Микоплазма у женщин — причины, симптомы и лечение. Элементарная профилактика микоплазмы у женщин

Микоплазма у женщин - это инфекционное заболевание, которое является главной причиной выкидышей. Патология таит в себе большую опасность, так как оказывает действие на репродуктивную функцию. Возбудителем инфекции является Mycoplasma hominis. Для беременных женщин данный вид заболевания особенно опасен, так как патологический процесс влияет на развитие плода.

Что представляет собой заболевание

Микоплазмоз находится в числе самых распространенных заболеваний, встречающихся в гинекологической практике. Заражение происходит при половом контакте. Микоплазма представляет собой микроорганизм, который занимает промежуточное место между вирусами и бактериями. На сегодняшний день выделяют до 16 разновидностей данного вида возбудителя инфекции. Патоген поражает не только половые органы, но и легкие, глотку и мочевой пузырь.

Причины

Благоприятным фактором для внедрения микоплазменной инфекции является наличие других микроорганизмов: трихомонад, хламидий и т. д. Причины возникновения болезни кроются в беспорядочной половой жизни без барьерных методов контрацепции. От зараженного человека можно подхватить инфекцию не только во время секса, но и при использовании общих предметов личной гигиены. Микоплазма является довольно устойчивым патогеном.

Заражение может происходить во время родов. Также существует бессимптомное носительство микоплазм, которое никак не проявляет себя, но легко передается от одного человека к другому. Инфекция чаще протекает без наличия характерных признаков именно у женщин.

Провоцирующими факторами появления заболевания служат вирусные патологии, иммунодефицитные состояния, изменения РН среды влагалища, переохлаждение, гормональные перестройки в организме женщины.

Симптомы патологии у женщин

Носителями микоплазм часто являются женщины. Некоторое время заболевание может никак не проявлять себя, активируясь под воздействием некоторых провоцирующих факторов. Микоплазменная инфекция даже при бессимптомном течении может спровоцировать тяжелые последствия.

Инкубационный период может продолжаться от 5 дней до 8 недель. Симптомы заболевания напрямую зависят от формы патологического процесса. При этом основными признаками микоплазменной инфекции являются:

У беременных женщин могут присутствовать следующие признаки заболевания:

многоводие;
тяжелое протекание токсикоза;
преждевременные роды;
раннее подтекание околоплодных вод.

Дети у женщин с микоплазменной инфекцией чаще всего рождаются с врожденными тяжелыми пороками развития. Наличие такого патогена в организме таит угрозу развития пиелонефрита и цистита. Заболевание может начаться внезапно или быть спровоцировано простудой или переохлаждением.

Диагностика

Диагностика данного вида патологии крайне важна. Определить наличие микоплазмы невозможно только лишь на основе клинических признаков и осмотра на кресле. Мазок на флору также не дает достоверных данных. Для точно постановки диагноза применяют целый комплекс исследований:

Дополнительным методом диагностики является УЗИ, которое применяют для выявления поражения мочеполовой системы. Врач определяет затронул ли патоген почки, мочевой пузырь, яичники и т. д.

Методы лечения

По мнению большинства специалистов, хронический микоплазмоз лечить необязательно. Некоторые виды микроорганизма могут присутствовать в нормальной среде влагалища в минимальном количестве. Однако такой вопрос до сих пор является спорным. Важной в лечебных мероприятиях считается нормализация микрофлоры влагалища, т. к. в среде, в которой преобладают лактобациллы, размножение микоплазмы становится затруднительным.

Если дополнительно присутствует грибковая инфекция, то важно как можно скорее устранить ее, так как она меняет РН влагалища, создавая благоприятные условия для размножения патогена. Лечение микоплазмы у женщин является обязательным, если в дальнейшем планируется беременность. Важно исключить патоген перед установкой внутриматочной спирали.

Терапия необходима в том случае, когда воспалительный процесс распространяется на тело матки, яичники и другие органы. Вылечить заболевание без антибиотиков широкого спектра невозможно. подбирают с учетом чувствительности патогена. Чаще всего назначают тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины и т. д.

Во влагалище вводят вагинальные свечи, содержащие метронидазол и клиндамицин. Дополнительно показаны спринцевания антисептическими растворами. Помимо антибактериальных препаратов, назначают противогрибковые средства, иммуностимуляторы, витаминные комплексы и пребиотики.

Дополнительно к медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры. Особенно эффективны озонотерапия и магнитотерапия. Очень важно проводить лечение сразу у обоих половых партнеров. Курс составляет от 10 дней до двух недель. Через 14 суток после окончания лечения врач повторяет лабораторные исследования соскоба из уретры и канала шейки матки для определения качества проведенной терапии.

Во время беременности лечение микоплазмоза возможно только при наличии высокого риска последствий для плода. В ином случае терапия откладывается на послеродовый период.

Последствия и осложнения

Многим женщинам интересно знать, чем опасен патоген. Основные последствия, с которыми можно столкнуться при наличии микоплазменной инфекции:

Последствия длительного протекания микоплазменной инфекции также затрагивают и канал шейки матки. Присутствует хронический цервицит, который практически не поддается лечению. В результате возникающих в процессе длительного воспаления в маточных трубах спаек зачатие становится невозможным.

Не следует забывать и про то, что патоген способен поражать и другие органы и системы. Половая жизнь женщины с микоплазмозом становится неудовлетворительной. Может присутствовать ощущение инородного тела во время акта. Наличие данного венерического заболевания может стать провоцирующим фактором развития эрозии шейки матки и эндометриоза. При этом лечение следствия патологического процесса не дает никаких результатов. Дефекты шейки появляются снова.

Чем дольше присутствует патоген в организме, тем тяжелее последствия. Женщину часто мучают выделения из половых путей, которые не поддаются никакой терапии. Микоплазма коварна тем, что обнаружить ее так просто невозможно, поэтому осложнения при данном заболевании встречаются наиболее часто.

Заражение ребенка в процессе прохождения через родовые пути чревато опасными последствиями для его дальнейшего развития, возникновением серьезных патологий внутренних органов.

Мельчайший организм – микоплазма – вызывает микоплазмоз, который на ранних стадиях заболевания протекает без симптомов. Под термином подразумевают не одно, а несколько инфекционных заболеваний, очаги воспаления которых сосредоточены в мочеполовых органах как у мужчин, так и у женщин.

Что такое микоплазма

Микоплазменная инфекция у женщин вызывается специфическим возбудителем, имеющим очень малые размеры. Микоплазма – это крошечный микроорганизм, по степени развития находящийся между бактериями и вирусами. К вирусам его отнести нельзя, потому что микоплазмы способны размножаться вне клеток, для бактерий эти микроорганизмы слишком малы. Однако некоторые врачи, отвечая на вопрос, что такое микоплазма у женщин, считают возможным отнести этот микроорганизм к бактериям отдельного вида.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Часто микоплазмоз протекает скрыто и бессимптомно, не проявляя себя никакими признаками заболеваний. Симптомы микоплазмоза у женщин обостряются под действием разных факторов при ослаблении иммунитета. Активация микроба происходит в стрессовых ситуациях. Поскольку микоплазмоз представляет собой совокупность заболеваний мочеполовой системы, симптомы будут зависеть от того, форму какой болезни приняла эта инфекция:

При цистите и пиелонефрите человек страдает от болей при мочеиспускании, в боку или пояснице, зуда и жжения, повышения температуры.
Если инфекция принимает форму вагинита или цервицита, то у женщины наблюдаются влагалищные выделения, жжение и зуд в половых органах.
В случае эндометрита, воспаления шейки матки или яичников, тянущие боли внизу живота дадут знать об инфекционном микоплазменном процессе.

Причины возникновения микоплазмоза у женщин

Медицинская статистика говорит о том, что основной причиной возникновения микоплазмоза у женщин считается передача микроба половым путем при незащищенном оральном и генитальном сексуальном контакте. Сопутствовать микоплазмозу могут инфекционные венерологические болезни, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. В меньшей степени есть риск заразиться микоплазмами через бытовые предметы домашнего обихода – сиденья на унитазе, мочалки. Крайне редко заражение происходит через нестерильные медицинские инструменты.

Заражение микоплазмами может произойти при родах – в случае, если беременная женщина была инфицирована, инфекция возникает у новорожденной девочки почти в 60% случаев. Вероятность заражения через общие предметы пользования невысока, однако составляет от 10 до 17% у девушек, не начинавших половую жизнь, но уже инфицированных болезнетворным микроорганизмом.

Микоплазмоз у беременных женщин

Огромную угрозу для матери и малыша представляет острое протекание микоплазмоза у беременных женщин. Микоплазма хоминис у женщин, вынашивающих ребенка, может спровоцировать тяжелые токсикозы на поздних сроках беременности, раннее излитие околоплодных вод, кровотечение, отслойку плаценты, акушерский аборт, досрочные роды. Часто при заражении матери инфекционный процесс затрагивает плод, и ребенок может родиться с очаговым воспалительным процессом в виде менингита, пневмонии, каким-либо пороком внутриутробного развития.

Виды микоплазмы

Всего существует около двухсот видов микоплазмы. Эти бактерии могут обитать на земле, растениях, в организмах животных и людей. Принято считать, что условно-патогенными для человека являются всего 16 видов этих мелких бактерий. Вызывать же воспалительные заболевания могут следующие виды микоплазм:

Mycoplasma pneumoniae. Она провоцирует острые респираторные заболевания дыхательных органов, пневмонию.
Mycoplasma hominis вызывает различные вагинозы.
Mycoplasma genitalium у женщин и у мужчин провоцирует обострение болезней мочеполовой системы.
Mycoplasma incognitos может участвовать в распространении слабо изученного заболевания под названием «Генерализованная инфекция».
Mycoplasma fermentans и penetrans диагностируются при положительной ВИЧ-реакции человека.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Выявить инфекционное заражение путем простого клинического исследования, по мазку на микрофлору влагалища, при гинекологическом осмотре или при чтении анамнеза невозможно. Диагностика микоплазмоза у женщин осуществляется комплексными методами, самым распространенным из которых считается способ полимеразно-цепной реакции (ПЦР), который позволяет выявить заражение с точностью до 95%. Посев на инфекцию выявляет только одного возбудителя – хоминис, к тому же результата ждать придется неделю.

Методы реакции иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ крови помогают обнаружить возбудителя заболеваний, однако точность таких способов диагностирования невелика и достигает примерно 60%. Опосредованные методы диагностики при помощи эхограммы органов малого таза, почек и мочевого пузыря дают возможность определить наличие очагов воспаления в этих органах, и предположить поражение микоплазмозом.

Анализ на микоплазмоз у женщин

Метод полимеразно-цепной реакции проводится путем взятия материала на анализ на микоплазмоз у женщин из мочеполового тракта методом соскоба клеток. Иногда врачи предпочитают взять кровь из пальца, чтобы определить возбудителя болезни. Если анализ производится при помощи посева бактерий, то материалом для него служат клетки шейки матки, мочеиспускательного канала или влагалища. При иммуноферментном способе диагностики на анализ берется кровь из вены.

Лечение микоплазмы

Нефрологи и гинекологи практикуют следующий подход к лечению инфекции: в случае выявления у человека воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как гломерулонефрит, пиелонефрит, воспаление яичников и шейки матки, при назначении курса лечения и взятии необходимых анализов, нужно помнить, что все эти заболевания могут быть вызваны микоплазмозом.

Лечение микоплазмы препаратами

Поскольку у бактерии отсутствует оболочка стенки клетки, лечение микоплазмы препаратами из группы антибиотиков широкого действия не приведет к желаемому результату. В связи с этим врачами используются следующие лекарства при микоплазмозе:

Эритромицин. Этот антибиотик оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на микробов не давая им размножаться.
Вильпрафен. Назначается при пневмонии из-за своей способности скапливаться в тканях легких.
Азитромицин или Сумамед. Как и эритромицин, является бактериостатиком, однако дольше выводится из ЖКТ, благодаря чему курс лечения сильно сокращен по сравнению с другими препаратами.
Доксициклин. Действующим веществом в нем выступает тетрациклин, поэтому этот препарат нельзя пить детям и беременным женщинам.
Трихопол назначают при урогенитальных инфекциях, чтобы справиться как с болезнью, так и с возбудителем.
Метронидазол. Противомикробный препарат, призванный ослабить воздействие бактерии путем нарушения синтеза белка в клетках.

Схема лечения микоплазмоза у женщин препаратами

В зависимости от применяемого лекарства и характера заболевания, схема лечения микоплазмоза у женщин происходит согласно назначениям врача и в соответствии с инструкцией препарата. Например, прием Азитромицина или Сумамеда может состоять всего из трех таблеток, которые нужно принимать один раз в день. Дополнительно к антибиотикам и для профилактики врач может включать в курс терапии спринцевание влагалища антисептическими средствами.

Свечи при микоплазмозе у женщин

Чтобы повысить вероятность избавления от микробов, врачи могут назначить вагинальные свечи при микоплазмозе у женщин. Однако нельзя забывать, что такого рода терапия должна проходить только в комплексе с антибиотиками, иначе не будет никакого лечебного эффекта. В свечах содержатся те же самые антибактериальные препараты, которые человек принимает перорально. Назначаться суппозитории могут как женщинам (генитальные свечи), так и мужчинам (уретральные свечи).

Видео: как вылечить микоплазму

Микоплазмоз у женщин – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, спровоцированное такими микроорганизмами, как микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум. По статистике носителями микоплазм становятся от 15 до 49% населения земного шара. При этом выявляют ее лишь у 20% женщин, имеющих проблемы с вынашиванием плода и у 50% матерей родивших ребенка с пороками внутриутробного развития. На сегодня именно микоплазмоз и уреаплазмоз преобладают над другими венерическими заболеваниями.

Как уже было написано провоцируют развитие микоплазмоза патогенные микроорганизмы. Они являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами. С бактериями их объединяет способность размножаться в бесклеточной среде. А с вирусами они похожи микроскопическими размерами, отсутствием ядра и клеточной мембраны. При этом они могут существовать и размножаться на клетках хозяина.

Всего известно приблизительно 200 видов микоплазмы, но в организме человека могут существовать только 16 из них. При этом инфицировать мочеполовую систему способны лишь несколько видов. К ним относят:

Mycoplasma hominis – провоцирует различные половые заболевания, в том числе вагиноз;
Mycoplasma genitalium – возбудитель урогенитальных болезней;
Mycoplasma fermentans и Mycoplasma penetrans – играют определенную роль при развитии ВИЧ;
Mycoplasma species – провоцирует у женщин развитие таких болезней, как параметрит и сальпингит;
Mycoplasma incognitos – участвует в распространении генерализованной инфекции.

Чаще всего женский организм поражают M. genitalium и M. hominis. Микоплазма относится к ряду условно-патогенных микроорганизмов. Сами по себе они не обладают болезнетворными свойствами, но при подходящих условиях способны спровоцировать резкое развитие различных патологий на фоне других заболеваний.

Основной причиной заражения микоплазмозом становится незащищенный половой контакт. При этом в качестве провоцирующего фактора у женщин могут выступать такие заболевания, как хламидиоз, трихомониаз, вагинальный кандидоз и генитальный герпес .

С меньшей вероятностью, но все же можно заразиться микоплазмозом контактно-бытовым путем. Например, через полотенце, общее постельное белье, губку для тела или сиденье для унитаза (особенно актуально для общественных туалетов). Возможность бытового инфицирования подтверждает тот факт, что около 10% школьниц не ведущих половую жизнь оказываются носителями M. hominis.

Помимо предыдущих ситуаций, заражение может произойти во время родов. По последним исследованиям у каждой второй новорожденной девочки, родившейся у матери с подтвержденным микоплазмозом, выявляется та же инфекция.

Особенность микоплазм в том, что они могут спокойно жить на слизистой оболочке половых органов, не провоцируя никаких патологий. Другими словами, женщина становится носителем инфекции. Основными факторами, активизирующими микоплазму, становятся различные инфекции, вирусы, вагинозы, переохлаждение.

Клинические проявления

Примерно в 15% случаев микоплазмоз у женщин развивается бессимптомно. Но такая срытая форма болезни несет в себе реальную угрозу. Под воздействием негативных факторов она может спровоцировать различные септические процессы. Что особенно опасно для беременных женщин, ведь внутриутробное заражение плода значительно увеличивает риск новорожденной смертности.

Инкубационный период микоплазмоза составляет от 7 дней до двух месяцев. Но чаще всего заболевание развивается около 14 дней. У женщин микоплазмоз может протекать в форме цистита, пиелонефрита, цервицита, аднексита , оофорита, эндометрита, сальпингита и вульвовагинита . Само по себе заболевание не имеет отличительных признаков, а его проявление напрямую зависит от клинической формы.

Например, вагинит или цервицит вызванный микоплазмой, сопровождается ощущением зуда, прозрачными выделениями, проблемами с мочеиспусканием и диспареунией (боль во время полового акта). При воспалении матки возникают тянущие боли внизу живота и пояснице. Микоплазменный эндометрит сопровождается сбоями менструального цикла. Нередко последствием этой формы инфекции становится бесплодие.

Как уже было сказано особую опасность микоплазмоз представляет для женщин вынашивающих ребенка. Заболевание может вызвать преждевременные роды, выкидыши, многоводье, гестоз и фетоплацентарную недостаточность. По статистике преждевременные роды у женщин с микоплазмозом встречаются в 2 раза чаще, чем у здоровых. Внутриутробное заражение увеличивает риск рождения детей с различными пороками. Кроме этого, микоплазма может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Диагностические меры

Как известно, клинические проявления микоплазмоза очень схожи с симптомами других заболеваний. А малый размер микроорганизмов усложняет диагностику обычными методами. Поэтому для определения наличия микоплазмы применяют метод ПЦР (полимерная цепная реакция). Этот анализ является высокоточным, но к сожалению, его проведение невозможно при воспалительных процессах, сопровождающихся гнойными выделениями.

Еще одним эффективным методом выявления микоплазмы является бактереологический посев. Правда, с его помощью можно обнаружить лишь M. hominis. В отличие от ПЦР диагностики он более сложен и занимает большое количество времени. Не таким точным, но довольно популярным стал метод ИФА (иммуноферментный анализ). Его точность составляет около 75%.

В качестве вспомогательного метода диагностики применяют УЗИ. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря помогает выяснить степень развития заболевания. В обязательном порядке анализы для выявления микоплазмы должны сдавать женщины, планирующие зачатие, имеющие отягощенные предыдущие роды, а также страдающие от хронических заболеваний органов малого таза и бесплодия.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день вопрос о лечении женщин ставших бессимптомным носителем M. hominis остается открытым. Все больше врачей и исследователей склоняются к тому, что микроорганизм этого вида является естественным компонентом женской микрофлоры и не несет ни какой угрозы здоровому организму, находящемуся в нормальных условиях. Чаще всего микоплазму хоминис ассоциируют с бактериальным вагинозом. Именно поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на борьбу с этим заболеванием, а не на выявление микоплазмы. Целенаправленная терапия микоплазмоза оправдана в следующих случаях:

при обнаружении genitalium;
у женщин, планирующих зачатие;
в случаях бесплодия спровоцированного микоплазмозом;
перед гинекологической операцией;
при урогенитальных воспалениях.

Антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности к ним микоплазмы. Чаще всего таковыми являются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин), цефалоспорины и макролиды. В некоторых случаях препараты вводят с помощью процедуры плазмафез.

В качестве местной терапии применяют вагинальные кремы, свечи и таблетки, в состав которых входит метронидазол и клиндамицин. Также проводят промывание мочеиспускательного канала и спринцевание антисептическими препаратами. Совместно с антибиотиками назначают противогрибковые средства, эубиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Помните, лечение должны проходить оба половых партнера. Обычно курс терапии длятся около двух недель. Затем еще через 2 недели после завершения лечения необходимо пройти повторную диагностику. И лишь после этого можно сделать вывод о полном выздоровлении. Резистентность микоплазмы к лечению выявляют лишь у 10% больных. Терапевтические методы в период беременности должны проводиться только в том случае если есть опасность для матери или ребенка.

Профилактика микоплазмоза у женщин достаточно проста. Я того чтобы себя обезопасить следует исключить незащищенные половые контакты, регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить любые инфекции мочеполовой системы. Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать не только микоплазмоза, но и многих других заболеваний.

Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных. Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам. Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма).

Всего известно более 100 видов микоплазм, из них для человека опасны только пять:

«половые» виды микоплазм

Mycoplasma genitalium , Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum вызывают урогенитальный микоплазмоз либо ;
Mycoplasma pneumonie – респираторный микоплазмоз;
М . fermentans и М. penetrans способствуют развитию симптоматики СПИДа.

Микоплазмы считают условно-патогенными: они могут стать причиной заболеваний, но только в случае ослабления организма. У здоровых людей ничем себя не проявляют, являясь бактериями-комменсалами , не принося никакой пользы или вреда. Бессимптомное присутствие микоплазм (М . hominis ) выявлено у половины женщин и у 1/4 среди всех новорожденных девочек. У мужчин носительство практически не выявляется, при заражении возможно самоизлечение.

Пути заражения – при половом контакте, также инфекция передаётся ребёнку во время беременности и родов от матери. Бытовой путь маловероятен: микоплазмы чувствительны к высоким температурам и влажности, погибают под действием ультрафиолета и слабой радиации, кислых и щелочных растворов, но длительно устойчивы к холоду. Существовать и размножаться они могут только внутри организма, при температуре до 37 0 .

Проявления микоплазмоза у женщин

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется в виде бактериального вагиноза (), микоплазменного , воспаления матки, маточных труб и яичников, пиелонефрита. Возбудитель — Mycoplasma hominis . Часто микоплазмоз сочетается с и уреаплазмозом.

Причиной женского бесплодия при микоплазмозе становится хроническое воспаление внутренних половых органов.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это нарушение баланса микрофлоры во влагалище. В норме оно заселено лактобациллами, которые продуцируют молочную кислоту и сильный окислитель — перекись водорода, препятствующие развитию патогенных и условно-патогенных бактерий. Если лактобацилл по каким-либо причинам стало меньше, то кислотность стенок влагалища снижается и начинается бурное размножение микроорганизмов. С лактобациллами обычно соседствуют Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis , с ростом их популяций и связаны клинические проявления бактериального вагиноза.

При бактериальном вагинозе патогенные бактерии облепляют клетки влагалища

Причины развития вагиноза:

Частые спринцевания с антисептиками, содержащими хлор (мирамистин, гибитан );
Презервативы или контрацептивные свечи с 9-ноноксинолом (пантенокс овал, ноноксинол );
Бесконтрольное применение пероральных антибиотиков, суппозиториев или вагинальных таблеток с антибиотиками (тержинан, бетадин, полжинакс );
Смена половых партнёров.

Симптомы вагиноза – , необильные и жидкие , серовато-белого цвета, имеющие запах тухлой рыбы. Женщины часто связывают появление неприятного амбре с недостатками личной гигиены и используют спринцевания. Однако эти действия только обостряют воспаление и способствуют распространению микопалзмоза на шейку матки и восходящее инфицирование вплоть до яичников. Среди возможных осложнений гарднереллёза – , сальпинго- и бесплодие, а также проблемы с не вынашиванием беременности и преждевременными родами.

Уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, связан с Mycoplasma genitalium . В 30-49% негонококковых уретритов определяется микоплазмы, причём у женщин их находят чаще и в более высоких титрах, чем у мужчин. Симптомы типичны – , слизистые или с примесью гноя . При остром течении поднимается температура, проявляется общая интоксикация (головные и мышечные боли, озноб, слабость). Восходящая их уретры инфекция поражает мочевой пузырь, затем – мочеточники и почки, вызывая пиелонефрит.

Воздействие на репродуктивные органы

Воспаление матки и её придатков начинается с болей в области поясницы и нижней части живота, затем появляются слизистые выделения из шейки матки и влагалища, присоединяются кровотечения во время менструаций и между ними. Женщины жалуются на постоянную усталость и нехватку сил, отсутствие аппетита и нарушения сна. Такая картина характерна для хронического течения генитального микоплазмоза.

При острой форме болезни резко поднимается температура, выделения становятся обильными и гнойными. В процесс вовлекается брюшина, развивается ограниченный перитонит. Возможно образование абсцессов яичников и пиометры – скопления гноя в полости матки. Лечение в этих случаях хирургическое, с дренированием гнойного очага либо удалением органа.

Микоплазмоз и беременность

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца , запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки). В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Симптоматика микоплазмоза у мужчин

Основные проявления после заражения Mycoplasma genitalium у мужчин — уретрит и . Отличия от женского урогенитального микоплазмоза: характерно практически бессимптомное течение; моно-инфекция редко распространяется на почки, но часто заканчивается бесплодием; среди мужчин отсутствует носительство микоплазм.

Уретрит начинается с небольшого жжения при мочеиспускании, через пару дней симптомы исчезают. Воспаление предстательной железы протекает скрыто, появляется несильными тупыми болями в пояснице и постепенно нарастающими проблемами с эрекцией. Более ярко симптомы микоплазмоза проявляются при наличии комбинированной инфекции и сочетании с урогенитальным уреаплазмозом и хламидиозом. Уреаплазмы вместе с микоплазмами обнаруживают у 30-45% больных простатитом, хламидии – у 40% мужчин с негонококковыми уретритами. В таких случаях чаще появляются признаки артритов – боль в суставах, местные отёки и покраснение кожи; восходящей инфекции с поражением почек; локальных воспалений половых органов – (яички), (придатки яичек), (воспалённые семенные пузырьки).

Мужское бесплодие при микоплазмозе развивается не только по причине воспаления, но и при нарушении сперматогенеза.

Микоплазмоз у детей

У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения. Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония. Возбудитель респираторного микоплазмоза — Mycoplasma pneumonie — при помощи жгутиков прикрепляется к эпителиальным клеткам дыхательных путей и разрушает их стенки.

Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную. Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм. Перегородки между альвеолами утолщаются, соединительная ткань воспаляется. В итоге развивается интерстициальная пневмония новорожденных , характерная для врождённого микоплазмоза.

У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы ), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). У доношенных детей – пневмония, подкожные кровоизлияния, поздние симптомы менингоэнцефалтита.

Респираторный микоплазмоз

Возбудитель — Mycoplasma pneumonie . Бактерии выделяются из дыхательных путей неделю-полторы после начала заболевания, передаются воздушно-капельно или через предметы. Респираторный микоплазмоз имеет сезонные тенденции, чаще встречается в осенне-зимний период. Характерны 2-4 годичные подъёмы заболеваемости. Иммунитет сохраняется 5-10 и более лет, протекание болезни зависит от иммунного статуса. В общем респираторный микоплазмоз у людей составляет 5-6 % от всех ОРЗ и 6-22% от диагностированных пневмоний, в период эпидемических вспышек – до 50%.

следствие респираторного микоплазмоза — пневмония

Микоплазменная респираторная инфекция чаще встречается у детей и молодёжи. Дети 5-14 лет заражаются М. pneumonie в 20-35% случаев всех ОРЗ, подростки и люди возраста 19-23 лет – в 15-20% случаев. Наблюдается сочетание микоплазм с вирусной инфекций (грипп и парагрипп, аденовирус, ). Осложнения – пневмония, сепсис, менингоэнцефалит, гемолитическая анемия, воспаления суставов.

Инкубационный период – до 1 месяца, затем появляются симптомы обычной простуды, переходящие в мучительный сухой кашель. При лёгкой форме болезни немного повышается температура, больной жалуется на ломящую боль в мышцах и общее недомогание. При осмотре – расширенные сосуды склер, точечные кровоизлияния под слизистые, «рыхлое» горло. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены. В лёгких выслушиваются сухие хрипы, общее состояние пациента удовлетворительное. Болезнь длится 1-2 недели, заканчивается без осложнений.

Острая микоплазменная пневмония начинается внезапно, на фоне ОРЗ или ОРВИ. Характерны быстрый подъём температуры до 39-40, сильный озноб и мышечные боли; сухой кашель постепенно переходит во влажный. Осмотр: кожа бледная, склеры с расширенными сосудами, вокруг суставов возможна сыпь. При аускультации – рассеянные сухие и влажные хрипы, на снимке – очаги уплотнения (очаговые, сегментарные или интерстициальные, чаще около корней лёгких ). Последствия: бронхоэктазы – расширение бронхов, пневмосклероз – замещение активной лёгочной ткани на соединительную.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе (полимеразно-цепная реакция ), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический , с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую. Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток. Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).

культуральный метод — бактериологический посев

В качестве материала для лабораторного исследования у мужчин берут мазок из уретры и выделения из предстательной железы, мазок из прямой кишки, сперму, утреннюю мочу (первая порция). У женщин – мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи. Для диагностики бактериального вагиноза (гарднереллёза ) критично не наличие микоплазм, а их численность, поэтому делают посев и оценивают количество бактериальных колоний возбудителей болезни.

Важно правильно подготовиться, чтобы анализ был достоверным. Женщинам рекомендуют сдавать мочу и мазки до менструации либо через 2-3 дня после её окончания. Мужчинам перед сдачей мочи и урогенитального мазка не следует мочиться в течение 3 часов. Параллельно с ПЦР на микоплазмоз проводят реакцию на хламидиоз и уреаплазмоз. При подозрении на респираторный микоплазмоз берут мазок из горла и мокроту.

Лечение

Лечение микоплазмоза начинают с антибиотиков , к которым чувствительны также хламидии и уреаплазмы . Для лечения урогенитальных и респираторных форм выбирают препараты группы макролидов – эритромицин , азитромицин, кларитромицин . Азитромицин принимают только натощак, за час до еды или через 2 часа после еды, один раз в сутки. Дозировка для взрослых при остром урогенитальном микоплазмозе – 1 г однократно, при респираторном – 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг, курс три дня. Беременным и кормящим азитромицин не назначают.

Антибиотики резервной схемы – тетрациклины (доксициклин ), но примерно в 10% случаев микоплазмоза к ним развивается устойчивость. При бактериальном вагинозе добавляют таблетки метронидазол (трихопол) в дозировке 500 мг х 2, курс 7 дней либо 2 г однократно. Трихопол не назначают беременным до II триместра и кормящим грудью. Дополняют лечение кремами (клиндамицин 2% х 1, на ночь, курс 7 дней) и гелями (метронидазол 0,75% х 2, курс 5 дней), которые вводят во влагалище.

Назначают иммуномодуляторы (эхинацея , алоэ, циклоферон ), при сопутствующих вирусных инфекциях – интерферон, пробиотики (линекс , лактобактерин ) и пребиотики (клетчатка). Для защиты печени во время терапии антибиотиками понадобятся гепатопротекторы (карсил , эссенциале ), для снижения уровня аллергичности – кларитин , супрастин . Витаминно-минеральные комплексы принимают как общеукрепляющие средства.

Профилактика микоплазмоза сводится к стабилизации иммунной системы — полноценное питание, регулярные занятия спортом, минимальный уровень стрессов, и к разумному выбору сексуальных партнёров. При респираторном микоплазмозе больных изолируют на 5-7 суток (при ОРЗ) либо на 2-3 недели (при микоплазменной пневмонии). Специфической профилактики не существует.

Микоплазмоз у кошек и собак

У кошек и собак выделили несколько видов микоплазм, которые вызывают заболевания при ослаблении иммунитета: Mycoplasma felis, Mycoplasma gatae (у кошек) и Mycoplasma cynos (у собак). Бактерии находят у совершенно здоровых животных и при болезнях, связанных с хламидиями и . У собак вид Mycoplasma cynos высевают из дыхательных путей, но болеют респираторным микоплазмозом только щенки либо взрослые собаки-аллергики. Микоплазмы быстро погибают вне организма животных.

Для здоровых людей эти возбудители не опасны и подтверждённых фактов передачи микоплазм от животных к человеку не существует.

Симптомы микоплазмоза у кошек и собак – это конъюнктивиты со слезотечением, гиперемией слизистой одного или обоих глаз, выделением гноя или слизи, отёком и спазмом век. Из респираторных форм превалирует ринит, при развитии урогенитальной инфекции диагностируют уретрит и цистит, вагинит и эндометрит, а также воспаление предстательной железы и баланопостит (воспаление кожи головки пениса и внутреннего листка крайней плоти). Распространение микоплазм вызывает артриты с разрушением внутрисуставного хряща. Возможно образование подкожных гнойников.

Микоплазмы у беременных кошек и собак могут спровоцировать преждевременные роды, при заражении до беременности возможно развитие врождённых уродств у котят и щенков.

Диагностику микоплазмоза проводят методом ПЦР, в качестве материала используют мокроту и смывы из трахеи (бронхов), мазки с конъюнктивы и гениталий. Лечат микоплазмоз доксициклином, но он противопоказан щенкам и котятам младше 6 месяцев. При конъюнктивите местно используют мази с левомицетином или тетрациклином, капли с новокаином и гидрокортизоном. При длительном использовании гормональных препаратов возможно изъязвление роговицы глаза. Резервные антибиотики – эритромицин, гентамицин, фотрхинолоны (офлоксацин ). Вакцины против микоплазмоза нет, основная профилактика — правильное питание и адекватная физическая активность животных.

Видео: микоплазмоз в программе «Жить Здорово!»

В природе существует огромное количество микроорганизмов, способных вызывать серьезные нарушения здоровья женщины. К такой патогенной флоре относят микоплазмы.

Попадая в организм они способны вызвать микоплазмоз – болезнь крайне неприятную по последствиям, хотя и протекающую легко и без тяжелых симптомов.

Чем опасна микоплазма у женщин, симптомы и лечение микоплазмоза, а также меры профилактики мы внимательно рассмотрим в этой статье.

Виды: Хоминис, Гениталиум и Пневмоническая

Биологи до сих пор не договорились, кем их считать – бактериями, вирусами или грибами.

Имея клеточное строение, как бактерия, микоплазма как вирус не имеет клеточной оболочки и отличается крайне малым размером – 300 нм.

В отличие же от вирусов данные возбудители способны жить вне клеток . Они поселяются на эпителиальном слое органов дыхания или мочеполовой сферы и постепенно внедряются в его толщу. Размножаются микроорганизмы почкованием.

В природе существует множество разновидностей микоплазм. К счастью для человека представляют опасность всего 3 из них.

Виды микоплазмы hominis, genitalium поселяются в мочевыделительной системе у женщины и вызывают ее поражение. А вид mycoplasma pneumonia вызывает болезни дыхательной системы.

В норме микоплазмы в незначительном количестве могут жить в совершенно здоровом организме , не вызывая патологий.

Но стоит иммунной системе женщины ослабнуть, любые неблагоприятные воздействия могут вызвать активизацию микроорганизмов.

Пока биологи разбираются с проблемами классификации, медики нашли способы борьбы с данным возбудителем .

Пути заражения

Жить микоплазмы вне организма-носителя не могут . В окружающей среде они живут крайне недолго. Это и обуславливает пути заражения.

Обычный бытовой контакт к заражению hominis, genitalium не приведет . То есть рукопожатия, поцелуи, общие полотенца и посуда не будут источником заражения. Проживание в одном доме с больным таким микоплазмозом не опасен.

Для того, чтобы микроорганизмы смогли попасть живыми в новое тело-носитель, должен произойти половой контакт.

Поэтому микоплазмоз можно отнести к группе ЗППП болезней, передающихся половым путем . Наличие гонореи или лишь усугубит течение болезни.

При этом переносчик болезни может сам оставаться всего лишь носителем. Если у него сильный иммунитет, то микоплазмы в его организме будут присутствовать в небольшом количестве. Также такой вид микоплазм передается матерью эмбриону .

А вот mycoplasma pneumonia передается воздушно-капельным путем . Поэтому им в быту или на улице заразиться вполне возможно.

Инкубационный период заражения микоплазмой длится достаточно долго – 3-5 недель, хотя иногда микоплазмоз у женщин может проявиться уже спустя две недели.

Поэтому из-за такого длительного скрытого периода выявить источник заражения становится проблематично .

Респираторный микоплазмоз – заражение, симптомы, диагностика, последствия и лечение:

Причины возникновения

Итак, болезнь вызывают микоплазмы. Однако далеко не все носители их заболевают.

Для того, чтобы носительство перешло в микоплазмоз , требуется чтобы в организме появились благоприятные для размножения микоплазм условия. В первую очередь – ослабление защитных сил.

К этому может привести:

Признаки

При респираторном микоплазмозе инкубационный период длится 7-14 дней . Такая форма протекает более ярко. При ней больные жалуются на:

повышение температуры тела;
приступы сильного кашля;
боль и красноту в горле;
выделения из носа.

Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.

Опасность респираторного микоплазмоза в том, что он может привести к пневмонии. При этом классическое лечение не будет давать эффекта, что и должно насторожить лечащего врача и подозревать наличие микоплазм.

Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.

Урогенитальный микоплазмоз отличается гораздо более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.

10- 40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов и о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.

Из-за этого ее можно перепутать с банальным циститом и иными мочеполовыми инфекциями.

Как проявляется микоплазмоз у женщин в области гениталий, каковы симптомы заражения микоплазмой? Начало характеризуется:

Также при половом акте может отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом .

Острая форма склонна переходить в хроническую, когда наступает улучшение и симптоматика исчезает до возникновения новых провоцирующих условий.

Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Однако часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита и не придает этому особого значения.

Симптоматика во многом зависит от того, где базируются простейшие.

Если они поразили наружные половые органы , то на первый план выходят такие симптомы, как зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.

Если же инфекция распространилась на внутренние органы , то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.

Жжение и зуд в процессе мочеиспускания будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.

Микоплазмоз по симптоматике может напоминать , вагиноз, воспалительные заболевания матки и маточных труб.

Так как эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа и , то и проявления заболевания могут быть разнообразными.

Если болезнь поражает внутренние органы , то она, в конце концов, может привести к развитию и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).

Если микоплазмы попадут в матку , то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла и кровотечениями.

Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.

В этом случае женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла и болезненные ощущения во время полового акта.

Острый и хронический микоплазмоз у женщин – симптомы, лечение и профилактика:

Опасность инфекции

Дискомфортные ощущения вовсе не являются самым страшным последствием размножения микоплазм.

К сожалению, микоплазмоз опасен не сам по себе, а теми последствиями, которые он может вызвать.

Длительное инфицирование микоплазмой hominis у женщин приводит к развитию:

Последние исследования показали, что люди, страдающие артритом, часто поражены микоплазмами , которые и провоцируют воспалительные заболевания суставов.

В тяжелых случаях, если защитные силы организма совершенно истощены, возможно развитие сепсиса.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных . Он может вызвать различные патологии развития плода или же осложнения беременности вплоть до выкидыша. Впоследствии может развиться вторичное бесплодие.

Микоплазмоз у беременных

Беременность всегда является дополнительной нагрузкой на все системы организма. Соответственно, защитные силы его в это время снижаются. И это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

Развивающееся заражение микоплазмой у женщин при беременности в первом–втором триместре чреват выкидышами и так называемой , когда эмбрион прекращает развиваться.

На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов . Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как в этом случае воды могут отойти преждевременно.

Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием менингита.

В ранний послеродовой период микоплазмы могут спровоцировать пневмонию или острое течение эндометрита. Проявляется он сильной послеродовой инфекцией.

Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода и привести к патологиям его внутренних органов и систем.

Микоплазмоз у женщин при беременности:

Диагностика

Диагностика затруднена из-за крайне малого размера микоплазм . Поэтому для того, чтобы точно определить возбудителя, проводят ДНК-диагностику. Точность его составляет 95%.

Если имеются гнойные выделения, то делается посев . Его точность стопроцентная, но результат придется ждать неделю.

Менее информативны анализы на микоплазму у женщин ИФА и ПИФ (обнаружение в крови иммуноферментных антител). Но их преимущество – быстрота и невысокая стоимость.

Так как в этом случае часто получаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, анализ имеет смысл повторить спустя месяц после лечения.

Для того, чтобы выполнить исследования, берется мазок на микоплазму у женщин не только в области уретры и влагалища, но и с шейки матки. Также необходимо сделать анализ мочи, для чего берется утренняя порция .

Дифференциальная диагностика микоплазмоза: мазок, кровь, бакпосев, ПЦР, культуральные методы

Схема терапии

Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной . Она включает:

местное лечение;
прием антибактериальных препаратов;
диету;
физиолечение;
прием иммуномодулирующих препаратов.

В подавляющем большинстве случаев можно подобрать эффективное лечение. Оно назначается только по результатам анализов так как возбудители разных видов уничтожаются разными группами антибиотиков.

Прием препаратов – иммуномодуляторов и антибиотиков

Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или же Ликопид , призванные усилить защитные силы организма. Зуд, жжение и дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.

Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся и наступит рецидив.

В ходе терапии надо пить много воды для того, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм. Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.

Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамины и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин . Неплохой эффект дают Эритромицин, Суммамед .

Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.

Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином .

Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость в смене препарата.

Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол для того, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.

Половые контакты и лечение партнера

Лечить микоплазмоз нужно сразу же у обоих партнеров . В противном случае оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.

Как лечить народными средствами

Не стоит даже искать способов лечения народными способами. Нет никаких трав, которые могли бы уничтожить микоплазму. Единственное, чем народная медицина может помочь – это усилить иммунитет.

Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.

Лечение острого и хронического микоплазмоза:

Профилактика

Так как микоплазмоз относится к болезням, передающимся половым путем, то способ профилактики здесь стандартен – исключение случайных половых партнеров и использование барьерных средств – презервативов .

При подозрении на заражение стоит обратиться к врачу , который назначит препараты для профилактического лечения. Сделать это надо не позднее нескольких дней после незапланированного случайного секса.

Прогноз

Болезнь вполне излечима на любой стадии . Главное – пройти детальное обследование, выявить возбудителя и пройти лечение.

Несмотря на то, что микоплазмы признаны условно-патогенной флорой, болезнь, ими вызываемая, совсем не безобидна.

Она может привести к серьезным воспалительным процессам и даже к трагедиям – потере ребенка.

Поэтому даже незначительные симптомы не надо игнорировать и надеяться на самоизлечение .

КАТЕГОРИИ