Начало родов - причины, предвестники, признаки. Способы ускорения начала родов

Каждая будущая мама, которая находиться в ожидании первого ребенка, представляет роды одновременно как что-то прекрасное, так и как что-то ужасное. Пугает неизвестность, а также страх от возможной боли.

Большинство страхов у девушек, рожающих в первый раз, развеивают роды, так как возникающие боли довольно терпимы. Когда роды уже близко, беременные с опаской начинают прислушиваться к организму, зачастую относя различные недомогания к начавшимся схваткам.

Важно помнить, что роды имеют свои неординарности : «ложные» и «тренировочные» схватки, неправильная трактовка болевых ощущений у беременной, раздражительность, лишняя нервозность, страх упустить «нужный момент», не представляя, по сути, каким он должен быть.

Признаки скорых родов у первородящих появляются на 36 неделе беременности.

Именно в этот промежуток времени происходят перемены гормонального фона в организме беременной. В течение всего срока плацента производит прогестерон, поддерживающий беременность, но когда подходит к концу процесс вынашивания, плацента стареет и начинает вырабатывать вещество в меньшем количестве.

В этот период происходит увеличение выработки эстерогена, воздействие которого противоположно прогестерону. Его миссия подготовить организм беременной непосредственно к родам.

В конце беременности в организме женщины интенсивно вырабатывается эстроген, который готовит будущую маму к родам

В то время как концентрация эстрогена доходит до необходимого показателя, в мозг поступает сигнал о начале родов. Чтобы подготовиться к важному процессу и заметить изменения, необходимо ознакомиться с предвестниками скорых родов.

Признаки скорых родов у первородящих включают в себя следующие перемены:

• появление обильных выделений;
• расположение матки внизу живота;
• у женщины меняется осанка;
• отсутствует шевеление плода;
• увеличивается тонус мышц матки;
• жжет внизу живота.

Опущение живота, как признак скорых родов

Важно знать, одним из известных признаков скорых родов у первородящих является смена визуального расположения живота.

Опущение живота происходит за счет изменения положения туловища дитя, опускания его головы в малый таз. Во время такого процесса беременная ощущает облегчение и улучшение своего самочувствия.

Однако беременные женщины из-за своей неопытности, зачастую не могут представить себе, как распознать такое положение. И, как правило, при посещении ведущего врача часто звучит вопрос по поводу того, как понять, что произошло опущение живота.

Известен простой способ, который используют, чтобы определить, что это произошло. Необходимо расположить кисть руки в свободном месте между грудью и верхней частью живота. В том случае, если в полученном пространстве можно поместить всю ладонь – процесс приближается.

Данное явление имеет место среди беременных, рожающих первый раз. Потому что любой организм индивидуален, а процесс беременности имеет свои особенности, временной промежуток этого процесса может варьироваться от 14 до 20 суток.

Изменение массы тела беременной перед родами

Признаком скорых родов у первородящих является уменьшение массы тела женщины на пару килограммов именно перед родами. Дитя и его мать уже не набирают вес.

Происходит это по причине того, что изменяется гормональный фон перед родами, повышается уровень эстрогенов и из организма выводится лишняя жидкость. Изменение веса первородящая сможет увидеть, будучи на приеме у доктора, во время взвешивания.

Изменения в работе желудочно-кишечного тракта

Перед родами у будущих мам наблюдаются своеобразные изменения в деятельности желудочно-кишечного тракта. Данный признак скорых родов у первородящих связан со старанием организма провести очистку кишечника.

Также за пару часов до родов у женщин может появиться тошнота и рвотные позывы (у некоторых беременных рвота появляется во время схваток). Возникает это как следствие повышения концентрации в крови гормона окситоцина, стимулирующего родовую деятельность.

Такие перемены в организме женщины в целом считаются нормой, в том случае, когда они не сильно влияют на ухудшение ее самочувствия, и у медицинского персонала не появляется предположений, что подобные явления связанны с отравлением организма или с кишечной инфекцией.

Отхождение слизистой пробки перед родами

Отхождение слизистой пробки перед родами возникает по причине созревания и раскрытия шейки матки (внутреннего зева). Порой бывают случаи, когда данные явления наблюдаются на ранних сроках вследствие истмико-цервикальной недостаточности.

Когда женщина замечает обильные слизистые выделения, к примеру, на 28 неделе, ей необходимо как можно быстрее проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Доктор в такой ситуации обязан сделать замеры шейки матки. Данный признак скорых родов у рожающих никогда не остается без внимания врача-гинеколога.

Также бывают случаи, когда отхождение слизистой пробки приходится на 3 неделю до процесса родорозрешения, но эта редкость считается исключением из правил.

Слизь, которая перекрывает вход в матку, перед процессом родоразрешения выделяется и выходит наружу. Когда описанное явление возникает, первородящая может увидеть на нижнем белье маленькие прозрачные слизистые сгустки, которые не имеют запаха.

Появление дискомфортных ощущений в области живота и спины

Природой задумано так, что главная задача женщины – это рождение потомства. Для этого у беременных именно перед родами возникает расширение костей таза . Малыш начинает опускаться вниз, из-за чего появляются некомфортные ощущения в области спины или поясницы по причине растяжения тканей.

Женщина начинает ощущать тянущие и ноющие боли внизу живота. Как правило, тянет именно низ живота , а боли имеют характер слабой интенсивности.

Уменьшение активности ребенка, как признак скорых родов

Перед родами, примерно за 2-3 дня, активность плода идет на спад. Ребенку внутри матери становиться тесно. Уменьшается свободное пространство, вследствие большого размера плода, поэтому он меньше шевелится и перестает двигаться, как ранее.

Многие женщины замечали, что плод полностью успокаивается перед процессом родоразрешения, и у женщин, рожающих первый раз, иногда это даже вызывает волнение и беспокойство.

Признаки скорых родов у первородящих, как и у женщин, рожающих не впервые, — это также снижение количества шевелений малыша

Однако в период схваток, особенно с их начала, малыш снова начинает проявлять бурную деятельность. Опытные психологи утверждают, что так происходит в результате психического возбуждения беременной женщины.

Появление «тренировочных» схваток

Будущие мамы отлично понимают, что предшественником родов являются схватки.

Крайне важно, чтобы они на ранних сроках беременности были ознакомлены со сведениями о «тренировочных» схватках. По той простой причине, что беременные женщины, прошедшие тренировочные курсы, будут щепетильнее относиться к самочувствию и здоровью малыша.

Получив необходимые навыки, у женщин возникает возможность самостоятельно определять, когда наступают «тренировочные» схватки и как нужно правильно себя вести.

Первородящие начинают чувствовать ноющую боль в животе. Появляющиеся спазмы напоминают настоящие схватки, однако женский организм только подготавливается к процессу родоразрешения. Разница состоит в том, что шейка матки не раскрывается, а сама матка при прощупывании, то затвердевает, то расслабляется.

К главным признакам «тренировочных» проявлений относятся: ощущение сжатия и появление ноющих болей в области паха, а также в нижней части живота.

Описанные боли, как правило, характерны своей непостоянностью и неритмичностью сокращений. Появляются они только в одной области живота, но частота сокращений может доходить до 5 раз за 60 минут.

При ложных схватках не чувствуется отдачи в спину, как при предродовых схватках. Также они не влекут за собой сильные боли, постепенно исчезая.

Во многих случаях будущие мамы могут уйти от «тренировочных» сокращений. Для этого необходимо употреблять определенное количество жидкости, не переживать и сохранять спокойствие до самих родов.

Для снятия тренировочных схваток можно выпить жидкости

Изменение настроения будущей матери перед родами

Обратите внимание, у беременной женщины в преддверии родов может изменяться настроение, повышаться тонус мышц .

Смена настроения происходит за счет нейроэндокринных процессов, которые имеют место в организме будущей мамы перед родами. Первородящая одновременно находиться в ожидании чуда – появления на свет своего малыша, и пребывает в нервном напряжении – боясь и страшась процесса родоразрешения.

На скорые роды указывают также перемены в настроении женщины — она то плачет, то радуется

Также могут иметь место взрывы энергии. А состояние усталости и инертности – мгновенно меняться на активную деятельность. Успокоить будущую мать перед родами сможет успокаивающая настойка из трав.

У беременной проявляется «инстинкт гнезда». Она подготавливается к долгожданному знакомству с чадом – шьет, чистит, моет, убирается в доме. Здесь главное не переусердствовать.

Многие будущие мамы с приближением родов начинают готовить ребенку одежду, кроватку и обустраивать детскую комнату

Признаки скорых родов у первородящих должны подготовить беременную к предстоящему серьезному процессу – рождению ребенка. Но стоит заметить, что организм каждой беременной индивидуален, и предвестники у одних появляются перед родами, а у других за пару недель до процесса родоразрешения.

Когда один из признаков проявляется и становится явным, нужно проконсультироваться с ведущим доктором , обращаясь за помощью в женскую консультацию или в случае необходимости отправляться в роддом.

Признаки скорых родов у первородящих и женщин, рожающих уже не первый раз, — 10 самых главных предвестников родов:

Как определить, что роды начинаются:

Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.

В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.

Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.

У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.

Что происходит с организмом, или симптомы начала родов

Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.

Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.

Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.

Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.

Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.

Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.

У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.

Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.

Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.

Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.

Основные признаки начинающихся родов

На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.

Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.

Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.

Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.

Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.

Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.

Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.

Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.

Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!

Что делать, если у вас появились признаки начала родов?

Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.

Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.

Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.

Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!

Мне нравится!

Физиология родов

Как понять, что роды начались?

Роды — это естественный психофизиологический бессознательный процесс, который возникает рефлекторным путем и регулируется нервной и эндокринной системой. Механизмы, обеспечивающие наступление родов, чрезвычайно сложны и во многом недостаточно выяснены. К концу беременности в организме женщины накапливаются многочисленные изменения, регулируемые нервной и эндокринной системами, которые в совокупности и способствуют наступлению родов.

Развитие родовой деятельности — это не одномоментный процесс. Он значительно растянут во времени. Все перемены, происходящие в организме матери и ребенка при подготовке к родам носят накопительный характер и для этого нужно реальное время. Однако, каждой женщине хочется знать сроки своих родов, а еще лучше, дату, когда все свершится.

Когда Вас ожидать?

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели.

Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Акушеры конца 19 начала 20 века считали, что зрелый ребенок может родиться в пределах от 240 до 320 дней после последних месячных, и что в исключительных случаях может пройти более 300 дней ото дня зачатия до родов. Германский закон начала 20 века определял крайнюю продолжительность беременности в 302 дня со дня зачатия. Только по истечении этого срока предполагалось медицинское вмешательство в течение беременности, такое как стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение.

Как только наступает первый день ожидаемого срока, женщина в волнении начинает очень внимательно следить за своим состоянием и может любое недомогание истолковать, как признак наступления родов. Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции.

Поэтому в роддом необходимо ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Генеральная репетиция

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3—4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2—4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности.

Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7—10 минут (а иногда через 4—5 минут) и длиться в течении 2—3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью.

Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Настроение

Перед родами, примерно за 3—4 недели до них, у беременной происходит смена настроений. Даже если во время беременности женщина боялась родов и пыталась всячески оттянуть их наступление, то перед родами она проводит каждый день в их мучительном ожидании. «Ну когда же я рожу? Ну скорее бы родить! Когда же начнутся эти роды? Скорее бы, скорее бы родить!» — все время думает она. Все существо женщины сосредоточено на этом желании, и редко кому удается миновать этих трепетных, сладких и мучительных ожиданий родов.

Иногда эти мысли могут зайти так далеко, что женщина начинает всерьез обдумывать, как бы ей ускорить начало родов. Однако, лучше всего запастись терпением и избежать опрометчивых поступков: всему свое время!

Такая смена настроений связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Основной причиной для перемены ее настроений являются те неудобства, которые она начинает испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего апогея. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.

Аппетит и вес

За 1—2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7— 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1—2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1—2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Уже пора?

К концу беременности в организме женщины создаются все условия для развития родовой деятельности. Повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сократительной деятельности, появляется ряд механических раздражителей, способствующих ее возбудимости: опускание головки плода, его движения, провоцирующие тоническое напряжение матки.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени. Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист.

Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту — ехать в родом или вызывать его на дом.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Слизистая пробка

За 1— 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов.

Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7—14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

В тот время, когда срок беременности подходит к завершающему этапу, каждая женщина начинает задумываться о том, какие же признаки родов свидетельствуют об их начале.

Признаки наступления родов это весьма актуальный и волнующий всех будущих мам вопрос. Ведь каждая из них хочет в самый ответственный момент всей беременности оказаться в специализированном отделении родильного дома со всеми необходимыми условиями по оказанию специализированной медицинской помощи.

О том, какие признаки родов существуют, всем беременным женщинам должны рассказывать наблюдающие их врачи акушеры-гинекологи. Данная информация является особо ценной, так как если будущая мама будет владеть всеми необходимыми знаниями, о том какие же признаки родов свидетельствуют об их скором начале, она будет весть себя спокойно и вполне адекватно. Женщина, не владеющая подобной информацией, может начать волноваться и паниковать, чего ни в коем случае нельзя допускать в её положении.

Признаки приближающихся родов являются составной частью, так называемого, периода предвестников родов . Первые признаки родов, которые должны вскоре произойти, начинают себя проявлять за 7-14 дней до наступления родовой деятельности.

Итак, к предвестникам родов относятся такие изменения в организме беременной женщины, как:

• заметное «опущение» живота книзу. Данное состояние объясняется тем, что предлежащая часть плода постепенно опускается в малый таз женщины, как следствие происходит опущение дна матки из-за небольшого снижения тонуса мускулатуры брюшного пресса. Постепенно происходит вставление предлежащей части на входе в малый таз. У первородящих женщин такое состояние может наблюдаться за 14-30 дней до наступления родов, в то время как повторнородящие могут отмечать данное состояние накануне начала родовой деятельности;
• наблюдается повышенная секреция цервикальных желез на слизистой оболочки канала шейки матки. Вследствие этого из цервикального канала выталкивается своеобразная слизистая пробка и, как следствие, появляются слизистые выделения из влагалища, представляющие собой тянущийся слизистый секрет желез шейки матки. Прозрачность выделяемой слизи может со временем возрастать;
• отмечается значительное облегчение дыхания. Это обусловлено тем, что во время перемещения плода к нижней части живота, прекращается стеснение желудка и диафрагмы. Женщина отмечает тот факт, что становится гораздо легче дышать, увеличивается экскурсия грудной клетки. Однако стоит помнить о том, что могут возникнуть такие неприятные состояния, как изжога и дискомфорт во время сидения;
• боли в пояснице. Болезненные ощущения в поясничной области возникают в результате давление плода на малый таз и постепенным прогрессирующим увеличением растяжения подвздошно-крестцовой соединительной ткани;
• частые позывы на мочеиспускание и калодефекацию. Позывы на мочеиспускание становятся более частыми в связи с тем, что увеличивается давление плода на мочевой пузырь беременной женщины. Многие гормоны действуют как слабительные средства, как бы подготавливая организм женщины к предстоящим родам, именно поэтому может отмечаться понос ;
• кроме того, признаки родов, которые вскоре должны начаться, включают в себя уменьшение массы тела беременной. Вес будущей мамы снижается приблизительно на 1-1,5 кг. Это объясняется тем, что в данный момент из организма женщины усиленно выводится жидкость;
• изменяется двигательная активность плода. Плод может либо немного притихнуть, либо же наоборот весьма активно заявлять о себе, увеличивая ритм своих движений;
• происходят изменения со стороны аппетита и эмоционального фона. Аппетит беременной женщины перед родами снижается или же вовсе отсутствует. Смена настроения напрямую связана с нейроэндокринными процессами, которые происходят в организме женщины на протяжении всей беременности, которые особо активизируются перед родами . Возможно появление у будущей мамы, так называемого, «гнездового инстинкта», когда она ни секунду не может сидеть на месте: она постоянно что-то убирает, чистит, моет, вообщем готовит помещение для малыша;
• обсуждая признаки скорых родов, не стоит забывать о столь важном аспекте, как нерегулярные маточные сокращения. В конце беременности (возможно после 30 недели её течения) практически все женщины начинают ощущать сокращение мускулатуры матки, которые принимают характер тянущих болей в нижней части живота и в области крестца. Характерными чертами схваток-предвестников, отличающих их от настоящих родовых, схваток являются: их слабая сила, маленькая длительность (они короткие), нерегулярность, а также схватки-предвестники не приводят к характерному сглаживанию шейки матки и раскрытию маточного зева.

Прелиминарный период

Первые признаки родов, которые большими шагами приближаются и ждут своего часа, постепенно переходят в так называемый, прелиминарный период. Нормальный физиологический прелиминарный период при доношенной беременности характеризуется появлением нерегулярных по частоте, длительности и интенсивности схваткообразных болей в нижней части живота и в поясничной области.

В норме прелиминарный период не должен длиться более 6 часов. Ритм сна и бодрствования беременной женщины в данное время не нарушается. При влагалищном исследовании определяется «зрелость» шейки матки, а также наличие слизистых выделений. Прелиминарные боли постепенно усиливаются и в норме переходят в регулярные родовые схватки, свидетельствующие о начале первого периода родов.

Признаки родов у перво- и повторнородящих

Признаки родов у первородящих имеют такие же характеристики, как и признаки родов у повторнородящих. Однако предвестники родов у повторнородящих женщин вызывают у них гораздо меньше страха. Повторнородящая женщина уже имеет опыт и практические знания о том, что собой представляют признаки начинающихся родов. Стоит помнить о том, что признаки скорых родов у повторнородящих женщин могут быть выражены в большей степени, а также иметь тенденцию к более позднему или же наоборот более раннему появлению.

Когда организм женщины полностью готов к началу родовой деятельности, появляются характерные изменения. Итак, начало родов, признаки которых характеризуются следующими явлениями, должна уметь отличить каждая беременная женщина:

• появление регулярных схваток. С момента появления схваток беременная женщина становится роженицей. Схватки представляют собой чувство ритмичного давления на брюшную полость. Схватки имеют тенденцию к учащению и усилению. При каждой новой схватке матка будто «каменеет», а между схватками - расслабляется;
• отделение слизистой пробки. Пробка скопившейся слизи может выйти из полости шейки матки как за 2-5, так и за 7-14 дней. Причём отходящая слизь зачастую слегка окрашена кровью;
• происходит сглаживание шейки матки с дальнейшим раскрытием маточного зева;
• происходит отхождение околоплодных вод. При разрыве плодного пузыря воды могут вытечь слишком быстро, а могут наоборот медленно, такая ситуация наблюдается в случае, когда плодный пузырь «подтекает».

Признаки преждевременных родов не имеют как таковых отличий от признаков своевременных родов. Преждевременные роды это те роды, которые могут наступить с до 32 недели . К наиболее часто встречающимся признакам преждевременных родов относятся: ранее размягчение и укорочение шейки матки (можно выявить при помощи УЗИ-исследования), схваткообразны болезненные ощущения, влагалищные кровотечения, подтекание околоплодных вод из полости влагалища или же полное их отхождение, зачастую наблюдается слабая подвижность плода.

Для женщины, готовящейся стать мамой, предстоящие роды – это радость, волнение, ожидание. Во второй половине беременности она уже начинает задумываться о том, как понять, что это событие уже близко, ведь далеко не всегда оно начинается ровно через 40 недель. После наступления 38 недели малыш может решить появиться на свет в любой момент.

Немного физиологии

Этот процесс очень ответственный, поэтому природа позаботилась о том, чтобы будущая мама могла узнать о нем заранее, о чем скажут предвестники скорых родов. Важно знать, какими они могут быть, научиться прислушиваться к своему организму. Даже многодетные мамы говорят о том, что все роды у них протекали по-разному, но сигналы о скорых родах были всегда.

Изменения в организме женщины перед родами обусловлены в большей степени гормональными изменениями. В течение всего срока беременности им управляет прогестерон, благодаря которому обеспечивается нормальное вынашивание. Со временем плацента стареет, а выработка этого гормона значительно снижается.

«Бразды правления » отдаются эстрогену, который отвечает за подготовку к родовой деятельности. В конце беременности его содержание в крови максимально, головному мозгу подается сигнал о том, что роды вот-вот начнутся. Организм начинает к ним готовиться, претерпевая изменения, которые отражаются на общем состоянии будущей мамы, а эти проявления и считаются предвестниками предстоящего события.

Все признаки того, что важное событие уже близко, можно разделить на две категории в зависимости от их выраженности и частоты проявления.

Явные признаки

К ним относятся предвестники, которые проявляются ярко, не заметить их трудно:

• Опущенный живот . Будущие мамы ориентировались по нему издавна. Данное явление имеет объяснение с точки зрения анатомии. Когда ребенок находится в утробе головой вниз, ближе к родам он продвигается к родовым путям, а его головка опускается немного ниже. Опускается и верх матки, уже не оказывая такого давления на желудок, легкие. Заметить опущение живота женщины могут не только визуально, но и по своим ощущениям – их дыхание облегчается. В некоторых случаях у будущей мамы может выпячиваться пупок, растягиваться кожа живота;
• Усиление выделений . Оно может быть небольшим, но если вы будете наблюдать за поведением своего организма, то обязательно заметите этот признак. Связано это явление с отслойкой части плодного пузыря от маточных стен. Иногда оно заставляет женщину волноваться о том, не подтекают ли плодные воды. Вы сможете проверить, так ли это, проведя экспресс-тест на содержание амниотической жидкости;
• Расстройство желудка . Это один из явных предвестников того, что скоро наступят роды. Данному состоянию есть объяснение – организм женщины стремится очиститься перед важным процессом. Может также наблюдаться учащенное мочеиспускание;
• Выход слизистой пробки . Эти выделения по консистенции гуще обычных. Они могут быть прозрачными или иметь окрас – желтоватый, кремовый, розоватый, буроватый. Обратите внимание, нет ли в слизи кровяных прожилков. Их наличие означает, что роды начнутся не позднее чем в течение 2-х суток, но, скорее всего, в течение 1 суток. Отсутствие кровянистых включений говорит о том, что до появления малыша на свет осталось около недели. Врачи рекомендуют обращаться к доктору, если кровянистые прожилки в слизи обнаружены;
• «Тренировочные » схватки – тоже явные предвестники предстоящих родов. Их отличие от настоящих схваток заключается в нерегулярности, отсутствии болевых ощущений, а их продолжительность неодинакова. «Тренировочные » схватки – это подготовка матки к родам, которые уже на подходе, если организм подает такой сигнал.

Сопутствующие признаки

Назвать их таковыми можно условно. Связано это с тем, что проявляться такие предвестники могут достаточно выражено, но женщина иногда в них видит просто особенности беременности.

В большей степени это касается первородящих будущих мам, которые с таким состоянием сталкиваются впервые:

• Измененная шейка матки . Обычно это явление никак не отражается на самочувствии. Данный признак относят к анатомическим, а выявить его может только врач. Заметив другие предвестники, вы можете обратиться к доктору, который позволит определить, имеют ли место изменения. Шейка перед предстоящим событием начинает раскрываться, готовясь к тому, что через нее будет продвигаться ребенок. В этот период плод становится уязвимым, поэтому матери необходимо воздержаться от приема ванн, отдав предпочтение душу;
• Тянущие ощущения в нижней области спины, живота, связанные с растягиванием связок У повторнородящих женщин это явление может не вызвать удивления. Тем, кто готовится к рождению малыша впервые, может показаться, что это обычный дискомфорт беременных;
• Осанка . При опущении матки смещается центр тяжести, вследствие чего осанка женщины становится весьма грациозной – голова может запрокинуться назад, грудь и живот еще больше выступают вперед;
• Снижение веса . К концу беременности отечность спадает, поэтому на весах вы можете заметить, что стали легче на 1-1,5 кг. В течение всей беременности вы, наверное, обращали внимание, что резинка от носков оставляет след. Перед появлением на свет ребенка этот след должен заметно уменьшиться;
• Эмоциональное состояние. Внутриутробное развитие ребенка, буйство гормонов, которое с этим связано, приводят к тому, что на протяжении всего периода вынашивания многие женщины переживают частые смены настроений, беспричинное веселье или грусть, доводящую до слез. Перед родами у будущих мам нередко проявляется угнетенное состояние, апатия. Эти явления сопровождаются усталостью. Длиться они могут несколько дней. Больше отдыхайте – вам предстоит ответственная работа. Данное явление для того и существует, чтобы женщина отдохнула, набралась сил и мобилизовала их. Не бойтесь, если вас одолеет плаксивость, обидчивость, раздражительность, но постарайтесь все же настроиться на позитив.

Предвестники скорого появления на свет малыша могут по-разному восприниматься и трактоваться в зависимости от того, есть ли у женщины опыт.

Что нужно знать первородящим и повторнородящим женщинам?

Если это событие происходит впервые, предвестники скорых родов, которые проявляются у первородящих, могут быть проигнорированы или вовсе не распознаны. Характерно, что в таких случаях признаки могут быть несколько «размытыми». Иногда по ним сложно определить время появления малыша на свет, потому что они могут отмечаться за 1-2 недели до события.

Некоторых первородящих могут взволновать «тренировочные» схватки, а эмоциональные изменения они часто связывают с особенностями течения беременности. Стоит помнить, что не все вышеперечисленные предвестники могут проявиться одновременно.