирование энергетических затрат организма;

профилактику, лечение сердечных расстройств;

профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

В специализированной клинике (специализированном отделении) под наркозом проводят первичный туалет ожогов. Проводится щадящая обработка ран и кожи, их окружающей, марлевыми салфетками, смоченными в тёплой мыльной воде или 0,5 %-ном растворе нашатырного спирта. После этого ожоговую поверхность аккуратно обмывают тёплой водой или спиртом (40-70-градусным), осушивают и орошают растворами антисептиков.

Очень грязные участки ожога очищают при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода. Из поверхностных ожогов пинцетом или ножницами удаляют частички эпидермиса. Маленькие пузыри не вскрывают, а большие отслоившиеся пузыри надрезают у основания, а затем опорожняют, слегка нажав на них марлевым тампоном. При ожогах смолами, битумом применяют очищенный бензин.

При открытом способе лечения на поверхность раны наносят тонкий слой специальной мази либо другое средство синтетического (биологического) покрытия. При закрытом способе лечения на ожог накладывают повязку со специальной мазью (синтомициновой, стрептомициновой) или эмульсией (например, сульфидиновой). Эффективна и противоожоговая масляно-бальзамическая эмульсия Вишневского. Такие повязки не мешают заживлению ожога, не причиняют боли при смене, качественно обеспечивают защиту раны от инфекции. Повязку аккуратно прибинтовывают, слегка нажимая на ткани. Она не должна сдвигаться, при успешном течении болезни повязку не снимают до 7-9 дней. Такого срока достаточно, чтобы ожоговая поверхность эпителизировалась.

Если обожжены конечности - требуется иммобилизация, т.е. временное обездвиживание. Положение выбирается любое удобное для пострадавшего. Для того, чтобы избежать негативных последствий обездвиживания, каждые 2-3 дня надо приостанавливать иммобилизацию, чтобы совершать движения в суставах.

Не существует единственно правильного мнения по поводу того, что следует делать с ожоговыми пузырями. Одни врачи быстро удаляют их, объясняя это тем, что внутреннее их содержимое не стерильно, другие доктора выпускают из пузырей жидкость, но сами пузыри не удаляют.

Для восстановления организма пострадавшего, получившего ожог IV степени, требуется и быстрое грамотное лечение, и пересадка кожи.

Прогноз термических ожогов

Патофизиологические изменения, которые неизбежно развиваются в организме, пострадавшем от ожога, провоцируют нарушения жизненно важных систем организма и даже угрожают жизни человека. Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Состоянием критическим принято считать 100 %-ный - тотальный ожог I степени, и ожоги II-III степени при поражении более трети поверхности тела. Опасными для жизни являются ожоги III и IY степени, где страдают гениталии, лица, промежности (если они поразили 10 % поверхности тела), и ожоги туловища и конечностей, если площадь поражения более 15%. Для более точных прогнозов ожогов разработаны специальные методики - «Правило сотни», «Индекс Франка», которые учитывают глубину, обширность зоны поражения и возраст пострадавшего.

Надо знать: если тепловое воздействие на кожные покровы длится дольше 1 минуты и превышает 45 °С, это неизбежно ведёт к перегреванию клеток и их гибели из-за инактивации ферментов, денатурации белка, паралича тканевого дыхания и иных нарушений метаболизма. После прекращения термического воздействия гипертермия в тканях не прекращается, а продолжается и даже активизируется!

Ожог 2 степени характеризуется повреждением поверхностного слоя кожи и при его диагностировании ссылаются на видимый отек и покраснение кожного покрова. При этом повреждается ороговевший слой, частично капилляры и образуются волдыри, заполненные жидкостью.

Ожог второй степени относят к поверхностным травмам, т.к. он не нарушает целостность росткового слоя кожи, находящегося непосредственно под ее роговой частью. За счет этого при ожоге не появляются грубые рубцы, регенерация ткани происходит самопроизвольно. Правильное лечение способствуют быстрому заживлению малых участков термического повреждения. Его можно проводить в домашних условиях, сразу же после получения термической травмы.

При поражении больших участков, составляющих более 10% поверхности кожи у взрослых и около 2% у маленьких детей, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Визит к врачу и серьезное лечение необходимо также при поражении определенных областей кожи – лица, рук, области паха.

Термические поражения кожи являются наиболее часто встречающейся бытовой травмой и поэтому каждому необходимо знать, как лечить ожоги 2 степени. В меньшей мере опасна 1 степень термической травмы, которая, как правило, характеризуется неглубокими поражениями высокой температурой, вызывающими поверхностный ожог и легкое покраснение.

Термические травмы второй степени требуют специального лечения, которое может проводиться в домашних условиях.

На предложенном фото хорошо видна симптоматика ожога 2 степени:

• покраснение;
• отечность;
• пузыри, наполненные плазмой крови.

Ожог сопровождается сильной обжигающей болью, которую помогут снять обезболивающие препараты, спреи, кремы местного действия.

Ожог 2 степени, полученный в результате химической или термической травмы, требующий особого внимания характеризуется следующими признаками:

• большой участок повреждения;
• наличие большого количества пузырей.

Первую помощь при ожоге 2 степени можно осуществить самостоятельно. Для этого необходимо охладить пораженное место. Не нужно использовать для этого лед, достаточно подержать пораженное место под проточной холодной водой. Также используют смоченную водой повязку, применяющуюся на доврачебном этапе при ожоге 2 степени. В результате контакта с высокой температурой кожа в течение некоторого времени продолжает нагреваться и причиняет больному сильную жгучую боль. При охлаждении раны останавливается поражение кожных тканей, и боль постепенно утихает. Она повторяется и может продлиться в течение 2 дней.

Появление волдырей возможно в течение первого часа после травмы. При повреждении их ткани, они могут стать открытой раной, которая поражается инфекцией. Это усугубляет процесс заживления, поэтому ни в коем случае нельзя нарушать их целостность, вскрывать пузыри. В случае их повреждения, необходимо обработать ожог специальными спреями, создающими защитную пленку для открытой раны.

Фармацевтические препараты содержат полезные элементы, способствующие предохранению области поражения от возможного попадания болезнетворных бактерий, а также помогающие обезболиванию раны. Наиболее эффективными считаются средства и лекарства, содержащие левомицетин, витамин Е, масло облепихи, способствующие благоприятной регенерации кожных покровов.

Правильно оказанная неотложная помощь способствует заживлению раны в течение 7-10 дней. Важно знать, лечение ожога 2 степени иногда требует назначений и рекомендаций врача. Это необходимо в случае попадания в рану от ожога инородных тел или мелких предметов. Во избежание заражения столбняком и для профилактики других серьезных заболеваний важно узнать мнение доктора. Строгое соблюдение общепринятых правил при оказании первой помощи при ожоге 2 степени поможет быстро справиться с болью и возвратить поврежденный участок кожи в естественное состояние.

Не стоит наносить на место ожога сомнительные мази, а также смазывать кисло-молочными продуктами или спиртовыми настойками. Вредно также обрабатывать раны зеленкой, йодом или марганцовкой. Это усугубит травму и увеличит площадь термического ожога. При этом скроет клиническую картину и послужит ошибкой в диагностировании его степени тяжести.

Лечение ожогов 2 степени, при которых поражены небольшие участки, достаточно проводить, ежедневно меняя повязку, покрывающую область травмы. При этом необходимо обрабатывать ожог специальными противоожоговыми, противовоспалительными средствами – «Пантенолом», «Левосульфаметакаином», «Дермазином», «Синтомициновой эмульсией», «Спасателем», «Олазолем», «Солкосерилом». Применение этих средств от ожогов благоприятно влияет на процесс выздоровления и возможно в домашних условиях.

Если при ожоге появились волдыри с жидкостью, то их вскрывают через 1-2 дня после травмы. Пузырь и поверхность кожи вокруг обрабатывают хлоргексидином или раствором марганцовки для их дезинфекции. Затем чистой, промытой спиртом иглой прокалывают пузырь, стерильной салфеткой промокают жидкость и с помощью щипцов снимают пленку. При этом нужно быть очень осторожным. Обожженное место считается очагом инфекции. Это связано с наличием на коже патогенных организмов.

Чего категорически нельзя делать при ожоге, так это сразу при их появлении вскрывать волдыри. Но, если уж такое и произошло, то после вскрытия пузыря нужно оказать должное лечение и немедля обратиться к врачу, особенно если стала проявляться заметная симптоматика ухудшения состояния здоровья – повышение температуры тела и начало воспалительного процесса на месте ожога, который характеризуется появлением нагноений.

При перевязке раны необходимо применять перчатки. Если бинт прилип к ране, не нужно срывать его, а надо смочить 3% раствором перекиси водорода и аккуратно снять. В некоторых благоприятно протекающих случаям возможно лечение без повязок.

Существует три этапа заживления ожоговой раны:

• гнойно-некротическая. Вокруг ожога появляется воспаление, и клетки находящиеся рядом отмирают. При правильном лечении все постепенно восстанавливается;
• этап грануляции. Он характеризуется появлением новых клеток;
• этап эпителизации. Рана покрывается новой тонкой кожей. На этом этапе важно, чтобы не появились трещины, которые станут причиной образования рубцов и шрамов.

В медицинской практике существуют случаи проявления воспалений. Это происходит при неправильном лечении, отклонении пациентом от методов и назначений врача. Если не снять его, то процесс восстановления тканей может длиться несколько месяцев. Если не заживают ожоги, если пациент отклонился от лечения или, что еще хуже, пустил заживление раны на самотек, то это увеличит срок его выздоровления и чревато попаданием серьезных инфекций в открытую ожоговую рану.

В случаях, когда в ране происходит нагноение, увеличивается зона покраснения, проявляется зуд и боль, то незамедлительно необходимо обратиться к врачу, который поможет в данной ситуации. В противном случае возможно образование рубцов и шрамов из-за длительного гниения в клетках кожных тканей, повышение температуры и заражение крови. Также нужно отказаться от смазывания ожога мазями, кремами и гелями. Можно только делать обработку раны обеззараживающими средствами по типу Хлоргексидина.

Ожоги второй степени – достаточно болезненная травма и связанные с ее обработкой процедуры можно осуществлять с применением обезболивающих препаратов. Это зависит от индивидуальных особенностей больного. На первых порах для снятия болевого синдрома можно использовать компресс с новокаином. Стерильный бинт смочить и приложить на очаг ожог

Все вышеперечисленные методы и средства лечения помогут пациенту справиться с термической травмой.

Лечение ожогов у детей производится почти одинаково, как и у взрослых, с той лишь разницей, что восприимчивость и чувствительность маленького пациента к лекарствам и к болевым приступам намного больше. Поэтому, все дозировки уменьшаются, а при поражении больших кожных покровов, для их обработки могут вводиться анальгетики наркотического характера.

Обжечь ноги, стопы кипятком может любой человек. Чаще подобные ожоги случаются в домашних условиях. Ожог относится к МКБ-10 – Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Чтобы суметь принять правильное решение, оказывая первую помощь, нужно выяснить степень полученного ожога. Корректность определения поможет выбрать правильное лечение.

Наиболее распространёнными считаются ожоги 1 степени, повреждаются только поверхностные слои кожи. Такого рода ожоги приводят к покраснению пораженной части кожи. Сопровождаются отечностью, покраснением, болевыми ощущениями. Для лечения не нужны дополнительные вмешательства. Раны заживают за несколько дней. От подобных ожогов чаще прочего страдает ребенок.

Ожогам 2 степени характерны прежние симптомы, отмечающиеся сильным и продолжительным действием. Образовываются тонкостенные пузыри, которые наполняются жидкостью, процесс заживания займёт в пределах двух недель, рубцы на месте ожогов не образовываются.

Ожог 2 степени

Ожоги третьей степени поражают поверхностные ткани кожи, достигая глубоко пролегающих. После поражения формируются струпья. Часто ожоги достают мышцы. Разработана дополнительная классификация третьестепенных ожогов на две категории:

• А – сопровождается пузырями с толстыми стенками и струпьями;
• Б – сопровождается гнойным воспалением, отмершими тканями, сформировавшаяся на месте поражения влажная рана оставляет рубец.

Четвертая степень показывает крайне тяжёлый характер повреждений тела. К признакам третьей степени додается образование черных струпьев, обугливание, поражение костной ткани.

Наличие ожогов в МКБ-10 просто обязывает выучить азы действий при ситуации поражения кипятком. Обжигание ноги часто сопровождается ожогом стопы. Умение правильно и быстро оказать первую помощь, знание о лечении ожогов способствуют уменьшению площади поражения кожи, снижению риска инфицировать ожоговую поверхность, сопутствуют предупреждению развития шока и скорейшему заживлению раны. Взрослые просто обязаны знать, что делать в подобной ситуации, пострадать от кипятка способен ребёнок.

Главные правила действий:

1. Чтобы использовать любые средства, потребуется охладить место поражения кипятком. Это делается для предупреждения углубления раны и улучшения кровообращения. Струя холодной воды – прекрасный способ охлаждения, если получен ожог ноги. Это удобно и быстро. Проточная вода способствует смыванию, а не накоплению (к примеру, если просто поместить ногу в тазик с водой) сопутствующих частиц пыли, грязи на месте ожога.

   Лечение ожога

   Лечение ожогов

   Различают методы лечения термических ожогов ноги:

   • Закрытый метод. Предусматривает наложение асептической повязки. Накладывает перевязь врач.
   • Открытый метод. Лечение происходит препаратами внешнего применения. Накладывание повязки не предусмотрено.

   Ожог 1 степени

   Лечение ожогов 1 степени простое. Лечение заканчивается оказанием первой помощи. В дальнейшем потребуется просто следить за заживлением раны. Менять повязку требуется три-четыре раза в сутки. Вместо бинта часто используется хлопчатобумажная ткань, не прилипающая к ране, при новой перевязке не потребуется разрушать уже заживающиеся место повреждения.

   Лечение ожогов 2 степени осуществляет врач. После первичной обработки раны накладывается повязка. Частота перевязки – раз в два дня. Сменить повязку возможно дома самостоятельно.

   Лечат закрытым методом по правилам:

   • Проведение обезболивания пострадавшего;
   • Область повреждения обрабатывается средством антисептического действия;
   • Очищение поверхности пораженной кожи от прилипшей ткани, грязи, омертвевшего эпителия;
   • Перед обработкой крупных ожоговых пузырей потребуется выпустить жидкость путем надрезания с боков. Удалению подлежит лишь маленькая часть пузыря. Верхнюю трогать не рекомендуется, она сыграет роль барьера при возможных механических повреждениях;
   • Повязка обрабатывается антисептичным средством и накладывается на место ожога.

   Важный момент: ожог способен оставить после себя пятно, размеры которого зависят от сложности поражения кожи кипятком. Если обожглась небольшая площадь ноги, пятно исчезает через пару недель. Чем выше степень ожога - тем более проблематичный характер имеет пятно, после глубоких ожогов формируется рубец.

   Лечение ран от кипятка на лице, промежности с использованием закрытого метода невозможно из-за тонкости и чувствительности кожи на указанных участках тела. Применяется открытый метод.

   Ожоги двух последних степеней лечат исключительно в больнице, где пострадавшей подлежит противошоковой терапии и обезболиванию с помощью специальных уколов.

   Используется хирургическое лечение, при необходимости и желании пациента проводится пластическая операция.

   Дом, милый дом – именно здесь чаще прочего происходят поражение кипятком. Узнаем, как лечить подобные раны в быту, тем более, что ожоги попали в список МКБ-10.

   Облепиховое масло, сметана, яйцо, бодяга – найдётся дома. Если аптечка не снабжена специальными мазями, спреями от ожогов, правильное использование подручных средств на первое время заменит медикаменты. Лечить ожог дома несложно, при знании методики.

   Облепиховое масло

   Эффективностью лечения ожогов отличается облепиховое масло. Отмечается снижение болевых ощущений. Лечат последовательно:

   • обработать место поражения кипятком;
   • пропитать маслом (предварительно прокипятить) марлевые салфетки;
   • положить на ногу;
   • закрепить, используя бинтовые повязки;
   • рана подлежит ежедневному наблюдению за состоянием;
   • при нормальном заживлении делают перевязку каждые три дня;
   • снять повязку допустимо по окончании 8-10 дней.

   Перевязку стопы лучше делать на старом одеяле, облепиховое масло делает пятно на любой ткани.

   Второе место по популярности лечения ожогов ног и, стопы занимает яйцо. Метод применения зависит от сложности поражения кипятком.

   В случае лёгких ожогов отделить белок от желтка (желток выбрасываем), нанести на место ожога. Рану непременно предварительно обработать. В результате образовывается своеобразная пленка. Снимать её нельзя, ждать самостоятельного отпадывания.

   Если ожог более сложный, используется целое яйцо – белок с желтком сбивается и накладывается на место, пораженное кипятком. Процедуру повторяют, пока кожа на месте ожога полностью не восстановится. Особенно трудно действие, если обожгли стопы. Постарайтесь временно оградить себя от пеших прогулок, даже по квартире ходите лишь при необходимости.

   Кроме сырого яйца возможно приготовить специальное вареное, известное как яичное масло. Варим яйцо в течение четверти часа, скорлупу очищаем, белок отделяем от желтка. Желток прожарить на раскалённой сковородке на растительном масле. Выберите умеренный режим для жарки, большой огонь не нужен. Получившаяся смесь должна быть черного цвета. Остатки масла слить. Полученной смесью обрабатываем место ожога. Выход «лечебной кашки» - чайная ложка из двух яиц. Подобное масло способствует быстрому восстановлению обожженной кожи. Рубцов на месте ожога практически не остается. Действие яичного масла лучше, если применить немедленно после обливания кипятком. Такое средство удобно использовать при ожоге стопы кипятком.

   Лечение бодягой направляется на борьбу с последствиями ожогов - с рубцами. Наносить на свежеобожжённое место противопоказано. Для смазывания поврежденного места нужно смешать бодягу с растительным маслом. Пятно способно остаться после применения средства. Если отмечается поражение стопы, лучше после смазки надеть носок.

   Ожог – это повреждение мягких тканей, которое возникает в результате воздействия высоких температур, химических веществ. Ожоговые раны бывают разной степени тяжести, которые характеризуются глубиной и площадью поражения мягких тканей. Длительность восстановительного процесса, методы и способы лечения зависят от тяжести полученных ран и причин, которые их вызвали. Всего в медицине выделяют четыре стадии ожога, каждая из них характеризуется глубиной повреждения тканей и их обширностью. Наиболее легкая – первая, которая при минимальном внимании со стороны человека проходит на протяжении двух – трех дней, не оставляя абсолютно ни каких следов. К тяжелым формам ожогов относят третью и четвертую, при таких травмах лечение проводиться исключительно в условиях стационара и требует длительного восстановительного периода.

   Данная статья посвящена ожогам второй степени, как наиболее распространенным, которые можно получить как в быту, так и на производстве.

   Исходя из общепринятого медицинского определения, ожог – это нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек, которое возникает в результате неестественного соприкосновения с высокими температурами или определенными химическими веществами.

   Вторая степень ожога характеризуется повреждением не только верхнего слоя кожного покрова – эпидермиса, но и дермы. Это влечет нарушение проницаемости капилляров. Кроме того, затрагиваются и нервные окончания.

   Визуально определить ожог второй степени можно по следующим признакам:

   • место контакта воспаляется и краснеет;
   • болит, при этом болевые ощущения усиливаются при прикосновении. Жгучая интенсивная боль длиться около трех дней;
   • отечность;
   • активное появление волдырей с жидким содержимым внутри.

   Нужно отметить, что образование волдырей происходит практически сразу после воздействия высоких температур или химических веществ, в некоторых случаях они появляются спустя некоторое время. Это происходит потому, что при отслоении верхнего слоя эпидермиса образуется пространство, которое наполняется прозрачной жидкостью из плазмы крови и поврежденных капилляров. Спустя некоторое время внутреннее содержимое пузыря мутнеет. Самостоятельно вскрывать их нельзя. Но, очень часто происходит произвольный надрыв, в результате чего содержимое волдыря растекается и на его месте открывается ярко-красная влажная эрозийная ткань. При правильной обработки раны, ткани постепенно восстанавливаются, а кожные покровы приобретают свое естественное состояние и оттенок.

   Если ожог второй степени был получен в результате длительного пребывания на солнце, то первоначально кожа краснеет, печет, а затем покрывается большим количеством волдырей. Обширный солнечный ожог может сопровождаться тошнотой и повышением температуры тела. Если во вскрытую рану попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс с выделением гноя.

   В целом же, самочувствие при ожоговых травмах зависит еще и от его площади.

   Для взрослого человека безопасным считается ожог второй степени площадью не более 10%, для маленьких детей – не более 2 %.

   При большой площади поражения кожи и обильном покрытии раны волдырями, могут возникать осложнения в виде ожоговой болезни или шока.

   Также серьезную угрозу представляют ожоги второй степени в области паха и лица.

   Основным критерием для определения вида ожогов является тип источника, неестественное воздействие которого на кожные покровы, провацирует их повреждения.

   Как правило, кожа страдает от контактов с высокими температурами от огня, нагретых предметов, жидкостей, пара, а также от агрессивного воздействия на ткани химических веществ или излучений.

   Следовательно, выделяют такие виды:

   • термический;
   • химический;
   • лучевой (солнечный), хотя вторая степень повреждения данного вида встречается крайне редко и то у людей с очень светлой кожей, (радиационный);
   • электрический – это воздействие тока или разряда молнии. Данные физические явления, при контакте с телом образуют точку входа разряда и его выхода. Именно в этих местах и образуется ожог.

   В детском возрасте до трех лет, чаще всего причинами ожогов являются ошпаривание кипятком, паром и прикасание к горячим предметам. Как правило, страдают руки (кисти и ладошки). А это особенно болезненное повреждение, поскольку на ладонях и подушечках пальцев собрано очень много нервных рецепторов.

   Также часто от термических ожогов страдают ноги и стопы. Эти части тела принимают на себя «удар» разлитого кипятка, огня, горячих приборов и т.д.

   Особо стоит выделить ожог второй степени в области лица. Его причинами могут быть и попадание пара, и кипятка, и химических веществ, и электросварка, и даже косметическая процедура по чистке лица с использованием фенолсодержащих препаратов. Также повредить кожу лица можно и йодом, перекисью водорода, марганцовкой и прочими агрессивными веществами, если не соблюдать нужную концентрацию и технику безопасности.

   Самыми сложными ожогами ІІ степени считаются повреждения глаз и пищевода. Глазам достается в результате халатного обращения с химическими веществами, легковоспламеняющимися жидкостями, взрывающимися конструкциями. Ожог пищевода, как правило, подразумевает повреждение слизистых оболочек и мышечных тканей. Возникают данные травмы при попадании в него химических веществ.

   Первые минуты после травмирования, по состоянию поврежденной поверхности можно предположить тяжесть травмы. Первое на что нужно обратить внимание это на волдыри. Их наличие говорит о второй степени. Если ожог довольно таки обширный, то для диагностики следует обратиться в медицинское учреждение, где врач комбустиолог, на основании клинической картины (площадь поражения, отечность, болезненность) определит степень. Кроме того, при вскрытых волдырях врач сможет выявить или предупредить развитие инфекции в ране.

   Сложнее дело обстоит с внутренними ожогами. Для того, чтобы определить насколько сильно пострадали дыхательные пути, пищевод, необходимо сделать рентгеновский снимок и развернутый анализ крови и мочи. И уже по результатам, делается вывод о степени ожога внутренних органов и назначается соответствующее лечение.

   Важно понимать, что от квалифицированной первой помощи зависит многое – это и глубина ожога, и уровень болевых ощущений, и длительность восстановительного периода, и, конечно же, отсутствие или наличие шрамов на коже. Поэтому, необходимо четко знать, что можно делать при ожогах, а что категорически запрещено. И так, оказываем первую помощь пострадавшему с ожогами второй степени. Правильные действия заключаются в следующем:

   1. Обожжённая поверхность должна быть немедленно освобождена от источника травмы и от одежды;
   2. Пострадавший участок тела немедленно помещается в холодную воду, желательно под проточную, но при этом струя не направляется непосредственно на рану, если такой возможности нет, можно использовать для охлаждения и емкость с прохладной водой. Благодаря холоду, происходит снижение температуры кожи, что препятствует ее повреждению в глубь. Кроме того, снижается болевой эффект, за счет того, что под воздействием низких температур снижаются кровеносные сосуды. Холодные процедуры при оказании первой помощи должны длиться минимум двадцать минут, но могут быть и длительнее, около часа, тоесть до того момента, как пострадавший начнет ощущать легкое онемение.
   3. Следующий момент - это промывание раны антисептическим раствором без содержания спирта, например, Хлоргексидин, Фурацилин.
   4. Наложение на поврежденную кожу стерильной марлевой повязки.
   5. В случаи сильной боли, рекомендуется принятие обезболивающих препаратов, в виде таблеток или инъекций.

   При ожогах второй степени нельзя:

   • срывать ткань с ран, ее следует аккуратно обрезать ножницами по периметру, а остальную отмочить в холодной воде;
   • для охлаждения использовать лед;
   • прикладывать к ране вату и туго бинтовать поврежденную поверхность;
   • использовать зеленку, йод;
   • применять жиросодержащие компоненты и натуральные продукты (масло, жир, сметану);
   • самостоятельно вскрывать волдыри, делать это может только врач при соблюдении стерильных условий.

   После оказания первой помощи пострадавшего следует обязательно показать врачу, который назначит соответствующее лечение. Как правило, при не обширных ожогах второй степени оно проводиться в домашних условиях при соблюдении основных правил и рекомендаций доктора. Но, внутренние ожоги лечат только в медицинском учреждении.

   Адекватная терапия позволят существенно сократить сроки заживления ран. Сегодня фармацевтическая промышленность располагает обширным спектром противоожоговых препаратов общего и местного действия. Однако, самостоятельное применение лекарств не всегда оправданно. Поскольку у каждого из средств есть свои показания и противопоказания, поэтому лучше всего использовать те препараты, которые назначает врач.

   При лечении ожогов второй степени большое значение имею антисептические и противовоспалительные препараты.

   Антисептиками обрабатываются раны в первые дни. Чаще всего используют «Мирамистин», «Хлоргексидин».

   Для снятия воспаления и предупреждения развития гнойного процесса применяют мази: «Левомеколь», «Синтомицин», «Фурацилин», «Гентамицин» и другие. Кроме того, популярностью пользуются и мази с содержанием Пантенола. Они обладают высоким увлажняющим и заживляющим эффектом.

   Особой популярностью и у врачей, и у пациента пользуется спрей «Пантенол». Он очень удобен в использовании, к тому же зарекомендовал себя как очень эффективное средство в лечении ожогов.

   При лечении ожогов назначают и антигистаминные препараты. Они снимают отеки, убирают кожный зуд. Чаще всего рекомендуют пить таблетки Супрастин или Кларитин.

   При сильных болях можно пить любые обезболивающие препараты, а при необходимости, врач может назначить и инъекции.

   С целью усиления процесса регенерации и выработки коллагена, нужно пить и витамины А, Е и С. Кроме того, придерживаться сбалансированного питания. Ведь организму нужны силы на восстановление.

   При ожоге второй степени появление пузырей неминуемо. Обращаться с ними следует очень осторожно, стараясь все манипуляции выполнить так, чтобы не повредить их целостность.

   Если волдыри небольшие, то при правильной обработке ожога специальными средствами (см.выше), они проходят самостоятельно.

   Но бывает, что волдыри сливаются в единое целое и образуют большие пузыри (один или несколько), внутри которых собрана мутная жидкость. Их нужно вскрывать, но делать это может только врач при соблюдении специальных стерильных условий.

   В случае, когда волдыри надрываются самостоятельно, то вскрывшуюся поверхность следует обработать антисептическим раствором, а оболочку нужно срезать ножницами, которые предварительно стерилизуют.

   Если по каким-то причинам, в ожоговой ране возник воспалительный процесс и началось нагноение, то обращение к врачу должно быть немедленным. Поскольку при таком стечении обстоятельств может понадобиться дополнительная терапия с помощью антибиотиков.

   При воспалительном процессе у пострадавшего подымается температура, возникает озноб, слабость. Опасность данного состояния в том, что при несвоевременных действиях гнойный процесс достаточно опасен, может привести даже к смерти.

   Принципы действия при ожогах у малышей такие же, как и у взрослых. Единственное, что отличается – это дозировка и концентрация лекарственных средств. Кроме того, имеется психологическая сложность в оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Поскольку дети эмоционально чувствительны, они сильнее реагируют на боль, а неэстетичные волдыри могут вызвать у них дополнительный стресс. Поэтому действия родителей должны быть аккуратными и правильными. После оказания первой помощи, пострадавшего ребенка нужно показать врачу, который назначит нужные лекарственные средства. Заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, не рекомендуется.

   Не осложненные инфекционными процессами ожоги второй степени заживают в течении двух недель. Если возникли осложнения, то процесс восстановления естественно затягивается.

   Официальная медицина выделяет три стадии заживления ожогов. На первой – гнойно-некротической, происходит отторжение поврежденных тканей и образование пузырей. На этом этапе проводится регулярная антисептическая обработка раны и лечение противовоспалительными препаратами. При правильной терапии, данная стадия плавно переходит во вторую – грануляция. Она характеризуется исчезновение волдырей и воспаления. На данном этапе происходит восстановление тканей, поэтому место ожога продолжается обрабатываться ранозаживляющими мазями.

   И третья стадия – это эпителизация. Ожог затягивается новым кожным покровом. Это стадия полного восстановления.

   Важно понимать, что правильно подобранные лекарственные средства, а также своевременная обработка ожоговых ран антисептическими растворами в разы сокращает время заживления и восстановления кожных покровов.

   Термические ожоги – одна из самых распространенных бытовых травм и, конечно, чаще всего люди обжигаются кипятком. Количество пострадавших при неосторожном обращении с ним возрастает в летний период. Очевидно, это связано с повсеместными отключениями горячей воды, что вынуждает людей часто кипятить воду в больших объемах. К сожалению, по неосторожности и из-за недосмотра взрослых страдает много детей.

   Наверное, нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком или просто горячей жидкостью. К счастью, чаще всего такие ожоги незначительны и быстро заживают, не оставляя следов. Но при обширных поражениях и длительном воздействии на кожу горячей воды можно получить серьезную, даже смертельно опасную (за счет возможных осложнений) травму.

   Очень важно оценить площадь поражения. Если кипятком обожжено до 10 % поверхности тела, то ожог считается локальным, если более 10 %, то обширным. Считается, что площадь ладони составляет 1 % поверхности кожного покрова. У детей площадь поверхности тела намного меньше, чем у взрослых, поэтому для них небольшой, казалось бы, ожог может стать очень серьезной травмой.

   • 1 ст. ожога кипятком характеризуется покраснением участка кожи, на который попала горячая жидкость, сильной жгущей болью, также возможно появление незначительного отека.
   • 2 ст. ожога горячей водой проявляется более серьезными симптомами: на месте поражения помимо покраснения и отека образуются пузыри, наполненные светлой жидкостью, их поверхность напряжена, а содержимое прозрачное. При повреждении покрышки пузыря может обнажаться раневая поверхность, которая через несколько дней покрывается тонкой корочкой (струпом).

   Самая большая опасность при ожогах кипятком 2 ст. заключается именно в образовавшихся пузырях. Известно, что кожа – это один из защитных барьеров, предотвращающий попадание в организм различных микроорганизмов. При отслоении верхнего слоя кожи под ним образуется незащищенная поверхность, что значительно повышает вероятность присоединения бактериальной инфекции.

   • Глубокие ожоги 3 и 4 ст., затрагивающие самые глубокие слои кожи, подкожно-жировую клетчатку, мышцы и кости, при неосторожном обращении с кипятком в быту встречаются крайне редко. Такие серьезные поражения, охватывающие до 100 % поверхности тела, могут быть следствием нарушения техники безопасности на производстве или аварий с разливом кипятка.

   Обычно при ожогах кипятком в домашних условиях дело ограничивается повреждением кожи 1 и 2 ст., и их можно вылечить самостоятельно. Быстро оказанная в данной ситуации первая помощь может значительно ускорить заживление раны, и уже через несколько дней об ожоге можно будет забыть.

   Первое, что необходимо сделать – это аккуратно снять одежду с пострадавшего участка кожи и охладить его. Конечность можно подержать под проточной холодной, но не ледяной водой, причем делать это нужно достаточно долго – примерно 10-20 минут. Если такой возможности нет, то на рану можно положить лед (через несколько слоев ткани) или смоченное холодной водой полотенце, которое нужно заново охлаждать по мере нагревания.

   Пострадавшего надо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение в тех случаях, когда он получил обширные и глубокие ожоги (если появились пузыри, даже с тонкой покрышкой). Во время транспортировки или ожидания скорой помощи человека нужно согреть, дать обезболивающие препараты и теплое питье.

   При ожогах 1 и 2 ст., когда нет нарушения целостности кожных покровов, рекомендуется нанести на место поражения средства, содержащие пантенол (спрей и мазь Пантенол, мазь Бепантен, Д-Пантенол, Дексапантенол и др.). Ранозаживляющим и противовоспалительным действием также обладает гель Солкосерил. Препараты нужно тонким слоем нанести на кожу, не надо втирать лекарственные средства или пропитывать ими повязку, надо дать им впитаться самостоятельно.

   Обратите внимание, что многие лекарственные средства продаются в аптеках в нескольких формах (мази, гели, кремы). Для лечения ожогов нужно выбирать именно те из них, которые относятся к лечебным (мази и гели), а не к косметическим средствам (кремы).

   После обработки и нанесения лекарства рану следует прикрыть чистой сухой повязкой. Нанесение ранозаживляющих препаратов следует повторять несколько раз в день (обычно достаточно 3-4).

   Ответ на этот вопрос волнует каждого, кто получал ожог кипятком. С одной стороны, покрышка пузыря – это защита от попадания в рану инфекции, с другой стороны – под этой самой покрышкой есть жидкость, которая сама не рассосется и без прокола ей деться попросту некуда. Вот поэтому однозначного ответа не найти даже у врачей.

   Точно можно сказать, что если жидкость в пузыре стала мутной, то это может оказаться признаком присоединения инфекции и развития воспаления. В таком случае пузырь точно нужно вскрыть, удалить его содержимое и проводить местное лечение антибактериальными препаратами (банеоцин, левомколь и др.). Однако если дело зашло так далеко, то вскрытие пузыря лучше доверить врачу, который сделает это в стерильных условиях, обработает рану и даст рекомендации для дальнейшего лечения.

   К врачу следует обязательно обратиться, если пузыри, появившиеся в результате ожога, имеют толстую покрышку, а площадь пораженной поверхности тела велика.

   В остальных случаях пузырь можно вскрыть самостоятельно, воспользовавшись стерильной иглой от шприца и предварительно обработав место вокруг пузыря спиртом. После вскрытия не нужно снимать покрышку пузыря, она все еще продолжает защищать рану от попадания грязи и инфекции. Если пузырь не вскрывать, то рано или поздно повреждение его покрышки все же произойдет и содержимое вытечет наружу. Можно обработать рану не спиртовым антисептиком (хлоргексидин, мирамистин и др.), аккуратно смазать поверхность антибактериальным средством и наложить на нее сухую чистую повязку.

   Нельзя смазывать пораженный участок кожи растворами зеленки, йода или марганцовки. Это не только бесполезно и причиняет лишнюю боль, но и может создать сложности в диагностике для врача, если придется к нему обратиться.

   Нельзя сразу после ожога смазывать кожу маслом, любым. Сначала кожу нужно охладить, а масло наоборот будет препятствовать отдаче тепла, тем самым усугубляя ожог. А вот использовать масла на этапе заживления можно, хорошими ранозаживляющими свойствами может похвастаться масло облепихи.

   Народные средства нужно использовать с осторожностью, на уже охлажденную кожу часто рекомендуется прикладывать кашицу из картофеля или посыпать место ожога картофельным крахмалом, содой, смазать кефиром или сметаной. Судя по отзывам, такие методы достаточно эффективны, и можно воспользоваться ими, если под рукой нет никаких препаратов. Однако не стоит экспериментировать при обширных ожогах с пузырями, пробовать народные средства стоит только при ожогах 1 степени.

   Многие считают ожоги несерьезной травмой, однако иногда небольшой ожог может стать причиной серьезных осложнений. На самом деле случаи попадания инфекции и развития воспаления в месте ожога – не редкость, а это чревато образованием рубцов после заживления.

   Обратитесь к доктору, если ожог локализован на лице. Если вскрытие пузыря после ожога на ноге кажется безобидной процедурой, то рисковать лицом все же не стоит.

   Если жидкость, наполняющая ожоговый пузырь, стала мутной, красной или коричневой, поверхность пузыря продолжает оставаться напряженной даже через несколько дней после ожога, а в области раны появилась пульсирующая боль – это признак воспаления. Для вскрытия пузыря и обработки раны лучше обратиться к хирургу.

   Особенно внимательно следует отнестись к детям, даже при несерьезном на первый взгляд ожоге лучше проконсультироваться с врачом, поскольку бактериальные осложнения у ребенка развиваются намного быстрее, чем у взрослого человека. А оценить степень повреждения самостоятельно и выбрать правильную лечебную тактику сможет далеко не каждый.

   При ожогах необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в травмпункт. Лечение повреждений легкой степени проводит хирург. Если же из-за интоксикации развилась ожоговая болезнь или площадь повреждения велика, пострадавший направляется на лечение в стационар. Это может быть отделение чистой хирургии или комбустиологии.

   Первая помощь при ожоге кипятком

   GuberniaTV, программа «Домоводство», выпуск на тему «Первая помощь при ожогах»:

   Ожогом в медицине называют повреждение тканей организма под воздействием внешних факторов – термических, химических или лучевых. В зависимости от глубины и распространённости поражения выделяют четыре степени травмы.

   Именно от них зависит алгоритм оказания первой помощи и дальнейшие лечебные мероприятия. А чем характеризуется ожог 2 степени, и опасно ли такое повреждение – давайте разбираться.

   Повреждение эпидермиса с образованием волдырей

   Общая характеристика

   Ожоги второй степени считаются поверхностными травмами, поскольку при них не нарушается целостность росткового слоя кожи. Они характеризуются видимым отеком и покраснением кожи, а также образованием волдырей, заполненных прозрачным содержимым.

   Пузыри, заполненные транссудатом

   Вместе с тем, при таком кожном дефекте не появляются грубые рубцы, а заживление (регенерация) тканей происходит самопроизвольно. При этом правильное лечение способствует быстрому выздоровлению, а неправильное может привести к развитию серьезных осложнений.

   Чем может быть вызвано такое повреждение кожи? Ожог второй степени – это травма, полученная в результате воздействия внешних факторов.

   Таблица: Причины ожогов:

   Термический

   Химический

   Электрический

   Вторая степень ожога характеризуется повреждением поверхностного (ороговевшего) слоя кожи и частично капилляров.

   Симптомы ожогового повреждения 2 степени весьма типичны:

   • гиперемия (покраснение);
   • выраженная отечность;
   • волдыри – крупные везикулы (пузыри), наполненные прозрачной жидкостью – плазмой;
   • умеренная или сильная боль.

   Так выглядит обожжённое плечо

   Обратите внимание! Особого внимания требуют травмы, характеризующиеся большой площадью поражения и наличием множественных сливающихся пузырей.

   Волдыри образуются практически сразу после ожога. Сначала они наполнены прозрачным содержимым, а через несколько дней оно может помутнеть.

   Иногда происходит естественный надрыв покрышки пузыря с вытеканием жидкости и формированием ярко-красной эрозии. Постепенно она эпителизируется без образования рубца.

   Крупные волдыри вскрывает врач в условиях стерильности

   При обширном повреждении кожи может наблюдаться:

   • слабость;
   • головокружение;
   • головная боль;
   • тошнота;
   • лихорадка.

   Важно! Температура при ожогах – естественная реакция организма на травму и может незначительно подняться через несколько часов после ее получения. Однако лихорадка на третий и последующие дни может свидетельствовать о присоединении инфекции.

   Особого внимания заслуживает ожог второй степени у ребенка. Поскольку травма сопровождается выраженной болезненностью, малыш может быть беспокойным, часто плакать, отказываться от еды. Общие симптомы дегидратации и интоксикации у детей выражены сильнее, чем у взрослых.

   Детский травматизм занимает особое место в медицине

   Как долго заживает поврежденная ткань?

   Восстановление кожи после ожога 2 степени в среднем занимает 12-15 дней. В этот период важно правильно ухаживать за кожей, обеспечивая профилактику повторной травматизации и инфицирования. Заживление ожогов 2 степени происходит последовательно и делится на три стадии.

   Таблица 2: Стадии заживления:

   Гнойно-некротическая

   Грануляция

   Эпителизация

   Возможные последствия

   Врачи-комбустиологи отмечают, что чаще всего осложнения от поверхностных ожоговых повреждений связаны с микробным инфицированием. При этом могут развиться довольно тяжелые состояния – подкожная флегмона, пиодермия.

   Инфицирование раны - то, чего боятся врачи

   Распространенные ожоги, занимающие 20-25% от площади тела могут быть опасны для жизни пострадавшего, поскольку часто приводят к дегидратации и токсическому поражению организма продуктами распада.

   Важно! При поражении участков, составляющих более 15% (более 5% - для детей младше 2 лет и пожилых людей) от поверхности кожи, самостоятельное лечение ожогов недопустимо. Важно обратиться в медицинское учреждение. Не стоит откладывать визит к врачу и при повреждении деликатных участков – лица, слизистых оболочек, кистей рук, паха.

   Итак, что делать при ожоге 2 степени? От своевременности оказания помощи пострадавшему зависит успешность всего лечения. Поэтому в случае травмы важно действовать быстро.

   Первая помощь при любом ожоговом повреждении заключается в выполнении стандартного алгоритма:

   1. Немедленно прекратить действие повреждающего фактора и вызвать «скорую».
   2. В течение 15-20 минут охладить пораженную область. Лучше всего для этих целей подходит проточная вода.
   3. Дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, имеющийся в домашней аптечке (подойдет Анальгин, Аспирин, Парацетамол и др.).
   4. Наложить на ожоговую поверхность сухую стерильную повязку.
   5. Восполнить запасы жидкости и электролитов в организме: дать пострадавшему выпить любое ОРЛС (например, Регидрон) или воду с добавлением поваренной соды (1 ч. л. на литр).

   Температура воды для обработки ожоговой поверхности должна быть на уровне +15-17 °C. Использовать лед, снег и очень холодную воду (менее +10 °C) врачи не рекомендуют.

   Анальгетик поможет устранить болевой синдром

   Профилактика осложнений

   Затем лечение ожога второй степени начинается с очищения (при необходимости) пораженной поверхности и обработки ее растворами антисептиков:

   • перикисью водорода;
   • Фурацилином;
   • Мирамистином;
   • Хлоргексидином.

   Важно! Нельзя использовать для дезинфекции зеленку, йод и другие растворы, содержащие спирт.

   Как лечить ожог второй степени дальше? Крупные волдыри с плотной покрышкой обычно вскрываются врачом с помощью стерильного инструмента. После выхода экссудата на место поражения наносятся противомикробные наружные средства и накладывается стерильная повязка.

   Среди препаратов выбора:

   • Левомеколь;
   • Левосин;
   • Сульфагин, Сульфадиазин, Аргосульфан;
   • Стрептонитол;
   • Гентамициновая мазь.

   В качестве средств для улучшения трофики тканей и ускорения регенерации широко применяются:

   • Метилурацил;
   • Пантенол.

   Как обрабатывать ожоги у детей? Какие-то конкретные средства для наружного использования сможет назначить только врач после осмотра. Главное в лечении маленьких пациентов – регулярность процедур и тщательное соблюдение стерильности.

   При уходе за ожоговой поверхностью должны соблюдаться принципы асептики и антисептики. Можно ли мочить рану? Специалисты отмечают, что нежелательно. Важно менять сухие повязки по мере промокания и регулярно пользоваться назначенными врачом мазями.

   Повязка предотвратит инфицирование раны

   Обратите внимание! При каждой смене повязки рекомендуется внимательно осматривать рану и оценивать происходящие изменения. Усиление гиперемии и отека, резкая болезненность, появление гнойного экссудата – тревожные признаки, которые должны заставить больного показаться врачу.

   Поверхностные ожоги считаются неопасными и, как правило, полностью заживают уже спустя 12-15 дней. Однако учтите, что благоприятный прогноз при такой травме отмечается только при своевременно оказанной первой помощи и правильном лечении. Распространенные повреждения требуют обязательной консультации врача и, при необходимости, госпитализации.

   Здравствуйте! Четыре дня назад сильно обожгла руку об горячую плиту, теперь кожа от кисти до локтя – один сплошной ожог. Сразу после происшествия была в травмпункте, обработали рану фурацилином, наложили повязку и отправили домой. Два дня все было нормально, а сегодня утром боли стали сильнее, а при смене повязки заметила, что кожа покраснела и стала горячая на ощупь. Что это может быть? Это опасно?

   Здравствуйте! В вашем случае я бы посоветовал дополнить лечение антибиотиком широкого спектра (например, Аугментином, Амоксиклавом), поскольку не исключено присоединение вторичной инфекции. Для более подробной информации рекомендую очную консультацию с врачом.

   Здравствуйте! У меня к вам вопрос. Неделю назад была травма (ожоговое повреждение 2 степени), вылила на ноги кипяток. Сейчас прохожу лечение, выполняю все врачебные назначения, полученные в травмпункте. Заживает все очень плохо: рана ярко красная, при ходьбе в ногах возникают ноющие боли. Чем ускорить регенерацию? Могут ли остаться шрамы?

   Здравствуйте! Могу посоветовать спреи Пантенол или Олазоль. Как рана начнет затягиваться – мазь Оксикорт. Какое-то время шрамы будут заметны, но остепенно сойдут на нет.

   Ожог ноги кипятком - сильное повреждение. Знать, как правильно оказывать первую помощь в таком случае, необходимо всем. Любой ожог паром либо кипятком - бытовая травма, полученная человеком по разным причинам. Как лечить его правильно?

   Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, необходимо выяснить степень ожога - от этого зависит лечение.

   Выделяется 4 степени ожогов, для каждой из них характерны свои симптомы:

   1. На поврежденном участке тела возникает сильное покраснение и образуется послеожоговый отек. Может наблюдаться возникновение пузырей с жидкостью внутри.
   2. Возникновение напряженных или вскрытых пузырей после ожога, которые в дальнейшем формируются в струп, образуется отек.
   3. Повреждение кожи до мышц, в дальнейшем происходит процесс формирования струпа, лопаются пузыри.
   4. Глубокое поражение тела до кости.

   Что делать при ожогах кипятком? Как пострадавшему оказать первую помощь?

   Такие мероприятия должны носить неотложный характер. Четкие и последовательные действия смогут справиться с профилактикой тяжелых осложнений после ожога. Профилактика состоит из следующих мероприятий:

   1. Полное устранение контакта поврежденного участка кожи с кипятком. Для этого необходимо как можно быстрее удалить с обожженной поверхности источник тепла. Стоит убрать все предметы, находящиеся на теле в момент получения ожога.
   2. Создать все необходимые гипотермические условия для кожи после ожога. Это нужно делать с целью охлаждения перегретых тканей, которые на протяжении длительного времени после получения ожога поддерживают достаточно высокую температуру, при этом тяжесть первичного поражения усугубляется. Сразу после ожога поврежденную конечность следует поместить в холодную воду. Длительность проведения процедуры должна занимать не менее получаса. В случае, если жжение не проходит, процедуру нужно повторить. Добиться желаемого охлаждения можно при помощи льда или прикладывания к пораженному месту любого холодного предмета.
   3. После процедуры поврежденную ногу нужно аккуратно просушить и закрыть неплотной стерильной повязкой. Перетягивать и сильно перевязывать нельзя, потому что боль от этого усилится.
   4. Что делать при ожоге ноги первой степени? Хорошо помогает спиртовой раствор или водка, подойдет простой одеколон. Не стоит использовать для нейтрализации ожога йод или зеленку, так как в дальнейшем специалисту будет сложно определить степень поражения.
   5. Не стоит бросаться в панику и заливать место послеожогового поражения всевозможными маслами, жирами и мазями. При такой «помощи» отвод тепла с поврежденного места замедлиться, что нежелательно в данной ситуации.

   Вылечить отек, припухлость, устранить болевой синдром после того как человек обжегся, можно с помощью некоторых медикаментозных препаратов, которые максимально эффективны и при этом безопасны. Использовать такие средства защиты разрешается только при 1-ой и 2-ой степени ожогов.

   Распространенными средствами в борьбе с повреждениями являются гели и мази:

   1. Пантенол - мазь, способствующая формированию и быстрому восстановлению всех поврежденных слизистых оболочек и кожи. Она способна оказывать метаболические и регенерирующие действия на всей поврежденной тканевой поверхности.
   2. Арговасна Орех - гель, который справляется с восстановлением и стимуляцией обменных и регенеративных процессов. Компоненты, которые входят в состав лекарственного препарата, способствуют стимуляции процессов регенерации клеток поврежденной кожи. снимают отек. При использовании геля посттравматическое восстановление значительно ускоряется, не остается рубцов на теле.
   3. Рициниол - антисептическое средство, обладающее уникальными противовоспалительными, очищающими, регенерирующими и обезболивающими действиями. Этот препарат имеет компоненты, способствующие восстановлению клеточной оболочки. За счет особой структуры лекарства не образуется пленка, благодаря чему поры не забиваются. Мазь эффективна при ожогах 1 и 2 степени.
   4. Полимедэл - полимерная пленка, способная не только излечить ожог кипятком, но и ускорить процесс регенерации всех поврежденных тканей. При ее применении активизируются физиологические процессы.
   5. Солкосерин - гель, имеющий обезжиренную основу, благодаря которой активизируется регенерация тканей. Препарат ускоряет все процессы обмена, улучшает заживление раны и уменьшает болевые ощущения.

   При наличии 2 степени перевязку должен делать специалист, при этом проводится первичная обработка всей поврежденной области. Необходимо применять соответствующие средства и накладывать стерильную повязку, чтобы не допустить инфицирования раны. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения в виде нагноения и некроза тканей.

   Порядок нанесения повязки при закрытом лечении:

   • в первую очередь нужно провести обезболивание пострадавшего;
   • кожа вокруг все раны подлежит антисептической обработке;
   • с имеющейся ожоговой поверхности следует удалить прилипшие лоскутья одежды, имеющиеся загрязнения и омертвевший эпителий;
   • если имеются достаточно крупные водяные пузыри, то их следует подрезать с обеих сторон, выпустить из них всю имеющуюся жидкость и оставить в таком состоянии, чтобы раны были защищены от возможных механических повреждений;
   • повязка обрабатывается специальными бактерицидными препаратами и накладывается на поврежденный участок кожи больного.

   Любое средство должно применяться после консультации с врачом. Препараты выбираются в соответствии со степенью пораженного места и размерами травмы.

   Если вы обожглись несильно, лечение в домашних условиях может проходить с применением многочисленных рецептов народной медицины, которые испытаны временем и помогут избавиться от мучительной боли. Лечить послеожоговые места, которые опухли, помогут любые кремы. Они способствуют удалению отека и регенерации тканей.

   Народные средства могут успокоить боль и предотвратить тяжелые осложнения. Применять их необходимо после консультации с врачом. Самостоятельное лечение может навредить.

   Применяются растения и домашние подручные средства. Популярные народные методы при ожогах:

   1. Сок алоэ. Взять марлю и пропитать ее соком, после чего накладывать на поврежденный участок кожи.
   2. Чай. Прикладывать компрессы с чаем к поврежденным местам около 8 раз в сутки.
   3. Подорожник. Свежесобранные листья растения прекрасно справляются с лечением поврежденных участков кожи после ожогов. Перед использованием листья следует промыть кипяченой водой и остудить.
   4. Черника. Ягоды варить на протяжении 10 минут в малом количестве воды, остудить и перетереть. Смесь наносится на поврежденный участок кожи и фиксируется специальной повязкой.
   5. Картофельный крахмал. Взять 1 ст.л. средства, развести в стакане теплой воды. Смесь остужается и накладывается на поврежденные места 3 раза в сутки.

   В процессе лечения ожогов запрещено:

   • срезать или прокалывать водяные волдыри самостоятельно, иначе можно занести в рану инфекцию, которая в последствии приведет к тяжелым осложнениям;
   • смазывать поврежденную кожу любым маслом;
   • прибегать к использованию народных методов лечения при наличии открытых ран, т.к. не всегда средства бывают стерильными, а это способствует занесению инфекции;
   • прижигать уже существующий ожог спиртом, йодом или зеленкой, потому что после этого специалист не сможет оценить масштабы поражения и назначить правильное лечение;
   • стараться самостоятельно отодрать прилипшую к имеющемуся ожогу одежду - эти действия способствуют открытию раны и последующему ее инфицированию.

   Лечение ожогов 3 и 4 степеней проходит только в больнице, так как это очень серьезные поражения кожных покровов, тканей и мышц, и самостоятельное лечение подобных травм может только навредить общему состоянию пациента. Сильные ожоги сопровождаются нестерпимой болью. Пострадавшему проводят противошоковую терапию, специалисты назначают уколы обезболивающими препаратами. Важно успокоить человека, предотвратить панику и начать квалифицированное лечение.

   Хирургическое лечение направлено на коррекцию дефекта, после которого необходима пластическая операция. Основной задачей при лечении ожогов с помощью хирургического вмешательства является полное удаление токсического вещества, предотвращение возможного нагноения и восстановление всех процессов в районе образовавшейся раны.

   Люди всегда надеются на собственные силы и даже не задумываются о том, что могут причинить себе вред. Очень часто проводится лечение в домашних условиях подручными средствами. Но ожог от кипятка во многих случаях имеет серьезные последствия. Происходит отек тканей. Рана может загноиться, привести к обширному некрозу тканей, а это вызовет очень серьезные необратимые последствия.

   Помощь специалиста необходима, если вы получили ожог на большом участке тела, особенно если он сопровождается облезанием кожи. В этом случае своими силами обойтись нельзя.

   После ожога помощь специалиста необходима, если у пострадавшего повреждено порядка 10-15% кожи, потому что необходима обработка поврежденной поверхности стерильными препаратами и проведение противошоковой терапии, потому что больной ощущает сильную боль.

   При получении ожога 3-4 степени или инфицировании места повреждения через 1-2 дня после травмирования необходимо вызвать врача.

   Ожог кипятком является распространенной бытовой травмой, требующей безотлагательного лечения.

   Необходимо соблюдать правила техники безопасности при выполнении работ с горячими жидкостями, чтобы не обжечься.

Вторая степень ожогов регистрируется преимущественно в быту. Возникает в результате воздействия пламени, кипящей воды, соприкосновения с горячими предметами или химическими агрессивными соединениями.

Фото 1. Характерный признак ожога второй степени - небольшие волдыри. Источник: Flickr (Ed Siemienkowicz).

Что такое ожог 2 степени

Ожоги дифференцируются в зависимости от степени поражения.

Под ожогом 2 степени подразумевается полное повреждение верхнего слоя кожных покровов - эпителия.

При этом образуются характерные , наполненные прозрачной жидкостью, кожа краснеет и незначительно отекает .

Сопровождается значительными болезненными ощущениями.

Основные отличия от других степеней

При более легкой травме эпителий повреждается частично, без образования волдырей. Кожа просто краснеет и сильно болит. 3 или 4 степени повреждения кожных покровов – это уже повод для обращения в учреждение здравоохранения и госпитализации, поскольку кожные покровы травмируются до клетчатки, мышечной ткани или даже костей.

Правила оценки площади ожога

Значение при определении тяжести травмы имеет не только глубина повреждения, но и его площадь . Данный параметр определяется по нескольким методикам:

• Накладывание стерильного прозрачного полиэтилена – раны обводятся, затем их площадь вычисляется с помощью расчерченной миллиметровой бумаги.
• «Правило ладони» . Соответственно ему одна ладонь – это 1% поверхности тела.
• «Правило девяток» . По 9% площади кожных покровов составляют голова с шеей, грудь, живот, рук, бедро, голень. Спина и ягодицы – 18%, промежность – 1%.

В зависимости от площади поврежденной ткани определяется необходимость госпитализации при ожоге 2 степени.

Причины возникновения

Ожог вызывается разными факторами. Различают травмы от , , или . Повреждение кожи можно получить, подвергшись воздействию тока под высоким напряжением, ионизирующего излучения, кипятка, пара или агрессивных химических соединений (щелочь или кислота).

Симптомы ожога 2 степени

Определить степень поражения помогут несколько признаков. Во-первых, это резкая боль в месте повреждения, во-вторых – образование характерных волдырей . Они могут быть единичными или сливаться в один большой пузырь, наполненный жидкостью прозрачного цвета. Кроме того, краснеют прилегающие ткани, наблюдается небольшой отек .

Первая помощь

Первым делом следует прекратить воздействие травмирующего фактора : удалить пострадавшего из зоны воздействия пламени, кипящей жидкости, химических соединений или электроприборов. В дальнейшем последовательность действий включает такие этапы:

• Охлаждение . Оно снижает интенсивность болевых ощущений и уменьшает степень повреждения тканей (накопившееся тепло продолжает разрушать их даже после устранения источника нагревания).
• Для обезвреживания ожогов химического происхождения может потребоваться применение растворов кислоты или щелочи. Подходят пищевой уксус и содовый раствор.
• Удаление одежды с поврежденной области и наложение стерильной повязки . Мазать кожу ничем на данном этапе нельзя, особенно животными или растительными жирами.
• Обратиться за квалифицированной медпомощью , особенно если ожог занимает значительную площадь поверхности тела.

Обратите внимание! Самостоятельно лечить ожог второй степени можно только при наличии спецобразования. Во всех остальных случаях нужно обратиться к специалисту, особенно если пострадал ребенок.

Что делать с волдырями

Пузыри с жидкостью служат защитой для эрозивной поверхности кожи под ним, предохраняя от инфицирования и последующих осложнений.

Волдыри вскрываются сами через несколько суток, когда кожа под ними заживает . Слишком массивные образования может подрезать врач, используя стерильный инструмент и наложив после процедуры повязку с бактерицидной мазью.

Диагностика

Определить ожог именно второй степени несложно. Врач ориентируется по коэффициенту поражения тканей (поврежден только верхний слой кожи), наличию отека, гиперемии и волдырей .

Тяжесть полученной травмы определяется не только по глубине, но и по площади травмированного участка. Чем она больше – тем выше необходимость госпитализации и стационарного лечения пострадавшего.

Лечение ожогов 2 степени

Обычно проводится амбулаторно , если поврежден незначительный участок кожи. В стационаре лечатся обширные ожоги 2 степени , когда травмирована значительная часть поверхности тела. Терапия направлена на обезболивание, ускорение регенерации тканей и профилактику присоединения инфекций.

Медикаментозное лечение

Прежде всего, назначаются анальгетики , купирующие болевой синдром. Обычно это Анальгин, Ибупрофен, в более тяжелых случаях – Кеторол. Показаны также ранозаживляющие препараты на основе пантенола – , Декспантенол и прочие.

Если присоединяется инфекция, назначаются антибиотики, обычно из групп макролидов или пенициллинов (как наиболее безопасные) внутрь, а также противомикробные наружные средства.

Оперативное вмешательство

При ожоге второй степени на начальном этапе лечения хирургическое вмешательство сводится к вскрытию волдырей . Они могут занимать значительную область и мешать нормальному функционированию конечности. Хирург подрезает волдыри, не удаляя их полностью, дает стечь жидкости и накладывает стерильную повязку с бактерицидной мазью.

Правила лечения при воспалении

Нередко ожоги второй степени воспаляются вследствие инфицирования раневой поверхности под волдырями. Образуются гнойники, общее самочувствие пациента ухудшается, возникает лихорадка.

При таком состоянии показаны системная антибиотикотерапия (прием лекарств внутрь) и применение наружных противомикробных препаратов . Обычно назначаются мази Левомеколь, Левомицетин, линимент Вишневского.

Последствия ожогов второй степени

Если в процессе лечения травмы не присоединилась бактериальная инфекция, то ожог заживает быстро и без последствий в виде шрамов. В противном случае требуется лечение в виде накладывания специальных мазей.

Это важно! При несвоевременном оказании медпомощи, присоединении бактериальной инфекции возможно глубокое изъязвление тканей с последующим образованием рубцов и шрамов.

Реабилитационный период

Сроки восстановления напрямую зависят от степени повреждения, обширности травмы и наличия или отсутствия бактериальной инфекции.

Как долго проходит восстановление

Если ожог не инфицируется, то для полного его заживления требуется около 3 недель . За это время под волдырями образуется новая эпителиальная ткань, пузыри с жидкостью вскрываются, отмершая кожа удаляется. Последствий в виде рубцов обычно не остается. В том случае, когда присоединяется инфекция, заживление длится дольше.

Стадии заживления

Этапы восстановления кожных покровов после ожога 2 степени:

1. ослабление болевых ощущений и отека;
2. самопроизвольное вскрытие пузырей;
3. полное заживление без остаточных явлений в виде шрамов.

Перечисленные стадии характерны для ожога без осложнений в виде инфекции. Если она присоединяется, то третий этап – продолжительное лечение противомикробными средствами.

Медикаменты для ухода за кожей

Когда ожог 2 степени проходит без осложнений , специальных медикаментов обычно не требуется . Если присоединяются бактериальные инфекции, показаны мази , Стрептомицин и другие, назначенные врачом, а также антибиотики системного действия (таблетки или уколы).

Фото 2. Пантенол - самое эффективное средство для заживления кожи после ожогов.

Кипящая вода, агрессивные химикаты и даже солнечные лучи, попав на открытую кожу, могут вызвать ожог 2 степени. Хотя при этом поражается только эпидермис, возникает сильная боль, отек, на теле появляются пузыри. В зависимости от интенсивности и длительности воздействия площадь ожоговой поверхности может быть незначительной. В этом случае лечение проводится дома аптечными ранозаживляющими препаратами или народными средствами. Если площадь травмы превышает размер ладони пострадавшего, требуется помощь врача-комбустиолога.

Отличительные признаки ожога второй степени

Ожогом называют повреждение кожи под действием различных агрессивных факторов: кипящей воды, концентрированных кислот или щелочей, электрического тока. По глубине поврежденных слоев кожи выделяют поражения 1, 2, 3 и 4 степеней, из которых самой слабой является первая, самой сильной – четвертая. 2 степень ожога считается средней, поскольку повреждается только верхний слой кожи – эпидермис. Подобные ожоги называют поверхностными.

Для этой степени характерны признаки, возникающие в определенной последовательности:

• сильная боль, которая беспокоит пострадавшего несколько часов, иногда до 2-3 суток;
• пораженная область краснеет и отекает;
• на месте ожога возникают пузыри (волдыри) с прозрачной желтоватой жидкостью.

При таких травмах, как правило, происходит самостоятельное заживление, после этого на коже не остается никаких повреждений. Однако сколько заживают эти ожоги, зависит от нескольких факторов:

1. Площадь ожоговой поверхности: чем она больше, тем вероятнее инфицирование раны. Такие ожоги требуют к себе пристального внимания и специализированного медицинского вмешательства.
2. Место локализации: на чувствительных участках кожи повреждение может затронуть и слой дермы, что увеличит время заживления.
3. Правильное определение степени поражения и грамотное оказание первой помощи.

В большинстве случаев при правильном, своевременном лечении заживление происходит в течение 10-14 дней.

Причины и виды

В зависимости от факторов, вызвавших ожог, выделяют несколько видов поражения.

Если площадь поражения составляет более 1% тела (примерно ладонь руки), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

В быту самой распространенной является вторая степень ожога из-за открытого огня, кипятка, электрического тока или солнечного излучения.

Термический

При случайном контакте с открытым огнем, раскаленными предметами, кипящей водой или горячем паром можно получить термический ожог 2 степени. В большинстве случаев поражаются руки, но при воздействии пара можно повредить лицо и даже дыхательные пути.

Химический

Причины их возникновения – неосторожное обращение с кислотами, щелочами высоких концентраций, негашеной и гашеной известью или другими агрессивными веществами. Повреждаются при этом не только руки, но и кожа лица, глаза.

Максимальную опасность химического воздействия представляют щелочи. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, повреждаются более глубокие слои кожи, что затрудняет последующее лечение.

Электрический

Эту разновидность ожога можно получить при обычном контакте с оголенным проводом, поэтому в группе риска находятся мужчины, не соблюдающие элементарных правил безопасности. Степень поражения зависит от времени воздействия тока, его величины и напряжения. При ремонте домашних бытовых приборов, где напряжение не превышает 380 В, сила тока не более 10-15 А, опасность невелика. Лечение обычно проводится в домашних условиях.

Лучевой

Этот тип ожога бывает при воздействии на кожу ионизирующего излучения (бета- и гамма-частиц, рентгеновских лучей). Степень его зависит от интенсивности и времени воздействия травмирующего фактора.

Особенностью лучевых ожогов является латентный период, когда отсутствуют какие бы то ни было симптомы. Он может продолжаться до 2 недель. И только после этого появляются волдыри, а при более сильном поражении – язвы, повышается температура. Острая фаза длится 3-9 недель. В большинстве случаев после выздоровления кожа на пораженных участках приобретает темный цвет.

Солнечный

Разновидность лучевого ожога. При длительном нахождении на солнце летом в дневные часы у людей с чувствительной белой кожей, и не только у них, нередко возникают солнечные поражения 1 или 2 степени. Опасность заключается в том, что при воздействии ультрафиолета поражаются значительные участки кожи.

Диагностика

Ожоги второй степени с большими областями поражения требуют оказания медицинской помощи. При осмотре пациента врач-комбустиолог или дерматолог обращает внимание на внешний вид травмы, определяет ее площадь, наличие болевой реакции, выясняет причину, определяет степень.

Если отмечены значительные повреждения кожи (у взрослых 15%, у детей до 6 лет и пожилых пациентов – 5%) и диагностировано поражение 2 степени, проводят анализ крови и мочи. Рекомендуется лечение в стационаре.

При химическом или термическом ожоге глаз необходима консультация офтальмолога, для диагностики поражения пищевода проводят эндоскопию или рентгенографию.

Как лечить ожог 2 степени

Несмотря на небольшую глубину повреждения кожи, лечение ожога 2 степени в домашних условиях проводится только при незначительной площади травмы (меньше размера ладони пострадавшего). В остальных случаях необходимо профессиональное вмешательство. При химических ожогах требуется вызов неотложки.

Неотложная помощь

Первая помощь при ожогах 2 степени проводится для предотвращения серьезных последствий, таких, как усиление болевого синдрома, инфицирования пораженной поверхности, образование рубцов.

Чтобы эффективно помочь пострадавшему, необходимо следовать определенным правилам:

1. При термических поражениях второй степени и воздействии концентрированной кислоты для понижения температуры кожи и уменьшения боли участок поливают проточной холодной водой (15-18°С) в течение 20-30 мин. При воздействии щелочи поверхность ожога обрабатывают водой, подкисленной слабой уксусной или лимонной кислотой. Негашеную известь убирают сухой марлей и смазывают участок ожога жирным кремом.
2. Поражение пищевода или глаз облегчают только прохладной водой, которую можно использовать в больших количествах.
3. Ожог со значительной зоной повреждения вызывает обезвоживание организма, поэтому пострадавшему также дают прохладное питье.
4. В случае сильно выраженного болевого синдрома рекомендуют прием обезболивающих таблеток (Анальгин, Парацетамол).
5. При большом очаге поражения обрабатывать ожог мазями и накладывать повязку самостоятельно нельзя – все лечебные процедуры проводит врач скорой помощи.

Если травмированная область невелика и предполагается домашнее лечение, после охлаждения и снижения болевого синдрома проводят обработку антисептиками.

Лечение при образовании волдырей

При небольшой ожоговой поверхности, когда образовались пузыри, нужно четко представлять, как и чем лечить поврежденную кожу. Проводимые мероприятия должны быть направлены на:

• предотвращение инфицирования раны, для чего необходимо соблюдать стерильность;
• уменьшение боли, поэтому процедуры проводятся с большой осторожностью;
• быстрейшее восстановление тканей с помощью специальных медикаментов.

Чтобы в рану не попали патогенные микробы, необходимо наложить стерильную салфетку из мягкой ткани, смоченную раствором антисептика, например, Хлоргексидина или Фурацилина. Затем аккуратно, не прижимая, зафиксировать ее бинтом. Поскольку эти вещества также подсушивают поврежденную поверхность, заживление протекает быстрее.

Через 10-12 часов повязку необходимо заменить. Если салфетка высохла, чтобы не причинить боль пострадавшему, ее смачивают антисептиком.

В качестве ранозаживляющих средств при 2 степени используют лечебные мази, такие, как Бепантен и Пантенол, которые обладают регенерирующими свойствами.

Нельзя наносить мази непосредственно на кожу! Только на стерильную салфетку, которую затем зафиксировать бинтом.

Высокой эффективностью при ожоговых повреждениях обладают сеточки Бранолинд. Перуанский бальзам, которым они пропитаны, является антисептическим, противовоспалительным и регенерирующим средством.

Для ускорения заживления при незначительных размерах ожога допустимо применение народных средств. Наиболее эффективны:

• Мякоть листьев алоэ. Ее накладывают на рану на 12 часов, закрепляют стерильным бинтом, повторяют 2-3 дня.
• Мазь на основе отвара цветков календулы, который смешивают в соотношении 1:2 с вазелином.
• Настой подорожника. Им пропитывают салфетку и прикладывают к волдырю ежедневно на 24 часа, пока он не исчезнет.

Перевязочные процедуры должны проходить в условиях высокой стерильности: необходимо тщательно мыть руки, использовать только стерильные материалы. На 2-3 день, если волдыри подсыхают, повязки меняются один раз в сутки, в дальнейшем интервал увеличивают.

Нельзя пытаться вскрывать волдырь самостоятельно. Он должен «созреть» и лопнуть сам. Непрофессиональное вмешательство может привести к занесению инфекции и последующему нагноению.

Обработка после вскрытия пузыря

Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.

Для ускорения процесса заживления и предотвращения воспаления поврежденную поверхность обрабатывают комбинированными препаратами с регенерирующим и антимикробным действием. Высокой эффективностью обладают:

• Левомеколь, сочетающий левомицетин и метилурацил;
• Офлокаин – мазь, содержащая мирамистин и лидокаин, что придает ей обеззараживающий и обезболивающий эффект;
• Пантенол – противовоспалительное и ранозаживляющее средство.

Антибиотики при ожоге второй степени как самостоятельные лекарства не применяют. Их рекомендует врач только при осложнениях и пожилым людям, страдающим диабетом.

Накладывают лечебные средства на пораженную поверхность с соблюдением стерильных условий, так как в этот период особенно велик риск инфицирования раны.

Возможные последствия

Неквалифицированное лечение ожогов второй степени в домашних условиях может привести к серьезным последствиям. Самыми частыми ошибками являются:

• Неоказание первой помощи, что может привести к развитию более глубокого поражения тканей.
• Неверная оценка площади раны, которая в целом не должна превышать размер ладони пострадавшего.