Милдронат собаке дозировка ветфорум. Состав и лекарственная форма

Краткая характеристика лекарственного средства

• Название препарата - Милдронат
• Способ применения - внутривенно, перорально, ретробульбарно, внутримышечно
• Активный фармацевтический ингредиент: мельдоний, триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Форма выпуска: ампулы по 5 мл (500 мг), капсулы по 500 мг и 250 мг.
• Аналоги (синонимы): Мельдоний, Идринол, Кардионат, Медатерн, Мельдоний-Органика, Мельдоний-Эском, Мельдоний-Бинергия, Мельфор, Мидолат, Мидроксин, Триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Брутто-формула - C6H14N2O2
• Фармакологическая группа: метаболик, антигипоксант, кардиопротектор, адаптоген
• Объект применения милдроната: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих и птиц
• Где приобрести? В медицинских аптеках без рецепта

Форма выпуска и состав препарата «Милдронат»

1. Милдронат 10% раствор для инъекций, в 1 мл препарата содержится 100 мг фармакологического активного ингредиента - 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат, в качестве вспомогательной субстанции - вода для инъекций. Форма выпуска - Милдронат выпускают в ампулах по 5,0 мл в пачках по 10 ампул (2 блистера по 5 ампул). Препарат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость.
2. Милдронат в капсулах по 250 мг и 500 мг, в которых содержится активного действующего вещества 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат по 250,0 мг и 500,0 мг, соответственно. В качестве вспомогательных и аддитивных субстанций: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, титана диоксид, желатин. Форма выпуска. Милдронат выпускают в капсулах белого цвета по 250 мг (размер капсулы № 1) и 500 мг (размер капсулы № 2), в пачке 6 блистеров (капс. по 500 мг) или 4 блистера (капс. по 250 мг), в каждом блистере 10 капсул. Содержимое капсулы - порошок, белого цвета, в виде мелких кристаллов, с незначительным запахом, гигроскопичен.

Характеристика лекарственной субстанции «Милдронат»

Мельдоний, активный фармацевтический ингредиент Милдроната, представляет собой структурный аналог гамма-бутиробетаина – биологически активного вещества, которое находится во всех клетках организма животных, птиц и человека.

Фармакологическое действие мельдония

Рисунок - Фармакологическое действие милдроната

Согласно инструкции по применению милдронат обладает рядом позитивных фармакологических эффектов:

• ангиопротективный
• антиангинальный
• антигипоксический
• кардиопротективный

При повышенных физических нагрузках и психоэмоциональных стрессах милдронат оказывает общее тонизирующее и адаптогенное действие на организм человека, кошек, собак, птиц, способствует восстановлению баланса относительно потребностью клеток в Оксигене и его доставкой, ликвидирует аккумуляцию в клетках токсических продуктов метаболизма, обеспечивает цитопротекторный эффект. При длительном назначениипрепаратов мельдония организм человека, животных и птиц способен достаточно быстро восстанавливать потраченные энергетические резервы, а также выдерживать большую физическую и психоэмоциональную пергрузку. Благодаря указанным выше фармакологическим свойствам милдронат применяют для терапии разнообразных нарушений кровоснабжения головного мозга, функционального состояния системы сердца и сосудов, а также для повышения психической, умственной и физической работоспособности, выносливости, толерантности к физическим нагрузкам. Следует отметить, что при снижения содержания карнитина в клетках усиленно продуцируется гамма-бутиробетаин, который обладает вазодилатирующим действием. У пациентов с острым ишемическим повреждением миокарда препарат милдронат достоверно укорачивает реабилитационный период, а также уменьшает зону некроза. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (синдром ХСН) отмечается тенденция к повышению сократимости миокарда левого и правого желудочка, повышается толерантность организма человека, собак, кошек и птиц к физической нагрузке, у людей при стенокардии значительно снижается частота приступов. У лиц с хроническими и острыми ишемическими нарушениями церебрального кровообращения мельдоний улучшает микроциркуляцию крови в ишемическом очаге, имеет свойство перераспределять кровообращение в пользу участка тканей, находящихся в состоянии ишемии. Препарат «Милдронат» обладает клинической эффективностью в офтальмологии относительно дистрофической и сосудистой патологии глазного дна. Мельдоний способствует ликвидации функциональных нарушений органов центральной нервной системы у людей, страдающих хроническими формами алкоголизма, особенно осложненных синдромом абстиненции.

Фармакокинетика мельдония

Согласно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек, птиц, установлено, что при пероральном приеме препарат достаточно хорошо всасывается. Биодоступность мельдония составляет около 80%. Cmax активного фармацевтического ингредиента достигается черезминут. Милдронат в организме человека, кошек, собак, птиц поддается биотрансформации, при этом образуется два основных его метаболита, которые экскретируются почками. Период полураспада мельдония зависит от дозы и варьирует от 3 до 6 часов.

Показания к применению препарата милдронат в медицине и ветеринарии

Относительно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек и птиц, установлены ряд основных показаний к его применению:

• дисгормональная и перипартальная кардиомиопатия
• хроническая недостаточность кровообращения
• нарушения кровоснабжения головного мозга, хронические и острые дисциркуляторные энцефалопатии (цереброваскулярная недостаточность, мозговые инсульты и другие разновидности нарушений мозгового кровообращения)
• комплексная терапия людей, больных ишемической болезнью сердца (острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя и напряжения)
• синдром абстиненции у людей с хроническими формами алкоголизма (в составе специфического комбинированного лечения)
• сниженная толерантность к физическим нагрузкам и работоспособность, физическое и эмоциональное перенапряжение, в частности у спортсменов (милдронат и другие препараты мельдония не являются допингом)
• ретинопатия различного генеза (гипертоническая, диабетическая)
• тромбоз центральной вены и ее ветвей в сетчатке
• ретинальные кровоизлияния различного генеза и гемофтальм

Противопоказания к применению милдроната

Согласно инструкции по применению мельдония в медицине, ветеринарии и спорте определены основные противопоказания к его назначению:

• Повышение внутричерепного давления (в частности при внутричерепных неоплазиях, нарушении венозного оттока).
• Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особенности применение милдроната и других препаратов мельдония при беременности и кормлении грудью

Следует отметить, что остается не доказанной безопасность использование милдроната во время беременности. До сих пор не выяснено, экскретируются ли препараты мельдония с молоком матери. На период терапии рекомедовано прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата «Милдронат»

При применении милдроната и других препаратов мельдония побочные эффекты развиваются очень редко. Описаны в редчайших случаях аллергические реакции (высыпания, отек, покраснение, зуд), диспептические явления, а также тахикардия, изменение уровня артериального давления крови, возбуждение.

Совместимость милдроната с другими лекарственными средствами

• Милдронат совместим с антиангинальными и антикоагулянтными лекарственными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, мочегонными препаратами.
• Необходимо с осторожностью при совмещать препараты мельдония с нифедипином, нитроглицерином, гипотензивными средствами, периферическими вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами, что объясняется гипотетическим риском формирования артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
• Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, средств, расширяющих коронарные сосуды, ряда антигипертензивных препаратов.
• Милдронат хорошо сочетается с актовегином, причем наблюдается аддитивный эффект в оношении их кардиопротекторных и церебропротекторных свойств. Мексидол совместим с милдронатом , рибоксин - да, L-карнитин - нет.

Способ применения милдроната и его дозы человеку

Капсулы «Милдронат» назначают перорально, раствор для инъекций применяют в первой половине дня строго внутривенно.

Взрослым при сердечно-сосудистых болезнях, милдронат применяют в составе комбинированной терапии: перорально (капсулы) - по 500–1000 мг в сутки или внутривенно медленно по 5–10 мл раствора для инъекций. Курс терапии препаратами мельдония составляет 4–6 недель.

У пациентов с кардиалгией, которая развилась на фоне дисгормональной дистрофии сердечной мышцы (кардиомиопатии) капсулы милдроната применяют внутрь по 0,25 г 2 раза в день. Курс терапии составляетдней.

У лиц с нарушениями церебрального кровообращения:

• в острую фазу препараты мельдония применяют по 5 мл раствора для инъекций внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 суток, затем лекарственное средство назначабт перорально в капсулах по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии мельдонием составляет 4–6 недель
• у лиц с хроническихми нарушениями мозгового кровообращения назначают капсулы милдроната перорально по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии - 4–6 недель. Повторные терапевтические курсы назначаются лечащим врачом (как правило 2–3 раза в год)

Дистрофические болезни сетчатки и сосудистая патология глазного дна: милдронат инъецирую парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней.

При физических и умственных перегрузках, в частности у спортсменов: оптимальная суточная доза мельдония - 1000 мг (по 500 мг 2 раза в день или по 250 мг 4 раза в сутки). Курс терапии - 10–14 дней. При необходимости курс терапии назначают повторно через 2–3 недели. В спортивной медицине препараты мельдония применяю перорально в капсулах, по 500–1000 мг 2 раза в сутки непосредственно перед тренингом. Продолжительность курса терапии мельдонием составляет в среднем 14–21 день в подготовительный период и в среднем 10–14 суток в период соревнований. Свойства мельдония как допинга до сих пор не доказаны.

У пациентов, страдающих хроническими формами алкоголизма: милдронат внутривенно по 5 мл раствора для инъекций медленно 2 раза в сутки капсулы назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Продолжительность стандартного курса терапии составляет 7–10 дней.

Способ применения милдроната в ветеринарной медицине и его дозы собакам, кошкам и птицам

При церебральной, сердечно-сосудистой и другой патологии животных и птиц мельдоний назначают в составе комплексного лечения, деля дозу на два раза или вводят всю дозу сразу. Собакам, кошкам и птицам милдронат вводят внутривенно или назначают перорально. Достаточно неплохой терапевтический эффект с минимумом побочных реакций отмечен при внутримышечном применении милдроната как собакам, кошкам, так и птицам.

Можно ли вместе совмещать Актовегин и Милдронат?

Совместимость Актовегина и Милдроната неизвестна: их разработчики общие исследования не проводили. Но в инструкции каждого средства описано лекарственное взаимодействие с другими веществами. Поэтому врачи смело назначают оба препарата по отдельности или одновременно при многих патологиях, негативно влияющих на сердце, головной мозг, сосудистую и нервную систему.

Различия и общие свойства препаратов

Активным компонентом Актовегина является гемодериват крови телят. Это натуральное вещество принадлежит к стимуляторам регенерации тканей, обладает нейропротекторным свойством (предотвращает разрушение нейронов), ускоряет капиллярную микроциркуляцию и хорошо корректирует кровообращение в периферических артериях, венах. Преимущественно назначают при сосудистых заболеваниях, в том числе на фоне диабета.

Активным компонентом Милдроната выступает мельдоний. Это вещество обладает антиангинальным и кардио+ ангио протекторным действием. Он устраняет давление в предсердии и легочной артерии, улучшает структуру миокарда, сосудов. Преимущественно назначают при кардиопатиях различной этиологии.

Сравнение Актовегина с препаратом Милдронатом:

• Оба лекарства принадлежат к метаболическим средствам и улучшают энергообменные процессы в тканях головного мозга и других органов;
• И Актовегин, и Милдронат обладают антигипоксическим действием. Они снижают чувствительность клеток к кислородному голоданию и предотвращают их разрушение, ускоряют обменные процессы в поврежденных тканях;
• Оба препарата применяют при метаболических и сосудистых нарушениях в головном мозге, последствиях цереброваскулярных болезней, ухудшении периферического кровообращения;
• И Актовегин, и Милдронат разрешено использовать людям, занимающимся спортом. Но антидопинговый контроль в 2018 году оставил мельдоний в запрещенном списке.

Совместимость Актовегина с иными препаратами не изучалась, поэтому неизвестен результат их сочетания. Милдронат усиливает действие нифедепина, нитроглицерина, гипотензивных средств, коронадилататоров. Его нельзя совмещать с другими лекарствами мельдония.

Сравнение эффективности препаратов

Актовегин и Милдронат являются препаратами второй линии, и при сложных заболеваниях их могут назначать только комплексно с основными медикаментами. Но каждый из них также имеет индивидуальные лечебные свойства.

Какое лекарство лучше:

• Милдронат лучше действует при ретинопапиях, абстинентном состоянии, всех кардиозаболеваниях, гипертонических нарушениях, ишемии мозга или инсульте, психофизическом переутомлении;
• Актовегин лучше действует при внутричерепной травме, сосудистой деменции, психоневротических нарушениях, диабетической полиневропатии и различных заболеваниях периферических артерий или вен;
• Принимать вместе препараты будет лучше при обширном поражении сосудистой системы независимо от этиологии нарушения, инфарктах или ишемии головного мозга, сердца. В этих ситуациях они расширяют спектр терапевтического действия, повышают прогноз лечения.

Каждому человеку важно помнить: лишь врач решает что лучше – Актовегин или Милдронат по отдельности, либо их совместное применение.

Особенности совместного лечения препаратами

Запрещено при внутривенном введении смешивать в одной емкости раствор обоих лекарств – жидкость становится непригодной. Поскольку мельдоний обладает психомоторным возбуждающим действием, врачи в один день применяют в/в вливание Милдроната утром, а капельницу Актовегина ставят после обеда.

Разрешается внутрь принимать одновременно с Милдронатом Актовегин в таблетках и капсулах. Но врачи рекомендуют между их употреблением делать 20─30 минутный интервал. Можно также совмещать разные лекарственные формы: один препарат использовать для уколов или капельниц, а второй принимать внутрь.

Аналоги и заменители препаратов

Структурный аналог Актовегина – Солкосерил. К лекарствам с тождественным действием относят Церебролизин, Курантил, Мексидол, Кортексин.

Синонимами второго препарата являются все торговые названия лекарств, соответствующих классу АТХ C01EB22 «Meldonium». К ним относят структурные аналоги Целебис, Трипизин Лонг, Кардионат, Рипронат, Милкардил и прочие препараты мельдония. Заменитель Милдроната нужен при наличии противопоказаний к активному веществу. Для этого подойдут Предизин, Рибоксин, Метазидин и другие средства с тождественным действием.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Что лучше – Милдронат или Мексидол

На сегодняшний момент фармацевтической промышленностью представлены многочисленные лекарственные средства, способные улучшить метаболические процессы на клеточном уровне.

Что лучше Мексидол или Милдронат в каждом конкретном случае поможет определить лечащий врач, инструкция по применению, а также изучение дополнительной информации о препаратах.

Форма выпуска, производитель

Милдронат – латвийское лекарственное средство, выпускаемое АО «Гриндекс» с содержанием в качестве основного вещества – мельдония.

Мексидол – отечественный препарат, который производится сразу несколькими предприятиями: «Фармасофт», ЗАО «ЗиО-Здоровье», ЗАО «АЛСИ Фарма» на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.

Милдронат производится в капсулах, сиропе для употребления внутрь и как раствор для внутримышечных, внутривенных и парабульбарных инъекций.

Производство Мексидола осуществляется в таблетированное форме, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного ввода.

Фармодинамика и терапевтические эффекты

Существует мнение, что Мексидол и Милдронат – оказывают одно и то же воздействие, однако, оно не совсем верно. Несмотря на наличие у препаратов много одинаковых эффектов, разница между ними довольно существенная.

Присутствие в Милдронате действующего активного компонента – мельдония, наделяет препарат следующим эффектами:

• Ангиопротективным. Подавляет выработку медиаторов воспалений. Нормализует проницаемость стенок сосудов, повышают их тонус. Способствует улучшению микроциркуляции крови.
• Ангианальным. Способствует устранению коронарной недостаточности, активно борется с приступами стенокардии. Благодаря препарату, к сердечной мышце увеличивается доставка кислорода.
• Антигипоксическим. Повышает переносимость организма в целом или отдельных его тканей к недостатку кислорода, вызванного различными причинами.
• Кардиопротективным. Корректирует и восстанавливает деятельность миокарда.

• улучшению клеточного метаболизма;
• нормализации микроциркуляции крови путем устранения сужений сосудов;
• замедлению процесса некроза;
• сокращению периода восстановления организма после хирургических вмешательств или перенесенных болезней;
• улучшению сократительной способности миокарда;
• увеличению стойкости организма к физическим и умственным нагрузкам;
• повышению иммунитета на клеточном уровне;
• устранению некоторых заболеваний глаз.

Мексидол обладает следующими эффектами:

• Антиоксидантным. Нейтрализация свободных радикалов приводит к повышению иммунитета, нормализации функциональных способностей всех органов, предотвращению старения и т. д.
• Мембраностабилизирующим. Способствует восстановлению и повышению устойчивости клеточных мембран, их структуры и свойств.
• 3Антигипоксическим. Участвует в снабжении клеток кислородом при его недостатке.
• Ноотропным. Нормализуют питание и кровообращение головного мозга. Данное воздействие улучшает высшие психические свойства (память, восприятие, речь, мышление). Кроме того, препарат защищает серое вещество мозга от перегрузок и недостатки кислорода.
• Противосудорожным. Устраняет и предупреждает появление непроизвольного сокращения мышц.
• Анксиолитическим. Помогает справиться с чувством тревоги, беспокойства, нормализовать эмоциональный фон.

Также Мексидол уменьшает показатели токсичности противогрибковых средств и антибиотиков при их применении.

Применение Мексидола приводит:

• к повышению уровня допамина в головном мозге, нормализации в органе обмена веществ и улучшению мозгового кровоснабжения;
• улучшению микроциркуляции крови, ее реологических параметров и снижению агрегации красных кровяных телец;
• уменьшению показателей липопротеидов низкой плотности;
• стабилизации клеточных мембран;
• нормализации обмена веществ и кровотока в ишемических участках сердечной мышцы;
• уменьшению площади пораженной некрозом области;
• восстановлению и улучшению сердечной электрической активности и сократимости органа;
• восстановлению высших психических свойств мозга;
• налаживанию психического состояния после перенесенных стрессовых состояний;
• устранению проявлений интоксикации (неврологических и нейротоксических) после длительного употребления алкогольных напитков.

Показания

Милдронат и Мексидол много одинаковых показаний, но различия все-таки есть.

Монотерапия Мексидолом менее эффективна, чем его применение в составе комплексного лечения

• при нарушениях циркуляции крови в головном мозге;
• черепно-мозговых травмах;
• вегетососудистой дистонии;
• беспричинной тревоге и беспокойстве, сопровождающимися невротическими и неврозоподобными состояниями;
• остром инфаркте;
• первичной окрытоугольной глаукоме;
• посталкогольном синдроме;
• симптомах отравления организма антипсихотическими препаратами;
• некротическом панкреатите, периноните и других гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости;
• ишемической болезни;
• невоспалительных заболеваниях мозга;
• ишемической болезни;
• судорожных приступах и т. д.

• проявлений ишемии;
• патологически изменений в периферических артериях;
• пониженной работоспособности;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• симптомов физического перенапряжения (также при занятии спортом);
• хронической сердечной недостаточности;
• болевого синдрома с левой стороны груди сопутствующего дисгормональной миокардиопатии;
• бронхиальной астмы;
• инсультов;
• последствий чрезмерного употребления спиртных напитков;
• хронической обструктивной болезни легких;
• чрезмерной раздражительности и психологических кризов (страхов, паники, чувства тревоги).

Также Милдронат актуален в офтальмологии для лечения тромбозов, различных типов ретинопатии и кровоизлияний.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Инструкции по применению препаратов также содержат отличия в перечне их противопоказаний и побочных эффектов.

Оба лекарственных средства не применяются при индивидуальной непереносимости их ингредиентов. Кроме того, Милдронат противопоказан при внутричерепной гипертензии, а употребление Мексидола запрещено при острой печеночной и почечной недостаточности.

Лекарственные средства, как правило, хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных эффектов наблюдается в редких случаях

Прием Милдроната в некоторых случаях может привести:

• к аллергическим реакциям (покраснениям и высыпаниям на кожных покровах, отеков и др.);
• диспепсическим симптомам в виде отрыжки, тошноты, рвоты, изжоги;
• увеличению частоты сокращений сердца;
• повышенному возбуждению;
• гипотонии.

Употребление Мексидола чревато:

• аллергией;
• сонливостью, слабостью, вялостью;
• тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.

Негативные проявления не представляются опасными для жизни и проходят по мере прекращения приема средств.

Совместимость Мексидола и Милдроната

Несмотря на то что лекарственные средства обладают схожими эффектами, их взаимодействие усиливает терапевтический эффект лечения.

Специалисты могут совмещать препараты:

• при патологиях головного мозга;
• ишемическом инсульте (вместе с Актовегином);
• ишемии мозга, а также вестибуло-атактическом синдроме (появление мушек перед глазами, тошноты, головокружения и др.);
• нарушенном сердечном ритме;
• невоспалительном поражении мышцы сердца;
• абстинентном синдроме.

В составе комплексного лечения возможно применение различных форм препаратов

Нельзя дать точного ответа: что лучше Милдронат или Мексидол. Каждый препарат предназначен для избавления от определенных заболеваний и целесообразность их применения зависит от выбора врача.

Отзывы

Елена, 34 года, Киев

У моего отца сильная тяга к алкоголю. Обычно пьет около двух недель, из запоя выходит тяжело. У него начинает болеть сердце, трясутся руки, появляются судороги, чувство тревоги, страха, депрессивное состояние сменяется агрессией, нарушается сон. Кодировки не помогают. Становится страшно за его здоровье. Врач-нарколог посоветовал принимать Мексидол одновременно с Милдронатом. Несколько дней лечения данными средствами позволяет папе прийти в норму, он начинает хорошо себя чувствовать, поведение становится адекватным.

Игорь, 44 года, Москва, преподаватель вуза

В последнее время стал очень неуравновешенным. На работе срывался на студентах и коллегах, жена с детьми постоянно раздражали, появилось чувство страха. Из-за своего характера постоянно находился с кем-либо в конфликтах. Друзья посоветовали пропить Милдронат. Начал принимать по капсуле утром и вечером. Заснуть получалось только к утру, практически перед подъемом. Состояние только усугубилось. Пришлось обратиться к врачу. Как выяснилось, Милдронат нельзя употреблять непосредственно перед сном. Специалист посоветовал пройти курс лечения Мексидолом. Препарат оказал мне реальную помощь. Сейчас невротические проявления исчезли. Спасибо Мексидолу.

Ирина Васильевна, 60 лет, пенсионер

Несколько лет назад я стала ощущать неприятные симптомы: сильное сердцебиение, чередующееся с перебоями, одышку, боли в груди с левой стороны. Врач диагностировал ишемическую болезнь сердцу, выписал Милдронат. Лекарство довольно дорогое, но полностью оправдывает себя. Мало того что состояние здоровья заметно улучшилось, но также увеличилась работоспособность. Сейчас вместе с детьми работаю на огороде и при этом практически не испытываю усталости.

милдронат или актовегин что лучше

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Актовегин или милдронат, что лучше? заданный автором Gans лучший ответ это Оба препарата оказывают в принципе похожее действие и улучшают обмен веществ в пораженных тканях организма. Однако механизм их действия несколько отличается, они как бы дополняют друг друга, и поэтому их не сравнивают. Учитывая разный механизм действия чаще всего их применяют вместе к комплексном лечении.

вообще то их делают курсом, можно вместе. все зависит для чего вы их применяете

СОВМЕСТИМОЛСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Двумя уколами мне вводят шесть препаратов. Возможно ли проведение инъекций по принципу «коктейль в одном шприце»:

Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.

Это правильно?Не опасно?

Внутривенно 3 препарата смешивают в одном шприце: Актовегин,2мл+Милдронат,10мл+Церебролизин,5мл;

Это правильно?Не опасно?

Насколько совместимы между собой смешиваемые в одном шприце препараты?Эффективен ли такой КОКТЕЙЛЬ (не каждый препарат в отдельности)?Разве не нужно вводить каждый препарат отдельно,как мне и делали в прежние курсы?

Все об актовегине

Все об уникальном препарате - актовегин

Страницы

Актовегин и Милдронат (мельдоний). Кардионат. Инструкция к Милдронату. Совместимость Милдроната

Актовегин и Милдронат - н еврология, к ардиология, спорт. .. Милдронат и алкоголь. Милдронат и лекарства. Милдронат и потенция. От зывы. Цена

Остановимся на препарате Милдронат.

Этот препарат начали применять еще в 1984 году, и сегодня он пользуется довольно широкой популярностью в Украине (признан лучшим рецептурным медикаментом в 2007 г.), России, в других бывших республиках Союза. Создан медикамент Милдронат для лечения сердечно – сосудистой системы (с/с болезни) в Латвии, а именно в Институте органического синтеза под руководством проф. Иварса Калвиньша. Милдронат - лекарственное средство, предназначенное для лечения сердечно – сосудистой системы, выпускается АО «Гриндекс» (Латвия): соответствует всем стандартам GMP Европейского Союза, что является гарантией эффективности и безопасности препарата.

Милдронат используют в кардиологии (в комплексной терапии):

Применяют в комплексе с другими медикаментами.

Не выпускается для использования ампул как питьевых!

2. Кардиалгия (дисфункция миокарда дисгормональная) – двести пятьдесят мг дважды в сутки (двенадцать дней).

Положительное влияние оказывает Милдронат и на больных сахарным диабетом 2 типа (например, сразу же после инфаркта миокарда).

Википедия пишет о том, что мельдоний (Милдронат.) снижает уровень глюкозы в крови, не оказывая при этом влияние на уровень ин сулина. Указывается и на то, что мельдоний предотвра щает потерю чувствительности к боли при диабете. Здесь ж е мы можем найти информацию об исследовании на мышах, доказывающем эффективность совместного применения мельдония и метформина при сахарном диабете.

Милдронат используют в неврологии (в комплексе с другими медикаментами):

острое нарушение мозгового кровоснабжения (ОНМК) : в/в вливания по пятьсот миллиграммов препарата раз в день (десять суток).

После этого - пероральный прием капсул: от пятисот мг до грамма в сутки Милдроната (месяц – полтора месяца);

хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК ): капсулы принимают в течение месяца – полутора месяцев – по пятьсот мг – одному грамму в сутки.

Терапию Милдронатом можно повторять от двух до трех раз в год по предписанию специалиста.

Вследствие органического поражения головного мозга может развиться деменция (расстройство мышления, памяти, речи.). Милдронат может успешно применяться для коррекции когнитивных нарушений.

Можно вводить препарат внутривенно по полграмма дважды в день.

От недели до десяти дней.

В случае необходимости можно повторить прием Милдроната через пару недель.

Поскольку мы описываем в этой статье не только Милдронат, но и Актовегин, хотим обратить ваше внимание на применение в спорте и Актовегина.

Противопоказаниями к приему Милдроната служат:

высокое внутричерепное давление (ВЧД - довольно редкий, но опасный симптом - диагностируется в случае крайне опасных заболеваний, требующих немедленной стационарной помощи: опухоли, расстройство венозного оттока);

гиперчувствительность к лекарству.

Беременность и грудное вскармливание

Россия выпускает Кардионат (С ardionate) - аналог Милдроната - в к апсулах и в ампулах (10% 5 мл N .10) . МНН - Мельдоний. Показания к применению те же.

Почему совместный прием Милдроната с другими лекарствами р екомендуется только по назначению врача? Приведем примеры.

Например, Милдронат усиливает эффект от приема сердечных гликозидов (дигоксин…) , усиливает действие нитроглицерина, препаратов для сни жения давления и т.д.

С рядом лекарственных средств Милдронат совместим :

с Рибоксином и Панангином (калия и магния аспарагинат). Однако могут усиливать взаимное действие ;

с Цитохромом, L- карнитином, Атараксом, Фенотропилом, Кардиомагнилом, Кокарбоксилазой, Фезамом, Кавинтоном, Тренталом, Эмоксипином и др.

Как видим из сказанного выше, при приеме Милдроната с некоторыми лекарствами происходит взаимное усиление действия !

Приведем еще один пример: допускается прием Милдроната и Танакана (= Билобил; экстракт Гинкго билоба), но не одновременно, а по очереди , т.к. оба препарата обладают стимулирующим эффектом .

Или, скажем, одновременный прием Милдроната с Ноотропилом (Пирацетамом) не рекомендуется : оба препарата оказывают тонизирующее действие на организм.

Нередко читатели задают вопрос, можно ли принимать Милдронат курильщикам . От вечаем банально: курить нельзя никому, но прием Милдроната никоим обр азом не влияет на ваша самочувствие курильщика.

Больные же второй группы получали внутривенно струйные инъекции Милдроната (5,0мл).

Использование в терапии также лекарственных средств метаболического действия Актовегина, Милдроната и Кораксана повышает не только качество лечения таких больных, но и экономически целесообразно (когда речь идет о снижении затрат, подчеркивается, что экономически особенно выгодно использование в комплексном лечении Милдроната и Кораксана). Актовегин и Милдронат способствует снижению уровня NT- pro BNP (мозговой натрийуретический пептид) - важного показателя в диагностике ХСН.

Открытые сравнительные рандомизированные исследования доказали высокую эффективность и безопасность применения Актовегина в составе стандартной терапии ИБС: уменьшается выраженность ишемии сердца, повышается толерантность к физическим нагрузкам и т.д. Причем применение Актовегина у «сердечников» не только предупреждает ИМ, но предупреждает и цереброваскулярную патологию у этой категории больных.

Исследования показали, что применение Актовегина способствует тому, что синдром реперфузии (в 30% и чаще случаев возникают дополнительные повреждения сердца, что создает фатальную угрозу жизни больного) при тромболитической терапии ОИМ (острого инфаркта миокарда) развивается в два раза реже!

В этот список вошло вещество мельдоний (входит, в том числе в препарат Милдронат) : тем самым агенство косвенно подтвердило эффективность Милдроната.

Обоснование Всемирным антидопинговым агенством этого запрета: есть данные о том, что спортсмены используют медикамент Милдронат для улучшения своих результатов.

В начале 2016 г. более ста спортсменов, в крови которых обнаружены были следы мельдо ния, отстранены от соревнований. Более подробно о разразившемся допинг - скандале ; о препарате Милдронат, о ка завшемся в центре этого скандала; о том, в каких случаях спортсмен все же может применять мельдоний, вы прочтете тут (з десь же вы можете ознакомиться с отзывами специалисто в о Милдронате) .

Мне назначали Милдронат с Рибоксином внутривенно. Я себя лучше почувствовала. Растворы не смеши ва ли. Милдронат, сказали, вводить нужно в первой половине дня, желательно до пяти часов вечера.

Мне вводили и Ми лдронат, и Актовегин внутривенно. Но не в о дно и то же в ремя. Милдронат старались делать утром, а Актовегин - днем. Перенес оба лекарства хорошо. У Актовегина есть аналог. Наверное, можно совмещать Милдронат и с Солкосерилом: что известно об этом?

У меня аритмия. Принимал лекарство против аритмии и одновременно д елали мне уколы Милдроната. Курс - десять ук олов. Се рдце временами побаливало, и тогда я брал Валидол под язык. Конечно, сердце новым не сделать, но такое лечение снимает боль.

Перед употреблением Милдроната следует всегда консультироваться со специалистом!

А здесь вы можете посмотреть видео обзор Актове гина.

Совместимость актовегина и милдроната

В одной капсуле Милдроната - двести пятьдесят мг мельдония (или пятьсот мг) + вспомогательные ингредиенты.

Милдронат повышает выносливость организма в случае усиленной нагрузки. Однако Милдронат используют не только для повышения работоспособности, но и в терапии различных патологий: нарушение кровоснабжения мозга, сердечно – сосудистая патология, заболевания глазного дна; патологии, связанные с абстинентным синдромом .

Выпускается Милдронат (МНН - мельдоний) и в виде инъекционного раствора (по пять мл в ампуле).

Основные случаи применения Мексидола и / или Милдроната:

В начальной (острой) стадии заболевания Милдронат вводят по пятьсот мг один раз в день внутривенно (десять дней), после чего переходят на пероральный прием (еще двадцать - сорок дней) Милдроната по пятьсотмг препарата в сутки. Длительность терапии зависит от формы инсульта и того, насколько велик неврологический ущерб.

Прием антиоксидантов, к числу которых можно отнести и Мексидол с Милдронатом, может входить в комплексное лечение ишемического инсульта (наряду, например, с Актовегином).

Суточная дозировка капсул Милдроната и длительность терапии этим медикаментом та же, что при остром нарушении мозгового кровообращения (см.выше!).

Оба препарата помогают в комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, или ХИМ. О собенно наглядны положительные сдвиги к концу курса терапии (не ранее тридцатого – сорокового дня): уменьшается шум в голове, улучшается кратковременная память, внимание и т.д.

Милдронат хорошо переносится большинством больных.

Атеросклероз и гипертония ведут к хронической ишемии мозга, которая является причиной ряда очень серьезных заболеваний, включая и вышеназванный синдром. К сожалению, очень часто только операция дает положительный результат в лечении. Но на начальном этапе терапии прибегают к консервативным методам.

В комплексном лечении используют прием таких лекарственных средств, как Инстенон, Мексидол, Милдронат (см.инструкцию!) , Актовегин, Трентал, Кавинтон, др.

Что же может вызвать подобную патологию? ИБС, ХСН, пороки сердца, патология щитовидки, гипертония и т.д. – это органическая экстрасистолия, требующая очень серьезного лечения основного заболевания.

Причин этого заболевания множество: от отравления (яды, алкоголь и т.д.) или, скажем, малокровия до тяжелых нарушений, вызванных сахарным диабетом или другими болезнями. Запускать болезнь нельзя: это может привести к сердечной недостаточности. В зависимости от причины, вызвавшей миокардиодистрофию сердца у пациента, его направляют к другим специалистам, чтобы устранить первопричину заболевания. Затем необходимо восстановить сердцебиение, избавить больного от одышки. Эффект терапии зависит во многом и от правильно назначенного лечения, правильно прописанных медикаментов (доз и длительности курса терапии).

5. Еще одна область применения Мексидола / Милдроната, о которой следует упомянуть, - это купирование абстинентного синдрома. О применении Мексидола в терапии этой патологии мы уже писали. Используют в комплексном лечении и Милдронат.

Милдронат устраняет патологические изменения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции: курс терапии Милдронатом длится обычно неделю-десять дней (перорально пятьсот мг четырежды в день).

Только огромное желание избавиться от этой тяжелой зависимости, длительная терапия (не менее двух – трех лет, если лечение проводится амбулаторно), поддержка близких и полный отказ от «дружбы» с бывшими собутыльниками помогут добиться успеха.

Обратите внимание на то, что парентеральные вливания Милдроната проводят отдельно от других препаратов (т.е. отдельные вливания даже при совместном применении)!

Повторим вкратце, что этот оригинальный российский препарат, относящийся к антигипоксантам с ноотропными, антиоксидантными. свойствами повышает устойчивость организма к самым разнообразным экстремальным факторам: к стрессам, травмам головного мозга, гипоксии и ишемии, интоксикациям, физическим перенапряжениям; помогает устранить страх и тревогу, побороть бессоницу; улучшает обучаемость и память; уменьшает даже те патологические изменения, которые уже произошли в результате сильнейшего стресса в головном мозге, миокарде,т.д.

Мексидол и Милдронат в спорте

Метаболическое средство Милдронат рекомендуется к приему не только больными, но и практически здоровыми людьми для повышения толерантности к нагрузкам и улучшения интеллектуальной деятельности мозга. Надо отметить, что пероральный эффект от приема Милдроната практически здоровыми людьми достаточно хороший (и нет необходимости во внутривенных введениях): спортсменам рекомендуется прием от двух до четырех капсул Милдроната (в подготовительный период - в течение двух- трех недель; в период соревнований - от десяти дней до двух недель).

Однако следует заметить, что чрезмерного увеличения физических возможностей, благодаря этому лекарственному средству, не происходит.

И все же данный препарат увеличивает способности организма к работе в условиях экстрима.

Принцип дозирования Милдроната зависит от веса спортсмена и его нагрузок.

Милдронат – это лекарство, и назначать его должен только спортивный врач, который учтет и взаимодействие Милдроната с другими препаратами, и противопоказания. В случае переутомления спортсмена речь пойдет уже о лечении больного, и тут дозы могут меняться.

Все происходит с точностью наоборот: проведенные научные исследования доказали, что при использовании Милдроната увеличивается расход жиров в печени.

Всемирное антидопинговое агенство решило запретить применение Милдроната спортсменами (официально с января 2016г. ): агенство утверждает, что спортсмены пользуются препаратом для улучшения своих результатов (тем самым WADA косвенно подтвердило эффективность Милдроната ).

К сожалению, за первые месяцы 2016 г. уже более 100 спортсменов (включая знаменитую теннисистку Марию Шарапову) отстранены от соревнований: в их крови обнаружен запрещенный мельдоний.

Если вы хотите узнать подробности запрета мельдония для спортсменов , о допинговом скандале с Милдронатом в начале 2016 г. (а также, в каких случаях спортсменам все же разрешен прием мельдония),

Милдронат относится к синтетическим препаратам, улучшающим метаболические процессы в тканях организма, благодаря чему повышается энергообеспечение на клеточном уровне. Применяется лекарство для улучшения обменных процессов и устранения функциональных расстройств при таких патологиях, как ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, бронхит с хроническим течением, сердечная недостаточность, тяжелые интоксикации при алкоголизме и др. Инструкция по применению Милдроната подробно описывает показания к использованию средства, дозировку и способ приема той или иной формы выпуска лекарства.

Состав и лекарственная форма

Милдронат производится в форме капсул, сиропа и ампул с раствором для приготовления инъекции. В состав всех форм лекарства входит один и тот же активный компонент – мельдоний. В медицине этот компонент называется триметилгидразиния пропионата дигидрат или милдронат. Поэтому в различных формах выпуска средства главное вещество иногда имеет разное название. Но во всех случаях подразумевается один и тот же компонент.

Вспомогательные вещества препарата Милдронат зависят от формы выпуска лекарства. Капсулы включают в состав кальция стеарат, диоксид кремния и титана, желатин, крахмал картофельный. Сироп содержит очищенную воду, красители, глицерин, вишневый ароматизатор, лимонную кислоту, пропиленгликоль, сорбитол и некоторые другие компоненты. Ампулы для приготовления раствора включают только очищенную воду и мельдоний.

Таблеток Милдронат не существует. Когда речь идет об этой форме выпуска, подразумевается лекарство для перорального приема в виде капсул. На упаковке средства могут быть указаны цифры 250 и 500. Они обозначают количество главного компонента в препарате.

Показания к применению

Для чего назначают лекарство? Показания к применению Милдроната в соответствии с инструкцией следующие:

• ретинопатии диабетической и гипертонической этиологии;
• ишемическая болезнь сердца;
• патологии периферических сосудов;
• хроническая усталость;
• нарушения сна;
• энцефалопатия;
• недостаточность сердца и сосудов;
• дисгормональная миокардиопатия, сопровождающаяся болевым синдромом в области грудины;
• состояние после инсульта, инфаркта;
• абстинентный синдром у людей с алкогольной зависимостью;
• хронические обструкции легких.

Милдронат в форме уколов используется для лечения пациентов с кровоизлияниями в область стекловидного тела глаза и сетчатую оболочку органа, при окклюзиях и тромбозах вены сетчатки глаза и ее ответвлений.

Действие препарата

От чего помогает Милдронат и каким действием обладает лекарство? Благодаря активному компоненту, препарат усиливает метаболические процессы организма, повышает природную сопротивляемость и тонус клеток, предотвращая их повреждение. При использовании Милдроната у пациентов повышается устойчивость к физическим нагрузкам и способность быстро восстанавливаться после перенесенных оперативных вмешательств и различных заболеваний. Эта особенность дает возможность использовать средство для терапии при различных заболеваниях сердечной мышцы и сосудов, сопровождающихся нарушением кровоснабжения тканей мозга и других органов.

При вегетососудистой дистонии средство помогает снизить интенсивность проявления симптомов заболевания, благоприятно воздействует на частоту сердечного ритма, снижает количество сбоев в работе миокарда. Благодаря использованию Милдроната при ВСД, удается повысить работоспособность больного и его интеллектуальные возможности.

Среди больных с сердечной недостаточностью препарат помогает повысить частоту сокращений сердечной мышцы, уменьшить количество приступов тахикардии, повысить физическую выносливость пациента.

Применение Милдроната людьми с ишемическими нарушениями кровообращения мозга помогает нормализовать циркуляцию крови в очагах поражения, снизить риск развития тромбоза и прочих осложнений.

С помощью лекарства удается предотвратить формирование некротизированных участков при острых поражениях миокарда. Препарат уменьшает длительность восстановительного периода после перенесенного заболевания. Активные компоненты способствуют перераспределению крови в пользу очагов ишемического поражения.

Назначают Милдронат при различных патологиях глазного дна, так как мельдоний благоприятно влияет на дистрофически измененные сосуды сетчатки. Это дает возможность использовать средство при ретинопатии различной этиологии.

Фармакодинамика

При интенсивных физических нагрузках мельдоний помогает сохранить равновесие между потребностью и поставкой кислорода к клеткам организм. Это предотвращает скопление токсических веществ, обеспечивает активизацию природного потенциала организма, благодаря усилению обменных процессов, предупреждает повреждение структуры клеток. Кроме этого, активные компоненты лекарства оказывают отличное тонизирующее действие, благодаря чему повышается способность организма быстро восстанавливаться после различных потрясений, используя свои энергетические резервы.

Доказана способность Милдроната положительно влиять на активность центральной нервной системы, что позволяет использовать средство для повышения не только физической трудоспособности, но и умственных возможностей пациента.

Фармакокинетика

Препарат после перорального приема быстро всасывается. Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается через 1,5 – 2 часа после приема. Метаболизируется преимущественно в тканях печени, выводится через почки. Период полувыведения при внутреннем употреблении составляет примерно 4 – 6 часов, зависит от принятой дозы.

Противопоказания

В инструкции Милдроната сказано, что нельзя назначать средство женщинам в положении и во время грудного вскармливания. Не рекомендуется лечение с его помощью больных с патологиями печени и почек. При высоком внутримозговом давлении Милдронат также не используют, это может спровоцировать тяжелые последствия.

Препарат нельзя назначать ребенку до достижения 12 лет. По достижению этого возраста средство используется под строгим контролем врача после постановки диагноза.

Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и его вспомогательных веществ.

Инструкция по применению

Как принимать Милдронат, решает лечащий врач в соответствии с постановленным диагнозом и особенностями организма больного. В инструкции по применению сказано, что сироп и капсулы принимаются перорально, уколы используются для введения внутримышечно или внутривенно.

Все формы препарата применяют в чистом виде. Таблетки не разжевываются. Содержимое ампул не нужно разбавлять раствором хлорида натрия, но в отдельных случаях это допускается.

Часто введение раствора Милдроната внутримышечно провоцирует болевые ощущения и местные аллергические реакции, поэтому рекомендуется вводить лекарство внутривенно.

Применение и дозы препарата в виде уколов

Милдронат оказывает тонизирующее действие на все системы организма, поэтому рекомендуется использовать лекарство в утреннее время.

Схема лечения при различных заболеваниях:

• во время лечения заболеваний, связанных с патологическими изменениями в структуре сердечной мышцы и сосудов, уколы Милдронат назначают в роли составляющего комплексной терапии утром и вечером по 5 мл. Общая продолжительность курса лечения составляет от 4 до 6 недель;
• при заболеваниях, сопровождающихся нарушением циркуляции крови в головном мозге, препарат вводят в вену в течение 10 суток по 5 мл. После этого больного переводят на терапию с помощью таблеток. Курс лечения от 2 до 4 недель в зависимости от состояния пациента и достигнутого терапевтического эффекта;
• людям, ведущим активную деятельность, связанную с тяжелыми нагрузками, назначается струйное введение раствора по 5 мл в вену на протяжении 10-14 суток. Если есть необходимость, через несколько недель курс проводят повторно;
• при лечении заболеваний, сопровождающихся поражением сетчатки глаза, лекарство вводят в область глазного яблока по 5 мл десятипроцентного раствора;
• пациентам, страдающим алкоголизмом, при абстинентном синдроме назначают уколы по 5 мл средства на протяжении 10 суток.

Инструкция по применению таблеток

Милдронат в капсулах показан пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистой системы в следующей дозировке:

• при ИБС и сердечной недостаточности больным назначают по 0,5 – 1 г средства по 2 раза в день перед едой. Курс терапии длится 4 – 6 недель;
• во время нарушения циркуляции крови головного мозга с острым течением прописывают по 0,5 – 1 г за один или два приема в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 6 недель;
• хроническое нарушение кровообращения лечится по схеме – 1-2 таблетки Милдроната на протяжении суток в течение 4-6 недель. Курс может повторяться несколько раз в год;
• с целью профилактики людям, занимающимся тяжелой физической работой и спортсменам показан прием средства по 0,5 – 1 г в день на протяжении 2 недель;
• пациентам, вынужденным вести тяжелую умственную деятельность, назначают по 4 таблетки (500 мг) на протяжении 14 суток;
• при алкоголизме и абстинентном синдроме по назначению врача пациент принимает по 4 капсулы лекарства в сутки (500 мг). Длительность терапии – 10 дней.

Капсулы Милдронат и уколы могут взаимодополнять друг друга. То есть при терапии капсулами пациент может перейти на лечение инъекциями и наоборот.

Дозировка сиропа

• спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим или умственным трудом по 250 мг препарата 4 раза в день на протяжении двух недель;
• больным с заболеваниями сердца и сосудов при остром и хроническом нарушении циркуляции крови в головном мозге показан прием по 1 г за 1 – 2 приема на протяжении 14 суток;
• при бронхите и бронхиальной астме – по 250 мг сиропа единожды в сутки на протяжении 3 недель.

Милдронат детям от 12 до 16 лет назначают по 12 – 25 мл/кг массы тела. Суточная норма не должна превышать 100 мл. Принимают лекарство за один раз или разделяют дозу на несколько приемов.

Особые указания по применению препарата

Уколы, капсулы и сироп Милдронат содержат одно действующее вещество. Это дает возможность в рамках одного курса лечения менять прием одного лекарства на другую форму препарата. Делать это рекомендуется только по назначению врача.

Во время приема таблеток Милдронат или других форм лекарства пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени, следует выполнять контроль функционирования этих органов, регулярно посещать больницу.

Из-за недостаточности данных о безопасности препарата для плода нельзя использовать Милдронат при беременности и в период лактации.

При таких серьезных состояниях, как инфаркт миокарда, острое нарушение циркуляции крови в головном мозге и других заболеваниях Милдронат является только дополнением к основной терапии. В роли самостоятельной терапии используется редко.

В комплексной терапии сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца Милдронат помогает повысить физическую выносливость организма, лучше противостоять эмоциональным нагрузкам.

Влияние на концентрацию внимания

В инструкции по применению о Милдронате сказано, что лекарство не влияет на способность пациента управлять автотранспортными средствами, большими механизмами и заниматься другими видами деятельности, где необходима концентрация внимания.

Использование в период беременности

Исследований в области влияния активных компонентов лекарства на плод не проводилось, поэтому Милдронат при беременности и в период кормления грудью не используется.

Применение в детском возрасте

В связи с недостаточностью сведений о влиянии лекарства на детский организм в педиатрии препарат Милдронат не применяется. Лечение с его помощью разрешено для детей от 12 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство Милдронат в сочетании с некоторыми медикаментозными препаратами усиливает их действие. При комплексной терапии с использованием антиангинальных лекарств, гликозидов, гипотензивных средств Милдронат усиливает их действие и терапевтический эффект.

Допускается совместное применение всех форм Милдроната с такими медикаментами, как противосвертывающие лекарства, антиагреганты, мочегонные средства, отхаркивающие препараты.

Аналоги

Среди аналогов препарата (более подробно о них можно почитать здесь), похожих по своему действующему компоненту, выделяют:

• Мельфор – используется в комплексной терапии ишемических нарушений сердца, сердечной недостаточности и других заболеваний;
• Медатерн – применяется при всех формах нарушения циркуляции крови в области головного мозга, среди пациентов для повышения трудоспособности, в послеоперационный период;
• Мидолат – назначается больным при различных заболеваниях сердца и сосудов, среди спортсменов и людей, ведущих тяжелую умственную работу, для скорейшего восстановления после перенесения серьезных травм и операций;
• Вазомаг – еще одно средство, используемое в комплексном лечении ИБС, сердечной недостаточности, после инфарктов, хирургических вмешательств;
• Идринол – применяется при заболеваниях миокарда с острым или хроническим характером, для повышения умственной и физической трудоспособности.

Аналоги при сердечно-сосудистых заболеваниях подбираются только по совету кардиологов, самостоятельно этого делать нельзя, так как возможны побочные эффекты.

Передозировка и побочные эффекты

Неправильное использование препарата, передозировка или наличие противопоказаний может вызвать следующие состояния у пациента:

• резкое падение давления;
• мигрень, головокружение;
• слабость;
• учащение сердечного ритма;
• разбитость, подавленность.

Со стороны пищеварения наблюдаются диспепсические расстройства, к которым относят отрыжку, вздутие, боли в абдоминальной области, расстройство стула.

Условия хранения и срок годности

Цена средства

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. В различных аптеках цена лекарства может отличаться.

Примерная стоимость Милдроната:

• капсулы 250мг N40 – 290 руб.;
• капсулы 500мг N60 – 600 руб.;
• ампулы 10% 5мл N10 – 390 руб.;
• ампулы 100 мг/мл 5 мл n10 – 470 руб.

Точную стоимость следует уточнять у продавца.

Отзывы от пациентов

Что же говорят отзывы о Милдронат?

Наталья, г. Минск
«Принимала Милдронат несколько лет курсами. Цена лекарства приемлемая, и помогало оно мне отлично. Страдаю вегетососудистой дистонией, поэтому средство стало просто спасением для меня. Никаких побочных эффектов за время лечения не возникало. В связи с недавними скандалами, связанными с допингами спортсменов, препарат найти стало очень тяжело. Считаю это неправильным, ведь для таких людей, как я, страдающих болезнями сердца, он просто спасение. Сейчас пользуюсь аналогом, но эффект не тот».

Татьяна, г. Владивосток
«Милдронат мне порекомендовал врач, пребывший на скорой помощи, когда у меня случился сердечный приступ. Он сказал, что это средство хорошо работает в сочетании с другими сердечными препаратами. Прислушавшись к совету, купила лекарство. Эффектом очень довольна. Приступы стенокардии и отдышки беспокоят меня гораздо реже, самочувствие улучшилось. Дозировку и длительность приема назначил мне также доктор, самостоятельно проводить лечение не рекомендую, лучше проконсультироваться с лечащим врачом».

Владимир, г. Донецк
«О Милдронате читал массу положительных отзывов, но самостоятельно использовать средство не решался, так как, кроме сердечной недостаточности, страдаю сахарным диабетом и боюсь различных побочных действий. При очередном посещении врача спросил у него об этом средстве. Специалист согласился со мной, сказал, что лекарство, действительно, хорошо помогает пациентам с таким диагнозом, как у меня. После прохождения курса мое самочувствие стало гораздо лучше. Днем я чувствую себя активнее, ушли головные боли, нормализовался сон и настроение. Всем рекомендую».

Валерия, г. Таганрог
«Несколько лет назад прошла через очень сложный период в своей жизни. От онкологии умирала моя мать. Все знают, как тяжело пережить это морально и физически, а на руках у меня двое маленьких детей, к тому же сама страдаю сердечной недостаточностью. Моим спасением тогда стал Милдронат. Посоветовал его мне лечащий врач, чтобы поддержать организм. Благодаря приему лекарства удалось не опустить руки и справиться со всеми своими обязанностями. Средство отличное».

Валентина, г. Уфа
«Давно слышала о средстве Милдронат, причем отзывы преимущественно положительные. Полгода назад пережила инфаркт, благодаря грамотной работе и быстрой реакции врачей осталась жива. В период восстановления доктор посоветовал мне данное лекарство. Недолго думая, сын приобрел капсулы в аптеке. О препарате могу сказать только хорошее, никаких побочных явлений я не почувствовала, состояние быстро улучшалось. Уже через несколько недель меня выписали домой. Всем рекомендую прислушиваться к советам врача, четко выполнять инструкции, и все будет хорошо».

Причины, симптомы и лечение блокады сердца

Блокада сердца представляет собой нарушение его работы, которое связано с медленным прохождением импульса. Блокада может развиваться в любой части органа, где не проходит сигнал. Что приводит к нарушению прохождения импульса?

Причины

По силе развития патологии различают три степени блокады. Блокада сердца 1 степени, как правило, никак не проявляется. В некоторых случаях ее принимают за норму. Такая форма блокады чаще всего диагностируется у подростков, детей, лиц, имеющих вегетососудистую дистонию, пролапс митрального клапана или другие патологии развития сердца.

Блокада сердца 2 степени возникает при органических поражениях его тканей. К патологиям, которые сопровождаются воспалительными или рубцовыми процессами в миокарде, относят:

• миокардит;
• кардиомиопатию;
• кардиосклероз;
• острый инфаркт;
• пороки сердца;
• артериальную гипертонию.

Миокардит - это воспалительный процесс сердечной мышцы. Причиной воспаления могут стать вирусные, бактериальные инфекции и аутоиммунные заболевания. Причины блокады могут быть связаны с патологическим изменением структуры сердца. Кардиомиопатия может развиваться при повышенном сердечном давлении, дисбалансе гормонов, ишемической болезни, чрезмерном употреблении спиртных напитков или наркотиков.

Проходимость импульсов нарушается в результате рубцевания мышечной ткани, которая вовлечена в зону воспаления. Такие патологические изменения происходят после перенесенного инфаркта миокарда, врожденных или приобретенных пороков сердца. Причиной нарушения проводимости импульса может стать прием бета-блокаторов или сердечных гликозидов.

Симптоматика

1. Блокада 1 степени обусловлена прохождением импульсов, но эти процессы достаточно слабые. На кардиограмме изменяется высота зубчиков. Симптомы блокады первой степени не выражены. Патологические изменения, как правило, диагностируются как второстепенное заболевание при других болезнях сердца. Зачастую нарушение проводимости сердца появляется после перенесенного инфаркта, повышенного тонуса блуждающего нервного окончания или миокардита. Если кардиограмма показала блокаду 1 степени, то игнорировать патологические изменения нельзя, поскольку они могут привести к развитию осложнений.
2. Если не были приняты необходимы меры, то блокада переходит на следующую стадию развития. При 2 степени патологии импульсы частично поступают в желудочки. На кардиограмме становятся заметны периоды замедления и моменты сокращений желудочка. При нарушении проводимости сердца второй степени симптомы слабо выражены. У больных появляются жалобы на боль в области груди, головокружение, пониженное сердечное давление и слабость. Блокада сердца может наблюдаться у лиц, которые профессионально занимаются спортом. Обнаружить блокаду сердца можно при помощи электрокардиограммы. Для получения полной клинической картины проводят дополнительное инструментальное обследование.
3. 3 степень непроводимости импульсов - это полная блокада сердца. Сигнал полностью не проводится, предсердие и желудочки начинают сокращаться независимо друг от друга. У больных с 3 степенью блокады появляются болевые ощущения в области груди, усталость, вялость, затрудненное дыхание, тошнота, рвота и полная потеря трудоспособности. К симптомам добавляется нарушенный сердечный ритм и слабый пульс. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то у больного появляются судороги, которые приводят к летальному исходу.

Полная блокада сердца может иметь врожденную или приобретенную форму. Причинный фактор приобретенной формы блокады связан с пороком сердца, острой лихорадкой и нарушением метаболизма.

Блокада правого желудочка сердца может иметь трагичные последствия. Если блокада была вызвана эмболией легочной артерии или приступом инфаркта, то прогноз неблагоприятный. Если это блокада левого желудочка сердца, то ее последствия менее опасны. Импульс в таком случае проходит к сердцу обходным путем с опозданием.

Блокада ножек

Внутрижелудочковая блокада может произойти при нарушении проходимости в одной из ножек пучка Гиса или при поражении концевых волокон Пуркинье. В первом случае правая или левая ножка полностью разрушается. Импульс проходит по сохранившейся ножке через межжелудочковую перегородку к другому желудочку.

Поражение правой ножки диагностируется достаточно редко. Зачастую на кардиограмме наблюдается поражение левой ножки, потому как именно она питается от коронарной артерии и более склонна к атеросклеротическому процессу. Согласно данным медицинской статистики, поражение левой ножки пучка Гиса чаще всего наблюдается у представителей мужской половины в зрелом возрасте. Однако блокада сердца левой ножки может являться результатом детской инфекции или ревматизма.

При проведении электрокардиограммы наблюдаются изменения направления зубца Т и расширение желудочковых комплексов. Блокада ножек пучка Гиса может быть полной, неполной, кратковременной или постоянной.

Лечение

Блокада сердца лечится в зависимости от степени ее развития. Блокада первой степени не требует особого лечения. Больной с таким диагнозом должен стоять на учете у кардиолога и регулярно проходить обследование. Лечение блокады проводится только на 2 и 3 стадии.

Тактика лечения блокады зависит от степени выраженности и первопричины. Поэтому если блокада сердца была спровоцирована лекарственными препаратами, то их необходимо либо полностью отменить, либо уменьшить дозировку.

1. Если причиной блокады послужили сердечные заболевания, то больному назначают курс адреностимулирующих препаратов.
2. При хроническом течении блокады врачи назначают Коринфар или Беллоид.
3. Для устранения острых приступов больному выписывают Изадрин и Атропин. Вазодилататоры и диуретики назначаются при застойной сердечной недостаточности.
4. Если блокада сердца спровоцирована сосудистой дистонией или аномалиями сердца, то лечение проводится сердечными гликозидами и бета-блокаторами. К таким препаратам относится Атенолол, Анаприлин, Дигоксин и Строфантин.
5. При повышенном сердечном давлении больному назначаются гипотензивные средства. Если у больного блокада сопровождается ишемической болезнью сердца, то врачи назначают антиангинальные средства.
6. При лечении последствий блокады сердца врач назначает такие препараты, как Рибоксин, Эналаприл, Триметазидин и Милдронат. Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач по результатам проведенного обследования.

Если медикаментозная терапия не приносит результата, то лечение блокады проводится хирургическим способом. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что больному устанавливают электрокардиостимулятор. Данная манипуляция проводится под местной анестезией. В ходе операции врач вводит специальную пластмассовую трубку, при помощи которой устанавливается электрод.

Операция проводится под рентгеновским контролем. Врач вводит электрод в желудочек. Такая процедура проводится и при редком ритме сокращений желудочков с частой потерей сознания.

Народная терапия

Лечение блокады народными рецептами позволит уменьшить симптомы патологии и улучшить самочувствие. Перед применением народных способов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Восстановить сердечный ритм поможет отвар на основе корней валерианы. Для приготовления рецепта вам потребуется измельчить корневища валерианы. 1,5 ч. л. корней залейте 150 мл воды. Поставьте емкость с содержимым на плиту и прокипятите отвар 10-15 минут на медленном огне. Готовый отвар можно процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Пить отвар нужно 3-4 раза в сутки по 50 г.
2. При блокаде сердца хорошо помогает отвар на основе мелиссы. Для приготовления необходимо залить 500 мл кипятка 1,5 ст. л. сухой травы. Поставьте содержимое на огонь и доведите отвар до кипения. Принимайте средство 3 раза в день по ½ стакана.
3. Уменьшить болевые ощущения в груди поможет отвар из боярышника. Залейте 250 мл кипятка 1/2 ст. л. плодов боярышника. Поставьте емкость на водяную баню и томите отвар в течение 7-10 минут. Принимать средство следует до еды по 1/3 стакана.
4. При блокаде сердца можно приготовить лекарство из яблок и лука. Для приготовления средства потребуется средняя головка репчатого лука и 1 среднее зеленое яблоко. Пропустите через мясорубку лук и яблоко. Тщательно перемешайте смесь. Полученная кашица является суточной нормой. Разделите на 2-3 приема. Съесть лекарство следует в течение дня до приема пищи.
5. Измельчите 1 ст. л. листьев мяты и залейте травяную смесь 250-300 мл крутого кипятка. Оставьте настой под закрытой крышкой на 30-50 минут. Готовый настой процедите через сито. Принимайте средство в течение дня небольшими глотками.

Помимо лечения отварами и настоями необходимо особое внимание уделить рациону. Из меню следует исключить все жирные, жареные блюда, копченые продукты, также следует ограничить употребление соли. Под запретом крепкий кофе и черный чай. Во время лечения блокады сердца врачи рекомендуют исключить спиртные напитки и курение. Полезными считаются свежие овощи, фрукты и соки. Предпочтение следует отдавать отварной или приготовленной на пару рыбе или мясу. Можно есть творог, сметану, молоко, сыр, кефир или йогурт.

Спасибо

Милдронат представляет собой лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ и обеспечение энергией на тканевом и клеточном уровне во всех органах. Милдронат применяют для устранения недостатка энергии и ускорения метаболизма в тканях при различных хронических заболеваниях и функциональных нарушениях, таких, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, дистрофия миокарда, ретинопатии , бронхиальная астма , хронический бронхит , алкогольный абстинентный синдром, сниженная умственная и физическая работоспособность, перенапряжение и нарушения кровообращения в головном мозгу и сетчатке глаза.

Названия, формы выпуска, состав и дозировки Милдроната

В настоящее время Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Сироп для приема внутрь;
3. Раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных и парабульбарных).

В состав всех трех лекарственных форм Милдроната входит одинаковое активное вещество – мельдоний . Данное активное вещество также называют милдронатом или триметилгидразиния пропионата дигидрат . В одних инструкциях по применению, приложенных к препарату, указано название активного вещества (МНН) мельдоний, в других – милдронат, и в третьих – триметилгидразиния пропионата дигидрат. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же химическом веществе, которое обозначается разными названиями.

Капсулы Милдроната в качестве вспомогательных веществ содержат желатин, диоксид титана, диоксид кремния, стеарат кальция и картофельный крахмал. Раствор для инъекций не содержит каких-либо вспомогательных веществ, поскольку в него входят только мельдоний и очищенная вода. Сироп Милдроната содержит следующие вспомогательные вещества:

• Метилпарагидроксибензоат;
• Пропилпарагидроксибензоат;
• Пропиленгликоль;
• Глицерин;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Вишневая эссенция;
• Краситель Allura Red (Е129);
• КрасительBrilliant Black BN (Е151);

Капсулы выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и по 500 мг мельдония. Сироп содержит по 250 мг мельдония в 5 мл, то есть, имеет концентрацию 50 мг/мл. А раствор для инъекций содержит по 100 мг мельдония в 1 мл (100 мг/мл).

Капсулы Милдронат часто называют таблетками . Однако поскольку такой лекарственной формы у препарата нет, то под термином "таблетки" подразумевается разновидность Милдроната для приема внутрь, а это капсулы. Поэтому в данном случае капсулы = таблетки. Для обозначения необходимой дозировки капсул обычно используют короткие названия, такие, как Милдронат 250 и Милдронат 500 , где цифра соответствует дозе активного вещества. Для обозначения раствора для инъекций в обиходе часто пользуются короткими формами названий, такими, как Милдронат уколы и Милдронат ампулы .

Терапевтическое действие Милдроната

Милдронат улучшает обмен веществ и обеспечение тканей энергией, и за счет этого оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Кардиопротективное действие – защита клеток сердца от негативных влияний и улучшение их жизнеспособности;
• Антиангинальное действие – уменьшение потребностей в кислороде клеток миокарда (за счет этого эффекта клеткам миокарда хватает даже небольшого количества кислорода, поступающего в условиях ишемии, что уменьшает выраженность болей, снижает частоту приступов стенокардии и увеличивает переносимость физических и эмоциональных нагрузок);
• Антигипоксическое действие – уменьшение негативного влияния дефицита кислорода;
• Ангиопротективное действие – защита и обеспечение целостности стенок сосудов;
• Тонизирующее действие.

Кроме того, Милдронат расширяет кровеносные сосуды и нормализует клеточное звено иммунитета , что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям .

Раствор для инъекций Милдронат выпускается в одной концентрации 100 мл/мл и предназначен для внутривенного, внутримышечного или парабульбарного введения. То есть, для любого типа инъекций используется один и тот же раствор.

Ампулы с раствором следует вскрывать непосредственно перед производством инъекции. Нельзя хранить открытый раствор ни на открытом воздухе, ни в холодильнике. Если ампула с раствором была вскрыта заранее и простояла более 20 минут, то такой препарат нельзя применять, его следует выбросить и открыть новую ампулу.

Перед вскрытием ампулы следует внимательно осмотреть раствор на предмет помутнения, хлопьев и иных включений. Если таковые имеются, то раствор использовать нельзя. Для инъекций можно применять только чистый и полностью прозрачный раствор.

Инъекции необходимо делать в первой половине дня, поскольку Милдронат оказывает возбуждающее действие. Если необходимо сделать несколько инъекций в день, то последняя их них должна быть произведена минимум на 4 – 5 часов до отхода ко сну.

Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно в домашних условиях, а внутривенные и парабульбарные только в поликлинике или больнице. Внутривенные уколы на дому может делать только квалифицированная медицинская сестра.

Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно

Дозировки, кратность уколов и длительность применения раствора для внутривенного и внутримышечного введения Милдронат одинаковы. Выбор способа инъекции – внутривенно или внутримышечно определяется, главным образом, необходимой скоростью получения клинического эффекта.

Так, если нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал быстро и эффект наступил в течение короткого промежутка времени, то раствор вводят внутривенно. Обычно это необходимо при острых состояниях. Если же нужно обеспечить длительное действие препарата с не очень быстрым развитием клинического эффекта, то раствор вводят внутримышечно. Обычно это оправданно при лечении хронических состояний. Таким образом, можно коротко резюмировать, что внутривенные инъекции применяют при острых состояниях, а внутримышечные – при лечении хронических заболеваний. Парабульбарные инъекции применяют только в терапии заболеваний глаз .

Стандартная дозировка растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 500 мг в сутки (5 мл раствора), а для парабульбарных – 50 мг в сутки (0,5 мл). Однако эти дозировки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния человека и вида заболевания, по поводу которого применяется препарат. Рассмотрим дозировки, частоту и длительность внутривенных и внутримышечных инъекций Милдроната при различных заболеваниях и состояниях.

При нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда Милдронат следует вводить внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) в сутки. Данную дозировку можно ввести за один раз или разделить на два. То есть, если человек плохо переносит инъекции, то лучше за один раз ввести сразу всю суточную дозировку 500 – 1000 мг. Если же человек нормально переносит внутривенные инъекции, то лучше разделить суточную дозировку поровну на 2 части и ввести раствор по 250 – 500 мг два раза в течение дня.

Инъекции обязательно необходимы только в течение одного дня, после чего можно перевести человека на прием Милдроната в форме таблеток или сиропа. Однако если по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки или сироп, или их эффективность у него будет низкой из-за заболеваний пищеварительного тракта, то дальнейший курс лечения продолжают внутримышечными инъекциями. В этом случае в течение 4 – 6 недель уже внутримышечно вводят по 500 – 1000 мг в сутки через каждые 3 дня. Суточную дозу можно также ввести за один раз или разделить на два.

При хронической сердечной недостаточности Милдронат вводят внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) 1 раз в сутки или внутримышечно по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 – 4 недель.

В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг (5 мл) один раз в сутки в течение 10 дней. После этого человека переводят на прием препарата в форме таблеток или сиропа, или же на внутримышечные инъекции. Внутримышечные инъекции производят по 500 мг (5 мл раствора) один раз в сутки в течение 2 – 3 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения можно принимать Милдронат в форме таблеток или вводить внутримышечно. В таких случаях выбор способа применения препарата (прием таблеток или внутримышечные уколы) определяется личными предпочтениями человека, а также его объективным состоянием и способностью организма усваивать лекарственные средства при приеме внутрь. Например, если человек не может проглатывать таблетки, или они плохо усваиваются из-за заболеваний пищеварительного тракта, то ему следует предпочесть внутримышечные инъекции. Если же никаких препятствий к приему таблеток нет, то лучше выбрать именно этот способ применения препарата.

Итак, при хронических нарушениях мозгового кровообращения необходимо вводить по 500 мг (5 мл раствора) Милдроната внутримышечно по 1 разу в день в течение 2 – 3 недель. Курс терапии можно повторять по 2 – 3 раза в год.

При болях в сердце на фоне дисгормональной миокардиодистрофии Милдронат вводят внутривенно по 500 – 1000 мг (5 – 10 мл раствора) по 1 разу в сутки, или внутримышечно по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При неполном исчезновении болей после завершения курса инъекций Милдроната, препарат назначают в таблетках еще на 12 дней.

При умственных и физических перегрузках или для ускорения реабилитации после операций Милдронат можно вводить внутривенно, внутримышечно или принимать в таблетках. Выбор способа приема основывается на тех же критериях, что и при хронических нарушениях мозгового кровообращения. Внутривенно или внутримышечно Милдронат вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При необходимости курс терапии повторяют через 2 – 3 недели.

При хроническом алкоголизме Милдронат вводят внутривенно при выраженных поражениях нервной системы. В этом случае вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.

При патологии сосудов глазного дна или дистрофии сетчатки глаза Милдронат вводят парабульбарно по 500 мг (5 мл раствора) по одному разу в сутки в течение 10 дней. При наличии воспалительного процесса в глазах Милдронат сочетают с внутривенным или также парабульбарным введением кортикостероидных гормонов (Преднизолон , Дексаметазон , Бетаметазон и т.д.). А при дистрофии сетчатки глаза Милдронат рационально комбинировать с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию.

Особые указания

Таблетки, сироп и инъекции Милдроната являются взаимозаменяемыми способами применения лекарственного препарата. Это означает, что в течение одного курса лечения можно переходить с таблеток, например, на сироп или на инъекции. Подобные переходы с любой лекарственной формы на другую можно осуществлять в пределах одного курса терапии.

Люди, страдающие хроническими заболеваниями печени и почек , при длительном применении Милдроната должны периодически контролировать функционирование данных органов.

При инфаркте миокарда Милдронат не является препаратом первого ряда, применение которого обязательно для эффективного лечения острого состояния.

Включение Милдроната в состав комплексной терапии пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, повышает переносимость ими физической и эмоциональной нагрузки.

В ходе клинических исследований было выявлено, что Милдронат снижает концентрацию атерогенных фракций липидов ("плохого холестерина ") в крови.

Поскольку отсутствуют научно-подтвержденные данные о безопасности Милдроната для детей, то рекомендуется воздерживаться от применения данного препарата у малышей младше 12 лет.

Влияние на способность управлять механизмами

Милдронат не оказывает негативного влияния на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения данного препарата человек может заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка

Для капсул и сиропа случаев передозировки не было выявлено ни разу за весь период применения препарата. При инъекционном введении Милдроната передозировка возможна и проявляется она следующими симптомами:

• Снижение артериального давления;
• Тахикардия (сердцебиение);
• Общая слабость.

Лечение передозировки Милдроната только симптоматическое, направленное на купирование тягостных проявлений и поддержание нормального функционирования жизненно важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Милдронат усиливает эффекты сердечных гликозидов (Строфантин, Дигоксин, Коргликон и др.), бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Метопролол, Атенолол , Бисопролол и т.д.), а также некоторых средств, снижающих давление.

Милдронат хорошо сочетается и улучшает выраженность клинического эффекта следующих препаратов:

• Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал , Дипиридамол, Рибоксин и др.);
• Антикоагулянты (Варфарин , Тромбостоп и т.д.);
• Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);
• Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);
• Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);
• Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).

С осторожностью следует сочетать Милдронат с Нитроглицерином , Нифедипином, альфа-адреноблокаторами (Доксазозин, Сетегис, Тулазин и др.), гипотензивными препаратами и средствами, расширяющими периферические сосуды (Траклир, Нанипрус, Кормагнезин и т.д.), поскольку имеется высокий риск развития тахикардииМилдронат противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Повышенное внутричерепное давление (на фоне нарушения венозного оттока или при наличии внутричерепных опухолей);
• Беременность и грудное вскармливание (из-за недоказанности полной безопасности);
• Повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты таблеток, сиропа или раствора;
• Возраст младше 12 лет.

В некоторых инструкциях по применению указывается, что Милдронат противопоказан для детей младше 18 лет, однако подобные сроки являются перестраховкой со стороны производителя препарата.

Мельдоний – аналоги

Аналогами Милдроната на отечественном фармацевтическом рынке являются две группы препаратов – синонимы и собственно аналоги. Синонимами называют лекарственные средства, содержащие так же, как и Милдронат, в качестве активного вещества мельдоний. Аналогами считают лекарственные средства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Милдроната являются следующие препараты:

• Ангиокардил раствор для инъекций;
• Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;
• Идринол раствор для инъекций;
• Кардионат капсулы и раствор для инъекций;
• Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;
• Мидолат капсулы;
• Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);
• Милдрокард капсулы (только в Беларуси);
• Мельфор капсулы;
• Медатерн капсулы.

Аналогами Милдроната являются следующие препараты:

• Ангиозил ретард таблетки;
• Антистен и Антистен МВ таблетки;
• Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Бравадин таблетки;
• Валеокор-Q10 таблетки;
• Веро-Триметазидин таблетки;
• Гистохром раствор для инъекций;
• Депренорм МВ таблетки;
• Дибикор таблетки;
• Динатон раствор для инъекций;
• Доппельгерц Кардиовитал таблетки;
• Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;
• Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;
• Кардитрим таблетки;
• Кораксан таблетки;
• Коронатера пеллеты;
• Кудевита капсулы;
• Кудесан капли;
• Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;
• Мексикор капсулы и раствор для инъекций;
• Метагард таблетки;
• Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;
• Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Орокамаг капсулы;
• Педеа раствор для инъекций;
• Предизин таблетки;
• Предуктал и Предуктал МВ таблетки;
• Прекард таблетки;
• Ранекса таблетки;
• Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
• Римекор и Римекор МВ таблетки;
• Тауфон таблетки;
• Тридукард таблетки;
• Тримектал капсулы;
• Тримектал МВ таблетки;
• Тримет таблетки;
• Триметазид таблетки и капсулы;
• Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;
• Тримитард МВ таблетки;
• Убинон капсулы;
• Фиразир раствор для инъекций;
• Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;
• Этоксидол таблетки.

Милдронат – отзывы

Практически все отзывы о Милдронате положительные, что обусловлено эффективностью препарата в улучшении работы сердечно-сосудистой системы. Всю совокупность положительных отзывов можно условно разделить на две группы – касающиеся применения препарата при тяжелых хронических заболеваниях и использование средства при функциональных нарушениях или перегрузках.

Так, в положительных отзывах, касающихся применения препарата при тяжелых заболеваниях, люди указывают, что принимали или периодически принимают Милдронат при вегето-сосудистой дистонии , гипертонии, сердечной недостаточности или стенокардии. При вегето-сосудистой дистонии Милдронат на 3 – 5 месяцев полностью нормализовывал состояние человека, который практически забывал о своем заболевании на этот период. Когда симптомы дистонии появляются вновь, люди пропивают курс Милдроната и остаются довольны результатом.

При гипертонии , стенокардии и сердечной недостаточности Милдронат принимается в составе комплексной терапии. В отзывах люди, принимавшие Милдронат при данных заболеваниях, отмечали, что препарат снимает усталость, устраняет одышку , ощущение разбитости, безнадежности и апатии, уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает общую выносливость организма и переносимость физических и эмоциональных нагрузок.

Люди, принимавшие Милдронат по поводу функциональных нарушений работы сердечно-сосудистой системы (например, низкое давление , боли в сердце на фоне стресса или высоких нагрузок, потемнение перед глазами при переходе из положения сидя в стоя и т.д.), в отзывах отмечают, что препарат быстро и полностью устранял их проблему, вместо разбитости и усталости появлялась легкость, энергия, бодрость, ясность в голове и желание жить.

Во многих отзывах отмечается, что Милдронат помог справиться с высокими умственными и физическими нагрузками, повысив работоспособность и ускорив восстановление сил после работы. Спортсмены отмечают, что при использовании Милдроната становится гораздо легче дышать при аэробных тренировках и существенно повышается выносливость.

Отрицательные отзывы о Милдронате буквально единичные и связаны они, как правило, с развитием побочного эффекта, который плохо переносился человеком, а потому вынуждал прекратить использование препарата.

Милдронат инструкция по применению для людей, собак и кошек. Мельдоний эффект и фармакология. Милдронат побочное действие, состав, форма выпуска, аналоги
Инструкция по применению лекарственного средства Милдронат для человека, собак, кошек

Инструкция по применению лекарственного средства "Милдронат" для человека, собак, кошек. Способы применения милдроната в медицине и ветеринарии

Краткая характеристика лекарственного средства

• Название препарата - Милдронат


• Способ применения - внутривенно, перорально, ретробульбарно, внутримышечно


• Активный фармацевтический ингредиент: мельдоний, триметилгидразиния пропионата дигидрат


• Форма выпуска: ампулы по 5 мл (500 мг), капсулы по 500 мг и 250 мг.


• Аналоги (синонимы): Мельдоний, Идринол, Кардионат, Медатерн, Мельдоний-Органика, Мельдоний-Эском, Мельдоний-Бинергия, Мельфор, Мидолат, Мидроксин, Триметилгидразиния пропионата дигидрат


• Брутто-формула - C6H14N2O2


• Фармакологическая группа: метаболик, антигипоксант, кардиопротектор, адаптоген


• Объект применения милдроната: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих и птиц


• Где приобрести? В медицинских аптеках без рецепта

Форма выпуска и состав препарата "Милдронат"

1. Милдронат 10% раствор для инъекций , в 1 мл препарата содержится 100 мг фармакологического активного ингредиента - 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат, в качестве вспомогательной субстанции - вода для инъекций. Форма выпуска - Милдронат выпускают в ампулах по 5,0 мл в пачках по 10 ампул (2 блистера по 5 ампул). Препарат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость.


2. Милдронат в капсулах по 250 мг и 500 мг , в которых содержится активного действующего вещества 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат по 250,0 мг и 500,0 мг, соответственно. В качестве вспомогательных и аддитивных субстанций: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, титана диоксид, желатин. Форма выпуска. Милдронат выпускают в капсулах белого цвета по 250 мг (размер капсулы № 1) и 500 мг (размер капсулы № 2), в пачке 6 блистеров (капс. по 500 мг) или 4 блистера (капс. по 250 мг), в каждом блистере 10 капсул. Содержимое капсулы - порошок, белого цвета, в виде мелких кристаллов, с незначительным запахом, гигроскопичен.

Характеристика лекарственной субстанции «Милдронат»

Мельдоний, активный фармацевтический ингредиент Милдроната , представляет собой структурный аналог гамма-бутиробетаина – биологически активного вещества, которое находится во всех клетках организма животных, птиц и человека.

Фармакологическое действие мельдония

Рисунок - Фармакологическое действие милдроната

Согласно инструкции по применению милдронат обладает рядом позитивных фармакологических эффектов:

• ангиопротективный


• антиангинальный


• антигипоксический


• кардиопротективный

При повышенных физических нагрузках и психоэмоциональных стрессах милдронат оказывает общее тонизирующее и адаптогенное действие на организм человека, кошек, собак, птиц, способствует восстановлению баланса относительно потребностью клеток в Оксигене и его доставкой, ликвидирует аккумуляцию в клетках токсических продуктов метаболизма, обеспечивает цитопротекторный эффект. При длительном назначениипрепаратов мельдония организм человека, животных и птиц способен достаточно быстро восстанавливать потраченные энергетические резервы, а также выдерживать большую физическую и психоэмоциональную пергрузку. Благодаря указанным выше фармакологическим свойствам милдронат применяют для терапии разнообразных нарушений кровоснабжения головного мозга, функционального состояния системы сердца и сосудов, а также для повышения психической, умственной и физической работоспособности, выносливости, толерантности к физическим нагрузкам. Следует отметить, что при снижения содержания карнитина в клетках усиленно продуцируется гамма-бутиробетаин, который обладает вазодилатирующим действием. У пациентов с острым ишемическим повреждением миокарда препарат милдронат достоверно укорачивает реабилитационный период, а также уменьшает зону некроза. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (синдром ХСН) отмечается тенденция к повышению сократимости миокарда левого и правого желудочка, повышается толерантность организма человека, собак, кошек и птиц к физической нагрузке, у людей при стенокардии значительно снижается частота приступов. У лиц с хроническими и острыми ишемическими нарушениями церебрального кровообращения мельдоний улучшает микроциркуляцию крови в ишемическом очаге, имеет свойство перераспределять кровообращение в пользу участка тканей, находящихся в состоянии ишемии. Препарат «Милдронат» обладает клинической эффективностью в офтальмологии относительно дистрофической и сосудистой патологии глазного дна. Мельдоний способствует ликвидации функциональных нарушений органов центральной нервной системы у людей, страдающих хроническими формами алкоголизма, особенно осложненных синдромом абстиненции.

Фармакокинетика мельдония

Согласно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек, птиц , установлено, что при пероральном приеме препарат достаточно хорошо всасывается. Биодоступность мельдония составляет около 80%. Cmax активного фармацевтического ингредиента достигается через 60-120 минут. Милдронат в организме человека, кошек, собак, птиц поддается биотрансформации, при этом образуется два основных его метаболита, которые экскретируются почками. Период полураспада мельдония зависит от дозы и варьирует от 3 до 6 часов.

Показания к применению препарата милдронат в медицине и ветеринарии

Относительно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек и птиц, установлены ряд основных показаний к его применению:

• дисгормональная и перипартальная кардиомиопатия


• хроническая недостаточность кровообращения


• нарушения кровоснабжения головного мозга, хронические и острые дисциркуляторные энцефалопатии (цереброваскулярная недостаточность, мозговые инсульты и другие разновидности нарушений мозгового кровообращения)


• комплексная терапия людей, больных ишемической болезнью сердца (острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя и напряжения)


• синдром абстиненции у людей с хроническими формами алкоголизма (в составе специфического комбинированного лечения)


• сниженная толерантность к физическим нагрузкам и работоспособность, физическое и эмоциональное перенапряжение, в частности у спортсменов (милдронат и другие препараты мельдония не являются допингом)


• ретинопатия различного генеза (гипертоническая, диабетическая)


• тромбоз центральной вены и ее ветвей в сетчатке


• ретинальные кровоизлияния различного генеза и гемофтальм

Противопоказания к применению милдроната

Согласно инструкции по применению мельдония в медицине, ветеринарии и спорте определены основные противопоказания к его назначению:

• Повышение внутричерепного давления (в частности при внутричерепных неоплазиях, нарушении венозного оттока).


• Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особенности применение милдроната и других препаратов мельдония при беременности и кормлении грудью

Следует отметить, что остается не доказанной безопасность использование милдроната во время беременности. До сих пор не выяснено, экскретируются ли препараты мельдония с молоком матери. На период терапии рекомедовано прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата «Милдронат»

При применении милдроната и других препаратов мельдония побочные эффекты развиваются очень редко. Описаны в редчайших случаях аллергические реакции (высыпания, отек, покраснение, зуд), диспептические явления, а также тахикардия, изменение уровня артериального давления крови, возбуждение.

Совместимость милдроната с другими лекарственными средствами

• Милдронат совместим с антиангинальными и антикоагулянтными лекарственными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, мочегонными препаратами.


• Необходимо с осторожностью при совмещать препараты мельдония с нифедипином, нитроглицерином, гипотензивными средствами, периферическими вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами, что объясняется гипотетическим риском формирования артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.


• Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, средств, расширяющих коронарные сосуды, ряда антигипертензивных препаратов.


• Милдронат хорошо сочетается с актовегином , причем наблюдается аддитивный эффект в оношении их кардиопротекторных и церебропротекторных свойств. Мексидол совместим с милдронатом , рибоксин - да, L-карнитин - нет.

Способ применения милдроната и его дозы человеку

Капсулы «Милдронат» назначают перорально, раствор для инъекций применяют в первой половине дня строго внутривенно.

Взрослым при сердечно-сосудистых болезнях, милдронат применяют в составе комбинированной терапии: перорально (капсулы) - по 500–1000 мг в сутки или внутривенно медленно по 5–10 мл раствора для инъекций. Курс терапии препаратами мельдония составляет 4–6 недель.

У пациентов с кардиалгией, которая развилась на фоне дисгормональной дистрофии сердечной мышцы (кардиомиопатии) капсулы милдроната применяют внутрь по 0,25 г 2 раза в день. Курс терапии составляет 12-14 дней.

У лиц с нарушениями церебрального кровообращения:

• в острую фазу препараты мельдония применяют по 5 мл раствора для инъекций внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 суток, затем лекарственное средство назначабт перорально в капсулах по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии мельдонием составляет 4–6 недель


• у лиц с хроническихми нарушениями мозгового кровообращения назначают капсулы милдроната перорально по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии - 4–6 недель. Повторные терапевтические курсы назначаются лечащим врачом (как правило 2–3 раза в год)

Дистрофические болезни сетчатки и сосудистая патология глазного дна: милдронат инъецирую парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней.

При физических и умственных перегрузках, в частности у спортсменов: оптимальная суточная доза мельдония - 1000 мг (по 500 мг 2 раза в день или по 250 мг 4 раза в сутки). Курс терапии - 10–14 дней. При необходимости курс терапии назначают повторно через 2–3 недели. В спортивной медицине препараты мельдония применяю перорально в капсулах, по 500–1000 мг 2 раза в сутки непосредственно перед тренингом. Продолжительность курса терапии мельдонием составляет в среднем 14–21 день в подготовительный период и в среднем 10–14 суток в период соревнований. Свойства мельдония как допинга до сих пор не доказаны.

У пациентов, страдающих хроническими формами алкоголизма: милдронат внутривенно по 5 мл раствора для инъекций медленно 2 раза в сутки капсулы назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Продолжительность стандартного курса терапии составляет 7–10 дней.

Способ применения милдроната в ветеринарной медицине и его дозы собакам, кошкам и птицам

При церебральной, сердечно-сосудистой и другой патологии животных и птиц мельдоний назначают в составе комплексного лечения, деля дозу на два раза или вводят всю дозу сразу. Собакам, кошкам и птицам милдронат вводят внутривенно или назначают перорально. Достаточно неплохой терапевтический эффект с минимумом побочных реакций отмечен при внутримышечном применении милдроната как собакам, кошкам, так и птицам.

Милдронат инструкция по применению

Однако механизм их действия несколько отличается, они как бы дополняют друг друга, и поэтому их не сравнивают. Учитывая разный механизм действия чаще всего их применяют вместе к комплексном лечении.

вообще то их делают курсом, можно вместе. все зависит для чего вы их применяете

Можно ли вместе совмещать Актовегин и Милдронат?

Совместимость Актовегина и Милдроната неизвестна: их разработчики общие исследования не проводили. Но в инструкции каждого средства описано лекарственное взаимодействие с другими веществами. Поэтому врачи смело назначают оба препарата по отдельности или одновременно при многих патологиях, негативно влияющих на сердце, головной мозг, сосудистую и нервную систему.

Различия и общие свойства препаратов

Активным компонентом Актовегина является гемодериват крови телят. Это натуральное вещество принадлежит к стимуляторам регенерации тканей, обладает нейропротекторным свойством (предотвращает разрушение нейронов), ускоряет капиллярную микроциркуляцию и хорошо корректирует кровообращение в периферических артериях, венах. Преимущественно назначают при сосудистых заболеваниях, в том числе на фоне диабета.

Активным компонентом Милдроната выступает мельдоний. Это вещество обладает антиангинальным и кардио+ ангио протекторным действием. Он устраняет давление в предсердии и легочной артерии, улучшает структуру миокарда, сосудов. Преимущественно назначают при кардиопатиях различной этиологии.

Сравнение Актовегина с препаратом Милдронатом:

• Оба лекарства принадлежат к метаболическим средствам и улучшают энергообменные процессы в тканях головного мозга и других органов;
• И Актовегин, и Милдронат обладают антигипоксическим действием. Они снижают чувствительность клеток к кислородному голоданию и предотвращают их разрушение, ускоряют обменные процессы в поврежденных тканях;
• Оба препарата применяют при метаболических и сосудистых нарушениях в головном мозге, последствиях цереброваскулярных болезней, ухудшении периферического кровообращения;
• И Актовегин, и Милдронат разрешено использовать людям, занимающимся спортом. Но антидопинговый контроль в 2018 году оставил мельдоний в запрещенном списке.

Совместимость Актовегина с иными препаратами не изучалась, поэтому неизвестен результат их сочетания. Милдронат усиливает действие нифедепина, нитроглицерина, гипотензивных средств, коронадилататоров. Его нельзя совмещать с другими лекарствами мельдония.

Сравнение эффективности препаратов

Актовегин и Милдронат являются препаратами второй линии, и при сложных заболеваниях их могут назначать только комплексно с основными медикаментами. Но каждый из них также имеет индивидуальные лечебные свойства.

Какое лекарство лучше:

• Милдронат лучше действует при ретинопапиях, абстинентном состоянии, всех кардиозаболеваниях, гипертонических нарушениях, ишемии мозга или инсульте, психофизическом переутомлении;
• Актовегин лучше действует при внутричерепной травме, сосудистой деменции, психоневротических нарушениях, диабетической полиневропатии и различных заболеваниях периферических артерий или вен;
• Принимать вместе препараты будет лучше при обширном поражении сосудистой системы независимо от этиологии нарушения, инфарктах или ишемии головного мозга, сердца. В этих ситуациях они расширяют спектр терапевтического действия, повышают прогноз лечения.

Каждому человеку важно помнить: лишь врач решает что лучше – Актовегин или Милдронат по отдельности, либо их совместное применение.

Особенности совместного лечения препаратами

Запрещено при внутривенном введении смешивать в одной емкости раствор обоих лекарств – жидкость становится непригодной. Поскольку мельдоний обладает психомоторным возбуждающим действием, врачи в один день применяют в/в вливание Милдроната утром, а капельницу Актовегина ставят после обеда.

Разрешается внутрь принимать одновременно с Милдронатом Актовегин в таблетках и капсулах. Но врачи рекомендуют между их употреблением делать 20─30 минутный интервал. Можно также совмещать разные лекарственные формы: один препарат использовать для уколов или капельниц, а второй принимать внутрь.

Аналоги и заменители препаратов

Структурный аналог Актовегина – Солкосерил. К лекарствам с тождественным действием относят Церебролизин, Курантил, Мексидол, Кортексин.

Синонимами второго препарата являются все торговые названия лекарств, соответствующих классу АТХ C01EB22 «Meldonium». К ним относят структурные аналоги Целебис, Трипизин Лонг, Кардионат, Рипронат, Милкардил и прочие препараты мельдония. Заменитель Милдроната нужен при наличии противопоказаний к активному веществу. Для этого подойдут Предизин, Рибоксин, Метазидин и другие средства с тождественным действием.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Инструкция по применению лекарственного средства «Милдронат» для человека, собак, кошек. Способы применения милдроната в медицине и ветеринарии

Краткая характеристика лекарственного средства

• Название препарата - Милдронат
• Способ применения - внутривенно, перорально, ретробульбарно, внутримышечно
• Активный фармацевтический ингредиент: мельдоний, триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Форма выпуска: ампулы по 5 мл (500 мг), капсулы по 500 мг и 250 мг.
• Аналоги (синонимы): Мельдоний, Идринол, Кардионат, Медатерн, Мельдоний-Органика, Мельдоний-Эском, Мельдоний-Бинергия, Мельфор, Мидолат, Мидроксин, Триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Брутто-формула - C6H14N2O2
• Фармакологическая группа: метаболик, антигипоксант, кардиопротектор, адаптоген
• Объект применения милдроната: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих и птиц
• Где приобрести? В медицинских аптеках без рецепта

Форма выпуска и состав препарата «Милдронат»

1. Милдронат 10% раствор для инъекций, в 1 мл препарата содержится 100 мг фармакологического активного ингредиента - 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат, в качестве вспомогательной субстанции - вода для инъекций. Форма выпуска - Милдронат выпускают в ампулах по 5,0 мл в пачках по 10 ампул (2 блистера по 5 ампул). Препарат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость.
2. Милдронат в капсулах по 250 мг и 500 мг, в которых содержится активного действующего вещества 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат по 250,0 мг и 500,0 мг, соответственно. В качестве вспомогательных и аддитивных субстанций: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, титана диоксид, желатин. Форма выпуска. Милдронат выпускают в капсулах белого цвета по 250 мг (размер капсулы № 1) и 500 мг (размер капсулы № 2), в пачке 6 блистеров (капс. по 500 мг) или 4 блистера (капс. по 250 мг), в каждом блистере 10 капсул. Содержимое капсулы - порошок, белого цвета, в виде мелких кристаллов, с незначительным запахом, гигроскопичен.

Характеристика лекарственной субстанции «Милдронат»

Мельдоний, активный фармацевтический ингредиент Милдроната, представляет собой структурный аналог гамма-бутиробетаина – биологически активного вещества, которое находится во всех клетках организма животных, птиц и человека.

Фармакологическое действие мельдония

Рисунок - Фармакологическое действие милдроната

Согласно инструкции по применению милдронат обладает рядом позитивных фармакологических эффектов:

• ангиопротективный
• антиангинальный
• антигипоксический
• кардиопротективный

При повышенных физических нагрузках и психоэмоциональных стрессах милдронат оказывает общее тонизирующее и адаптогенное действие на организм человека, кошек, собак, птиц, способствует восстановлению баланса относительно потребностью клеток в Оксигене и его доставкой, ликвидирует аккумуляцию в клетках токсических продуктов метаболизма, обеспечивает цитопротекторный эффект. При длительном назначениипрепаратов мельдония организм человека, животных и птиц способен достаточно быстро восстанавливать потраченные энергетические резервы, а также выдерживать большую физическую и психоэмоциональную пергрузку. Благодаря указанным выше фармакологическим свойствам милдронат применяют для терапии разнообразных нарушений кровоснабжения головного мозга, функционального состояния системы сердца и сосудов, а также для повышения психической, умственной и физической работоспособности, выносливости, толерантности к физическим нагрузкам. Следует отметить, что при снижения содержания карнитина в клетках усиленно продуцируется гамма-бутиробетаин, который обладает вазодилатирующим действием. У пациентов с острым ишемическим повреждением миокарда препарат милдронат достоверно укорачивает реабилитационный период, а также уменьшает зону некроза. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (синдром ХСН) отмечается тенденция к повышению сократимости миокарда левого и правого желудочка, повышается толерантность организма человека, собак, кошек и птиц к физической нагрузке, у людей при стенокардии значительно снижается частота приступов. У лиц с хроническими и острыми ишемическими нарушениями церебрального кровообращения мельдоний улучшает микроциркуляцию крови в ишемическом очаге, имеет свойство перераспределять кровообращение в пользу участка тканей, находящихся в состоянии ишемии. Препарат «Милдронат» обладает клинической эффективностью в офтальмологии относительно дистрофической и сосудистой патологии глазного дна. Мельдоний способствует ликвидации функциональных нарушений органов центральной нервной системы у людей, страдающих хроническими формами алкоголизма, особенно осложненных синдромом абстиненции.

Фармакокинетика мельдония

Согласно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек, птиц, установлено, что при пероральном приеме препарат достаточно хорошо всасывается. Биодоступность мельдония составляет около 80%. Cmax активного фармацевтического ингредиента достигается черезминут. Милдронат в организме человека, кошек, собак, птиц поддается биотрансформации, при этом образуется два основных его метаболита, которые экскретируются почками. Период полураспада мельдония зависит от дозы и варьирует от 3 до 6 часов.

Показания к применению препарата милдронат в медицине и ветеринарии

Относительно инструкции по применению милдроната для человека, собак, кошек и птиц, установлены ряд основных показаний к его применению:

• дисгормональная и перипартальная кардиомиопатия
• хроническая недостаточность кровообращения
• нарушения кровоснабжения головного мозга, хронические и острые дисциркуляторные энцефалопатии (цереброваскулярная недостаточность, мозговые инсульты и другие разновидности нарушений мозгового кровообращения)
• комплексная терапия людей, больных ишемической болезнью сердца (острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя и напряжения)
• синдром абстиненции у людей с хроническими формами алкоголизма (в составе специфического комбинированного лечения)
• сниженная толерантность к физическим нагрузкам и работоспособность, физическое и эмоциональное перенапряжение, в частности у спортсменов (милдронат и другие препараты мельдония не являются допингом)
• ретинопатия различного генеза (гипертоническая, диабетическая)
• тромбоз центральной вены и ее ветвей в сетчатке
• ретинальные кровоизлияния различного генеза и гемофтальм

Противопоказания к применению милдроната

Согласно инструкции по применению мельдония в медицине, ветеринарии и спорте определены основные противопоказания к его назначению:

• Повышение внутричерепного давления (в частности при внутричерепных неоплазиях, нарушении венозного оттока).
• Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особенности применение милдроната и других препаратов мельдония при беременности и кормлении грудью

Следует отметить, что остается не доказанной безопасность использование милдроната во время беременности. До сих пор не выяснено, экскретируются ли препараты мельдония с молоком матери. На период терапии рекомедовано прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата «Милдронат»

При применении милдроната и других препаратов мельдония побочные эффекты развиваются очень редко. Описаны в редчайших случаях аллергические реакции (высыпания, отек, покраснение, зуд), диспептические явления, а также тахикардия, изменение уровня артериального давления крови, возбуждение.

Совместимость милдроната с другими лекарственными средствами

• Милдронат совместим с антиангинальными и антикоагулянтными лекарственными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, мочегонными препаратами.
• Необходимо с осторожностью при совмещать препараты мельдония с нифедипином, нитроглицерином, гипотензивными средствами, периферическими вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами, что объясняется гипотетическим риском формирования артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
• Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, средств, расширяющих коронарные сосуды, ряда антигипертензивных препаратов.
• Милдронат хорошо сочетается с актовегином, причем наблюдается аддитивный эффект в оношении их кардиопротекторных и церебропротекторных свойств. Мексидол совместим с милдронатом , рибоксин - да, L-карнитин - нет.

Способ применения милдроната и его дозы человеку

Капсулы «Милдронат» назначают перорально, раствор для инъекций применяют в первой половине дня строго внутривенно.

Взрослым при сердечно-сосудистых болезнях, милдронат применяют в составе комбинированной терапии: перорально (капсулы) - по 500–1000 мг в сутки или внутривенно медленно по 5–10 мл раствора для инъекций. Курс терапии препаратами мельдония составляет 4–6 недель.

У пациентов с кардиалгией, которая развилась на фоне дисгормональной дистрофии сердечной мышцы (кардиомиопатии) капсулы милдроната применяют внутрь по 0,25 г 2 раза в день. Курс терапии составляетдней.

У лиц с нарушениями церебрального кровообращения:

• в острую фазу препараты мельдония применяют по 5 мл раствора для инъекций внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 суток, затем лекарственное средство назначабт перорально в капсулах по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии мельдонием составляет 4–6 недель
• у лиц с хроническихми нарушениями мозгового кровообращения назначают капсулы милдроната перорально по 500–1000 мг в сутки. Курс терапии - 4–6 недель. Повторные терапевтические курсы назначаются лечащим врачом (как правило 2–3 раза в год)

Дистрофические болезни сетчатки и сосудистая патология глазного дна: милдронат инъецирую парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней.

При физических и умственных перегрузках, в частности у спортсменов: оптимальная суточная доза мельдония - 1000 мг (по 500 мг 2 раза в день или по 250 мг 4 раза в сутки). Курс терапии - 10–14 дней. При необходимости курс терапии назначают повторно через 2–3 недели. В спортивной медицине препараты мельдония применяю перорально в капсулах, по 500–1000 мг 2 раза в сутки непосредственно перед тренингом. Продолжительность курса терапии мельдонием составляет в среднем 14–21 день в подготовительный период и в среднем 10–14 суток в период соревнований. Свойства мельдония как допинга до сих пор не доказаны.

У пациентов, страдающих хроническими формами алкоголизма: милдронат внутривенно по 5 мл раствора для инъекций медленно 2 раза в сутки капсулы назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Продолжительность стандартного курса терапии составляет 7–10 дней.

Способ применения милдроната в ветеринарной медицине и его дозы собакам, кошкам и птицам

При церебральной, сердечно-сосудистой и другой патологии животных и птиц мельдоний назначают в составе комплексного лечения, деля дозу на два раза или вводят всю дозу сразу. Собакам, кошкам и птицам милдронат вводят внутривенно или назначают перорально. Достаточно неплохой терапевтический эффект с минимумом побочных реакций отмечен при внутримышечном применении милдроната как собакам, кошкам, так и птицам.

Актовегин и милдронат

Советую вам не отказываться!

Да с Актовегина детки растут быстрее. По этой причине меня очень ругали в РД, но я не смогла бросить курс.

Милдронат после беременности пила - загибалась от того, что давление мне понижал, прекратила пить через неделю

ПРавда, мне сказали, что это какая-то старая зелень, может имели в виду, что была гипоксия в первой половине беременности.

Вот мне тоже для подкормки малыша назначили,а я вот думаю,ну если он должен родиться маленьким(может генетика такая) зачем откармливают?:008: Я конечно всю буду делать,но у нас малышу и не в кого быть большим.

Актовегин нельзя? Вот инструкция,

Б. в противопоказаниях нет, но написано, что применять нужно только по жизненным показаниям (на мой взгляд как и любое лекарство). Я принимала его, чтобы снть гипоксию у ребенка (маленькая она у нас была). А вообще уже 2 врача (мои знакомые) мне говорили, что не считают его за лекарство: так, скорей биодобавка. Но на мой взгляд "биодобавка" полезная.:)

И потом в основном не вес наращивают, никто ведь не задается целью просто ОТКОРМИТЬ. просто если ребенок на определенном сроке беременности меньше какого-то веса, это значит, что ему может не хватать питательных веществ и кислорода. Как следствие может развиться гипоксия, а это уже ОЧЕНЬ серьезно. Вот и пытаются ему этих питательных веществ из лекарств додать.

Актовегин и милдронат

В одной капсуле Милдроната - двести пятьдесят мг мельдония (или пятьсот мг) + вспомогательные ингредиенты.

Милдронат повышает выносливость организма в случае усиленной нагрузки. Однако Милдронат используют не только для повышения работоспособности, но и в терапии различных патологий: нарушение кровоснабжения мозга, сердечно – сосудистая патология, заболевания глазного дна; патологии, связанные с абстинентным синдромом .

Выпускается Милдронат (МНН - мельдоний) и в виде инъекционного раствора (по пять мл в ампуле).

Основные случаи применения Мексидола и / или Милдроната:

В начальной (острой) стадии заболевания Милдронат вводят по пятьсот мг один раз в день внутривенно (десять дней), после чего переходят на пероральный прием (еще двадцать - сорок дней) Милдроната по пятьсотмг препарата в сутки. Длительность терапии зависит от формы инсульта и того, насколько велик неврологический ущерб.

Прием антиоксидантов, к числу которых можно отнести и Мексидол с Милдронатом, может входить в комплексное лечение ишемического инсульта (наряду, например, с Актовегином).

Суточная дозировка капсул Милдроната и длительность терапии этим медикаментом та же, что при остром нарушении мозгового кровообращения (см.выше!).

Оба препарата помогают в комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии, или ХИМ. О собенно наглядны положительные сдвиги к концу курса терапии (не ранее тридцатого – сорокового дня): уменьшается шум в голове, улучшается кратковременная память, внимание и т.д.

Милдронат хорошо переносится большинством больных.

Атеросклероз и гипертония ведут к хронической ишемии мозга, которая является причиной ряда очень серьезных заболеваний, включая и вышеназванный синдром. К сожалению, очень часто только операция дает положительный результат в лечении. Но на начальном этапе терапии прибегают к консервативным методам.

В комплексном лечении используют прием таких лекарственных средств, как Инстенон, Мексидол, Милдронат (см.инструкцию!) , Актовегин, Трентал, Кавинтон, др.

Что же может вызвать подобную патологию? ИБС, ХСН, пороки сердца, патология щитовидки, гипертония и т.д. – это органическая экстрасистолия, требующая очень серьезного лечения основного заболевания.

Причин этого заболевания множество: от отравления (яды, алкоголь и т.д.) или, скажем, малокровия до тяжелых нарушений, вызванных сахарным диабетом или другими болезнями. Запускать болезнь нельзя: это может привести к сердечной недостаточности. В зависимости от причины, вызвавшей миокардиодистрофию сердца у пациента, его направляют к другим специалистам, чтобы устранить первопричину заболевания. Затем необходимо восстановить сердцебиение, избавить больного от одышки. Эффект терапии зависит во многом и от правильно назначенного лечения, правильно прописанных медикаментов (доз и длительности курса терапии).

5. Еще одна область применения Мексидола / Милдроната, о которой следует упомянуть, - это купирование абстинентного синдрома. О применении Мексидола в терапии этой патологии мы уже писали. Используют в комплексном лечении и Милдронат.

Милдронат устраняет патологические изменения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции: курс терапии Милдронатом длится обычно неделю-десять дней (перорально пятьсот мг четырежды в день).

Только огромное желание избавиться от этой тяжелой зависимости, длительная терапия (не менее двух – трех лет, если лечение проводится амбулаторно), поддержка близких и полный отказ от «дружбы» с бывшими собутыльниками помогут добиться успеха.

Обратите внимание на то, что парентеральные вливания Милдроната проводят отдельно от других препаратов (т.е. отдельные вливания даже при совместном применении)!

Повторим вкратце, что этот оригинальный российский препарат, относящийся к антигипоксантам с ноотропными, антиоксидантными. свойствами повышает устойчивость организма к самым разнообразным экстремальным факторам: к стрессам, травмам головного мозга, гипоксии и ишемии, интоксикациям, физическим перенапряжениям; помогает устранить страх и тревогу, побороть бессоницу; улучшает обучаемость и память; уменьшает даже те патологические изменения, которые уже произошли в результате сильнейшего стресса в головном мозге, миокарде,т.д.

Мексидол и Милдронат в спорте

Метаболическое средство Милдронат рекомендуется к приему не только больными, но и практически здоровыми людьми для повышения толерантности к нагрузкам и улучшения интеллектуальной деятельности мозга. Надо отметить, что пероральный эффект от приема Милдроната практически здоровыми людьми достаточно хороший (и нет необходимости во внутривенных введениях): спортсменам рекомендуется прием от двух до четырех капсул Милдроната (в подготовительный период - в течение двух- трех недель; в период соревнований - от десяти дней до двух недель).

Однако следует заметить, что чрезмерного увеличения физических возможностей, благодаря этому лекарственному средству, не происходит.

И все же данный препарат увеличивает способности организма к работе в условиях экстрима.

Принцип дозирования Милдроната зависит от веса спортсмена и его нагрузок.

Милдронат – это лекарство, и назначать его должен только спортивный врач, который учтет и взаимодействие Милдроната с другими препаратами, и противопоказания. В случае переутомления спортсмена речь пойдет уже о лечении больного, и тут дозы могут меняться.

Все происходит с точностью наоборот: проведенные научные исследования доказали, что при использовании Милдроната увеличивается расход жиров в печени.

Всемирное антидопинговое агенство решило запретить применение Милдроната спортсменами (официально с января 2016г. ): агенство утверждает, что спортсмены пользуются препаратом для улучшения своих результатов (тем самым WADA косвенно подтвердило эффективность Милдроната ).

К сожалению, за первые месяцы 2016 г. уже более 100 спортсменов (включая знаменитую теннисистку Марию Шарапову) отстранены от соревнований: в их крови обнаружен запрещенный мельдоний.

Если вы хотите узнать подробности запрета мельдония для спортсменов , о допинговом скандале с Милдронатом в начале 2016 г. (а также, в каких случаях спортсменам все же разрешен прием мельдония), отзывы специалистов о Милдронате , тут можно получить исчерпывающую информацию по данному вопросу.

По словам С.Терещенко, Милдронат назначается в России кардиологическим больным довольно часто для питания сердечной мышцы. Свое мнение высказал С.Терешенко и по поводу приема Милдроната здоровыми и больными людьми . Это мнение отличается от того, что написано выше по поводу приема препарата здоровыми людьми и что соответствует сегодняшней инструкции к препарат у!

На вопрос корреспондента, стоит ли принимать Милдронат в профилактических целях и не опасен ли Милдронат для больных, раз уж запретили его прием для спортсменов , ответ был отрицательным:

«Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям. » А «тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности». Как известно, все лекарства перед регистрацией проходят проверку на безопасность!

С. Лапиньш допускает, что данная цифра может удвоиться, но не более того.

Россия выпускает Кардионат (С ardionate) - аналог Милдроната. МНН - м ельдоний. Кардионат выпускается как в капсула х (1 капс.мг мельдония), так и в ампулах (аналогично М илдронату) . Показания к использованию Кардионата те же.

В последнее время в лексиконе врачей нередко слышим «загадочное» НПР.

На деле речь идет о нежелательных побочных реакциях от приема медикаментов. И это явление очень опасное: на Западе «НПР» входит в десятку первопричин внезапной смерти больного.

В частности, если уж мы говорим о Милдронате: можно встретить информацию (в интернете) о том, что в России имели место случаи смерти больных из-за Милдроната плохого качества (речь идет о двух таких случаях).

Милдронат капсулы 250 мг N.40 – АО « Grindex » (Латвия) – ок. 290 руб.

Кардионат капс. 250 мг N.40, Россия - ок. 180 руб.

Средняя цена Милдроната, Кардионата в аптеках Киева

Кардионат капс. 250 мг N.40, Россиягрн.

Средняя цена Милдроната в аптеках Минска

Сегодня мельдоний выпускается под разными торговыми марками, где активным компонентом является тот же самый мельдоний: Метамакс (Украина), Милдрокард (Украина), Метонат (Украина), Милдралекс - Здоровье (Украина), Тризипин (Украина), Мидолат (Латвия), Вазонат (Латвия), Целебис (Латвия/Украина), Милкардил (Россия), Кардионат (Россия). Все эти препараты - синонимы Милдроната: в основе - одно и то же активное химическое вещество.

Есть ли разница между синонимами и аналогами препарата?

Ответ положительный: в отличие от синонимов в основе аналогов препарата - разные активные химические вещества, однако это не мешает им быть предназначенными для лечения одних и тех же заболеваний.

Анна Ивановна, 60 лет

Хо чу написать про Милдронат. У меня тиреотоксикоз, и я принимала несколько лекарств (магний B6 .) одновременно. Один из них - Милдронат. Сначала уколы внутривенно, а потом еще таблетки Милдронат две недели. Стала лучше себя чувствовать.

Все об актовегине

Все об уникальном препарате - актовегин

Страницы

Актовегин и Милдронат (мельдоний). Кардионат. Инструкция к Милдронату. Совместимость Милдроната

Актовегин и Милдронат - н еврология, к ардиология, спорт. .. Милдронат и алкоголь. Милдронат и лекарства. Милдронат и потенция. От зывы. Цена

Остановимся на препарате Милдронат.

Этот препарат начали применять еще в 1984 году, и сегодня он пользуется довольно широкой популярностью в Украине (признан лучшим рецептурным медикаментом в 2007 г.), России, в других бывших республиках Союза. Создан медикамент Милдронат для лечения сердечно – сосудистой системы (с/с болезни) в Латвии, а именно в Институте органического синтеза под руководством проф. Иварса Калвиньша. Милдронат - лекарственное средство, предназначенное для лечения сердечно – сосудистой системы, выпускается АО «Гриндекс» (Латвия): соответствует всем стандартам GMP Европейского Союза, что является гарантией эффективности и безопасности препарата.

Милдронат используют в кардиологии (в комплексной терапии):

Применяют в комплексе с другими медикаментами.

Не выпускается для использования ампул как питьевых!

2. Кардиалгия (дисфункция миокарда дисгормональная) – двести пятьдесят мг дважды в сутки (двенадцать дней).

Положительное влияние оказывает Милдронат и на больных сахарным диабетом 2 типа (например, сразу же после инфаркта миокарда).

Википедия пишет о том, что мельдоний (Милдронат.) снижает уровень глюкозы в крови, не оказывая при этом влияние на уровень ин сулина. Указывается и на то, что мельдоний предотвра щает потерю чувствительности к боли при диабете. Здесь ж е мы можем найти информацию об исследовании на мышах, доказывающем эффективность совместного применения мельдония и метформина при сахарном диабете.

Милдронат используют в неврологии (в комплексе с другими медикаментами):

острое нарушение мозгового кровоснабжения (ОНМК) : в/в вливания по пятьсот миллиграммов препарата раз в день (десять суток).

После этого - пероральный прием капсул: от пятисот мг до грамма в сутки Милдроната (месяц – полтора месяца);

хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК ): капсулы принимают в течение месяца – полутора месяцев – по пятьсот мг – одному грамму в сутки.

Терапию Милдронатом можно повторять от двух до трех раз в год по предписанию специалиста.

Вследствие органического поражения головного мозга может развиться деменция (расстройство мышления, памяти, речи.). Милдронат может успешно применяться для коррекции когнитивных нарушений.

Можно вводить препарат внутривенно по полграмма дважды в день.

От недели до десяти дней.

В случае необходимости можно повторить прием Милдроната через пару недель.

Поскольку мы описываем в этой статье не только Милдронат, но и Актовегин, хотим обратить ваше внимание на применение в спорте и Актовегина.

Противопоказаниями к приему Милдроната служат:

высокое внутричерепное давление (ВЧД - довольно редкий, но опасный симптом - диагностируется в случае крайне опасных заболеваний, требующих немедленной стационарной помощи: опухоли, расстройство венозного оттока);

гиперчувствительность к лекарству.

Беременность и грудное вскармливание

Россия выпускает Кардионат (С ardionate) - аналог Милдроната - в к апсулах и в ампулах (10% 5 мл N .10) . МНН - Мельдоний. Показания к применению те же.

Почему совместный прием Милдроната с другими лекарствами р екомендуется только по назначению врача? Приведем примеры.

Например, Милдронат усиливает эффект от приема сердечных гликозидов (дигоксин…) , усиливает действие нитроглицерина, препаратов для сни жения давления и т.д.

С рядом лекарственных средств Милдронат совместим :

с Рибоксином и Панангином (калия и магния аспарагинат). Однако могут усиливать взаимное действие ;

с Цитохромом, L- карнитином, Атараксом, Фенотропилом, Кардиомагнилом, Кокарбоксилазой, Фезамом, Кавинтоном, Тренталом, Эмоксипином и др.

Как видим из сказанного выше, при приеме Милдроната с некоторыми лекарствами происходит взаимное усиление действия !

Приведем еще один пример: допускается прием Милдроната и Танакана (= Билобил; экстракт Гинкго билоба), но не одновременно, а по очереди , т.к. оба препарата обладают стимулирующим эффектом .

Или, скажем, одновременный прием Милдроната с Ноотропилом (Пирацетамом) не рекомендуется : оба препарата оказывают тонизирующее действие на организм.

Нередко читатели задают вопрос, можно ли принимать Милдронат курильщикам . От вечаем банально: курить нельзя никому, но прием Милдроната никоим обр азом не влияет на ваша самочувствие курильщика.

Больные же второй группы получали внутривенно струйные инъекции Милдроната (5,0мл).

Использование в терапии также лекарственных средств метаболического действия Актовегина, Милдроната и Кораксана повышает не только качество лечения таких больных, но и экономически целесообразно (когда речь идет о снижении затрат, подчеркивается, что экономически особенно выгодно использование в комплексном лечении Милдроната и Кораксана). Актовегин и Милдронат способствует снижению уровня NT- pro BNP (мозговой натрийуретический пептид) - важного показателя в диагностике ХСН.

Открытые сравнительные рандомизированные исследования доказали высокую эффективность и безопасность применения Актовегина в составе стандартной терапии ИБС: уменьшается выраженность ишемии сердца, повышается толерантность к физическим нагрузкам и т.д. Причем применение Актовегина у «сердечников» не только предупреждает ИМ, но предупреждает и цереброваскулярную патологию у этой категории больных.

Исследования показали, что применение Актовегина способствует тому, что синдром реперфузии (в 30% и чаще случаев возникают дополнительные повреждения сердца, что создает фатальную угрозу жизни больного) при тромболитической терапии ОИМ (острого инфаркта миокарда) развивается в два раза реже!

В этот список вошло вещество мельдоний (входит, в том числе в препарат Милдронат) : тем самым агенство косвенно подтвердило эффективность Милдроната.

Обоснование Всемирным антидопинговым агенством этого запрета: есть данные о том, что спортсмены используют медикамент Милдронат для улучшения своих результатов.

В начале 2016 г. более ста спортсменов, в крови которых обнаружены были следы мельдо ния, отстранены от соревнований. Более подробно о разразившемся допинг - скандале ; о препарате Милдронат, о ка завшемся в центре этого скандала; о том, в каких случаях спортсмен все же может применять мельдоний, вы прочтете тут (з десь же вы можете ознакомиться с отзывами специалисто в о Милдронате) .

Мне назначали Милдронат с Рибоксином внутривенно. Я себя лучше почувствовала. Растворы не смеши ва ли. Милдронат, сказали, вводить нужно в первой половине дня, желательно до пяти часов вечера.

Мне вводили и Ми лдронат, и Актовегин внутривенно. Но не в о дно и то же в ремя. Милдронат старались делать утром, а Актовегин - днем. Перенес оба лекарства хорошо. У Актовегина есть аналог. Наверное, можно совмещать Милдронат и с Солкосерилом: что известно об этом?

У меня аритмия. Принимал лекарство против аритмии и одновременно д елали мне уколы Милдроната. Курс - десять ук олов. Се рдце временами побаливало, и тогда я брал Валидол под язык. Конечно, сердце новым не сделать, но такое лечение снимает боль.

Перед употреблением Милдроната следует всегда консультироваться со специалистом!

А здесь вы можете посмотреть видео обзор Актове гина.

Здраствуйте врач пт назначила в уколах Актовегин и Милдронат вроде стало легче

Здраствуйте,врач пт назначила в уколах,Актовегин и Милдронат,вроде стало легче)).Кому еще назначались такие препараты,помогли вам?

Мне только в таблетка выписывали.а уколы без рецепта можно купить?

important6456, я не знаю,думаю,что если вам таблетки можно,значит и в уколах тоже можно.И вообще я читала что в уколах эти лекарства более полезны

apprentice, они сразу по всему организму.

important6456, я не так вас поняла))думаю,что можно купить,эти препараты не запрещены,не считая спортсменов проф.

important6456, да,но вообще милдронат лучше внутривенно вводить,эфект сразу,а если внутримышечно то постепенно,в таблетках конечно еще медленнее

Актовегин вообще никак,что радио послушала.

Актовегин и милдронат

в ампулах по 2 мл; в коробке картонной 25 ампул или в ампулах по 5 или 10 мл; в коробке картонной 5 ампул.

во флаконах по 250 мл; в коробке картонной 1 или 10 флаконов.

во флаконах по 250 мл; в коробке картонной 1 или 10 флаконов.

Раствор для инъекций: прозрачный желтоватый раствор.

Раствор для инфузий: прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета раствор, практически свободный от частиц.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных при наличии факторов, способных изменять фармакокинетику (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

Препарат вызывает увеличение утилизации и потребления кислорода (повышает устойчивость к гипоксии), повышает энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Суммарный эффект этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии.

Вначале внеклеточная глюкоза попадает в клетку с помощью соответствующих транспортных механизмов, после чего в клетке происходит утилизация глюкозы, которая начинается с расщепления глюкозы и превращения продуктов ее распада в цикле лимонной кислоты. Продуктами этих метаболических процессов являются такие аминокислоты, как глутамат и аспартат.

Этот метаболический каскад протекает с участием ряда ферментов, например, пируватдегидрогеназы (образование ацетилкоэнзима A, синтез ацетилхолина).

Многочисленные эксперименты показали, что инозитолфосфат-олигосахариды (ИФО) способны регулировать некоторые инсулинзависимые ферменты, например, цАМФ-фосфодиэстеразу, аденилатциклазу и пируватдегидрогеназу (ПДГ).

ИФО-фракция препарата Актовегин активирует ПДГ и тем самым увеличивает утилизацию глюкозы.

Препарат также стимулирует потребление кислорода. Это приводит к стабилизации поазматических мембран клеток при ишемии и снижает образование лактатов.

Актовегин не только повышает внутриклеточный уровень глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря чему улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатинин, а также аминокислот, например, глутамата, аспартата и ГАМК.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например, при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина.

Препарат улучшает упомянутые показатели ИФО, положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы; потребление кислорода в целом также улучшается.

Показано, что Актовегин вызывает указанные эффекты и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей).

Применение препарата для ускорения заживления ран также основано на упомянутых выше данных. Актовегин особенно эффективно ускоряет заживление язв различной этиологии, трофических нарушений (пролежни), ожогов и радиационных поражений. При этом улучшаются не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Эффект начинает проявляться самое позднее через 30 мин (10–30 мин) после парентерального введения или перорального приема и достигает максимума в среднем через 3 ч (2–6 ч).

Не вызывает токсических эффектов и побочных реакций даже в дозах, в 30–40 раз превышающих дозу для человека.

Раствор для инъекций и раствор для инфузий. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (синдром церебральной недостаточности, ишемический инсульт, черепно-мозговая травма), периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы), заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), вторичные процессы заживления), термические и химические ожоги (радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, нервной ткани), гипоксия и ишемия различных органов и тканей и их последствия.

Дополнительно для растворов для инфузий.

Декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

Для больных, страдающих сахарным диабетом, следует учитывать концентрацию глюкозы в инфузионном растворе с декстрозой.

Лечение: симптоматическая терапия. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).

Таблетки, покрытые оболочкой. Внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости, по 1–2 табл. (200–400 мг) 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 4–6 нед.

Раствор для инъекций. В/м, в/в или в/а или в виде инфузии .

При применении препарата в виде инфузий 10–50 мл разводят в 200–300 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (базовые растворы), скорость инфузии - 2 мл/мин.

Нарушение церебрального метаболизма и кровообращения: первоначально вводят в/в по 10 мл ежедневно на протяжении 2 нед, с последующим в/в введением по 5–10 мл несколько раз в неделю в течение 4 нед.

Ишемический инсульт: 20–50 мл разводят в 200–300 мл базового раствора и вводят в/в ежедневно или несколько раз в неделю на протяжении 2–3 нед.

Артериальная ангиопатия: 20–50 мл разводят в 200–300 мл базового раствора и вводят в/а или в/в ежедневно или несколько раз в неделю; продолжительность лечения в среднем составляет 4 нед.

Ожоги: в/в по 10 мл или в/м по 5 мл ежедневно или несколько раз в сутки в зависимости от тяжести поражения (в дополнение к местной терапии Актовегином).

Профилактика и лечение лучевых повреждений кожи и слизистых оболочек: в/в по 5 мл ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.

Раствор для инфузий. В/в капельно или в/а струйно .

Доза препарата и способ его введения зависят от клинической картины и тяжести болезни.

Обычно - по 250 мл/сут в/в или в/а. Возможно увеличение начальной дозы до 500 мл. Скорость инфузии - около 2 мл/мин. Для достижения желаемого эффекта может потребоваться 10–20 инфузий.

Дозировка в зависимости от определенных показаний

Нарушения кровоснабжения и метаболизма головного мозга: в/в, вначале - по 250–500 мл/сут в течение 2 нед, далее - по 250 мл несколько раз в неделю в течение не менее 4 нед.

Ишемический инсульт: в/в, по 250–500 мл ежедневно или несколько раз в неделю в течение примерно 2–3 нед.

Артериальная ангиопатия: в/а или в/в, по 250 мл ежедневно или несколько раз в неделю в течение около 4 нед.

Трофические и другие вялотекущие язвы, ожоги: в/в, по 250 мл ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от скорости заживления (в дополнение к местной терапии Актовегином).

Профилактика и лечение радиационных поражений кожи и слизистых оболочек: в/в, в среднем по 250 мл за день до начала и ежедневно во время лучевой терапии, а также в течение 2 нед после ее окончания.

В/м вводят медленно и не более 5 мл (раствор обладает гипертоническими свойствами). При многократных инфузионных введениях контролируют показатели водно-электролитного обмена.

Раствор для инъекций и инфузионный раствор имеют слегка желтоватый оттенок, интенсивность которого зависит от номера партии и исходного материала, однако цвет раствора не оказывает воздействия на эффективность и переносимость препарата.

После вскрытия флакона раствор нельзя хранить. Недопустимо использование хранившегося раствора.

Нельзя добавлять какие-либо лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина в связи с возможной фармацевтической не совместимость ю.

Как и при использовании всех других препаратов, предназначенных для парентерального введения, перед инфузией раствора Актовегин необходимо убедиться в цел

• Актовегин раствор для инфузий (Actovegin)

Латинское название: Actovegin

Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Другие метаболики. Регенеранты и репаранты

Нозологическая классификация (МКБ-10): L58 Радиационный дерматит лучевой. L90.8 Другие атрофические изменения кожи. L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках. L98.4.2 Язва кожи трофическая. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска:

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

в тубах по 20 г; в коробке 1 туба.

в тубах по 5 г; в коробке 1 туба.

Крем используют для улучшения заживления ран , включая мокнущие, после терапии гелем; для профилактики пролежней , - 2–3 раза в сутки.

Мазь назначают для продолжительного лечения ран и язв (ускоряется эпителизация) после терапии гелем и кремом; для профилактики и терапии пролежней - в виде повязок 3–4 раза в сутки, курс - 3–60 дней; для профилактики и лечения лучевых поражений наносят тонким слоем на кожу 2–3 раза в сутки.

Глазной гель - по 1 капле 2–3 раза в сутки (выдавливают непосредственно из тюбика) в пораженный глаз.

• Актовегин мазь для наружного применения (Actovegin)

Латинское название: Atgam

Фармакологические группы: Иммуноглобулины. Иммунодепрессанты

Состав и форма выпуска:

в ампулах по 5 мл; в пачке картонной 5 ампул.

Обычно применяют в сочетании с азатиоприном и кортикостероидами, которые наиболее часто используются для подавления иммунной реакции. При повторных назначениях препарата Атгам следует быть особенно внимательным и тщательно обследовать больного в отношении симптомов аллергических реакций. Задержка отторжения трансплантата: постоянная доза - 15 мг/кг/сут в течение 14 дней, затем через день в течение 14 дней, всего 21 доза в течение 28 дней. Вводить первую дозу не ранее чем за 24 ч до или не позднее 24 ч после трансплантации. Лечение отторжения: введение первой дозы может быть отложено до диагностики первого приступа отторжения. Рекомендуемая доза - 10–15 мг/кг/сут в течение 14 дней. Дополнительно препарат может вводиться через день до достижения общего количества доз, равного 21.

Апластическая анемия: рекомендуемая доза - 10–20 мг/кг/сут в течение 8–14 дней. Дополнительно препарат может вводиться через день в течение 14 дней до достижения общего количества доз, равного 21. Поскольку с назначением препарата Атгам может быть связана тромбоцитопения, больным, получающим этот препарат по поводу апластической анемии, может потребоваться переливание тромбоцитарной массы.

Вводимые парентерально препараты должны подвергаться осмотру на наличие посторонних частиц и изменение окраски. Однако, поскольку Атгам является гамма-глобулиновым препаратом, он может быть прозрачным или слегка опалесцирующим, бесцветным или слегка розоватым или коричневатым, а также может образовывать легкие гранулярные или хлопьевидные частицы во время хранения. Флакон с препаратом Атгам (разбавленным или неразбавленным) не следует встряхивать, поскольку может произойти пенообразование и/или денатурация белка.

Для в/в инфузии следует добавить общую суточную дозу Атгама к стерильному разбавителю (см. «Совместимость и стабильность»), избегая контакта неразбавленного Атгама с наружным воздухом. Концентрация не должна превышать 4 мг/мл. Перемешать раствор, осторожно покачивая или вращая флакон.

Разбавленный препарат Атгам до инфузии следует нагреть до комнатной температуры. Наиболее удобным местом введения для препарата Атгам является артерио-венозный анастомоз или шунт или центральная вена с высокой скоростью кровотока. Введение осуществляется по инфузионной системе через фильтр с диаметром пор от 0,2 до 1 мк. Фильтр в инфузионной системе следует использовать во всех случаях введения препарата Атгам для предупреждения введения нерастворимых частиц, которые могут образоваться при хранении. Введение в вену с высокой скоростью кровотока сводит к минимуму возможность развития флебитов и тромбоза. Продолжительность введения дозы препарата должна быть не менее 4 ч. Во время введения препарата возле кровати больного следует всегда иметь необходимое реанимационное оборудование. Постоянно наблюдать за больным на предмет возможных аллергических реакций во время инфузии.

Совместимость и стабильность.

Раствор Атгама с концентрацией до 4 мг/мл сохраняет физическую и химическую стабильность до 24 ч при использовании следующих разбавителей: 0,9% раствор хлорида натрия для инъекций; раствор для инъекций, содержащий 5% декстрозы и 0,225% хлорида натрия; раствор для инъекций, содержащий 5% декстрозы и 0,45% хлорида натрия. Добавление препарата Атгам к раствору декстрозы для инъекций не рекомендуется, поскольку низкая солевая концентрация может вызвать образование осадка. Растворы для инфузий с выраженной кислой реакцией среды могут также привести через некоторое время к физической нестабильности. Если раствор препарата готовится заранее, то его рекомендуется хранить в холодильнике. Даже при хранении в холодильнике общее время хранения раствора не должно превышать 24 ч (включая время инфузии).

• Атгам (Atgam)

Латинское название: Aminoplasmal Hepa

Нозологическая классификация (МКБ-10): E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная. K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)

Состав и форма выпуска: 1000 мл раствора для инфузий с энергетической ценностью 400 ккал и осмолярностью 875 мОсм содержат изолейцина 8,8 г, лейцина 13,6 г, лизина ацетата 7,51 г, метионина 1,2 г, фенилаланина 1,6 г, треонина 4,6 г, триптофана 1,5 г, валина 10,6 г, аргинина 8,8 г, гистидина 4,7 г, глицина 6,3 г, аланина 8,3 г, пролина 7,1 г, аспарагиновой кислоты 2,5 г, аспарагина 0,48 г, ацетилцистеина 0,59 г, глутаминовой кислоты 5,7 г, орнитина гидрохлорида 1,3 г, серина 3,7 г, тирозина 0,7 г, ионов ацетата 51 ммоль, ионов хлорида 10 ммоль (общее содержание аминокислот - 100 г/л, общее содержание азота - 15,3 г/л); во флаконах по 500 и 1000 мл, в коробке 10 и 6 флаконов соответственно.

Лечение: симптоматическое при обязательном прекращении введения (временном).

• Аминоплазмаль Гепа (Aminoplasmal Hepa)

Латинское название: Cernevit

Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10): E56.9 Недостаточность витаминов неуточненная

Состав. Каждый флакон (5 мл) содержит:

Ретинол (витамин A) в форме ретинола пальмитата 3500 МЕ

Колекальциферол (витамин D3) 220 МЕ

Альфа-токоферол (витамин E)МЕ

(соответствует количеству DL альфа-токоферола) 10,200 мг

Аскорбиновая кислота (витамин C) 125 мг

Тиамин (витамин B1) 3,510 мг

в форме кокарбоксилазы тетрагидрата 5,800 мг

Рибофлавин (витамин B2) 4,140 мг

в форме рибофлавина натрия фосфата дигидрата 5,670 мг

Пиридоксин (витамин B6) 4,530 мг

в форме пиридоксина гидрохлорида 5,500 мг

Цианокобаламин (витамин B12) 0,006 мг

Фолиевая кислота (витамин B9) 0,414 мг

Пантотеновая кислота (витамин B5) 17,250 мг

в форме декспантенола 16,150 мг

Биотин (витамин B8) 0,069 мг

Никотинамид (витамин PP) 46 мг

Глицин, гликохолевая кислота, соевый лецитин, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота.

Характеристика. Церневит - это сбалансированная смесь водорастворимых и жирорастворимых витаминов, обеспечивающая полноценное снабжение организма витаминами при проведении парентерального питания у взрослых и детей старше 11 лет.

Показания к применению. Профилактика гиповитаминозов. Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах (в т.ч. парентеральное питание).

Противопоказания. Применение Церневита противопоказано:

При гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата, особенно витаминуB1;

У новорожденных, детей первых лет жизни, а также у детей младше 11 лет;

При применении препаратов Леводопы (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Меры предосторожности. При болюсном в/в введении отмечались редкие случаи умеренного повышения АЛТ (СГПТ) у больных с активным энтероколитом; после окончания применения Церневита повышенные уровни трансаминаз быстро возвращаются до нормальных величин. Рекомендуется контролировать уровни трансаминаз у пациентов этой группы.

Из-за наличия гликохолевой кислоты в качестве вспомогательного ингредиента, при повторных и длительных введениях препарата у больных с желтухой или выраженным холестазом (изменение показателей лабораторных функциональных тестов печени) необходимо тщательно контролировать функцию печени.

Из-за наличия фолиевой кислоты в Церневите, следует соблюдать осторожность при совместном применении с противоэпилептическими средствами, содержащими фенобарбитал, фенитоин или примидон: необходимо клиническое наблюдение и, при возможности, контроль содержания в плазме, коррекция режима дозирования противоэпилептического препарата в течение и после прекращения применения фолиевой кислоты.

Дефицит одного или более витаминов следует корригировать специальными препаратами.

Церневит не содержит витамин K, который может приниматься отдельно, при необходимости.

Следует проверять совместимость при приготовлении с другими растворами для инфузий, особенно, если Церневит добавляют к бинарным парентеральным смесям, содержащим глюкозу, электролиты и растворы аминокислот или к смесям, содержащим глюкозу, электролиты, растворы аминокислот и липиды.

Применение в период беременности. Церневит может назначаться в период беременности при условии строгого соблюдения режима дозирования во избежание возникновения передозировки.

Следует проконсультироваться у лечащего врача или фармацевта перед применением какого-либо препарата.

Применение в период грудного вскармливания. Применение Церневита кормящим женщинам не рекомендуется, поскольку возможно развитие передозировки витамина A у новорожденных.

Следует проконсультироваться у лечащего врача или фармацевта перед применением какого-либо препарата.

Влияние на возможность управления автомобилем или другими механизмами. Не влияет.

Способ применения и режим дозирования Церневит, порошок для приготовления раствора для в/в введения следует применять только взрослым или детям старше 11 лет.

Метод применения. Только для в/в введения.

Метод получения. Используя шприц, вводят 5 мл воды для инъекций, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида во флакон. Осторожно перемешивают до полного растворения порошка. Полученный раствор желто-оранжевого цвета.

Вводят в/в с помощью инъекции или инфузии в растворе 5% глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.

Церневит может быть добавлен к питательным смесям, содержащим углеводы, липиды, аминокислоты и электролиты, при условии, что совместимость и стабильность была подтверждена ранее для каждого вида применяемой питательной смеси.

Частота применения и длительность терапии. Применение препарата может продолжаться весь период парентерального питания.

Необходимо придерживаться режима дозирования, предписанного врачом.

Побочные эффекты. Как и при применении других лекарственных препаратов, при применении Церневита, порошка для приготовления раствора для в/в введения, могут возникать побочные эффекты. В редких случаях у некоторых больных возможно увеличение показателей АЛТ (СГПТ) при в/в болюсном введении (см. «Меры предосторожности»). Поскольку препарат содержит витамин B1, возможно развитие анафилактических реакций у больных с аллергией замедленного типа (см. «Противопоказания»).

В случае обнаружения каких-либо побочных реакций, не перечисленных выше, следует обратиться к врачу.

Передозировка. Симптомы: признаки передозировки Церневита могут выражаться симптомами передозировки витамина A:

Клинические проявления передозировки витамина A болееМЕ: желудочно-кишечные расстройства, головная боль, увеличение внутричерепного давления, отек диска зрительного нерва, психические нарушения, возбудимость или даже конвульсии, задержка генерализованной десквамации эпителия.

Клинические проявления хронической витамин A интоксикации: увеличение внутричерепного давления, чувствительные или болезненные подкожные выбухания на пальцах верхних и нижних конечностей.

Лечение: прекратить применение Церневита, снизить применение кальция, усилить диурез и проводить адекватную регидратацию организма.

Каких-либо «симптомов отмены» после прекращения применения препарата не выявлено.

Взаимодействие с другими ЛС. Из-за наличия в составе препарата пиридоксина, совместное применение с препаратами леводопы противопоказано.

Из-за наличия в составе препарата фолиевой кислоты, следует соблюдать осторожность при совместном применении с противоэпилептическими средствами, содержащими фенобарбитал, фенитоин или примидон.

Следует сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных препаратах, которые применялись ранее.

Форма выпуска. Флаконы по 5 мл.

Картонные коробки с 1, 10 или 20 флаконами и инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения. Хранить при температуре, не превышающей 25 °C.

Хранить в оригинальной упаковке и вторичной упаковке, в защищенном от света месте.

После получения, физико-химические свойства раствора стабильны в течение 24 ч при температуре 25 °C.

С микробиологической точки зрения препарат следует использовать сразу же после получения.

Если препарат не используется немедленно, то ответственность лежит на пользователе, поскольку при условии получения раствора под контролем и в асептических условиях, временной интервал до применения не должен превышать 24 ч при температуре от 2 до 8 °C.

Условия отпуска из аптек. По рецепту врача.

• Церневит (Cernevit)

Латинское название: Aminoplasmal E

Фармакологические группы: Белки и аминокислоты. Средства для энтерального и парентерального питания

Нозологическая классификация (МКБ-10): A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная). E20 Гипопаратиреоз. E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная. E61 Недостаточность других элементов питания. E61.7 Недостаточность многих элементов питания. I61 Внутримозговое кровоизлияние. I63 Инфаркт мозга. K31.1 Гипертрофический пилоростеноз у взрослых. K31.2 Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка. K59.1 Функциональная диарея. K65 Перитонит. M86 Остеомиелит. R11 Тошнота и рвота. R40.2 Кома неуточненная. R50 Лихорадка неясного происхождения. R64 Кахексия. S06 Внутричерепная травма. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. T36-T50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами. T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска: 1000 мл 10% раствора для инфузий с энергетической ценностью 400 ккал содержат изолейцина 5,1 г, лейцина 8,9 г, лизина гидрохлорида 7 г, метионина 3,8 г, фенилаланина 5,1 г, треонина 4,1 г, триптофана 1,8 г, валина 4,8 г, аргинина 9,2 г, гистидина 5,2 г, глицина 7,9 г, аланина 13,7 г, пролина 8,9 г, аспарагиновой кислоты 1,3 г, аспарагина моногидрата 3,72 г, ацетилцистеина 0,68 г, глутаминовой кислоты 4,6 г, орнитина гидрохлорида 3,2 г, серина 2,4 г, тирозина 0,3 г, ацетилтирозина 1,23 г, натрия ацетата тригидрата 3,95 г, калия ацетата 2,45 г, магния ацетата тетрагидрата 0,56 г, натрия дигидрофосфата дигидрата 1,4 г, яблочной кислоты 1,01 г; во флаконах по 500 мл, в коробке 10 шт.

Лечение: симптоматическое при обязательном снижении скорости инфузии или ее прекращении.

• Аминоплазмаль Е (Aminoplasmal E)

Латинское название: Kabiven™ central

Фармакологические группы: Белки и аминокислоты. Средства для энтерального и парентерального питания

Нозологическая классификация (МКБ-10): E44 Белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска: Кабивен центральный