Может ли кровь поменять резус фактор. Может ли меняться резус-фактор в течение жизни

Разделение крови на 4 группы по системе АВ0 связано с наличием в крови агглютининов – особых антител, которые склеивают бактерии, вирусы и другие инородные объекты. Агглютинины находятся в плазме крови, а в эритроцитах содержатся вещества, вызывающие их образование – агглютиногены.

У человека встречаются агглютинины двух видов – α и β, и два вида агглютиногенов – А и В. Их различные сочетания и образуют группы: оба агглютинина при отсутствии агглютиногенов – I группа, А и β – II, В и α – III, оба агглютиногена при отсутствии агглютининов – IV.

Изменение группы крови

Группа крови – врожденная характеристика организма. Выработку соответствующих агглютининов и агглютиногенов гены, которые расположены на длинном плече хромосомы 9.

Как и любой генетически заданный признак, группа крови не может измениться в течение жизни. Тем не менее, иногда можно встретить людей, которые утверждают, что группа крови у них изменилась. Особенно часто говорят об этом беременные женщины. Разумеется, нельзя исключать случаи не вполне добросовестной работы лаборантов, проводивших анализ крови на группу, но иногда причиной ошибок становятся изменения, происходящие в крови пациента.

Причины ошибок при анализах

Анализ крови на группу основан на том, что агглютинин α склеивает эритроциты, содержащие агглютиноген А, а β склеивает В. Кровь пациента последовательно смешивают с сывороткой, содержащей α, β и оба агглютинина и смотрят под микроскопом, произойдет склеивание эритроцитов или нет, по этому признаку определяют наличие или отсутствие тех или иных агглютиногенов.

При некоторых заболеваниях, а также увеличивается число эритроцитов, при этом количество агглютиногенов уменьшается настолько, что склеивания эритроцитов, содержащих их, не произойдет. В этом случае анализ покажет I группу крови, хотя в действительности у пациента II, III или IV.

Некоторые болезнетворные микробы выделяют ферменты, которые изменяют молекулярный состав агглютиногенов А, в результате чего они становятся похожими на В, и тогда анализ будет показывать III группу крови вместо II. После выздоровления все вернется в норму. Возможны искажения и при онкологических заболеваниях крови.

Таким образом, группа крови в течение жизни измениться не может, но при некоторых заболеваниях и при беременности возникают условия, которые затрудняют установление группы крови и приводят к ошибкам при анализе.

Источники:

Может ли изменяться группа крови

Резус-фактор - это одна из важнейших характеристик крови человека наряду с группой крови. Так, например, именно резус-фактор является одним из параметров, учитываемых при переливании крови.

Резус-фактор

Резус-фактор - это параметр крови человека, который фактически представляет собой наличие или отсутствие в его крови особого компонента - антигена D. В случае, если в крови конкретного индивида имеется такой антиген, принято говорить, что он имеет положительный резус-фактор или просто положительный резус. В противном случае о нем говорят, что он имеет отрицательный резус-фактор. Таким образом, в мире существует только два основных варианта резус-фактора: промежуточных значений в этом смысле быть не может.

Отрицательный резус-фактор не является патологией: в такой ситуации человек может нормально жить и быть абсолютно здоровым. При этом, однако, отрицательный резус-фактор гораздо менее распространен в сравнении с положительным. Как утверждают медики, около 15% всех людей, живущих в настоящий момент на Земле, имеют отрицательный резус-фактор; соответственно, остальные 85% обладают положительным резусом.

Формирование резус-фактора

Резус-фактор представляет собой признак, который передается ребенку от родителей по наследству. Таким образом, он является врожденной характеристикой человека и не может меняться в течение жизни. В этой связи очень важно знать свой резус-фактор наряду с группой крови: это может быть полезно в случае экстренных ситуаций, представляющих угрозу для жизни, например, когда требуется срочное переливание крови. Однажды запомнив эту информацию, вам не придется беспокоиться о том, что она может стать неактуальной.

Если и отец, и мать ребенка имеют положительный резус-фактор, в большинстве случаев сам ребенок также будет резус-положительным. Аналогичная ситуация связана и с отрицательным резус-фактором обоих родителей. Наиболее сложным случаем медики считают ситуацию, когда родители ребенка имеют различные резус-факторы: например, у матери он - положительный, а у отца - отрицательный.

Основная трудность в этой ситуации связана с возможностью возникновения так называемого резус-конфликта, при котором резус-

Может ли поменяться группа крови у человека? Однозначным ответом будет – нет, она образуется в процессе эмбрионального развития и считается неизменным показателем. То же самое касается и резус-фактора.

Несмотря на это, некоторые люди утверждают, что сталкивались с подобным явлением в тех, или иных случаях.

В этой статье мы разберемся, почему все-таки эти показатели не меняются у человека в течение жизни и откуда берутся подобные мифы.

Группа крови и резус-фактор являются генетически детерминированными показателями, которые формируются внутриутробно и не являются возрастными. Они передаются от матери и отца к ребенку.

Информацию о группе, выработке необходимых агглютининов и агглютиногенов определяют гены, которые находятся в длинном плече 9 хромосомы. Поэтому характеристики крови априори не могут изменится ни в связи с возрастом, ни после переливания, ни в каких других случаях.

Существует также миф, что может иметь место эпигенетика – изменение генов или наличие разного ДНК в разных клетках. Эпигенетическими эффектами можно было бы объяснить смену свойств эритроцитов. Но научно это не доказано, поэтому и в жизни встретить такое нереально.

Чаще всего, якобы изменение группы крови происходит в результате диагностической ошибки во время предыдущего или настоящего анализа. Во время беременности и при наличии некоторых заболеваний, в организме создаются условия, которые затрудняют определение групповой принадлежности, часто приводят к путанице и ошибкам. В таких случаях характеристики могут меняться под действием гормонов, вирусов, токсинов и анализ будет неточным.

Краткие сведения о существующих группах и методах их определения

Разберемся в том, как вообще проводится определение и почему могут возникать ошибки.

Современная медицина использует классификацию по системе АВ0, которая выделяет четыре группы крови и резус фактор (Rh). Резус может быть положительным (Rh+) и отрицательным (Rh-). При наличии на поверхности эритроцитов антигена D, обозначают резус – плюс, при отсутствии – минус.

Кровь состоит из плазмы и клеточных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В плазме находятся агглютинины (α и β) – антитела, а в эритроцитах агглютиногены (А и В) – антигены. При взаимодействии одноименных антигенов и антител происходит процесс гемагглютинации – склеивания лейкоцитов. На основе этой реакции проводится определение группы и осуществляется переливание. Если осуществить переливание несовместимой крови, то возможен процесс гемагглютинации в сосудах, что вызывает серьезные осложнения или летальный исход.

Классификация крови по системе АВ0:

I – называется нулевой (0). В плазме содержит агглютинины α и β, но не имеет антигенов А и В;
II – обозначается А. Имеет в составе агглютинин β и агглютиноген А в оболочке эритроцитов;
III – называется В. Для нее характерно наличие антигена В и содержание в плазме антитела α;
IV – обозначается АВ, так как содержит антигены А и В, но не имеет антител α и β.

Определяют группу крови двумя способами: с помощью стандартных сывороток и синтетических цоликлонов. Сыворотки изготавливают на станции переливания и запаивают в ампулы. Цоликлоны – это специальные растворы, которые содержат аналоги агглютининов α и β.

Во время анализа проводят смешивание капли исследуемой крови с сыворотками или растворами, оценивают результат в течение 5 минут. На основании появления гемагглютинации (склеивания эритроцитов и образования крупинок) делают выводы о наличии или отсутствии тех или других агглютиногенов и определяют групповую принадлежность.

Откуда берутся мифы об изменении группы крови в течение жизни?

В медицинской практике является обязательным определение у человека свойств и параметров крови.

Большинство мифов об изменении групповой принадлежности распространяют люди, которые столкнулись с ошибочным анализом. Ошибки могут возникать вследствие множества причин, о которых мы расскажем.

Во время беременности и после родов

В период вынашивания малыша у женщин происходит множество гормональных, гуморальных и физиологических изменений в организме. Значительно возрастает количество эритроцитов, а количество агглютиногенов наоборот, уменьшается. Это может привести к тому, что во время анализа не происходит склеивание эритроцитов.

В результате – исследование может показывать 1 группу, когда на самом деле беременная имеет 2, 3 или 4.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что беременность не может сменить группу крови. У будущих мам всего лишь наблюдается изменение выработки кровяных клеток и веществ, которые помогают определить группу. Через несколько месяцев после родов количество эритроцитов уменьшится и анализ снова будет достоверным.

При переливании крови

Больным людям всегда осуществляют переливание крови только соответствующей группы.

Но в экстремальных условиях или неотложных случаях возможно переливание 1 (0) группы, так как она универсальная и подходит всем. При проведении исследования сразу после процедуры – результат может определять группу крови как 1. На самом деле сама она не меняется, изменяются лишь данные анализа.

При пересадке костного мозга

Кроветворным органом является костный мозг, который находится внутри костей.

Теоретически, группа крови может смениться, если костный мозг человека уничтожен и ему нужна пересадка, а у донора другая группа. Хотя в таких случаях, перед пересадкой обычно и подбирают донора с похожими антигенными свойствами.

Кроме параметров крови должен подходить и генотип мужчины или женщины. Ведь при несоответствии антигенного профиля донора и реципиента может возникнуть иммунная реакция и отторжение пересаженного органа. Поэтому на практике, изменение групповой принадлежности после пересадки костного мозга все же вряд ли возможно.

В результате ошибок, возникающих при проведении анализа

Во время любого исследования периодически бывают ошибки.

Обычно их провоцируют следующие причины:

неправильное проведение процедуры исследования;
нарушение правил забора крови;
некомпетентность сотрудников;
не соблюдение правил постановки реакции;
нарушение места расположения реагентов;
отсутствие проведения контрольной реакции;
использование некачественных сывороток;
не правильное соотношение крови и реагентов;
не соблюдение условий транспортировки;
хранение образцов при неправильной температуре;
недостоверная расшифровка результата.

Иногда можно встретить такое понятие как – «плавающая» группа крови и резус фактор. Такого термина в официальной медицине не существует. Его придумали люди, которые после проведения исследования каждый раз получали разные результаты. Изменчивые результаты свидетельствуют только об ошибке настоящего или прошлого анализа.

Помимо этого, в случае проведения исследования при неправильной температуре, результаты также могут изменяться. Иногда в исследуемой крови находятся холодовые агглютинины, которые при температуре ниже 15 градусов вызывают склеивание эритроцитов. Этот процесс называется холодовая агглютинация и приносит ошибочный результат анализа.

Из-за трудноопределимой группы крови

А(II) и AB(IV) в эритроцитах содержат антиген А, который может быть двух видов: А1 и А2.

Эритроциты с антигенами А2 характеризуются низкими агглютинационными свойствами по сравнению с А1.

Если в крови присутствуют эстраагглютинины a1 и a2, то во время анализа сыворотка с А2 и a1 агглютинирует эритроциты с А1. Данное обстоятельство может приводить к неправильным выводам.

Кровяной химеризм

Кровяным химеризмом называется пребывание в организме эритроцитов с различным генетическим набором, который отличается по антигенным свойствам и группе крови.

Существует три вида такого состояния:

Истинный химеризм. Возникает у гетерозиготных близнецов в период внутриутробного развития, когда в кровяном русле плода находятся два вида эритроцитов. Сразу после родов провести анализ у близнецов очень трудно, ведь в организме находятся эритроциты с двумя разными группами. Через несколько месяцев после рождения – эритроциты близнеца исчезают, у ребенка остаются родные клетки и анализ можно проводить без затруднений.
Трансфузионный химеризм. Наблюдается при многоразовом переливании или переливании больших объемов эритроцитарной массы 1 (0) группы людям со 2 (А) или 3 (В) группой.
Эритроцитарный химеризм. Появляется после аллогенной трансплантации костного мозга. Эритроциты донора должны полностью заместить их у больного, но после операции в организме наблюдается частичный химеризм – находятся два вида клеток (родные и трансплантировнные). Со временем наступает полный донорский химеризм – все клетки замещаются донорскими.

Другие причины

При ряде заболеваний организма наблюдается неспецифическая агглютинация эритроцитов, когда эритроциты могут агглютинироваться любой сывороткой. Такая ситуация наблюдается при аутоимунной гемолитической анемии, аутоимунных болезнях, гемолитической патологии новорожденных. При этом провести исследование невозможно, так как все во всех образцах наблюдается склеивание красных кровяных телец.

При циррозе печени, обширных ожогах, сепсисе наблюдается повышенная агглютинабельность. Исследуемые клетки склеиваются даже в физиологическом растворе.

При лейкозе, раковых заболеваниях, талассемии возникает сниженная агглютинабельность и провести анализ также невозможно. Болезни вызывают временные изменения, которые исчезают после лечения.

О группах крови существует достаточно много информации, и их разновидности давно уже хорошо изучены учеными. Однако многие люди часто задаются следующим вопросом: может ли меняться группа крови? Такой вариант является на самом деле просто невозможным, поскольку определенная группа имеет свои показатели, которые были заложены на генном уровне еще во время матери и поэтому их изменение невозможно. Но некоторые утверждают, что в течение жизни у них группа изменялась. Из-за чего это происходит?

На чем основывается определение группы

Группой крови является совокупность набора элементов, из которых состоит кровь человека. К данным элементам относятся:

Лейкоциты;
Эритроциты.

Эта совокупность определяется белками плазмы и антигенами. Сейчас известно о 300 различных антигенах, содержащихся в крови, которые могут создавать различные комбинации. Но специалисты во время анализов берут в расчет данные резус-фактора и антигенов (агглютиногены) эритроцитов, поскольку из-за своей активности их легче обнаружить. Как раз из-за них некоторые виды крови являются несовместимыми между собой.

Группы крови человека характеризуются своими агглютиногенами и антителами (агглютины). Выделяют, как правило, два типа агглютинов: «альфа», а также «бета», которые присутствуют в плазме крови, а также два агглютиногена: A, а также B, которые находятся на эритроцитах.

Антигены можно обнаружить почти во всех тканях человека, за исключением тканей головного мозга и на любых эритроцитах. Но при анализе крови специалистам важны лишь агглютиногены на поверхности эритроцитов. Агглютины могут соединяться лишь с такими антигенами, вызывая гемолиз и агглютинацию. Исключением является только агглютиноген 0, с которым данные реакции невозможны. Антитела содержатся в плазме, лимфе, экссудате. Они, производя различные группы крови, соединяются с антигенами A-, B-.

Группы крови - их разновидности

Выделят сегодня четыре группы крови, обладающие отрицательным, а также положительным резус-фактором. Выявить принадлежность к типу крови можно благодаря следующим соединениям агллютиногенов и агглютинов:

В первой группе отсутствуют антигены, однако присутствуют оба агглютена;
Во второй группе есть агглютиноген A, антитела «бета», однако нет агглютиногена B;
В третьей группе присутствует агглютин «альфа» и агглютиноген B;
В четвертой группе есть агглютиногены A, B, однако отсутствуют агглютины.

Каждому человеку обязательно нужно знать информацию о группе. Благодаря этому во время переливания крови можно определить совместимость либо ее отсутствие с другой группой.

Определение резус-фактора

Находящийся на красных кровяных тельцах белок позволяет обнаружить принадлежность резус-фактора крови. Их существует два вида: отрицательный положительный. В случае присутствия такого белка - резус фактор является позитивным, в противном случае отрицательным. Количество людей, имеющих позитивный резус-фактор крови, около 85%.

Отсутствие, либо присутствие у человека резус-фактора специалисты называют иммунологическим. Данный показатель не изменяется, а его передача осуществляется на генетическом уровне.

Необходимо знать, что резус-фактор, будь он положительным, либо отрицательным, не является ошибкой наследственности, либо каким-либо заболеванием и отклонением. Это просто признак индивидуальности и особенность организма человека. Данный показатель можно сравнить с оттенком волос либо цветом кожи.

Конфликт резус-фактора

Кроме принадлежности к конкретной группе, нужно еще и знать резус-фактор. В особенности это важно для будущих мам. Необходимо женщинам знать при планировании ребенка не только лишь собственный резус-фактор, однако, также и своего партнера. При разных резус-факторах у мужчины и женщины присутствует риск появления резус-конфликтов у плода и женщины.

Определить резус-фактор до рождения ребенка нельзя. Можно только примерно предполагать процент плохого исхода. Так, к примеру, вероятность того, что обладающая отрицательным резус-фактором женщина, родит ребенка с позитивным резус-фактором, составляет приблизительно 8-9%. Однако при этом такие матери довольно спокойно рожают детей, имеющих позитивный резус-фактор. Конфликты, связанные с отличием резус-факторов очень опасны, но случаются довольно редко и составляют примерно 1% от всего числа беременностей. Вследствие этого необходимо сразу на первой консультации произвести сдачу всех анализов и всегда выполнять рекомендации врача, чтобы затем не было никаких осложнений.

Возможные причины изменения данных

Из-за отличительных особенностей организма у разных людей происходит так, что классические варианты по определению конкретной группы крови не дают возможности получить исчерпывающую информацию. Из-за этого данные о принадлежности к конкретной группе могут в разное время изменяться. Результатом этого могут быть плохо выраженные антигены A-, B-.

Однако такие признаки можно наблюдать и у людей, которые имеют рак крови, либо похожую онкологию. Вследствие заболеваний уменьшается содержание антигенов в плазме, вследствие чего они слабо выражены. При помощи стандартных анализов достоверно определить группу, а также резус-фактор часто не всегда возможно. Посредством стандартных анализов у таких пациентов определение группы крови довольно усложнено, однако это не означает, что тип крови, а также ее показатели изменились.

Если сказать более грамотно, показатели просто невозможно определить точно на 100%. Исходя из этого, что такое можно встретить, беря анализы крови у людей, которые подвержены тяжелым заболеваниям, врачи советуют осуществлять регулярную диспансеризацию.

Ответ на вопрос: может ли меняться группа крови, является отрицательным. Кроме этого, комбинация антигенов, присутствующая в самом начале внутриутробного развития, ни после , ни в период беременности измениться не может.

Если после исследования анализа группа крови изменилась, можно предположить ошибку, либо то, что антигены в крови имеют слабовыраженный характер. В таком случае осуществляют новые исследования, применяя другие реагенты.

Видео о разновидностях группы крови

В этом видео вы узнаете, почему нужно знать свою группу крови:

Группа крови относится к тем генетическим признакам, которые формируются еще до рождения ребенка. Она считается неизменным фактором крови в течение жизни. Однако некоторые люди придерживаются мнения о том, что это возможно. Меняется ли группа крови у человека в течении жизни? Для этого необходимо понять, что это за показатель и по каким параметрам его классифицируют.

Немного о главном

Кровь является удивительным биологическим веществом. Для его обозначения медицинская практика использует два типа систем: систему АВО и систему Rh. По второй системе кровь людей различается в зависимости от присутствия в эритроцитах особого белка. Фактор крови может быть положительный или отрицательный.

Согласно системе АВО биологическая жидкость делится на группы по содержанию в ней антител - агглютининов. Главная функция данных веществ заключается в том, чтобы соединять молекулы чужеродных веществ. Постоянно агглютинины находятся в плазме.

При этом в эритроцитах содержатся специальные вещества, способствующие их появлению - агглютиногены.

Выделяют агглютинины двух разновидностей - a и b. Агглютиногены также делятся на два типа - А и В. Сочетание разных вариантов двух типов веществ могут формировать соответствующую группу крови:

Кроме указанных основных групп существуют и другие разновидности. Но они встречаются реже, поэтому в медицинской деятельности чаще встречается упоминание о 4 из них по системе АВО и 2 - по системе резус-фактора (положительный - отрицательный).

Специальный тест

Принадлежность к типу крови определяется посредством склеивающей способности эритроцитов. Исходя из этого, можно понять, меняется ли она в течении жизни. После взятия биологического материла проводят специальный тест.

Суть его проведения заключается в следующем: на диагностическую тарелку наносят специальные вещества, которые содержат антитела α, β, α и β. После этого в каждую из них капают биологическую жидкость. Необходимое соотношение сыворотки и крови - 10:1. После нанесения материала под микроскопом несколько минут наблюдают происходящую реакцию.

Затем по результатам наблюдения специалист определяет тип реакции:

склеивание отсутствует - группа I;
реакция оказалась положительной с сыворотками, в которых присутствовали антитела α и α+β - II;
склеивание произошло в сыворотке, содержащей антитела β и α+β - III;
положительные реакции наблюдались во всех сыворотках - IV.

Причины возможного изменения

Рассмотрев особенности проведения теста, вполне можно ответить на вопрос: может ли измениться группа крови? Это станет возможным, если в эритроцитах перестанут вырабатываться антигены, либо их продуцирование будет ослаблено.

Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать ситуацию, когда группа крови может меняться:

Факторы	Описание
Беременность	При вынашивании ребенка увеличивается количество вырабатываемых эритроцитов. Одновременно снижается уровень агглютиногенов. В результате не происходит соединение эритроцитов. В данном случае не меняется группа у крови. Происходит изменение уровня выработки веществ, помогающих определить принадлежность к соответствующему типу.
Ошибки при проведении теста	Несмотря на то, что анализ относительно прост, вероятность ошибки всегда есть. Поэтому принадлежность к группе крови может меняться в зависимости от жизненного этапа.
Развитие некоторых заболеваний	Смена группы крови может быть спровоцирована инфекционными процессами, развитием опухоли, возникновением болезней, которые сопровождаются усиленной выработкой красных клеток. Различные патологические процессы в организме приводят к тому, что увеличивается уровень эритроцитов. Те ферменты, которые продуцируются патогенной микрофлорой, также могут влиять на состав агглютиногенов.

В данном случае изменяющийся тип обусловлен не тем, что произошла изменение группы крови, а временными явлениями. При выздоровлении, либо после эффективно проведенной терапии показатели вернутся к нормальным величинам. Возникновение раковых процессов также способствует тому, что низкое содержание антигенов или слабая реакция не дают возможности определить тип крови и отрицательный резус-фактор в ходе лабораторного исследования. В любом случае ответить на вопрос, может ли поменяться группа крови, невозможно без проведения специальных тестов.

Немного о Rh факторе

Если существуют ситуации, когда изменилась группа крови, то возникает вполне закономерный вопрос: может ли измениться у резус фактора показатель? Данный фактор, независимо от того какой он — положительный или отрицательный, наследуется генетически.

Выявление положительного показателя происходит при наличии в эритроцитах антигена Rh.

Для того, чтобы ответить на вопрос, может ли меняться у резус фактора полюс, нужно понимать следующее. Присутствие в красных кровяных тельцах специального белка закладывается задолго до рождения человека на этапе внутриутробного формирования. Измениться в течение жизни эти параметры не могут. Возможно только наличие определенных состояний, которые приводят к тому, что у резус фактора меняется полярность в ходе проведения лабораторных анализов (например, при наличии положительного выявляется отрицательный).

В ходе жизни человека изменяются многие параметры его здоровья и состояния. Группа крови является тем показателем, который остается неизменным. Ведь комбинация антигенов, формирующаяся во внутриутробном развитии, не может поменяться. Если выявили другие данные крови - это не значит, что она изменяется. Произошло влияние определенных факторов. Ослабление их действия или исчезновение приведет к нормализации показателей крови. Кроме того, не исключается вероятность ошибки, которая вполне допустима при проведении исследования в силу человеческого фактора - неопытности лаборанта или неправильной интерпретации полученных данных.

Вконтакте

Недавно знакомый рассказал, что его жена, сдавая анализы при беременности, «сменила» группу крови. Была третья, стала первая. Логичный вопрос: КАК? Ведь группа крови заложена генетически… И измениться она может лишь у человека паука. Но, тем не менее, факт: была третья группа крови (по документам, анализы проводились не один раз), а стала первая (характерная реакция на первую группу крови). Поэтому вопрос всё же остаётся: может ли измениться группа крови? Кстати, как показал опрос знакомых, это не единичный случай. Налицо ещё одно документально зафиксированное изменение, но на этот раз резус-фактора. Как? Почему? Зачем?

Постараемся ответить в этой статье, не зря помещённой в разделе « «.

Может ли измениться группа крови? Что самое интересное, если вы обратитесь с таким вопросом к поисковику, то обнаружите МНОГО форумов, где обсуждается этот вопрос. Обычно форум начинается так: «У меня изменилась группа крови… Почему? »

После чего следуют ответы двух различных типов:

этого не может быть никогда (Менделем клянусь!) — это врачи ошиблись (примерно 50 % ответов)
а у меня / моей подруги группа крови изменилась (примерно 50 % ответов).

Судя по сообщениям, статистика такова:

смена группы крови чаще всего зафиксирована у женщин
в основном это происходит во время беременности.

Несомненно, вероятность врачебной ошибки существует; именно поэтому при переливании крови ОБЯЗАТЕЛЬНО делается тест на совместимость. Чтобы не гадать, а быть уверенным. Но ошибка — ошибкой, а факты фактами: была одна группа крови, а стала другая. Почему?

Для ответа давайте сначала разберёмся с группами крови.

Чтобы было понятно, что в группе крови может или не может меняться.

Так, знаете ли вы, что возможны не общеизвестные 4 группы, а сотни миллиардов комбинаций групп крови? А вот так вот. Почему это так? Всё очень просто.

За группу крови отвечают определённые вещества, они называются «антигены».

Почему такое странное название «антигены»? Это просто аббревиатура: anti body-gen erating, производитель антител. Антигены — это сигнальные маячки для имунной системы, что пора вырабатывать антитела. Антитела — это специальные молекулы, задача которых — связать и обезвредить антигены. Антитела БУКВАЛЬНО связывают антигены, они работают как подобие клейкой сетки. Поэтому многие из них так и называются — агглютинины, приклеиватели.

Антигены могут быть внешними, а могут быть внутренними. Наиболее опасные антигены — это части оболочек бактерий и вирусов (обычно они попадают извне). Следовательно, как только в крови появляются знакомые антигены (= нападение микроорганизмов), антитела их обезвреживают. Также пример антигенов — это вещества, вызывающие аллергию.

На каждый антиген — своё антитело. Если в организме никогда не было определённого антигена, то там не будет и соответствующих антител. Антигенный механизм иммунитета — это память тела о болезнях. Это защита на будущее. Так работают прививки. На новые болезни, на которые нет антител, есть другие иммунные механизмы.

В связи с группой крови нас интересуют именно внутренние антигены. Это вещества, которые крепятся к оболочке эритроцитов, красных кровяных телец, переносчиков кислорода / углекислого газа.

Поскольку антигенов в крови СОТНИ, то возможных комбинаций (= групп крови) можно построить сотни миллиардов. Но в связи с общеизвестными группами крови (1, 2, 3, 4 и резус-фактор) нас интересуют только антигены А, Б и Rh.

Так, в упрощённом виде, возможны 4 случая:

На оболочке эритроцитов есть антиген А. Группа крови вторая (обозначается А). В крови есть антитела β
На оболочке эритроцитов есть антиген В. Группа крови третья (обозначается В). В крови есть антитела α
На оболочке есть и А, и В. Группа крови четвёртая (обозначается АВ). В крови нет антител α и β
На оболочке нет этих антигенов. Группа крови первая (обозначается О). В крови есть антитела и α, и β

Плюс два варианта:

На оболочке эритроцитов есть антиген Rh. Резус фактор положительный (т.к. вещество присутствует)
На оболочке эритроцитов нет антигена Rh. Резус-фактор отрицательный (т.к. антиген отсутствует).

Что нам это даёт? Это даёт знание о наличии тех или иных антител в крови. А также возможность предсказать, что будет, если кровь одной группы смешать с кровью другой группы. Грубо говоря: произойдёт слипание, свёртывание крови, или нет.

Итак, мы помним: на каждый антиген — «личное» антитело, которое будет слипать этот антиген.

Следовательно:

А + α = × (секир башка)
В + β = × (секир башка)
А, В + α = × (секир башка)
А, В + β = × (секир башка)
А + α, β = × (секир башка)
В + α, β = × (секир башка)
А, В + α, β = × (секир башка)

Соответственно, если в крови уже есть, скажем, антитело α, то в приливаемой крови НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ антигена А. Иначе — слипание, агглютинация. В общем, неприятности. Все закономерности с А, Б и т.д. можно выразить в виде таблицы:

			реципиент (к кому)
		антитела	α, β	β	α	0
	антигены	группа крови	1	2	3	4
донор (от кого)	0	1	+	+	+	+
	А	2	×	+	×	+
	В	3	×	×	+	+
	АВ	4	×	×	×	+

Или же, что намного проще, рисунком:

С резус-фактором — та же история; приведённая таблица просто становится в 2 раза сложнее. Но нас это не пугает, нам важно просто разобраться с антигенами. Мы постарались проиллюстрировать их функции и наличие с помощью описания переливания крови. Надеемся, у нас получилось.

Кстати, интересный вопрос: почему у кого-то антигены есть, а у кого-то их нет? Ответа на этот вопрос нет. Но есть предположение: это могут быть остатки симбиотических микроорганизмов (например, вирусов), которые в процессе эволюции постепенно «растворились» в теле. Так, знаете ли вы, что митохондрии (энергетические станции клеток, имеющие собственную ДНК) — это скорее всего бактерии, которые давным-давно, в древности, вступили в симбиоз с ядерными клетками? А вот так вот 🙂 По-видимому, на подобный случай указывает и наличие тех или иных антигенов в крови человека.

Но это отступление от темы. Возвращаемся:

Нас интересует, возможно ли изменение группы крови в течение жизни.

Поэтому продолжим. Зачем мы вообще заговорили про склеивание эритроцитов крови? Потому что склеивание — это тест на группу крови .

Группа крови определяется с помощью сывороток, содержащих антитела α, β, α + β. Сначала на тарелку капают сыворотки. Затем в сыворотки — капли крови. Количество крови должно быть в 10-15 раз меньше, чем сыворотки. Дальше наблюдают в микроскоп агглютинацию (склеивание) эритроцитов. По результатам склеивания / несклеивания (с помощью таблицы, похожей на вышеприведенную) определяют группу крови. Например, четвёртая группа крови не вызовет склеивания, а первая — вызовет во всех случаях.

Здесь мы подходим к ключевому моменту нашей статьи.

Группа крови может измениться только в том случае, если прекращён / сильно ослаблен синтез антигенов, их больше нет на эритроцитах. Почему может быть прекращён / сильно ослаблен синтез тех или иных антигенов? По ряду причин. Для их описания обратимся к цитатам:

Раньше не вызывало сомнений, что группа крови, как отпечатки пальцев, остаётся неизменной в течение всей жизни. Но выясняется, что это не так.

Фенотип АВО может меняться при ряде инфекций. Некоторые бактерии выделяют в кровь фермент, превращающий А1-антиген в В-подобный. Этот фермент отщепляет какую-то часть антигена А, оставшаяся его часть становится похожей на антиген В. Если в момент болезни пациенту сделать анализ крови, можно получить ложный результат - анализ может показать группу крови В. Но в это время человеку нельзя вливать группу крови В, поскольку в плазме его крови всё же содержатся антитела к ней. После выздоровления человека фенотип эритроцитов возвращается к первоначальному. Получается, что с точки зрения лабораторного анализа такая болезнь сопровождается временной сменой группы крови.

Ослабить количество антигенов АВО на поверхности эритроцитов может и любая болезнь, связанная с повышенной выработкой эритроцитов - например, талассемия. В такой ситуации лабораторный анализ может показать, что у человека группа крови О. Антитела в пробирке не «найдут» ничтожное количество оставшихся антигенов А и В, или реакция их взаимодействия будет незаметна.

Антигены группы крови АВО могут измениться и в процессе развития опухолевых заболеваний крови.

Теперь проанализируем:

Статью мы начали с факта : беременная девушка пошла в больницу на анализ крови, и удивилась, что её из 3 группы перевели в первую.

Факт № 2: повышенная выработка эритроцитов приводит к тому, что на их поверхности становится мало специфических антигенов (в данном случае антигенов В), что создаёт иллюзию О, первой группы крови.

Закономерность : беременность связана с интенсивным синтезом эритроцитов (объём крови беременных увеличивается до 1,5-2 литров, а количество эритроцитов увеличивается до 130 %).

Вывод : беременность при определённых условиях может приводить к уменьшению количества антигенов на поврехности эритроцитов, а, значит, и к «смене» группы крови .

Опрос показал, что среди моих знакомых одна женщина также оказалась со сменой группы крови. Только в её случае сменился резус-фактор (с положительного на отрицательный). За резус-фактор отвечают белки, которые также крепятся на оболочке эритроцитов. Поэтому можно предположить: также как и при ложной нулевой группе крови, возможна и ложная резус-отрицательная группа крови.

Теоретически, после родов и при уменьшении объёма крови, снижении синтеза эритроцитов все показатели должны вернуться на свои места.

Среди данных на форумах встречались и другие смещения групп крови (с 2 на 3, с 3 на 4 и т.д.). Вполне вероятно, они подчинены аналогичным механизмам.

Однако, вопрос «смены» группы крови изучен недостаточно, что зря — эта смена может быть, например, хорошим диагностическим признаком для определения ряда болезней. Так что у врачей есть поле для творчества 🙂

Итак, вывод: группа крови может «изменяться» при определённых условиях.

Существует несколько гипотез, которые объясняют эти временные изменения. Гипотезы не получили достаточного теоретического и экспериментального обоснования в клинических условиях.

Хотя существует множество неотслеживаемых и недокументированных фактов, которые эти гипотезы подтверждают.

Быть может, у кого-то есть дополнительные данные? Обязательно пишите в комментарии!

Разобраться с вопросом помог журнал Вокруг Света: http://www.vokrugsveta.ru/telegraph/pulse/565/

КАТЕГОРИИ