Полип эндометрия: удаление, причины, лечение, симптомы. Полипы матки: причины, симптомы, лечение

– очаговая гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой полости матки в виде одиночных или множественных новообразований на широком основании или ножке. Полипы матки проявляются маточными кровотечениями, периодическими болями, бесплодием. Полипы матки диагностируются в ходе комплексного гинекологического обследования – осмотра, УЗИ, гистероскопии, гистологического исследования. Лечение полипов матки хирургическое, включающее полипэктомию и кюретаж полости матки, иногда – надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит , аднексит , оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС . К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией , ожирением , болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом , иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Симптомы полипов матки

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения , которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии , кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие , у беременных - увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза , миомы матки , угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Диагностика полипов матки

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза , гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК - этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление матки – надвлагалищная ампутация или гистерэктомия . При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии - удаления матки с аднексэктомией .

Прогноз и профилактика полипов матки

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности .

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

Женский организм может пострадать от агрессивного влияния самых разных факторов, что в результате чревато возникновением ряда патологических состояний. Так, органы репродуктивной системы могут отрицательно отреагировать на гормональные изменения и стрессы, их работе вредит состояние окружающей среды и применение множества медикаментов. Довольно распространенной проблемой среди женщин считаются полипы в матке. Поговорим о том, какие известны причины полипов в матке и последствия такого явления.

Под полипами подразумевают доброкачественные разрастания железистых тканей эндометрия, который является слизистой оболочкой, выстилающей матку изнутри. Они выглядят, как отдельные выросты, и могут отличаться по своей структуре. Так, медики выделяют железистые, фиброзные и смешанные полипы.

Полипы могут быть одиночными, но иногда встречаются и множественные формирования. Их размеры также могут отличаться – от буквально пары миллиметров вплоть до нескольких сантиметров.

Отчего могут появляться полипы в матке ?

На сегодняшний день врачи не могут назвать точных причин формирования полипов в матке. Тем не менее, есть ряд факторов, которые могут поспособствовать их возникновению.

Среди них гормональные изменения. Так, увеличение количества эстрогенов в женском организме активирует рост эндометрия (внутреннего слоя маточной полости). В такой ситуации возможно образование в матке полипов или аномальное разрастание участков слизистых, что также является патологией и классифицируется врачами, как гиперплазия эндометрия. Если параллельно наблюдается дефицит прогестерона, то рост полипов может быть очень активным.

Иногда причиной образования полипов в маточной полости становятся разрастания сосудов. В том случае, если из-за воздействия какого-либо фактора сосуд закупоривается или же разрастается, около него начинается активное деление клеток эпителия.

Среди возможных факторов, вызывающих образование полипов, выделяют также возникновение воспалительных процессов в женских половых органах. Так, при развитии эндометриоза либо цервицита в тканях матки скапливается множество иммунных клеточек, известных как лейкоциты. Такие клетки направлены на уничтожение инфекции, но при этом они могут поспособствовать аномальному росту клеток эндометрия.

В некоторых случаях полипы появляются у женщин, которым пришлось пройти через процедуру аборта либо выскабливания маточной полости. При таких манипуляциях высока вероятность возникновения эрозий, на местах которых могут начать активно расти клетки.

Кроме того медики замечают, что появлению полипов могут поспособствовать эндокринные болезни. Ведь деятельность всех органов эндокринной системы в нашем организме тесно взаимосвязана. Поэтому наличие нарушений в работе щитовидной железы либо надпочечников и пр. может поспособствовать возникновению сбоя в деятельности яичников, чрезмерной выработке гормонов и, соответственно, появлению полипов.

Среди факторов, провоцирующих возникновение полипов, выделяют сахарный диабет, а также артериальную гипертензию (высокое артериальное давление). При обоих заболеваниях происходит нарушение кровообращения в небольших сосудах (капиллярах).

В результате клетки могут недополучать нужное количество кислорода, а также питательных элементов, что может поспособствовать их активному изменению и усиленному патологическому делению.

Полипы в матке довольно часто возникают у пациенток с лишним весом. Ведь жировые ткани, которые образуются под кожей, около органов и даже в их клеточках, могут синтезировать эстроген. А этот гормон, как мы уже выяснили, способен вызывать рост полипов.

Среди возможных причин полипов медики выделяют еще и наследственность. Так что при наличии таких образований у матери, вероятность их возникновения у дочери сильно возрастает. Поэтому тем читательницам «Популярно о здоровье», у которых есть неблагоприятный семейный анамнез, нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Некоторые врачи утверждают, что появление полипов в матке может объясняться малоподвижным образом жизни. Ведь при недостатке двигательной активности наблюдается застой крови в тканях малого таза. Соответственно, органы репродуктивной системы получают недостаточно кислорода и питательных веществ, что может быть чревато аномальным делением клеток.

Иногда появление полипов – это следствие приема Тамоксифена. Данный медикамент используют для коррекции опухолевых недугов. Он способен блокировать рецепторы, которые влияют на чувствительность к воздействию половых гормонов. В результате возможно активное размножение клеток эндометрия.

Возможные последствия полипов в матке

Полипы могут привести к развитию ряда патологических состояний. Самым опасным считается вероятность их перерождения в злокачественные образования. Кроме того полипы могут провоцировать возникновение нарушений менструального цикла.

Достаточно часто они становятся причиной бесплодия или существенно затрудняют вынашивание плода, если зачатие все-таки произошло. Полипы могут привести к выкидышу, досрочным родам, нарушениям маточно-плацентарного кровообращения, гибели плода и задержке его развития.

Основной метод лечения полипов в матке – удаление. Если врач настаивает на проведении такой манипуляции, лучше ему довериться.

Полипы в матке, симптомы и лечение которых должны обсуждаться с врачом, представляют собой образования узелков.

Их размеры в основном различны, начиная от трех миллиметров, заканчивая сантиметром, но не более.

У женщины может образоваться один или несколько таких узелковых соединений.

Это сосудистые, пористые узелки немного вытянутого округлого вида (бордового, фиолетового цвета или с желтоватым оттенком), которые имеют очень тонкие прозрачные стенки.

Причины появления таких наростов на данный момент не выявлены в полной мере. Но общее мнение ученых сводится к нарушениям у женщины гормонального фона или наличия длительных воспалительных процессов, из-за которых появляются полипы в матке. Симптомы и лечение этого недуга согласно отзывам женщин на медицинских форумах проводятся по-разному.

Тело и ножка наиболее распространенный вид нароста полипа. Верхняя часть (тело) является более широким и плотным, нижняя (тонкая ножка) прикрепляется к внутренней стороне маточной оболочки. В случае очень большой длины ножки, доброкачественное новообразование может быть обнаружено и в самой области влагалища.

Поэтому обычный визит к гинекологу уже позволит определить наличие этого вида заболевания и поставить правильный диагноз. Врач может назначить УЗИ для определения сложности заболевания, а потом назначить консервативное или оперативное лечение, при котором хирургическим методом будет произведено удаление нароста.

В зависимости от того, где образуются полипы в матке, симптомы и лечение которых описаны ниже, можно определить к какому виду оно относится:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

В шейной части маточного органа - вид полипа, находящегося в начале самой шейки.
В теле маточного органа, когда узелок образуется непосредственно, внутри самой матки. Часто встречаются случаи их появления сверху этого органа.

По своему клеточному составу наросты (полипы) подразделяются на следующие:

Железистые. В их составе в основном присутствуют клеточные образования железы. Проявляются, в качестве формы заболевания у очень юных девушек, в форме кисты, заполненной жидким веществом. Обычно возникают при симптомах слишком сильного патологического разрастания эндометрии.
Фиброзные образования. Имеют в своем составе клеточные соединения тканей. Они намного плотнее первого вида наростов. Появляются в возрасте сорока лет, перед началом процесса менопаузы, в период, связанный с гормональными изменениями в организме женщины.
Образования, одновременно имеющие и железистые и фиброзные свойства.
В их состав входят клетки желез маточной оболочки и клетки соединительных тканей.
Аденома представляет собой образование нароста, состоящего из измененных клеток, образующихся в ошибочном процессе непрерывного клеточного деления. Их негативная функция сводится к появлению заболеваний онкологического характера.
Образование наростов в виде плаценты могут возникать в послеродовых случаях, если в маточной области осталась хотя бы небольшая часть эмбрионального органа (плаценты). Образование из таких клеточных тканей полипа, вполне вероятно.

Полип в матке: причины образования и чем опасен

Полип в матке согласно современной медицине может появиться в результате следующих заболеваний.

Чрезмерно высокий уровень содержания гормональных веществ в системе кровообращения женского организма, способствует увеличению внутреннего эндометрия маточного органа. Такое излишнее наслоение и делает возможным проявление полипных наростов или же повсеместного увеличения на всех участках оболочки слизистого покрова.

Недостаточное количество в организме другого гормонального вещества (прогестерон) может привести к более активному образованию нежелательных наростов. В случаях закупорки или разрастания сосудов вокруг этой области происходит быстрое размножение клеток, вызывающих эрозию в шейной полости матки. Возникновение различных нарушений, воспалительного характера половой системы (гнойных выделений, болей внизу живота).

При воспалительных процессах, проходящих в маточном органе, неизбежно происходит гиперплазия клеток, препятствующих их развитию. Такие клеточные образования (лейкоциты) с одной стороны способствуют уничтожению инфекций, но и в то же время, увеличивая количество ненужных клеток.

При неудачном искусственном прерывании беременности, а также не качественном хирургическом выскабливании плода, могут возникнуть кровотечения и проблемы эрозийного характера, усиливающие размножение на клеточном уровне различных участков слизистой оболочки в маточной области.

При заболеваниях эндокринной системы (нарушении работы ее желез). Все железы различных систем организма имеют связь друг с другом. В этом случае следствием происходящих нарушений щитовидки, печенки или надпочечников, является дисфункция яичников и чрезмерное количество гормонов в женской половой системе.

Наличие сахарного диабета и высокого артериального давления. Такие заболевания вызывают неправильную циркуляцию крови в маленьких кровеносных сосудиках. По этой причине недостаточная обеспеченность клеток кислородом и питательными элементами, вызывает их мутацию и активизацию процесса деления.

Влияние ненужных отложений жировых тканей в организме женщины под кожным покровом и в структуре отдельных органов, проявляется в выработке гормонов (эстрогенов), провоцирующих образование чрезмерного количества клеток полипа.

Фактор наследственности определяет отдельный процент роста полипных наростов на стенках маточной области. При наличии в материнском организме таких доброкачественных или злокачественных образований, дочь должна проявлять повышенную заботу и внимание к вопросам диагностики и профилактики своего здоровья. При недостаточной подвижности и физической нагрузке матка и яичники не насыщаются в полной мере кислородными соединениями, что мешает достаточной выработке гормональных веществ и, соответственно, правильному размножению клеточек. При приеме препарата «Тамоксифен».

Его применяют при лечении различных опухолей. При этом происходит блокировка рецепторов, отвечающих за функции чувствительности в половой гормональной системе. К сожалению, препарат в качестве побочного эффекта способен вызывать размножение клеточных тканей полипов. Образования полипов на ножке в матке имеют форму гриба. Такие множественные доброкачественные наросты не представляют серьезной опасности.

Однако откладывать на долгое время прохождение необходимого курса лечения не стоит. Это обусловлено тем, что с течением времени полип в матке может стать злокачественным. И хотя, только у небольшого процента женщин возможны такие изменения в маточной области, следует со всем вниманием заняться своим здоровьем.

После гинекологической операции, часть нароста отправляется на гистологию, чтобы убедиться, что образование не переросло в злокачественное. Наросты полипов образуются внутри самой матки или ее шейного канала. Важно учитывать такой факт, что эти нежелательные образования могут появляться даже у девочек в подростковом возрасте.

Наиболее частым такое явление встречается в женском организме до начала угасания ее репродуктивной и менструальной функций. В среднем это происходит после сорока лет в период, когда месячные уже перестают идти, особенно в период постменопаузы. Редко они могут проникнуть в область влагалища через цервикальный канал, что исключено.

Полип эндометрия в матке: симптомы и диагностика

Полип эндометрия в матке сопровождается проявлением следующих симптомов:

Наличие болей при месячных и сильное кровотечение при них. До этого присутствует выделение веществ коричневого цвета.
Кровяные выделения между циклами месячных.
Болезненное прохождение полового акта и кровянистые выделения после этого.
Кровяные выделения во время климакса.
Развития анемичного состояния (слабость, бледность, головокружения) из-за частых кровотечений.
Большие размеры нароста дополняются болями похожими на схватки.

Диагностике по наличию патологических выростов предшествует сбор различных необходимых сведений о гинекологических нарушениях и общем состоянии пациентки. Затем следует собственно осмотр, выполняется изучение элементов тканей клеток под микроскопом после проведения вычищения матки. Обязательно проводится ультразвуковое исследование . Проведение УЗИ позволяет четко увидеть полип шейки матки и область увеличения слизистой.

Применяется рентген. В ряде случаев плод в период беременности может нормально развиваться даже при наличии полип эндометрия в матке. Только следует максимально придерживаться спокойного ритма, для предотвращения возможности самопроизвольного выкидыша. При этом у беременной женщины наблюдаются месячные при отслойке тканей плаценты. Полипы могут также разрастаться, перерастать в злокачественные образования и вызывать задержку в развитии эмбриона или его патологические изменения.

Полип в матке: удаление и лечение различными методами

Полип в матке, удаление которого необходимо не всегда, это патологическое изменение, которое характеризуется появлением новообразований. Гистероскопия является одновременно методом диагностики и процедурой для последующего проведения оперативного вмешательства с целью удаления полипов в матке.

Проводится обычно во второй фазе менструального цикла женщины и состоит из нескольких этапов:

Наркоз. При непереносимости общего наркоза, используется местный с дополнительным обезболиванием.
Расширение канала шейки матки с помощью углекислого газа или специальных растворов. Дополнительно во время процедуры врач оценивает количество и давление вещества, которое поступает внутрь матки.
Введение гистероскопа. Устанавливаются необходимые для манипуляций инструменты. Это могут быть щипцы, проводники лазерные и электрические, зонды, катетеры.
Биопсия. Отсечение новообразований. Полипы удаляются методом «откручивания» или прямого воздействия. Пораженный участок обрабатывается и прижигается. Удаленный материал передается для дальнейшего исследования в лабораторию.

В основном процедура не вызывает боли. Именно по этой причине многие женщины отказываются от операции. При местной анестезии возможны неприятные ощущения, но не более того. Время проведения от 10 до 30 минут, в некоторых случаях 1 час.

Пациентка не обязана находиться в стационаре и легко может направиться после терапии домой.Внешних шрамов и явных нарушений целостности матки не ощущается.

После гистероскопии наблюдаются кровянистые выделения. Для восстановления эпителия рекомендуют пройти курс гормональной терапии и избегать половых контактов около 3 недель. Обязательно пройти повторное обследование после окончания приема препаратов и сроков, установленных на заживление ран.

Выбор соответствующего метода лечения зависит от проведенной предварительной диагностики и определения причины появления полип в матке. Удаление их требуется не всегда. Эстроген и прогестерон - гормоны, которые влияют на рост болезни. Исследуют и наличие воспалительного процесса в женских половых органах.

Полностью устранить полип в матке не получиться, но медикаментозное лечение без операции приостановит его рост и разрастание:

«Мономицин». Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Суточный прием - 0,25 грамм от 3 до 6 раз.
«Зитролид». Оказывает бактерицидный эффект на органы малого таза. Рекомендуют принимать в сутки по 2 капсулы.
«Регулон». Синтетический аналог гормона эстрадиола. Нормализует менструальный цикл, понижает уровень восприимчивости эндометрия. Необходим систематический прием препарата. Суточная дозировка - 1 таблетка.
«Дюфастон». Способствует нормализации эндометрия, используется как заместитель гормонотерапии. Дозировка в день не должна превышать 20 мг.
«Утрожестан». Назначается при недостаточном количестве гормонов в женском организме, возникающих на этом фоне новообразованиях. Суточный прием - 200-300 мг.
«Золадекс». Часто применяется для подготовки к гистероскопии. Синтетический аналог гормонов, противоопухолевое средство. Вводится внутрь исключительно медицинскими работниками.

Применение гормональной и противовоспалительной терапии проводится под четким контролем специалиста в соответствие с указанной дозировкой действующих веществ лекарственных препаратов. Обязательно сдавать анализы на гормоны и наблюдать за изменениями в полости матки с помощью аппаратной диагностики.

Самостоятельно пользоваться незнакомыми советами травников не стоит. Рецепты следует подбирать индивидуально. И только в случае, если необходимо поддерживающее лечение, можно воспользоваться народными средствами от полипов в матке.

Золотой ус. Готовим настойку, в состав которой входит: водка - 0,5 литра, каллизия душистая - 50 суставов. Настаивается средство около 10 дней. В готовую настойку добавить 1/3 часть воды. Суточный прием - 20 капель с утра и вечером. Желательно перед приемом пищи. Длительность курса - 10 дней, перерыв - 5 дней.
Чистотел. Применяется для спринцевания. Заранее готовится настойка в литре кипячённой горячей воды и сухого растения. Длительность курса - 14 дней, использование - 1 раз в сутки.
Монаший перец или витекс священный. Ингредиенты: плоды - 50 грамм, спирт 70% - 50 грамм. Настаивать 14 дней. Принимать в сутки по 30 капель, запивая небольшим количеством воды, 3 раза. Считают, что этот лечебный состав способствует выработке прогестерона.
Репчатый лук. Взять овощ и испечь в духовке, пока луковица не станет прозрачной. Дважды свернуть состав в марлевый отрезок, прикрепить нитку и сформировать тампон. Вводить на ночь. Длительность курса - 7 дней, перерыв - 10 дней.
Семена тыквы. Компоненты: вареные желтки - 7 штук, измельченные семена - 6 столовых ложек, подсолнечное масло - 0,5 литра. Все перемешать и поместить на паровую баню на 20 минут. Суточный прием - 1 чайная ложка с утра. Длительность лечения - 5 дней, перерыв - 5 дней. Повторять несколько раз.
Крапива, шиповник, смородина. Лечебный отвар готовится достаточно быстро. В два стакана кипятка добавляем плоды шиповника - 3 чайные ложки, растение крапиву - 2 чайные ложки и ягоды - 1 чайную ложку. Суточный прием - 100 мл 4 раза.

Предварительно следует проконсультироваться с врачом и получить его одобрение. Возможны аллергические реакции или непереносимость организмом некоторых компонентов. Сочетать спиртосодержащие настойки и медикаментозное антибактериальное лечение строго запрещено.

Такое взаимодействие приведет к ухудшению состояния здоровья и отравлению организма. Положительным результатом проведения процедуры гистероскопии считается незначительные кровянистые выделения на протяжении 2-3 последующих дней. Среди осложнений удаления полипов можно отметить наличие швов при обширных поражениях участков органа или повреждения эпителия, внутренней ткани.

Что еще может происходить после проведения гистероскопии матки, и на что следует обратить внимание:

Повышение температуры.
Лихорадка.
Гнойные или кровянистые выделения.
Неприятный запах.
Болевые ощущения в области малого таза.

В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту для установления причин. Возможны аллергические реакции со стороны организма. Требуется дополнительное обследование.

Какие осложнения могут быть после удаления полипа в матке через процедуру, как гистероскопия:

Повторное образование полипов в матке.
Стеноз шейки матки. Изменение структуры органа. Приводит к кровотечениям, гнойным выделениям в малый таз. Провоцирует раковые болезни.
Злокачественные новообразования.
Инфекции. Наблюдаются при несоблюдении правил обработки инструментов для проведения процедуры.
Бесплодие. При позднем обращении за помощью нарушается репродуктивная функция женского организма.

Обо всех вероятных вышеуказанных последствиях пациентку информируют до проведения процедуры.

Дополнительно врач обязан предупредить о необходимости проведения гистероскопии в случае очаговой гиперплазии эндометрия.

И только после добровольного согласия женщины проводится хирургическое удаление полипов в матке.

Чтобы предупредить появление полипов в матке, не существует средства или конкретных рекомендаций. Гарантировать отсутствие нарушений женской репродуктивной системы не сможет даже самый квалифицированный специалист.

Можно только поддерживать здоровье половой системы, укреплять его и избегать факторов, которые провоцируют заболевание:

Своевременная диагностика и лечение воспалительных процессов и инфекций органов половой системы.
Наличие постоянного сексуального партнера.
Избегать абортов, выскабливаний.
Применять гормональные препараты только под контролем гинеколога.
Вести активный подвижный образ жизни.

Регулярное обследование и наблюдение у специалиста, четкое выполнение всех его предписаний, прием лекарственных средств исключат образование полипов в матке. Только от женщины зависит здоровье организма и полноценная работа ее репродуктивной системы.

Что такое полип в маточной шейке? Полип шейки матки (цервикальный) - это доброкачественный аномальный вырост из ткани эндоцервикса (слизистое покрытие канала шейки матки). При множественных узелках на шейке патологию при диагностировании обозначают, как цервикальный полипоз.

Как выглядит полип шейки матки и каковы особенности его развития?

Вырост представляет собой плотное округлое, овальное или удлиненное образование, похожее на бородавку розового цвета длиной от 2 до 40 мм. Толщина может достигать 4 – 5 мм в диаметре.
Формируется как на тонкой ножке-связке, так и на широком основании.
В отличие от кисты, внутри которой имеется полость с экссудатом, полип рассматривается как тканевое образование с однородной структурой.
Наружный слой состоит из клеток эпителия слизистой оболочки маточной шейки.
Вырост в шейке матки может оказаться единичным, но чаще отростки группируются.
При сращивании нескольких полипов шейки матки их форма напоминает гроздь или соцветие цветной капусты.
В гинекологической практике полип матки и шейки матки чаще диагностируют у женщин после 40 лет, обычно в период менопаузы.
Хотя такие выросты имеют не злокачественный характер, они могут быть опасны, поскольку без лечения полипа шейки матки у 1 – 2 пациенток из ста существует вероятность развития ракового процесса в клетках.

Виды

Полипозные шеечные образования классифицируют по следующим видам:

Железистые или слизистые

Этот тип образований формируется из клеток эндоцервикса, где находятся наботовы железы. Размер обычно не превышает 10 – 15 мм. Слизистые полипы в большинстве случаев наблюдаются у женщин детородного возраста при активно функционирующих железах шейки матки. После лечения практически никогда не дают осложнений, рецидивов, не перерастают в раковую опухоль.

Фиброзные

Образуются из клеток фиброзной (соединительной) ткани, редко диагностируются у женщин моложе 30 лет. Степень вероятности малигнизации (злокачественного перерождения) таких форм высокая.

Железисто-фиброзные

Подобные узлы состоят из клеток железистой и соединительной ткани, вырастая до 20 – 25 мм. После их удаления пациентка, как правило, получает гормональные препараты, назначенные гинекологом, и регулярно наблюдается у лечащего врача во избежание рецидивов.

Аденоматозные (атипичные)

Нетипичный вид полипоза с высоким риском раковых трансформаций клеток в шейке матки. Для него характерны выросты, достигающие 40 мм, требующие обязательного хирургического иссечения. Далее, по данным гистологического исследования, врач может назначить проведение курса химической терапии.

Причины возникновения

Причины появления полипов на шейке матки до конца не исследованы. Теорий, которые объясняют почему появляются подобные выросты достаточно много.

В гинекологии рассматривают определенные причинные факторы и состояния, при которых возникают полипы цервикального канала. Среди них:

Длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии в мочеполовых органах, влияющие на распространение патогенных организмов, снижение местного иммунитета, функционирование желез, скорость восстановления эпителия, включая:

воспаление слизистой шеечного канала (эндоцервицит), матки (эндометрит), придатков (аднексит);
венерические болезни, трихомониаз, вирус папилломы и цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз.

Расстройство продукции гормонов. Гормональные расстройства во многом обусловлены недостаточностью функционирования яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Избыточный синтез женского гормона эстрогена стимулирует разрастание соединительной ткани, проводя к фиброзу, утолщению слизистого слоя шейки матки, создавая условия для образования полипов.

Ожирение. Создает благоприятный фон для развития патологических разрастаний в шейке матки, поскольку в жировой ткани также происходит накопление и секреция эстрогенов.
Эрозии и повреждения слизистой оболочки и прилегающих тканей шейки матки.

Частые травмы шеечного канала во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, устаревших способов прижигания нарушают целостность эпителия, приводят к деформации, рубцеванию, гипертрофии тканей. Последующее присоединение инфекций усугубляет аномальные процессы, снижая способность клеток к восстановлению, и ведет к формированию выростов в форме полипов.

Кроме того, имеются и факторы, предрасполагающие к возникновению полипов:

период беременности, менопаузы, то есть, этапы гормональных колебаний;
сахарный диабет;
наследственность.

Симптомы полипа шейки матки

Характерные признаки, которые наблюдают именно при разрастании полипов в шейке, не выделены как специфические, поскольку симптомы часто связаны с сопутствующими патологиями в репродуктивных органах, особенно при эрозии слизистой, эндоцервиците, внематочном эндометриозе.

Однако, выраженность признаков прямо зависит от типа выростов, размера и площади, которую они занимают.

На раннем сроке развития полипоза, когда появляется маленькое образование или группа разрастаний небольшого размера, симптомы могут отсутствовать вообще.

Среди внешних признаков или субъективных ощущений отмечают:

Выделения с присутствием крови при механическом повреждении выроста (при половых контактах). Особенно часто это происходит, если полипы покрывают вагинальную часть (наружную) шейки матки.
Слабые мажущие кровяные выделения до или после менструации при изъязвлении поверхности бородавчатого узла.
Болезненные ощущения внизу живота, тянущие боли в поясничном отделе могут появиться при крупных узлах.
Неспособность к зачатию, если полипы разрастаются у входа или внутри шеечного канала, задерживая движение сперматозоидов в полость матки.
Болезненные, обильные, длительные менструации. Такое явление обусловлено препятствием свободного оттока крови, которое создают крупные или множественные полипы в шеечном канале, повышенным содержанием эстрогенов, вызывающим развитие эндометриоза в полости матки.

Важно! Кровяные выделения могут указывать на злокачественное перерождение образования.

При появлении перечисленных симптомов, женщина любого возраста должна немедленно посетить гинеколога.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить диагноз цервикального полипоза, проводят:

Традиционный осмотр вагинального отдела шейки с использованием гинекологических зеркал. Метод позволяет визуально изучить шеечные выросты, если они находятся снаружи или недалеко у входа в шеечный канал.
УЗИ репродуктивных женских органов с допплерометрией сосудов и ультразвуковой эхоскопией полипов. Определяет локализацию, размеры и структуру образований, наличие воспалений и полипов на стенках самой матки;
Кольпоскопию, которая дает возможность исследовать ткань шейки и выростов при многократном увеличении с использованием кольпоскопа. Нередко именно в ходе этой процедуры делают биопсию – забирают крохотный фрагмент из тела полипа (биоптат) для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения онкопроцесса.
Гистероскопия. Этот способ предусматривает введение в цервикальный канал инструмента с микрокамерой, с помощью которой врач может провести полноценный осмотр слизистой оболочки шейки и изучить подозрительные образования на ней.

Основные лабораторные исследования включают:

общий и биохимический анализ крови, мочи;
Пап-мазок (мазок, взятый из цервикального канала на онкоцитологию);
определение уровня половых гормонов;
анализ на концентрацию онкомаркеров (СА-15–30) – особых белковых веществ, количество которых в крови часто возрастает при раковых процессах.

Важно понимать, что онкомаркеры указывают лишь на повышенную вероятность развития опухолей, но не являются доказательством наличия раковых процессов.

Последствия и угрозы

Чем опасны появляющиеся полипы шейки матки?

Обычно, если признаки развития фиброзно-железистых, аденоматозных полипов отсутствуют, серьезные последствия возникают не часто. Но следует иметь в виду, что полипоз считается фоновым заболеванием, то есть, указывающим на определенные неполадки в организме, которые и спровоцировали его возникновение.

Среди наиболее важных последствий выделяют:

Малигнизация (раковое перерождение) выростов, при которой необходимо удалить полип на шейке матки вместе с телом матки.
Трудности с зачатием.
Выраженная степень анемии, вызванная длительными месячными кровотечениями.
Ущемление полипа стенками шеечного канала, требующее незамедлительной хирургической операции.
Прогрессирование гормонального дисбаланса.
Повышенный риск прерывания беременности.

Способен ли полип в шейке матки стать причиной рака? Это происходит редко, но крупные аденоматозные и фиброзные образования, оставленные без лечения, способны перерождаться.

При этом выделяется три этапа процесса трансформации обычного выроста в опухоль:

Гиперплазия, для которой характерно разрастание ткани.
Метаплазия, в ходе которой один вид клеток замещается другим, что сопровождается нарушением их функций.
Дисплазия. Предраковое состояние, при котором происходят патологические изменения в структуре ткани, способные быстро перейти в злокачественный процесс.

Беременность и полип шейки матки

Полип шейки матки при беременности, который образуется из клеток децидуальной соединительной ткани слизистой матки в период вынашивания ребенка, носит название децидуальный полип.

Выглядит такой узел как небольшой ярко-розовый отросток в просвете шеечного канала, при больших размерах может выступать из канала во влагалище.

Причинами возникновения полипов у 20 – 23% беременных считают избыточное разрастание децидуальной ткани, происходящее на фоне значительного изменения гормонального фона.

Чем опасен полип на шейке матки во время беременности? В большинстве случаев он не влияет на ее течение или процесс родов и никак не воздействует на развитие эмбриона. Поэтому обычно подобные децидуальные наросты не нуждаются в специальном лечении и исчезают самостоятельно после нормализации гормонального статуса.

Но если во время беременности децидуальный полип повреждаются в процессе половой близости или начинают активно расти, то могут возникнуть осложнения. К ним относят следующие:

повышенная кровоточивость;
прерывание беременности вследствие раздражения шейки, особенно на ранних сроках;
развитие истмико-цервикальной недостаточности, то есть, преждевременного раскрытия шейки матки;
формирование неправильного прикрепления плаценты.

Во время беременности стараются избежать хирургического удаления децидуальных полипов, при необходимости назначая гормональное или антибактериальное лечение.

Но прибегать к операции врачу приходится при появлении следующих симптомов и аномальных состояний:

подозрение на раковое перерождение;
периодическая или постоянная кровоточивость;
поверхность крупного (более 20 мм) полипа изъязвляется;
скорость роста образования более 2 мм за 4 недели;
узел инфицируется с нагноением;
полип на шейке матки при беременности раздражает орган, повышает тонус матки, вызывает спазмы;
появляются изменения в структуре ткани.

Поскольку хирургические вмешательства у беременных могут привести к прерыванию беременности, врач тщательно взвешивает все полученные результаты исследований прежде, чем удалить полип на шейке матки.

Лечение полипов шейки матки без операции

Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но если их своевременно и правильно не лечить, они могут привести к онкологии. Поэтому данные новообразования врачи часто рекомендуют удалять хирургическим путем. Если их появление связано с гормональным дисбалансом, дополнительно необходима гормональная терапия, а если имеется хронический воспалительный процесс, то специалисты назначают противовоспалительную терапию.

В редких случаях врачи откладывают операционное вмешательство и назначают медикаментозную терапию. Связано это с нежеланием пациентки лечить патологию хирургическим путем.

Полипы шейки матки медикаментозно вылечить нельзя. Подобная терапия может только подавить симптомы заболевания, а также предотвратить разрастание новообразований.

Медикаментозная терапия

Лечение полипов шейки матки предполагает использование препаратов из следующих групп:

гормоны;
антибиотики;
противовоспалительные средства;
витамины.

Гормональная терапия назначается врачами в том случае, когда полипы образовались в результате нарушения гормонального баланса. Согласно выявленным нарушениям женщине могут быть назначены:

Гестагены.
Комбинированные оральные контрацептивы.

Данные средства обладают следующими эффектами:

торможение роста полипов;
существенное снижение риска трансформации новообразований в раковую опухоль;
уменьшение или прекращение влагалищных выделений;
купирование маточных кровотечений;
восстановление менструального цикла;
устранение болей.

Оральные контрацептивы часто выписывают женщинам, у которых диагностированы железисто-фиброзные полипы:

Жанин.
Ярина.
Регулон.

Гестагены выписывают при недостатке синтеза прогестерона. При полипах шейки матки назначают:

Норколут;
Дюфастон;
Утрожестан.

Антибактериальная терапия назначается врачами в соответствии с инфекционным возбудителем. При полипах цервикального канала фоновыми патологиями могут быть:

хламидиоз;
трихомониаз;
гонорея;
уреаплазмоз;
аднексит;
цервицит.

Для лечения вышеперечисленных заболеваний назначают:

Азитромицин.
Эритромицин.
Тетрациклин.
Доксициклин.
Офлоксацин.
Ципрофлоксацин.
Метронидазол.
Орнидазол.
Тинидазол.
Цефтриаксон.
Цефотаксим.

Противовоспалительная терапия, которая назначается при фоновом аднексите или цервиците, включает в себя следующие нестероидные препараты:

Ибупрофен;
Диклофенак;
Кетопрофен.

При диагностированных полипах в шейке матки, женщинам необходимо укреплять иммунитет и защитные функции организма. Для этого следует принимать витамины группы В, а также:

цинк, нормализующий окислительно-восстановительные процессы;
магний, который обеспечивает биосинтез белка;
железо, которое принимает участие во внутриклеточном обмене и в процессе кроветворения.

Народные методы и средства лечения

Народные средства и методы лечения не могут избавить женщину от полиповидных наростов на шейке матки. Как и медикаментозные средства, они лишь замедляют развитие патологического процесса и купируют негативную симптоматику.

Средства народной медицины необходимо использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии, и только с разрешения лечащего врача.

Народное лечение полипов шейки матки предполагает тампонацию с настоями следующих лекарственных трав:

боровая матка;
крапива;
красная щетка;
хвощ;
кора калины;
алоэ;
дудник;
лапчатка;
ромашка;
тмин;
зверобой;
смородиновый лист;
шалфей;
тысячелистник;
одуванчик;
спорыш.

Настоями из этих трав пропитывают тампон и вводят его во влагалище на 2-3 часа.

Есть и другие традиционные средства:

Дольку чеснока пропускаю через чеснокодавку и получившуюся кашицу заворачивают в марлю. Марлю следует обвязать крепкой ниткой и оставить длинный хвостик, чтобы потом извлечь тампон. Тампон вводят во влагалище на ночь. Такое лечение проводится курсом в 1 месяц.
Тыквенные семена и куриный желток. 6 столовых ложек тыквенных семян перемолоть, добавить 7 измельченных куриных желтков. Все хорошо перемешать, добавить немного растительного масла, прогреть в течение 20 минут на водяной бане. Принимать с утра по столовой ложке на протяжении 5 дней. Затем сделать недельный перерыв и повторить прием.
Чистотел. Залить 5 столовых ложек сухого сырья 3 литрами кипятка и остудить. Проводить спринцевания следует через день. Курс лечения – 3 месяца.
Крапива. Это растение можно использовать не только для тампонации, но и для приема вовнутрь. Необходимо десертную ложку крапивы залить литром кипятка, настоять и пить по 2 стакана в сутки.

Методы удаления

Операция по удалению полипов шейки матки обязательна в следующих случаях:

у девушки наблюдаются сильные маточные кровотечения;
бесплодие;
отсутствие менструации;
слишком скудные, обильные или длительные менструации;
болезненные ощущения при интимной близости;
инфекционный процесс.

Удаление уплотнений проводится одним из следующих методов:

Полипэктомия (используют при крупных единичных полипах).
Криодеструкция – удаление нароста с помощью жидкого азота. Замораживание используется при мелких новообразованиях.
Лазерная деструкция – современное малоинвазивное удаление. Такую процедуру удаления не используют при подозрении на онкологический процесс.
Радиохирургия (показана женщинам, которые впоследствии планируют беременность).
Обработка новообразований препаратом Солковагин. Это безопасное удаление, но обработку должен проводить только врач.
Диатермоэксцизия. Для удаления образований при такой методике используется электрический нож. После удаления остаются рубцы, поэтому данная процедура не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

Восстановление после операции

В первые 2-3 дня после операции по удалению полипов шейки матки место хирургического вмешательства воспаляется. Это считается нормой. Также может повышаться общая температура тела. Через трое суток начинаются процессы заживления ранки – образуется корочка, которая затем отпадает, и происходит восстановление эпителия. Сроки восстановительного периода напрямую зависят от вида вмешательства:

после механического удаления полипа заживление может занять две недели;
после электрокоагуляции – 7-10 дней;
после использования лазера или радионожа – через 5 дней.

Если нет сопутствующих осложнений, удаление полипа шейки матки – это простая и относительно безопасная процедура. Чтобы восстановление после операции проходило быстрее, рекомендуется:

Антибактериальная терапия.
Гормональная терапия (назначается для предотвращения рецидивов, если полип появился в результате гормонального нарушения).
Успокоительные и обезболивающие средства. При сильных болях врач может назначить Дексалгин, при менее выраженных – Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.
Общеукрепляющая терапия (витамины).
Правильное питание (соблюдение диеты, назначенной врачом).
Физиотерапия. Для предотвращения образования спаек, после удаления полипа пациенткам назначают ультразвук, магнитотерапию, электрофорез.

Восстановление после удаления полипа шейки матки проходит быстро. Тем не менее женщина должна регулярно приходить на осмотры в первые 2-3 недели после операции.

После операции могут возникать следующие осложнения:

сужение просвета маточной шейки (стеноз);
термический ожог;
рецидив заболевания;
инфекционный процесс;
кровотечение;
малигнизация.

Небольшие полипы шейки матки у женщин безобидны. Но длительное отсутствие лечения патологии может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому при первых же признаках заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Причин образования полипов в матке множество. Такому заболеванию подвержены все представительницы слабого пола, от совсем юных девушек до женщин преклонного возраста. Оно диагностируется у приблизительно 10% женщин.

Полип в большинстве случаев представляет собой доброкачественную опухоль, и лишь небольшой процент имеет предраковый характер. А каковы причины образований, и какими методами сегодня они лечатся, читайте ниже.

Что является причиной образования полипов в матке

Достоверные причины, провоцирующие появление полипов в матке, медикам неизвестны. Но вместе с тем их мнение сводится к тому, что образование и рост полипов возможны вследствие гормональных нарушений. В первую очередь, это дисбаланс гормонов – эстрогена и прогестерона, что провоцирует изменения в слизистой оболочке матки.

К дополнительным причинам возникновения полипов в матке относят:

эндометриоз;
инфекции, передающиеся половым путем;
эрозии;
травмы;
нарушение обмена веществ;
низкий иммунитет;
хронические заболевания половой системы (довольно часто могут свидетельствовать и о других заболеваниях, читайте « »);
аборты;
противозачаточные спирали.

Признаки и симптомы полипа в матке

К основным симптомам появления полипов в матке можно отнести:

1. Повторное кровотечение по истечению нескольких дней после окончания менструации.
2. Дискомфорт во время полового акта (болезненность), по окончанию – кровянистые выделения.
3. Нарушения менструального цикла.

Вместе с тем, необходимо отметить, что небольшие полипы могут себя и не проявлять, заболевание будет протекать бессимптомно. Обнаружить их в таком случае можно только при обследовании.

В медицине выделяют три вида полипов в матке:

1. Железистый полип. Основная причина возникновения – повышенный уровень эстрогенов.
2. Фиброзный полип может появиться вследствие воспалительного процесса, вмешательства на матке.
3. Аденоматозный полип – опасен тем, что в зрелом возрасте может перерастать в злокачественную опухоль.

Чем опасны полипы? На самом деле полипы имеют способность перерождаться в злокачественные опухоли. Но в большинстве случаев это касается полипов железистого происхождения. Важно знать также, что полипы вызывают кровотечение, что опасно на начальных стадиях беременности, так как могут стать причиной потери ребенка, а также создания инфекционного очага.

В зависимости от вида полипа, причины возникновения, возраста пациентки назначается лечение. Если полипы появились вследствие гормональных нарушений, то возможна корректирующая гормональная терапия, а также использование других лекарственных препаратов. Фиброзные и аденоматозные полипы в большинстве случаев исчезают только после выскабливания и последующей терапии.

Лечение полипов матки без операции

Как уже говорилось выше, самым распространенным методом в борьбе с полипами остается оперативное вмешательство. Но женщина, по каким либо причинам может отказаться от операции, тогда врачи прибегают к медикаментозному лечению.

Полип эндометрия лечат следующими группами препаратов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы. Чаще назначаются молодым девушкам и женщинам до 35 лет для лечения очаговой гиперплазии эндометрия. Такой подход эффективен при выявлении железистых полипов. В случае положительного лечения, позволяет избежать процедуры выскабливания.
2. Гестагены. Оказывают гемостатический эффект и нормализуют эндокринную систему.
3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Чаще назначаются женщинам после 35 лет.

Помимо гормональной терапии врач назначает витаминно-минеральные комплексы. Важно, чтобы в организм в достаточном количестве поступали витамины группы В, железо.

Если полипы появляются в результате хронического инфекционного заболевания половых органов, то дополнительно рекомендована антибактериальная терапия.
Если же нет положительного эффекта от консервативного лечения, то врач рекомендует оперативное вмешательство.

Лечение полипов матки народными средствами

При диагностировании полипов в матке, к народной медицине можно прибегать лишь после консультации с лечащим врачом. Важно понимать, что народные средства не могут быть основным средством для борьбы с заболеванием. Это лишь косвенная помощь традиционному медицинскому лечению.

Отвар для ежедневного приема:

1 ч. л. черной смородины;
3 ч. л. шиповника;
2 ч. л. листьев крапивы.

Все компоненты смешиваются, измельчаются и заливаются 400 мл кипятка. Через час отвар процедить, добавить меда или сахара, и пить 4 раза в день по пол стакана.

Отвар для спринцевания:

2 ст. л. тысячелетника;
2 ст. л. розмарина;
2 ст. л. шалфея;
4 ст. л. коры дуба.

Все ингредиенты измельчаются, заливаются 2,5 л воды и доводятся до кипения. Кипятить травы необходимо не менее получаса, затем остудить и процедить. После использовать для влагалищного спринцевания. Спринцеваться необходимо ежедневно.

Влагалищные тампоны:

прокисшее молоко;
алое;
натуральный мед;

Для приготовления тампона необходимо молоко, которое начинает прокисать. Его ставят на огонь, подогревают и как только молоко свернется, собирают хлопья, добавляют в них мед и измельченные листья алоэ. Далее смесь кладут в чистую марлю, формируют тампоны и используют для лечения полипов.

Как удаляют полипы в матке

Современный метод удаления полипов – это гистероскопия с последующим выскабливанием и гистологическим обследованием удаленного материала. После процедуры назначается медикаментозное гормональное либо без гормональное лечение.
Гистероскопия (резектоскопия) считается наиболее безопасным методом борьбы с полипами с минимальными осложнениями. Для успешной операции и лучшей визуализации процедуру проводят не позже 10 дня менструального цикла. За несколько часов до операции пациентке запрещено принимать пищу и напитки. Это делается для того, чтобы во время и после оперативного вмешательства не вызвать тошноту.

Операция проводится под анестезией. Сама процедура начинается с введения в шейку матки тонкой гибкой трубки с камерой, которая выводит изображение на монитор. После обследования матки, определения размера и расположения полипов, их количества, производится удаление образований, которые по завершению процедуры будут отправлены в лабораторию для исследования. Места, где были прикреплены полипы, прижигают, используя лазер или электрокоагуляцию. Это уничтожает патологические ткани, что предупреждает разрастание полипов и рецидив заболевания. Длительность самой операции около получаса.
Если же выскабливание происходит без гистероскопии, то врач работает вслепую и не всегда может удалить ножку полипа или отросток. Поэтому практически в 30% случаев происходит рецидив.

Последствия удаления полипа в матке

Естественно последствия выскабливания имеются всегда. Это можно узнать как от самого лечащего врача, так и изучив отзывы женщин, перенесших удаление. Такую процедуру должен выполнять исключительно опытный врач. И то это не гарантирует, что даже хорошо сделанное выскабливание, не оставит отростка, который вскоре перерастет в новый полип.

К негативным последствиям удаления полипа также можно отнести тот факт, что после процедуры эндометрия становится намного меньше, что может привести к бесплодию. Кстати, к таким печальным неожиданностям может привести и халатность или отсутствие опыта у врача. Поэтому важно найти грамотного и профессионального специалиста, который быстро и качественно проведет удаление полипа, без негативных последствий для женского организма.

Профилактика заболевания

На самом деле, каких либо специальных способов, которые могут предотвратить заболевание, не существует. Врачи рекомендуют лишь вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, отказаться от курения, алкоголя, что снизит риск и убережет не только от этого, но и от других заболеваний.

КАТЕГОРИИ