Мазь от псориаза на пальцах рук. Как распознать начальную стадию псориаза на руках? Признаки, симптомы и лечение

Псориаз может локализоваться на разных частях тела, и руки – не исключение. Угрозы для жизни заболевание не несет, но очень влияет на качество жизни. Если заболевание перешло в тяжелую форму, возникают осложнения: нарушение подвижности суставов, может развиться псориатический артрит. А это уже очень серьезная проблема, влияющая на двигательную функцию и даже способная привести к инвалидности. Чтобы вылечить псориаз на руках, нужно запастись огромным терпением: это займет много времени. Но люди, страдающие от этой болезни, готовы потратить и время, и силы, чтобы с ней справиться. Псориаз обычно поражает кисти, локти, туловище, волосистую часть головы. Может локализоваться на сгибах конечностей, в паху, под руками. Проявления псориаза на руках сложно скрыть любопытных взглядов в повседневной жизни, они выглядят пугающе для других, поэтому это еще и вопрос социальной адаптации.

Код по МКБ-10

L40 Псориаз

Эпидемиология

Общее количество больных псориазом на планете – примерно 100 млн. Первые признаки отмечаются достаточно рано: в среднем, в 16 лет у женщин и в 22 года у мужчин. Этот вид псориаза, поражающий в юном возрасте, развивается у 75% больных и его относят к 1-му типу. В этом случае передача псориаза потомкам может распространяться на 3-4 поколения. У более, чем половины больных есть кровные родственники, которые также болеют псориазом.

Псориаз 2-го типа, который развивается у людей зрелого возраста - это 25% от общего количества больных. Средний возраст, когда проявляется этот тип псориаза - 56 лет. В подобных случаях развитие болезни не связывают с генетической предрасположенностью либо с нарушениями иммунитета. В таких случаях болезнь первоочередно поражает суставы и ногтевые пластины.

Интересно, что заболевание реже встречается в местностях, где в рационе питания присутствует много рыбы (например, в Японии). Это объясняется тем, что в рыбе содержится большое количество ω3- полиненасыщенных жирных кислот, которые известны антиатерогенными свойствами.

Причины псориаза на руках

Главной причиной псориаза на руках считается наследственная склонность. У родственников I степени родства, кажущихся на первый взгляд здоровыми, нередко обнаруживается скрытая форма псориаза, когда изменяется строение капилляров в эпидермисе. У половины больных обострения заболевания связаны со стрессами.

Факторы риска

Помимо этого, существуют другие факторы риска, способные запустить цепочку развития заболевания:

Нарушение работы иммунитета организма;
Следствие инфекционных болезней;
Гормональные заболевания (гипертиреоз, сахарный диабет);
Нарушения обмена веществ;
Стрессы, эмоциональные потрясения;
Склонность к аллергическим реакциям;
Механические травмы кожи;
Воздействие с агрессивных веществ (бытовая химия, растворители, краски).

Все перечисленные факторы указывают на то, что достоверных данных об этиологии и патогенезе заболевания нет, как и не существует доказательств ретровирусной природы псориаза.

Патогенез

В патогенезе предполагается Т-клеточная гиперактивность. В частности, эпидермис инфильтрирован большим количеством активированных Т-клеток, которые способны индуцировать пролиферацию кератиноцитов, синтез различных цитокинов (например, фактор некроза опухоли α [ФНО-α], гамма-интерферона, интерлейкина-12), провоспалительных медиаторов (ИЛ-17/23).

В пораженной кожи пациентов псориазом наблюдается закупорка и изменение цикла клеток эпидермиса. Эпидермальная гиперплазия приводит к неправильному созреванию клеток.

Изучается генетическая предрасположенность к болезни. Локус гена ответственный за псориаз в процессе изучения.

Псориаз связан с определенными аллелями человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), в частности антигенами лейкоцитов человека CW6 (HLA-CW6). В некоторых семьях, псориаз является аутосомно-доминантным признаком.

Многоцентровый мета-анализ подтвердил, что гены LCE3C и LCE3B являются распространенным генетическим фактором предрасположенности к развитию псориаза в разных популяциях.

Симптомы псориаза на руках

Первые признаки псориаза - одиночные воспаления на коже. Пораженные руки у разных больных выглядят тоже очень по-разному. У одних появляются пятна разной площади, у других – псориаз ногтей на руках, когда отслаивается пластина ногтя. При псориазе обычно можно заметить припухлости суставов. В то же время и кожа пересыхает, на ней возникают новые трещины, которые затем переходят в воспаления.

Из общего количества больных примерно у 25% проявляется псориаз на кистях рук и на стопах. Клинические признаки псориаза сходны с микозом и экземой, поэтому окончательный диагноз можно будет установить только по результатам биопсии.

Очаги поражения выглядят как бляшки округлой формы с легко отделяемыми чешуйками. Сами очаги поражения ярко-красные и очень выделяются на коже.

Главные симптомы псориаза: пересушенная поверхность кожи, в местах поражения она покрасневшая и утолщенная, могут быть заметны маленькие трещинки. На такой коже формируются образования, похожие на мозоли с ободком. В дальнейшем они могут объединяться между собой и формировать значительные по площади очами поражения.

Заразен ли псориаз на руках?

В медицине не существует единого мнения по этому вопросу. Но большая часть медиков склонна считать, что псориаз – это наследственное заболевание, пусковым механизмом для которого являются вирусы, инфекции и другие факторы. Заразен ли псориаз на руках? Однозначно, нет!

Конечно же, контакт с больным псориазом, может вызывать неприятные чувства, основанные на эстетических и гигиенических соображениях, но заразиться от такого человека нельзя.

Стадии

Развитие заболевания проходит следующие фазы:

Прогрессирующая. Для начальной стадии свойственно возникновение на здоровых участках эпидермиса множества небольших элементов, которые имеют в центре светлые чешуйки и эритематозный бордюр. Затем происходит разрастание высыпаний и возникновение псориатических бляшек.
Стационарная. Эта стадия характеризуется тем, что высыпания на коже уже не возникают, существующие бляшки не растут, вся поверхность высыпаний шелушится.
Регрессирующая. Псориатические бляшки становятся плоскими, шелушение уже не такое сильное и элементы даже рассасываются, а на этих участках кожа остается без пигментации.

Формы

Существует много видов псориаза, но все их можно разбить на две группы, а в них выделить ряд подгрупп:

Пустулезный вид, охватывающий:
- генерализованную форму;
- ладонно-подошвенную форму;
- псориаз по типу кольцевидной центробежной эритемы.
Непустулезный вид, включающий:
- классический псориаз с поздним или ранним дебютом;
- псориатическую эритродермию.
Есть еще виды псориаза, которые не входят в эту классификацию:
- себорейноподобная форма;
- экссудативная форма;
- псориаз, спровоцированный лекарствами;
- заболевание Напкина;
- атипичный псориаз, когда очами поражения локализуются на сгибах конечностей.

Дифференциальная диагностика

Из-за разнообразия клинических проявлений диагностика псориаза на руках усложняется тем, что заболевание необходимо дифференцировать от множества видов дерматозов, например, красного лишая, сифилиса, парапсориаза, себорейного и атопического дерматита, болезни Рейтера.

Для определенных состояний проще провести дифференциальную диагностику, основываясь не на диагнозах, а на форме заболевания. Так, к примеру, псориаз на ладонях и стопах дифференцируют с дерматофитиями, дисгидротической экземой, а также кератодермиями.

Высыпания, напоминающие псориаз, могут возникнуть из-за лекарственной токсидермии.

Артропатический псориаз необходимо дифференцировать с артритом и артрозами.

Генерализованный пустулезный псориаз необходимо различить с бактериемией. Для этого используется один из методов инструментальной диагностики – посев крови на бактерии.

Иногда требуется сдать анализы на ВИЧ, так как псориаз может проявиться из-за вируса иммунодефицита человека.

Лечение псориаза на руках

В наши дни существует множество разнообразных средств для лечения заболевания. Проверенные временем средства широко используются, а последние разработки лишь начинают получать широкое признание. Некоторые из них достойны особого упоминания. Попробуем предоставить полную информацию и о тех, и о других.

Чтобы устранить проявления псориаза, потребуется значительное время и комплексные меры. Вылечить псориаз полностью современная медицина не может. Оперативное лечение применяется только в крайних случаях – когда суставы сильно поражены и требуется эндопротезирование. И в этом случае оно оказывается малоэффективным, если, например, сравнивать с эффективностью операций у больных ревматоидным артритом.

Главная цель лечения - уменьшить очаги поражения и добиться того, чтобы болезнь вступила в стадию ремиссии. Комплексное лечение максимизирует количество мишеней для достижения лучшего результата. Комплексные меры подразумевают общее, местное лечение и лечение физиотерапевтическими методами.

Медикаменты подбираются на основании данных о распространенности воспаления, фазы псориаза, возраста пациента и других имеющихся хронических заболеваний.

Местное медикаментозное лечение заболевания направлено на купирование патологических процессов в коже. Для этого используются средства, имеющие в составе серу, салицилат, мочевину, нафталан, деготь и топические глюкокортикостероиды. Эти лекарства представлены в форме кремов, мазей и аэрозолей.

Глюкокортикостероиды

При прогрессирующей фазе заболевания часто используется 1–2% салициловая мазь и глюкокортикостероиды локального действия. Если это очередной рецидив с сильным воспалением, используют более действенные мази от псориаза на руках, содержащие фторированные глюкокортикостероиды, к примеру, бетаметазон крем 0.025-0.1%, триамцинолона ацетонид крем 0.025-0.1% или негалогенизированные глюкокортикоиды. Однако использование мощных глюкокортикостероидов опасно из-за высокого риска развития осложнений и эффекта отмены, когда заболевание обостряется при прекращении использования медикаментов. Поэтому фторированные глюкокортикостероиды назначаются в крайних случаях. Продолжительное лечение данными препаратами влечет атрофию кожи, избыточный рост волос, не свойственный данному участку кожи, развитию других системных побочных последствий и осложнений. Поэтому о дозировке и длительности лечения необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и строго следовать его рекомендациям.

Кальципотриол

Хороший эффект достигается при использовании лекарств, действующее вещество которых является кальципотриол. Такие препараты дают результаты, сопоставимые с результатами от использования глюкокортикостероидов, однако они не провоцируют развитие атрофических процессов в коже и для них не свойственно развитие эффекта отмены. Но кальципотриол почти во всех случаях вызывает чувство жжения на обработанной коже, потому на начальном этапе лечения его сочетают с глюкокортикостероидами. Позднее используют уже только кальципотриол. Такая схема лечения имеет свою логику. На начальном этапе (первые 2–4 недели), больной использует кальципотриол и глюкокортикостероиды, а после получения устойчивого результата переходит к лечению без гормональных составляющих. Оба медикамента применяют однократно в течение дня. Максимальная суточная доза средства с кальципотриолом не должна превышать 15 г. Эффект от лечения будет заметен уже через 1-2 недели. Длительность лечения не должна превышать 8 недель.

Препараты на основе дегтя и нафталана

Они достаточно эффективны и относительно безопасны при длительном применении. Кроме того, стоимость такого лечения любому человеку будет по карману.

Но для использования этих средств существуют некоторые ограничения. Их не желательно применять при псориазе в прогрессирующей стадии и на больших по площади участках кожи: в результате они могут лишь обострить течение заболевания. Кроме того, лекарства на основе дегтя и нафталана могут повлечь осложнения хронических заболеваний органов выделения.
Многие специалисты считают, что оптимальное лечение – это поочередное использование препаратов локального действия, поскольку из-за привыкания кожи к любым препаратам, они при длительном лечении утрачивают свою эффективность.

Общее лечение при прогрессирующем псориазе начинают с инъекций антигистаминных препаратов. Помимо этого, вводят внутривенно тиосульфат натрия (3–10 мл каждый день) либо 5% раствор унитиола (3–10 мл через день), либо 10% раствор кальция хлорида (5–10 мл каждый день). Дополнительно прописываются седативные медикаменты и проводится курс лечения витаминами: аналоги витамина D (например, кальцитриол мазь, кальципотриен, кальципотриен)

В некоторых случаях пациентам назначают препарат инфликсимаб. Поскольку версия аутоиммунной природы псориаза не опровергается, данный иммуносуппрессор признан одним из самых действенных при псориазе, который поражает суставы. Препарат вводится внутривенно, дозировка составляет 3–5 мг/кг. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Кроме этого, есть еще и другие препараты из арсенала "тяжелой артиллерии" - ароматические ретиноиды (например, тазаротена водный гель 0,05% и 0,1%).

Другие лекарственные средства:

Иммуномодуляторы (например, циклоспорин 0,1%, алефацепт, устекинумаб).
Кератолитические агенты (например, антралин).
Антиметаболиты (например, метотрексат).
Ингибиторы ФНО (например, этанерцепт, адалимумаб).
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (например, апремиласт).

После эффективного курса терапии псориаз из острой стадии переходит в хроническую. Поскольку его нельзя излечить окончательно, как и предсказать дальнейшее развитие заболевание, сделать точный прогноз не представляется возможным.

Народное лечение

Лечение псориаза на руках народными методами направлено на детоксикацию организма и восстановление кожи с помощью целебных ванн, кремов и компрессов.

Хорошие результаты показывает использование продуктов пчеловодства, а также целебных растений: календулы, ромашки, чистотела, хвойных игл, дубовой коры, солодки и череды.

Проверенные рецепты народной медицины для лечения псориаза на руках:

С вечера стакан семян льна залить стаканом кипятка. Утром выпить настой натощак.
На пораженные места наносить берёзовый дёготь. Компресс держать не менее одного часа, затем смыть и обработать отваром чистотела. Несколько таких компрессов уже дадут ощутимый результат.
Нанести вечером перед сном на очаги воспаления солидол.
Наносить на пораженные участки масло льна, богатое витаминами А и Е. Это поможет снять воспаление и будет способствовать регенерации кожи.
При псориазе у кожи нарушается кислотно-щелочной баланс. Чтобы его восстановить, можно использовать пищевую соду.

Лечение травами

При использовании трав важно соблюдать рецептуру и дозировку, применять настои и отвары в точности, как описано.

Эффективным средством является сок чистотела. Он выдавливается из свежего растения и наносится на пораженные псориазом участки кожи. Курс лечения – 3 месяца.
Компрессы из подсолнуха. Для этого берут молодые корзинки подсолнуха, которые затем перемалываются. При необходимости можно добавить немного воды. Компресс прикладывают к пораженной коже. Подсолнух устраняет воспаление и препятствует развитию патогенной флоры.
Лечебные ванны. При псориазе показаны ванны с отваром чистотела, лаванды, ромашки, мяты, липы.

С природными средствами можно экспериментировать: чередовать и искать оптимальные рецепты. Рецепты народной медицины как дополнительное средство в составе комплексной терапии могут оказаться достаточно эффективными.

Гомеопатия и псориаз

Также популярным методом лечения являются гомеопатические препараты. Гомеопатия считается со спецификой псориаза и его разнообразными проявлениями и факторами, которые запустили патологический процесс, так как препараты в гомеопатии подбираются исходя из конституционального строения больного. В процессе такого лечения организм перенастраивается, то есть собственный ресурс организма работает на восстановление баланса.

Гомеопатическое лечение нередко комбинируют с органотропными препаратами, которые особым образом влияют на определенные органы.

Особое место в ряде дерматотропных средств принадлежит препаратам Ацидум нитрикум, Арсеникум йодатум, Кальциум карбоникум, Калиум арсеникозум, Сепия, Силицея, Сульфур, Туя.

Профилактика

Кожа пациента также требует особого внимания. Для повседневного ухода следует вооружиться увлажняющими кремами. Они восстановят нарушенную защитную мантию эпидермиса. Этими средствами необходимо пользоваться ежедневно или даже несколько раз в день. Лучше всего пользоваться лечебной косметикой, предназначенной для атопичной кожи, и косметикой, которая содержит салициловую кислоту и мочевину.

Если появились первые признаки псориаза на руках, в первую необходимо минимизировать контакт кожи с агрессивными веществами и механическое воздействие. С вниманием необходимо отнестись к коже на суставах: в этих местах чаще возникают трещинки. В половине случаев при псориазе кистей рук поражаются и ногти. При псориазе ногти становятся толще, легче ломаются, вплоть до полного отслоения. Если поражение возникло в основании ногтевой пластины, с ним сложно будет справиться, ведь в данном случае к ногтю почти нет доступа воздуха. К тому же, следует контролировать, чтобы кожа рук не оставалась влажной после контакта с водой: влага усугубляет воспаление.

Проявления псориаза на руках, которые могут сильно варьироваться, и особенности заболевания в каждом отдельно взятом случае мешают определиться с планом терапии. В некоторых случаях замечательные результаты достигаются исключительно средствами традиционной медицины. В остальных случаях более действенной будет комбинация традиционных методов с лечением народными средствами. Последнее слово при выборе терапевтических мероприятий, оптимальных в каждом случае, должно оставаться за лечащим врачом.

Важно знать!

Сода или соль бикарбоната натрия абсолютно физиологична человеческому организму, поскольку она – часть нашей крови. Основным фактором, ответственным за нормальный кислотно-щелочной баланс нашего организма являются буферные системы крови, бикарбонатная из них – наибольшая.

Псориаз ладоней и подошв (psoriasis palmarum et plantarum) наблюдается в виде изолированного поражения кожи на ладонях и поверхности стоп или развивается одновременно с поражением других участков кожного покрова. Эти изменения становятся причиной образования мозолей.

Может проявляться в виде изолированных папулезных элементов, диффузных, бляшечных, гиперкератотических, пустулезных очагов.

Среди прочих форм кожной патологии, псориаз подошвенный и ладонный диагностируется у каждого четвертого пациента. Особенность локализации высыпаний доставляет массу неудобств со стороны психологического состояния и терапевтических мер. Кожа на руках и стопах более грубая и постоянно подвергается механическому воздействию в условиях повседневной жизни, а это в целом затрудняет применение местных лекарственных средств и снижает лечебный эффект.

Псориаз ладоней и подошв следует отличать от экземы, кератодермии, пустулезные формы - от хронического акродерматита Аллопо, бактерида Эндрюса, дисгидротической экземы.

Причины

Псориаз относится к числу многофакторных заболеваний, поскольку в его основе лежит не только генетическая предрасположенность, но и развитие всевозможных нарушений в работе иммунной, нервной и эндокринной систем. Он может протекать в различных формах, одной из которых является ладонно-подошвенный псориаз, чаще всего возникающий в возрасте от 30 до 50 лет, хотя не исключена возможность развития этого заболевания и у детей.

Заболевание чаще возникает у лиц, занятых физическим трудом.

Симптомы

Патология характеризуется утолщением эпидермиса и грубостью его верхнего слоя. Все это приводит к образованию мозолей, которые доставляют пациентам массу неудобств.

Псориатические бляшки овальной или круглой формы выступают на их поверхности. На здоровой коже они выделяются серо-белой чешуйчатой поверхностью. Избавиться от таких мозолей очень непросто.

Среди общих симптомов можно отметить покраснение кожи, сухость, воспаление и боль, которые появляются в местах трещин.

По своему клиническому течению можно выделить 3 формы ладонно-подошвенного псориаза:

типичную;
роговую;
везикуло-пустулезную.

Типичная форма

Для типичной формы очаги поражения появляются с четкими границами и практически не возвышаются над кожным покровом. Высыпания в виде папул и бляшек покрыты серебристо-белыми чешуйками. Отличается ладонно-подошвенный псориаз, показанный на фото, плотной основой шелушащейся корки, которая при поскабливании плохо отделяется. При данной форме, псориаз на ладонях и стопах сосредоточен по краям, а по мере усугубления болезни приводит к образованию трещин.

При данной форме псориаза нередко наблюдаются высыпания на краях подошв и ладоней. Выраженный кератоз и инфильтрация по мере развития заболевания приводят к образованию трещин, которые могут инфицироваться и вызывать болезненные ощущения.

Роговая форма

Для роговой формы характерным является отсутствие выраженной эритемы и наличие преимущественно округлых очагов поражения. При этом сами очаги имеют желтоватый оттенок и довольно плотные на ощупь. Размер таких очаговых высыпания может быть различным - от небольших папул до относительно крупного размера бляшек.

Внешне напоминает образование мозолей при механическом трении. Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз) имеет желтый цвет. Внешне высыпания представляют собой либо мелкие папулы, либо крупные бляшки. Такое поражение может сливаться в единое пятно, распространяясь на всю площадь ступней и ладоней. Выраженная эритема отсутствует.

Везикулезно-пустулезная форма

Везикулезно-пустулезная форма имеет другое название псориаз Барбера. Псориаз пустулёзный Барбера ограничивается ладонями и подошвами. При этом на других участках кожи могут располагаться типичные псориатические элементы. На гиперемированных инфильтрированных участках кожи появляются внутриэпидермальные мелкие пустулы, некоторые из которых сливаются, образуя "гнойные озёра". Такие поверхностные пустулы не вскрываются, а подсыхают в коричневые корочки. Процесс отличается симметричностью и частым поражением ногтевых пластинок.

При проведении вирусологического и микробиологического исследования содержимого пустул в них не выявляется никакой микрофлоры, пустулы оказываются стерильными.

Лечение

Лечение при ладонно-подошвенном псориазе очень трудное и длительное: такая форма псориатической болезни характеризуется малой восприимчивостью к основным методам терапии при псориазе. Помимо этого, терапию осложняет постоянное раздражение рук и ног, химическое и механическое: обувь, жесткие перчатки, чистящие средства, другие раздражающие кожу рук вещества и т.д.

Поэтому лечение при ладонно-подошвенном псориазе в первую очередь призвано снизить раздражающее воздействие на больную кожу: свободная удобная обувь, резиновые перчатки при любой работе по дому и т.д. Рекомендуют также специальную диету при псориазе, спокойный образ жизни.

Из медикаментов - для ног назначают специальный гидроколлоидный раствор, который защищает пораженные стопы, уменьшает вред от тесной обуви, снимает зуд, помогает заживлять трещинки и язвы. Используют также мази с кортикостероидами, в периоды обострения псориаза ладоней и подошв - комбинированные мази на основе кортикостероидов и кальципотриола (аналог витамина D). Важно также периодически менять препараты - организм при псориазе быстро к ним привыкает. В периоды затухания псориаза и для профилактики рецидивов используют препараты, в составе которых - только кальципотриол.

В запущенных случаях ладонно-подошвенного псориаза и при отсутствии эффекта от мазей назначают облучение ультрафиолетом, системную терапию.

Медикаментозное лечение

Белосалик - глюкокортикоид в виде мази для наружного применения.
Метотрексат - цитостатик, антиметаболит, иммунодепрессант.
Ацитретин - ретиноид для системного лечения.

Народные средства

Многих интересует, как лечить псориаз на ладонях в домашних условиях, и насколько действенными окажутся народные средства против коварной болезни? Любая форма ладонно-подошвенного псориаза с успехом лечится методами нетрадиционной медицины.

Терапия должна начинаться с аппликаций, которые помогут заживить трещины и уменьшить шелушение. Домашний рецепт питательной смеси: 50 гр. теплого сливочного масла смешивают с измельченным прополисом (5гр.) и добавляют 8-10 капель витамина A. Для аппликаций берут марлевый отрез, сложенный в несколько слоев, пропитывают его жидкой смесью и прикладывает на места поражения, обматывая бинтом. Лекарство можно оставлять на ночь. Такие процедуры проводят на протяжении 3-7 дней, в зависимости от степени поражения кожи.

Хорошо действуют теплые ванночки на ладонный псориаз. Лечение это приятное и полезное. Настои готовят на основе травы шалфея или сосновой хвои, заваривают чистотел и череду. Чтобы размягчить омозолелый подошвенный псориаз, народное лечение предусматривает теплые растительные компрессы: сухие цветы клевера кладут на марлю и формируют мешочек, затем опускают его в кипяток, хорошо запаривают, отжимают и прикладывают к стопам. Размер компресса зависит от очага поражения. Закрепляют аппликацию тканью или бинтом до полного остывания. Затем процедуру можно повторить.

Псориаз — аутоиммунное заболевание, выражающееся в поражении покровов кожи. В 85% случаев проявляется на руках, реже — на других участках тела. Характеризуется нарушениями регенерации и обновления клеток и болезненными высыпаниями. При несвоевременном лечении может привести к существенным осложнениям вплоть до потери работоспособности пораженных конечностей.

Причины появления псориаза на руках

Несмотря на достаточную распространенность псориаза и длительность его изучения, определить точные причины возникновения болезни пока не удается. Специалисты однако выделяют те факторы, которые создают риски развития заболевания :

предрасположенность из-за наследственности — вероятность передать болезнь ребенку составляет около 50%, также заболевание может проявиться и через поколения;
тип кожи — сухость и недостаток влаги могут привести к обострению;
прием лекарственных препаратов с соответствующими побочными эффектами;
заболевания щитовидной железы;
травмы кожи — царапины, порезы, ссадины.

Повышенному риску получить псориаз подвержены люди, которые неправильно питаются, имеют лишний вес, злоупотребляют алкоголем и курением. Отдельно выделяют и климатическую предрасположенность — люди с темным цветом кожи страдают псориазом реже. У жителей северных регионов, в частности, скандинавских стран, такая дерматологическая патология возникает чаще.

Подчеркивается, что псориаз не передается при контакте с больным — через рукопожатие, поцелуи или половым путем.

Причины псориаза у взрослых

Помимо общих причин в рисках заболеть псориазом выделяют и половые различия. У женщин заболевание могут вызвать:

гормональные нарушения;
стрессы, нервное перенапряжение, депрессия;
прием антибиотиков, некоторых вакцин, а также перенасыщение витаминами.

С меньшей точностью выделяют и причины, способные вызвать псориаз у мужчин :

нарушения в метаболизме;
отсутствие баланса липидного и углеводного обмена;
повышенный уровень сахара в крови;
наличие холестерина.

На развитие псориаза может оказывать положительное влияние хроническое недосыпание, плохое питание, а также холодный климат.

У детей

Детский псориаз в последние годы участился. Помимо наследственной предрасположенности причинами данной тенденции выделяют:

инфекционные заболевания — ОРВИ, корь, ангина;
стрессовые ситуации, сильный испуг, психологические травмы;
тепловой удар или переохлаждение организма;
несбалансированное или неправильное питание;
предрасположенность к аллергии.

У детей развитие болезни проходит сложнее, поражение кожи может распространяться на большую часть тела. Проблема нередко заключается и в несвоевременности диагностирования — первые покраснения часто принимают за раздражение или аллергию. С учетом данного аспекта следует знать симптомы псориаза.

Симптомы

Псориаз поражает обычно именно руки и пальцы, поэтому симптомы его проявления рассматривают по ним. Однако следует учитывать, что приводимые признаки будут одинаковы для любых участков тела :

образование небольших папул;
появление чешуек (бляшек);
общая сухость и шелушение кожи;
гиперемия кожи, покраснения;
боли в ближайших суставах;
зуд пораженных участков, способный стать нестерпимым;
изменение структуры , разрыхление и отслаивание.

Симптомы могут различаться в зависимости от индивидуальности организма, а также стадии заболевания. Однако уже при их обнаружении рекомендуется обратиться за врачебной помощью и пройти диагностику.

Диагностика

За врачебной помощью к дерматологу обращаются при появлении отслаиваемых бляшек, шелушении и зуде кожи. Процедура диагностики не подразумевает сложного процесса — специалисту достаточно знать, как выглядит псориаз, чтобы определить его наличие.

Если болезнь проявляла себя ранее, но еще не имеет ярко выраженных симптомов сейчас, могут проводиться следующие процедуры:

биохимия крови;
общий анализ крови на количество СОЭ;
проверка ревматоидного фактора и наличия определенных телец Рете, макрофагов и Т-лейкоцитов.

В зависимости от симптомов и проявлений болезни, при диагностировании выделяют одну из следующих форм псориаза :

пустулезная — проявляется обычно на ладонях и предплечьях, характеризуется гнойным содержимым красных пятен и отечностью рук, может привести к нефропатии и дистрофии;
— проявляется в верхней части рук, бляшки по форме напоминают капли;
— по мере развития чешуйки объединяются в целые группы, формируя белые корки на коже;
ногтевая — характеризуется ярко выраженным поражением ногтей и их деструкцией.

Существуют и иные классификации, разделяющие псориаз по направлению развития болезни, виду, структуре, причинам. Однако все они имеют общие стадии проявления.

Стадии развития

В проявлении псориаза выделяют четыре основные стадии развития :

начальная — появление одиночных папул с четко очерченными границами, в течение двух-трех дней они образуют целые колонии, начинает шелушиться кожа;
прогрессирующая — из папул образуются узлы, появляются сухие корочки и бляшки, заметным становится проявление боли;
стационарная — проявляется уже на стадии лечения псориаза, характеризуется снижением зуда и воспаления, однако гиперемия продолжает оставаться;
стадия регрессии — постепенное снижение воспаления, рассасывание гиперемии, бляшки исчезают, оставляя на своем месте светлые пятна.

Следует учитывать, что переход к стационарной форме без лечения маловероятен. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, прогрессирующий псориаз продолжит поражать не только участки кожи, но и внутренние сосуды, суставы и узлы, что может привести к значительным осложнениям.

Лечение псориаза на руках

Процедура лечения зависит от стадии развития псориаза. На начальной стадии врач обычно прописывает профилактические средства, способные остановить развитие болезни. В прогрессирующий период кроме лекарственных препаратов наружного и внутреннего применения могут назначаться различные процедуры :

криотерапия — воздействие на пораженные участки холодом;
ихтиотерапия — лечение рыбками, которые микроукусами очищают кожу;
биорезонансная терапия — воздействие на кожу слабыми электромагнитными импульсами;
озонотерапия — применение газовых процедур и обогащение кожи озоном;
плазмаферез — очистка крови;
ультрафиолетовая терапия — кратковременные посещения солярия.

Облучение ультрафиолетом следует проводить только по рекомендации врача. Специфика подобной терапии заключается в точной дозировке — небольшие периоды воздействия ультрафиолетом на кожу лечебны, однако превышение предписанного значения может иметь обратный эффект и усилить болезнь.

Также следует учитывать и характер лечения псориаза. На сегодняшний день полностью вылечить болезнь не удается. Курс терапии и прием препаратов ориентированы на купирование заболевания и восстановление кожных покровов.

С учетом данного фактора после успешного избавления от симптомов псориаза пациент должен регулярно наблюдаться у дерматолога во избежание рецидивов. Специалисты обращают внимание и на исследования в данной сфере, вследствие которых могут меняться назначаемые препараты и методы лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия псориаза делится на наружную и внутреннюю. К первой относятся мази и кремы, ориентированные на питание кожи витаминами. Их задача — препятствование распространению симптомов, образованию новых бляшек и отшелушиванию кожи. Также они способствуют восстановлению клеток.

Препараты общего действия ориентированы на внутреннее потребление. Помимо восполнения витаминного комплекса организма они также воздействуют на иммунные механизмы и психологическое состояние пациента.

Нередко в лечении псориаза врачи используют и средства фитотерапии. Отдых пациента, избавление от стрессов и раздражителей, особое питание и специальные продукты, способствующие насыщению организма нужными витаминами и минералами — все это также успешно применяется в избавлении от недуга.

Мази и кремы

Назначение препаратов наружного применения различается от специфики проявления псориаза. Мази актуальны при необходимости размягчить кожу. Кремы ориентированы на устранение симптомов, снижение зуда и шелушения. Врач может назначать применение препаратов как по отдельности, так и в составе комплексной терапии.

Среди мазей , используемых для лечения псориаза, выделяют следующие варианты:

антисептические и противовоспалительные — “Карталин”, нафталиновая, ихтиоловая мазь;
для снятия роговых наслоений и кератолитического действия применяют “Акридерм”;
быстрому заживлению бляшек и отшелушиванию омертвевшей кожи способствует серо-салициловая мазь, “Цигнодерм”;
для повышения уровня кальция применяют “Дайвонекс”.

Среди используемых в лечении псориаза кремов выделяют две основные группы:

гормональные подавляют иммунную реакцию организма на болезнь, препятствуя ее развитию, основными препаратами выделяют “Тридерм”, “Дермовейт”, “Травокорт”, “Элоком”;
негормональные кремы ориентированы на увлажняющий эффект, такие препараты имеют меньше побочных эффектов, не нарушают гормональный баланс и при этом более доступны по цене, основными выделяют кремы “Зорька”, “Пикладол”, “Софора”, “Псорилом”.

Нередко в лечении псориаза используют детские кремы на основе календулы, чистотела и ромашки. Такие способствуют увлажнению и смягчению кожи, а также тормозят процесс воспаления.

Препараты общего действия

Препараты внутреннего назначения в лечении псориаза подразделяются на следующие категории:

антигистаминные средства устраняют сильный зуд, особенно усиливающийся в ночное время, обычно назначают “Фенкарол” и “Диазолин”;
моноклональные антитела — такие препараты вводятся внутримышечно и применяются при тяжелых формах псориаза, принцип действия заключается в выделении клеток, возбуждающих болезнь для их последующего уничтожения иммунитетом;
цитостатики способствуют патогенезу образования бляшек;
циклоспорины обеспечивают иммунносупрессивное действие;
противовоспалительные лекарства, к примеру, “Методжект”, тормозят дальнейший рост бляшек;
седативные препараты ориентированы на нормализацию психоэмоционального состояния пациента.

Также для лечения псориаза нередко используются иммуномодуляторы, витаминные гомеопатические препараты. Несмотря на то, что многие из них отпускаются без рецепта, порядок применения и дозировка определяются исключительно врачом. Это обусловлено различными стадиями развития болезни, реакциями, осложнениями и индивидуальными свойствами организма пациента.

Народная медицина

В народной медицине для лечения псориаза используются следующие средства:

льняное или облепиховое масло — увлажняет кожу и насыщает ее витаминами A и E, защищает от проникновения инфекций и способствует восстановлению;
лавровый лист — 300 г заливают 200 мл кипятка и греют в течение 10 минут, после чего используют для компрессов на ночь, хорошо помогает очистить кожу;
алоэ — натуральный антисептик, лист разрезают вдоль и прикладывают на 20-30 минут к проблемному участку, перевязав бинтом;
пищевая сода — готовят густую смесь с добавлением воды, смачивают ватные диски и прикладывают примочки к больному месту, помогает снять шелушение и смягчает кожу;
клевер — две столовые ложки сухих цветков заливают чашкой кипятка, настаивают 5 минут, цедят и прикладывают к пораженной области, также помогает очистить кожу и снять воспаление;
березовый деготь — с помощью ватного диска протирают пораженные участки несколько раз в день, предотвращает шелушение и осветляет пятна;
перекись водорода — промывку перекисью делают на 15-20 минут, средство обладает очищающим и обеззараживающим эффектом;
морская соль — горсть вещества растворяют в двух литрах воды, опускают в раствор руки, такие ванночки способствуют очищению кожи от чешуек, снимают зуд и воспаление.

Использовать народные средства можно на любой стадии развития псориаза, а также в качестве профилактики. Не лишней будет и консультация со специалистом. Также следует учитывать, что подобные средства обладают лишь вспомогательным эффектом, вылечить псориаз исключительно народной медициной удается редко.

Мед и березовый деготь

Распространенный способ лечения псориаза осуществляется по следующей процедуре:

мед и березовый деготь смешивают в равных пропорциях;
смесь ставят на водяную баню и нагревают до жидкого состояния;
средству дают остыть, после чего наносят на пораженные участки кожи на ночь.

Можжевельник

Рецепт с применением можжевельника включает в себя следующие действия:

200 грамм можжевельника заливают литром водки;
смесь оставляют отстояться на неделю в темном теплом месте;
лекарство сцеживают и используют для протирания.

Процедуру повторяют трижды в день. За основу рекомендуется брать свежие побеги можжевельника.

Чистотел

Сок чистотела втирают в кожу дважды в день — он очищает и обеззараживает кожу, а также способствует ее заживлению. Концентрат можно купить в аптеке. При использовании данного средства, как и большинства других из народной медицины, рекомендуется консультироваться с врачом.

Опасность самолечения

На любых этапах борьбы с псориазом подчеркивается опасность самолечения. Это обусловлено различными формами протекания болезни, обострениями, индивидуальными свойствами организма. Прием медицинских препаратов без назначения врача может привести к следующим последствиям :

гиперкальциемия — переизбыток кальция может привести к нарушенному сердечному ритму и мышечным судорогам;
ожог кожи может стать следствием самостоятельного лечения фототерапией или некоторыми препаратами наружного применения;
появление воспалительных реакций помимо псориаза;
нарушения сердечно-сосудистой и эндокринной систем при использовании гормональных препаратов;
изменение пигментации здоровой кожи;
возникновение атрофии кожных покровов;
синдром привыкания и отмены;
частые рецидивы, более тяжелые формы проявления.

Средства народной медицины реже наносят существенный вред организму, однако и с ними следует соблюдать определенную норму. В любом случае при появлении признаков псориаза следует сразу обращаться к дерматологу.

Если на текущий момент дерматолог недоступен — обращаются к терапевту или семейному врачу. Они могут поставить предварительный диагноз, однако для лечения все равно направят к дерматологу. В случае поражения суставов может понадобиться и консультация ревматолога.

Профилактика

Ввиду недостаточности сведений о самой болезни и причинах ее возникновения, полноценной профилактики псориаза не существует. Предотвратить подобное заболевание очень сложно, однако есть ряд общих способов, по которым можно снизить риски появления :

правильное питание, исключение острой и соленой пищи, снижение потребляемой выпечки;
отказ от курения и алкоголя;
защита кожи от сильнодействующих моющих и чистящих средств;
регулярное использование увлажняющего крема;
поддержание витаминного баланса;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
ношение одежды правильного размера из натуральных тканей;
полноценный отдых и сон, отсутствие стрессовых ситуаций.

Профилактическим средством выделяют и солнечный загар. Однако следует учитывать, что при активной стадии псориаза данный метод не применяется. Остальные способы профилактики подходят как для предотвращения болезни и ее рецидивов, так и для лечения на ранних стадиях проявления.

Профилактикой псориаза выделяют и информированность. Знание симптомов позволяет вовремя среагировать на болезнь и обратиться к врачу.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Псориаз на руках относится к дерматологическим заболеваниям кожи хронического характера и, несмотря на то, что он не заразен, создает серьезные проблемы в социальной адаптации пациента в окружающем обществе.

Болезнь начинается с появления специфических бляшек в области ладоней и разгибательных конечностей. Причины развития псориаза до конца не выяснены, но то, что он не заразен, не передается контактным путем, например, через рукопожатие и предметы личной гигиены, доказано многолетними наблюдениями за больными. Тем не менее, лечить его необходимо, в противном случае травмирование при расчесах способно привести к серьезному инфицированию кожного покрова.

Причины псориатического поражения рук

К наиболее частым причинам возникновения псориаза относятся:

наследственная предрасположенность;
сбои в иммунной системе;
нарушение обменных процессов в организме;
причины появления псориаза на руках могут заключаться в психоэмоциональных перегрузках;
неправильное питание;
вредные привычки;
общая интоксикация организма;
достаточно часто причины псориаза заключаются в вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях;
резкая смена климата;
хронические заболевания кожи;
длительное употребление некоторых медикаментозных средств (антидепрессанты, противосудорожные, стероидные и т.д.).

Кроме того, причины обострения болезни могут быть в излишней гигиене, потому что различные моющие препараты способны лишить кожный покров естественной защиты. Поэтому следует помнить, что псориаз не заразен и чрезмерная гигиена не требуется.

Симптомы псориаза на руках

Первые признаки псориаза проявляются в форме единичных гиперемированных пятен с локализацией на тыльной стороне рук, ладонях и между пальцами.

Как правило, псориаз на поверхности ладоней наиболее заметен, чем остальные формы и его значительно труднее лечить, потому что руки находятся в постоянном контакте с окружающими предметами и бытовой химией. При вовлечении в воспалительный процесс пальцев и ногтя может возникнуть потеря чувствительности и отек сустава.

Поверхность рук сухая, возникают трещины. При псориазе на ладонях отмечаются признаки утолщения и огрубения эпидермиса, наподобие мозолеподобных. Клиническая симптоматика псориаза на руках напоминает микозы и экзему, поэтому часто проводится забор материала на биопсию.

Основные симптомы псориаза проявляются:

покраснением и повышенной сухостью кожи (на фото);
может развиться отек и утолщение эпидермиса;

зачастую отмечается растрескивание псориатических пустул;
на пораженной поверхности могут наблюдаться симптомы слияния единичных элементов с последующим распространением на другие кожные участки.

В холодное время года признаки псориаза проявляются в виде интенсивного шелушения пораженных участков. При отсутствии лечения на пальцах появляются отек и утолщенные псориатические бляшки, которые могут быть болезненными.

Формы псориаза

Псориаз на руках имеет различные формы и локализацию:

НА ПАЛЬЦАХ РУК. При развитии этой формы в первую очередь появляется шелушение на пораженных участках (на фото), которые впоследствии воспаляются. Как правило, псориатическая симптоматика обостряется в осенне-зимний период. Если псориаз не лечить, возможны осложнения.

НА КИСТЯХ. Эта форма псориаза встречается только у 25% пациентов. Признаки болезни аналогичны симптоматике на пальцах рук, однако при патологическом процессе кожа на кистях грубеет и возникает гиперемированное образование, напоминающее мозоль, которое сильно чешется и зудит, создавая больному дискомфорт.

ЛАДОННО-ПОДОШВЕННАЯ ФОРМА. Этот вид псориаза наиболее часто встречается только у тех у пациентов, деятельность которых связана с повышенными физическими нагрузками. Симптоматика этой формы развивается с появления мелких папул, которые покрыты серебристыми чешуйками и могут впоследствии сливаться в единые растрескивающиеся псориатические бляшки. Наиболее часто встречается псориаз в области ладоней бляшечно-веерообразного вида. При дальнейшем развитии патологического процесса симптомы псориаза могут наблюдаться на боковых поверхностях ладоней. Псориаз на ладонях сопровождается мучительным зудом, который приводит больного к развитию неврозов и бессоннице.

АРТРОПАТИЧЕСКИЙ ПСОРИАЗ. Это одна из наиболее тяжелых форм псориаза, сопровождающаяся поражением суставов (на фото). Вначале поражаются межфаланговые кистевые суставы, затем в процесс вовлекается более крупные суставы. Нередко боль в суставах может появляться еще до начала папулезных высыпаний. Нередко у пациента присутствует боль. При этом псориатических высыпаний нет.

ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Пустулезный псориаз ладоней и подошв развивается в результате различных инфекций, стрессовых ситуаций, гормональных сбоев в организме. Высыпания поверхностно-гнойничковые (на фото), проявляются на фоне псориатических бляшек, у которых четкие границы. Наиболее часто сыпь локализуется на возвышении большого пальца руки и мизинца. При этом нет ухудшения общего состояния пациента. Такая форма возникновения болезни характеризуется частыми рецидивами, поэтому псориаз Барбера очень трудно вылечить.

ПСОРИАТИЧЕСКАЯ ЭРИТРОДЕРМИЯ. В некоторых случаях при обострении обычной формы псориаза на руках в результате воздействия раздражающих факторов может появиться псориатическая эритродермия (на фото), при которой псориатические поражения наблюдаются не только в области рук, но и на всем теле. Пораженные участки становятся плотными, гиперемированными с чешуйчатыми высыпаниями различного размера. У пациента возможна гипертермия, лимфадениты и резкое ухудшение общего состояния организма.

Стадии заболевания

Псориаз на руках имеет 4 стадии:

НАЧАЛЬНАЯ - проявляется в виде мелких папул, которые имеют округлую форму с блестящей гладкой поверхностью и четкими контурами. Нередко болезнь начальной формы выглядит, как вульгарный псориаз. Спустя 2-3 дня появляется шелушение и увеличение размеров сыпи. Псориаз на пальцах рук, при котором начальная форма чаще всего проявляется между пальцев, имеет 3 специфических проявления (стеариновое пятно, псориатическая пленка и кровяная роса), называемых «псориатической триадой». Далее начальная форма переходит к прогрессии;
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ - во время этой стадии отмечается рост новых и старых псориатических высыпаний. Папулезные узелки ярко окрашены, а шелушение наиболее выражено в центре папулы. Нередко причиной возникновения этой стадии являются мелкие травмы. В этом случае папулезная сыпь на коже линейная;

СТАЦИОНАРНАЯ - характеризуется прекращением папулезного роста. Кожное шелушение снижено, а псориатические высыпания становятся синюшными;
РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ - при регрессии папулу окружает беловатая зона в 2-3 мм. Наблюдается рассасывание узелков от центра к краю. Сыпь бледнеет, а шелушение полностью прекращается. На месте папул возможна гипопигментация эпидермиса.

Следует помнить, что симптомы псориатических проявлений на руках МОГУТ НАПОМИНАТЬ ДРУГИЕ КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, но болезнь не заразна и при начальных проявлениях на кистях, пальцах и ладонях рекомендуется обратиться к дерматологу. В противном случае псориаз на руках способен прогрессировать.

Традиционное лечение псориаза на руках

Лечение псориаза на руках довольно сложное. Как правило, даже при ремиссии псориатические бляшки видны на коже, несмотря на заметное уменьшение в размере. Лечение должно быть комплексным с преимущественным снижением внешнего раздражения кожи.

Наиболее часто назначаются:

лечить псориаз, прежде всего, рекомендуется, используя наружные средства, которые смягчают и заживляют кожу (мазь Карталин, крем Псорилам, Бетасалик);

для того чтобы снять отек на руках и сильный зуд назначаются антигистаминные средства (Кларитин, Зодак и т.д.);
для нормализации ЖКТ и печени рекомендуется прием Эссенциале, Гептала, Линекса, Полисорба;
для усиления иммунных сил назначаются Ликопид и Вобэнзим. При осложнениях применяется Циклоспорин;
нередко врач при псориазе рекомендует гомеопатические средства (Псориатен, Псорилом), которые мягко воздействуют на организм. Кроме того, у них практически нет побочных проявлений;
в зависимости от стадии псориаза врач назначает противовоспалительную мазь (Салициловую), а также кератолитические и редуцирующие наружные средства (серно-дегтярная мазь, ихтиоловая и т.д.);

если нет противопоказаний, назначаются фотохимиотерапия и физиолечение;
при болях в суставах рекомендуется прием Индометацина, Ибупрофена и т.д.

Хороший эффект отмечается при массаже пальцев и ладоней специальными мазями и кремами (Дермо-нафтом, Кальципотриолом, крем Тридерм, Локоид и т.д.). Эти препараты усиливают кровообращение и лимфоток, что благотворно отражается на коже. Однако следует помнить, что применять крем и пользоваться мазью можно только после консультации с врачом, с учетом возможных противопоказаний.

Народные способы лечения

Немаловажное значение в избавлении от псориаза на руках имеет альтернативная медицина и народные способы лечения. Иногда именно такие методики позволяют добиться длительной ремиссии.

Народные способы лечения включают в себя:

положительное воздействие на кожу имеют ванны с морской солью, которые принимают перед наружным использованием лекарственного препарата. Соль обладает противовоспалительным воздействием, нейтрализует отек и очищает кожу от корочек. После такой процедуры кожа выглядит намного лучше;

рекомендуется принятие травяных ванночек (1 ст.л. на 1 л. горячей воды) с добавлением календулы, цветов ромашки, лекарственной валерианы, шалфея и чистотела. Процедура выполняется не более 20 минут через день;
на пораженные места рекомендуется наносить мазь, приготовленную из 0,5 ч.л. порошка чистотела + детский крем (5 гр.) + 1 куриный белок;
хорошо снимает зуд настой можжевельника, а шелушения снижается при использовании березового дегтя.

Однако не только народные рецепты и симптоматическое лечение могут нейтрализовать проявления псориаза на руках.

Псориаз на руках – хроническое кожное заболевание, которое до конца не изучено, на сегодняшний день особых сдвигов в поисках эффективного лечения не наблюдается. Патология возникновения псориаза на руках составляет до 80% от общего числа этого вида заболевания. Псориазные пятна, или бляшки, могут поражать любые участки кожи.

С одной стороны, псориаз на руках не угрожает жизни пациента. Однако если запустить лечение и довести заболевание до тяжелой формы, оно может спровоцировать тяжелые осложнения, которые уже не так безобидны. Например, псориаз может поражать основные суставы человека, привести к возникновению псориатического артрита, отрицательно сказываться на работе опорно-двигательного аппарата.

Эти последствия в итоге могут привести к потере трудоспособности и статусу инвалидности. Лечить псориаз на руках достаточно трудно, тем не менее при качественном комплексном лечении возможно значительно увеличить период ремиссии.

Причины возникновения

Что это такое? Благодаря научным исследованиям существует множество гипотез появления этого кожного заболевания. Однако с полной уверенностью установить причины возникновения болезни пока не удается. Согласно научной формулировке, существуют две предполагаемые причины появления псориаза :

аутоиммунная форма;
дисфункция кожного покрова.

Аутоиммунная форма псориаза проявляется в бессистемной выработке различных веществ, поражающих кожный покров. Вторая причина возникновения псориазных бляшек – это созревание ненужных клеток, отторгаемых здоровой тканью. Существуют некоторые предположения, что псориаз имеет наследственную причинно-следственную связь.

Основными провоцирующими факторами , приводящими к возникновению болезни, являются:

заболевания ЖКТ (особенно печени и кишечника);
гормональные недуги (снижение уровня мелатонина, повышение концентрации гормона роста, пролактина, инсулина);
отягощенная наследственность (псориаз, диагностированный у предыдущих поколений);
аллергическая настроенность организма;
болезни кожи (аллергические, грибковые и т. д.);
травмы кожи (в том числе укусы насекомых и татуировки);
стрессы, истощенность нервной системы;
инфекции (ВИЧ, у детей частые );
прием медикаментов;
воздействие на кожу рук химически активных агентов (бытовая химия, наружные лекарственные средства и т. д.);
токсическое воздействие на организм (алкоголь, курение);
роды у женщин.

Псориаз на руках влечет за собой не только эстетический дискомфорт, но и проблемы физиологического характера, так как при данной болезни велика вероятность атрофии мелких суставов, а, следовательно, и снижения их работоспособности и чувствительности.

Это коварное заболевание может поражать как кисти рук, так и кожицу между пальцами и ладонь. Важно начать лечить псориаз на начальной стадии, то есть при появлении первых признаков. В ином случае увеличивается риск развития псориатического артрита и распространения на другие участки тела.

Симптомы

Псориаз на руках и его симптомы развиваются постепенно. В начальной стадии в местах разгибания появляются папулы. Они небольшие и плоские, возвышаются на кожей. Покрыты образования белыми чешуйками, которые легко отстают.

Для дальнейшего развития псориаза на руках характерны такие признаки:

если отдирать чешуйки, то шелушение усиливается.
отслаивается пленка, покрывающая папулу.
появляются маленькие кровяные точки (капельное кровотечение).
узелки развиваются, разрастаются, приобретают большие размеры.
появляются бляшки.

Псориаз на руках может быть разным: в виде одиночных пятен разных размеров или отслойки ногтя вплоть до его полной утраты. Заболевание сопровождается припухлостями вблизи суставов и на них. Кожа на руках сухая, на ней появляются трещины и воспаления

Псориаз на руках: фото

Как выглядит псориаз на руках, в том числе в начальной стадии вы можете посмотреть на представленных фото.

Чем лечить псориаз на руках

В случае появления псориаза на руках лечение носит комплексный характер, так как используется местная и общая терапия, а также соблюдение режима и диеты. При назначении лекарств и процедур, врач обязан определить стадию и форму заболевания, для того чтобы лечение было действительно эффективным.

Как лечить? Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

Общее лечение – пациенту назначаются и успокаивающие препараты (Зиртек, Кларитин), прием иммуномодуляторов. Также назначается прием препаратов для повышения иммунитета (Ликопид и другие), витамины группы А, В, С, D.
Местное лечение – больному прописывают противовоспалительные мази (салициловая), рецидивирующие препараты (ихтиоловая мазь, серно-дегтярная). Препараты для улучшения работы ЖКТ (Линекс, Полисорб). Возможно применение кортикостероидных мазей (Флуцинар, Синафлан, Фторкорт).
Физиотерапевтическое лечение – широко используются такие методы, как парафиновые аппликации, ПУВА-терапия, УФ-облучение.
Лечебная диета – обязательный фактор в лечении псориаза на руках, ладонях, локтях и т.д.

В начальной стадии очень важно не теряя времени обращаться к грамотным специалистам, которые знакомы с природой псориаза и могут оказать квалифицированную помощь. Пациенты с этим заболеванием часто нуждаются в психоэмоциональной коррекции и консультации психологов. Для снятия напряжения назначаются седативные препараты, средства с легким снотворным эффектом.

Мази для лечения начальной стадии

Тактика лечения начальной стадии псориаза постепенно меняется. Значительно сократилось применение цитостатиков и гормональных препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами. Для купирования острых состояний специалисты назначают ароматические ретиноиды и негормональные препараты местного действия (мази, гели, спреи).

Широко применяются негормональные мази:

снимает омертвевшие слои кожи, смягчает ее, делает возможным более глубокое проникновение других препаратов. Наносят ее на конечность каждые сутки, пока не будет достигнут нужный эффект.
Антралин снижает активность деления клеток, тем самым способствуя разглаживанию бляшки.
Нафталановая мазь (как и серная) устраняет ощущения зуда, которое порой причиняет больному массу неудобств.

Если перечисленные выше препараты не действуют, то лечение производят гормональными средствами. К таковым относят мазь Флуметазон, Триамцинолон, Ацетонид и другие.

ПУВА-терапия при псориазе

ПУВА-терапия - фотохимиотерапевтическое лечение псориаза. В основе метода лежит применение ультрафиолета и фотосенсибилизаторов, повышающих чувствительность кожи к УФ-облучению. Для полного очищения кожи от псориатических бляшек требуется до 20-25 лечебных сеансов.

ПУВА-терапия применяется чаще всего при эукссудативной, вульгарной формах псориаза, в том числе при локализации очагов воспаления в области ладоней. Метод эффективен на 85-90%.

КАТЕГОРИИ