», выпускаемый германской компанией «Лизоформ Др.Ханс Роземанн ГмбХ», является универсальным обеззараживающим средством, ориентированным на использование в разнообразных медицинских учреждениях (больницах, клиниках, поликлиниках, амбулаториях, кабинетах). Поставляется в виде жидкого концентрата, который перед нанесением требуется растворить строго согласно определенных пропорциям.

Пропорциональность очень важна. В зависимости от концентрации лизоформина дезинфицирующий раствор может применяться в различных сферах. Так, при малом количестве активного агента в моющей жидкости он используется для обеззараживая поверхностей общего назначения – от рабочих столов до напольных и настенных покрытий. Если же увеличить концентрацию, то соединением можно дезинфицировать медицинские инструменты .

Необходимая концентрация

Согласно официальному переводу инструкции на русский язык, для осуществления антибиотической обработки достаточно использовать 1%-ный раствор препарата. Готовое вещество с помощью ветоши наносится на подлежащие мытью участки или инструменты. Биоцидное воздействие производится в течение 120 минут, за это время препарат осуществляет эффективную борьбу с вредоносными и патогенными микроорганизмами, включая плесень.

Норма расхода при обработке поверхностей общего назначения составляет 100 мл на квадратный метр площади. Если требуется провести обеззараживание сантехнического оборудования, данный параметр увеличивается до 150 миллилитров на ту же единицу измерения.

Однако инструкция не включает другие сценарии применения лизоформина. В частности, он может применяться для обеззараживания диагностических и хирургических инструментов. При этом он разводится в другой процентной доле.

При нетермической дезинфекции мединструментов, эндоскопов, термолабильных анестезиологических приборов, лабораторной стеклянной посуды рекомендуется использовать следующие соотношения:

  • 0% в течение 60 минут;
  • 5% … 30 минут;
  • 0% … 15 минут.

При дезинфекции термолабильного оснащения:

  • 0% в течение 60 минут при температуре от 40 до 50 градусов.

При мытье поверхностей общего назначения (рабочих столов, кушеток, кресел, другой мебели или водонепроницаемых корпусов устройств):

  • 25% в течение 240 минут;
  • 5% … 60 минут;
  • 0% … 15 минут.

Данные требования отличаются от рекомендованных производителем нормативов использования, однако разработаны ведущими санитарными врачами. Поэтому применение согласно вышеуказанным положениям обеспечивает надежную, долговременную, соответствующую законодательным указаниям микробиологическую чистоту.

Разведение производится в теплой жидкости – 40-50 градусов, сам концентрат должен иметь комнатную температуру (не более 20 градусов).

Как получить необходимые процентные доли без вычислений

Предполагается, что лизоформин будет использован для бактерицидной обработки помещений или большого количества инструмента. Поэтому для того, чтобы приготовить раствор, необходимо взять 8 литров воды – это емкость стандартного ведра. Также большой объем жидкости позволит создать минимальное расхождение рекомендуемого процентного соотношения с полученным.

Для создания 1% смеси требуется добавить в этот объем 80 мл концентрата. Добавление 20 миллилитров позволяет развести 0.25%. Далее посредством простых арифметических расчетов можно получить требуемую долю лизоформина.

Если нужно не 8 литров, а меньшее количество, то можно воспользоваться другими расчетами. На 1000 г воды для 2% добавляется 20 миллилитров, на 500 г – 10 мл, и на 250 г – 5 мл соответственно.

Вообще, получить процентные соотношения можно и самостоятельно посредством простейших расчетов. Соблюдать химическую точность (например, максимально корректно для создания одного литра 2% раствора использовать 980 г воды и 20 г средства) не обязательно, но рекомендуется. Небольшие отклонения не повлияют на эффективность.

Сфера применения

«Лизоформин-3000» предназначен для проведения антибиотической очистки материалов, которые не обладают гидрофобным покрытием или не отличаются высокой гигроскопичностью (равно как и гидрофильными свойствами). Таким образом, он может использоваться для проведения дезинфекции напольных, настенных покрытий, обивки мебели, столешниц, корпусов приборов и установок, лабораторного, диагностического и хирургического оборудования, систем освещения (с осторожностью, чтобы избежать повреждения электрическим током), а также различной техники.

Вещество являет собой смесь активных антибиотических агентов и включает в свой состав глутаровый альдегид, глиоксаль и дидецилдиметиламмоний хлорид. Это обеспечивает широкую область эксплуатации. Применяется оно для предотвращения распространения микробиологических возбудителей инфекционных заболеваний нозокомиального типа, включая:

  • Грипп всех существующих штаммов;
  • Классическая чума птиц, в том числе высоковирулентный подвид H5N1 («птичий грипп», препарат прошел тестирование в ГУ НИИ гриппа РАМН и получил соответствующую рекомендацию);
  • Вирусы практически всех типов (включая возбудители гепатита и СПИД);
  • Бактерии (в том числе палочки Коха независимо от штамма и споры);
  • Плесень.

Как следствие, он может также применяться для очищения нежилых помещений от плесени, возникших грибков, других микроорганизмов, приводящих к возникновению заболеваний легочного аппарата или повреждению строительных материалов.

Кроме того, согласно официальной инструкции, разрешены также следующие сценарии использования:

  • Антисептическая очистка нежилых комнат, помещений, санитарно-гигиенической техники;
  • ДВУ клинического оборудования, включая эндоскопы;
  • Стерилизация зуботехнических оттисков, выполненных из альгинатов, силиконов, полиэфирных смол, керамических масс, зубоврачебных оттисков из металлических сплавов, пластмасс, артикуляторов из устойчивых к коррозии металлов.

Еще на эту тему

«Аламинол» - это отечественный препарат для дезинфекции, сочетающий в себе моющие свойства и выраженное антисептическое действие. Выпускается в виде к...

«Самаровка» - это отечественное дезинфицирующее средство с моющим и дезодорирующим эффектом. Голубая жидкость с приятным ненавязчивым запахом легко ра...

Как хлоргексидин влияет на связку самоадгезивных цементов с дентином в долгосрочной перспективе?... Хлоргексидин – популярное средство, используемое стоматологами в качестве антисептика. Хлоргексидин входит во многие протоколы обработки корневых кана...

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ*
по применению для стерилизации изделий медицинского
назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ
Дезинфекшн АГ" (Швейцария), производимого
фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ"
(Берлин, Германия)

* Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднадзора РФ. Авторы: Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Панкратова Г.П.

Предназначены для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций и дезотделов территориальных центров Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

1. Общие положения

1.1. Данные методические указания являются дополнением к "Методическим указаниям по применению для целей дезинфекции средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшн АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия), утвержденным Госкомсанэпиднадзором РФ 09.09.93 N 01-19/56-II.

1.2. "Лизоформин 3000" предназначен для стерилизации изделий медицинского назначения (далее именуемых "изделиями"), в том числе изготовленных из термолабильных материалов (включая гибкие эндоскопы).

1.3. Для стерилизации изделий используют 8% (по препарату) раствор "Лизоформина 3000" при умеренно повышенной температуре (40-50 град.С).

1.4. "Лизоформин 3000" по параметрам острой токсичности относится к III классу умеренно опасных соединений по ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок, оказывает выраженное местнораздражающее действие в виде концентрата. Вызывает умеренное раздражение кожи и слизистых оболочек в виде 8% рабочего раствора, имеющего повышенную температуру (40-50 град.С). Обладает сенсибилизирующими свойствами.

2. Применение "Лизоформина 3000" для стерилизации изделий

2.1. Стерилизацию изделий проводят в стеклянных, эмалированных (без повреждений эмали) или пластмассовых емкостях, закрывающихся крышками, 8% (по препарату) раствором "Лизоформина 3000", имеющим умеренно повышенную температуру (40 град. С, 50 град. С).

2.2. Для приготовления 1 куб.дм (л) 8% раствора "Лизоформина 3000" к 920 куб.см (мл) питьевой воды, нагретой до температуры 40+1 град.С или 50+1град.С, добавляют 80 куб.см (мл) исходного раствора средства, имеющего комнатную температуру (не ниже 20 град.С), и быстро перемешивают.

2.3. Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор сразу же после его приготовления.

Полости и каналы изделий заполняют раствором с помощью вспомогательных средств (шприцы, пипетки).

Разъемные изделия помещают в раствор в разобранном виде.

2.4. При стерилизации сложных по конструкции изделий, например, эндоскопов и медицинских инструментов к ним, используют технологию обработки, указанную в действующих инструктивно-методических документах по обработке этих изделий (приложение N 1).

2.5. Время стерилизационной выдержки в растворе - 1 час.

2.6. Стерилизацию осуществляют по одному из указанных ниже температурных режимов:

При температуре раствора 40 град.С, если на протяжении всего времени стерилизационной выдержки возможно поддержание заданного значения температуры (в термостатируемых условиях);

При начальной температуре раствора 50 град.С, если в процессе стерилизационной выдержки температура раствора не поддерживается.

2.7. В случае применения второго режима (начальная температура раствора 50 град.С) стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20 град.С в емкостях, содержащих не менее 2 л раствора, при соотношении объема раствора к объему, занимаемому изделиями не менее чем 5:1. При этом допускается падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже чем до 35шС.

2.8. Для стерилизации изделий раствор используют однократно.

2.9. После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают стерильными пинцетами (корнцангами) из раствора "Лизоформина 3000", удаляют раствор из каналов изделий и переносят последние в стерильную емкость со стерильной питьевой водой для отмыва изделий от остатков средства.

Емкости, используемые при отмыве стерильных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом при температуре 132шС в течение 20 мин. Воду для отмыва изделий стерилизуют в стеклянных емкостях аналогично.

Отмыв осуществляется при полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями не менее чем 3:1.

Инструменты из металла отмывают последовательно в двух водах по 5 мин.

Изделия, в конструкции которых входят полимерные материалы (кроме гибких эндоскопов), отмывают последовательно в двух водах по 10 мин.

Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах по 15 мин.

Каналы изделий промывают с помощью стерильного шприца при каждом отмыве в течение 3-5 мин (но не менее 20 куб.см), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

2.10. Отмытые от остатков "Лизоформина 3000" стерильные изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню, удаляют с помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий не более трех суток.

2.11. Все манипуляции в процессе стерилизации и отмыва изделий от стерилизующего средства проводят в асептических условиях. Работу осуществляют в стерильных перчатках.

2.12. Контроль стерильности изделий проводят в соответствии с приложением N 2.

3. Меры предосторожности

3.1. Работы со средством "Лизоформин 3000" необходимо проводить в хорошо проветриваемых помещениях.

3.2. Емкости со средством должны быть максимально закрыты. Время работы с открытой емкостью со средством следует ограничить 15-20 мин.

3.3. Все работы необходимо проводить с защитой кожи рук перчатками.

3.4. Следует избегать попадания средства на кожу и в глаза.

3.5. Не допускать к работе со средствами лиц с повышенной чувствительностью к химическим веществам.

3.6. Средство следует хранить в темном прохладном месте отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

4. Меры первой помощи при случайном отравлении

4.1. При разливе концентрата "Лизоформина 3000" на большой площади и при длительном нахождении в этом помещении возможно острое отравление средством, которое выражается в раздражении слизистых оболочек глаз (жжение, резь, слезотечение, зуд, покраснение), верхних дыхательных путей (першение в носу, горле, насморк, кашель), головокружении, затрудненном дыхании, тошноте, зуде и покраснении кожи.

Пострадавшего следует немедленно вывести на свежий воздух. Показан прием теплого молока с пищевой содой. При необходимости следует обратиться к врачу.

4.2. При попадании средства на кожу следует немедленно промыть это место большим количеством воды.

4.3. При попадании средства в глаза следует немедленно промыть их под струей воды в течение 15 мин, затем закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости - показаться врачу.

Приложение N 1

Перечень инструктивно-методических документов,
отражающих вопросы стерилизации

1. ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".

Приложение N 2

Методика контроля стерильности

1. Контроль стерильности изделий проводят после их отмыва от остатков средства "Лизоформин 3000" (п.2.9 настоящих методических указаний). Контролю подлежит 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий).

2. При контроле стерильности с различных участков изделий при строжайшем соблюдении правил асептики проводят забор проб методом смыва: с помощью стерильного пинцета (корнцанга) каждый участок тщательно протирают стерильной марлевой салфеткой (размер салфетки 5х5 см), увлажненной стерильной питьевой водой или стерильным 0,9% раствором хлорида натрия. Каждую салфетку помещают в отдельную пробирку с питательной средой.

У изделий, имеющих функциональные каналы, рабочий конец опускают в пробирку с питательной средой и с помощью стерильного шприца или пипетки 1-2 раза промывают канал этой средой.

3. При контроле стерильности проводят посев на тиогликолевую среду (сухая питательная среда для контроля стерильности НИИВС им. И.И.Мечникова) и среду Сабуро. Состав сред и способ их приготовления приведен в приложении N 1 к приказу Минздрава СССР от 31.07.78 N 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией" (тиогликолевую среду из сухой питательной среды готовят способом, указанным на этикетке).

4. Посевы в тиогликолевую среду выдерживают в термостате при температуре 32шС, посевы в среду Сабуро - при температуре 20-22шС в течение 14 суток. При отсутствии роста во всех пробирках делают заключение о стерильности изделий.

Текст документа сверен по:
"Дезинфицирующие средства".
Сборник нормативных документов.
М.:ГРАНТЪ, 1999 год

Методические указания по применению для стерилизации изделий медицинского назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшен АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия)

Лизоформин 3000 рецепт на латинском. Приготовление активированного раствора

Лизоформин 3000 одно из лучших и самых эффективных средств, применяемых в грибоводстве для обеспечения в помещениях санитарной чистоты. Препарат прекрасно устраняет бактериальное заражение любых поверхностей, одежды и инвентаря.

Лизоформин 3000 - дезинфицирующее средство

Лизоформин 3000 - отличное средство не только для дезинфекции, но и для стерилизации. С его помощью легко защитить грибоводческое помещение от вирусов и патогенов! Этот препарат немецкой разработки производится в нашей стране по лицензии, и за последнее время завоевал большую популярность благодаря универсальности применения.

Активно действующее ядро Лизоформина представлено сочетанием глутарового альдегида, диальдегида щавелевей кислоты и дидецилдиметиламмоний хлорида. Это сильные антисептические и дезинфицирующие компоненты. Дополнительное преимущество препарата - в его сильном моющем действии.

Лизоформин уничтожает бактерии и низшие грибы (Trichophyton, Candida), возбудителей ВИЧ и туберкулеза, гепатита и сибирской язвы, холеры, чумы, ГРИППА, ОРВИ, туляремии, атипичной пневмонии и других. Препарат дает устойчивый антибактериальный результат, поэтому диапазон его применения не ограничен только грибоводством.

Лизоформин - средство от плесени

С помощью Лизоформина можно обрабатывать грибоводческий инвентарь, тару. Это отличное дезинфицирующее средство для инструментов, используемых в производстве мицелия. Антибактериальный эффект достигается в пределах 15-50 минут, стерилизующий - через час. Растворы лизоформина готовятся путем разбавления водой, а использовать их можно в течение двух недель с момента приготовления.

На Лизоформин 3000 инструкция по применению очень проста. Обработка поверхностей (металл, санфаянс, пластмасса, металл, дерево, стекло, резина) проводится посредством их протирания или погружения в раствор определенной концентрации. Чем концентрация выше, тем короче время воздействия.

Лизоформин в быту, медицине, промышленности

Лизоформин - востребованный дезинфектант для спортивных и медицинских учреждений, салонов красоты, предприятий общественного питания и бытового обслуживания населения, промышленных производств. По скорости обеззараживания поверхностей и инструментов ему практически нет равных!

Лизоформин 3000: стандарты качества

Лизоформин 3000 производится согласно требованиям, установленным многоуровневой системой контроля качества ISO 9001. Препарат является умеренно опасным, биологически разлагаемым, средством и относится к 3 классу опасности. Работы с ним проводятся в резиновых перчатках.

Срок годности концентрированного препарата - 2,5 года с даты изготовления.

Купить Лизоформин по выгодной цене

Купить дезинфицирующее средство Лизоформин 3000 по выгодной цене Вы можете у нас! Мы гарантируем высокое качество и быструю доставку препарата!

Дезинфицирующие средства активно используются не только в больницах и поликлиниках, но и в домашних условиях. О том, какими свойствами обладают такие вещества, как их следует применять и где можно приобрести, знают немногие потребители. Поэтому в представленной статье мы решили осветить именно эту тему.

Сегодня мы поведаем вам о таком дезинфицирующем средстве, как «Лизоформин 3000». препарата, особенности его применения и состав будут рассмотрены немного ниже.

Упаковка, описание, форма выпуска и состав препарата

Медикамент «Лизоформин 3000», инструкция по применению которого вложена в коробку из плотного картона, представляет собой стерилизующее и дезинфицирующее средство с активатором.

Один флакон этого дезинфектанта содержит в себе глиоксаль (7,5 %), (9,5 %) и дидецилдиметиламония хлорид (9,6 %). Также в состав данного препарата входят различные вспомогательные ингредиенты.

Что касается активатора, то он состоит из щелочных компонентов, инертных добавок и дистиллированной воды.

Рассматриваемое средство поступает в продажу в полиэтиленовых канистрах объемом 1000 мл. Активатор также помещен во флаконы из полиэтилена (100 мл).

Фармакология очищающего средства

Какие свойства присущи такому средству, как «Лизоформин 3000»? Инструкция по применению (цена препарата указана ниже) сообщает, что данный медикамент оказывает бактерицидное (в том числе спороцидное и туберкулоцидное), вирулицидное и фунгицидное действие.

Рассматриваемое средство сохраняет свои качества даже после замерзания и дальнейшего оттаивания.

Особенности препарата

Что необходимо знать потребителю, прежде чем использовать препарат «Лизоформин 3000»? Инструкция по применению указывает на то, что рассматриваемый медикамент обладает фиксирующими свойствами. Это требует предварительного очищения изделий, предназначенных для медицинского использования, от органических загрязнений (перед непосредственным проведением дезинфекции).

Также следует отметить, что антимикробные свойства данного препарата усиливаются при применении активатора, идущего в комплекте.

Показания к использованию средства

Инструкция по применению средства «Лизоформин 3000» гласит, что данный препарат предназначен для использования в лечебных и профилактических учреждениях с целью:

  • устранения и предотвращения плесени в нежилых помещениях (подвалах, складах и прочих, кроме продуктовых);
  • дезинфекции технического и санитарного оборудования, поверхностей в помещениях и уборочного материала при наличии инфекций бактериального (включая туберкулез), вирусного и грибкового (в том числе кандидоза, дерматофитии) происхождения;
  • дезинфекции технического и санитарного оборудования, поверхностей в помещениях и уборочного материала при очень опасных инфекциях (например, таких как чума, холера, сап, туляремия, мелиоидоз);
  • дезинфекции приборов медицинского назначения (в том числе стоматологических и хирургических инструментов, жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним) из различных материалов при аналогичных инфекциях (в том числе с предстерилизационной чисткой посредством добавления препарата «Бланизол Пур»);
  • дезинфекции ДВУ (высокого уровня эндоскопов);
  • обработки приборов медицинского назначения при очень опасных инфекциях (например, при сибирской язве);
  • дезинфекции зубопротезных заготовок, выполненных из металлов, стоматологических оттисков из силикона, альгината, пластмассы и керамики, а также артикуляторов из коррозионостойких материалов (посредством активированного 10 %-ного раствора);
  • окончательной или так называемой предстерилизационной чистки приборов медицинского назначения, которая совмещается с дезинфекцией препаратом «Бланизол-Пур».

Активность

В отношении каких микроорганизмов особенно активен препарат «Лизоформин 3000»? Инструкция по применению сообщает, что это средство хорошо проявляет себя в отношении бактерии Mycobacterium tuberculosi, грамположительной микрофлоры, грамотрицательных микробов, вируса гриппа, парагриппа и прочих возбудителей ОРВИ.

Нельзя не сказать и о том, что этот дезинфектант эффективен при патогенных грибах, кандидах, дерматофитонах, мелиоидозе, сибирской язве, сапе, холере, туляремии и чуме.

Инструкция к препарату «Лизоформин 3000»

Р-р (20мл, 100 мл или 150 мл на кв. м) «Лизоформина 3000» применяют для обработки поверхностей в помещениях. В нем вымачивают ветошь, а затем тщательно протирают ею техническое и санитарное оборудование и прочий инвентарь.

Для устранения плесени поверхность предварительно очищают однопроцентным раствором средства, после чего ее протирают хлопчатобумажной тканью, хорошо вымоченной в препарате.

Период дезинфекционной выдержки составляет около двух часов (до момента повторной обработки).

Токсично ли средство «Лизоформин 3000»? Инструкция по применению гласит, что по параметрам токсичности данный медикамент относится к третьему классу умеренно опасных веществ. При приеме внутрь он оказывает ярко выраженный раздражающий эффект.

Также это средство может способствовать умеренному раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. При приготовлении 8 %-ного рабочего раствора, который имеет повышенную температуру (в 50 градусов), он оказывает сенсибилизирующее воздействие.

Активатор при введении в желудок также относится к третьему классу умеренно опасных веществ. А при нанесении этого средства на кожные покровы и при ингаляционном воздействии - к четвертому классу малоопасных элементов.

Активатор оказывает слабое раздражающее действие на кожные покровы. При этом он не обладает сенсибилизирующими эффектами.

Рабочий, или так называемый активированный 10%-ный раствор «Лизоформина 3000» при введении в желудок относят к третьему классу умеренно опасных веществ, а при нанесении на кожные покровы - к четвертому классу малоопасных веществ. Также следует отметить, что он оказывает слабое сенсибилизирующее и слабое раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и кожные покровы.

Срок годности и цена

Как долго можно хранить рассматриваемый нами препарат? В упакованном виде дезинфектант может храниться 2,5 года. Что касается рабочего состава, то его следует применить в течение двух недель.

Стоимость этого дезинфицирующего средства может незначительно различаться. Средняя цена данного препарата (за 1 л/кг) составляет около 1450 рублей.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению средства «Лизоформин 3000 »

("фирма «Лизоформ Дезинфекшн АГ», Швейцария) производство фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ», Германия)

для целей дезинфекции, очистки и стерилизации

ИНСТРУКЦИЯ

по применению средства «Лизоформин 3000 » ("фирма «Лизоформ Дезинфекшн АГ», Швейцария) производство фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) для целей дезинфекции, очистки и стерилизации

Инструкция разработана НИИД МЗ РФ (Москва), ИЛЦ РНИИТО им. Р.Р.Вредена МЗ РФ (Санкт-Петербург)

Авторы: Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Цвирова И.М., Дьяков В.В., Белова А.С, Панкратова Г.П., Новикова Э.А. (НИИД, Москва); Афиногенова А.Г. (МЛЦ РНИИТО им. Р.Р.Вредена МЗ РФ, Санкт-Петербург); Соловьева М.А. (ООО «Лизоформ-СПб»)

^ 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1. Средство «Лизоформин 3000» представляет собой прозрачный раствор синего цвета со слабым запахом отдушки. В состав средства входят 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида в качестве действующих веществ (ДВ), а также вспомогательные компоненты; рН концентрата 3,70,6.

Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 2,5 года.

Средство «Лизоформин-3000» может использоваться с активатором. «Активатор 10 % раствора «Лизоформин-3000» производства фирмы ООО НПФ «Экотех» (Россия) представляет собой прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета, содержащий щелочные ингредиенты, инертные добавки и дистиллированную воду. «Активатор» расфасован в полиэтиленовые флаконы емкостью 100 мл. Срок годности «Активатора» при условии его хранения в невскрытой упаковке производителя при комнатной температуре составляет 3 года.

Срок годности рабочих растворов средства, предназначенных для использования при комнатной температуре, при условии их хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 14 рабочих дней.

Срок годности активированного 10% рабочего раствора средства при условии его хранения в закрытых емкостях при комнатной температуре (18-22°С) составляет 18 рабочих дней.

Рабочие растворы, предназначенные для использовании при повышенных температурах (40°С и 50°С), не подлежат хранению.

1..2... Средство обладает вирулицидными, бактерицидными (в том числе туберкулоцидными и спороцидными) и фунгицидными свойствами.

Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.

Средство обладает фиксирующими свойствами, что требует предварительного удаления органических загрязнений с изделий медицинского назначения перед проведением дезинфекции.

Антимикробные свойства средства сохраняются в присутствии средства «Бланизол-Пур», добавляемого с целью придания моющих свойств.

Антимикробные свойства усиливаются в случае применения активатора.

Примечание. Характеристика средства «Бланизол-Пур» представлена в «Инструкции по применению средства «Бланизол-Пур» производства фирмы «Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ» (Германия) для очистки изделий медицинского назначения» № 01 от 05.01.2004г.

С момента утверждения данной инструкции считать утратившими силу «Методические указания по применению средства «Лизоформин 3000» (фирма «Лизоформ Дезинфекшн АГ», Швейцария, производство фирмы «Лизоформ Д-р Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) для целей дезинфекции и стерилизации», №1100/1831-99-113 от 16.07.99.

1.3…Средство «Лизоформин-3000» по параметрам острей токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок, малоопасно при ингаляционном воздействии летучих компонентов в насыщающих концентрациях, оказывает выраженное местно-раздражающее действие; вызывает умеренное раздражение кожи и слизистых оболочек глаз в виде 8% рабочего раствора, имеющего повышенную температуру (40-50°С); обладает сенсибилизирующими свойствами,

ПДК для воздуха рабочей зоны глутарового альдегида - 5 мг/м 3 .

ПДК для воздуха рабочей зоны дидецилдиметиламмоний хлорида - 1 мг/м 3 .

«Активатор» по параметрам острой токсичности с ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ: при ингаляционном воздействии в виде паров относится к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое местно-раздражающее действие на кожу, не обладает сенсибилизирующим действием.

Активированный (рабочий) 10% раствор средства «Лизоформин-3000» по параметрам острой токсичности в соответствии с ГОСТ 12.1,007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, а при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ; оказывает слабое сенсибилизирующее действие, слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз.

1.4..Средство предназначено для использования в лечебно-профилактических учреждениях:

Для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии;

Для борьбы с плесенью в нежилых помещениях: подвалы, склады (кроме продуктовых)ит.п.;

Для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) из различных материалов при тех же инфекциях;


  • Дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз);
дезинфекция изделий медицинского назначения при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сап, мелиоидоз, сибирская язва);

  • для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов;

  • для предстерилизационной (окончательной) очистки изделий медицинского назначения, совмещенной с дезинфекцией, при использовании средства «Лизоформин 3000» в сочетании со средством «Бланизол-Пур»;
для стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним;

Для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината. силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионостойких материалов активированным 10% раствором средства;

Для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопов и стерилизации изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов, эндоскопов и инструментов к ним активированным 10% раствором средства

^ 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

2.1. Рабочие растворы средства готовят в эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях с крышками путем добавления к питьевой воде необходимого количества средства (табл. 1).

При приготовлении 8% раствора, предназначенного для ДВУ эндоскопов и стерилизации изделий медицинского назначения, к воде нагретой до температуры 40±1°С или 50±1°С (в зависимости о: предполагаемого режима ДВУ или стерилизации), добавляют средство. имеющее комнатную температуру(нениже20°С), и быстро перемешивают

Таблица 1Ингредиенты для приготовления рабочих растворов


Назначение рабочего

Раствора


Концентрация

Рабочего раст-

Вора(по препарату –средству «Лизоформин

3000»), %


количество ингредиента (мл) для приготовления 1 л рабочего раствора

Вода

Средство

(Лизоформин

3000»


Средство

«Бланизол-

Пур»


Дезинфекция поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, уборочного материала, изделий медицинского назначения

0,10

999,00

1,00

Не

Добавляют


0,20

998,00

2,00

0,25

997,50

2,50

0,30

997,00

3,00

0,50

995,00

5,00

0,75

992,50

7,50

1,00

990,00

10,00

1,50

985,00

15,00

2,00

980,00

20,00

Дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения

1,50

Средству

«Бланизол-Пур»)


980,00

15,00

5,00

Дезинфекция высокого уровня

Эндоскопов и стерилизация

Изделий медицинского назначения


8,00

920,00

80,00

Не добавляют

2.2, Активированный 10% раствор средства «Лизоформип-3000», готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых емкостях путем растворения соответствующих количеств средства «Лизоформин-3000» в дистиллированной воде комнатной температуры (18-22°С), с последующим добавлением в полученный раствор необходимого количества «Активатора» в соответствии с расчетами, представленными в табл. 2.

«Активатор» добавляют в 10% раствор средства «Лизоформин-3000» и тщательно перемешивают. Рабочие растворы можно использовать непосредственно после их приготовления.

Таблица 2 Ингредиенты для приготовления активированного 10 % раствора средства «Лизоформин-3000»

Внимание!

Не допускается:


  • деление активатора на части с целью приготовления активированного раствора
    меньших объемов;

  • для получения больших объемов следует исходить из соотношения - 1 флакон Активатора (100 мл) на 5 литров 10% раствора Лизоформин-3000.
^ 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «ЛИЗОФОРМИН 3000»

3.1.Растворы средства применяют для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной/окончательной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») и стерилизации изделий медицинского назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним), для ДВУ эндоскопов, для дезинфекции стоматологических оттисков из альгината, силикона, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металла, керамики, пластмасс и других материалов, артикуляторов из коррозионостойких материалов, а также для дезинфекции поверхностей в помещениях (в том числе для борьбы с плесневыми грибами), санитарно-технического оборудования и уборочного материала.

Примечание. Средство применяют для дезинфекции (в том числе ДВУ) и стерилизации тех эндоскопов, производитель которых допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид.

3.2.Дезинфекцию рабочими растворами средства осуществляют способами протирания (поверхности в помещениях, санитарно-техническое оборудование), замачивания (уборочный материал) и погружения (изделия медицинского назначения). При проведении дезинфекции способами погружения и замачивания емкости плотно закрывают крышками на время дезинфекционной выдержки.

3.3. Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях рабочими-растворами средства приведены в табл. 3.

Таблица 3 Режимы дезинфекции различных объектов при различных инфекциях растворами средства «Лизоформин 3000»


Объекты обеззараживания

Концентрация рабочего раствора (по препарату)%

Время дезинфекционной выдержки (мин) при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях

Способ обеззаражи­вания

Поверхности в поме­щениях (пол, стены, жесткая мебель и др.),

0,1*

300*

Протирание

0,25

240

0,5

90

Санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы и

Др.)


0,1*

300*

Протирание

0,25

240

0,5

90

Уборочный инвентарь (ветошь, тряпки и др.)

0,25**

240**

Замачивание

Примечания: * - указанный режим эффективен только при бактериальных инфекциях;

** - указанный режим эффективен и при туберкулезе.

3.4.Поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной в растворе средства, из расчета 100 мл/м 2 обрабатываемой поверхности; норма расхода средства при обработке санитарно-технического оборудования составляет 150 мл/м 2 обрабатываемой поверхности.


  1. Для борьбы с плесенью поверхности предварительно очищают I% раствором средства, затем протирают ветошью, смоченной 1% раствором средства. Время дезинфекционной выдержки составляет 120 мин и момента второй обработки.

  2. Уборочный материал погружают в емкость с рабочим раствором средства. После дезинфекции его прополаскивают и высушивают.

  3. . Режимы дезинфекции различных объектов, в том числе изделии. медицинского назначения, при особо опасных инфекциях приведены в табл. 4.

Таблица 4

Режимы дезинфекции различных объектов при особо опасных инфекциях растворами средства «Лизоформин 3000»

Объекты обеззараживания

Время дезинфек­ционной выдержки (мин)

Концентрация рабочего раствора (%) по препарату

Способ обеззара­живания

чума, холера

сап, мелио-идоз

туляремия

сибирская язва

Поверхности в поме­щениях (пол, стены, жесткая мебель и др.), санитарно-техническое оборудование

60

0,2

1,0

2,0

", - j

Орошение

Уборочный инвентарь (ветошь, половые тряпки и др.)

60

0,1

0,5

0,3

-

Замачи­вание

Изделия медицинского назначения (в том числе хирургические инструменты, изделия из резин, пластика, стекла)

60

0,1

0,2

0,2

-

Погру­жение

90

2,0

3.8. Перед дезинфекцией изделий медицинского назначения с их наружной поверхности удаляют видимые загрязнения с помощью тканевых салфеток; изделия промывают в емкости водой (каналы - с помощью шприца). Разъемные изделия предварительно разбирают. Стоматологические оттиски промывают проточной водой (без применения механических средств).

При проведении этих манипуляций выполняют следующие противоэпидемические мероприятия: работы осуществляют, применяя резиновые перчатки и фартук; использованные салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции) согласно действующим инструктивно-методическим документам.

ВНИМАНИЕ! Манипуляции в открытой емкости с рабочим раствором допускается проводить не более 30 минут в день.

3.9.Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную очистку любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в лечебно-профилактических учреждениях для этой цели средством и ополаскивают от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению конкретного средства.

3.10.Дезинфекцию и стерилизацию эндоскопов и инструментов к ним, в том числе ДВУ эндоскопов, а также очистку этих изделий (предварительную, окончательную или предстерилизационную) перед указанными процессами обработки проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».

3.11.Дезинфекцию изделий {в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур»), а также ДВУ эндоскопов и стерилизацию изделий осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками.

При стерилизации используют стерильные емкости, которые предварительно стерилизуют паровым методом.


  1. С изделий, подвергнутых соответствующей очистке согласно п.п. 3.8., 3.9. и 3.10., перед погружением в раствор средства удаляют остатки влаги (высушивают).

  2. Для осуществления дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур») или стерилизации изделия полностью погружают в раствор средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Инструменты, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.
3.14.Дезинфекцию изделий при различных инфекциях, ДВУ эндоскопов, а также стерилизацию изделий проводят по режимам, указанным в табл. 5. и табл. 6.

Таблица 5 Режимы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения растворами средства «Лизоформин 3000»


Вид обрабатываемых изделий

Вид обработки и показания к применению

Режимы обработки

Концент­рация раст­вора (по препарату), %

Темпера­тура раст­вора, °С

Время выдержки, мин

Изделия из резин, пластмасс, стекла и металлов, включая хирургические и стоматологические инструменты

Дезинфекция при вирусных и бактери­альных (включая ту­беркулез) инфекциях, кандидозах и дерматофитиях

0,75

Не менее 20

60

1,5

30

2,0

15

Эндоскопы, инстру­менты к эндоскопам (после применения у инфекционных больных)

Дезинфекция при вирусных и бактериальных (включая туберкулез) инфекциях,

0,75

Не менее 20

60

1,5

30

2,0

15

Жесткие и гибкие эндоскопы

Дезинфекция высокого уровня

8,0

50Н1

5

Изделия из резин, пластмасс, стекла и металлов, включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним

Стерилизация

8,0

50+11 40+12

60

Примечания: 1 -начальная температура раствора в процессе дезинфекционной и стерилизационной выдержки не поддерживается (с целью обеспечения требуемой для ДВУ и стерилизации начальной температуры рабочего раствора 50+1°С) изделия должны быть погружены в раствор сразу же после его приготовления; за время дезинфекционной и стерилизационной выдержки допускается падение температуры раствора не ниже, чем до 35°С.

2 - постоянная температура раствора (поддерживается в термостатируемых условиях).

Таблица 6 Режимы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения активированным 10% раствором Лизоформин-3000


Вид обработки

Вид обрабатываемых изделий

Режимы обработки

Температура раствора, 0 С

Время выдержки, мин

Дезинфекция

Стоматологические оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы

Не менее 18

10

Дезинфекция высокого уровня

Жесткие и гибкие эндоскопы

Не менее 18

10

Стерилизация

Изделия из пластмасс, резин, стекла, металлов, в том числе хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним

Не менее

60

  1. Дезинфекцию жестких и гибких эндоскопов, инструментов к ним после их применения у инфекционных больных можно проводить по режимам дезинфекции при соответствующей инфекции, указанным в табл. 5.

  2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения, совмещенную с их предстерилизационной очисткой при добавлении средства «Бланизол Пур», проводят по режимам, приведенным в табл. 7-9.

  3. Эндоскопы, подлежащие ДВУ, погружают в активированный 10% раствор, имеющий температуру не ниже 18 0 С или погружают в 8% раствор, имеющий начальную температуру 50±1°С, сразу же после его приготовления
    при температуре воздуха в помещении не ниже 20°С. Температура раствора в процессе дезинфекционной выдержки не поддерживается.
3.18.После окончания дезинфекционной выдержки изделия медицинского назначения извлекают из раствора средства, удаляя его из каналов, и переносят в емкость с питьевой водой для отмывания от остатков средства.

Отмыв осуществляют при полном погружении изделий в воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее, чем 3:1. Изделия из металлов и стекла (в том числе жесткие эндоскопы)отмывают последовательно в двух водах по 5 минут. Изделия из пластмасс и резин отмывают последовательно в двух водах по 10 минут. Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах по 15 минут. Каналы изделий промывают с помощью шприца или водоструйного насоса в течение 3-5 минут, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями. Изделия -высушивают с помощью чистых тканевых салфеток и хранят в медицинском шкафу.

При отмыве эндоскопов после ДВУ целесообразно использовать стерильную воду (допускается использование питьевой воды, отвечающей требованиям действующих санитарных правил). При этом отмыв осуществляют аналогично отмыву изделий после стерилизации согласно п. 3.22. данной инструкции.

Таблица 7 Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов к ним) раствором, содержащим средство «Лизоформин 3000» и средство «Бланизол-Пур»


Этапы обработки

Режим обработки

Концентра­ция средства (по препарату),

Темпера­тура, °С

Время; выдержки/ обработки, мин

Замачивание* при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий

1,5 средства «Лизоформин 3000» и 0,5 средства «Бланизол-Пур»

Не менее 18

30,0

Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором прово­дили замачивание, при помощи ерша, щетки или марлевой (тканевой) салфетки (каналов – изделий - при помощи шприца);

Изделий не имеющих замковой части, каналов или полостей;

Изделий, имеющих замковые части, каналы или полости.


Тоже

Тоже

3 ,0

1,0

Ополаскивание проточной

Питьевой электроотсоса)


Не нормируется

3,0

Ополаскивание дистиллиро­ванной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)

Не нормируется

Примечание: * на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях.

Таблица 8 Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, гибких и жестких эндоскопов раствором, содержащим средство «Лизоформин 3000» и средство «Бланизол-Пур»


Этапы обработки

Режимы обработки

Концентрация

Средства

Препарату),


Темпера-

Тура, ра-

Раствора.


Время

Выдержки.

Обработка

На этапе.

Мин


Замачивание* изделий при полном

Погружении (у не полностью

Погружаемых эндоскопов - их рабочих"

Частей, разрешенных к погружению) в

Рабочий раствор средства и заполнении

Им полостей и каналов изделия


1,5 средства

(Лизоформин

0,5 средства

«Бланизол-

Пур»


Не менее

30

Мойка каждого эндоскопа в том же

Растворе, в котором проводили

Замачивание:

^ ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ:

Инструментальный канал очищают


Тоже

То же

щеткой для очистки инструментального

Внутренние каналы промывают с

Помощью шприца или электроотсоса

Наружную поверхность моют с

Помощью марлевой (тканевой) салфетки

^ ЖЕСТКИЕ ЭНДОСКОПЫ:

Каждую деталь моют с помощью ерша

Или марлевой (тканевой) салфетки

Каналы промывают с помощью шприца


2,0

3,0

1,0

2,0

2,0

Ополаскивание проточной питьевой

Водой (каналы - с помощью шприца или

Электроотсоса)


Не нормируется

5,0

Ополаскивание дистиллированной

Водой (каналы - с помощью шприца или

Электроотсоса)


Не нормируется

1,0

Примечания: * на этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы) инфекциях.

Примечания: * на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез), и грибковых (кандидозы) инфекциях.

3.19. Рабочие растворы, используемые для дезинфекции изделий (в том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой) можно применять многократно в течение 14 рабочих дней, если их внешний вил не изменился (изменение цвета, помутнение раствора, выпадение осадка и пр.); активированный 10% раствор для ДВУ и стерилизации можно применять многократно в течение 18 рабочих дней, если их внешний вид не изменился (изменение цвета, помутнение раствора, выпадение осадка и пр.). При первых признаках изменения внешнего вида рабочие растворы необходимо заменить.

8% рабочий раствор, предназначенный для ДВУ эндоскопов при температуре 50°С используют однократно.

3.20.Качество предстерилизационной очистки изделий контролируют: путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным соответственно в «Методических указаниях по предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06 82г.) и в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очисти изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» {№ 2S-6 13 от 26.05.88 г.).

Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий).

При выявлении остатков крови или моющего средства (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

3.21.Изделия, подлежащие стерилизации, погружают в раствор срезу же после его приготовления.

Стерилизацию осуществляют по одному из укачанных ниже температурных режимов:


  • при температуре не ниже 18°С используется активированный 10%раствор;

  • при температуре раствора 40±1°С, если на протяжении всего времени стерилизационной выдержки возможно поддержание заданного значения температуры (в термостатируемых условиях) - 8% рабочий раствор;

  • при начальной температуре раствора 50±1°С, если в процессе стерилизационной выдержки температура раствора не поддерживается - 8% рабочий раствор.
В случае применения второго режима (начальная температура раствора 50±°С) стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже 20°С в емкостях, содержащих не менее 2 л рабочего раствора средства, при соотношении объема раствора к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 5:1. При этом допускаемся падение температуры раствора за время стерилизационной выдержки не ниже, чем до 35°С.

3.22. При проведении стерилизации изделий все манипуляции проводят в асептических условиях.

После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из средства и отмывают от его остатков, соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости со стерильной водой и стерильные инструменты (шприцы, корнцанги); работу проводят, защищая руки стерильными перчатками. При отмывании изделия должны быть полностью погружены в стерильную воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 3:1. Изделия отмывают последовательно в двух водах по 10 мин в каждой. Через каналы изделий с помощью стерильного шприца или электроотсоса пропускают стерильную воду (не менее 20 мл) не менее чем в течение 5 мин в каждой емкости, не допуская попадания пропущенной воды и емкость с отмываемыми изделиями.

3.23. Отмытые от остатков средства стерильные изделия извлекают из воды и помещают на стерильную ткань; из их каналов и полостей удаляют воду с помощью стерильного шприца или иного приспособления и
перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной тканью.

Срок хранения простерилизованных изделий - не более трех суток.

Простерилизованные эндоскопы и инструменты к ним хранят с учетом рекомендаций производителей этих изделий, обесточивая условия, исключающие вторичную контаминацию изделий микроорганизмами.

^ 4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ


  1. Не допускать к работе со средством лиц с повышенной чувствительностью к химическим веществам и страдающих аллергическими заболеваниями.

  2. Приготовление рабочих растворов, дезинфекцию (в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой) и стерилизацию изделий и хранение растворов следует проводить в помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией, или в хорошо проветриваемых помещениях.

  3. Емкости со средством при его хранении и использовании должны быть закрыты и открываться только по необходимости (погружение, ручная обработка, извлечение изделий).

  4. Работа персонала со средством по режимам, оговоренным в данной инструкции, может осуществляться без применения средств защиты органов дыхания, но с обязательной защитой кожи рук резиновыми перчатками. Следует избегать попадания средства на кожу и в глаза,
4.5. Дезинфекция поверхностей в помещениях и санитарно-технического оборудования должна проводиться в отсутствии пациентов.

  1. Работы способом орошения проводят только в очагах особо опасных инфекций в противочумном костюме с общевойсковым противогазом.

  2. Средство хранить в прохладном темном месте, отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

^ 5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ


  1. При несоблюдении мер предосторожностей возможно появление признаков раздражения органов дыхания. Пострадавшего следует вывести на свежий воздух или в отдельное хорошо проветриваемое помещение, дать выпить теплое питье, молоко с «Боржоми» или с пищевой содой (1 чайная ложка на стакан молока).

  2. При попадании средства на кожу смыть его большим количеством воды с мылом.

  3. При попадании средства в глаза следует немедленно! Промыть их
    под струей воды в течение 10-15 минут, при появлении гиперемии закапать20-30% раствор сульфацила натрия. Обязательно обратиться к врачу.

  4. При попадании средства в желудок дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблеткам активированного угля. Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться врачу.
^ 6. УПАКОВКА, УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ

  1. Средство расфасовано в пластмассовые флаконы по 1 л.

  2. Транспортирование средства осуществляют в оригинальных паковках производителя любым видом транспорта в соответствии правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта и гарантирующими сохранность средства и тары.

  3. Средство следует хранить в невскрытой упаковке производителя при температуре не ниже минус 20°С и не выше плюс 30 0 С и в месте защищенном от прямого попадания солнечных лучей.
6.4.При случайной утечке средства следует использовав индивидуальную защитную одежду, сапоги и перчатки резиновые или из ПВХ. Пролившееся средство следует адсорбировать удерживающим жидкость веществом (силикагель, песок) или разбавить разлитое средство большим количеством воды.

Не допускать попадания неразбавленного средства в канализацию.

^ 7. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ СРЕДСТВА

7.1. Средство «Лизоформин-3000» контролируют по следующим показателям:

Внешний вид: прозрачный раствор синего цвета Показатель активности водородных ионов (рН)3,7 ± 0,6

Плотность (20°С), г/см 3 1,051 ± 0,005

Показатель преломления (20°С)1,3960 ± 0,005

Массовая доля дидецилдиметил-

Аммоний хлорида, % 10,5 ± 1,0

Массовая доля глутарового альдегида, % 9,5 ± 0,8

Массовая доля глиоксаля, % 7,5 ± 0,6

7.1.1. Определение внешнего вида.

Внешний вид определяют визуальным осмотром пробы, помещенной в пробирку из бесцветного стекла диаметром 30-32 мм, на белом фоне.

7.1.2. Измерение показателя активности водородных ионов (pН).
Показатель активности водородных ионов (рН) определяют потенцио-

Метрически.


  1. Измерение показателя преломления.
Показатель преломления определяют рефрактометрически.

  1. Измерение массовой доли дидецилдиметиламмоний хлорида.
Определение массовой доли дидецилдиметиламмоний хлорида основано на методе двухфазного титрования. Четвертичные аммониевые соединения титруют с помощью анионного стандартного раствора (натрий додецилсульфат) при добавлении смешанного индикатора из катионного красящего вещества (эозин БА и эозин Н) и анионного красящего вещества {метиленовый голубой). Титрование проводится в двухфазной системе (вода и хлороформ).

^ Средства измерений

Цилиндр мерный со шлифом вместимостью 25 мл; 100 мл. Колбы мерные вместимостью 250 мл, 500мл, 1000 мл. Бюретка вместимостью 25 мл.

Пипетки вместимостью 1 мл; 5 мл; 10 мл; 20 мл.

Реактивы

Натрий додецилсульфат ГСО 8049-94 (фиксанал).

Метиленовый голубой(индикатор).

Эозин БА или эозин Н (индикатор).

Хлороформ ч.д.а.

Кислота серная, ч.д.а.; 2,5 М раствор; 0,1 н раствор.

Кислота уксусная (ледяная) ч.д.а.

Вода деминерализованная или дистиллированная.

Растворы

Приготовление стандартного раствора натрий додецилсульфата

В мерной колбе вместимостью 1000 мл растворяют в воде содержимое ампулы и дополняют объем до калибровочной метки. Получают 0.00347 М раствор натрий додецилсульфата.

Приготовление раствора смешанного индикатора.

Раствор А: 1,4 г эозина БА или эозина Н растворяют в 10 мл воды в мерной колбе вместимостью 500 мл, приливают 5 мл уксусной кислоты, доводят объем раствора этиловым спиртом до метки и перемешивают.

Раствор Б: 0,08 г индикатора метиленового голубого растворяют в 170 мл воды в стакане вместимостью 400 мл, прибавляют 30 мл концентрированной серной кислоты и перемешивают.

Растворы А и Б хранят в отдельных склянках.

Для приготовления раствора смешанного индикатора к одной части ра­створа Б прибавляют равные четыре части раствора А и перемешшикн.

Раствор смешанного индикатора готовят непосредственно перед про­ведением анализа в необходимом количестве.

^ Проведение анализа

Около 3 г средства, взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, вносят в мерную колбу вместимостью 250 м.;, добавляют воду до калибровочной метки и перемешивают. 20 мл приготовленного раствора дозируют с помощью пипетки в цилиндр с притертой пробкой вместимостью 100 мл, прибавляют 4 мл воды, 20 мл хлороформа. 5 мл 0,1 н серной кислоты, 1 мл свеже-приготовленного раствора смешанного индикатора и титруют стандартным раствором натрий додецилсульфата После прибавления каждой порции раствора натрий додецилсульфата цилиндр закрывают притертой пробкой и сильно встряхивают. Титрование проводят до окрашивания хлороформного слоя в зелено-голубой цвет.

^ Обработка результатов

Массовую долю определяемого вещества в средстве (X, %) вычисляют по формуле:

X = 0,00125 V1V2- l00/V3m

Где 0,00125 - средняя масса дидецилдиметиламмоний хлорида, соответствующая 1 мл раствора натрий додецилсульфата концентрации точно с (С 12 H 25SO 4 Na) =0,00347 моль/л, мг;

V 1 - объем титранта - раствора натрий додецилсульфата концентрации точно с (С 12 H 25SO4Na) =0,00347 моль/л, израсходованный на титрование, мл;

V 2 - - объем раствора пробы (после разведения), мл;

V3 - объем раствора пробы, взятый на титрование, мл;

M- масса пробы, г.

За результат принимают среднее арифметическое значение из двух параллельных определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемого расхождения, равного 0,2%.

В случае превышения анализ повторяют и за результат принимают среднее арифметическое значение всех измерений. Допускаемая относительная суммарная погрешность результата анализа  5% для доверительной вероятности 0,95.

7.1.5. Измерение массовой доли глиоксаля и глутарового альдегида. Глиоксаль и глутаровый альдегид определяют в виде 2,4-дипитрофенил-гидразонов методом обращенно-фазной высокоэффективной жидкостной хроматографии с УФ-детектированием и применением абсолютной градуировки.
^

Средства измерений, реактивы, оборудование


Аналитический жидкостный хроматограф, снабженный УФ-детектором инжектором типа «Реодайн» с объемом дозы 20 мкл.

Хроматографическая колонка (125 мм * 4 мм), заполненная сорбентом Лихросфер 100КР 8 (фирма «Мерк»), соответствующая предколонка.

Колбы мерные вместимостью 25 мл, 50мл, 100 мл.

Пипетки вместимостью 5 мл.

Глутаровый альдегид - 50% водный раствор (аналитический стандарт). Глиоксаль - 40% водный раствор (аналитический стандарт).

2,4-Динитрофенилгидразин, ч.д.а.

Ацетонитрил градации для жидкостной хроматографии о-фосфорная
кислота 85%, ч.д.а.

Калий фосфорнокислый двузамещенный, ч.д.а.

Вода очистки на оборудовании Миллипор-р или бидистиллированная. Подвижная фаза (элюент) - ацетонитрил: 0,02М раствор калия фосфорно-

Кислого двузамещенного 60: 40 (об.)

Растворы
Приготовление раствора 2,4-динитрофенилгидразина.

В мерную колбу вместимостью 50 мл помещают 300 мг 2,4 динитрофенилгидразина, добавляют 25мл ацетонитрила и 0,5 мл о-фосфорной кислоты, затем ацетонитрилом доводят объем раствора до 50 мл.

Приготовление градуированных растворов глутарового альдегида и глиоксаля.

Около 50 мг глутарового альдегида (50% раствор), взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, разбавляют водой в мерной колбе вместимостью 50 мл. 3,8 мл приготовленного раствора глутарового альдегида вносят с помощью пипетки в мерную колбу вместимостью 50 мл, добавляю до калибровочной метки ацетонитрил и тщательно перемешиваю:. Получают градуировочный раствор с массовой концентрацией глутарового альдегида 0,038 мг/мл.

Около 50 мг глиоксаля (40% раствор), взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, разбавляют водой в мерной колбе вместимостью 50 мл. 3,8 мл приготовленного раствора глиоксаля вносят с помощью пипетки в мерную колбу вместимостью 50 мл, добавляют до калибровочной метки ацетонитрил и тщательно перемешивают. Получают градуировочный раствор с массовой концентрацией глиоксаля 0,03 мг/мл.

Приготовление рабочих градуированных растворов 2,4-дыаитрофета-гидразонов глутарового альдегида и глиоксаля.

В мерные колбы вместимостью 25 мл вносят с помощью пипетки по 2,5 мл раствора 2,4-динитрофенилгидразина, добавляют по 12 - 13 мл ацетонитрила,

Затем дозируют 2,5 мл градуировочного раствора глутарового альдегида с массовой концентрацией 0,038 мг/мл или 2,5 мл градуировочного раствора глиоксаля с массовой концентрацией 0,03 мг/мл. В каждый раствор добавляют

Ацетонитрил до калибровочной метки, тщательно перемешивают и оставляют при комнатной температуре на 75-90 мин. Получают рабочие градуировочные растворы 2,4-динитрофенилгидразонов альдегидов с концентрацией, эквивалентной 0,0038 мг/мл глутарового альдегида или 0,003 мг/мл глиоксаля.

20 мкл каждого приготовленного рабочего градуировочного раствора вводят в хроматограф определяют время удерживания и площадь хроматографического пика 2,4-динитрофенилгидразона глутарового альдегида или глиоксаля в рабочем градуировочном растворе.

Условия хроматографирования

Подвижная фаза (элюент) - ацетонитрил: 0,02 М раствор K 2 PО4 60:40 (об.)

Объемная скорость элюента 1 мл/мин.

Длина волны 365 нм

Объем дозы 20 мкл

Примерное время выхода 2,4-динитрофенилгидразона глиоксаля 7,8 мин.

2,4-динитрофенилгидразона глутарового альдегида 9,9 мин.

^ Выполнение измерений

Около 0,4 г средства, взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, разбавляют водой в мерной колбе вместимостью 100 мл и перемешивают. 2,5 мл раствора дозируют в мерную колбу вместимостью 25 мл с помощью пипетки и добавляют до калибровочной метки ацетонитрил.

В мерную колбу вместимостью 25 мл вносят 2,5 мл раствора

2,4-динитрофенилгидразина, 12-13 мл ацетонитрила и 2,5 мл приготовленного раствора средства после чего добавляют до калибровочной метки ацетонитрил. Раствор встряхивают и оставляют стоять в течение 75 - 90 мин., после чего сразу хроматографируют. Из полученных хроматограмм определяют площади хроматографических пиков 2,4-динитрофенилгидразонов альдегидов в испытуемой пробе.

^ Обработка результатов измерений

Массовую долю определяемого вещества (X, %) вычисляют по формуле:

Где X = S C prc a V k/S prc m,

S - площадь хроматографического пика 2,4-динитрофенилгидразона определяемого альдегида в испытуемой пробе;

S р.г.с - площадь хроматографического пика 2,4-динитрофенилгидразона определяемого альдегида в рабочей градуировочной смеси;

С р.рс - массовая концентрация определяемого альдегида в рабочей градуировочной смеси, мг/мл;

А - массовая доля основного вещества в аналитическом стандарте определяемого альдегида %;

V - объем раствора пробы, мл;

К - кратность разведения раствора пробы (к = 100);

M - масса средства, взятая на анализ, мг.

За результат измерений* принимают среднее значение двух параллельных измерений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемого значения, равного 1%.

7.2. Активатор для 10% раствора «Лизоформин-3000» контролируют по следующим показателям:

Внешний вид: прозрачный раствор от светло-желтого до темно-желтого цвета

Запах: без запаха

Плотность (20° С), г/см 3 1,20 - 1,40

Показатель активности водородных ионов (рН) 10,5-11,5

72.1. Определение внешнего вида и цвета.

Внешний вид и цвет средства определяют визуально. 722. Определение запаха.

Запах определяют органолептически.


  1. Определение плотности активатора.
    Плотность активатора определяют по ГОСТ 18995.1.

  1. Определение рН 2%-ного водного раствора активатора.
Аппаратура и реактивы

Весы лабораторные общего назначения типа ВЛР-200 или другого типа по ГОСТ 24104 не ниже 2 класса точности с наибольшим пределом взвешивания 200г, Цилиндр 1-100-2 по ГОСТ 1770;

Стакан В-1-100 ТС по ГОСТ 25336;

Мешалка магнитная;

Вода дистиллированная по ГОСТ 6709;

Подготовка к испытанию

Навеску средства в количестве 1.0г взвешивают с погрешностью не более 0,1 г в стакане вместимостью 250см 3 , прибавляют 49 см.кв.

Дистиллированной воды, перемешивают с помощью магнитной мешалки в течение 5 минут

Проведение испытания

Определение показателя активности водородных ионов (рН) 2%- водного раствора активатора проводят по ГОСТ 18995.1.

Название документа: Методические указания по применению для стерилизации изделий медицинского назначения средства "Лизоформин 3000" фирмы "Лизоформ Дезинфекшен АГ" (Швейцария), производимого фирмой "Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ" (Берлин, Германия)
Вид документа: Методические указания Госкомсанэпиднадзора России
Принявший орган: Госкомсанэпиднадзор России
Статус: Действующий
Опубликован: М,:ГРАНТЪ, 1999 год

Печатное издание

Дата принятия: 05 января 1995
Дата начала действия: 05 января 1995


КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло