Микосист раствор. Как правильно использовать препарат Микосист от грибка? От чего лечит Микосист – показания к применению

Микосист – противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия, входящее в класс производных триазола.

Действующим компонентом Микосиста является флуконазол – синтезированное соединение, относящееся к группе триазольных веществ. Обладает сильными и селективными свойствами: угнетает выработку ферментов, необходимых для жизнеобеспечения патогена.

При этом воздействует только на возбудителя, не затрагивая ферменты человеческого организма. Флуконазол подавляет жизнедеятельность возбудителей рода Candida различного вида, криптококков, плесневых грибов. После приема лекарства вещество быстро и почти в полном объеме усваивается: его биодоступность достигает 90 %.

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Микосист? Средняя цена в аптеках находится на уровне 700 рублей.

Форма выпуска и состав

Микосист выпускается в виде твердых желатиновых капсул по 50, 100 и 150 мг и в виде раствора для инфузий. Чаще всего в медицинской практике используется Микосист 150 в капсулах.

Основное действующее вещество – флуконазол.

Микосист 50 содержит 50 мг флуконазола, Микосист 100 –100 мг, а Микосист 150 – 150 мг флуконазола.

В 1 мл раствора для инфузий содержится 2 мг флуконазола.

Вспомогательными веществами в составе Микосиста являются:

капсулы – коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза;
раствор – дистиллированная вода и хлорид натрия.

Фармакологический эффект

Вещество флуконазол является представителем класса производных триазола и относится к селективным ингибиторам синтеза стеролов, происходящих в клетках грибов. Оно способно блокировать процесс превращения ланостерола грибов на уровне клеток в эргостерол. При этом отмечено увеличение проницаемости клеточной мембраны. Для него не характерна андрогенная активность.

Данный препарат проявляет высокую эффективность при лечении заболеваний, которые вызывают Candida spp., Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp., Coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis и так далее.

При приёме капсул внутрь организма или его введении флуконазол подвергается хорошему всасыванию, с биодоступностью около 80-90%. Приём пищи не оказывает влияние на его абсорбцию. Как правило, лечение этим препаратом начинают с более высокой дозировки для повышения концентрации вещества и полноценного выздоровления. Основной компонент обнаруживается практически во всех тканях, физиологических жидкостях, так как он без труда преодолевает все барьеры организма. Из организма Микосист выводится при помощи почек.

Показания к применению

От чего помогает? Микосист назначается при следующих заболеваниях:

Микозы паховой области, туловища, кожи.
Генитальный кандидоз: вагинальный (хронический или острый рецидивирующий).
Кандидоз слизистых оболочек: ротовой полости (в том числе атрофический кандидоз ротовой полости, вызванный ношением зубных протезов), пищевода, глотки; кандидурия; неинвазивные бронхолегочные инфекции; профилактика повторного развития орофарингеального кандидоза у пациентов со СПИДом.
Глубокие эндемические микозы (в том числе паракокцидиоидомикоз, кокцидиоидомикоз и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом).
Профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями, предрасположенных к таким инфекциям вследствие лучевой терапии или химиотерапии цитостатиками.
Криптококкоз: профилактика рецидивов криптококкоза у пациентов со СПИДом, при пересадке органов или иных случаях иммунодефицита, криптококковый сепсис, криптококковый менингит, криптококковые инфекции кожи и легких.
Генерализованный кандидоз, диссеминированный кандидоз, кандидемия и прочие формы инвазивных кандидозных инфекций (глаз, эндокарда, брюшной полости, мочевыводящих и дыхательных путей), в том числе у пациентов, получающих курс иммунодепрессивной или цитостатической терапии, а также при наличии иных факторов, предрасполагающих к возникновению кандидоза – лечение и профилактика.

Противопоказания

Абсолютные:

Сочетание с астемизолом;
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);
Период кормления грудью (в грудном молоке препарат содержится в такой же концентрации, как и в плазме);
Одновременное использование с терфенадином (при постоянном приеме флуконазола в дозе 400 мг в сутки и выше) и цизапридом, вследствие удлинения интервала QT обоими препаратами и увеличения риска развития тяжелых нарушений сердечного ритма;
Гиперчувствительность к компонентам средства или близким по структуре азольным соединениям.

Относительные (применять с крайней осторожностью, поскольку возможно развитие осложнений):

Почечная и/или печеночная недостаточность;
Непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
Одновременное использование с рифабутином (может развиться увеит);
Потенциально проаритмогенные состояния у пациентов при наличии множественных факторов риска (органические заболевания сердца; сочетание с лекарственными препаратами, вызывающими аритмии; нарушения электролитного баланса);
Появление сыпи на фоне использования флуконазола у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, а также поверхностной грибковой инфекцией;
Сочетание с другими препаратами, метаболизирующимися с помощью изоферментов системы цитохрома Р450.

При беременности применение Микосиста возможно только после тщательного соотношения ожидаемой пользы от приема средства и риска развития побочных реакций.

Использование при беременности и лактации

Поскольку действующее вещество Микосиста – флуконазол проникает через плаценту к плоду и в грудное молоко, оказываясь в них в такой же концентрации, как и в крови женщины, то применять его при беременности и кормлении грудью можно только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможный риск для ребенка.

В настоящее время, учитывая однократность использования и довольно большое число наблюдений, показавших на практике безвредность препарата для плода, врачи считают применение Микосиста для лечения вагинальной молочницы во время беременности и кормления грудью вполне безопасным. В остальных случаях, когда предполагается более длительное применение Микосиста, он противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что капсулы Микосист следует принимать внутрь. Взрослым рекомендуется применять следующий режим дозирования:

При криптококковых инфекциях обычная доза флуконазола составляет 400 мг 1 раз/сут в первый день лечения, в дальнейшем – по 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием, и обычно составляет от 6 до 8 недель.
Рекомендуемая продолжительность лечения при терапии криптококкового менингита составляет 10-12 недель после отрицательного результата микробиологического исследования пробы спинномозговой жидкости.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе не менее 200 мг/сут в течение длительного периода.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза флуконазола составляет 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности.
При тяжелом системном кандидозе возможно увеличение дозы до 800 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Следует продолжать не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с антисептическими средствами для обработки протеза.
При орофарингеальном кандидозе, включая больных с нарушениями иммунитета, обычная доза флуконазола составляет 50-100 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю. В случае необходимости лечение может быть продлено, особенно при тяжелых нарушениях иммунитета.
При других кандидозных инфекциях, например, при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек суточная доза составляет 50-100 мг в течение 14-30 дней.
При тяжелом кандидозе слизистых оболочек – 100-200 мг/сут.
При вагинальном кандидозе – 150 мг однократно. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 месяцев, иногда может потребоваться более частое применение.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями доза флуконазола составляет 50 мг 1 раз/сут до тех пор, пока больной находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической или лучевой терапии.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяца при кокцидиоидомикозе; 2-17 месяцев при паракокцидиоидомикозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.

У детей продолжительность терапии определяется клиническим и микологическим эффектом. Суточная доза для этой возрастной категории больных не должна превышать таковую у взрослых.

Побочные эффекты

В период терапии Микосистом могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

Нервная система: судороги, головокружение, головная боль;
Органы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения;
Обмен веществ: гипокалиемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия;
Сердечно-сосудистая система: трепетание/мерцание желудочков, увеличение на электрокардиограмме продолжительности интервала QT;
Пищеварительная система: нарушение функции печени (гепатоцеллюлярный некроз, в том числе с летальным исходом, гепатит, желтуха, повышение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия), изменение вкуса, метеоризм, боль в животе, тошнота, диарея, рвота;
Аллергические реакции: бронхиальная астма (зачастую при непереносимости АСК), анафилактоидные реакции (включая зуд кожи, ангионевротический отек, крапивницу, отек лица), синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), кожная сыпь;
Прочие: алопеция, нарушение функции почек.

Передозировка

В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), симптоматическая терапия, а также гемодиализ (аппаратное очищение крови).

Особые указания

Следует продолжать лечение препаратом «Микосист», пока не появится клинико-гематологическая ремиссия.

Преждевременное прекращение терапии чревато рецидивами. Как уже было сказано, пациенты с почечной недостаточностью должны использовать медикамент максимально осторожно, поскольку он выводится преимущественно почками. Дозирование при долгосрочном лечении следует производить, учитывая КК. Иногда применение флуконазола влечет токсическое воздействие на печень, поэтому необходимо контролировать функционирование данного органа. При обнаружении признаков поражения следует отменить препарат.

При возникновении сыпи у людей с инвазивной или системной грибковой инфекцией врачу следует усилить наблюдение и отменить препарат в том случае, если разовьются многоформные эритемы или буллезные поражения. Во время лечения медикаментом «Микосист» (отзывы это подтверждают) возможно появление головокружения, поэтому пациентам необходимо соблюдать повышенную осторожность при работе с техникой и управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Флуконазол при одновременном приеме может удлинять T1/2 производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.
У пациентов, получающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль протромбинового времени, поскольку оно может увеличиваться.
При одновременном приеме рифампицина и флуконазола уменьшается Cmax и T1/2 последнего, поэтому при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу флуконазола.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.
Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточной концентрации последнего, возможно развитие увеита.
Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни аритмий у больных, принимающих противогрибковые средства – производные азола в сочетании с терфенадином, их совместный прием противопоказан.
При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.
При сочетанном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
При одновременном приеме флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.
Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.
Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно, повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.
При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.
Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у пациентов, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся изоферментами системы цитохрома Р450.
При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что приводит к увеличению риска нефротоксичности.

Антимикотическое средство Микосист относится к числу препаратов с широким спектром действия. Его применяют при лечении различных патологических состояний, вызванных грибком. Медикамент справляется с системными заболеваниями, которые активно развиваются на кожных покровах, слизистых оболочках и ногтях.

Эффективен при грибковых заболеваниях, в том числе системных, вызванных грибами рода Candida и Cryptococcus neoformans

В продажу поступает два вида препарата. Это капсулы (таблетки) и раствор. В других лекарственных формах данный препарат не выпускается. Активным веществом капсул и раствора является флуконазол. Именно он отвечает за подавление активности возбудителя инфекционного заболевания.

Микосист (капсулы) выпускают в трех разных дозах. В них активное вещество может содержаться в количестве 50 мг, 100 мг или 150 мг. Данная информация указана рядом с названием медикамента на его упаковке. Описание тоже содержит сведения о дозировке в конкретном препарате флуконазола.

Кроме флуконазола, в капсулах находятся вспомогательные вещества. К ним относятся:

Коллоидный диоксид кремния.
Магния стеарат.
Повидон.
Лактоза.
Тальк.
Кукурузный крахмал.

Внутри каждой капсулы находится порошок белого цвета. Корпус является твердым. Сделан он из желатиновой массы. У капсулы также есть индивидуальная крышечка, которая окрашена в определенный цвет. Он зависит от количества в препарате активного вещества.

Средство в форме раствора выпускают во флаконах, которые сделаны из стекла. Их объем равен 100 мл. В растворе содержится 200 мг флуконазола. Также в нем присутствуют вспомогательные вещества:

Хлорид натрия.
Деионизированная вода.

Не нужно искать в аптеках упаковки суппозиториев под таким названием. Свечи и другие лекарственные формы Микосиста, кроме капсул и раствора, не существуют.

Фармакологические свойства

Противогрибковый препарат основан на активном веществе флуконазоле. Он относится к группе триазольных средств, которые являются выраженным селективным ингибитором синтеза таких элементов, как стеролы, присутствующие в клетках грибов.

Активный компонент медикамента является эффективным по отношению ко многим грибковым патогенам. Он справляется с возбудителями оппортунистических и эндемических микозов.

Показания к применению

Применение Микосиста должно быть показано пациенту. В противном случае такая терапия может не дать нужного результата и даже ухудшить общее состояние человека. Лекарственное средство в форме капсул или раствора для инъекций подходит для лечения следующих болезненных состояний:

Кандидозное поражение мест, покрытых слизистыми оболочками.
Прохождение иммунодепрессивной или цитостатической терапии.
Генерализированная форма кандидоза.
Криптококковая инфекция.
Трансплантация внутренних органов (для предупреждения развития грибка).
Бронхолегочные инфекции.
Генитальная форма кандидозного поражения.
Грибок кожи и органов.
Грибок при развитии опухолевых образований.
Микозы паховой зоны и разных частей туловища.
Онихомикоз.
Отрубевидный лишай.
Эндемическая форма микоза у пациентов с нормальным иммунитетом.

Микосистом можно проводить профилактику повторного заражения грибковой инфекцией, если пациент находится в группе риска и подвержен отрицательным факторам.

Противопоказания и ограничения

Использовать препарат при беременности следует крайне осторожно

Микосист при молочнице и других подобных патологиях не назначается пациентам, у которых присутствуют к его приему противопоказания. К их числу относятся заболевания и состояния, представленные в таблице.

Пациент должен сообщать врачу об имеющихся у него противопоказаниях, чтобы тот мог построить более эффективную и безопасную для его здоровья схему лечения.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Микосист, в адрес которого были написаны множественные отзывы положительного характера, не может быть использован при лечении беременных или кормящих женщин. Медики пока не проводили никаких исследований, которые подтверждали бы безопасность данной терапии для будущей мамы и ее ребенка. Однако иногда специалисты все же назначают пациенткам в положении это лекарство, при этом учитывая текущее состояние больной и возможные риски для плода.

Лечение Микосистом беременных женщин является целесообразным в том случае, если более безопасные препараты не дают никакого результата и грибковая инфекция продолжает развиваться.

Беременные и кормящие женщины могут принимать препарат только при условии, что они получили на это разрешение от своего лечащего врача.

Применение при нарушениях функции печени

Иногда прием Микосиста приводит к токсическим изменениям в печени. Подобное влияние может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу. Этому наиболее подвержены пациенты, у которых уже имеются заболевания внутреннего органа.

Медики утверждают, что гепатотоксическое действие медикамента является вполне обратимым. Его признаки исчезают после того, как больной прекращает принимать капсулы или раствор. Если же в ходе терапии врач выявит у человека признаки, указывающие на поражение печени, тот он немедленно отменит назначенное лекарство и подберет более безопасный препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Если у пациента в ходе диагностики будет выявлена почечная недостаточность, то в процессе назначения Микосиста врач определит больному наиболее оптимальную дозировку, которая не ухудшит его текущее состояние.

Официальная информация о медикаменте утверждает, что основная часть его активного вещества выводится из организма человека вместе с мочой. Если требуется однократный прием капсул или раствора, то коррекцию дозировки проводить нет смысла. Если же лекарство будет приниматься повторно, то больным с проблемными почками потребуется ввести большую дозировку средства, которая находится в пределах 50-400 мг.

Побочные действия

Прием лекарственного средства может вызывать тошноту

В случае неправильного применения или несовместимости определенных веществ Микосиста с организмом у больного могут проявиться побочные реакции. Наблюдаются отрицательные эффекты, указанные в таблице.

	Побочные эффекты
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота в сопровождении с рвотными позывами, диарея, боли в области живота, изменение вкусовых ощущений, проблемы в работе печени.
Нервная система	Судороги, головные боли, головокружения.
Органы кроветворения	Нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции	Высыпания на коже, токсическая форма эпидермального некролиза, анафилактоидные реакции, экссудативная эритема многоформного типа, бронхиальная астма.
Сердечно-сосудистая система	Мерцание и трепетания желудочков, увеличение длительности интервала QT на результатах ЭКГ.
Обменные процессы	Гипокалиемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.
Прочие нарушения	Алопеция, проблемы в работе почек.

При проявлении побочных реакций следует прекратить прием лекарства и обратиться с этой проблемой к специалисту. Он подберет меньшую дозу препарата или заменит его другим средством.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Противогрибковое средство ни в коем случае нельзя совмещать с алкогольными напитками, так как такое взаимодействие наносит двойной удар по печени и прочим внутренним органам, работа которых может сильно нарушиться.

Микосист, как и его аналоги, недопустимо совмещать не только с алкоголем, но и некоторыми лекарственными препаратами. Пренебрежение данной рекомендацией приводит к появлению неблагоприятных реакций, негативно отражающихся на общем состоянии здоровья пациента. Речь идет о взаимодействии антимикотика со следующими медикаментами и веществами:

При сочетании с Зидовудином наблюдается повышение концентрации активного компонента в плазме крови. В результате этого возрастает вероятность развития у больного побочных эффектов.
Взаимодействие с Мидазоламом чревато повышением количества в крови действующего компонента препарата. Данное изменение приводит к развитию неблагоприятных психомоторных реакций.
Сочетая лекарство с Такролимусом, нужно ожидать повышение вероятности развития нарушений в работе почек.
Взаимодействие с аскорбиновой кислотой приводит к разжижению крови. Данное изменение является причиной появления у человека внутренних кровотечений, а также повышения кровяного давления.
Если сочетать средство с Фенитоином, можно добиться повышения концентрации активного вещества в крови пациента.
Совместный прием с Урсофальком приводит к увеличению уровня кислоты в организме, в результате чего повышается вероятность обратного заброса желчи в печень.
Взаимодействие с Рифабутином повышает возможность развития у пациента увеита.

Чтобы избежать проблем, необходимо предупреждать лечащего врача обо всех лекарствах, которые вынужден принимать пациент во время лечения грибковой инфекции Микосистом.

Инструкция по применению

Перед началом применения препарата следует очень хорошо ознакомиться с инструкцией

Перед тем как пить Микосист, необходимо ознакомиться со всеми положениями, которые содержит его инструкция по применению. Подробную консультацию по этому поводу пациент может получить на приеме у своего лечащего врача.

Таблетки

Взрослые, у которых была выявлена криптококковая инфекция или криптококковый менингит, могут принять 400 мг препарата в первый день терапии. После лечение продолжают в дозе 200-400 мг 1 раз в день. Длительность курса обычно ограничивается периодом в 6-8 недель. Точные сроки определяют на основе результатов анализов пациента, тяжести заболевания и эффективности терапии.

Чтобы провести профилактику развития указанных выше патологий у пациентов, больных СПИДом, врач назначит прием Микосиста в количестве 200 мг в день. Данную терапию можно продолжать долгое время.

Диссеминированный кандидоз, кандидемию и прочие инвазивные поражения организма инфекцией лечат Микосистом в дозе 400 мг в первый день. Потом дозировку уменьшают до 200 мг в сутки. Если капсулы не дают результата, то ее повышают до первоначальной. Продолжительность терапии зависит от степени проявления клинического эффекта.

При кандидозе орофарингеального типа нужно принимать дозу препарата Микосист 50 мг. Допускается ее повышение до 100 мг. Частота приема ограничивается 1 разом в день. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели. Если требуется, пациентам со сниженным иммунитетом терапию продлевают.

Атрофический кандидоз ротовой полости, который вызван ношением зубных протезов, лечат препаратом в дозировке 50 мг. Его принимают 1 раз в день на протяжении двухнедельного периода. Дополнительно требуется использовать местные средства с противогрибковым действием и антисептики для обработки протезов.

Другие кандидозные поражения слизистых оболочек, кроме тех, которые находятся в интимной зоне, лечат препаратом в дозе 50-100 мг. Капсулы принято пить 1 раз в день в течение от 2 недель до месяца.

Если пациенту со СПИДом требуется проведение профилактики от повторного поражения грибком, ему следует принимать Микосист 150 мг 1 раз в неделю в течение обозначенного врачом периода.

Микозы кожного покрова, в том числе стоп, лечат капсулами в дозировке 150 мг. Их принимают 1 раз в неделю. Также курс лечения может состоять из приема 50 мг лекарства 1 раз в день. Продолжительность терапии ограничивается 2-4 неделями. В ряде случаев ее продлевают до 1,5 месяца.

При отрубевидном лишае пациенту назначают 300 мг медикамента, которые нужно принимать 1 раз в 7 дней на протяжении 2 недель.

Онихомикоз Микосистом лечат долгое время. Пациентам следует принимать по 150 мг препарата 1 раз в неделю. Терапию продолжают до тех пор, пока не отрастет здоровая пластина на месте пораженного инфекцией ногтя.

Глубокие эндемические микозы принято лечить дозами от 200 до 400 мг в день. Данной схемы придерживаются на протяжении до 2 лет. Длительность терапии должна определяться индивидуально в каждом отдельном случае.

Дети, у которых была выявлена грибковая инфекция, тоже могут проходить лечение Микосистом. Их суточная дозировка ни в коем случае не должна превышать дозу, определенную для взрослого пациента. Капсулы принимают 1 раз в день на протяжении всего периода лечения. Схема может быть следующей:

Генерализованная форма кандидозного поражения и криптококковая инфекция лечатся путем приема препарата в количестве 6-12 мг на каждый килограмм веса ребенка.
Для предупреждения развития грибка у ребенка, у которого снижен иммунитет, необходимо давать ему по 3-12 мг препарата на каждый килограмм веса в день. Окончательная доза медикамента зависит от вида заболевания и тяжести патологического процесса.
Кандидоз слизистых оболочек принято лечить 3 мг лекарства на каждый килограмм веса ребенка. В первый день допускается увеличение оптимальной дозировки до 6 мг.

Пациентам пожилого возраста назначается стандартная дозировка Микосиста для взрослого человека.

Раствор

Грибок лечат Микосистом не только в форме капсул, но и раствора для введения инъекций. В данном случае лекарственное средство попадает в организм человека капельным путем. Скорость введения при этом не должна превышать 20 мг активного вещества в минуту. Если требуется перевод больного с раствора на капсулы, то дозировку менять не нужно. Суточная доза остается прежней.

Препарат для проведения инфузий является совместимым с разными растворами. К их числу относятся растворы:

Декстрозы.
Хартмана.
Натрия хлорида.
Рингера.
Хлорида калия в декстрозе.

Инфузии проводят при помощи традиционных наборов, предназначенных для осуществления трансфузии. При этом требуется использовать одну из указанных выше жидкостей для разведения.

Применение у детей

Метод введения препарата зависит от состояния больного и тяжести грибковой инфекции

Микосист 100 мг и в других дозировках подходит для лечения детей от грибка. Употреблять медикаментозное средство можно ребенку, который уже достиг пятилетнего возраста. Более юные пациенты нуждаются в терапии на основе более безопасных лекарств, которые не наносят вреда неокрепшему организму.

Максимальная дозировка препарата, которая подбирается для ребенка, должна быть в несколько раз меньше предложенной взрослому пациенту. Продолжают терапевтический курс на основе Микосиста до тех пор, пока не начнут проявляться первые признаки улучшения общего состояния больного. Категорически запрещается прекращать лечение после исчезновения основных симптомов инфекции. Подобные действия повышают вероятность рецидива патологии.

Точная дозировка лекарства, которая поможет ребенку и не приведет к развитию побочных эффектов, рассчитывается с учетом его веса. В среднем детям назначают по 3-10 мг медикамента на каждый килограмм массы в сутки. То есть если больной весит 10 килограмм, то ему нужно давать 30-100 мг Микосиста в день. Максимальная дозировка препарата назначается лишь при тяжелом течении патологического процесса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Врачи допускают использование Микосиста беременными женщинами лишь в том случае, если потенциальная польза такого лечения матери значительно превышает возможную угрозу для плода. В остальных случаях лучше всего избегать такой терапии, так как влияние активного вещества препарата на организм ребенка пока не было полноценно изучено.

Во время лактации принимать капсулы или раствор категорически запрещается, так как их активное вещество может проникнуть в грудное молоко.

Особые указания

Лечение препаратом на основе флуконазола требуется продолжать до тех пор, пока не проявится клиническая ремиссия. Преждевременный отказ от дальнейшего приема медикамента приводит к повышению вероятности развития в скором времени рецидива болезни.

Большая часть флуконазола выводится из организма человека через почки. Поэтому с осторожностью препарат назначают пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность. При необходимости длительного лечения Микосистом требуется тщательно подбирать дозировку.

В редких случаях лечение препаратом сопровождается развитием токсических изменений в работе печени. Подобные нарушения грозят опасными для здоровья осложнениями и летальным исходом. Поэтому на протяжении всего курса требуется вести тщательный контроль функций данного органа.

Пациенты, у которых диагностирован СПИД или злокачественные новообразования в организме, больше всего рискуют столкнуться с побочными эффектами после приема Микосиста.

С осторожностью необходимо подходить к приему данного лекарственного средства больным, которые дополнительно вынуждены принимать Рифабутин или прочие препараты, способные метаболизироваться изоферментами системы цитохрома Р450.

В обязательном порядке на протяжении лечения ведут контроль над протромбиновым временем у пациентов, которые получают активное вещество Микосиста и антикоагулянты кумариного ряда непрямого типа.

В ходе исследований специалисты обнаружили влияние препарата на способность пациента водить транспортные средства и управлять сложными механизмами. Поэтому на протяжении всего медикаментозного курса больным требуется соблюдать особую осторожность в своей профессиональной деятельности.

Передозировка

При неправильном подборе дозы препарата он может привести к развитию передозировки. Данное состояние сопровождается такой симптоматикой:

Тошнота.
Рвота.
Расстройство стула.
Судороги.
Галлюцинации.
Параноидальное поведение.

При выявлении симптомов передозировки больному требуется в первую очередь сделать промывание желудка. Ему следует провести гемодиализ и симптоматическую терапию. По завершении данных процедур примерно через 3 часа концентрация активного вещества препарата в крови снижается на 50% и более.

Цена и аналоги

Противогрибковый препарат Фуцис является одним из аналогов Микосиста

Во многих аптеках можно приобрести лекарственное средство Микосист. Цена препарата зависит от формы его выпуска. Капсулы продают в среднем за 282 рубля. Раствор можно приобрести за 317-410 рублей.

У каждой существующей лекарственной формы Микосиста имеется ряд аналогов, которыми данный препарат в случае необходимости можно заменить. Вместо капсул рекомендуют принимать Флукозид, Флуконазол, Флуконорм. Заменителями раствора являются Новиган, Фуцис и Проканазол.

Если врач назначает пациенту именно данный препарат, то его и следует принимать. В случае развития отрицательных реакций можно попросить специалиста сделать замену Микосиста аналогом. Самостоятельно менять назначенное средство категорически запрещается.

Микосист – лекарственный препарат, предназначенный для лечения грибковых заболеваний различной природы. Он высоко эффективен против дрожжей, дрожжеподобных грибков и трихофитозов. Активная работа препарата обеспечивается за счет действующего вещества – флуконазола. Флуконазол является синтезированным соединением, который входит в группу триазольных веществ. Он обладает мощными селективным и подавляющим воздействиями. С его помощью удается остановить выработку ферментов, которые и обеспечивают быстрое деление патогенных микроорганизмов. При этом активные вещества затрагивают исключительно грибковое соединение, не воздействуя при этом на человека.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата

На сегодняшний день Микосист имеет две лекарственные формы: капсулы и раствор для внутреннего введения. Все они обладают схожими показаниями для приема. Активным веществом данных средств является флуконазол, эффективность которого повышается некоторыми вспомогательными ингредиентами. Капсулы Микосист выпускаются в 3 дозировках: 50, 100 и 150 мг флуконазола. Узнать, что именно вы покупаете, очень просто: достаточно взглянуть на название. Производитель указывает количество действующего вещества на пачке. Раствор Микосист выпускается дозировкой 1 либо 2 мл.

Специалисты отмечают, что для лечения каких-либо заболеваний чаще всего назначаются капсулы дозировкой 150 мл. Они обладают отличным эффектом и минимумом побочных действий. Нужно учитывать, что Микосист – это не таблетки, а капсулы. Чаще всего их назначают в борьбе с молочницей. Лекарство не выпускается в форме суппозиторий, производитель не занимается разработкой геля.

Состав

Упаковка Микогсист

Состав Микосист разрабатывался с учетом особенностей грибковых организмов. Он эффективно справляется с любыми видами возбудителей . Наиболее важным компонентом в данном лекарственном средстве является флуконазол. Именно он обеспечивает противовоспалительное, противогрибковое, иммуномодулирующее действия. Регулярное его применение сможет снизить восприимчивость организма к патогенным веществам. В составе лекарства присутствуют следующие компоненты:

Диоксид кремния – повышает всасываемость активных компонентов лекарственного средства;
Диоксид титана – отвечает за профилактику раздражения желудочных стенок;
Кукурузный крахмал – заполняет свободное пространство в капсуле;
Желатин – отвечает за целостность капсулы;
Лактоза – защищает организм от возникновения аллергических реакций;
Индигокармин – окрашивает таблетки в определенный цвет.

Состав раствора Микосист для инъекций более скудный. Он основан на определенной дозе флуконазола, очищенной воде, новокаине и хлориде натрия. При некоторых поражениях организма использование такой лекарственной формы более оправдано.

Когда назначается?

Микосист – антимикотическое средство, которое способно быстро подавить активность возбудителей такого рода. Перед применением рекомендуем ознакомиться с инструкцией, в которой указано, когда лучше всего использовать данное средство. Обычно таблетки либо инъекции назначаются при:

Кандидозе слизистых оболочек или кандидурии;
Генерализированном кандидозе, инфекционном заражении внутренних органов и систем;
Во время цитостатической либо иммунодепрессивной терапии;
Для профилактики обострения рецидивирующего микоза;
Криптококковом заражении организма;
Грибковом поражении кожи, внутренних органов;
После трансплантации органов для предотвращения заражения;
Бронхолегочных инфекциях;
Генитальном кандидозе, вызванном дрожжеподобными грибками;
Грибковых инфекциях у пациентов, страдающих от опухолевых новообразований либо во время химиотерапии;
Микозах туловища и паха;
Грибковом поражении ногтевых пластин;
Отрубевидном лишае;
Эндемическом микозе у больных с нормальными иммунными способностями.

Способ применения

Схемы лечения препаратом

Точная дозировка лекарственного средства зависит от болезни, а также тяжести ее протекания. Продолжать терапию данным препаратом необходимо до тех пор, пока все клинические показания не придут в норму. Не стоит заканчивать лечение сразу же после исчезновения признаков заболевания . Единственное исключение – это кандидоз влагалища. Обычно достаточно однократного применения, чтобы победить все негативные проявления заболевания. В целом, можно придерживаться следующей схемы:

При кандидозах либо кандидемии – 4 капсулы по 200 мг в 1 день, во второй и последующий – по 2 капсулы 1 раз в день;
При криптококковых инфекциях – 2 капсулы по 100 мг 2 раза в день, во второй и последующий – 1 капсула по 100 мг 2 раза в день;
При стрептококковых инфекциях – одноразовый прием 4 капсул по 150 мг;
При орофарингеальном кандидозе – 100 мг или 1 капсула, 1 раз в день в течение 1-2 недель;
Для профилактики кандидоза у СПИД-положительных людей – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю всю жизнь;
При атрофическом кандидозе – 1 капсула по 50 мг 1 раз в день в течение 2 недель;
При кандидозе слизистых оболочек – 200 мг, или 2 капсулы по 100 мг, в день на протяжении 2-4 недель;
При эзофагите — 1 капсула по 50 мг 2 раза в день в течение 4 недель;
При бронхопульмональных инфекциях – 1 капсула по 50 мг 2 раза в день в течение 2 недель;
При вагинальном кандидозе – однократный прием капсулы Микосист 150 мг;
При кандидозном баланите – одноразовый прием 150 мг лекарства;
При рецидивирующей молочнице – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю в течение полугода;
При иммунной супрессии – 2 капсулы по 100 мг 2 раза в день в течение месяца;
Для профилактики иммунной супрессии – 1 капсула по 150 мг 1 раз в неделю в течение полугода;
При эндемических микозах – 1 капсула по 100 мг 2 раза в день в течение года;
При гистоплазмозе – 2 капсулы по 150 мг 2 раза в день в течение 2 лет;
При паракокцидиоидомикозе – 1 капсула по 150 мг в день в течение 1-2 лет;
При микозе кожных покровов – 150 мг одноразово или по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель;
При дерматофитии – по 2 капсулы 150 мг в день на протяжении 6 недель;
При отрубевидном лишае – 1 капсула Микосист 50 мг в день на протяжении 2 недель;
При генерализированном лишае – 1 капсула по 100 мг в течение 4 недель;
При онихомикозе – 1 капсула на 150 мг в неделю в течение 3-6 месяцев, все зависит от скорости роста ногтевых пластин (если грибок поразил большой палец, нередко лечение занимает 6-12 месяцев).

Употреблять Микосист могут дети, достигшие возраста 5-6 лет. Максимальная доза для них должна быть значительно ниже предельно допустимой для взрослых. Продолжать лечение таким препаратом необходимо до тех пор, пока не проявятся признаки клинического выздоровления. Если вы перестанете давать ребенку лекарство сразу же после исчезновения признаков заболевания, вы рискуете столкнуться с последующим рецидивом.

Точную дозу лекарства необходимо рассчитывать строго исходя и массы тела. В среднем ребенок должен получать около 3-10 мг флуконазола на 1 кг своей массы в день. Если он весит 10 кг, то он может выпить от 30 до 120 мг в день. При легком течении необходимо придерживаться минимальной дозы, при тяжелых грибковых инфекциях – принимать максимальную.

Микосист для новорожденных детей можно использовать только в виде раствора для инъекций. Они не смогут проглотить достаточно большую по размерам капсулу. Доза лекарства рассчитываться по той же схеме, что и для детей старше. Однако, если ребенок не достиг возраста в 1 месяц, вводить Микосист нужно 1 раз в 3 дня. Так удается избежать негативного воздействия на внутренние органы.

Противопоказания

Несмотря на безопасность Микосиста, лекарство категорически запрещено принимать в следующих случаях:

При аллергии или чувствительности к компонентам препарата;
При одновременной терапии лекарствами, в составе которых присутствуют цизаприд, терфенадин, астемизол;
При употреблении хинидина или пимозида;
При наличии заболеваний почек либо печени;
При сердечно-сосудистых заболеваниях;
При низкой концентрации магния, калия или кальция в крови;
При нарушении сердечной мускулатуры;
Детям, не достигшим 5-6 лет;
При заболеваниях почек и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Микосист – достаточно безопасное лекарство, которое крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. В крайне редких случаях терапия подобными средствами может стать причиной следующих побочных эффектов:

Нарушений в работе ЖКТ;
Головной боли, головокружению, судорожным припадкам;
Тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении;
Повышению уровня холестерина или триглицерида в крови;
Снижение концентрации глюкозы, гипокалиемии;
Нарушение функционирования почек;
Различным проявлениям аллергической реакции, бронхиальной астме.

Особые указания

Лечение Микосистом необходимо продолжать до тех пор, пока лабораторные исследования не подтвердят наступление стойкой ремиссии. Если же закончить принимать лекарственное средство слишком рано, вы рискуете столкнуться с наступлением ремиссии. В таком случае вылечить болезнь будет гораздо труднее. Из-за того, что действующее вещество препарата выводится через почки, людям с недостаточностью в работе этого органа нужно быть осторожными.

В редких случаях врачи отмечают токсическое воздействие Микосиста на печень, возможны даже летальные исходы. Обычно такое наблюдается у пациентов с серьезными отягощающими заболеваниями: циррозом, жировой дистрофией гепатитом и многим другим. Также возможно наступление кожных реакций. Не рекомендуется проводить лечение Микосистом у людей с опухолями или СПИДом. У них значительно повышается риск развития серьезных побочных эффектов.

Если у взрослого человека во время приема лекарственного препарата развивается грибковая инфекция, прием Микосиста незамедлительно останавливается. Такое состояние легко может стать причиной эритемы или буллезных поражений. С осторожностью принимать лекарство должны люди с нарушением в обмене веществ. Во время терапии очень важно постоянно контролировать уровень сахара, инсулина и холестерина в крови. Из-за того, что лекарство может вызывать головокружение, с особой осторожностью принимать Микосист необходимо во время вождения или работы с техникой.

Меры предосторожности

Микосист – безопасное лекарство, которое в редких случаях способно нанести организму серьезный вред. На чеку всегда должны быть люди, которые имеют повышенную чувствительность к молочному сахару. В составе капсул присутствует определенное количество безводной лактозы, которая может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов. Также не стоит принимать лекарство при наличии компонентов, на которые у вас имеется аллергическая реакция. Не стоит заниматься самолечением, опытный врач сможет подобрать для вам наиболее оптимальную и полностью безопасную схему воздействия на недуг.

Взаимодействие с другими препаратами

Микосист – лекарственное средство, которое оказывает мощное воздействие на организм. Не всегда данный препарат может сочетаться с другими лекарствами. Из-за его применения со следующими препаратами могут возникать определенные реакции:

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Производитель не проводил испытания, как Микосист влияет на период вынашивания плода и самого ребенка в период грудного вскармливания. Каждый случай индивидуален, необходима консультация с лечащим врачом. Обычно терапия данным препаратом показана женщинам, страдающим от серьезных грибковых поражений. Учитывайте, что беременные и кормящие должны принимать лекарство только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Действующее вещество флуконазол попадает в организм ребенка через грудное молоко, может нарушать его нервное развитие.

Аналоги

Обе лекарственные формы Микосиста обладают большим количеством аналогов по действующему веществу. Если Микосиста не будет в продаже, вы всегда можете заменить его теми капсулами, в составе которых есть флуконазол: Флукоз. Флуконорм, Флукозид, Флукорал Флуконазол. Также вы можете приобрести растворы Фуцис, Проканазол или Новиган. Если же лечащий врач прописал вам исключительно Микосист, лучше всего поискать именно указанный препарат. Несмотря на схожесть действия и состава, все препараты обладают разными особенностями и противопоказаниями.

Флукорал
Флуконазол
Фуцис Проканазол Новиган

Стоимость

Стоимость Микосиста достаточно невысока – это лекарственное средство можно без труда найти практически в любой аптеке. Цена препарата может варьироваться в пределах 10-20% из-за различных торговых наценок. Обычно лекарство отпускается по следующим ценам.

Препарат «Микосист» инструкция по применению определяет как противогрибковое средство. Действующим ингредиентом лекарства выступает флуконазол - селективный ингибитор синтеза стеролов в грибковых клетках. Он угнетает в организме человека систему цитохрома Р450, не проявляет андрогенную активность, действенен относительно возбудителей микоза.

Фармакокинетика

После перорального приема или внутривенного введения медикамент «Микосист» (инструкция свидетельствует об этом) хорошо проникает в жидкости и ткани организма. В мокроте, перитонеальной и суставной жидкости, слюне, грудном молоке концентрация препарата аналогична той, что достигается в плазме крови. Содержание в спинномозговой жидкости флуконазола у больных грибковым менингитом составляет восемьдесят процентов от концентрации в плазме, которая, в свою очередь, прямопропорциональна принятой дозе. При ежедневном однократном применении к четвертому-пятому дню достигается 90-процентная равновесная концентрация. Если в первый день принять дозу, превышающую обычную в два раза, можно уже ко второму дню достичь 90-процентной равновесной кумуляции. Одиннадцать-двенадцать процентов флуконазола связываются с белками плазмы. В периферической крови метаболиты не обнаруживаются. Фармакокинетика существенно зависит от работы почек, ведь лекарственное средство из организма выводится в основном ими, причем около восьмидесяти процентов - в неизменном виде. В течение трех часов после гемодиализа концентрация действующего вещества в плазме снижается вдвое.

Показания к назначению

Рекомендовано использовать медикамент «Микосист» при молочнице, в том числе генерализованной, диссеминированной, генитальной, при иных формах инвазивной кандидозной инфекции, кандидемии, а также при наличии факторов, располагающих к появлению молочницы. Кроме того, показано применение препарата людям с кандидозом слизистых оболочек: глотки; полости рта, включая атрофический кандидоз, возникший вследствие ношения зубных протезов; пищевода. Лекарство «Микосист» инструкция по применению советует назначать пациентам, страдающим криптококковым менингитом или сепсисом, криптококкозом, криптококковой инфекцией кожи или легких. Применяется он также для профилактики рецидивов данных патологий у больных СПИДом и в иных случаях иммунодефицита. Медикамент используется для профилактики грибковых инфекций у людей со злокачественными образованиями, предрасположенных в результате лучевой или химиотерапии к данным поражениям. Также препарат «Микосист» применяется в лечении микозов паховой области и туловища, глубоких эндемических микозов, в том числе паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза, гистоплазмоза у пациентов с нормальным иммунитетом.

Лекарственная форма, упаковка, состав

Две лекарственные формы имеет медикамент «Микосист»: капсулы и раствор для инфузий. Производятся капсулы с содержанием 50, 100 и 150 миллиграммов флуконазола. Все они являются твердыми желатиновыми, с непрозрачным белым корпусом, и различаются только цветом крышечек: у капсул, содержащих 50 миллиграммов действующего компонента, крышечка светло-синяя, 100 миллиграммов - бирюзовая, 150 миллиграммов - синяя. Содержимое представляет собой порошкообразную плотную массу или белый (почти белый) порошок. Вспомогательными ингредиентами выступают стеарат магния, безводная лактоза, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, кукурузный крахмал, желатин, индигокармин. Капсулы, содержащие 50 и 100 миллиграммов флуконазола, поступают в продажу в упаковках с одним, двумя, четырьмя блистерами, по семь штук в каждом. А те, в которых содержится 150 миллиграммов действующего вещества - по одной или две штуке.

Раствор для инфузий имеет вид прозрачной, слегка окрашенной или бесцветной жидкости. В одном миллилитре содержится два миллиграмма действующего вещества. Второстепенными компонентами являются вода для инъекций и хлорид натрия. Отпускается раствор в стеклянных флаконах объемом сто миллилитров, помещенных в картонные пачки. Одна пачка включает один флакон.

Как принимать «Микосист»? Дозировка

Обычная доза флуконазола при криптококковых инфекциях составляет в первый день лечения 400 миллиграммов, в последующие дни - 200-400 миллиграммов. Длительность терапии зависит от подтвержденной клинической эффективности, зачастую она не превышает шести - восьми недель. При использовать лекарство «Микосист» инструкция по применению рекомендует в течение десяти - двенадцати недель после того, как был получен отрицательный результат исследования пробы спинномозговой жидкости. Больным СПИДом после окончания курса первичного лечения назначают для профилактики рецидивов криптококкового менингита в течение долгого периода прием средства «Микосист» в дозе не менее двухсот миллиграммов в сутки.

При диссеминированном кандидозе, кандидемии и иных инвазивных кандидозных инфекциях, как правило, в первые сутки принимают четыреста миллиграммов лекарства, а в последующие дни - по двести миллиграммов ежедневно. В случае тяжелой системной молочницы доза может быть увеличена до восьмисот миллиграммов в сутки. Лечение следует продолжать еще как минимум две недели после устранения симптомов и получения отрицательной гемокультуры. При орофарингеальном кандидозе, в том числе у больных с нарушениями иммунитета, дозировка медикамента в сутки составляет пятьдесят - сто миллиграммов, принимать его следует в течение семи - четырнадцати дней. При атрофическом кандидозе, возникшем вследствие ношения зубных протезов, обычно назначают в сутки прием пятидесяти миллиграммов препарата в сочетании с антисептическими средствами. Лечение продолжают на протяжении двух недель. При иных кандидозных инфекциях (кандидурии, эзофагите, кандидозе слизистых и кожи) дневная доза медикамента составляет пятьдесят - сто миллиграммов, курс терапии составляет четырнадцать - тридцать дней.

С целью устранения вагинального кандидоза лекарственное средство «Микосист» инструкция по применению показывает принять однократно в количестве 150 миллиграммов. Можно на протяжении четырех - двенадцати месяцев раз в месяц пить по одной капсуле (150 мг), чтобы снизить частоту рецидивов. Нередко при кандидозе назначают в дополнение к препарату «Микосист» свечи, например, «Тержинан», «Клион-Д», «Гинезол». В зависимости от степени риска появления грибковой инфекции, для профилактики кандидоза суточная рекомендуемая доза медикамента может варьироваться от пятидесяти до четырехсот миллиграммов.

В случае глубокого эндемического микоза может потребоваться прием препарата в дозировке двести - четыреста миллиграммов в сутки на протяжении двух лет. Продолжительность терапии зависит от индивидуальных особенностей и клинической картины: при кокцидиоидомикозе она может составлять от одиннадцати до двадцати четырех месяцев, при паракокцидиоидомикозе - от двух до семнадцати месяцев, при гистоплазмозе - от трех до семнадцати месяцев.

Правила применения

Внутривенно следует вводить препарат капельно, со скоростью не более двадцати миллилитров в минуту. Нет необходимости изменять суточную дозировку при переводе пациента с внутривенного введения на пероральный прием лекарства. Раствор для инфузий совместим с двадцатипроцентным Хартмана и гидрокарбоната натрия, в глюкозе, хлорида натрия (0,9 %). Можно осуществлять инфузии флуконазола при помощи обыкновенных наборов для трансфузии, с использованием одного из перечисленных растворов.

Побочные явления

Большинство пациентов, принимавших лекарство «Микосист», отзывы о нем оставляют хорошие. Препарат действительно эффективно позволяет устранить грибковые инфекции, однако способен вызывать негативные эффекты. Так, со стороны системы пищеварения есть риск появления тошноты, метеоризма, нарушений функций печени, проблем со вкусовыми ощущениями, диареи. Также некоторые люди упоминают о возникновении головных болей, судорог, головокружений. Они говорят, что подобные явления возникли в скором времени после приема медикамента «Микосист». Отзывы других пациентов содержат сведения о развитии на фоне терапии препаратом аллергии в виде эритем, кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы. Среди иных возможных побочных действий следует отметить алопецию, мерцание желудочков, нарушение работы почек, гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию и гипокалиемию.

Противопоказания

В форме капсул нельзя назначать медикамент детям до шестимесячного возраста (для новорожденных разрешено использование лекарства в форме раствора для инфузий). Противопоказано применение препарата «Микосист» кормящим женщинам (беременным нужно назначать его с осторожностью), а также людям, имеющим высокую чувствительность к включенным в состав ингредиентам. С повышенной осторожностью нужно использовать средство пациентам с почечной/печеночной недостаточностью, при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки медикамента «Микосист». Отзывы людей, принявших лекарство в чрезмерной дозе, свидетельствуют о развитии диареи, тошноты, рвоты. В тяжелых случаях отмечается появление судорог, параноидального поведения, галлюцинаций. Человека с симптомами передозировки необходимо доставить в больницу, где ему будут произведены промывание желудка, гемодиализ, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

«Микосист» или «Флуконазол»: что лучше?

Таким вопросом часто задаются пациенты. На самом деле оба препарата действуют одинаково, можно сказать, что они идентичны. Разница состоит лишь в том, что лекарство «Микосист» производит венгерская фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», в то время как «Флуконазол» - препарат отечественного производства. Безусловно, это напрямую влияет на стоимость медикаментов. Выбирая, что купить - «Микосист» или «Флуконазол», - многие отдают предпочтение тому лекарству, которое стоит дешевле. И действительно, разница в цене существенная. Так, за упаковку «Микосиста» (одну капсулу с содержанием 150 миллиграммов флуконазола) вам придется заплатить в среднем 295 рублей, в то время как такая же упаковка «Флуконазола» обойдется всего в 8-20 рублей. Средняя цена 100-миллилитрового флакона раствора для инфузий «Микосист» составляет 311 рублей.

Что касается фармакологических свойств двух препаратов, то они практически одинаковы, отличие можно усмотреть разве что в скорости всасывания: согласно имеющимся данным, максимальная концентрация в организме «Флуконазола» достигается спустя 1-2 часа после применения, а «Микосиста» - через 0,5-1,5 часа. Тем не менее не все пациенты о двух лекарствах отзываются одинаково. Одни не видят никакой разницы между ними, вторые считают, что качество напрямую зависит от цены, а значит, какой медикамент дороже, тот и лучше. Можно нередко встретить отзывы, в которых женщины заявляют о том, что по окончании приема «Флуконазола» молочница возвращалась, а вот «Микосист» позволил избавиться от нее надолго. В любом случае выбор остается за вами.

Аналоги

Помимо «Флуконазола», есть и другие медикаменты, которыми можно заменить препарат «Микосист». Аналоги лекарственного средства, имеющие в качестве действующего компонента то же вещество, представлены достаточно широко. В форме капсул для лечения молочницы и иных грибковых инфекций можно использовать препараты «Дифлюкан», «Флюкостат», «Микомакс» и другие. Эффективным является средство «Микофлюкан» (таблетки). «Микосист» от всех упомянутых аналогов отличается такими показателями, как биодоступность, время полувыведения, скорость всасывания.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо тщательнейшим образом контролировать у пациентов, получающих наряду с флуконазолом кумариновой группы, поскольку есть риск увеличения ПТВ. При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины препарат «Микосист» может увеличивать время их полувыведения, поэтому нужно учитывать возможность возникновения гипогликемии. В случае совместного использования флуконазола и фенитоина может в клинически значимой степени повыситься концентрация последнего, вследствие этого при необходимости сочетанного приема его дозу необходимо снизить. При одновременном приеме средства «Микосист» и рифампицина будет отмечаться снижение концентрации флуконазола, следовательно, дозу «Микосиста» требуется увеличить. Совместное применение медикамента с производными азола в сочетании с теренадином противопоказано, так как может развиться серьезная, угрожающая жизни аритмия. Если принимать лекарство «Микосист» вместе с цизапридом, могут проявиться нежелательные реакции со стороны сердца, в том числе При одновременном использовании флуконазола и теофиллина снижается средняя скорость клиренса из плазмы крови последнего, а значит, повышается вероятность развития его токсического воздействия и передозировки.

Особые указания

Следует продолжать лечение препаратом «Микосист», пока не появится клинико-гематологическая ремиссия. Преждевременное прекращение терапии чревато рецидивами. Как уже было сказано, пациенты с почечной недостаточностью должны использовать медикамент максимально осторожно, поскольку он выводится преимущественно почками. Дозирование при долгосрочном лечении следует производить, учитывая КК. Иногда применение флуконазола влечет токсическое воздействие на печень, поэтому необходимо контролировать функционирование данного органа. При обнаружении признаков поражения следует отменить препарат.

У пациентов на фоне приема средства «Микосист» отмечались редкие случаи появления эксфолиативных кожных реакций, например, токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенса-Джонсона. Больные злокачественными новообразованиями и СПИДом больше склонны к возникновению тяжелых кожных реакций при использовании препаратов с содержанием флуконазола. Если в ходе терапии поверхностной грибковой инфекции появится сыпь, лекарство нужно отменить. При возникновении сыпи у людей с инвазивной или системной грибковой инфекцией врачу следует усилить наблюдение и отменить препарат в том случае, если разовьются многоформные эритемы или буллезные поражения. Во время лечения медикаментом «Микосист» (отзывы это подтверждают) возможно появление головокружения, поэтому пациентам необходимо соблюдать повышенную осторожность при работе с техникой и управлении транспортными средствами.

КАТЕГОРИИ