Нпвп для лечения болей в спине. Обширная группа лекарств с активным действием — нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и позвоночника: обзор таблеток, гелей и мазей

Анальгетики - наиболее простой и эффективный способ снять любую боль, в том числе хроническую или острую боль в спине. Считается, что к помощи медикаментов прибегает абсолютное большинство людей, страдающих проблемами с позвоночником, однако результаты проведенного нами опроса показали: не так уж много людей принимают болеутоляющие постоянно. Намного чаще наши респонденты предпочитают обходиться вовсе без медикаментов или же пьют их в периоды обострения. Отказ от препаратов имеет под собой разумные основания: длительный прием болеутоляющих негативно сказывается на здоровье.

На что «подсаживаются» при болях в спине?

Все препараты, которые используются при болях в спине, можно разделить на наркотические и ненаркотические анальгетики. К первой группе относятся «ударные» средства, помогающие даже при очень сильных болях. Ненаркотические анальгетики - более распространенные препараты, к ним прибегают намного чаще. В составе таких лекарств либо совсем нет наркотических веществ, либо они содержатся в незначительных дозах.

Опиум и всевозможные производные от него издавна использовались в медицине для снятия боли. Вплоть до середины прошлого века в аптеках свободно продавался морфий, а «расшатанные нервы» лечили лауданумом - опийной спиртовой настойкой. Однако опиум как таковой быстро вызывает зависимость. Поэтому медицина была вынуждена отказаться от его «услуг». Опиум заменили наркотические вещества на его основе: кодеин, папаверин, морфин. Если вы внимательно вчитаетесь в состав многих хорошо знакомых препаратов, то наверняка обнаружите там ничтожное содержание наркотических веществ. Например, популярное болеутоляющее «Нурофен Плюс» содержит кодеин.

Кодеин и все содержащие его препараты - замечательное, просто великолепное средство для снятия боли в спине. Если вы принадлежите к числу респондентов, принимающих анальгетики один-два дня во время обострения, у вас нет причин для волнений. Даже если вы используете для этого лекарства с кодеином. Стоит ли объяснять, чем чреват длительный прием таких медикаментов? О да, они вызовут привыкание. Как это проявляется? Лекарство перестанет вас «брать». Те дозы, которые раньше моментально утихомиривали боль, больше не будут помогать. А ненаркотические анальгетики не будут помогать в принципе. Дозу лекарства придется повышать, повышать и повышать.

Не считая зависимости как таковой, прием болеутоляющих на основе наркотических веществ негативно отражается на состоянии нервной системы, у них масса побочных эффектов. Конечно, такие препараты отпускаются только по рецепту, но многие пациенты проявляют поразительную настойчивость, убеждая врача, что только это и никакое другое болеутоляющее им помогает.

Увы, если у вас есть необходимость долго принимать подобные препараты, может, пришло время для хирургического вмешательства или серьезного курса лечения? Зависимость от кодеина - реальная, а не мифическая проблема. По данным некоторых исследований, около 32 тысяч человек в стране страдают подобной зависимостью. И врачи, выписывающие рецепты, ничего не знают о проблеме, поскольку пациенты стесняются жаловаться. В то же время постоянный прием болеутоляющих считается в обществе приемлемым действием, поэтому специфический вид наркомании «процветает».

Наркотические анальгетики: трамал (трамадол), индалгин, промедол, валорон (тилидин), кодеина фосфат и другие.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Намного чаще при боле в спине мы используем то, что есть под рукой: ненаркотические анальгетики. Такие лекарства найдутся дома у каждого: это те же анальгин и парацетамол. Нередко они идут рука об руку с наркотическими средствами: например, могут одновременно применяться кодеин и парацетамол . Но пальму первенства при лечении болей в спине удерживают диклофенак натрия и селективный ЦОГ-2-ингибитор мелоксикам (мелоксам). Об ингибиторах стоит поговорить отдельно.

Ингибиторы - это нестероидные противовоспалительные средства. Они делятся на 2 категории: неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. К первым принадлежат хорошо всем знакомые «Нурофен» и «Ибалгин», а также целый ряд мазей, гелей и инъекций от боли в пояснице. ЦОГ-2 также могут иметь разную лекарственную форму, но в каком бы виде они не применялись, такие лекарства всегда предпочтительней. Почему? В отличие от ЦОГ, ЦОГ-2 не так «грешат» побочными эффектами. От ненаркотических анальгетиков сильнее всего страдает система пищеварения, но в случае с тем же мелоксикамом негативный эффект сведен к минимуму. Тем не менее, чем дольше вы принимаете такие лекарства, тем вероятнее проявление побочных эффектов.

Существуют также миорелаксанты и нейротропные витамины группы В - они тоже показаны при болях в спине. Первая группа лекарств подавляет активность спинных нервов, вторая не только купирует болевой синдром, но и помогает нервам восстановиться. Впрочем, витамины нередко идут в связке с лидокаином, который эффективно блокирует нервные импульсы.

Ненаркотические анальгетики: анальгин, диклофенак, кетанов, кетонал, парацетамол и т.д.

Чем чреват длительный прием болеутоляющих?

Итак, с наркотическими препаратами все понятно - они вызывают зависимость, от них страдает нервная система. Но чем плох длительный прием нестероидных анальгетиков, миорелаксантов и прочих «безобидных» лекарств? Для всех нестероидных противовоспалительных препаратов характерна одна и та же проблема - они не панацея, но обоюдоострый меч. Анальгетики, которые так часто принимаются при болях в спине, «убивают» печень. Они безопасны в небольших дозах, в конце концов, нет никакой полностью безопасной альтернативы, но долгий их прием отрицательно сказывается на состоянии печени. Кроме того, специалисты указывают на такие общие побочные эффекты, характерные для большинства медикаментов этой группы, как кровотечения, нарушения сердечнососудистой системы, гастроэнтропии .

Казалось бы, чем может навредить парацетамол? Если пить его регулярно, особенно более одной таблетки в день, он может привести к развитию почечной недостаточности. Отдельные компоненты лекарства накапливаются в почках, а это, в свою очередь, ведет к нарушениям в их работе и отмиранию почечных клеток. Заодно многие болеутоляющие, включая парацетамол, способствуют развитию рака почек. Аспирин безвреден для почек, но имеет свои минусы. Например, австралийские исследователи пришли к выводу, что его длительный прием провоцирует проблемы со зрением . Также существует риск внутренних кровотечений, а у женщин он и вовсе может вызвать рак поджелудочной железы . Что касается диклофенака, повсеместно любимого теми, кто страдает от хронических болей в спине, то он вызывает поражение желудочно-кишечного тракта. Сильнее всех рискуют пожилые люди, любители жирной пищи и алкоголя, заядлые курильщики . Для язвенников диклофенак и вовсе опасен: он способен послужить причиной внутренних кровотечений. Не говоря уже том, что последние исследования доказали: прием этого лекарства повышает риск инфарктов и других сердечнососудистых заболеваний .

Наконец, главная причина, по которой не стоит злоупотреблять болеутоляющими: они не решают проблему. Они и не созданы для того, чтобы устранить причину боли. Их задача сводится к снятию болевого синдрома. Но это равносильно попытке бороться с сорняками, срезая их листья. Если не удалить корни - сорняки вырастут снова. Так и с болью. Надо лечить не саму боль, но ее причину.

Как снизить негативное влияние лекарств?

Единственный способ минимизировать вред, который приносит длительный прием анальгетиков, - здоровый образ жизни. Курение, алкоголь, жирная и острая пища - все это усугубляет негативное влияние препаратов. Недосыпание, стрессы и недостаток физической активности ослабляют иммунитет, делая организм уязвимым. Кроме того, важно соблюдать указанные в инструкции дозировки, а также правила приема. Лекарства не запиваются чаем и уж тем более спиртным - только водой. Если в инструкции написано, что препарат надо запить молоком, лучше последовать этому совету, поскольку в отдельных случаях молоко нейтрализует негативное влияние медикаментов. Интервалы между приемом болеутоляющих также имеют значение. «Не более 2 таблеток в сутки» означает, что таблетки принимаются с интервалом в 12 часов, а «3 таблетки» - не чаще, чем через 8 часов, а не все 3 сразу. Даже если боль не утихла полностью, не принимайте повторную порцию и старайтесь по возможности сокращать дозы анальгетиков.

Можно ли отказаться от медикаментов?

Наихудший вариант зависимости от лекарств - наркотический. С этим нельзя бороться самостоятельно, следует проконсультироваться с врачом. Существуют специальные препараты-антагонисты, которые назначают при возникновении подобных зависимостей. Однако для их покупки требуется рецепт врача.

У людей, которые долго принимают болеутоляющие препараты, нередко возникает не физиологическая, но психологическая зависимость. Многие проблемы носят психосоматический характер. Попробуйте постепенно снижать частоту приема лекарств, менять их на менее «ударные». Со временем вы наверняка обнаружите, что вполне можно обойтись и без диклофенака.

Независимо от вашего возраста лучшее средство против болей в спине - лечебная гимнастика. Это не спорт и не физкультура, лечебной гимнастике все возрасты покорны. Она укрепляет мышцы спины, возвращает позвонкам их естественное положение, придает позвоночнику гибкость. Конечно, гимнастика не поможет, если у вас, например, межпозвоночная грыжа. Но при остеохондрозе и любых искривлениях она - лучший способ навсегда забыть о боли в спине. Вопреки стереотипам «негнущийся» позвоночник - отнюдь не обязательный спутник преклонного возраста. Недостатков у этого метода три. Первый: гимнастика - эффективное средство, позволяющее надолго забыть о боли, но она не действует моментально. Потерпеть все-таки придется. Второй: ею нельзя заниматься при обострениях и сильных болях. Третий: для того, чтобы сделать гимнастику, требуется приложить усилия, наступить на горло собственной лени. Проглотить пилюлю и прилечь на любимый диван намного проще.

Специалисты призвали к полному запрету диклофенака

http://health-ua.com/articles/2018.html НПВП и гепатотоксичность: есть ли повод беспокоиться?

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго , развития . Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления. Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, важно проконсультироваться у ряда специалистов: посетить остеопата, невролога, при необходимости проконсультироваться с гинекологом, урологом, гастроэнтерологом, ведь иногда спина болит не только вследствие спазма мышц и связок, но и из-за болезней внутренних органов.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, .

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад .

После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом.

В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В . Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6 .

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии.

Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик , что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся , .

Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при , алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными.

В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор . Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась.

Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного , укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае — у наружного края разгибателя спины. Эпидуральные блокады также проводят в случае хронической боли, например, у больных с грыжами межпозвоночных дисков . Но в любом случае, нужно знать, прежде чем будет проводиться блокада спины, что это такое и какими могут быть последствия такого лечения.

Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит , и , все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют.

Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Определять, можно ли лечить заболевание определенным средством, как часто делать уколы, какие дозы использовать, какие уколы делают при грыже позвоночника, должен исключительно лечащий врач.

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин , пиридоксин , цианокобаламин , медокаин .

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

тройничного нерва, парез лицевого нерва, неврит;
боли в спине, связанные с болезнями позвоночника, и неврологические симптомы ( , люмбаго, межреберная невралгия, корешковый синдром и др.);
судороги мышц, диабетическая и алкогольная полиневропатия, опоясывающий лишай.

Не всегда информация, предоставленная производителями лекарств, соответствует действительности. Так, недавно производители препарата (ингибитор Cox-2) заявили о том, что это средство вызывает наименее выраженные побочные эффекты. Однако данная информация не была подтверждена в процессе исследований.

Таким образом, в процессе выбора НВСП следует узнать, какие есть обезболивающие в таблетках и уколах. При этом нужно помнить, что и самые сильные обезболивающие таблетки, и препараты в ампулах имеют ряд побочных эффектов. Они могут быть разными. Например, средство оказывает менее выраженное негативное воздействие на ЖКТ, не вызывая столь негативных изменений в желудке и кишечнике, как другие НВСП. ЛС дают обезболивающий эффект, но при этом при продолжительном применении негативно воздействуют на хрящи. При этом стоимость лекарств может сильно варьироваться.

Пациенты, которым нужен обезболивающий препарат, должны учесть, что применение удвоенных доз таких лекарств не снижает выраженность болевых ощущений. Следовательно, заменять НВСП, который не помогает, другим лекарством из этой же группы нет смысла. Более подробно мази от болевых ощущений в спине описаны ниже.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической , центральной , отраженной .

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен ( , ), (Милоксикам);
при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают , опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели ;
при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы ();
в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и .

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при , и др.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

высокая чувствительность к составляющим препаратов;
лактация, беременность;
тяжелые болезни печени и почек;
возраст до 18 лет;
болезни кишечника воспалительного характера;
кровотечение ЖКТ;
обострение язвы;
цереброваскулярные болезни;
тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Данный компонент содержат средства , Вольтарен .

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

пищеварение : гастралгия, рвота, тошнота, гепатит, ;
органы дыхания : отек гортани, затрудненное дыхание, ;
система мочевыделения : нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
сердце и сосуды : увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
нервная система : головная боль, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
кроветворение : анемия, лейкопения, эозинофилия;
реакции кожных покровов : сыпь, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
свертывание крови : кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
аллергия : одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
другие проявления : увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство . Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Данный компонент содержит средство .

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический .

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Стероидные препараты

К стероидным средствам относятся Преднизолон , .

После проведения инъекций средств этой группы отмечается быстрое купирование боли, но при этом длительность действия у них небольшая. Следует учесть, что у стеродиных средств есть очень много противопоказаний, поэтому применять их можно только по показаниям и под контролем специалиста. Эти препараты можно применять непосредственно в очаге боли. Блокаду проводят с помощью прямой инъекции в ту область поясницы, где отмечается сильная боль. Чтобы провести блокаду, кортикостероиды сочетают с Новокаином или Ледокаином. Стоимость средства Преднизолон – от 50 руб.

При болевых ощущениях в спине или при болях в суставах можно также принимать лекарства от боли в суставах и спине в таблетках. Ранее было принято считать, что обезболивающие таблетки от боли в суставах действуют не настолько быстро и эффективно, и при этом сильные обезболивающие препараты при болях в суставах вызывают серьезные побочные действия со стороны системы пищеварения.

Однако в настоящее время специалисты пролагают, что и таблетки, и обезболивающие уколы при болях в суставах и спине обеспечивают одинаковую биодоступность активных веществ. Побочные действия при применении пероральных и инъекционных средств также одинаковы. Поэтому специалист может предложить как название таблеток, так и названия уколов для суставов внутримышечно при назначении схемы лечения.

НПВС в виде таблеток

Если проявляется тянущая, колющая и другие виды боли в спине, врач может порекомендовать следующие таблетки:

Название	Активный компонент	Цена
Аркоксия	эторикоксиб	стоимость Аркоксия – от 450 руб.
Целебрекс	целекоксиб	стоимость таблеток Целебрекс (Целекоксиб) – от 500 руб.
Найз, Нимика,	нимесулид	стоимость Найз от 200 руб., Нимика – от 250 руб., Нимулид – от 150 руб.
Тексамен, также теноксикам содержится в препаратах Теноктил, Теникам, Тилкотил.	теноксикам	стоимость Тексамен (Texameni) — от 250 руб.
Налгезин	напрксен	цена от 150 руб.
Мелоксикам, Артрозан, Movalis, Амелотекс	мелоксикам	стоимость от 250 руб.
Кеторолак, Кетарол, Кетанов	кеторолак	стоимость от 50 руб.
Флексен, Быструмкапс, Кетонал, Артрозилен	кетопрофен	стоимость от 150 руб.
Фаспик, Нурофен, Ибупрофен, Бурана	ибупрофен	стоимость от 20 руб.
Ортофен, Наклофен, Диклак, Вольтарен	диклофенак	стоимость от 30 руб.
Аэртал	ацеклофенак	стоимость Аэртал от 400 руб.
Ксефокам	лорноксикам	стоимость от 130 руб.

Комбинированные обезболивающие препараты

В состав средств и входят диклофенак и парацетамол. Стоимость Пеноксен — от 130 руб., Доларен – от 100 руб.

Хондроитина сульфат – противовоспалительное средство, которое показано для лечения заболеваний позвоночника, суставов, межпозвоночной грыжи и др. Препарат замедляет процесс резорбции костной ткани, улучшает обмен кальция и фосфора в хрящевых тканях, приостанавливает разрушение хрящевой и соединительной тканей, способствует восстановлению тканей. Отзывы свидетельствуют, что данные препараты уменьшают болевые ощущения и увеличивают подвижность суставов, позвоночника. Так как активное вещество имеет структурное сходство с гепарином. Следовательно, применение этого средства (Мукасад и др.) приостанавливает образование тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Стоимость средства Хондрогард – от 850 руб., Хондролон – от 110 руб., Мукосат – от 600 руб., Артрадол – от 750 руб.

Современное средство – концентрат из мелких пород морской рыбы, который обеспечивает регуляцию метаболизма хрящевой ткани. В составе биоактивного концентрата содержатся ионы калия, меди, натрия, кальция железа, цинка, также аминокислоты, пептиды, мукополисахариды. В процессе приема отмечается стимуляция восстановления хрящевой ткани, приостановление разрушения костно-хрящевых тканей. Как следствие, при лечении препаратом уменьшается выраженность боли.

Лекарство назначают только взрослым пациентам, болеющим полиостеоартрозом, остеохондрозом. Его нужно вводить глубоко внутримышечно в дозе 1 мл в день. Лечение длится 20 дней. В случае поражения суставов можно вводить препарат в дозе 1-2 мл внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня, курс составляет 5-6 инъекций. Стоимость средства – от 1500 руб.

Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксигеназы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

Ибупрофен;
Лорноксикам;
Кетопрофен;
Ацеклофенак;
Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследования показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено непрямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

Целебрекс – действующее вещество целекоксиб;
Аркоксиа (эторикоксиб);
Тексамен (теноксикам);
Нимика, найз, нимулид (нимесулид);
Налгезин (напроксен);
Артрозан, мовалис (мелоксикам);
Кеторолак, кеторол, кетанов (кеторолак);
Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
Некст (ибупрофен, парацетамол);
Ортофен, наклофен, диклак (диклофенак);
Аэртал;
Эторикоксиб;
Панксен;
Доларен;
Лорноксикам.

Ликвидировать болевой синдром помогут специальные медикаменты. Чаще всего принимают таблетки от боли в спине. Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Эффективность такого лечения заключается в одновременном применении наружных и разогревающих средств вместе с анальгетиками местного действия. Особое место в лечении отводится комплексной терапии, это позволит облегчить состояние и привести к полному выздоровлению.

Показания к применению таблеток от боли в спине

Рассматривать данный вопрос необходимо по определенному препарату. Так, под общее обозрение попадает средство Диклофенак. Его широко применяют при ревматических заболеваниях. Это может быть как артрит, так и остеоартроз. Таблетки от боли в спине устраняют болевой синдром в области позвоночника, приступ подагры, послеоперационные боли, которые сопровождающиеся воспалением и отеком. Диклофенак избавляет от желчной колики и приступа мигрени.

Чаще всего средство используется для устранения ревматологических заболеваний. Именно в ревматологии оно впервые проявило себя как средство, не только способное обезболить, но и снять воспаление. Более того, он прекрасно переносится пациентами, поэтому выписывается в большинстве случаев. Постоянное применение препарата значительно сокращает утреннюю скованность суставов, купирует болевой синдром и уменьшает припухлость. Для всех ревматоидных заболеваний это средство является одним из самых востребованных.

Основными показаниями, по которым применяют данное средство, являются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. К их числу относится ревматический артрит, остеоартрит, остеопороз, остеохондроз, а также воспалительные заболевания мягких тканей.

Фармакодинамика

Данный вопрос будет рассмотрен на примере нестероидного противовоспалительного средства Диклофенак. Этот препарат относится к неселективным блокаторам циклооксигеназы. Он обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Более того, он является и анальгетиком. Главный механизм действия данной таблетки от боли в спине заключается в торможении биосинтеза простагландинов. Именно им отводится одна из важнейших ролей в генезе воспаления.

Средство обеспечивает клинический эффект. Для него характерно значительное уменьшение болевого синдрома при движении и в состоянии покоя. При посттравматическом или послеоперационном воспалительном процессе средство активно купирует боль. Оно быстро снимает отек и способствует заживлению послеоперационной раны.

Препарат является прекрасным анальгетиком. Это заметно при умеренной и выраженной боли. Диклофенак устраняет болевой синдром и уменьшает выраженность кровопотери. Таблетки данного типа, оказывают благоприятное действие на проявление приступов мигрени.

Фармакокинетика

Медленное всасывание средство происходит сразу, после его введения в мышцу. Максимальное количество в крови наблюдается через 20 минут после использования медикамента, оно равняется 2,5 мкг/мл. Сразу после этого, концентрация резко снижается. Какое количество активного вещества проникнет в организм, полностью зависит от назначенной дозы.

После повторного введения фармакокинетические показатели не изменяются. Кумуляция не отмечается, но только лишь в том случае, если соблюдается интервал между введениями таблетки от боли в спине.

Препарат производит связывание с белками сыворотки крови по максимуму, на 99,7%. Происходит оно с альбумином. Что касается объема распределения, то он составляет 0,17 л/кг массы тела. Средство способно проникать в синовиальную жидкость. Максимальное содержание в крови достигается спустя 4 часа после употребления (в зависимости от медикамента). Период полувыведения – в среднем 6 часов. По истечению 2-х часов, после достижения максимального содержания активного вещества в плазме крови, содержание препарата намного выше, нежели в синовиальной жидкости. Такое значение сохраняется на протяжении 12 часов.

Метаболизм осуществляется с помощью глюкуронизации неизмененной молекулы. Происходит это благодаря однократному и многократному метоксилированию. Этот процесс способствует образованию нескольких фенольных метаболитов. Общий клиренс составляет 263 минуты. Период полувыведения равен двум часам. Практически 60% от принятой дозы выводится с мочой в неизменном виде. Остальная часть выходит вместе с желчью и калом.

Использование таблеток от боли в спине во время беременности

Использование средств во время беременности это рискованно. Применять таблетки от боли в спине при беременности необходимо с особой осторожностью. Не все препараты можно использовать. Поэтому самолечение в данном случае может нанести непоправимый вред. Особую осторожность необходимо проявлять на первом и третьем триместре беременности. Этот период характеризуется высоким риском нанесения малышу вреда, в том числе патологий. На ранних сроках не исключено прерывание беременности.

Безопасность таблеток полностью зависит от их состава. Так, Диклофенак ни в коем случае нельзя применять при беременности. Аналогичное требование выдвигается и к Мовалису. А вот Найз, вполне можно использовать. Он не способен нанести вред малышу, более того, он не попадает в молоко матери, что позволяет применять его даже в период кормления грудью. Чтобы исключить вероятность нанесения вреда здоровью малыша, самостоятельно принимать препараты нельзя. Даже в том случае, если они относятся к числу разрешенных медикаментов.

Противопоказания к применению таблеток от боли в спине

Главным фактором, из-за которого нельзя использовать тот или иной препарат, является гиперчувствительность к основному компоненту, который входит в его состав. Многие таблетки от боли в спине не стоит применять при наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Аналогичное требование выдвигается и эрозивно-язвенным поражениям.

Естественно, беременность и период кормления грудью не предполагают применение каких-либо медикаментов. Средства используются только лишь в том случае, если положительный эффект намного выше возможного негативного воздействия на плод. Что касается иных противопоказаний, то их нужно изучать в индивидуальном порядке. Так, Диклофенак не стоит принимать при наличии бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух. Использовать препарат не стоит при непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда.

Побочные действия таблеток от боли в спине

Средства, купирующие болевой синдром, часто вызывают побочные действия. Связано это с непереносимостью организма. Довольно часто начинает проявлять себя желудочно-кишечный тракт. Для него характерно появление боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея и вздутие живота. Избавиться от проблем просто, достаточно сменить дозировку или прекратить прием той или иной таблетки от боли в спине.

Негативно ответить на использование средства может центральная нервная система. Для нее характерна головная боль, сонливость и нарушение чувствительности. Последний симптом возникает крайне редко. Возможно появление тревоги, ночных кошмаров и психотических реакций. Со стороны органов чувств появляется шум в ушах, нарушение слуха.

Встречаются и аллергические реакции. Иногда кожная сыпь, крайне редко крапивница и экзема. Со стороны почек: отечность, почечная недостаточность, изменение осадка мочи. Печень: гепатит. Со стороны сердечнососудистой системы возможно появление тахикардии.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Часто, при болевом синдроме применяют анальгетики. Они представлены большой группой препаратов, которые способны ослабить боль и полностью ее устранить. Все они подразделяются на два типа: ненаркотические и наркотические таблетки от боли в спине.

Наркотические медикаменты очень мощные. В ходе исследований было выявлено, что именно эти препараты чаще всего применяются для устранения хронической боли. К их числу относят Кодеин и Трамадол. Это слабые препараты. К сильным комбинированным средствам относят Морфин, Фентанил и Метандон. Несмотря на то, что эти медикаменты способны быстро и эффективно устранить боль, применяют их с осторожностью. Они способны пагубно повлиять на нервную систему и вызвать зависимость.

Кодеин. Средство применяется по 0,01-0,03 грамма за один прием. В сутки можно принимать не более 0,2 грамма. Дозировку назначает лечащий врач в зависимости от выбранной терапии и болевого синдрома. Противопоказания: запрещен детям младшего возраста. Побочные действия: запор, при длительном применении – привыкание.
Трамадол. Взрослым и детям, чей возраст старше 14 лет, его вводят внутривенно. Достаточно 50-100 мг, суточная - 400 мг. В такой же дозировке средство можно применять внутримышечно и подкожно. Противопоказания: алкогольная интоксикация, гиперчувствительность, возраст до 14 лет. К побочным действиям относят: редко тошноту, рвоту и головокружение.
Морфин. Средство применяется вовнутрь, в дозировке назначенной лечащим врачом. Доза назначается в зависимости от болевого синдрома. Противопоказания: гиперчувствительность, травмы головного мозга, легочно-сердечная недостаточность, тяжелые воспалительные процессы в кишечнике. Может вызвать: тошноту, рвоту, атонию кишечника, запор, головную боль.
Фентанил. Средство вводится внутримышечно вместе с дроперидолом, в дозировке 0,05-0,1 мг. Дозировку назначают в индивидуальном порядке. Противопоказания: акушерские операции, наркомания, бронхиальная астма. Средство способно вызвать негативную реакцию со стороны организма: угнетение дыхания, зависимость, кратковременная ригидность мышц.
Метандон. Средство назначается вовнутрь в зависимости от остроты болевого синдрома. Обычно, достаточно 15-40 мг в сутки. Дозу корректирует лечащий врач. Противопоказания: непереносимость препарата, беременность, период кормление грудью и дыхательная недостаточность. Не исключено: потливость, запор, нарушение сна.

Ненаркотические анальгетики применяются довольно часто. К их числу относят обезболивающие препараты. Они подразделяются на нестероидные и анальгетики. Главными представителями этих классов являются Темпалгин, Бенальгин, Цитрамон, Индометацин.

Темпалгин. Средство применяется в виде таблеток. Достаточно использовать одну таблетку трижды в сутки. Все зависит от болевого синдрома. Противопоказания: детский возраст, непереносимость препарата, период лактации, тяжелое поражение печени или почек. Может вызвать: головокружение, тахикардия, крапивница.
Бенальгин. Препарат используется три раза в сутки по одной таблетке. Важно не превышать разовую дозу. Противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, нарушение кроветворения. Может вызвать: нарушения сна, тремор, лейкопения.
Цитрамон. Средство используется по одной таблетке трижды в сутки. Основные противопоказания: непереносимость, ишемическая болезнь сердца, нарушение функциональности печени или почек. Способен вызвать: тошноту, рвоту, поражение почек, шум в ушах, глухоту.
Индометацин. Применяется препарат вовнутрь, после еды. Начальная доза равна - 25 мг. Употреблять медикамент следует трижды в сутки. К противопоказаниям относят: язвенную болезнь желудка, повышенную чувствительность, беременность, период кормления грудью. Редко вызывает: периодические головные боли, тошноту, рвоту, снижение аппетита.

Таблетки при радикулите и болях в спине

Самолечение способно привести к развитию тяжелых последствий. Даже банальное несоблюдение всех правил может усугубить ситуацию, вызвав радикулит. Эффективность лечения зависит от определения причины, по которой появился болевой синдром. Для устранения радикулита применяют противовоспалительные таблетки от боли в спине, такие как Кетопрофен и Кеторолак. Стоит отметить, что они способны вызвать раздражение слизистой желудка. Поэтому пациентам с язвой их применять крайне не рекомендуется. Обратить внимание следует на Мовалис и Нимесулид, они обладают минимальными побочными действиями.

Кетопрофен. В начале лечения средство используется в большой дозе, она равна 300 мг в сутки, до приема пищи. Используют его трижды в сутки. Противопоказания: наличие язвенной болезни желудка, детский возраст, непереносимость, функциональные изменения печени или почек. Может вызвать: расстройства желудочно-кишечного тракта, головную боль.
Кеторолак. Применяется однократно, в размере 10 мг. При повторном использовании лучше применять 10 мг 4 раза в сутки. Точную дозу назначает лечащий врач. Противопоказания: воспалительные процессы в кишечнике, повышенная чувствительность, тяжелое поражение печени и почек, беременность, роды. Редко вызывает: тошноту, снижение аппетита, головные боли, скачки артериального давления.
Мовалис. Доза назначается врачом, в индивидуальном порядке, в зависимости от остроты болевого синдрома. Противопоказания к использованию препарата: гиперчувствительность к активному веществу препарата, нарушение функциональности печени или почек. Побочные действия заключаются в проявлении тошноты, рвоты, боль в животе, аллергических реакций, шуме в ушах.
Нимесулид. Применяют по одной таблетке дважды в день. Разовая доза равна 100 мг и не должна быть превышать эту цифру. Длительность применения препарата зависит от состояния человека. Противопоказания: беременность, детский возраст, непереносимость. Препарат может вызвать: расстройства со стороны органов ЖКТ, возможны аллергические реакции.

Таблетки от боли в спине и суставах

Неплохим средством является Сабельник-Эвалар. Он способен улучшить общее состояние опорно-двигательного аппарата. Средство проявляет бактерицидное действие. Кроме того, характеризуется противовоспалительными свойствами, а также выступает в роли анальгетика. Он способствует снятию отечности, а также улучшает подвижность суставов. Средство имеет две формы выпуска: в виде таблеток и порошка. Взрослым рекомендовано принимать по 2 таблетки от боли в спине в сутки, применять их нужно во время приема пищи. Длительность лечения не превышает один месяц.

На сегодняшний день зафиксирована более сорока препаратов, которые помогают справиться с болевым синдромом. Главными из них являются: Теноксикам, Анальгин, Напроксен и Бутадион.

Теноксикам. Применяют препарат в размере одно таблетки, раз в сутки. В сутки можно употреблять не более 40 мг препарата. Принимать препарат нельзя при: повышенной чувствительности, язвенной болезни, гастрите. Побочные действия: тошнота, кожная сырь, зуд, редко – отеки.
Анальгин. Средство применяется в виде таблеток, внутримышечно и внутривенно. Использовать его необходимо после еды. Доза составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Она может изменяться в зависимости от состояния человека. Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение кроветворения. Побочные действия: зуд, шелушение кожи.
Напроксен. В острой стадии средство применяется по 0,5-0,75 мг 2 раза в сутки. Все зависит от состояния человека, доза в дальнейшем корректируется. Противопоказания: непереносимость, беременность, детская возраст, нарушение функциональности печени или почек. Может вызвать: тошноту, рвоту, сонливость.
Бутадион. Применяется вовнутрь по 0,1-0,15 мг 2-4 раза в сутки. Лечение проводится в течение 5 недель. Противопоказания к применению: наличие язвенной болезни желудка, нарушение функциональности печени и почек, непереносимость. Может вызвать побочные действия: тошноту, боль в области желудка, анемию, гематурия.

Названия таблеток от боли в спине

На сегодняшний день зафиксировано множество препаратов, которые могут облегчить болевой синдром. Все они подразделяются на определенные типы, оказываю более выраженное или слабое действие. Существуют такие таблетки от боли в спине, которые принимаются чаще всего. К их числу относят Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Ортофен, Раптен Рапид, Вольтарен ретард, Метиндол, Целебрекс, Напроксен, Мелоксикам и Баклофен.

Нурофен. Средство применяется по 200 мг 4 раза в сутки. Доза назначается в зависимости от состояния пациента. Противопоказания: непереносимость, нарушения слухового восприятия, беременность, заболевания зрительного нерва. К побочным действиям относят: головную боль, головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта.
Ибупрофен. Препарат принимается по такой же схеме, как и Нурофен. Достаточно 200 мг до 4-х раз в сутки. Длительность приема препарата определяет врач, в зависимости от симптоматики пациента. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, воспалительные процессы в кишечнике. Побочные действия: снижение слуха, панкреатит, депрессия, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность.
Кетопрофен. Средство применяется во время еды, 3 раза в сутки в дозировке 100 мг. Длительность лечения полностью зависит от состояния пациента. Противопоказания: нарушения функциональности печени или почек, гиперчувствительность, воспалительные процессы в кишечнике. Побочные действия: расстройства пищеварения, аллергические реакции.
Ортофен. Применять препарат необходимо после еды. Суточная доза варьируется в пределах 200 мг, ее нужно разбить на 3-4 приема, по 50 мг. Если препарат используется в виде геля, то его необходимо наносить на участок кожи до 4-х раз в день тонким слоем. Противопоказания: гиперчувствительность, воспалительные заболевания органов ЖКТ, сердечная, печеночная или почечная недостаточность. Может вызвать: головную боль, отечность, расстройство кишечника, нарушение аппетита.
Раптен Рапид. Доза должна назначаться в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести болевого синдрома. Обычно суточная доза равна 100-150 мг, распределенным на 3 раза. Противопоказания: кровотечения из ЖКТ, беременность, непереносимость, нарушения кроветворения. Побочные действия: рвота, стоматит, тошнота, снижение аппетита, боль за грудиной.
Вольтарен ретард. Изначально назначают по 1-2 таблетки в сутки. Корректировать дозу может только лишь лечащий врач. Противопоказания: непереносимость, язва желудка, тяжелое поражение почек или печени, воспалительные процессы в кишечнике. Может привести к головной боли, сонливости, нередко вызывает расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляются и аллергические реакции.
Метиндол. Средство используют во время приема пищи. Достаточно 1-2 таблетки в сутки, все зависит от состояния пациента. Терапия индивидуальная. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, поражение почек или печени, нарушение свертываемости крови. Возможно: снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство кишечника, сонливость, депрессия.
Целебрекс. Средство применяется по 100 мг 2 раза в сутки. При ревматоидных артритах доза может быть увеличена до 300-400 мг. При острых состояниях возможно использование 600 мг. Оптимальную дозу назначает врач. Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность. Побочные действия: метеоризм, тошнота, рвота, анемия, шум в ушах, ринит.
Напроксен. В тяжелой стадии препарат применяется по 0,5-0,75 мг 2 раза в сутки. Корректировать дозу может исключительно лечащий врач. Противопоказания: непереносимость, беременность, период кормления грудью, детский возраст, нарушение функциональности печени или почек. Возможна: тошнота, расстройство кишечника, сонливость.
Мелоксикам. Средство используется однократно, во время приема пищи. Противопоказания: язва, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность, поражение почек или печени. К побочным действиям относят: нарушения со стороны центральной нервной системы, нарушения функциональности печени или почек. К побочным действиям относят: шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота.
Баклофен. Рекомендуется использовать средство во время еды. При этом таблетка запивается достаточным количеством жидкости. Начальная доза равна 5 мг 3 раза в сутки. Противопоказания: непереносимость, наличие язвенных поражений желудка, психозы, болезнь Паркинсона. Побочные действия: сонливость, головокружение, тошнота, снижение функции печени.

Мовалис

Главным действующим компонентом медикамента является мелоксикам. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество таблетки от боли в спине обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, он играет роль анальгетика и жаропонижающего препарата

Главный компонент связывается с белками плазмы на 99%. Проникновение в пораженные органы происходит через гистогематический барьер. Метаболизм происходит в печени. Выведение осуществляется спустя 20 часов после приема. Практически 5% препарата выходит в неизменном виде через кишечник.

Препарат широко применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, артрозах и заболеваниях суставов. Средство применяют по индивидуальной схеме. Оно способно привести к развитию побочных действий. Со стороны пищеварительной системы отмечается тошнота, рвота, диарея, запор. Кроветворная система: анемия, крайне редко лейкопения. К другим симптомам относят головокружение, аллергические реакции.

Применять данное средство нельзя людям, страдающим язвенными заболеваниями, тяжелыми формами печеночной и почечной недостаточности. Сюда же относят пациентов с гиперчувствительностью к основным компонентам препарата. Во время беременности прием средства запрещен.

Найз

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кроме того, он является анальгетиком. В очаге воспаления он подавляет образование простагландина. При приеме вовнутрь, прекрасно всасывается из органов ЖКТ. Максимальная концентрация таблетки от боли в спине в организме фиксируется через 2 часа после приема. Период полувыведения не превышает 3 часа. Вывод осуществляется почками.

Применяют медикамент при остеоартрозе, бурсите, ревматизме, мышечной боли, позвоночной боли и инфекционных поражениях. В виде таблеток препарат используется 2 раза в день по 100 мг. Допустимая суточная доза – 400 мг. В виде геля, Найз наносится на пораженный участок тонким слоем 3-4 раза в сутки. Длительность лечения не превышает 10 дней.

Несмотря на все положительность, данное средство способно привести к появлению побочных действий. Нередко встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, диареи, запор и болей в животе. Возникнуть могут аллергические реакции, такие как зуд, шелушение кожи.

Использовать средство нельзя людям с язвенной болезнью, гиперчувствительностью к основным компонентам препарата, астме, а также печеночной недостаточности. При беременности и лактации средство использовать можно, но после разрешения врача.

Диклофенак

Это средство относится к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. Оно обладает выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием. При лечении ревматический болезней значительно ослабляет болевой синдром. Применяют таблетки от боли спине при ревматоидном артрите, ревматизме, подагре, артрозе, послеоперационном синдроме, бурсите.

Средство вводится внутримышечно по 75 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения не должен быть более 5 суток. Если терапия производится таблетками, то достаточно 1-2 таблеток 2-3 раза в сутки. Дозировка назначается лечащим врачом.

Средство способно вызвать побочные действия. Проявляются они в виде расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. К их числу относят тошноту, рвоту, боли в животе, запоры. Нередко возникают: головокружение, аллергические реакции, сонливость раздражительность. Использовать таблетки крайне не рекомендуется при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также заболеваниях печени и почек. Во время беременности, особенно последнего триместра прием строго запрещен.

Способ применения и дозы

Применяют средства по индивидуальной схеме. Она разнится в зависимости от самого медикамента. Если это таблетки от боли в спине, то применяют их по 1-2 штуки 2-3 раза в сутки. Желательно делать это во время приема пищи или после. Дозу должен назначать специалист, отталкиваясь от симптоматики.

Рассматривать данный вопрос стоит по определенному препарату, потому как все медикаменты имеют разные способы приема. В данном случае речь идет о Диклофенак. Он вводится в виде внутримышечных инъекций. Применять их нельзя 2 раза подряд. При необходимости лечение продолжается таблетками. Максимальная суточная доза средства не должна превышать 150 мг. Все зависит от состояния человека и остроты болевых ощущений.

Длительность терапии также рассчитывается индивидуально. Ведь боль в спине понятие растяжимое. Оно может включать в себя болевой синдром в результате сильной перезагрузки позвонков или же быть результатом наличия серьезного воспалительного процесса. Именно поэтому схема лечения назначается врачом, в зависимости от причины, по которой возникла боль.

Передозировка

Любое, даже самое безопасное средство способно привести к передозировке. Вызвать такое состояние может неправильно подобранная доза (что происходит крайне редко) или самостоятельное увеличение дозировки. Чаще всего люди принимают таблетки от боли в спине бесконтрольно. Хочется быстрее избавиться от болевого синдрома, поэтому доза самостоятельно корректируется. К сожалению, ничего хорошего это за собой не влечет. Из-за высокой концентрации препарата в организме, возникают неприятные симптомы.

Чаще всего начинает страдать желудочно-кишечный тракт. Появляется тошнота, расстройство кишечника и рвота. Сопровождаться все это может головной болью, головокружением, шумом в ушах и угнетением дыхания. Нередко происходят нарушения функций печени и почек.

Устранить симптомы просто, достаточно промыть желудок и вызвать скорую помощь. После выведения препарата из организма, специалисты назначат симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Средства, обладающие одинаковым действием «смешивать» между собой не рекомендуется. Это может привести к высокой концентрации активных компонентов препаратов в крови, что приведет к передозировке. Если рассматривать данный вопрос относительно Диклофенака, то его не стоит использовать вместе с диуретиками. Одновременное использование этих медикаментов способно привести к повышению уровня калия в сыворотке крови. Поэтому таблетки от боли в спине, применяют только лишь по рекомендациям врача.

Есть риск появления кровотечений при использовании антикоагулянтов и Диклофенака одновременно. Поэтому их сочетание должно происходит под строгим контролем врача. Пациенты, проходящие лечение по такой схеме, постоянно находятся под наблюдением.

Противодиабетические препараты. Принимать средства вместе разрешено, их эффективность снижена не будет. Правда, встречались случаи развития у пациента гипогликемии. Поэтому необходимо проявлять осторожность.

Соблюдать осторожность нужно во время приема Метотрексата и Диклофенака. Между использованием этих препаратов должно проходить не менее 24 часов. Это позволит снизить токсическое действие Метотрексата на организм.

Циклоспорин. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к усилению нефротоксичности Циклоспорина. Что касается антибактериальных средств – были зафиксированы отдельные случаи появления у людей судорог.

Условия хранения

Для того чтобы препарат прослужил заданный срок, ему нужно обеспечить правильное хранение. Очень важно соблюдать температурный режим. Таблетки от боли в спине стоит хранить при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. Суппозитории лучше отправить в холодильник, потому как они способны быстро таять.

Желательно хранить препарат в недоступном для детей месте. Это позволит избежать порчи самого медикамента, и нанесения вреда ребенку. Ведь до 18 лет применение этого средства крайне запрещено. Для хранения подойдет теплое, сухое место, без солнечных лучей. Под влиянием сырости и света препарат способен портиться.

Следить необходимо и за внешним видом таблеток. При изменении цвета и запаха использовать их не рекомендуется. Скорее всего, была нарушена технология хранения, в результате чего средство стало негодным. Соблюдать условия хранения очень важно, от этого зависит длительность «службы» медикаментов.

Срок годности

Препарат можно применять на протяжении 5 лет после даты изготовления. Это длительный срок, поэтому стоит соблюдать определенные условия хранения. Негативно влияет на таблетки от боли в спине солнечный свет. Это приводит к перегреванию препарата и его порче. Поэтому желательно хранить средство в аптечке или темном, сухом месте. Естественно, у ребенка не должно быть доступа к препарату.

Применять средство по истечению срока годности запрещено. В таком случае есть два исхода ситуации. Средство может либо навредить или же не дать никакого результата из-за отсутствия фармакологических свойств (со временем они могут исчезать).

Как упоминалось неоднократно, даже при соблюдении всех условий, стоит обращать внимание на внешний вид таблеток. По многим причинам они способны поменять запах, цвет и консистенцию. Принимать такое средство ни в коем случае нельзя. Чаще всего происходит это из-за повреждения блистера, в котором находятся таблетки.

Хорошие таблетки от боли в спине

Найти качественные таблетки, довольно просто. Современный рынок фармацевтики просто переполнен всевозможными медикаментами. Так, таблетки от боли в спине включают в себя более 40 наименований. Ознакомится, стоит с самыми востребованными.

Напроксен. Это нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к группе производных пропионовой кислоты. Он обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Его часто применяют при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Кетопрофен. По своей структуре и фармакологическому действию он схож с Ибупрофеном. Используют его при ревматоидном артрите. Кеторолак это лекарственное средство, которое относится к группе производных уксусной кислоты. Средство обладает выраженным обезболивающим эффектом. Наконец, Диклофенак, его применяют чаще всего. Причем в настоящее время он широко используется в стоматологии, онкологии, урологии, гинекологии и офтальмологии. Подробное описание препаратов было представлено выше.

Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).

Группы препаратов с обезболивающим эффектом

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.

анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
производные бензоморфина: Пентазоцин;
производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
производные дифенилметана: Дипидолор.

Показания к использованию наркотических препаратов

Список показаний для приема наркотических препаратов является строго ограниченным. Решение о назначении принимает врач, который осуществляет контроль приема средств. Лекарства, предусмотренные к применению и показания к их приему:

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Наименование препарата	Показания к использованию
Мелоксикам	Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз
Диклофенак	Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг
	Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго
Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал	Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз
Капсикам, Никофлекс, Апизатрон	Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Быстродействующие средства при болях в спине

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

непереносимость компонентов;
обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
хондропротекторы: Алфлутоп;
на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Уколы

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Лечение продолжается не дольше 3-5 суток. Уколы делают внутримышечно или внутрь сустава.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
язва желудка;
эритремия;
тромбоэмболия;
брадикардия, кардиогенный шок;
порфирия, миастения;
синдром слабости синусового узла;
тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

Мази

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

непереносимость компонентов состава;
повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

непереносимость компонентов;
повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
кровотечения из прямой кишки;
диарея;
язва желудка;
неврологические, психические заболевания;
обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Видео

КАТЕГОРИИ