Почему бывает нарушение месячных. Причины нарушения менструального цикла и его лечение

В последние годы все чаще гинекологи получают жалобы на нарушения менструального цикла (далее НМЦ). Почему эта проблема так распространена, понять несложно - виной всему сумасшедший ритм жизни, невнимание к собственному здоровью и ужасная экология. Но давайте попробуем разобраться в причинах, по которым могут возникать проблемы с регулярностью месячных.

У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальный цикл должен быть стабильным. Идеальные параметры правильного цикла одинаковы для женщин всех национальностей и возрастов. Цикл считается с первого дня менструации и состоит из трех фаз - самих месячных, пролиферативной (овуляторной) и секреторной фаз.

Общепринятые нормы цикла

Отталкиваясь от этих элементарных знаний о вариантах нормы, вы сможете легко выяснить, наблюдаются ли у вас нарушения менструации. За более детальным определением причин нарушения менструального цикла следует обращаться к специалистам.

Стоит уточнить, что у каждой женщины возможны 1–2 нарушения менструации в году. Задержка на 5–7 дней, или наоборот - предварительно начавшиеся месячные, могут произойти на фоне резкой смены окружающей среды, сильного стресса. Даже такие факторы, как смена сезона, поездка в отпуск (особенно с переменой часового пояса и климатической зоны) или перенесенная простуда могут привести к единоразовому изменению менструального цикла. Волноваться не стоит, если такое поведение вашего организма не входит в привычку и не продолжается дольше 1–2 циклов.

Симптомы и виды НМЦ

Нарушения цикла можно условно систематизировать по двум принципам - изменения длительности и периодичности цикла и изменения в характере и обильности выделений.

С периодичностью могут быть такие проблемы:

• отсутствие месячных выделений 6 и более месяцев (аменорея)
• промежуток между менструациями более 35 дней (олигоменорея)
• перерыв между менструациями менее 22 дней (полименоря)

Когда дело касается характера выделений, классифицируют следующие отклонения от нормы:

• продолжительность периода менструации до 3 дней (гипоменорея)
• продолжительность периода менструации более 7 дней (гиперменорея)
• выделения длятся 10–14 дней (меноррагия)
• кровотечения в промежутке между месячными
• менструация вызывает слишком сильные боли, которые можно унять только медикаментами
• ярко выражен предменструальный синдром

Если у вас наблюдается один или несколько симптомов, перечисленных выше, значит есть нарушения месячного цикла в той или иной степени. Порядок, в котором они перечислены, указывает на серьезность симптома. То есть, в случае отсутствия месячных в районе полугода, вам немедленно нужно обращаться к врачу, впрочем, так же, как и в случае маточного кровотечения между двумя периодами месячных.

Последние же два признака нарушения менструального цикла женщинами обычно игнорируются и переносятся со стоическим выражением лица и снисходительным «у меня ЭТИ дни, я немножко устала». Современная медицина настаивает на том, что женщина не должна терпеть менструальные боли или явственные симптомы ПМС (отечность, нервозность, утомляемость, боль в груди). Сегодня есть огромный выбор лекарств, позволяющих мягко скорректировать гормональный фон и избавить вас от этих мучений. Это могут быть даже обычные витамины группы B, травяные чаи или капсулы, препараты с минимальным содержанием гормонов.

Буквально за пару месяцев простой терапии вы сможете избавиться от болезненных месячных и гадкого ПМС на несколько лет, если не за всю жизнь! Аргумент «моя бабушка терпела, моя мать терпела, и я потерплю» выглядит глупым и откровенно смахивает на мазохизм. К тому же, пресловутая нервозность во время ПМС причиняет неудобства не только окружающим, но и самой женщине. Никто в здравом уме не хочет испытывать скачки настроения от рыданий умиления до гнева и желания убивать. И эти неконтролируемые приступы обжорства никому еще не шли на пользу!

Почему вы до сих пор страдаете, если можно легко и просто исцелиться и жить полноценной жизнью каждый день месяца?

Чем опасен сбой цикла?

Само по себе нарушение менструального цикла в гинекологии вовсе не рассматривается как болезнь или опасное состояние. За редкими исключениями, оно ничем не угрожает жизни женщины. Но резкая смена порядка работы репродуктивной системы не несет в себе ничего хорошего и свидетельствует о серьезных нарушениях в функционировании организма.

Стоит запомнить, что собственно нарушение менструального цикла не является диагнозом, это - симптом, который сигнализирует о серьезном заболевании.

Причиной нарушения графика менструаций может быть практически что угодно - от расстройства функций гипофиза, щитовидной железы или надпочечников, до хронических заболеваний почек, печени, сердца или поражений нервной системы.

Но наибольшее влияние на функции половой системы женщины имеют сбои в работе эндокринной системы и, в особенности яичников. Не последнее место в статистике причин нарушенного менструального цикла занимают также заболевания матки, хронические воспаления внутренних половых органов, инфекционные болезни и вирусы, передающиеся половым путем.

Факторы риска

Для большинства женщин и девушек нарушение менструации становится неприятной неожиданностью. Казалось бы, ничего не предвещало беды, но вдруг обнаруживается длительная задержка, а тесты на беременность упрямо выдают отрицательный результат. Или просто месячные начинают идти как попало, не подчиняясь ни календарю, ни законам логики. Конечно, такие явления могут случиться и довольно резко, если в организме внезапно произошли серьезные перемены.

Однако гинекологи давно определили так называемые группы риска - состояния или образ жизни, при которых женщина с большой вероятностью может столкнуться с дисфункцией гормональной системы, последствием чего станет нарушение менструального цикла.

Перечислим самые частые из них:

Когда задержка действительно опасна?

Хоть мы уже и выяснили выше, что нарушенный менструальный цикл - это симптом, а не болезнь, есть случаи, когда этот симптом является предвестником проблемы и поводом для срочного визита в больницу.

В первую очередь стоит упомянуть внематочную беременность. Часто ее первые признаки совпадают с признаками обычной беременности - задержка месячных, нагрубание молочных желез, чувствительность сосков, высокая утомляемость. Но если задержка сопровождается алой или розовой мазней, болями в области придатков, температурой, пониженным давлением или слабостью, то есть серьезный повод для беспокойства. В случае подозрений на внематочную беременность, следует как можно скорее обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.

Если же начались сильные режущие или спазматические боли внизу живота, или кровотечение (кровь отличается от менструальной по цвету и запаху), то нужно без промедления вызывать скорую помощь.

НМЦ в гинекологии считается одним из первых симптомов присутствия в организме доброкачественных и злокачественных опухолей. Причем нарушается цикл не только при новообразованиях в органах половой системы, но и при опухолях мозга и других жизненно важных органов. С одной стороны, не очень комфортно знать о возможности столь страшного диагноза и беспокоиться каждый раз, когда нарушается график месячных. Но если посмотреть на эту информацию иначе, то женщины должны быть благодарны природе за такой явный звоночек о неполадках в организме, как сбои цикла.

Поэтому, если вы отмечаете нерегулярность ежемесячных выделений, и у вас в семье были случаи онкологии, или же ваш возраст входит в группу риска (от 35 и выше), то стоит немедленно посетить гинеколога. Если причина НМЦ будет не столь серьезная, то и отлично. Если же гинеколог не сможет обнаружить причину расстройства цикла, то он отправит вас на более детальное обследование.

Рекомендация всем женщинам посещать гинеколога для профилактического осмотра раз в 6 месяцев - это не излишняя предосторожность! Онкозаболевания имеют тенденцию «молодеть», а половая система женщин особо подвержена появлению новообразований! Будьте бдительны и относитесь к своему телу с вниманием и любовью, оно обязательно ответит вам взаимностью в виде здоровья и долголетия!

У взрослой здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным. Нерегулярность, изменение количества дней цикла или его полное прекращение вне периода беременности – причины для посещения врача.

Как считать месячный цикл у женщин

Цикл считается от первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем овариально-менструальный цикл длится 25-35 дней. Чтобы отследить регулярность цикла, необходимо отмечать даты в календарике не менее трёх месяцев. А лучше отмечать даты постоянно – это поможет отследить любые изменения цикла своевременно.

Следить за регулярностью цикла необходимо для:

• контроля за здоровьем . Любые изменения могут свидетельствовать о заболеваниях.
• планирования беременности . Это поможет вычислить день овуляции.
• личного ощущения комфорта . Это поможет заранее запланировать отпуск, тренировки, а также запастить средствами женской гигиены.

Симптомы сбоя менструального цикла

• увеличение или опсоменорея – длительность цикла составляет более 35 дней;
• уменьшение или пройоменорея – цикл длится менее трёх недель;
• прекращение менструаций или аменорея;
• нестабильность цикла;
• длительность менструаций более семи и менее трёх дней;
• слишком обильные или скудные выделения.

Любые проблемы, задержки и иные изменения в цикле или выделениях должны насторожить и стать поводом для обращения к гинекологу.

Опасности сбоя менструального цикла

К любым изменениям цикла – продолжительности, цвету и обильности выделений, следует относиться очень серьёзно. Если изменения в цикле более 5 дней –обращайтесь к врачу. За диагнозом могут стоять такие серьёзные заболевания как опухоли мозга, яичников, матки, внематочная беременность, туберкулёз и другие проблемы гормонального фона.

Причины сбоя менструального цикла

• заболевания органов малого таза;
• нарушения гормонального фона;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• беременность;
• роды или аборт;
• приём антибиотиков или других медикаментов;
• стресс;
• резкое похудение или прибавка в весе;
• акклиматизация;
• хроническая усталость;
• изменение ритма жизни;
• недостаток витаминов.

Нормальным считается изменение цикла в пределах 3-5 дней. Более длительная задержка, нестабильность, прекращение менструаций – повод пройти обследование в гинекологии.

Сбой менструального цикла

В каждом возрасте сбои менструального цикла связаны с разными причинами.

В подростковом возрасте

Первые менструации начинаются у девочек в 12-13 лет. В течение первого года цикл может быль нерегулярным, но за этот период должно быть не менее 8 циклов. Если месячные не начались после 14 лет или цикл не стал регулярным в течение года, следует обратиться к врачу.

В период менопаузы

Этот период происходит в 45-50 лет. Во время предменопаузы начинает уменьшаться выработка женского полового гормона эстрогена. Этот процесс длится от двух до десяти лет. Менопауза – период, когда проходят последние менструации. Если после этого в течение года нет месячных, это означает прекращение работы яичников и наступление периода постменопаузы. Происходят серьёзные изменения организма.

После беременности и родов

После родов женщине может потребоваться время на восстановление организма. Конкретного срока, в течение которого должны вновь начаться менструации, нет. В среднем – до пяти месяцев. Первые месяцы цикл может быть нерегулярным. Следует отметить, что в послеродовой период у женщин может быть выражен пердменструальный синдром, а также происходить некоторые изменения во время месячных. Например, исчезнуть боли, если они были раньше.

При грудном вскармливании

Период лактации оказывает влияние на женский организм. Это связано с выработкой гормона пролактина, который отвечает за выделение грудного молока. Он подавляет работу яичников, бросая силы женского организма на кормление ребёнка. Поэтому менструации могут не наступать вплоть до окончания кормления грудью.

После приема антибиотиков

Менструации – не повод откладывать лечение антибиотиками, если это необходимо. Однако после этого возможны некоторые изменения: небольшие изменения дат цикла, количества и оттенка выделений. Как правило, сами антибиотики не являются причиной изменений. В большей степени на цикл влияет дисбактериоз, неправильное питание во время болезни, стресс, воспалительные процессы.

После приема противозачаточных

Современные оральные контрацептивы пользуются популярностью не только как высокоэффективный метод защиты от нежелательной беременности. С помощью таких гормональных препаратов можно улучить состояние кожи, избавиться от лишнего веса и стабилизировать цикл. При выборе препаратов необходимо обращаться к врачу, чтобы не нанести организму вред.

Во время приёма оральных контрацептивов яичники отдыхают. Менструации являются результатом действия медикаментов. Первые 1-2 месяца организм перестраивается, поэтому цикл может быть нестабильным.
После отмены препаратов организм возвращается к прежнему состоянию, и на эту перестройку может также потребоваться время. Яичники вновь начинают функционировать после отдыха, поэтому первые пару месяцев цикл может быть нестабильным.

После занятий спортом

Занятия спортом также могут внести нестабильность в обычный цикл. Причин несколько:

• высокая нагрузка на организм – особенно на мышцы таза;
• хроническая усталость;
• уменьшение процента жировой ткани;
• приём стероидных препаратов.

Цикл может изменяться на пару дней – это считается нормой. При более серьёзных изменениях незамедлительно посетите кабинет врача.

После пережитого стресса

Стресс оказывает огромное влияние на состояние организма. После пережитых трудностей у женщин довольно часто происходит задержка цикла. При этом наблюдаются не только сбои, но и изменение количества выделений.

Стрессовыми ситуациями для организма также можно считать перестройку организма женщины в подростковом и предменопаузальном возрасте. В эти периоды также может наблюдаться нестабильность цикла.

Лечение сбоя менструального цикла

Само изменение цикла не является заболеванием, а лишь симптомом. Основной задачей станет диагностика и лечение заболевания, которое привело к сбою цикла.

Для диагностики могут проводиться следующие виды обследований:

• осмотр гинеколога;
• взятие мазков;
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ гормонов;
• соскоб с шейки матки;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ свёртываемости крови;
• анализ мочи;
• гистероскопия;
• биопсия.

Полученные сведения позволят определить причину нарушений цикла.

Далее необходимо вылечить основное заболевание, ставшее причиной нарушения цикла. Для этого могут применяться хирургическое вмешательство, антибиотики, приём гормональных препаратов, физиотерапия, консультации психотерапевта и другое – зависит от характера заболевания

Препараты для восстановления

Для восстановления гормонального фона женского организма может потребоваться дополнительных приём медикаментов. Их назначают в зависимости от причины нарушений. При увеличенном количестве тестостерона – препараты «Жанин», «Диане -35». При нарушениях выработки прогестерона – «Дюфастон», «Прогестерон», «Утрожестан». При нарушениях выработки эстрогена – «Эстрадиол» или аналоги.

Не стоит выбирать препарат самостоятельно, чтобы не ошибиться. Лучше обратиться к врачу.

Средства народной медицины

Поддерживать здоровье организма во время лечения можно не только с помощью лекарств. Важную роль также играет питание и образ жизни. Будет полезно:

• придерживаться правильного питания, употреблять большое количество белка;
• приём витаминов и йода;
• чай с травами – полынью – 1-6 дни цикла, шалфеем – 6-15 дни, лапчатка гусиная – 16-25 день;
• умеренные физические нагрузки.

Однако помните, что эти методы не являются лечением, а дополняют основной курс лечения, если нет противопоказаний.

Сбой менструального цикла - частая причина обращения женщин к гинекологу. При подобных жалобах врач должен выяснить анамнез пациентки, назначить обследование для выявления возможных сопутствующих патологий, в том числе - анализы на некоторые гормоны, а также при необходимости направить ее на консультацию к другим профильным специалистам, например, эндокринологу.

Дело в том, что причины сбоя менструального цикла разнообразны, не всегда связаны с конкретным заболеванием, кроме того виной отсутствия менструаций может быть целый комплекс проблем. Мы рассмотрим только часть этих проблем, одни из самых распространенных.

Половое созревание

У девочки после первой менструации (менархе) могут появиться симптомы сбоя цикла месячных , и это нормально. Требуется примерно 2 года, чтобы менструальный цикл стал регулярным, без задержек. Ранее же допускаются задержки и в 2 месяца. При этом нужно понимать, что беременность у девочек-подростков даже с нерегулярными кровотечениями не исключается.

Обязательного обращения к врачу требует сильное кровотечение, когда 1 гигиенической прокладки хватает на 2 часа или даже меньше. Подобного рода кровотечения не редкость у молодых девушек, но могут быть опасны для здоровья, привести к железодефицитной анемии.

Лактация и гиперпролактинемия

Еще один период жизни женщины, когда кровотечения могут задерживаться - это время кормления грудью. Сбой менструального цикла после родов диагностируется гинекологами очень часто. Полностью восстановиться цикл может только после завершения лактации, то есть даже через 2-3 года после родов. И при этом продолжительность цикла может измениться, так же как и количество выделений. Во время лактации налаживанию регулярного цикла мешает гормон пролактин, который необходим для образования у женщины грудного молока. Между тем даже при отсутствии менструации у молодой матери, вероятность наступления беременности есть.

Пролактин может быть повышен и вне беременности и лактации. Стойкое повышение пролактина, практически всегда приводящее к бесплодию, чаще всего вызывается микроаденомой гипофиза - доброкачественной опухолью в мозге. Чтобы нормализовать уровень пролактина, а также приостановить рост опухоли, назначаются специальные лекарственные препараты («Бромокриптин», «Парлодел» и пр.). Чтобы поставить точный диагноз, врач обязан назначить анализ крови на биг-пролактин (макропролатин) и МРТ в случае повышенных его значений.

Климакс

Период, когда у женщины угасают репродуктивные функции, проходит с заметным изменением гормонального фона, и это еще одна причина почему происходит сбой менструального цикла в возрасте старше 30 лет (в случае раннего наступления менопаузы, это не норма).

Резкое похудение

Популярная сейчас худоба может привести не только к нарушениям менструального цикла, но и полному исчезновению месячных, бесплодию - в результате резкого снижения выработки гормона эстроген, а вырабатывается он в жировой ткани. Кроме того, похудение для женщины до 45 кг и ниже приводит к тяжелым поражениям всех внутренних органов. Женщина теряет свою красоту, молодость, возможность иметь детей и в целом здоровье. Все это очень серьезно.

Стресс

От состояния нашей нервной системы зависят многие процессы в организме. Стресс может ускорить старение, влияет на гормональный фон, провоцирует поседение волос. Нередко нервные потрясения у женщин приводят к исчезновению менструаций. Но чаще всего это носит обратимый характер.

Заболевания щитовидной железы

Что делать при сбое цикла месячных, носящем постоянный характер? Нужно посетить эндокринолога для исключения заболеваний щитовидной железы. Врач проводит осмотр пациентки, назначает УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны. Тиреотоксикоз и гипотериоз нередко являются причинами нарушения менструального цикла . Необходимо медикаментозное лечение. В некоторых ситуациях прием лекарственных препаратов осуществляется на протяжении всей жизни.

Врачи утверждают, что каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивалась с проблемой - сбой месячных. Сбой периодичности и длительности менструального цикла – самые распространённые проблемы, с которыми женщины идут к гинекологу. Проблема не всегда означает патологию, однако для многих является ранним симптомом бесплодия. Поэтому при сбоях цикла нужно обязательно выяснить причину.

Прием гинеколога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) - 500 руб.

Нормальные месячные - это как: нормы для здоровых женщин

Главные характеристики стабильного менструального цикла:

• цикличность – три фазы менструального цикла должны сменить друг друга;
• продолжительность цикла и непосредственно менструаций в пределах нормы (21 – 35 дней);
• общая потеря крови за один период менструации должен составлять 50 – 150 мл;
• отсутствие сильной болезненности и дискомфорта.

Нарушение хотя бы одного из этих условий свидетельствует о сбоях менструального цикла.

Каким должен быть цикл месячных по длительности

Периодичность, длительность и объем выделенной крови - главные атрибуты менструального цикла.

Менструальный цикл – это период между первыми днями начала прошлых и текущих месячных. Его нормальная продолжительность должна составлять от 20 до 45 дней. За стандартный срок считают 28 дней, хотя он присутствует только у 15% женщин.

Длительность менструаций во многом зависит от возраста, что объясняется особенностями гормонального фона. Каждая возрастная категория имеет нормы относительно продолжительности цикла:

• У девочек-подростков цикл обычно колеблется и может достигать 45 дней. Постепенно через год или более он устанавливается. Изредка полное восстановление наблюдается только после первых родов.
• Наиболее регулярный цикл из 21 – 35 дней присутствует у женщин детородного возраста. Наличие нарушений цикла в этот период обычно свидетельствует о патологии, например, о воспалении в матке, гормональном сбое и т.д.
• В период пременопаузы цикл укорачивается, а сами менструации становятся непредсказуемыми и более длительными. Это происходит из-за снижения уровня гормона эстрогена в крови и физиологического угасания репродуктивной функции.

Нарушением цикла не считается, если месячные наступили раньше или позже на несколько дней. В случае перерыва между менструациями более 40 – 60 дней или, наоборот, менее 20 – 25 дней, можно утверждать о серьёзной патологии. В этом случае сбой менструации может быть связан с беременностью - нормальной или , , , гормональными заболеваниями и даже .

Нормы менструальных выделений

В норме менструация должна длиться от 3 до 7 дней. Характер течения этого периода индивидуален для каждой женщины, поскольку зависит от множества факторов. Нормальное наполнение прокладки или тампона должно происходить за 3 – 4 часа в дни наибольших выделений. Тревожный сигнал - их наполнение за 1 – 2 часа и невозможность проведения ночи с одной ночной прокладкой.

В этом случае можно предполагать , это состояние закончится при месячных.

Должен ли болеть живот перед месячными: признаки менструации

Естественным считаются распространённые признаки скорого наступления менструации: увеличение груди и её болезненность, незначительное повышение температуры и артериального давления, тянущая боль внизу живота и поясницы и т.д. Женщина может испытывать все эти признаки, однако протекать они должны относительно комфортно.

При сильных , или при , нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза - время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

• спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
• судороги в конечностях;
• общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.

Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.

Фертильное окно, овуляция - дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, .

Овуляция – это период, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Сам процесс напоминает своеобразный взрыв и происходит очень быстро, в течении нескольких минут. Если в течение суток яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, она проходит через фаллопиевую трубу в матку – наступает беременность.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

• незначительные выделения крови (мазня);
• тянущая боль в нижней части живота;
• общее недомогание – слабость, усталость;
• ощущение дискомфорта.

Лютеиновая фаза: предменструальный период

Третья фаза – лютеиновая. Заключительный период менструального цикла, называемый предменструальным, длится до 16 дней. Характеризуется образованием жёлтого тела – особой временной железы на месте фолликула, который покинула яйцеклетка. Происходит выработка прогестерона, необходимого для повышения чувствительности эндометрия, чтобы оплодотворённая яйцеклетка легче внедрилась в стенку матки.

Если вживления плодного яйца не происходит, железа регрессирует, что приводит к резкому падению уровня прогестерона. Это становится провокацией разрушения и последующего отторжения эндометрия. Происходит замыкание цикла.

Предменструальный период проявляется следующими симптомами:

• нервозность, вспыльчивость, раздражительность;
• спазмообразная боль в нижней части живота и поясницы;
• перепады настроения;
• плаксивость;
• ноющая мышечная и суставная боль;
• появление угревых высыпаний на коже;
• набухание и болезненность молочных желез;
• повышение чувствительности сосков;
• тяжесть в животе, вздутие;
• нарушения стула;
• увеличение массы тела;
• общее недомогание – усталость, слабость, лёгкий озноб;
• головные боли и головокружения, подташнивание, обмороки (в последние дни цикла).

Сбой месячных - опасное состояние.

Нарушения цикла менструаций: все заболевания, связанные с изменениями критических дней

Нарушения цикла происходят из-за сбоя периодичности и длительности менструаций, а также из-за изменения их течения. Эти нарушения разделили на соответствующие группы:

Первая группа нарушений включает:

• Полименорею – учащение менструаций с интервалом менее 21 дня с обильными длительными кровопотерями;
• Олигоменорею – длительность месячных составляет не более 2 дней, а интервал между ними – порядка 40 дней;
• Аменорея – полное прекращение менструаций. Это состояние гарантирует .

Ко второй группе нарушений относят:

• Гиперменорею (меннорагию) – повышенная обильность кровотечений во время менструации без нарушения цикла;
• Гипоменорею – скудность кровотечений во время менструаций (менее 50 мл в целом), при этом их длительность может быть обычной или более короткой;
• Альгодисменорею – чрезмерно болезненные менструации;
• Метроррагию – менструации наступают неоднократно за цикл;
• Менструация после менопаузы – появление кровянистых выделений в постклимаксном периоде (от года после менопаузы). В это время женщина .

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Нарушенный менструальный цикл часто свидетельствует о том, что в организме женщины возникли неполадки. Основная причина его возникновения - гормональный дисбаланс, который может быть спровоцирован рядом факторов. Принято различать физиологические, медикаментозные и патологические причины нарушенного цикла.

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

• стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
• сильные физические перегрузки;
• нарушение массы тела (ожирение и истощение);
• резкая смена климата;
• активизация или отсутствие половой жизни;
• строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
• послеродовой период и период лактации;
• различные чистки, ;
• радиация и отравления.

Все перечисленные факторы приводят к шоковому состоянию организма. Происходит выброс гормона стресса (адреналина, пролактина или кортизола). Он блокирует яичники, т.е. препятствует выработке женских половых гормонов, и, тем самым, нарушает менструальный цикл.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

• опухолевые и , различные «омы» - например, , нарушающие правильное функционирование половой системы;
• патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
• инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
• гиперплазия эндометрия;
• заболевания щитовидной железы;
• другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
• наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

• Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
• Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
• оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
• Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
• Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
• Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно . Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

• визуальный и внутренний осмотр половых органов;
• и ;
• гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

• – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
• клинический и (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
• определение уровня прогестерона и других .

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине .

Лечение нерегулярного менструального цикла

«Скачущий» менструальный цикл – это не патологический процесс, а лишь симптом различных расстройств. Именно поэтому методы его лечения могут кардинально отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Проблемные менструации можно стабилизировать с помощью:

• изменения жизненного стиля и привычек;
• диагностики и лечения основной патологии;
• приёма гормональных препаратов ( );
• изменения способа контрацепции.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Выявление и лечение основной патологии

Лечение может проводиться медикаментозно с помощью следующих симптоматических препаратов:

• анальгетические и спазмолитические – для снятия боли;
• кровоостанавливающие;
• провивовоспалительные средства;
• гормональные (оральная контрацепция) – для нормализации деятельности эндокринной системы.

Также нередко назначаются при поликистозе витамино- и физиотерапия.

Если медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, то назначается выскабливание маточной полости. Возможно также устранение проблемы путём оперативного вмешательства, например, при обнаружении опухоли, поликистоза или заболеваниях щитовидной железы.

Назначение гормональных препаратов

Широко распространённый способ стабилизации нарушенного цикла менструаций - комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются даже для тех, кто не живёт половой жизнью, или, наоборот, . Гормонотерапия длительность от полугода стабилизирует цикл. После её прекращения вероятность наступления беременность значительно повышается.

Смена метода контрацепции

Реакция организма на определённый метод контрацепции может быть непредсказуема ввиду особенностей самого организма. Если, например, в результате приёма противозачаточных средств наблюдается резкое нарушение менструального цикла, то рекомендуется смена препарата на другой с более высокой дозировкой или составом. Необходимо, чтобы врач оценил ситуацию и откорректировал средство предохранения.

Если же причина сбоя менструаций – внутриматочная спираль, причём месячные не нормализируются в течение допустимого периода, то единственным решением будет извлечение спирали и выбор другого .

Лечение лекарственными травами

Восстановление цикла возможно, если к основным методам добавить народные методы лечения сбоя менструации. Не исключается случай, что лекарственные растения при неправильном применении могут нанести вред организму, поэтому перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выявить главную причину нарушений.

Лекарственные сборы при обильных менструациях:

• Понадобится: хвощ (100 г), горец перечный (20 г), ромашка (150 г), сумочник пастуший (50 г), тысячелистник (150 г), медуница (50 г), жёлудник (50 г). Отвар для одного приёма готовится так: 1 ч.л. сбора варится в 200 мл воды. Пить 1 раз в день перед сном. Длительность курса – от 3 недель;
• Понадобится: сумочник пастуший (1 д.л.), тысячелистник (1 ст.л.), дубовая кора (1 д.л.). Залить сбор 0,5 л кипятка и настаивать 30 мин под крышкой. После процеживания выпить за 2 приёма (утром и перед сном).

Лекарственные травы при болезненных месячных:

• Горец перечный. Залить 1 ст.л. измельчённого растения 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать отвар 3 раза в день по 1 ст.л.;
• Ромашка, мята и корень валерианы (3:3:4). Заваривать по 1 ст.л. сбора в 200 мл кипятка. Осуществлять приём во время менструаций по несколько раз в день;
• Листья малины. Залить 1,5 ст.л. сырья 200 мл кипятка и дать настояться 15 минут. В день осуществлять несколько приёмов настоя в небольшом количестве.

Лекарственные травы для стабилизации цикла:

• Цветки василька. Залить 1 ст.л. растения 200 мл кипятка и дать настояться 60 – 80 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс терапии – минимум 3 недели;
• Семена петрушки. Залить 1 ч.л. измельчённого сырья 0,5 л тёплой воды на 8 часов. Пить настой 4 раза в день по полстакана не процеживая;
• Полынь. Залить 1 ст.л. травы 300 мл кипятка и дать настояться в тепле 4 – 5 часов, после чего процедить. Пить настой 3 – 4 раза в день по четверти стакана.

Куда обратиться при нарушениях менструального цикла в СПБ, цены

Основная специализация клиники . Мы лечим нерегулярные месячные и любые нарушения менструального цикла. В нашем медцентре можно пройти УЗИ на одном из лучших экспертных УЗИ аппаратов, сдать анализы на гормоны, пройти осмотр гинеколога с кольпоскопией и т.д.

Стоимость лечения нарушения критических дней зависит от первопричины состояния, но в любом случае недорого. Например. комплексное УЗИ органов малого таза, включая обследование матки, стоит 1000 руб, консультация гинеколога по результатам диагностики - всего 500 руб.

Регулярный менструальный цикл – показатель крепкого здоровья женщины. А между тем врачи-гинекологи практически ежедневно принимают пациенток с жалобами на сбой цикла. Переживания женщин по этому поводу не надуманы, ведь причин, по которым происходит сбой, очень много, и некоторые из них представляют серьезную угрозу здоровья представительниц слабого пола. Чтобы сохранить здоровье и уберечь себя от последствий, важно знать, почему сбился цикл месячных и как его скорректировать.

Нормальный менструальный цикл

Медицина описывает менструальный цикл, как сложный циклический процесс, направленный на возможность оплодотворения яйцеклетки. Как правило продолжительность одного цикла составляет 21–35 дней (в норме 28), а значит небольшие отклонения в 3-4 дня сторону увеличения или уменьшения цикла считаются вполне нормальными. Менструальное кровотечение продолжается обычно 3–7 дней, а кровопотери при этом составляют до 100 мл.

Регулируется менструальный цикл центральной нервной системой и группой определенных гормонов. На этот процесс влияет кора головного мозга, посылающая нервные импульсы гипоталамусу и влияющая на работу гипофиза. Благодаря этому в первой фазе цикла гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за созревание фолликула и оплодотворение яйцеклетки. Во второй фазе в гипофизе вырабатывается лютеинизирующий гормон, стимулирующий выработку прогестерона и подготавливающий эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Причины сбоя цикла

Женский месячный цикл может сбиваться по самым разным причинам. Поводом для этого могут стать:

• подростковый возраст (цикл сбивается в силу нестабильности гормонального фона);
• стрессовые ситуации;
• ожирение или резкая потеря веса;
• беременность или период лактации;
• неправильно подобранная контрацепция;
• воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит);
• гиперпластические процессы в эндометрии (гиперплазия, полипоз);
• гормональные нарушения (гиперандрогения, климактерические расстройства);
• опухоли половых органов (кисты яичников, рак или миома матки);
• внутренние неполадки в яичниках (поликистоз, апоплексия);
• перенесенные аборты или осложненные роды;
• хронические соматические заболевания (патологии печени, почек, щитовидной железы и сердца, сахарные диабет и прочие болезни);
• различные виды интоксикации организма (прием лекарств, курение и профессиональные вредности);
• смена климата.

Признаки расстройства менструального цикла

Обратиться к врачу с имеющейся проблемой необходимо в следующих случаях:

• отсутствие месячных;
• увеличение промежутка между месячными в 5 дней и более;
• укорочение месячного цикла (менее 21 дня);
• обильные или очень скудные месячные;
• появление дисфункциональных кровотечений из матки;
• продолжительность маточных выделений дольше 7 дней или менее 3 дней.

Лечение сбоя менструального цикла

Для нормализации цикла необходимо выявить и лечить заболевание, которое привело к расстройству. Женщинам с имеющимся нарушением важно правильно питаться (включать в рацион белковую пищу и продукты богатые железом, особенно мясо), спать минимум 8 часов в сутки и чаще бывать на свежем воздухе.

В случае сильных кровотечений могут быть назначены:

• гемостатические препараты;
• антибиотики;
• гормональные средства.

В сложных случаях возможно введение пациентке донорской крови или плазмы. При неэффективности вышеописанных медикаментов может назначаться хирургическое лечение, а в особо сложных случаях – гистерэктомия, то есть удаление матки.

Помните, только вы ответственны за собственное здоровье! А потому, если сбился месячный цикл или обилие менструальных выделений вызывает подозрение, поспешите к врачу. Ранняя диагностика заболеваний позволяет решить проблему малыми силами и не допустить осложнений. Здоровья вам!