Лекарственный справочник гэотар. Взаимодействие с иными лекарствами

Ансейд (Ansaid), Стрепфен (Strepfen), Флугалин (Flugalin).

Состав и форма выпуска

Флурбипрофен. Таблетки (50 мг, 100 мг); капсулы ретард (200 мг); свечи ректальные (100 мг).

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство. Обладает выраженной анальгетической, противовоспалительной и жаропонижающей активностью. Механизм действия связан с ингибированием ЦОГ и угнетением синтеза простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов.

Показания

Ревматоидный , деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, острый бурсит и тендовагинит, повреждения мягких тканей, альгодисменорея.

Применение

Назначают внутрь или ректально по 50-100 мг 2-3 р/сут. Наибольший терапевтический эффект достигается при приеме препарата в утренние и вечерние часы. Капсулы ретард назначают по 1 шт. (200 мг) 1 р/сут вечером. Внутрь препарат принимают после еды.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности. Во время приема препарата необходим периодический контроль картины периферической крови и времени кровотечения.

Побочное действие

Наиболее часто - диспепсия, изжога, диарея, боли в животе, тошнота, головная боль, кожные АР;
редко - запоры, метеоризм, рвота, эрозивно-язвенные поражения ПС (в т. ч., ротовой полости).

Препарат может увеличивать время кровотечения, что повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений, особенно при длительном приеме.

Нервозность, расстройства сна, тремор, астения, сонливость, депрессия, амнезия, задержка жидкости в организме, отеки, гематурия; крайне редко - холестатическая желтуха, ПН, атаксия, спутанность сознания, парестезии.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения пищеварительной системы в фазе обострения; «аспириновая триада» ( , вазомоторный ринит, непереносимость ацетилсалициловой кислоты); беременность и лактация; повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам. Не применяется ректально при воспалительных заболеваниях прямой кишки и перианальной области.

Передозировка

Симптомы. У взрослых, принявших 3-6 г препарата, отмечались кома и угнетение сознания; после 2,5- 4 г - вялость, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области; после 1,5 г - возбуждение; после 1 г - сонливость.

Проявлениями передозировки препарата также были головная боль, диплопия, снижение мышечного тонуса, повышение активности печеночных трансаминаз.

Можно приобрести без рецепта врача.

ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

Стрепфен.

ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Капсулы пролонгированного действия.
Суппозитории ректальные.
Таблетки для рассасывания.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Капли глазные.
Гель для наружного применения.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидного артрита, подагрического артрита, болезни Бехтерева, остеоартроза.
Для уменьшения боли: головной, зубной, в суставах и мышцах, при менструациях, травмах, ожогах, невралгии.
Для снижения температуры тела при инфекционных заболеваниях, уменьшения воспаления в тканях.
Для устранения боли при инфекционно-воспалительных заболеваниях рта и глотки (стоматит, гингивит, ангина) - таблетки для рассасывания.
Для уменьшения воспаления после операций на глазах - капли глазные.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА
Перед началом применения проконсультируйтесь с Вашим врачом.

Способ применения и дозы зависят от характера и тяжести заболевания.

Флурбипрофен принимают внутрь после еды по 200 мг 1 раз в день в виде капсул, по 50-100 мг 3 раза в день в таблетках. Можно использовать свечи по 1 свече 2-3 раза в первый день, затем по 1 свече однократно. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Таблетки для рассасывания принимают по одной до полного растворения, стараясь перемещать её по всей полости рта (во избежание повреждения слизистой оболочки). Не следует употреблять более 5 таблеток для рассасывания за сутки.

Гель наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2-3 раза в день. Глазные капли закапывают по 1 капле через каждые 30 мин 4 раза за 2 ч до операции.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Курс лечения 5-7 дней. Длительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 3 сут. При более длительном приёме или при использовании больших доз необходим врачебный контроль (анализ крови, оценка работы печени и почек, анализ кала на скрытую кровь).

ПРИ ПРОПУСКЕ ДОЗЫ
При пропуске дозы примите лекарственное средство, как только вспомните.

Если время близко к следующему приёму, пропустите дозу и принимайте лекарственное средство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Передозировка возникает при приёме более 1 г/сут. Признаки зависят от дозы. При приёме 1 г возникает сонливость; более 1,5 г - возбуждение; 2,5-4 г - тошнота, головная боль, головокружение, боли в животе, двоение; более 4 г - угнетение сознания вплоть до комы. При появлении признаков передозировки необходимо срочно обратиться к врачу.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость; поражения желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит); "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты), бронхиальная астма; хроническая сердечная, почечная, печёночная недостаточность; отёки; артериальная гипертензия; нарушение свёртываемости крови, гемолитическая анемия, угнетение костномозгового кроветворения; снижение слуха; возраст до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Часто встречаются: головная боль, головокружение, боль в животе, изжога, тошнота, рвота, депрессия, сонливость, возбуждение, повышение артериального давления.
Редко бывают: понос или запор, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (желудочно-кишечное, геморроидальное, из дёсен), нарушение работы печени, почек, сердцебиение; затруднение дыхания; снижение слуха, шум в ушах; угнетение кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения), сыпь, зуд, аллергия, отёки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, в случае возникновения:
признаков желудочного или другого кровотечения: чёрный стул, постоянная или острая боль в желудке, рвота содержимым, похожим на кофе, спутанная речь, слабость в одной половине тела, внезапная потеря зрения;
развитии аллергии: кожная сыпь, зуд, отёк, головокружение, затруднение дыхания;
появлении других редких побочных эффектов.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
Вы страдаете гастритом или язвенной болезнью желудка.
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарственные средства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан.

Если Вы кормите грудью
Препарат противопоказан.

Препарат проникает в грудное молоко. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Если Вы страдаете другими заболеваниями
При заболеваниях органов кроветворения, печени может вызвать ухудшение состояния. При сахарном диабете следует учитывать, что одна таблетка для рассасывания содержит 2,3 г сахара.

Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
Препарат может вызывать головокружение и слабость!

Если Вам более 60 лет
Необходимо следить за изменениями показателей крови, работой печени и почек.

Если Вы даёте препарат детям
Детям до 12 лет препарат противопоказан.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, амитриптилин увеличивают содержание флурбипрофена в крови.
Препарат вызывает снижение эффективности гипотензивных и мочегонных лекарств.
Усиление эффекта варфарина, ацетилсалициловой кислоты (риск развития кровотечений), глюкокортикоидных гормонов, эстрогенов, метформина.

Алкоголь
Алкоголь увеличивает частоту возникновения побочных эффектов.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Следует хранить при комнатной температуре, в сухом, тёмном, недоступном для детей месте.

Торговые названия

Ансейд, Окуфлюр, Стрепфен, Флугалин.
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Флурбипрофен
Лекарственная форма

капсулы пролонгированного действия, суппозитории ректальные, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.
Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, радикулит, невралгия, головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, при травмах, ожогах, альгодисменорея. Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях. Таблетки для рассасывания - симптоматическое лечение (устранение боли) при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит), бронхиальная астма, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, ХПН, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; угнетение костномозгового кроветворения, детский возраст до 12 лет.C осторожностью. Врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), гипербилирубинемия, беременность, период лактации. Суппозитории - воспалительные заболевания прямой кишки и перианальной области.
Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея), НПВП-гастропатия, боль в животе, нарушение функции печени; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное). Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия, развитие или усугубление СН. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, астения, депрессия, амнезия, тремор, возбуждение, редко - атаксия, парестезии, нарушение сознания. Со стороны мочевыделительной системы: тубулоинтерстициальный нефрит, отечный синдром, нарушение функции почек. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: снижение слуха, шум в ушах, усиление потоотделения.Передозировка. Симптомы (дозозависимы): при приеме 1 г - сонливость, более 1.5 г - возбуждение, 2.5-4 г - тошнота, головная боль, головокружение, боли в эпигастрии, диплопия, миоз, гипотонус, более 4 г - угнетение сознания, вплоть до комы. Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы

Внутрь: в капсулах - по 200 мг 1 раз в день (вечером, после еды) или в таблетках - по 50-100 мг 3 раза в день. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 300 мг. Ректально: по 1 свече 2-3 раза в день. Поддерживающая доза - по 1 свече утром или вечером. Таблетки для рассасывания следует перемещать по всей полости рта до полного растворения (во избежание повреждения слизистой оболочки). Максимальная суточная доза - 5 таблеток, длительность лечения без консультации с врачом должна не превышать 3 сут.
Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов (повышает риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. АСК повышает концентрацию препарата в плазме, ранитидин - снижает. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Перед применением требуется изучить инструкцию флурбипрофена и проконсультироваться с врачом для назначения индивидуальной дозировки препарата.

Фармакология

Противовоспалительное средство из группы нестероидных. Применяется как , снижающее жар и снимающее воспалительный процесс лекарство. Угнетает синтез простагландинов за счет связей с ингибиторами ЦОГ. Ответственен за торможение агрегации тромбоцитов.

Всасывается через желудок, максимальной концентрации достигает в течение полутора часов. Выводится через почки.

Показания

Заболевания с воспалительным и дегенеративным процессом: ревматоидные и подагрические , спондилоартриты.

Заболевания с ярко выраженным болевым синдромом: , . А так же невралгии, головные и зубные боли, травмы, ожоги.

Лихорадка в моменты простудных заболеваний.

При воспалениях горла применяют таблетки флурбипрофена в рассасывающих формах.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения ЖКТ, приступы бронхиальной астмы, повышенное давление, поражения печени и почек, период беременности и лактации, хронические заболевания сердца, отечный синдром, детский возраст до 12 лет.

При воспалительных процессах в прямой кишке суппозитории применять не рекомендуется.

Следует учитывать, что длительный прием препарата может спровоцировать трудно останавливаемые кровотечения.

Лучше всего принимать препарат в утренние и вечерние часы. Если назначен длительный прием, то требуется контролировать скорость свертывания крови.

Управлять автомобилем и другими сложными механизмами во время лечения флурбипрофеном не рекомендуется.

Передозировка

Симптомы передозировки зависят от количества активного вещества, принятого сверх меры. Сначала возникает повышенная сонливость, затем возбуждение, которое сменяется головной болью, тошнотой, болями в области желудка. Более высокие дозы могут привести к потере сознания вплоть до коматозного состояния.

Чтобы убрать все проявления передозировки, необходимо применять симптоматическое лечение. Прежде всего, нужно прекратить введение препарата, затем методом форсированного диуреза вывести большую часть лекарства из организма.

Побочные явления

Пищеварение: симптомы диспепсии, боль в области желудка, кровотечения, язвенные поражения слизистой.

Сердечно-сосудистая система: высокое давление, сердцебиение, сердечная недостаточность.

Нервная система: головные боли, головокружение, депрессивный синдром, спутанное сознание.

Мочевыделительная система: нефриты, отеки, функциональные нарушения почек.

Сыпь на коже различного характера, в редких случаях – анафилактические реакции.

Применение

В капсулах принимают по одной штуке вечером, дозировка 200 мг. В таблетках три раза по 100 мг, после каждого приема пищи. В крайних случаях под наблюдением врача суточная дозировка увеличивается до 300 мг.

В виде суппозиториев ставят по 1 свече утром и вечером несколько дней, в последующие дни – по одной на ночь.

Рассасывающиеся таблетки максимально принимают 5 штук в сутки, во время приема таблетка должна находиться в ротовой полости. Проглатывать нерастворенную таблетку не рекомендуется из-за опасности повреждения слизистой оболочки.

Стоимость

Цена флурбипрофена в таблетках по 100 мг от 200 до 350 руб. в капсулах по 200 мг стоимость чуть выше – от 300 до 400 руб. Таблетки для рассасывания – до 200 руб. упаковка.

Аналоги

Аналоги флурбипрофена: Ракстан-Сановель, Стрепсилс Интенсив, Стрепфен, Флугалин.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Брутто-формула

C 15 H 13 FO 2

Фармакологическая группа вещества Флурбипрофен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

5104-49-4

Характеристика вещества Флурбипрофен

НПВС. Производное фенилпропионовой кислоты.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее .

Ингибирует обе изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), блокирует реакции арахидонового каскада и нарушает синтез простагландинов и тромбоксана A 2 .

При использовании таблеток для рассасывания, а также лекарственных форм для перорального приема хорошо и полностью всасывается. C max в плазме крови достигается через 90 мин (лекарственные формы для приема внутрь) или через 30-40 мин (таблетки для рассасывания). Абсорбировавшаяся часть флурбипрофена связывается с белками плазмы более чем на 90%, метаболизируется в печени путем гидроксилирования и выводится почками в основном в виде метаболитов и в неизмененном виде (около 20%). T 1/2 — 3-6 ч. При использовании лекарственной формы флурбипрофена для рассасывания действие наступает через 30 мин после начала рассасывания таблетки в ротовой полости и продолжается 2-3 ч.

Показана эффективность флурбипрофена в различных лекарственных формах при следующих заболеваниях и состояниях: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый бурсит, тендинит, суставной синдром при обострении подагры; болевой синдром слабой и средней интенсивности: артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, травмы, ожоги; лихорадочный синдром.

Применение вещества Флурбипрофен

Для облегчения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки (в качестве симптоматического средства).

Противопоказания

Гиперчувствительность, обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит), бронхиальная астма и ринит на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС , дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 12 лет.

Ограничения к применению

Гипербилирубинемия (в т.ч. синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), хроническая недостаточность кровообращения, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии, в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия вещества Флурбипрофен

Местные реакции при применении таблеток для рассасывания: искажение вкусовых восприятий и проявления парестезии (жжение, покалывание или пощипывание), изъязвление слизистой оболочки полости рта.

Нежелательные побочные эффекты, свойственные препаратам группы НПВС , могут наблюдаться при приеме флурбипрофена внутрь в дозе 50-100 мг 2-3 раза в сутки (12-30 табл. в день).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость/бессонница, астения, депрессия, тремор, возбуждение; редко — атаксия, парестезия, нарушение сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД , тахикардия, сердечная недостаточность; редко — анемия (железодефицитная, гемолитическая, апластическая), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ : диспептические явления (тошнота, рвота, изжога, диарея), НПВС-гастропатия, абдоминальная боль, нарушение функции печени; при длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ , кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное).

Со стороны мочеполовой системы: тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение функции почек, отечный синдром.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, фотосенсибилизация, отек Квинке, анафилактический шок.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию активных гидроксилированных метаболитов флурбипрофена. Флурбипрофен понижает эффективность урикозурических, гипотензивных и мочегонных ЛС , усиливает действие антикоагулянтов (повышает риск кровотечений), антиагрегантов, фибринолитиков, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата.

Передозировка

Симптомы: сонливость, возбуждение, тошнота, головная боль, головокружение, боль в эпигастрии, диплопия, миоз, гипотонус, угнетение сознания вплоть до комы.

Лечение: прекращение применения препарата, симптоматическая терапия.