Могут ли вообще прекратиться месячные. Во сколько лет ждать когда менструации закончатся навсегда

Если месячные начались и сразу закончились, это говорит о том, что произошел какой-то патологический сбой в организме. Такая ситуация всегда вызывает беспокойство и требует выяснения причин такого явления. Чем может быть вызвано подобное нарушение цикла?

Начало цикла считается от того дня, когда начинаются месячные. В этот период происходит восстановление организма и возобновление репродуктивной функции. Чтобы сформировалась новая яйцеклетка, необходимо до 16 дней, затем происходит ее выход из фолликула. Когда заканчивается период овуляции, в организме проходит подготовка к возможной беременности. Этот процесс не зависит от того, произошло зачатие или нет. Изменяется структура тканей в матке, и увеличивается толщина эндометриального слоя. Такие изменения нужны для того, чтобы внутренность матки сделать более защищенной и подготовленной для развития будущего плода. Но если оплодотворения не происходит, через неделю организму становится ясно, что беременность не наступит. Это дает толчок для подготовки к началу менструации.

Состояние кровеносной системы и кровообращения в районе половых органов подвергается воздействию прогестерона и эстрогена. Еще до того, как начинается менструация, уровень этих веществ резко снижается, что провоцирует хрупкость сосудов, их расширение и появлению кровотечения. Далее происходит отторжение эндометриального слоя от стенок матки, который выходит из организма в форме сгустков. Чтобы матка очистилась от остатков уже ненужных тканей, необходимо от 3 до 5 дней. Это и является нормальной длительностью менструального цикла. Любые отклонения этого периода считаются нарушением и требуют исследования. Особенно много вопросов возникает, если месячные помазали один день и закончились.

Анализируя все возможные , можно выделить одну из них, самую основную - гормональный дисбаланс. Данная патология возникает в любое время цикла, в первой или второй его половине. Если присутствует нехватка эстрогена, это приводит к отсутствию овуляции. В результате этого изменяется весь цикл и его длительность.

Следует учитывать, что в норме данное явление может наблюдаться даже у здоровых женщин, особенно до тридцатилетнего возраста. У них возникает небольшая задержка и характер выделений несколько меняется, уменьшается их интенсивность и количество эстрогена остается слишком низким. Это не дает возможности сформироваться эндометрию и он остается в прежнем состоянии, без изменений.

При наступлении менструального периода, организм дает команду на отторжение тканей из матки, но они не сформировались. Поэтому в таких случаях наблюдается данное явление - в день месячных помазало, и все.

Когда пошли месячные и сразу прекратились, виной этому также может быть изменение прогестерона. Он отвечает за уплотнение эндометриального слоя, который перед началом менструации попадает под действие мышц и постепенно готовится к отторжению.

Но если месячные начались и сразу закончились - что это? Виновата нехватка прогестерона, потому что этот гормон не способен привести матку в состояние необходимой активности. Восстановление эндометрия не происходит, поэтому выделения идут в виде . Поэтому часто наблюдается такая картина: месячные помазали и перестали. Иногда выделения настолько незаметны, что женщина может принять это состояние как задержку.

Почему резко закончились месячные

Если быстро закончились месячные, анализ последнего месяца помогает выявить возможную причину нарушения цикла:

повышенная нагрузка на нервную систему, эмоциональные перепады, стрессы - все это может подорвать нервную систему, от которой зависит нормальный гормональный фон;
стрессовые условия при переезде, смене климата - во время периода адаптации могут возникнуть подобные нарушения в организме;
прием противозачаточных таблеток, которые влияют на гормональное состояние, приостанавливает процесс овуляции, поэтому подноценное формирование нового эндометриального слоя не происходит. Для привыкания организма иногда требуется период до 3 месяцев, если однодневные месячные появляются и дальше - это уже отклонение от нормы;
еще одним фактором является наличие беременности, при которой появляются выделения мажущего характера коричневатых оттенков. Из-за нестабильности гормонального уровня количество выделений может быть незначительным. Также внезапное начало менструации может указывать на прекращение беременности или ее внематочную форму;
разнообразные заболевания, связанные с эндокринными железами, которые находятся в надпочечниках, печени или яичниках, способны нарушить цикл из-за изменений количества гормонов;
если женщина недавно перенесла аборт, это значительно сказывается на состоянии организма, нарушая баланс гормонов. При этом длительность менструации сокращается до очень коротких сроков или могут возникать маточные кровотечения;
изменения свойств крови, особенно ее свертываемости, часто развивается в результате приема медикаментов из группы антибиотиков. Когда отменяют данные препараты, постепенно происходит восстановление нормальной продолжительности цикла;
инфекционные заболевания (грипп, туберкулез или обычная простуда) влияют на наступление овуляции, нарушая привычный режим. Цикл может задерживаться, а выделения изменяют свой характер;

Другими причинами менструального нарушения являются различные женские болезни - кандидоз, миомы, эрозия, киста или какое-либо злокачественное образование в районе половых органов. Если в работе яичников начались сбои, это также отражается на длительности месячных.

Дисбаланс гормонов не только приводит к смещению критических дней, но также способен полностью изменить весь цикл. Поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста, чтобы определить - начались месячные и сразу закончились - что это, как можно вылечить это нарушение и восстановить здоровье.

Менструация сопровождает женщину большую часть жизни. Но наступает момент, который одни ждут, видя в нем избавление от многолетних мук, а другие, как нечто неизвестное, приносящее быструю старость и снижение активности жизни. Речь, конечно, о климаксе. Чтобы не переживать и не бояться неизвестности, лучше узнать заранее все нюансы: во сколько лет заканчиваются месячные у женщин, что этому предшествует, как протекает процесс, какие изменения укладываются в пределы нормы. Ведь, как известно, кто предупрежден, тот вооружен.

Как и любые физиологические процессы, возраст прекращения месячных всегда строго индивидуален. В период внутриутробного развития в яичниках закладывается определенное количество яйцеклеток, которое расходуется всю жизнь. Часть из них ежемесячно созревает и выходит из фолликула, другие гибнут по физиологическим причинам, но их число постоянно уменьшается.

Фолликулы – это своеобразный банк яйцеклеток, который истощается с возрастом. За всю репродуктивную жизнь созревает примерно 300–500 жизнеспособных ооцитов.

Предугадать время, когда начнется климакс, точно невозможно. У большинства женщин прекращение месячных проходит в возрасте 45–55 лет. Многое зависит от генетической предрасположенности, поэтому, спросив у мамы или бабушки, можно приблизительно определить дату начала климакса у себя. Однако на возраст, когда прекращаются месячные, влияют многие причины начиная от образа жизни, заканчивая хроническими заболеваниями, приобретенными как в этот период, так и за всю жизнь, поэтому результат будет все же условным. Ориентироваться на него можно лишь приблизительно.

Этапы угасания репродуктивной функции

приливы;
бессонница;
головная боль;
резкие перепады настроения;
повышение артериального давления.

Причины всех этих симптомов - гормональные сбои, выход из детородного периода, полная перестройка организма у женщины. Беременность в это время еще возможна, но каждый месяц вероятность ее наступления снижается, так как овуляция проходит все реже и реже.

Менопауза

Этот этап не может называться полноценным, так как является своеобразным рубежом между . Врачи определяют, что наступила менопауза, спустя год после прекращения менструации. Этот период может принести с собой проблемы с сердечно-сосудистой системой, высок риск развития сахарного диабета, ожирения, остеопороза.

Поскольку в менопаузе резко снижается продукция коллагена и эластина, появляются морщины, птозы, кожа становится сухой и истонченной. Меняется в худшую сторону состояние волос и ногтей. Снижение обменных процессов вызывает набор веса, а от этого силуэт женщины меняется не в лучшую сторону. Все перечисленные изменения приводят к психологическим проблемам, которые портят и без того трудный период в жизни женщины.

Постменопауза

Через год после последних месячных наступает этап, который называется постменопаузой. Все неприятные симптомы, связанные с климаксом, постепенно пропадают, нормализуются обменные процессы, улучшается общее состояние. Главный признак постменопаузы – высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови и моче, который определяется по анализам.

От чего зависит возраст наступления климакса

Причины, по которым климакс наступает в том или ином возрасте, многочисленны. Главный фактор – генетика. Если девушка хочет примерно выяснить, в каком возрасте может закончиться ее репродуктивный период, необходимо задать этот вопрос своим ближайшим родственникам по женской линии. Чтобы приблизительно определить возраст климакса, этот же вопрос задаст пациентке и доктор.

Некоторые исследования подтверждают, что вредные привычки (курение и частое употребление алкоголя) сдвигают наступление климакса, он может начаться на 2–3 года раньше, чем это было заложено природой. А вот лишний вес, наоборот, отодвигает эту дату примерно на год.

Как уже было сказано, нормальный возраст, когда могут прекратиться месячные, укладывается в рамки 45–55 лет.

Если признаки появляются в 40 лет, то принято говорить о раннем климаксе. В редких случаях менопауза может наступить до 40, и этот сдвиг репродуктивного возраста определяют как преждевременную недостаточность яичников. Такие отклонения от нормальной работы организма, конечно, плохо сказываются и на здоровье в целом, и на психологическом состоянии женщины.

Раннее наступление климакса может быть связано с аутоиммунными нарушениями, когда в организме вырабатываются антитела к тканям яичников. Эти неполадки сопровождаются проблемами с надпочечниками, щитовидной железой. Причины помогут определить анализы на уровень гормонов, другие диагностические исследования. В любом случае на расстоянии поставить такой серьезный диагноз невозможно, необходим визит к врачу.

У немногих женщин врачи фиксируют противоположную картину – . В редких случаях менструация может не заканчиваться и после 55 лет. Были прецеденты, когда беременность наступала позже, но это все же исключение из правила. Причины такого неожиданного подарка природы до конца не выяснены.

Начинать любое лечение следует только после визита к врачу. Чтобы сгладить симптомы, доктор может назначить заместительную терапию. Если пациентка вовремя начала пить препараты, поддерживающие уровень эстрогенов, вхождение в климактерический период пройдет легче. Сохранение уровня половых гормонов в норме влияет не только на менструальный цикл, но и на красоту. От него зависит состояние кожи, волос, женский силуэт.

Не менее важен позитивный настрой. Стрессы, неуверенность в себе, боязнь оказаться в конфузной ситуации во время приливов не добавляют здоровья. Иногда такие моменты могут даже провоцировать приливы жара. Оставаться в устойчивом психологическом состоянии помогут сеансы массажа, йога и дыхательные упражнения.

Менструация может прекращаться по разным причинам, но это ни в коем случае не отменяет активной жизни. Более того, в 45–55 лет современная женщина находится на пике своей карьеры. Чаще всего именно в этом возрасте, когда дети выросли, материальные проблемы стоят не так остро, женщина, наконец, может заняться путешествиями, любимым хобби, больше времени уделять себе. Умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки на расстоянии не менее пяти тысяч шагов, соблюдение определенных правил в питании помогут не только сохранить силуэт, остаться привлекательной и молодой, но и сгладить неприятные симптомы климакса.

httpss://youtu.be/8mTeFPWhqvQ?t=23s

Обновление: Октябрь 2018

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают (1 фаза) и (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
прекращение приема (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
воспалительные болезни матки и придатков (см. );
тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
перемена климата;
частые командировки, аэроперелеты;
психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
злоупотребление алкоголем;
или выкидыш);
климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. ). Причины аменореи:

Первичная

генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

психогенная аменорея (длительный стресс);
булимия и анорексия;
гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: , тиреотоксикоз);
синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
вирилизирующие опухоли яичников;
опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
синдром резистентных яичников.

Признаки первичной аменореи

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

менструаций никогда не было;
вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
генитальный инфантилизм;
высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

нервное напряжение
эндокринная патология
нейроинфекции
прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно - туберкулез, саркоидоз, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга - одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея "тюремная" или "военного времени").

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. , незначительные боли внизу живота).

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. ). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

Пропуск таблетки, несвоевременно принятая таблетка

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются . Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Менструаций нет: что делать?

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Дефицит веса

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Воспаление придатков или матки

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Прием оральных контрацептивов

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

Частые задержки, нарушение цикла

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Заболевания щитовидной железы

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

Пороки развития половых органов

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

Опухоли гипофиза

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

Большинство женщин детородного возраста не особенно задумываются над природой менструального цикла, особенно если месячные проходят без отклонений и точно в срок. Беспокойства могут возникнуть в случае нарушения длительности цикла, слишком большого или маленького объёма выделяемой крови.

Другим нарушением, нередко встречающимся у женщин, может стать ситуация, при которой месячные начались и сразу закончились. Стоит упомянуть о возможных причинах такого нарушения.

Почему резко прекратились выделения?

Не стоит думать, что такой необычный режим говорит о серьёзной проблеме со здоровьем. Если месячные пошли, а потом сразу же прекратились, то виной этому могут стать следующие причины.

Беременность . Такой вариант – не самый вероятный, но исключать его не стоит. Отправившись в аптеку и купив тест, можно определить, явилась ли беременность причиной нарушения менструаций. Помните, что тест на беременность следует делать только с утра на первую мочу. Осмотр у гинеколога – то, что можно предпринять, если вы не доверяете таким тестам или сомневаетесь в его результатах.
Отсутствующая овуляция . Отсутствие овуляции объясняется с научной точки зрения тем, что женский организм может переутомляться и время от времени нуждается в подобном отдыхе. Такой период возникает не чаще 1-2 раз за год. Подобное нарушение нельзя назвать часто встречающимся, и возникает оно далеко не у каждой женщины. Чтобы установить, стало ли причиной нарушения менструального цикла именно это явление, требуется тщательное обследование у гинеколога.
Физические нагрузки . В период месячных женщине следует опасаться занятий, при которых организм будет физически перегружаться. В список таких дел можно смело отнести занятия тяжёлыми видами спорта или слишком усердное выполнение даже простых физических упражнений. В результате этих действий может развиться патология, при которой месячные пришли и сразу же прекратились.
Стресс . Месячные заканчиваются резко после того, как пошли, из-за непривычно тяжёлой эмоциональной нагрузки. Подобные проблемы часто испытывают на себе студентки во время сдачи экзаменов или женщины, у которых серьёзные проблемы в семье или на работе.
Перемена климата . Этот фактор ощутимо влияет на менструальный цикл. Из-за резкой смены часового пояса и изменения погодных условий, организм женщины может начать работать в непривычном режиме, что порой вызывает неожиданное окончание месячных.
Поликистоз яичников . Применение некоторых препаратов может вызвать сдвиг гормонального фона. Результатом этого может явиться заболевание женских половых органов.
Плохое питание . Женщина, практикующая слишком строгую диету, обрекает себя на проблемы, возникающие при нарушении менструального цикла. Причиной того, что месячные пошли и сразу же прекратились, может также стать лишний вес.
Дисфункция яичников . В результате нарушения функций щитовидной железы, яичники перестают выполнять свою роль. Для постановки правильного диагноза и назначения качественного лечения, важно обратиться за консультацией к специалисту.

Устранение проблемы резкого прекращения месячных

Лечение всегда назначает доктор. При систематических проблемах менструального цикла нужно не затягивая обратиться к гинекологу. В зависимости от причины, повлиявшей на то, что месячные пришли и сразу прекратились, врач назначит нужные процедуры и мероприятия для восстановления цикла.

Особенно визит к врачу важен в ситуации, когда речь идёт о заболеваниях половых органов, вызвавших резкое прекращение месячных. Если самостоятельно не удаётся восстановить нормальный менструальный цикл, стоит незамедлительно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Не всегда следует переживать по поводу резкого прекращения месячных после их начала. В период менархе месячный цикл только формируется, поэтому у девушек он может быть нестабильным. В подобной ситуации волноваться не о чем.

Как предотвратить такое явление?

Когда месячные пошли и тут же прекратились, это нестандартная ситуация.

Чтобы свести подобное развитие событий к минимуму, важно на протяжении всей жизни следить за своим здоровьем.

В профилактику нарушений менструального цикла также входит забота о своём физическом и эмоциональном состоянии. По возможности нужно избегать стресса и не занимать себя чрезмерными физическими нагрузками. Для своевременного диагностирования проблем репродуктивной системы, следует регулярно посещать гинеколога.

КАТЕГОРИИ