Операция по увеличению груди или маммопластика: реабилитация после вмешательства. Период реабилитации после маммопластики

Маммопластика является наиболее частой разновидностью оперативного вмешательства. Она проводится для коррекции размеров и формы молочных желез. Операция выполняется в стационаре под общим наркозом. При наличии противопоказаний к нему, анестезиологи используют местное обезболивание. Длительность вмешательства составляет 2 часа. Хирурги часто сочетают пластику груди с другими видами коррекции (подтяжка груди, абдоминопластика, липосакция, липолиз). Разновидностей фиксации имплантата выделяют 2: субмускулярная (под грудную мышцу) и субгландулярная (под молочную железу).

Послеоперационный период после увеличения груди длится от 6 недель до 4 месяцев. Продолжительность восстановления зависит от физиологических особенностей женщины. В течение первых 6 недель имплантат приживается и фиксируется под молочной железой или под грудной мышцей.

Заживление послеоперационных ран и снижение интенсивности болевых ощущений при субмускулярной технике происходит в течение 10-12 суток, после субгландулярной – 4 суток. Если проводились манипуляции по уменьшению молочной железы, то восстановительный период будет значительно длиннее, так как в ходе операции хирурги расширяют оперативный доступ и затрагивают саму ткань железы.

Каждую женщину, решившую провести маммопластику, хирург предупреждает об особенностях во время восстановления и что нельзя делать после увеличения груди.

Особенности восстановления:

отказ от анальгетиков: 1-2 дня;
выход на работу через 3 суток;
легкие тренировки грудной мышцы: 2-3 недели;
ограничения по физической нагрузке снимаются через 5-6 недель;
возникновение шрамов через 12 месяцев.

Во избежание осложненного течения послеоперационного периода следует соблюдать все рекомендации врача.

Основными требованиями к реабилитации после увеличения груди являются:

постоянное ношение компрессионного белья на протяжении полугода, к 7 месяцу белье необходимо надевать на ночь;
водные процедуры разрешены на 3-5 сутки после операции, температура воды не должна превышать 40 градусов;
обработка швов после душа, использование специальных пластырей;
ограничить двигательную активность (запрещены наклоны вбок и вперед), интимную близость, избегать контактов с инфекционными больными в течение первого месяца реабилитации после пластики груди.
спать на спине;
защищать грудь от воздействия ультрафиолетового излучения на протяжении первых 4 месяцев;
избегать стрессов;
придерживаться рационального питания для повышения иммунной системы.

Клинические проявления и мероприятия в первые недели восстановительного периода

Многих женщин интересует, как протекает реабилитация по дням. После завершения маммопластики грудь перевязывают эластичным бинтом.

Пациентка переводится в палату. На первые сутки после операции нарастает отек молочной железы, боль и неприятные ощущения, онемение груди, кровотечения из швов. Для предотвращения отека и стимуляции образования тромбов в области швов нужно прикладывать лед. Емкость со льдом следует завернуть в полотенце.

С 2 по 6 сутки после операции

Эластичный бинт снимают при первом осмотре врача и перевязке. Если не возникло никаких изменений в швах, то их обрабатывают, заклеивают пластырем. Медсестра помогает женщине надеть компрессионный бандаж, который следует носить до конца восстановительного периода.

Чувство стеснения в груди объясняется увеличением объема молочной железы (кожа не успела адаптироваться к резким изменениям). На 2-4 сутки восстановления при нормальном заживлении в местах разрезов и хорошем самочувствии женщину выписывают с последующим наблюдением в поликлинике.

В первые 4 суток периода реабилитации после увеличения груди необходим контроль температуры тела пациентки, что помогает вовремя диагностировать запуск воспалительной реакции и присоединения бактериальной флоры. На 4 сутки можно принять душ. Голову самостоятельно мыть запрещено, лучше попросить помощи. Ежедневно необходимо обрабатывать швы, в том числе и после душа. Врачи рекомендуют больше заниматься ходьбой, чтобы компенсировать ограничение других движений.

При введении имплантата под грудную мышцу клинические проявления по дням во время реабилитации будут отличаться. Иногда грудная мускулатура может отреагировать на введение инородного тела спазмом, что приводит к его смещению вверх. Опущение имплантата может занять до 8-12 недель, что удлиняет восстановительный период. Общая продолжительность реабилитации при введении импланта под грудную мышцу составляет до 4 месяцев и более.

С 7-20 сутки реабилитации

На 7-10 сутки восстановления после увеличения молочных желез риск инфицирования послеоперационных ран и кровотечения сохраняется. Пациентке следует ограничить движения приводящие к сокращению грудной мышцы (чистка зубов, поднятие тяжестей с положения стоя, расчесывания волос). Не следует принимать аспирин, рыбий жир и другие препараты снижающие тромбообразование. Для облегчения болевого синдрома во время реабилитации после пластики груди хирург часто назначает массаж молочных желез.

Спать доктора советуют на спине в полулежачем положении, чтобы снизить отечность, интенсивность болевых ощущений, вероятность смещения имплантата. На животе спать запрещено. Не следует приступать к вождению автомобиля, так как поворот руля требует усилий, а также давление ремня безопасности у многих женщин вызывает боль. После маммопластики к управлению транспортным средством можно вернуться по истечению 3 недель послеоперационного периода.

С 10-20 сутки риск присоединения бактериальной флоры снижается, кровотечения становятся реже. Отечность и болезненность молочной железы уменьшается. Боль появляется только ночью. Возвращается нервная чувствительность, что проявляется покалыванием в области ареолы. Женщине разрешены легкие физические нагрузки, направленные на тренировку нижней части тела.

Восстановление в первые несколько месяцев

В течение 4-6 недель реабилитации после увеличения грудных желез болевые ощущения и отек снижаются. У пациентки возникает гиперчувствительность на прикосновение и онемение груди. Со временем эти реакции уходят, но могут стать постоянными. Во время первой менструации появляется болезненность в области молочной железы. При этом пластический хирург назначает анальгетики для облегчения болевого синдрома. После 9 месяцев реабилитации происходит окончательное заживление швов, размягчение рубцов, уходит отечность. Молочная железа становится мягче.

Форма груди может изменяться в зависимости от гормонального фона, наступления беременности, скачков веса. Об этом все пластические хирурги предупреждают перед проведением маммопластики. В первый год нельзя загорать на солнце, так как швы могут ослабляться под воздействием ультрафиолета. Высокая температура приводит к воспалительным изменениям в ткани железы.

Спорт после пластики груди

Большинство пациенток интересуются, через (сколько) какое время можно заниматься спортом. При нормальном течении восстановительного периода тренировки в спортзале можно начинать через 4 недели, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Спортивные занятия начинают с маленьких нагрузок, постепенно их увеличивая.

Осложнения после маммопластики

Осложненное течение послеоперационного периода может возникать при нарушениях рекомендаций пластического хирурга, а также из-за физиологических особенностей организма женщины. К основным осложнениям относятся: отек, боль, шрамы, капсулярная контрактура.

Сильные отеки

Отеки считаются нормальным проявлением после оперативного вмешательства. Отклонением от этой условной нормы являются сильные отеки, не купирующиеся длительное время. Устранить эти проявления помогут: ограничение употребления соли, регулярные занятия ходьбой, увеличение количества выпиваемой жидкости. Лучше пить воду. Следует ограничить употребление кофе и чая, они вызывают сильную жажду, так как оказывают мочегонное действие. Избыток соли способствует задержке воды в организме.

Болевой синдром

Боль является частым проявлением во время реабилитации после проведения маммопластики. Болевой порог у всех женщин разный. У рожавших женщин он выше, поэтому они оценивают интенсивность болевого синдрома как среднюю. У пациенток, которые не имеют детей болевой порог низкий, боль проявляется намного сильнее. В этом случае пластический хирург назначает обезболивающие лекарственные средства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) с кратностью приема каждые 4-6 часов. Анальгетики показаны в 1-2 сутки после операции.

Визуализация и воспаление шрамов

При проведении маммопластики хирург осуществляет разрезы в области ареолы и естественной складки под грудью. В дальнейшем образуются шрамы. Для снижения их визуализации необходимо соблюдать рекомендации доктора, вовремя сообщать о воспалительном процессе в месте швов. Иногда шрамы могут набухать и воспаляться. Гиперемия (покраснение) сохраняется в течение 3 месяцев. По истечении 6-7 месяцев реабилитационного периода шрамы приобретают белую окраску и становятся менее заметными.

Контрактура капсулы имплантата

Во время восстановления после маммопластики формируется капсула из жировой клетчатки. При контрактуре происходит равномерное сжатие импланта. Грудь становится твердой. Лечение этого осложнения проводится оперативным путем. Повторно контрактура капсулы развивается редко.

Фармакологические препараты и отказ от бандажа

Для улучшения общего состояния после операции женщина может использовать лекарственные средства. Чтобы реабилитационный период прошел хорошо и быстро нужно проконсультироваться с доктором по поводу выбора бюстгальтера.

Лекарственная терапия

Период реабилитации после увеличения груди потребует применения фармакологических средств для облегчения ее течения. Пластический хирург назначит курс антибактериальной терапии для профилактики присоединения инфекции. При необходимости можно использовать противовоспалительные гормональные мази и кремы.

В начале восстановительного периода потребуются обезболивающие препараты в таблетированной форме, а также крема. При формировании рубцов доктор назначит мазь, которая ускоряет их заживление. Примером такого препарата является средство Контрактубекс. При его использовании шрамы станут менее заметными.

Переход к обычному белью

Во время реабилитации после увеличения молочных желез перейти к обычному бюстгальтеру женщина может только по рекомендации лечащего врача. Ранний отказ от бандажа и коррекционного белья ведет к осложнениям в виде контрактур капсулы имплантата и смещение его вверх. Врачи рекомендуют носить специальные бандажи около 7 месяцев.

Требования к белью:

чашечки повторяют форму груди;
косточки не сдавливают и не натирают;
натуральный гипоаллергенный материал ткани;
бретельки толстые;
нет тугих швов.

Соблюдение этих простых требований поможет благополучно завершить восстановление после операции.

Заключение

Реабилитация после маммопластики проходит без осложнений при соблюдении всех рекомендаций пластического хирурга. При малейших изменениях в организме (нагноение швов, повышении температуры, сильной боли в груди) сразу оповестить об этом доктора. Чтобы избежать осложненного течения восстановительного периода не следует рано снимать компрессионное белье, водить автомобиль и торопиться с занятием спортом. Организму помогут прогулки на свежем воздухе и рациональное питание. Благополучный исход реабилитации зависит не только от врача, а также от позитивного настроя самой женщины.

Улучшение формы и коррекция размера груди с помощью хирургии дают эстетический результат более качественный, чем диеты, спорт и косметические процедуры. Но не стоит думать, что он зависит только от искусства медиков. После такой операции, как маммопластика, реабилитация имеет большое значение. А здесь усилия должна приложить и пациентка.

Читайте в этой статье

Препараты в период восстановления

Вмешательство проходит под общим наркозом. Так что первые препараты пациентке необходимы еще до операции. Но и потом восстановление требует использования лекарств, которые делят на несколько групп.

Группы лекарств	Цели применения
Обезболивающие	Эти препараты необходимы в первую очередь, так как ощущения после прекращения действия наркоза не из приятных. При операции повреждаются мышцы, сосуды и кожа. Естественно, затрагиваются болевые рецепторы, передающие сигнал о травме тканей в мозг. Особенно интенсивными ощущения бывают первые 2 — 3 суток, когда пациентка еще находится в стационаре. Их купируют инъекциями обезболивающих. Дальше дискомфорт слабеет, но снять малейшие его проявления можно таблетками «Кетанов» , «Кеторол».
Антибиотики	При повреждении тканей всегда существует опасность попадания внутрь бактерий. Чтобы предупредить проблему, а также последующее развитие гнойного процесса, пациентка должна принимать антибиотики. Их выбор остается за врачом, но обычно это препараты широкого спектра действия.
Противовирусные	Вероятность появления герпетических осложнений в послеоперационном периоде тоже существует. К этому может подтолкнуть само вмешательство, так как оно снижает иммунитет. Избежать проблемы можно с приемом противовирусных препаратов.
Антисептики	Это наружные средства для обработки швов. Опасность инфицирования особенно велика именно там, где ткани повреждены. Поэтому швы нужно обрабатывать назначенными врачом растворами. А сверху закрывать их специальным пластырем.
Средства для заживления швов	Они используются позже, когда ткани срастутся, а рубцы станут мягкими. Чтобы сгладить их, сделав незаметными, применяют кремы «Контрактубекс» , «Дерматикс».

Этот набор лекарств является стандартным. Но индивидуальные особенности организма пациентки, проблемы в послеоперационном восстановлении могут диктовать назначение дополнительных препаратов.

Уход за швами

Швы для устранения расхождения краев тканей накладывают из рассасывающихся или не биодеградируемых материалов. Во втором случае их снимают через 7 — 10 дней после операции. Важное значение в реабилитации принадлежит заживлению швов, а значит, и уходу за ними.

После маммопластики ткани молочных желез меняют свое положение, то есть нуждаются в адаптации. Если установлен имплант, мышцы, фасции
и кожа растянуты, нагрузка на них увеличена. Это создает предпосылки для формирования заметного широкого рубца. Для избегания проблемы:

края раны кроме шовного материала скрепляют пластырем;

обрабатывают антисептиками несколько раз в день;

носят снижающее нагрузку на ткани .

Использовать разглаживающие шов средства можно, только когда он станет светлым. Если начать бороться за его красоту раньше, легко получить обратный эффект.

Помощь при отеке

Отечность груди – одно из неизбежных последствий операции. Верхняя часть молочных желез смотрится припухшей как минимум неделю после вмешательства, а иногда и дольше. Но реабилитация после маммопластики предполагает борьбу с этим симптомом заживления травмированных тканей:

ношение компрессионного белья, которое действует, как мягкий массаж;

особое питание, в котором должно быть минимум соли и специй (они вызывают жажду, то есть необходимость в обильном питье жидкости);

мытье умеренно теплой водой, что способствует нормализации кровообращения;

пребывание в прохладном помещении, избегание перегрева тела;

предохранение молочных желез от физического контакта с чем-либо (кроме компрессионного белья и одежды, которая должна быть свободной);

поддержание массы тела на одном уровне.

Необходимо контролировать масштаб отека. Проблема в норме должна уменьшаться. Если же отек нарастает, это уже осложнение, требующее помощи врача, а не побочный эффект.

Физические нагрузки

Еще один важный момент в восстановительном периоде – физическая активность. Здесь следует проявлять осторожность и последовательность в наращивании нагрузок:

Первую неделю она должна быть минимальной. Категорически нельзя поднимать руки ввысь, таскать что-либо тяжелее 3 кг, делать внезапные движения, затрагивающие верхнюю половину тела.

Не стоит водить машину раньше, чем спустя 2 недели после операции. Если у руля нет гидроусилителя, то с этим придется подождать и дольше.

Через полмесяца разрешается делать несложную физическую работу, если она не требует поднятия тяжестей и резких движений. При хорошем самочувствии можно закрыть больничный лист, но только с условием, что деятельность на службе связана с умственным трудом.

На этом же этапе следует разрабатывать руки и плечи с помощью упражнения «веселый человечек». Оно представляет собой перемещение указательного и среднего пальцев по вертикальной поверхности вверх мелкими «шагами». Общая нагрузка должна пока ограничиваться простой ходьбой.

Через 3 — 4 недели, если не возражает врач, можно приступить к более серьезным упражнениям. Но усилия, прилагаемые при этом, должны быть минимальными.

Спустя 2 месяца можно бегать, заниматься с гантелями, пойти на фитнес. Но тоже только после консультации с доктором.

О том, когда можно вернуться к физическим нагрузкам после маммопластики, смотрите в этом видео:

Массаж

Одним из обязательных методов, который включает в себя реабилитация после маммопластики под мышцу, является массаж молочных желез. Чаще его назначают через месяц после операции. Но в некоторых случаях целесообразно провести курс и
раньше. Массаж помогает быстрее снять отек, улучшить общее самочувствие.

А главное – он поможет избежать капсулярной контрактуры, то есть формирования толстой и жесткой оболочки из соединительной ткани вокруг . В норме она должна быть тонкой и эластичной, чтобы не вызывать боли и поддерживать эндопротез.

Делают теплыми руками, виды манипуляций распишет врач. Есть несколько методик процедуры после операции на груди, но все они направлены на размягчение фиброзной ткани, улучшение кровоснабжения. Движения обычно делаются на области, где расположено основание импланта, включены поглаживания, раскачивание, мягкое надавливание.

Уход за кожей

После маммопластики особого внимания требует кожа груди. В результате установки импланта она сильно растягивается. И при уменьшении молочных желез из-за иссечения избытка тканей нагрузка на кожу тоже велика. Поэтому уход за ней должен обеспечить поддержание упругости, не допустить появления растяжек и иного характера неровностей. Кожу нужно питать и увлажнять с помощью кремов и масок. Ими можно пользоваться уже через неделю после вмешательства, следя, чтобы состав не попадал на швы. Для этой цели разрешено взять крема для увеличения груди, содержащие много увлажняющих компонентов.

Через месяц после маммопластики допустимо проводить следующие процедуры:

Делать альгинатные маски, содержащие особую кислоту, вытяжки лекарственных растений, эфирные масла. Они помогут наполнить кожу влагой, сохранив эластичность.

Использовать водорослевые обертывания, которые содержат жирные кислоты, витамины, микроэлементы. С их помощью удастся сохранить молодость кожи за счет стимуляции восстановительных процессов.

Наносить дважды в день сыворотки, способствующие производству клетками коллагена. Они помогут повысить упругость кожи, сделав ее гладкой.

Для проведения этих манипуляций можно воспользоваться готовыми составами, предназначенными для домашнего применения. Не возбраняется и пойти в салон.

Прочие ограничения

Период реабилитации после маммопластики включает в себя не только необходимые действия, но и обязательные запреты. Нельзя:

первые 2 месяца пить алкоголь и курить, так как вредные привычки помешают заживлению швов и адаптации тканей к импланту, способствуют задержке отека;

4 недели ходить в баню, принимать горячую ванну, так как жара провоцирует осложнения;

тот же срок заниматься сексом, ибо он стимулирует прилив крови к молочным железам, что помешает регенерации тканей;

снижать или наращивать собственный вес (это может подтолкнуть деформацию импланта, возникновение асимметрии груди, проблемы с кожей).

Переход от компрессионного к обычному белью

Красивая грудь вызывает желание поскорее надеть соблазнительное белье. Но делать этого нельзя как минимум 4 недели после операции, а кому-то и до 3 месяцев. И после того, как врач разрешил расстаться с компрессионным бельем, выбор бюстгальтера остается непростой задачей. Он должен отвечать следующим требованиям:

иметь достаточной глубины чашечку, широкое основание и такие же бретельки;

не вызывать перегрев кожи, то есть быть сшитым из натуральной ткани;

не перетягивать грудь, но и не давать ей «болтаться».

Это означает, что пока запрещено носить модели «пуш ап» и без бретелей.

Восстановление после увеличения груди – довольно сложный период, в котором жизнь идет по строгим правилам. И при таком вмешательстве, как редукционная маммопластика, реабилитация аналогична той, что нужна при установке имплантов. Но наградой будут красивая грудь и отличное самочувствие, ради которых стоит постараться.

Маммопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема грудных желез.

Увеличение груди является наиболее популярной процедурой в косметической хирургии, методы которой постоянно совершенствуются, с тем, чтобы женщины после пластики могли возобновить их повседневную жизнь в кратчайшие сроки. Важно понимать, что период восстановления является относительно коротким, но важным шагом в достижении максимально благоприятных результатов.

Маммопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом, хотя в некоторых случаях операция может быть выполнена с местной анестезией. Пациентки, как правило, могут вернуться домой после процедуры. Увеличение груди часто сочетается с такими операциями, как подтяжка груди, абдоминопластика (подтяжка живота), липосакция, липолиз.

Факторы, влияющие на время восстановления

Реабилитация после маммопластики зависит от ряда факторов, включая:

плотность тканей молочной железы,
размер импланта,
способ размещения импланта,
хирургическую технику.

Важно понимать, что количество времени, необходимое для восстановления после маммопластики, сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Грудные импланты доступны в широком диапазоне разных размеров. Размер импланта может иметь влияние на время выздоровления. Например, крупные импланты оказывают большее давление на грудную мышцу, и могут привести к растяжению вышележащей кожи. Это может привести к тому, что реабилитация после увеличения груди займет немного больше времени.

Грудные импланты размещают либо выше, либо ниже грудной мышцы, в соответствии с образом жизни пациентки и эстетическими целями. Подмышечное (субмускулярное) размещение является более агрессивным потому, что в дополнение к необходимости разреза кожи, этот метод требует разделения части грудной мышцы, чтобы создать место для импланта. Этот вариант размещения часто рекомендуется для женщин, которые желают результатов, выглядящих наиболее естественно, и которые не участвуют регулярно в деятельности, требующей значительных усилий в верхней части тела.

Когда увеличение груди предполагает размещение имплантов под мышцу, мышцы могут «взять в ловушку» имплант и поддерживать его в высоком положении. Опущение импланта может занять от двух до трех месяцев или более.

Время восстановления после увеличения груди бывает меньше при субгландулярной технике (под молочной железой), по сравнению с субмускулярным увеличением груди. Дискомфорт в первом случае длится около 4 дней, а в последнем - 10-12 дней.

Как и в период реабилитации после какой-либо операции, для восстановления после маммопластики потребуется время. Чтобы лучше подготовить пациенток к времени восстановления, ниже представлена информация о том, что ожидать в ближайшие недели и месяцы после пластики. Пациентки должны внимательно следовать всем послеоперационным инструкциям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить процесс заживления.

Каждый пластический хирург имеет свои собственные рекомендации по восстановлению после маммопластики, но в целом реабилитация после увеличения груди включает этапы:

1) прекращение приема обезболивающих лекарственных средств: 1-2 дня;
2) возврат к работе: 3 дня;
3) легкие упражнения: 2-3 недели;
5) созревание шрамов: 12 месяцев.

Первые недели после операции

В течение первых 24 часов имеется риск раннего кровотечения. В это время можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек, а также необходимо избегать любого типа тепла в области груди.

Первые 4 дня представляют собой воспалительный период, для которого характерны отек, боль, дискомфорт. В этот период применяется подавляющее большинство лекарств и необходим регулярный контроль температуры тела.

Нормальным последствием маммопластики является чувство стеснения в области груди, так как кожа приспосабливается к новому размеру груди и грудных имплантов.

В течение первых двух-трех дней после пластики пациентки должны носить эластичный бинт или специальный хирургический бюстгальтер над перевязочными материалами. После того, как перевязочные материалы удаляются, необходимо носить хирургический бюстгальтер в течение следующих нескольких недель.

С 4 по 10 день можно принимать душ, если это разрешено хирургом, после чего необходимо тщательно высушить раны и повязки (использовать фен). В это время нельзя самостоятельно мыть волосы, потому что запрещается поднимать руки над головой.

Возможны запоры из-за побочного эффекта болеутоляющих препаратов. Боль имеет тенденцию к снижению в течение дня с меньшей потребностью в лекарствах. Тем не менее, боль, как правило, наблюдается в ночное время в период с 3-х до 6-ти часов. Боль сильнее при размещении имплантов под мышцей.

В срок с 7 по 10 день возможны кровотечения или инфекции. Синяки и отеки являются нормальным последствием операции, они, как правило, стихают в течение нескольких недель.

Пациенткам рекомендуется избегать любой тяжелой работы или физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Следует ограничить использование рычага для повседневной деятельности, то есть таких движений, которые требуются при чистке зубов, еде, расчесыванию волос.

В течение двух недель после пластики важно прекратить использование каких-либо лекарств или добавок, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, рыбий жир, растительные добавки, аспирин.

Во время сна следует разместить, по крайней мере, две или три мягкие подушки под верхней частью спины и головы, чтобы сохранить торс повышенным. Это помогает облегчить давление на области лечения, снижая отек и боль. Нельзя спать на животе.

Пациентки должны избегать вождения, пока не перестанут испытывать боль от ремня безопасности, что может занять несколько недель.

В дни с 10-го по 21-й наблюдается снижение риска инфицирования и кровотечения. Возможно увеличение физической деятельности, выполнение несложных упражнений, рассчитанных на нижнюю часть тела. Подавляющее большинство отеков начинает спадать. Иногда наблюдается боль в ночное время. Нервы начинают просыпаться, что может привести к ощущениям покалывания в области соска.

Первые несколько месяцев после операции

В течение 4-6 недель реабилитационного периода заживление ран происходит с постоянной скоростью. Болеутоляющие средства требуются редко. Можно начать переход от низкоактивной деятельности к аэробным упражнениям. Любой контакт с грудью должен быть нежным в течение четырех-шести недель.

Изменения ощущения кожи груди и сосков являются общими побочными эффектами после пластики. Онемение груди и сосков некоторые женщины могут ощущать до года после операции по уменьшению груди, в то время, как другие могут испытывать в области груди гиперчувствительность. Важно иметь в виду, что в некоторых случаях эти измененные ощущения могут стать постоянными.

Некоторые хирурги рекомендуют носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер 24 часа в сутки в срок до трех месяцев после операции. Бюстгальтер на косточках (или пуш-ап) можно носить не ранее, чем через 6 недель, пока раны должным образом не исцелятся и грудные имплантаты не примут постоянное положение. Можно ли после маммопластики спать на животе или боку? В течение 6 недель необходимо спать на спине, сон на животе или боку запрещается.

Массаж груди может облегчить правильное положение имплантов молочной железы и предотвратить образование капсульной контрактуры.

Пациентки должны знать, что их грудь может набухнуть и стать твердой во время первой менструации послеоперационного периода. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать спорадические боли в течение нескольких месяцев, особенно во время менструации. Врач может прописать обезболивающие средства, чтобы облегчить эти симптомы и снизить дискомфорт во время восстановительного периода.

До 9 месяцев происходит прогрессивная релаксация рубцовой ткани и разрешение оставшихся 5-10% набухания. Грудь в целом становится мягче. За это время большинство пациенток принимают импланты как часть их тела.

Несмотря на то, что грудь становится стабильной в своей новой форме, важно понимать, что форма грудных желез может колебаться в ответ на гормональные сдвиги, изменения веса, беременность, наступление менопаузы.

В течение года необходимо оберегать разрезы от прямых солнечных лучей и воздержаться от посещения солярия, потому что кожа в этих областях является более тонкой.

Осложнения после маммопластики

Болезненность и боль

После маммопластики пациентки могут испытывать некоторые болезненные приступы или общий дискомфорт. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких недель.

Вероятно, самым важным фактором повышения способности пациентов оправиться после операции является устранение боли. Адекватный контроль боли некоторые хирурги считают очень важным в раннем реабилитационном периоде. Индивидуальный болевой порог сильно различается. Женщины, которые имели детей, как правило, испытывают меньшую послеоперационную боль, так как они имеют гораздо более высокий болевой порог. Некоторые пациентки сравнивают боль во время восстановления с той, которая имеет место во время грудного вскармливания.

Хирурги рекомендуют пациентам принимать предписанные болеутоляющие средства регулярно каждые 4-6 часов, особенно в течение первых 24-48 часов. Пациенты, как правило, принимают болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) в течение 1-2 дней. Пациентам нельзя принимать ибупрофен, если у них есть проблемы с желудком, почками или печенью, или если они имели их в прошлом.

Отеки

Отек является нормальным послеоперационным последствием. Обычно набухание и отечность проходят в течение 2-3 недель. Поскольку ткань молочной железы во время операции значительно нарушается, отеки могут могут сохраняться до 3-4 месяцев, хотя они могут быть очень небольшими, заметными только для пациентки. Окончательный размер и внешний вид груди могут быть оценены через 3 месяца, когда разрешается 90% отеков, и грудные железы станут мягкими.

Лечение длительного отека включает в себя увеличение потребления жидкости (желательно воды), снижение потребления натрия, физические движения, такие, как ходьба.

Шрамы

Хотя шрамы после маммопластики являются постоянными, в большинстве случаев они будут исчезать и их состояние значительно улучшится с течением времени. Пластические хирурги делают все возможное, чтобы скрыть и минимизировать швы и, соответственно, шрамы.

Для размещения имплантов хирург делает разрез в одной из следующих областей: по нижней стороне груди в субмаммарной складке (инфрамаммарный разрез); под рукой (подмышечный разрез); вокруг соска (периареолярный разрез).

Инфрамаммарный разрез образует незаметный шрам под грудью. Периареолярный разрез производится исключительно по границе ареолы. Периареолярный разрез может вызвать проблемы с изменениями ощущений в соске, но шрамы обычно практически не заметны. В случае с одновременным выполнением абдоминопластики используется трансабдоминальный разрез (на коже живота в области бикини).

Когда выполняется уменьшающая маммопластика, используются достаточно большие разрезы. Хирург может скрыть некоторые линии разрезов в естественных контурах груди, но другие будут видны на поверхности молочной железы. К счастью, разрезы обычно могут быть ограничены участками груди, которые могут быть охвачены бюстгальтером.

Пациентки должны следовать всем послеоперационным инструкциям и следить за состоянием швов для контроля появления инфекции. Забота о разрезах может помочь уменьшить появление шрамов и сократить сроки заживления. Швы удаляют примерно через десять дней.

Курение резко замедляет процесс заживления и может привести к серьезным осложнениям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сжиматься, угнетает функцию эритроцитов, снижает уровень кислорода в крови. Клетки должны делиться и расти для того, чтобы залечить раны, и без достаточного количества кислорода этот процесс может протекать со значительной задержкой. Никотин также может значительно увеличить риск инфекции.

Шрамы могут быть набухшими и красными в течение нескольких месяцев. Шрамы обычно начинают исчезать и смягчаются через 3-6 месяцев. Конечный результат можно будет увидеть через год. Практически, в 3-6 месяцев шрамы будут очень близки к окончательному результату, в виде тонких белых линий становясь малозаметными.

Имеются данные, что наиболее тяжелые рубцы (гипертрофированные рубцы) возникают примерно в случае 10% разрезов в подгрудной складке, около 5% разрезов ареолы и менее 1% от подмышечных разрезов.

Капсулярная контрактура

Если в грудь вставляется имплант, тело реагирует путем формирования защитного покрытия вокруг него. Капсула формируется собственной живой тканью. У некоторых женщин капсула имеет тенденцию к усадке и сжатию импланта. Это называется капсулярной контрактурой. Чем плотнее становится капсула, тем тверже становится грудь.

Капсулярная контрактура не вызывает разрыв импланта, так как сила сжатия прикладывается равномерно по его поверхности.
Медикаментозная терапия капсулярной контрактуры редко бывает успешной.

Лечение капсулярной контрактуры обычно проводится хирургическим путем.

Только у сравнительно небольшого процента женщин с имплантами развивается достаточно серьезная капсулярная контрактура, чтобы потребовать хирургического вмешательства. После удаления повторная капсулярная контрактура развивается редко.

Физические упражнения во время периода реабилитации

В течение первых двух недель физические упражнения ограничены ходьбой для предотвращения дополнительных отеков или скоплений жидкости во время восстановительного периода. Через 3-4 недели допустимы некоторые легкие упражнения. Энергичных упражнений следует избегать в течение трех недель, но ходьба и упражнения, которые не связаны с верхней частью тела, возможны в течение двух недель.

Энергичная физическая активность способна открыть раны или сместить импланты.

Спорт после маммопластики подразумевает постепенное увеличение уровня нагрузок во время упражнений/тренировок лишь во второй месяц реабилитации. Только через 8 недель пациенткам разрешается вернуться к деятельности, которая требуют мощных, повторяющихся усилий, таких, как отжимания и тяжелая атлетика. При этом важно, чтобы грудь хорошо поддерживалась спортивным бюстгальтером, особенно при таких упражнениях, как бег или аэробика.

Если импланты помещаются под мышцу, тренажерный зал не рекомендуется посещать в течение 6 недель. Пациентки могут описывать дискомфорт после посещений спортзала, как будто они выполнили слишком много отжиманий. Эта болезненность глубоких мышц на самом деле не является болью.

Уход за детьми во время реабилитации

Если у пациенток есть маленькие дети, возможно, потребуется помощь с малышами в течение первых двух-трех дней после операции. Если дети маленькие, нельзя поднимать их из положения стоя, потому что это требует большого усилия грудных мышц. Детей можно поднимать из положения сидя, держа локти близко к телу. Несложный уход за маленькими детьми может выполняться через 2-3 недель, а полное его осуществление может быть возобновлено в течение 5-6 недель.

Послеоперационные риски

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

неблагоприятные реакции на анестезию;
гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей, которые могут потребовать удаления);
инфекция и кровотечение;
изменения чувствительности кожи;
рубцы;
аллергические реакции;
повреждение основных структур;
неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур;
тромбообразование.

Наиболее распространенные осложнения маммопластики - это:

неравномерно расположенные соски;
асимметрия груди;
потеря чувствительности в сосках или груди (часто временная, но иногда постоянная);
капсульная контрактура;
неспособность кормить грудью после операции.

Эти риски могут быть серьезными или даже опасными для жизни, но они редко встречаются.

Когда обращаться за медицинской помощью

Следует сразу обращаться к врачу или в клинику, где была проведена операция, когда пациенты отмечают какие-либо необычные симптомы, такие, как озноб и/или лихорадка с повышенной температурой, чрезмерное кровотечение. Чрезмерное набухание груди в сопровождении очень сильной боли являются признаками внутреннего кровотечения.

К признакам инфекции относятся:

покраснение, отек и боль в груди;
интенсивное жжение в груди;
выделения из ран;
озноб или высокая температура (лихорадка);
рвота;
заметное обесцвечивание сосков.

Во время исцеления необходимо регулярно измерять температуру. Температура тела - верный показатель наличия воспалительного процесса. Боль в груди и затрудненное дыхание - также признаки потенциально серьезных осложнений маммопластики.

Осложнения и ограничения в жизни после операции

Импланты не являются пожизненными устройствами. Чем больше срок после увеличения груди, тем более вероятными становятся местные осложнения. Наиболее распространенные местные осложнения маммопластики и неблагоприятный исход - это капсулярная контрактура, повторная операция и удаление импланта. Другие осложнения включают разрывы или дефляции, складки, асимметрию, рубцы, боль и инфекции на месте разреза.

Если импланты удалены, но не заменены новыми, женщины могут испытывать нежелательные изменения груди, такие, как рябь, сморщивание, потеря тканей молочной железы.

Если пациентки с грудными имплантами заметили какие-либо патологические изменения в груди, они должны обратиться к врачу незамедлительно.

Наличие имплантов несколько повышает риск развития редкого типа рака под названием «анапластическая крупноклеточная лимфома» в ткани молочной железы, окружающей имплант.

Читайте так же:

Компрессионное белье после маммопластики - профилактика осложнений хирургической коррекции

Компрессионное белье после маммопластики - необходимый защитный элемент груди от травмирования. Белье фиксирует грудь в определенном положении, не давая ей сместиться. Это защищает железы от пот...

Реабилитация после абдоминопластики

Абдоминопластика, особенно расширенная, - серьезное хирургическое вмешательство, затрагивающее кожную, мышечную и жировую ткани. После операции необходимо ограничить физическую активность, носит...

Маммопластика , как и любая другая операция, предусматривает наличие восстановительного периода. Зачастую в первый день после проведения маммопластики пациентка остается в клинике под наблюдением. На следующий день можно отправляться домой и соблюдать все предписания и рекомендации после маммопластики, полученные у специалиста.

Для первой помощи от болезненных ощущений врач пропишет обезболивающие средства, так как, в основном, первые дня два или три боль будет интенсивной.

После проведения маммопластики происходит нарушение целостности мышечной ткани. И реабилитационный период будет длиться до момента полной стабилизации деятельности тканей и кожных покровов.

Первые дни женщина будет чувствовать себя некомфортно, а её кожа будет ощущать натянутость. В некоторых случаях возможно проявление отёчности или синяков. Еще реже возникают гематомы или нагноения.

Реабилитационный период после маммопластики предусматривает ограничение в интиме, спорте и прочих физических нагрузках, а также придерживание врачебных рекомендаций.

Главное, не паниковать по каждому поводу, регулярно посещать назначенные консультации врача и соблюдать все правила реабилитации.

Восстановление после маммопластики: белье и поза для сна

Восстановление после маммопластики предусматривает носку компрессионного белья, которое, как принято, одевают сразу после проведения операции. Такое белье будет поддерживать новую форму груди, не позволит сдвинуться имплантатам.

Реабилитироваться должна не только грудь пациентки, но и весь организм в целом. Поэтому следует позаботиться о питании с полезной едой, минералами и витаминами. Также правильно нужно организовывать и досуг, включив легкие и неутомительные прогулки на свежем воздухе.

В случае появления неприятных ощущений и болей необходимо прибегнуть к применению болеутоляющих средств.

Очень важно выбрать правильную позу для сна : спать нужно в положении на спине, при этом изголовье должно быть высоким. От вредных привычек, связанных с алкоголем и курением следует отказаться на пару недель.

Восстановление после маммопластики будет проходить эффективно и быстро, если осуществлять плановые осмотры у врача, который будет контролировать процесс реабилитации и давать соответствующие напутствия.

Отеки после маммопластики: особенности восстановления

Отеки считаются не самыми редкими явлениями после проведения маммопластики. Появляется отек в результате скопления жидкости в тканях молочных желез. Обычно отечность проявляется сразу после операции и увеличивается в течении нескольких дней.

Быстро избавиться от отеков после маммопластики помогает компрессионное белье, которое обладает легкими массажными движениями и надежной фиксацией груди. Также для избавления от отеков следует соблюдать запрет на физические нагрузки и переутомление.

Можно прикладывать холодный компресс, который отлично борется с отечностью.

В случае длительной отечности и проявлении дополнительных признаков воспалительного процесса, к примеру, покраснения и повышения температуры, следует немедленно обратить за помощью к врачу.

При нормальном восстановлении через неделю или две отечность спадает. Но временной показатель избавления от отеков после маммопластики может колебаться в зависимости от индивидуальных параметров пациенток.

Уход после маммопластики: перевязка груди и основные рекомендации

После проведения маммопластики большую роль в восстановлении и эффективности результата играет правильный уход за грудью.

Чтобы потом не пришлось плакать из-за побочных эффектов и потраченных средствах, следует соблюдать все важные правила ухода:

Правило покоя . Грудь должна находиться в покое во время дня и ночи. Необходим полноценный сон, правильное питание, отказ от перенагрузок и утомлений.
Правило водных процедур . Следует учесть, что в первые сутки для груди контакт с водой категорически запрещен. После маммопластики несколько недель следует отказаться от принятия ванны, визита в бассейн или баню.
Правило против воспаления . Чтобы предотвратить воспалительный процесс врач выпишет специальную мазь с антисептиком для ежедневного использования.
Правило против отечности . При возникновении отеков следует использовать мази или гели, которые помогут поврежденным тканям устранить отек.

После маммопластики врач проводит осмотр пациентки на следующий день.

В случае стабильного состояния раны специалист осуществляет перевязку груди после маммопластики и оставляет соответствующие рекомендации.

После окончания операции грудь женщины подлежит перевязке эластичным бинтом. Он способствует правильной фиксации груди и предотвращению образования отеков.

На второй день после операции, когда осуществляется первая перевязка, бинты снимают, обрабатывают рану, надевают пластырь и компрессионное белье.

носить компрессионное белье в течение полугода постоянно, затем еще месяц белье одевается на ночь;
принимать душ можно только на 3-ий, а то и 5-ый день после операции, при этом вода не должна быть горячей;
регулярно обрабатывать швы после душа и заклеивать их специальным пластырем;
первый месяц нельзя перетруждать организм физическими нагрузками, нельзя делать резких движений, к примеру, наклонов вниз и вбок, заниматься спортом и сексом, посещать места с большим скоплением людей;
поза для сна — лежа на спине;
примерно 4 месяца воздержаться от загара и прямого попадания солнца на грудь;
избегать стрессов;
правильно питаться.

Ощущения после маммопластики у каждой женщины могут быть разными. Основные и самые распространенные из них — это онемение груди и потеря чувствительности, боли в молочных железах, припухлость и отечность, ощущение растянутости кожи, пульсация боли, покалывания, чувство жжения, ощущение тяжести и дискомфорта.

Все эти ощущения при условии правильного ухода после маммопластики и соблюдения врачебных предписаний реабилитационного периода проходят спустя некоторое время, у кого-то чувства боли и прочих последствий пластики вообще не возникает.

Реабилитация после маммопластики – это обязательная составляющая лечения, она занимает достаточно длительный период времени, часто сопровождается неприятными и болезненными ощущениями. Маммопластика – операция по коррекции молочных желез. Для представительниц прекрасного пола упругая и красивая грудь – предмет особой гордости. Она придает уверенности в себе. Поэтому для того, чтобы этого достичь этого, женщина порой согласна на любые жертвы.

Когда необходима процедура

Сама маммопластика – хирургическое операционное вмешательство на молочных железах, проводимое для изменения их формы или размера. Пластика – это не только косметологическая процедура. В некоторых случаях это необходимое вмешательство для сохранения здоровья пациента.

Подобные операции применяются при:

птозе (грудь становится опущенной, но размеры ее сохранены);
макроспатии (увеличенная в объеме грудь, сохраняющая упругость и положение);
микромастии (врожденной патологии, выраженной в чрезмерно малой груди);
гинекомастии (патологически растущая грудная железа у мужчин).

Методы маммопластики различны и применяются в зависимости от причины, требующей данного вмешательства. При восстановлении груди после мастэктомии (удалении груди) или при ассиметричном расположении молочных желез применяется эндопротезирование.

Для коррекции отвисания груди удаляют кожу и ткань под грудью и закрепляют оставшиеся ткани в правильном положении.

Для коррекции формы и размера применяют специальный протез, который имплантируют в грудные железы. Чаще всего вопросом коррекции груди интересуются молодые мамы, у которых она после кормления утратила первоначальную форму и объем. Пластический хирург может решить практически все эстетические проблемы, возникающие у женщины в этом плане.

На видео- реабилитация после маммопластики:

Сущность проблемы

На следующий день женщину выписывают домой, где необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача. На 7-10 день снимаются швы. Особое внимание в период реабилитации следует уделить именно швам и уходу за ними. Хотя все разрезы при маммопластике делаются в незаметных местах, рубцы, которые образуются в результате натяжения ткани, могут испортить настроение.

Для предотвращения появления некрасивых шрамов и рубцов можно использовать специальные пластыри и компрессионное белье.

В период после маммопластики самое неприятное и достаточно постоянное ощущение – это боль. Ее появление считается нормой, только интенсивность ощущений у каждой женщины разная, как и восприимчивость. Болевые ощущения напрямую зависят от особенностей операции. Самые интенсивные боли появляются после установления имплантата под мышцу, а также при вживлении очень больших эндопротезов. Наибольший дискомфорт пациентки ощущают первые несколько дней после проведенной операции. У них возникает ощущение, что грудь может просто-напросто лопнуть.

Благодаря медикаментозной терапии с применением обезболивающих лекарственных препаратов и антибиотиков сильные боли проходят через неделю после операции. К болевым ощущениям добавляются синяки и отеки.

Про уменьшение кончика носа написано .

В зависимости от состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма женщины и степени сложности оперативного вмешательства отеки и синяки могут образоваться как в области разреза, так и на всей грудной клетке. Это тоже достаточно естественное и нормальное явление, которое проходит в течение нескольких недель.

Насторожить женщину и послужить поводом незамедлительного обращения к врачу должно появление свежих синяков и кровоподтеков. Помочь ускорить процесс спадания отеков и рассасывания синяков может ношение компрессионного белья. Следует тщательно контролировать объем потребляемой жидкости и следить за терморегуляцией организма. Ни в коем случае нельзя перегреваться. В некоторых случаях врачи могут назначить лимфодренаж или специальный восстановительный массаж.

Как помочь организму восстановиться?

В период после маммопластики не следует подвергать организм физическим нагрузкам. Телу необходим полный покой. Категорически запрещено спать на животе, делать резкие движения руками, наклоняться. Весь реабилитационный период не стоит поднимать тяжести и заниматься спортом, заниматься сексом, так как это может привести к смещению импланта и чрезмерно увеличивает нагрузку на грудные мышцы.

В течение первых недель после операции у пациентов может наблюдаться повышение температуры тела – это естественная реакция организма на наличие в нем инородных тел (имплантов). При этом резко снижается иммунитет, что может привести к развитию воспалительных процессов. Для избежания этого необходимо точно следовать назначениям врачей и точно выполнять предписанную медикаментозную терапию.

На видео-правильное поведение после маммопластики:

О ринопластике филлерами рассказывается в .

Массаж. Данную процедуру назначают, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, на 5-6 день после операции или же через несколько недель. Массаж груди рекомендуется для того, чтобы не дать капсуле из соединительной ткани, образующейся на месте оперативного вмешательства, стать плотной и толстой. Иногда такая капсула может сдавливать имплантант и существенно изменить его форму и местоположение. Массажные приемы должен показать только врач-специалист, выполнять их следует четко и аккуратно, чтобы не спровоцировать появление или увеличение отека.
Уход за кожей. Некоторые женщины после операции теряют чувствительность кожного покрова в области проведения маммопластики. Это тоже нормальное явление. Через несколько дней эти ощущения проходят. Сразу же после операции, из-за сильного натяжения кожи, грудь кажется молодой и юной. Но стечением времени, особенно без должного ухода, этот визуальный эффект сходит на нет. Поэтому на кожные покровы в области груди необходимо наносить специальные крема, сыворотки и лосьоны, которые хорошо тонизируют кожу и предотвращают появление растяжек.
Следует строго следить за питанием и весом тела. Если первоначальный вес тела значительно меняется, то меняется и объем груди. До операции необходимо стабилизировать вес в определенной норме и поддерживать его в течение всего восстановительного периода, так как изменение веса приводит к достаточно непредсказуемым последствиям. Увеличение массы тела приводит к появлению растяжек и обвисанию груди, а резкая потеря делает имплантат заметным под кожными покровами.
Весь реабилитационный период необходимо носить специальное . Желательно в течение года после операции подбирать обычное белье, хорошо фиксирующее и поддерживающее грудь (бюстгальтеры с широкими лямками и глубокими чашечками).

На видео- реабилитационный период после маммопластики:

Почему же так важно соблюдать все рекомендации врачей в восстановительный период после пластики груди? Потому что маммопластика – достаточно сложная хирургическая операция, при которой существует риск развития осложнений. Как и любая другая операция, маммопластика является стрессом для всего организма женщины. Поэтому следует достаточно серьезно подходить к выбору клиники, где сделают подобную операцию. Нужно внимательно изучить опыт врача, который будет выполнять процедуру. Следует пристальное и серьезное внимание уделять всем внешним и внутренним факторам, сопутствующим такой операции, а также периоду реабилитации.

Об удалении кровеносных сосудов на лице можно прочитать по .

КАТЕГОРИИ