Можно ли применять омез. Применение при нарушениях функции почек

Показания к применению:
· Эрозивно-язвенный эзофагит,
· пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
· язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств,
· стрессовая язва,
· рецидивирующие пептические язвы желудочной или дуоденальной локализации при склонности к развитию осложнений (противорецидивная терапия),
· синдром Золлингера - Эллисона,
· в составе комплексных схем эрадикации Helicobacter pylori,
· панкреатит,
· гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (противорецидивная терапия),
· системный мастоцитоз.

При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение омеза.

Фармакологическое действие:
Омез – противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы. Действующим веществом продукта является омепразол. Омепразол ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты за счет специфического воздействия на фермент Н+/К+-АТФазу обкладочных клеток желудка. После внутреннего применения эффект омепразола развивается быстро на протяжении 60 минут. Действие продукта сберегается 24 часа. После отмены омепразола восстановление секреторной активности экзокринных желез желудка происходит через 3-5 суток. Из кишечника омепразол всасывается быстро.

В продукте омез действующее вещество содержится в кислотоустойчивых гранулах, поэтому растворение гранул наблюдается только в кишечнике. Максимальная концентрация продукта в плазме крови наблюдается через 30-60 минут. Биодоступность омепразола составляет 40%. Связывается с плазменными белками 90% продукта. Клиренс составляет 500–600 мл/мин. Метаболизм омепразола происходит в печени. Элиминируется почками (примерно 80%). Главный путь метаболизма ассоциирован с ферментом CYP 2C19 – полиморфная специфическая изоформа (S-мефенил-тиол-гидроксилаза). Основной метаболит продукта – гидроксиомепразол (определяется в плазме крови).

У лиц с хроническими заболеваниями печени с недостаточностью ее функции биодоступность омеза увеличивается до 100%, клиренс понижается до 70 мл/мин, а период полувыведения повышается до 3 часов. При недостаточности почечных функций распределение омеза не отличается от такового у здоровых волонтеров (при клиренсе креатинина 10–62 мл/мин). Учитывая, что омепразол выводится из организма почками, то при почечной недостаточности элиминация продукта будет понижаться в прямой зависимости от клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста наблюдается сниженная элиминация омеза при повышении биодоступности.

Внутривенное введение омепразола сопровождается дозозависимым ингибированием желудочной секреции. В случае внутривенного применения омепразола в дозировке 40 мг наблюдается быстрое понижение секреции слизистой оболочки желудка, аналогичное повторному приему продукта перорально в дозировке 20 мг. Степень ингибирования гастральной секреции составляет примерно 90% на протяжении суток как в случае внутривенной инфузии, так и при болюсном введении продукта. Средний период полувыведения омепразола в последствии внутривенного применения составляет примерно 40 минут при общем плазменном клиренсе в 0,3–0,6 л/мин.

Омез способ применения и дозы:
Внутривенное введение для взрослых при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или пептической язве гастральной/дуоденальной локализации назначают в виде инфузии в дозировке 40 мг/сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дозировка омепразола - 60 мг/сутки, однако возможно назначение и более высокой дозы. В случае, если доза омепразола в день составляет свыше 60 мг, ее можно разделить на 2 инфузии. При пептических язвах, осложнившихся кровотечением из желудочно-кишечного тракта, начальная доза омеза – 80 мг/сутки внутривенно (со скоростью 8 мг/час). В дальнейшем (с 3-го по 21-й день) переходят на внутренний прием омеза по 20 мг/сутки.

При нарушении функции почек и у больных геронтологического профиля коррекция дозировки не требуется. При печеночной недостаточности наибольшая суточная доза омеза обязана составлять 10-20 мг. Препарат для внутривенной инфузии – омез 40 – вводится на протяжении 20-30 минут. Содержимое одного флакона надлежит растворить в 5% растворе декстрозы для инфузий или 0,9% растворе натрия хлорида в количестве 100 мл. Приготовленный раствор годен к употреблению на протяжении суток.

Назначение омеза внутрь. Капсулы принимают перорально целиком: не разжевывать и не разламывать. При рефлюкс-эзофагите, пептической язве гастральной или дуоденальной локализации применяют в дозе 20 мг/сутки до утреннего приема пищи. Курс лечения – 14 дней. В случае недостаточного терапевтического эффекта (не произошло рубцевание пептической язвы) на протяжении 2 недель приема терапию продолжают еще на протяжении 14 дней (или до полного рубцевания). Обычно пептическая язва двенадцатиперстной кишки при лечении омезом (40 мг/сутки) зарубцовывается через 4 недели, гастральная язва или эрозивный рефлюкс-эзофагит излечиваются через 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона омез внутрь назначают по 60 мг/сутки. Длительность лечения зависит от клинической картины заболевания. Поддерживающая дозировка составляет 20-120 мг/сутки, что устанавливается в индивидуальном порядке врачом. При назначении омеза в дозе, большей, чем 80 мг/сутки, его дозу разделяют на 2 применения.
Омез сводит в стандартный международный протокол по эрадикации Helicobacter pylori. В случае хеликобактерной инфекции лечение проводят согласно этому протоколу.

Омез противопоказания:
Аллергические реакции на омепразол или другие компоненты омеза.

Омез побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, высокая потливость, головная боль, возбуждение, сонливость, парестезия, бессонница, нарушение зрения, галлюцинации и депрессия у предрасположенных к ним больных.
Со стороны желудочно-кишечной системы: боль в животе, диарея, запор, стоматит, сухость во рту, нарушение вкуса, временное увеличение активности трансаминаз и печеночных проб.
Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, мышечная слабость, артралгия.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, сыпь, полиморфная эритема.
Другие: лихорадка, периферические отеки.

Беременность:
Омез противопоказан для назначения беременным и женщинам, вскармливающим грудью.

Передозировка:
Специфический антидот неизвестен. Превышение дозы в пределах 160 мг не приводило к симптомам, которые бы угрожали жизни пациента.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Метаболизм продукта происходит в гепатоцитах с участием системы фермента цитохром Р450, вследствие чего его назначают с осторожностью в сочетании с фенитоином, диазепамом, варфарином. При таких комбинациях омепразол замедляет выведение перечисленных лекарственных средств, что требует уменьшения их дозировки.
Обнаружено сочетанное увеличение плазменной концентрации кларитромицина и омепразола при совместном их использовании.

Форма выпуска:
Омез - капсулы по 20 мг омепразола. В коробке 10 или 30 капсул. Капсулы твердые, желатиновые, прозрачные. Крышечка розового цвета, корпус бесцветный. На обеих частях капсулы надпись «OMEZ». Содержимое капсулы – почти белые или белые гранулы.
Омез 40 - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий. Во флаконе 40 мг омепразола.

Условия хранения:
В месте, защищенном от света воздействия влаги при температуре не выше 25°С.

Омез состав:
Капсулы омез
Активное вещество: омепразол.
Прочие: лаурилсульфат натрия, фосфат натрия двуосновный, сахароза, очищенная вода.

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий
Активное вещество: омепразол.
Прочие: карбонат натрия безводный.

Дополнительно:
Перед началом лечения и в последствии него надлежит провести эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Так как омез может нивелировать симптомы злокачественного заболевания, лечение может отсрочить постановку правильного диагноза.

Внимание!
Перед применением медикамента "Омез" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Омез ».

Сегодня мы поговорим о таком лекарственном препарате, как Омез, инструкция по применению которого будет рассмотрена подробно.

Также мы расскажем вам об аналогах Омеза в таблетках, в ампулах и в капсулах.

Общие сведения о медикаменте

Прежде, чем расскажем о способе применения Омеза, и от чего помогает данное лекарство, нужно описать его лекарственные свойства.

Относится медикамент к группе ингибиторов, в медицине его используют в качестве противоязвенного средства.

Главное действующее вещество – омепрозол. Он влияет на процесс синтезирования соляной кислоты, блокируя его.

В результате язвенная болезнь быстро исчезает. Однако чтобы не навредить своему здоровью, важно знать, как правильно принимать это лекарственное средство.

В состав Омез лекарства входит и другой активный компонент – домперидон. Он позволяет повысить тонус нижнего сфинктера желудочно-кишечного тракта. Также это вещество способствует улучшению кишечной перистальтики и ускоренному опорожнению.

Лекарство Омез действует быстро. Лечебный эффект после его приёма наступает уже через 1 час.

Принимать этот медикамент в лечебных целях можно не только взрослым, но и детям.

Он быстро всасывается в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени. Медикамент выводится из организма благодаря функционированию почек.

Для ЖКТ лекарство Омез безвредно. Функционирование этого органа полностью восстанавливается через 2-3 дня.

Форма выпуска

В аптеках можно найти несколько вариаций этого лекарства. Его форма выпуска:

Капсулы (также можно приобрести желатиновые капсулы).
Таблетки.
Ампулы.
Порошок (Омез Инста).

Капсулы Омез приобретаются чаще всего. Их цвет разный: чёрный, розовый или желтый. Иногда они вовсе не имеют цвета.

Внутри каждой капсулы есть белые гранулы, содержащие активные компоненты.

1 капсула препарата содержит 20 мг омепрозола. В одной лекарственной упаковке – 30 капсул.

Лекарство, отпускаемое в желатиновой оболочке, имеет внутри порошок белого цвета. Продается оно в картонных упаковках по 10 капсул внутри.

Медикамент в виде порошка предназначен для приготовления суспензии. Омез Инста имеет очень приятный цвет и аромат.

Порошок имеет несколько дополнительных компонентов, а именно:

Натрий гидрокарбонат.
Сахарозу.
Ксилитол.
Камедь.
Мятный ароматизатор.

Чем можно заменить Омез

К счастью, фармацевтический рынок ежедневно радует потребителей новыми, более выгодными предложениями.

Предлагаем вам поговорить о дешевых аналогах Омеза (чем заменить его). Рассмотрим наиболее популярные из них:

Гастрозол. После его приема, лечебное действие начинается спустя 3-4 часа. Гастрозол содержит гастральную секрецию, его активность – 1 сутки. Чтобы продлить врачебный эффект, требуется повторный прием медикамента.
Ортанол. Это наиболее популярный аналог Омеза. Когда принимать Ортанол? Его назначают при нарушении секреторной функции ЖКТ. Ортанол обладает теми же лекарственными свойствами, что и Омез.
Ранитидин. Лечебный эффект после приема данного лекарства наступает благодаря входящему в его состав гидрохлориду. Отпускается Ранитидин в таблетированной форме. Его особенность – короткая продолжительность лечебного эффекта. Применять медикамент разрешено только после консультации с врачом.
Омепрозол. Это наиболее дешевый заменитель Омеза. Его прием не зависит от употребления пищи, что делает его универсальным лекарственным средством для купирования симптоматики желудочных болезней.

Показания к применению

Поговорим о таблетках Омез: от чего они помогают? Врачи советуют принимать его пациентам, страдающим:

Эзофагитом. Препарат позволяет устранить симптомы рефлюкса.
Язвенным поражением 12-перстной кишки или желудка. Также Омез можно пить для профилактики возникновения этих недугов.
Синдромом Золлингера-Эллисона или стрессовыми язвами.
Системным мастоцитозом.
Панкреатитом. Препарат советуют пить и для профилактики данного заболевания.
Аденоматозом и т. д.

Выписывают лекарства, содержащие омепрозол, при гастрите с повышенной кислотностью.

Когда нельзя принимать Омез

Лекарства для лечения желудочных патологий, зачастую, имеют множество ограничений по приёму. Основные противопоказания к использованию Омеза:

Беременность, период грудного вскармливания.
Кровотечение в зоне кишечника или ЖКТ.
Перфорация желудочных или кишечных стенок.
Непроходимость кишечника, возникшая из-за механического повреждения.
Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарства.

Детям старше 12 лет это средство назначается только в крайнем случае. С осторожностью его нужно принимать пациентам, страдающим печёночной либо почечной недостаточностью.

Что касается порошковой формы выпуска Омеза, то иногда, врачи выписывают на неё рецепт беременным пациенткам.

Будущие мамы должны пить суспензию только под наблюдением своего лечащего доктора.

Побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, прием Омеза может привести к возникновению побочных реакций организма.

Чтобы этого не произошло, нужно внимательно ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией. Но обо всём по-порядку.

Основные побочные эффекты лекарства:

Кишечная непроходимость. Чаще всего она возникает из-за передозировки средством.
Диарея, частое опорожнение кишечника.
Метеоризм (вздутие живота).
Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
Повышенное газообразование в кишечнике.
Стоматит.
Нарушение функционирования печени.
Изменение вкусовых предпочтений.
Пересыхание в ротовой полости, проблемы со слюновыделением.
Нарушение баланса кровеносных сосудов. В редких случаях возможно возникновение лейкемии.
Недомогание, повышенная утомляемость.
Ухудшение зрения.
Ухудшение координации движений.
Печеночная энцефалопатия.
Образование в желудке кисты.
Повышение отечности.
Аллергия, проявляющаяся в виде кожных высыпаний, сильного зуда, затруднения дыхания и т. д.

Несмотря на большое количество побочных реакций, не стоит думать, что они проявляются в 100 % случаев. Причиной их появления являются 2 фактора. Во-первых, это неправильный приём, а, во-вторых, несоблюдение врачебных рекомендаций.

При проявлении аллергической реакции, следует прекратить пить в лечебных целях данный медикамент. Теперь поговорим о инструкции к применению Омеза.

Правила приема

Инструкция к применению:

При нарушении кишечной перистальтики и наличии желудке язвы, препарат нужно пить дважды в день по 20 мг. Желательно делать это утром и вечером. Рекомендуемый курс лечения – 3 недели. При отсутствии положительной динамики, гастроэнтеролог может увеличить терапию до 2 недель.
Для купирования симптоматики Золлингера-Эллисона нужно пить лекарство 1 раз в сутки по 60 мг.
Для профилактики повторного развития желудочных заболеваний, Омез рекомендуют пить по 20 мг 1 раз в сутки.
При панкреатите это лекарство нужно пить 3 раз в сутки по 40 мг. Курс лечения определяется врачом. Он может длиться от 2 до 4 недель. Это зависит от степени тяжести заболевания.
При печеночной недостаточности Омез пьют 1 раз в сутки по 20 мг.
При холикобактере медикамент пьют дважды в сутки по 40 мг.
Для лечения гастрита с повышенной кислотностью, гастроэнтерологи рекомендуют пить Омез 1 раз в сутки по 1 капсуле.

Также возможно внутривенное введение препарата. В данном случае, разовая доза – 40 мг.

При запущенной стадии заболевания, врачи увеличивают суточную дозировку до 70 мг.

Если пациент принял Омез неправильно и его организм отреагировал на это соответствующим образом, не стоит откладывать пездку в медицинское учреждение.

В некоторых случаях, для оказания врачебной помощи пациенту потребуется его срочная госпитализация.

Важно принять к сведению

Прежде, чем назначить пациенту Омез для лечения язв, гастроэнтеролог должен исключить развитие онкологического процесса.

Почему это важно? Приём лекарств, содержащих омепрозол, может привести к маскировке тревожных симптомов злокачественного процесса.

Следовательно, постановка правильного диагноза будет отложена. Пациентам, страдающим тяжёлой формой почечной недостаточности, нужно пить Омез с осторожностью, так как, в противном случае, они могут столкнуться с возникновением осложнений. Их суточная дозировка не должна превышать 20 мг.

Однако иногда, при возникновении проблем с глотанием, врачи советуют смешать порошок лекарства с яблочным пюре.

После приготовления смеси, её нужно незамедлительно проглотить. Хранить порошок, смешанный с яблочным пюре, крайне не рекомендуется.

Иногда врачи советуют пить Омез параллельно с приёмом пищи. Чтобы не допустить возникновения осложнений, важно следовать всем врачебным предписаниям.

Препарат Омез является противоязвенным средством, активно применяющимся для лечения желудка и кишечника. Препарат применяют в терапии рефлюкс-эзофагита, язвы желудка и гастрита. Омез относится к группе ингибиторов протонной помпы. Главное активное вещество медикамента — Омепразол . Для чего назначают Омез? Препарат справляется с тошнотой и стимулирует нижний сфинктер пищевода, также действие Омеза направлено на улучшение перистальтики и опорожнения кишечника.

Омез выпускается в капсулах по 20 мг. активного вещества Омепразола. Каждая коробка содержит 10 или 30 капсул. Капсулы прозрачные, желатиновые, твердые. Корпус препарата бесцветный, на обеих его частях находится надпись «OMEZ». Капсула содержит гранулы белого или почти белого цвета.

Омез 40 — порошок лиофилизированного типа для изготовления раствора для инфузий. 1 флакон содержит 40 мг. активного вещества Омепразола.

Состав

Капсулы препарата Омез содержат основное активное вещество Омепразол. Из дополнительных веществ Омез включает в свой состав:

фосфат натрия двухосновный;
лаурилсульфат натрия;
сахароза;
вода очищенная.

Порошок для приготовления инфузий содержит основное активное вещество Омепразол. Из вспомогательных веществ средство включает в состав:

карбонат натрия безводный.

Показания

Фото: Для чего назначают Омез?

Омез для чего назначают — самый частый вопрос пациентов, посетивших гастроэнтеролога и получивших назначение данного препарата. Показания к применению лекарства взрослыми следующие:

Профилактика и лечение язвы желудка и ДПК.
Заражение Хеликобактериями.
Терапия гастрита (в том числе и комплексно с другими препаратами).
Гиперсекреторные состояния (проблема повышенной желудочной секреции). Среди них системный мастоцитоз, стрессовые язвы ЖКТ, синдром Золлингера-Эллисона, множественный эндокринный аденоматоз и другое.
Терапия рефлюкс-эзофагита с симптомами в виде длительной изжоги, отрыжки с неприятным привкусом.
Профилактика и терапия воспаленной или поврежденной слизистой желудка или ДПК вследствие приёма НПВП. Это эрозии на слизистой оболочке, диспепсия, пептическая язва.
Гастроэзофагеальный рефлюкс или ГЭРБ.
Профилактика аспирационного пневмонита или синдрома Мендельсона.

Детям Омез показан в следующих случаях:

Наличие язвы двенадцатиперстной кишки, которая возникла вследствие воздействия . Применяется для детей весом от 20 кг. и старше 4 лет.
Наличие гастроэзофагеального рефлюкса у маленьких пациентов возрастом от 2 лет. Масса тела должна составлять от 20 кг.

Данных об эффективном и безопасном применении Омеза у детей с другими недугами не установлено.

Противопоказания

Препарат имеет несколько противопоказаний. Омез не назначают в период беременности и лактации. Принимать медикамент нельзя в случае, если пациент страдает от почечной или печеночной недостаточности. С особой осторожностью препарат выписывают пациентом в детском возрасте.

Приём Омеза исключен в случае, когда пациент имеет гиперчувствительность к основному компоненту лекарства (омепразол) или другим компонентам препарата. Прежде, чем принимать Омез, пациенту обязательно стоит исключить возможность наличия у него каких-либо противопоказаний.

Фото: Омез (инструкция по применению) — противопоказания

Побочные действия

Среди побочных действий Омеза во врачебной практике отмечают следующие состояния:

Со стороны ЖКТ:

расстройство кишечника;
сухость в полости рта;
стоматит;
боль в животе;
временное повышение активности печеночных проб;
нарушение вкусовых рецептов.

Со стороны нервной системы:

повышенное потоотделение;
сильная возбужденность;
, тревожность;
головокружение и ;
парестезия;
галлюцинации, спутанность сознания;
депрессивные состояния у части пациентов;
нарушение зрения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

артралгия;
миалгия;
слабость и спазм в мышцах.

Другие реакции:

полиморфная эритема;
сыпь;
периферические отеки;
лихорадка.

В случае, если пациент столкнулся с какими-либо реакциями организма, которые не отмечает инструкция к Омезу, требуется срочно обратиться к доктору.

Особые указания

Проблемы с желудком

До начала терапии Омезом пациенту необходимо исключить возможность присутствия каких-либо злокачественных процессов в организме (особенно это касается пациентов, страдающих язвой желудка). Объясняется это тем, что лечение препаратом Омез может замаскировать симптоматику рака, а также отсрочить постановку верного диагноза врачом.

Приём препарата вместе с пищей никаким образом не сказывается на его эффективности.

Лекарственное взаимодействие

Постоянное применение Омеза в дозе 20 мг. Омепразола в сутки не может изменить концентрацию в плазме некоторых веществ, а именно кофеин, теофиллин, диклофенак, пироксикан, напроксеном, пропранололом, метопрололом, лидокаин, эстрадиол, хинидин.

Также во врачебной практике не было отмечено какого-либо взаимодействия Омеза с параллельно принимаемыми антацидами.

Передозировка

Спутанность сознания при передозировке препаратом Омез

При передозировке возможно возникновение следующей подозрительной симптоматики:

спутанность сознания;
сонливость, понижение работоспособности;
головная боль и головокружение;
учащенное сердцебиение и аритмия;
тошнота, рвотные позывы;
сухость во рту;
нечеткость зрения.

При передозировке стоит обратиться в скорую помощь.

Как принимать Омез? Инструкция по применению

Капсулы принимают внутрь, преимущественно утром и натощак. Ни в коем случае нельзя принимать Омез в разжеванном виде и при этом запивать его водой или любой другой жидкостью.

В случае обострения язвы, НПВП-гастропатии, рефлюкс-эзофагита пациентам назначают приём Омеза по 20 мг. за 1 приём в сутки. В случае, если течение рефлюкс-эзофагита осложнено, дозу повышают в 2 раза, до 40 мг. за 1 приём в сутки. Курс лечения при рефлюкс-эзофагите составляет около 4-8 недель. При язве ДПК курс лечения составляет 2-3 недели.

В случае, если больные устойчивы к терапии другими препаратами против язвы, Омез им назначают в дозе, равной 40 мг. в сутки. Средний курс терапии для больных с язвенной болезнью ДПК составляет 4 недели, при язве желудка — 8 недель. В случае, когда пациент страдает от синдрома Золлингера — Эллисона, назначается 60 мг. Возможно значительное увеличение дозы до 120 мг. в сутки. В таком случае Омез принимают в 2-3 приёма.

Прием препарата Омез

При назначении Омеза в профилактических целях больным язвой доза составляет 10 мг. раз в сутки.

В некоторых случаях дозировка предполагает специфические меры приёма:

печёночная недостаточность (доза 10-20 мг.);
нарушение функции почек.

Для пациентов пожилого возраста коррекцию дозировки не проводят.

Внутривенное введение Омеза имеет свои особенности. В случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также при пептической язве препарат назначают в дозировке 40 мг. в виде инфузии. В случае, если больной страдает от синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная дозировка препарата составляет 60 мг. в сутки. Нередко назначают и значительно большие дозы. Обычно, если суточная доза Омеза превышает 60 мг., её принято разделять на 2 инфузии.

Пептическая язва, которая осложнена внутренним кровотечением, предполагает первоначальное применение Омеза дозой в 80 мг. в сутки. При этом скорость введения составляет 8 мг. в час.

В случае, если больной страдает печеночно недостаточностью, то максимальная внутривенная доза Омеза в сутки не должна не превышать 10-20 мг.

Стоимость препарата

Цена за 40 мг. порошка для инфузий Омез колеблется от 170 рублей.

Цена за 30 капсул Омеза в дозировке 20 мг. составляет в среднем 180 рублей.

Стоимость препарата Омез может зависеть от нескольких факторов, среди которых:

регион продажи средства;
сеть аптек;
фармацевтическая компания, выпускающая препарат.

Аналоги

Омез имеет множественные аналоги, которые имеют в своём составе то же действующее вещество — Омепразол. Среди них:

Гастрозол;
Желкизол;
Золсер;
Зероцид;
Лосек;
Крисмел;
Демепразол;
Омал;
Омезол;
Омепразол;
Омефез;
Ортанол;
Омипикс4
Промез;
Ультоп;
Пептикум;
Оцид;
Хелол.

Множество людей по всему миру страдает от различных болезненных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Одним из самых мучительных и дискомфортных является язвенная болезнь желудка. Основное проявление данной патологии заключается в дефектном поражении слизистой и зачастую подслизистой оболочки желудка из-за пагубного воздействия соляной кислоты, а также желчи и протеолитического фермента пепсина. Также часто встречаются язвенные поражения и других отделов желудочно-кишечного тракта, например: язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, эрозивный пищеводный эзофагит и другие.

Эффективное лечебное действие в отношении данных заболеваний проявляют такие средства, как ингибиторы протонной помпы. Одним из самых действенных препаратов данной категории является Омез. Главное лекарственное свойство данного медикамента заключается в подавлении стимулированного, а также базального выработка соляной кислоты, что снижает болезненное воздействие на пораженный участок органа и способствует его скорейшему заживлению. Действие данного медикамента наступает спустя один час после однократного приема и продолжает работу в течение суток.

Омез – эффективный и мощный ингибитор протонной помпы

В этой статье мы подробно расскажем вам об основных принципах фармакологического действия средства, опишем основные показания к применению Омеза, побочные явления и противопоказания.

Важно! Данная статья не является точным руководством к действию. Не начинайте лечение самостоятельно. При малейших проявлениях симптомов заболевания следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.

Фармакалогическое действие препарата

Фармакодинамика

Главным действующим веществом препарата Омез является омепразол. Данное средство относится к фармакотерапевтической группе медикаментов ингибиторов протонного насоса. Принцип действия омепразола состоит в том, что попадая в кислую среду, данное вещество активизируется, превращаясь в соединение производное сульфаниламида. После этого новообразованное средство необратимым образом связывает ферментную систему Н+/К+ – АТФазу (протонную помпу) на поверхности париетальных клеток.

Данная манипуляция блокирует окончательный этап транспортировки ионов водорода, заменяя их ионами калия, что, в свою очередь, блокирует секрецию соляной кислоты. способен существенно снизить уровень базального, а также стимулированного выброса кислоты независимо от природы стимуляции. По истечении одного часа после первого приема данного препарата начинают проявляться его лекарственные свойства. Максимальный эффект наступает спустя два часа и продолжается на протяжении суток. Восстановление нормальной активности желез наступает примерно через 4-5 суток.

Фармакокинетика

Чаще всего препарат Омез выпускается в форме капсул, внутри которых действующее вещество помещено в устойчивые к воздействию кислоты гранулы. По этой причине растворение данных гранул с последующим всасыванием омепразола происходит исключительно в кишечнике. Спустя всего 30-60 минут наблюдается наивысшая степень концентрации вещества в плазме крови. Биологическая доступность омепразола составляет примерно 30-40%. В среднем 90% средства способно связываться с плазменными протеинами. Метаболизм данного вещества происходит в печени под действием ферментативной системы цитохром Р450. Клиренс может составлять от 500 до 600 мл/мин. Выведение препарата проводится через почки (80% вещества). Полувыведение препарата происходит в течение одного часа.

Капсулы Омеза с кишечнорастворимыми гранулами внутри

Показания к применению

. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением слизистой оболочки пищевода. Омез при лечении данного заболевания рекомендуется комбинировать с антацидами и прокинетиками.
Применение в комплексе с препаратами для уничтожения болезнетворного микроорганизма Helicobacter pylori.
Синдром Золлингера-Эллисона. Еще одно название данной болезни – гастринома. Эта патология представляет собой опухоль поджелудочной железы, при которой выделяется большое количество гормона гастрина, увеличивающего секрецию соляной кислоты. Омез при гастриноме является незаменимым средством.
Гастродуоденальная язва желудка. Ее еще называют «стрессовой». Причинами данного заболевания чаще всего служат продолжительные нервные перенапряжения, психические срывы, депрессия и частые тревожные состояния. Проявляется стрессовая язва в виде кровотечения из пораженного участка слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при этом отсутствует.
Пептические язвы желудочно-кишечного тракта. Для эффективного лечения рекомендуется принимать препарат Омез в комбинации с антацидами и блокаторами гистамина.
Язвенные поражения ЖКТ связанные с приемом НПВС. Лечить эти нарушения необходимо ингибиторами протонного насоса с добавлением блокаторов гистамина.
Гастроэзофагеальный рефлюкс пищевода. Проявляется данное нарушение частым забрасыванием желудочного сока в нижний отдел пищевода с последующим поражением слизистой оболочки. Назначение Омеза при лечении данной болезни идет в комплексе с другими противосекреторными средствами, такими как антациды, прокинетики и блокаторы рецепторов гистамина.
. Данная патология связана с воспалением поджелудочной железы, при котором ферменты не переходят в двенадцатиперстную кишку, активизируясь внутри самой железы с последующим ее «самоперевариванием». Омез при панкреатите обязателен к применению.

Важно помнить! Правильный диагноз, дозировку и время приема может составить только квалифицированный специалист. Не принимайте препарат без назначения вашего лечащего врача.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, сухость в ротовой полости, метеоризм, болевые ощущения в животе, нарушение вкусового восприятия, стоматит, печеночная недостаточность.

Со стороны ЦНС: сонливость либо бессонница, головная боль, депрессия, галлюцинации (крайне редко), частые головокружения, перевозбуждение, парестезия и нарушение зрительного восприятия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата (редко): слабость в мышцах, артралгия и миалгия.

Другие: сыпь на коже, крапивница, лихорадка, экссудативная эритема, периферические отеки, гинекомастия и повышенное потоотделение.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению медикамента Омез для терапии заболеваний ЖКТ являются:

индивидуальная непереносимость медикаментозных компонентов;
беременность;
период лактации.

Применение лекарственного средства Омез позволит вам избавиться от мучительных проявлений болезней ЖКТ язвенного характера. С этим средством вы снова сможете вернуться к нормальной жизнедеятельности, не боясь повторного рецидива заболеваний.

Информация о препарате Омез, инструкция по применению, цены и аналоги приведены в соответствии с официальными данными министерства здравоохранения РФ. Цены указаны на март 2016 года. Дополнительно освещена информация для пациентов и отзывы врачей.

Омез: официальная инструкция по применению

Для увеличения нажмите на фотографию, обратите внимание, инструкция для капсул 10 мг!

Дополнение к официальной инструкции, отзывы врачей

Отзыв о применении препарата Омез подготовила врач, клинический фармаколог Н.Власенко

Достаточно известен не только у докторов, но и у пациентов препарат Омез, производителем которого является индийская компания “Dr. Redd’ys”.

Капсулы Омез 10 мг продаются без рецепта

Инструкция по применению препарата на 9 листах, поэтому мы сосредоточим внимание на самых важных пунктах инструкции.

Отпуск из аптеки

Популярности и положительных отзывов ему добавляет возможность свободного отпуска препарата из аптеки, так как Омез (10 мг) является безрецептурным препаратом, а также лояльная цена.

Но не следует думать, что безрецептурные препараты можно принимать в неограниченном количестве. Даже витамины способны нанести вред при их бездумном использовании.

Состав и фармакологическое действие

Омез (действующее вещество омепразол) является блокатором протонной помпы. Его действие направлено на снижение секреции соляной кислоты желудком.

Омез начинает “работать” после приема в течение часа. И сутки можно быть спокойными за состояние кислотности, рН поддерживается на уровне 3.

Чтобы иметь представление о процессе, нужно немного вспомнить, как образуется соляная кислота в желудке и для чего она нужна.
Соляная кислота (HCl)- это основной компонент желудочного сока. Она выполняет массу полезных функций:

участвует в превращении некоторых ферментов и образовании гормонов;
является защитой при попадании в желудок бактерий;
ее количество влияет на рН (кислотность) желудочного сока, что важно для ферментов и переваривания пищи вообще;
регулирует транспортировку пищи из желудка в 12-перстную кишку;
помогает расщеплять белки.

В тоже время, при повреждении слизистой желудка, соляная кислота является для нее (для поврежденной слизистой) мощной агрессивной средой, способной спровоцировать заболевания желудка.

Когда соляной кислоты в желудочном соке больше, чем нужно, возникают заболевания желудка с повышенной секрецией. Чтобы стабилизировать состояние таких пациентов, нужен Омез.

Внимание! Препарат строго применяется за 30-40 минут ДО ЕДЫ !

Показания

Омез показан при эрозивно-язвенных поражениях желудка и 12 – перстной кишки различного происхождения. Также при рефлюксе (забрасывании пищи из желудка в пищевод) и синдроме Золлингера-Эллисона (аденома поджелудочной железы, когда появление пептических язв желудка вторично – обусловлено опухолью, которая стимулирует выработку соляной кислоты).

Важно! Диагноз определяется врачом после прохождения необходимого обследования (в том числе ФГС или ФГДС).

Самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение небезопасно для здоровья.

ВНИМАНИЕ! В инструкции особо отмечено: препарат не применяют при эпизодической изжоге!

Форма выпуска

Омез выпускается в капсулах по 10 мг, 20 мг и 40 мг активного вещества.
Количество капсул в упаковке 10 или 30 штук (для Омеза 10 и 20 мг).
Омез 40 мг выпускается в виде капсул – 28 штук в упаковке или в виде лиофилизата для приготовления инфузий.

Учитывая, что курс лечения составляет 2-4-6-8 недель в зависимости от поставленного диагноза, то количество капсул 10 и 30 штук в упаковке не совсем удобно.
Приходится либо покупать лишнюю упаковку, либо не до конца проходить курс лечения Омезом.

Омез в дозировке 40 мг назначается только при долго заживающих язвах, хотя количество капсул в упаковке – то, что надо.

Существует еще один вид: Омез Д.
В его состав кроме омепразола входит домперидон, что увеличивает перистальтику и способствует ускорению опорожнения желудка.

Применение Омеза при беременности и лактации

В инструкции по применению указано, что беременность является противопоказанием к приему Омеза из-за возможных рисков развития порока сердца у ребенка.

По другим источникам существует мнение, что его применение возможно в 3 триместре, или, если без приема препарата существует угроза жизни матери.

По FDA Омез относится к категории С риска для плода. Это значит, что негативное действие все-таки есть. Но польза для беременной больше, чем потенциальные риски для плода.

Естественно, что исследования препарата на беременных не проводились. Заключения сделаны в результате исследований на животных.

Еще одна причина “против” приема Омеза беременными – это дополнительная нагрузка на почки, так как препарат выводится с мочой. А почки у беременных и так работают за двоих.

У кормящих 7% Омеза может попадать в грудное молоко, поэтому при лактации лучше обойтись без омепразола.

Побочное действие

Как любой препарат, Омез имеет побочные действия. Какими бы редкими ни были побочные действия, никто от них не застрахован. Неприятностей можно ожидать со стороны практически всех органов и систем. В инструкции по применению они описаны подробно.

Органы пищеварения

В инструкции Омеза первым пунктом побочных действий идет пищеварительная система. Весь набор диспепсических проявлений возможен.

Происходит это, потому что кислотность в желудке понижается, а вместе с кислотностью понижается и антибактериальное действие желудочного сока. В результате в тонком кишечнике размножаются микроорганизмы, которых тут быть не должно. Очень часто больные жалуются на тошноту, вздутие живота, газы, боли в кишечнике, запор или понос.
Также не стоит забывать, что длительное применение Омеза (5-15 лет) ведет к изменениям в слизистой оболочке, развитию желудочных полипов. Вероятность рака желудочно-кишечного тракта не исключена.
По той же причине возникает еще одно крайне неприятное осложнение – грибковое поражение пищевода на фоне приема Омеза. Лечить кандидоз пищевода крайне сложно.
Даже описаны случаи гепатита при использовании Омеза пациентами с нарушениями функции печени. А у больных с циррозом печени возможно такое грозное (потенциально смертельное) осложнение, как спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины)
В 2012 году FDA предупреждает, что прием Омеза может быть причиной продолжительного поноса (диареи)

Система дыхания

По отзывам пульмонологов, у людей, длительно принимающих Омез, отмечаются лекарственно-индуцированные пневмонии. Это связано со снижением защитной, барьерной функции желудочного сока. Чем меньше соляной кислоты, тем больше патологических микроорганизмов заселяют желудочно-кишечный тракт. Микробы из ЖКТ проникают в верхние дыхательные пути и далее в легкие.
Также бывает бронхоспазм

Система кроветворения

Со стороны органов крови могут быть изменения в виде уменьшения количества или формы клеток крови, вплоть до угрозы жизни.

Кожа

Кожные покровы могут отреагировать на прием Омеза высыпаниями, эритемой, зудом, дерматитом, а также выпадением волос.

Переломы костей, судороги ног по ночам и сердечные аритмии

Со стороны скелетно-мышечной системы кроме “стандартного набора” побочных действий (боли в суставах и мышцах), возможен риск переломов бедра, позвоночника и запястья. Такой вывод был сделан FDA в 2010 г.

Не следует забывать о возможной гипомагниемии у лиц, принимающих диуретики, особенно это касается пациентов пожилого возраста. Есть данные об угрожающих жизни состояниях при недостатке магния. Нехватка магния ведет к развитию очень неприятных симптомов – болезненным судорогам ног по ночам, спазмам рук и к нарушениям сердечного ритма.

Риск деменции

Со стороны ЦНС самым грозным побочным эффектом при длительном приеме ингибиторов протоновой помпы (ИПП) может стать деменция. Согласно исследованиям, проведенным в Германии, в Бонне в 2014 году, прием ИПП увеличивает возможность этой патологии на 44%.

Механизм развития деменции при длительном приеме ИПП, возможно, связан со значительным снижением кислотности на фоне длительного приема (или завышенной дозировки) омепразола.

Как следствие – недостаточное усвоение витамина В12. А он очень важен в достаточном количестве так как поддерживает клетки крови и ЦНС “в тонусе”, а также принимает участие в образовании ДНК.

Кроме того, дефицит витамина В12 может стать следствием анемии. Тогда кислорода клеткам и тканям (в том числе мозга) будет поступать мало. У деменции возможен и этот сценарий развития.

Дозировка

Подробные дозировки при возможном использовании есть в инструкции по применению.

Важно! Назначение дозы Омеза должен делать только врач!

Средней дозировкой является 20 мг/сут.;
При тяжелом течении доза увеличивается до 40 мг/сут.;
Максимальная длительность приема – 8 недель;
Максимальная суточная доза по инструкции – 120 мг/сут.;
При заболеваниях печени доза должна быть 10-20 мг;
При заболеваниях почек дозу корректировать не нужно;
Важно! Капсулу нужно проглатывать, разжевывать нельзя!

Взаимодействие

Поскольку метаболизм Омеза проходит в печени, нужно учитывать возможное взаимодействие с другими препаратами, которые также элиминируются печенью. Так как возможно снижение скорости выведения веществ.

Внимательно читать инструкцию по применению нужно, когда особенности фармакодинамики лекарств зависят от кислотности (рН). В частности, некоторые антибиотики и противогрибковые средства, а также препараты железа хуже всасываются из ЖКТ в присутствии Омеза. В комбинации с Омезом некоторые лекарства проявляют угнетающее действие на систему кроветворения.

Взаимодействие Омеза с клопидогрелем смотрите в видео : угроза инфаркта миокарда повышена!

Аналоги (дженерики)

Омез: 26 аналогов препарата с ценами 2016 г. в таблице

Впервые омепразол был синтезирован компанией “АстраЗенека” в 1979 году и вышел на фармацевтический рынок под торговым названием Лосек . Финансовый успех и положительные отзывы были значительными, так как клиническое значение себя оправдало. Многих пациентов удалось спасти от операции благодаря омепразолу.

Соответственно, многие фармацевтические компании также решили заработать на омепразоле. Его эффективность и востребованность были уже доказаны. Так появились аналоги-дженерики, в том числе Омез .

Действующее вещество всех аналогов одинаково – омепразол . Препараты отличаются только торговым названием, производителем и ценой и отзывами от применения.

Цены

Ценовая политика аналогов значительно ниже, чем оригинальных. Но это не значит, что эффективность низкая.

В стоимость оригинального фармацевтического продукта “заложены” многочисленные исследования, разработка, клинические испытания, производство, маркетинг, поэтому цена значительно выше.

Для сравнения цены представленного ассортимента омепразолов разумно взять цену одной таблетки. Так разные производители предлагают упаковки с различным количеством капсул – от 7 до 30 в упаковке.

Чтобы определить “среднюю температуру по палате” в дозировке 20 мг, сделан срез цены на одну таблетку (капсулу) самых популярных аналогов (синонимов) Омеза – омепразолов (цены указаны на март 2016, курс 1$ – 70 руб.):

Омез – цена 6 руб./капс.;
Гастрозол - 6 руб./капс.;
Лосек – 17 руб./капс.;
Омепразол Акри – 3,15 руб./капс.;
Омепразол (Гедеон Рихтер) – 6,15 руб./капс.;
Омепразол (Зентива) – 10 руб./капс.;
Омепразол (Сандоз) – 6,15 руб./капс.;
Ультоп (КРКА) – 12 руб./капс.

Этот список можно продолжать длительно. Но чтобы не ошибиться в выборе, необходима рекомендация врача и отзывы пациентов. Только практикующему специалисту известна практическая эффективность препарата.

Отзыв семейного врача А.Новоциду (Греция)

Мои пациенты очень часто получают Омез (20мг и 40мг), по назначению гастроэнтеролога.

Фактически все больные, которые принимают лечение от любых хронических заболеваний, считают, что все «лекарства раздражают желудок» и поэтому «надо пить Омез». Так как препарат не очень дорогой и отпускается без рецепта, то многие больные «назначают его себе сами». И это очень большое заблуждение!

Накопилось очень много наблюдений за отдаленными результатами длительного приема, когда препарат принимался годами, и рекомендации международной ассоциации гастроэнтерологов изменились.

Так при длительном применении пациенты (чаще мужчины), принимающие Омез, жалуются на подавленное настроение, агрессивность, мысли о самоубийстве. По отзывам моих пациентов, эти жалобы не редкость.

У пожилых пациентов есть риск развития слабоумия.

Если еще недавно омепразол рекомендовался с целью «гастропротекции» всем, кто получал одновременно несколько лекарств. Теперь же, по прошествии многих лет наблюдения, гастроэнтерологи предупреждают, гастропротекция должна назначаться только по показаниям.

Только тем больным, у которых есть реальный риск развития желудочного кровотечения, а это – пожилые больные> 65 лет:

получающие ненаркотические анальгетики;
кортикостероиды (гормоны) или средства, влияющие на свертываемость крови;
пациенты, имеющие в прошлом язвенную болезнь или эпизоды кровотечения из ЖКТ;
при симптомах лекарственной гастропатии.

Несмотря на то, что препарат можно купить без рецепта, это не повод принимать его самостоятельно, как средство «от изжоги» или «на всякий случай» одновременно с антибиотиками.

Библиография: Подводные камни длительной кислотосупрессии ингибиторами протонной помпы. Н.В. Захарова; журнал Лечащий врач 8/14

Упс! Похожих статей нет. Не судьба)!

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

КАТЕГОРИИ