После отмены кок нет месячных тест отрицательный. Задержка менструации после отмены противозачаточных таблеток

Применение гормональных таблеток – это один из самых распространенных и эффективных способов контрацепции. Нередко женщины сталкиваются с проблемой, когда нет месячных после отмены противозачаточных препаратов. Это вызывает беспокойство и ряд вопросов о возможности забеременеть и необходимости лечения.

Прежде всего, стоит разобраться с механизмом действия гормональных таблеток. Оральные средства контрацепции (ОК) чаще всего сочетают в себе мужские гормоны (прогестины) и женские (эстрогены) и направлены в первую очередь на снижение или полное подавление овуляции. Ведь выход созревшей яйцеклетки в середине менструального цикла (овуляция) является важнейшим фактором для наступления беременности.

Вместе с тем действие препарата на женский организм заключается в увеличении вязкости жидкости в цервикальном канале и кислотности влагалища. Это губительно сказывается на сперматозоидах, попадающих во влагалище во время полового контакта. Еще гормональные средства способствуют уменьшению функционального слоя эндометрия. Так что, если оплодотворение все же произошло, то яйцеклетка не сможет прикрепиться в матке.

Во время приема ОК происходит изменение гормонального фона, которое гинекологи иногда называют искусственной беременностью. В этот период репродуктивная система «отдыхает».

Появляющиеся после каждого курса контрацептивов, являются кровотечением отмены. Ведь настоящая менструация наступает, если в цикле произошла овуляция.

После окончания контрацепции организму требуется время, чтобы снова начать выработку гормонов в нужном количестве. В связи с этим первое время нет месячных после отмены противозачаточных таблеток. С данной стандартной ситуацией сталкиваются многие женщины.

Правила отмены

Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:

ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
планирование беременности;
переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).

Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:

Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.

Задержка месячных после отмены ОК может наблюдаться у любой здоровой представительницы слабого пола, даже если раньше цикл не сбивался. И она будет тем длиннее, чем дольше принималось средство.

Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.

Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.

Возможные причины задержки

Нередкой причиной, почему после отмены противозачаточных нет месячных, является беременность. Оплодотворение происходит по ряду причин:

несоблюдение режима приема таблеток (пропущен день или разное время приема);
гормональный сбой;
прием антибиотиков;
вредные привычки (алкоголь, курение).

Если же на тесте отрицательный результат, то причины, почему нет месячных после противозачаточных таблеток, могут быть иными. Чаще всего это связано с работой репродуктивной системы. При отмене контрацептивов нарушение цикла – допустимая норма. Организму необходимо время для восстановления функций гипофиза, чтобы все гормоны вырабатывались в нужном количестве и вовремя, в связи с чем и наблюдается задержка.

Иногда наблюдается таблеток, поэтому стоит прочитать дополнительную информацию по данной теме. Однако если противозачаточные принимались недолгое время, то восстановление работы матки и яичников (регулярный менструальный период с овуляцией, образованием желтого тела и пролиферацией эндометрия) происходит в течение 1–3 месяцев.

При длительном приеме ОК (более 3 лет) восстановление продолжается в течение полугода, а иногда и дольше. После отмены противозачаточных, обычно происходит длительная задержка.

Если же менструации не начинаются в течение нескольких месяцев, то это тревожный сигнал о других нарушениях, происходящих в организме. Здесь потребуется полное обследование, притом не только репродуктивной системы, но и щитовидной железы, отвечающей за выработку гормонов.

Более подробно о характере расскажет отдельная статья на нашем сайте.

Как скоро восстановится менструальный цикл

После отмены противозачаточных таблеток задержка месячных может быть от нескольких дней до нескольких недель. В этот период происходит восстановление естественного цикла. Его продолжительность зависит от длительности приема средств. Ведь после отмены гормональных таблеток требуется время, чтобы яичники снова начали работать.

Наступление менструальных кровотечений после прекращения приема оральных контрацептивов еще не означает, что цикл восстановлен. Первые месяцы менструации бывают нерегулярными, слишком обильными или скудными. Однако если женщина здорова и ОК были подобраны правильно, то цикл придет в норму в течение трех месяцев. Именно через такой срок гинекологи рекомендуют начинать активное планирование ребенка.

Отсутствие месячных длительное время (2 месяца и более) говорит о том, что произошел гормональный сбой, и организм не может наладить выработку женских гормонов. О том же свидетельствует и нерегулярный менструальный цикл через 6 месяцев после прекращения потребления ОК.

В такой ситуации гинеколог назначит обследование, чтобы выяснить, почему не могут начаться месячные после противозачаточных таблеток. Лечение, которое назначит врач, будет, скорее всего, гормональным. Прописывают использование ОК в течение месяца или дольше, а также индивидуальную терапию, подобранную по результатам анализов.

Если после лечения месячные так и не начались, проводится повторное обследование. Процесс может быть долгим и трудным, но чаще всего удается восстановить репродуктивную функцию. Чтобы снизить риск потери фертильности после отмены приема противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют делать перерыв каждые три года на 2–3 месяца. В это время для предохранения от нежелательной беременности нужно использовать презервативы.

Правильно подобранные контрацептивы и прекращение их использования под наблюдением врача – залог того, что менструация придет вовремя, а регулярный цикл восстановится быстро. Не стоит начинать принимать ОК, которые подходят подруге, маме или сестре, а потом бездумно их отменять. В данном вопросе следует обращаться к специалисту.

Оральная контрацепция является наиболее надежным средством предотвращения нежелательной беременности. Действие препаратов основано на вмешательстве активных компонентов в естественный гормональный фон женщины. Но как сказывается подобное вторжение на работе органов репродуктивной системы девушки? Как быстро возвращаются в привычное циклическое «русло» месячные после отмены противозачаточных? Давайте разберемся в этом вместе.

Принцип воздействия на организм женщины

В основе действия любого средства оральной контрацепции, будь то препарат экстренной меры, как «Постинор» или средство планомерного воздействия «Жанин», лежит воздействие активных компонентов на основные женские репродуктивные гормоны. В данном случае речь идет об угнетении основных функций фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона. Фактически, создаётся эффект «искусственной стерильности», прекращающий работу яичников с помощью лекарственных средств.

Влияние на эндометрий

В зависимости от разновидности противозачаточных таблеток, воздействие может оказываться не только на способность женщины к овуляции, но и на качественные и количественные характеристики эндометрия матки. Данная направленность обусловлена дополнительной «подстраховкой». Даже в случае созревания и оплодотворения, яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки и продолжить свое дальнейшее развитие.

Влияние на выделения

На принципе дополнительной защиты базируется воздействие активных компонентов на способность цервикальных каналов к выработке слизистой жидкости. Препараты не угнетают данную функцию, но изменяют характер производимого «продукта». Слизистое вещество становится более плотным, тягучим и вязким. Попадая в подобную среду, сперматозоиды утрачивают способность к быстрому передвижению по каналам матки.

Адаптационный период

Гинекологи утверждают, что несмотря на временное угнетение одной из основных функций органов репродуктивной системы, цикличность менструации не прекращается с началом приема противозачаточных таблеток. Являясь важной частью системы, на которую оказывается воздействие, месячные претерпевают изменения, но не исчезают вовсе.

Многие женщины, использовавшие в качестве контрацептива гормональные капсулы, отмечали, что временной интервал месячных менялся в соответствии с приемом таблеток. В течение 3 месяцев после начала приема критические дни устанавливались исходя из схемы приема лекарственного средства. Базируется данная цикличность на приеме 21 капсулы с активным веществом и перерывом в 7–10 дней. Именно в этот промежуток и «приходила» менструация.

Видоизменялся также и характер отторгаемой субстанции. Кровяные коричневые выделения становились более скудными в объеме, из консистенции исчезали темные эпителиальные сгустки, присущие первым дням месячных. Многие отмечали, что предменструальная симптоматика, отягощенная острыми болевыми спазмами, становилась менее выраженной или сходила на нет.

Но как «ведут себя» месячные после полной отмены средств гормональной контрацепции? Как быстро восстанавливается цикл? Может ли свидетельствовать о наличии патологии явление, характеризующиеся задержкой месячных после отмены ОК?

Прекращение приема капсул и нормализация менструального цикла

Исходя из принципа действия ОК становится понятно, что действие активных компонентов основано на глубокой интеграции в гормональный фон женщины. Соответственно, ожидать моментальной нормализации менструального цикла после отмены противозачаточных таблеток не стоит.

Гинекологи утверждают, что чем дольше женщина принимала капсулы, тем длительнее будет и процесс восстановления организма. Фактически, менструальный цикл будет устанавливаться вновь.

Когда ждать месячных

Врачи утверждают, что, в среднем, процесс окончательного установления цикличности месячных может занять до 3 месяцев. Этот временной интервал включает в себя и возобновление выработки фолликулостимулирующего гормона, и «запуск» работы яичников, и нормализацию общего гормонального фона организма, пережившего «вторжение» левоноргестрела.

Что такое левоноргестрел

Исходя из фармацевтических характеристик, левоноргестрел - искусственный синтезированный аналог «женского гормона» эстрогена. Вещество входит в состав любого препарата оральной контрацепции и обеспечивает средней и прогестероновой фаз менструации. Именно данные «отрезки» полного менструального цикла «отвечают» за способность к овуляции и успешному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Возрастные особенности

С особой осторожностью начинать и заканчивать прием ОК стоит совсем юным девушкам и женщинам на пороге климакса. Что в первом, что во втором случае гормональный фон крайне нестабилен и стороннее вмешательство способно привести к серьезным патологиям как в работе органов половой системы, так и в функционировании надпочечников и щитовидной железы.

Возможные последствия и отсутствие менструации

Но что делать, если нет месячных после отмены противозачаточных таблеток? Ответ однозначен - идти к врачу. Женщине, констатирующей отсутствие у себя менструации на протяжении периода, превышающего установленные для нормализации гормонального фона, сроки, необходимо обратиться к специалисту и сдать ряд необходимых для выяснения причины анализов. Рассмотрим наиболее распространенные дисфункции, провоцирующие задержку месячных после приема противозачаточных таблеток:

Беременность

Явление трудно назвать дисфункцией, но, чаще всего, именно беременность вызывает отсутствие менструации после отмены гормональной контрацепции. Как не парадоксально, но многие гинекологи назначают оральные средства контрацепции в качестве терапии бесплодия, если в процессе обследований не выявлено функциональных нарушений в работе репродуктивной системы.

Подобное воздействие основано на принципе «перезагрузки» работы яичников. Подобная терапия в качестве лечения бесплодия кратковременна и назначается на срок от 1 до 4 месяцев, в зависимости от особенностей организма пациентки. Если же беременность наступила в период целенаправленно предохранения с помощью лекарств оральной контрацепции, то, в большинстве случаев, речь идет о неправильном приеме препарата.

Строго запрещается бросать или чередовать по своему усмотрению противозачаточные таблетки. Несмотря на схожее действие, каждые из них имеют индивидуальный накопительный эффект.

Гинекологи советуют принимать капсулы в одно и тоже время. В случае если женщина забывает выпить заветную таблетку, необходимо моментально восполнить пробел, но ни в коем случае не рекомендуется превышать установленную дозировку. В плане контрацепции количество таблеток не сыграет решающей роли, а вот подорвать общее состояние организма передозировка может.

Исходя из обсуждений, размещенных на тематических форумах, становится ясно, что многих женщин волнует вопрос: «Что же делать, если в период непреднамеренного пропуска был незащищённый половой акт?» В таком случае специалисты советуют прибегнуть к помощи оральных контрацептивов мгновенного действия, таких как «Постинор» или «Эскапел».

При длительной задержке необходимо сделать тест на беременность или сдать кровь на гормон ХГЧ. С большой вероятностью результат окажется положительным.

Аменорея

Длительная задержка менструации, превышающая срок в полгода, после отмены гормональных оральных контрацептивов на фоне отрицательного теста на беременность может свидетельствовать о наличии патологических явлений, связанных с цикличностью менструации. Описываемая дисфункция называется аменорея.

Термин характеризует отсутствие месячных в течение нескольких циклов. Аменорея может возникнуть по целому ряду причин, в том числе, и наследственных. Исходя из статистических данных, не более 3% противозачаточных пилюль способны вызвать аменорею в качестве побочного эффекта от курсового приема. В большинстве случаев, проявление дисфункции характерно для «группы риска»: девушек на этапе становления репродуктивной системы и женщин в предклимактерическом периоде.

Аменорея не является серьёзным поводом для беспокойства, т. к. не является свидетельством необратимых патологических процессов, затронувших органы половой системы. Но при наличии проблемы обратиться к специалисту все же стоит. Гинеколог назначит курс поддерживающей терапии, чтобы предотвратить рецидив данного явления.

Заболевания, передающиеся половым путем

Еще одной достаточно распространенной проблемой, выражающейся в отсутствии критических дней после отмены противозачаточных таблеток, является наличие инфекций, передающихся в процессе незащищенного полового акта. Оральные контрацептивы способны защитить девушку от наступления нежелательной беременности, но вот грибковым и иммунным заболеваниям, передающимся от партнера к партнеру во время секса, капсулы противостоять не в силах.

В большинстве случаев, задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток не связанная с беременностью или аменореей является симптомом сифилиса, ВИЧ, гонореи, гепатитов различной этимологии. Подобные заболевания при отсутствии должного лечения способны вызывать серьёзные осложнения в работе как органов системы репродукции, так и всего организма.

Одним из самых распространенных последствий ЗППП в запущенной стадии является приобретенное женское бесплодие.

Инфекции, передающиеся половым путем, сопровождаются не только отсутствием месячных. Среди самых распространённых симптомов специалисты выделяют острые боли внизу живота, гнилостный запах у выделений, зуд в промежности, появление волдыреобразных наростов на половых губах, появление в слизистых выделениях ярких желтых и зеленых сгустков.

Для своевременного лечения или исключения наличия ЗППП необходимо при диагностировании у себя длительного отсутствия менструации после отмены контрацептива необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов.

Гормональный сбой

Длительный прием противозачаточных таблеток способен вызвать общий гормональный сбой в работе организма. Искусственное изменение уровня гормонов может негативно сказаться на работе щитовидной железы или спровоцировать дисфункцию надпочечников. В таком случае .

Онкологические заболевания

Прием противозачаточных средств не способен спровоцировать развитие злокачественных опухолей в организме. Вмешательство в гормональный фон женщины способно лишь ускорить рост новообразований.

Гинекологи утверждают, что длительное отсутствие месячных может быть свидетельством онкологии.

Патологии яичников

Наличие поликистоза, после отмены приема средств оральной контрацепции.

Расстройства эндометрия

Данная патология не характеризуется полным отсутствием месячных после отмены контрацептивных препаратов, но выражается в нехарактерной консистенции «мазни». В связи с воздействием комбинированных контрацептивов как на гормоны, так и на толщину слоя эндометрия, после окончания приема могут возникнуть проблемы в образовании естественного эпителиального слоя.

Обратите внимание на первые месячные после окончания приема противозачаточных лекарственных средств. Нехарактерные вкрапления могут быть серьезным поводом для беспокойства. Патологические процессы в тканях эндометрия способны вызывать приобретенное бесплодие, поэтому, при наличии в выделениях нехарактерных сгустков, немедленно обратитесь к специалисту!

Во избежание негативных последствий для организма или наступления незапланированной беременности врачи рекомендуют ответственно подойти к процессу завершения приема средств оральной контрацепции. Не рекомендуется резко заканчивать пить препарат в середине 21-капсульного цикла. Допейте упаковку до конца. Это и станет плавным выходом из курса противозачаточной терапии.

Когда можно планировать зачатие?

Многих женщин, решивших закончить прием ОК, интересует не только когда возобновятся циклические месячные после отмены противозачаточных, но и через сколько после окончания курса можно задумываться о пополнении.

Гинекологи утверждают, что полностью организм «оправится» после подобного гормонального вмешательства не ранее, чем через 3 месяца после приема последней капсулы. Опираясь на мнение специалистов можно сделать вывод, что беременность планировать стоит через 90–100 дней после окончания курса. Верным знаком о готовности организма в полной мере выполнять свои репродуктивные функции станет нормализовавшаяся цикличность менструации.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "задержка месячных после отмены ок" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: задержка месячных после отмены ок

2016-03-16 21:30:51

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.

2014-01-16 08:06:02

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. Мне 23 . 3,5 года принимала логест. Решила больше не принимать. Месячные после отмены были на 31 день. После этого месячных нет (задержка более 10 дней). Беременности нет. Стоит ли беспокоиться или организм перестраиваеться? Как долго восстанавливается цикл после отмены контрацепции?

2013-02-12 20:16:23

Спрашивает Vadim :

Скажите пожалуйста! Моя жена принимала противозачаточные таблетки 1,5 года, отменила прием, месячные после отмены пришли по плану, а второй цикл - задержка 3 месяца. Может ли быть такой побочный эффект от приема таблеток?

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Если женщина здорова - отмена гормональных контрацептивов не нарушает цикл. Свидетельством тому были месячные, которые пришли, как Вы пишете, "по плану". Если тест на беременность отрицательный - обязательно покажитесь врачу для установления причины задержки.

2011-04-06 12:00:04

Спрашивает Елена :

Проконсультируйте,пожалуйста! Задержка вторых месячных после отмены 3х-месячного приема ОК Линдинет20 - 2 недели. В первые 5 дней задержки тесты ортицательные. Были все симптомы как на месячные - ныл живот, болела грудь (пока продолжается но не так сильно), еще беспокоила боль в области левого яичника. На внутревагинальном УЗИ: эндометрий 1,1 см, правый яичник 3,0*2,15, фолликулы (невнятно то ли буква У то ли цифра 4) у п/зрения 0,6см; левый яичник 3,66*1,7, фолликулы.. у п/зрения 0,5см. Желтое тело д-1,46. Врач сказала скоро должны быть месячные или возможно беременность. После УЗИ прошло 6 дней, месячных нет, сколько их ждать или делать тест снова?

2009-03-31 10:57:35

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте!
Мне 21 год.
У меня такая ситуация: 3,5 года я принимала Новинет. Несколько месяцев назад прекратила прием. В нормальный срок пошли месячные на отмену ОК. На 29 день следующего цикла опять были нормальные месячные. Но третьи месячные после отмены Новинета не наступают. Уже 36 день цикла. Мы с мужем предохраняемся презервативами. Незащищенного секса не было. Уже неделю у меня ноет живот (как перед месячными), но менструации нет.
Несколько недель назад я начала ходить на аэробику. Могло ли это повлиять на цикл? Нагрузки на аэробике небольшие.
До начала приема ОК месяные у меня были регулярными (цикл около 28 дней), никогда не начинались позднее 33 дня цикла.
Планирую пойти к врачу, если ситуация не нормализуется, через 2 недели (задержка на тот момент составит 3 недели).
Скажите, пожалуйста:
1) может ли задержка быть вызвана отменой Новинета, учитывая, что после этого у меня дважды были нормальные месячные?
2) опасно ли затягивать поход к врачу еще на две недели? Не хочется идти к врачу просто так (в нашей больнице для меня это всегда большой стресс). Все еще есть надежда, что месячные пойдут сами. Стимулировать их искусственным путем не хочется.

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Добрый день, Екатерина! Не стоит затягивать с визитом к доктору! Идите к доктору, проводите осмотр, УЗИ органов малого таза, определяйте уровни половых гормонов – ищите причину задержки и воздействуйте на нее. Это поможет не только восстановить цикл, но и сохранить репродуктивное здоровье. Не откладывайте визит к специалисту!

2016-10-19 20:55:01

Спрашивает вера :

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назад делала Узи вагинальное,заключение:
Желещистая гиперплазия эндометрия,назначили пить ярину +6 мес т.к после отмены я хотела забеременеть,в итоге пропила только месяц и бросила,в течении года беременность так и ненастала.месячные сбились вообще могут прийти с задержкой в 2-3 или даже в месяц.2 мес назад пошла к гинекологу на осмотр,взяли цитологию.заклюние цитологии:CIH 1 лёгкая форма дисплазии назначили лечение:уколы цефтриаксон 5 УК по 1 УК 1р/д,свечи генферон 2 св 2р/д 10 дн после лечения месячные пришли с задержкой в месяц,после месячных сделали колькоскопию, врач сказала,что все хорошо закрасилось,просветленит,не. ,взяла опять цитологию,жду результат оч оч переживают,какая вероятность что цитология придёт хорошая?или уже все так плохо,???ещё врач сказала,если цитология придёт плохая, то она пошлет меня на выскабливание)))мне очень страшно,как бы все не перешло в рак!посоветуйте что нибудь)))извините за столь большое описание.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Вера! Во-первых, необходимо четко разделять проблему нерегулярных месячных и проблему с шейкой. Нужно дождаться результата мазка на цитологию и при наличии проблемы гинеколог должен назначить биопсию шейки матки. Не думаю, что у Вас выявится что-то серьезное. Сколько Вам лет? Каков Ваш вес?Для диагностики нерегулярных месячных Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и пройти УЗД органов малого таза.

2016-08-17 11:15:35

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Анастасия! Первою, что меня настораживает, это назначение гинекологом (!) в 15 с небольшим лет регулона, который обычно назначается зрелым женщинам. Изначально это было не правильно и привело к гормональному дисбалансу, следствием которого стал стремительный набор веса и проблемы с менструальным циклом. На сегодняшний день по Вашему описанию можно подозревать СПКЯ (поликистоз яичников). Когда Вы последний раз проходили УЗД? Киста какого типа была выявлена – фолликулярная? Сколько антральных фолликулов визуализировалось на УЗД? Были ли утолщены капсулы яичников? Анализы на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон Вы никогда не сдавали? Тест толерантности к глюкозе? Дело в том, что СПКЯ провоцирует не только задержки месячных, но и ановуляции, что будет препятствием к наступлению беременности. Первое, что я рекомендую, это запланировать фолликулометрию и оценить, растет ли в принципе доминантный фолликул и проходит ли овуляция. Затем, если наблюдаются ановуляции, нужно сдать анализ крови на половые гормоны и только на основании их корректировать гормональный фон относительно репродуктивных целей.

2016-08-05 16:57:40

Спрашивает Наталья :

Добрый день. 2 года назад экстренно удалили кисту. Хирург прокомментировала что она энометриоидная но по заключению было написано что киста желтого тела. Также оказалось что был эндометриоз наружный. Весь его прижгли. После принимала гормональное лечение. Жанин. Сперва делала перерыв через 63 дня (три раза). А потом по обычной схеме через 21 день. Все по назначению врача. После отмены которая случилась год назад очень долго восстанавливался цикл. Восстановился где то полгода назад и составил стабильно 33-34-35 дней. Никаких гормональных препаратов не принимаю уже год. В мае этого года слетала в отпуск. Первые месячные после отпуска наступили с задержкой в 4дня. Вторые пришли только сейчас после узи (на 8 день задержки). По заключению узи в правом яичнике желтое тело 17 мм васкуояризация по периферии умеренная. А в левом яичнике включение гипоэхогенное со взвесью размерами 22"16"21.

Мой вопрос в следующем. Что это за включение. Связано это с прошлыми событиями или нет. Что значит что и в левом и в правом яичнике что то есть в одном жт а в другом это включение.

Заранее спасибо за ответ.

Женщин делят на два типа. Одни хотят детей, но не могут забеременеть, а другие избегают такой возможности и делают аборты. В наше время существует очень много разновидностей противозачаточных средств. Но не все средства одинаково для всех подходят. Вследствие чего у женщин случаются гормональные сбои, а также начинаются не регулярные менструальные циклы. Поэтому месячные после отмены ок, также могут быть со сбоями. Почему же случаются такие сбои и как это предотвратить?

Процессы в женском организме

Гормоны играют важную роль в женском организме. Яйцеклетка и ее функции на прямую зависят от гормонов. На первом этапе менструального цикла за созревание яйцеклетки отвечает гормон эстроген. Он освобождается из фолликула из-за гормонального всплеска, когда сильно увеличивается прогестерон.

Прогестерон отвечает за работу половых органов в организме женщины, и подготавливает его к ближайшему зачатию и вынашиванию плода. В этот момент в матке укрепляется защитный покров эндометрии, который отвечает за работу оплодотворенной яйцеклетки. Когда зачатия не случилось, организм срабатывает и приготавливается к месячным. Эндометрия начинает отделяться и вместе с месячными выходит из матки. Когда организм приближается к месячным количество прогестерона резко уменьшается.

Вот так половые органы работают каждый месяц, но только в том случае если зачатие не произошло и нет ни каких нарушений в цикле.

Как влияют на организм оральные контрацептивы

Контрацептив в форме таблеток считают самым надежным методом для избегания не желательной беременности. Забеременеть можно во время овуляции, а таблетки делают так, чтобы этого не произошло. Препараты тормозят деятельность фолликулостимулирующего гормона. Разрушения гормонального баланса не дает клеткам созревать, и овуляция не наступает. Поэтому женщина в этот период не может забеременеть.

Стресс

Когда женщины употребляют противозачаточные таблетки, в это время их организм испытывает небольшой стресс. Гормональный фон нарушается, меняется характер выделений, а шеечный канал в матке заполняется густыми выделениями. От этого мужские сперматозоиды не могут попасть в матку. А матка под действием таблеток не создает дополнительный слой эндометрии, для того чтобы яйцеклетка могла зацепиться.

Когда наступают критические дни, матка не испытывает сильных напряжений. Так как яйцеклетка не отторгается. Поэтому, когда идут месячные их характер значительно меняется. Практически всегда месячные в это время скудные.

Адаптация

После того как женщина начала принимать таблетки, ее организм привыкает к этому состоянию на протяжении трех месяцев. Менструальный цикл может быть не постоянным, выделения темных оттенков, иногда со сгустками. Когда приходит день начала месячных они могут и вовсе не пойти. Или совсем наоборот долго идут и не заканчиваются.

Как правило, через три месяца все должно нормализоваться, но, если этого не случилось, следует обратиться в клинику. Врач прописывает другие оральные контрацептивы или вовсе настаивает на отмене таблеток. Так как бывают моменты, когда лекарство не подходит для организма девушки и лучше предохранятся другими методами.

Правила приема таблеток

Перед тем как принимать противозачаточные, нужно тщательно изучить инструкцию. Практически всегда в инструкции указано, что их нужно пить каждый день на ночь, и обязательно в одинаковое время. От постоянного приема препаратов, зависит гормональное равновесие организма женщины. На протяжении двадцати одного дня организм обогащается гормонами, и после этого делает перерыв. Поэтому организм в моменты приема ок должен хорошо работать. Когда уровень гормонов падает, наступает менструация. Практически всегда это случается в течении одной недели.

На двадцать восьмой день женщина снова начинает пить таблетки, это нужно делать даже когда критические дни так и не наступили. Если хоть один раз пропустить прием, произойдет сбой и таблетки перестанут действовать. Вероятность забеременеть увеличивается, а также происходят нарушения в цикле. Критические дни могут появится намного раньше положенного времени, или наоборот позже. Отменять препарат можно только тогда, когда закончится полностью вся упаковка.

Прием противозачаточных во время болезни

Очень часто оральные контрацептивы принимают не только, чтобы предотвратить зачатие, но и во время лечения различных заболеваний. Таблетки прекрасно контролируют гормональный фон, а также менструальный цикл. Практически всегда из-за сбоя гормонов появляются гинекологические болезни. Например, такие:

сильное кровотечение;
тяжелый менструальный синдром;
не появление овуляции;
полипы;
миома матки;
эндометриоз;
и разные другие.

Женщины по многим причинам принимают оральные контрацептивы. Они помогают улучшить кровотечение, наладить цикл и убирают симптомы ПМС. Это происходит из-за того, что гормональные препараты, которые принимает женщина останавливают работу эндометрия. Как долго лечиться гормональными таблетками определяет врач. Отменять прием можно только после разрешения гинеколога. Но бывает, что женщин пугает тот факт, что после отмены ок нет месячных. Нужно ли поднимать панику в таких ситуациях, рассмотрим ниже.

Что бывает после остановки приема ок?

Когда женщины принимают препараты достаточно долго, их организм втягивается работать под действием гормонов. И делает это всегда по одной и той же схеме. В этот момент репродуктивная система расслабляется. Яичники больше не могут самостоятельно производить нужное число гормонов. Поэтому после противозачаточных нет месячных, или они могут начаться не в то время, в которое начинаются каждый месяц. И в этом нет ничего страшного, это нормальное явление.

Для того чтоб наладить работу яичников, понадобится немного времени. Через сколько времени это произойдет, зависит от каждого организма. Месячных после отмены противозачаточных может и не быть, они могут наступить через один месяц или вообще через полгода. В таких случаях нужно непременно посоветоваться с врачом гинекологом. Он выпишет опять гормональные препараты, но в этом случает, для того чтоб наладить в организме гормональный баланс. Они принудительно вызовут наступление месячных. Также после отмены противозачаточных таблеток понадобиться длительный курс лечения.

Стоит помнить, что, когда нет месячных после отмены таблеток, это первый признак беременности. Поле того как женщина перестала пить таблетки, шанс на зачатие увеличивается в двое. Если был секс не защищенный, в период менструального цикла, то лучше приобрести тест для определения беременности и проверится.

Девушки должны знать, что, когда месячных после отмены противозачаточных перестают принимать противозачаточные оральные препараты, их организму потребуется какое-то время чтобы восстановится. Но если в течение нескольких месяцев задержка месячных после отмены лекарств продолжается, лучше обратиться в клинику. Помимо этого, противозачаточные средства должен подбирать врач сам, так как каждый организм индивидуален. Самостоятельно употреблять таблетки запрещено. Это большой риск, который может привести к плохим последствиям вовремя и после их отмены.

Нередко женщины прибегают к методам оральной контрацепции, но они чреваты побочными эффектами. Так, можно услышать жалобу, что после отмены ОК нет месячных. Гормональные препараты зачастую приводят к сбоям в организме.

Общая информация

Любой контрацептивный препарат имеет определенное воздействие на гормональный фон женщины, в результате происходят определенные изменения в этом плане. Эти изменения бывают слабо выражены или значительно. Как только начинается прием ОК, менструация бывает крайне скудной. Иногда она отсутствует вообще. Волноваться по этому поводу не стоит. Просто организм таким образом перестраивается в новых условиях. Месячные после отмены ОК тоже наступают не сразу. Организму необходимо время, чтобы перейти в нормальное русло.

Если цикл нерегулярный, месячные обильные и продолжительные, то следует сделать вывод, что средство контрацепции подобрано неправильно.

Польза и вред оральной контрацепции

Противозачаточные таблетки направлены на блокировку овуляции. В медицине их создание стало прорывом. Если зрелая яйцеклетка отсутствует, значит, она не может быть оплодотворена сперматозоидами. Кроме того, меняется слой эндометрий, цервикальная слизь становится гуще, а маточные трубы меньше сокращаются. Беременность в это время не наступает.

Положительные моменты оральных контрацептивов:

снижается риск отеков перед наступлением менструации;
сокращается продолжительность месячных;
снижается боль, особенно при болезненных менструациях до приема ОК;
в некоторых случаях увеличиваются грудные железы;
снижается активный рост нежелательных волос;
сокращаются кожные высыпания в виде акне и прыщей;
восстанавливается работа яичников после аборта или выкидыша.

Отрицательные моменты гормональных противозачаточных средств:

прием таких таблеток будет безопасным, если у женщины один половой партнер;
желательно принимать таблетки при устоявшемся гормональном уровне, поэтому, как правило, их прописывают после 25 лет;
подбором препарата должен заниматься врач, иначе может быть масса побочных эффектов;
защита может снижаться при одновременном приеме антибиотиков, снотворных средств, препаратов при кишечном отравлении;
у курящих дам противозачаточные средства могут вызывать тромбозы.

Препарат постинор

Постинор - гормональное средство, синтетический двойник женского гормона. Его концентрация в препарате завышена, поэтому принимают Постинор только по назначению врача. Но так как он относится к экстренной контрацепции, нередко женщины принимают его самостоятельно.

Чтобы знать о его побочных эффектах, необходимо разбираться в механизме действия этого препарата. Его цель - подавить на гормональном уровне вырабатываемый эстроген. Но под это воздействие попадает и гормон гипофиза. По времени приема и воздействию Постинора его можно разделить на два этапа:

Прием Постинора в первой половине цикла. Подавляется деятельность яйцеклетки. В результате останавливается ее созревание и выхождение из яичника. Кроме того, подавляется деятельность эндометрия. Как итог - не наступает беременность.
Прием препарата во второй половине цикла. Яйцеклетка оплодотворяется, но попадает в неподготовленный эндометрий. Это действие также исключает наступление беременности.

Если принять Постинор в экстренной ситуации и делать это крайне редко, то побочные результаты практически не возникают. В противном случае препарат отрицательно действует на менструальный цикл женщины. В результате чего, как правило, наблюдается после отмены ОК. Длиться она может до нескольких месяцев. Женщина страдает в этот период не только физически, но и психологически. Для восстановления гормонального фона может понадобиться целый год. Другим побочным результатом бездумного приема Постинора становятся обильные менструации, а что еще страшнее, возможно наступление скрытой внематочной беременности. Частые гормональные сбои из-за приема ОК могут привести к дальнейшему бесплодию.

Многие женщины боятся отмены гормональных таблеток, так как не знают, как это правильно сделать. Ведь после ОК могут быть нежелательные последствия. Лучше всего допить до конца препарат и начать отмену после последней выпитой таблетки. После этого должны начаться кровавые выделения по типу менструации. Их еще называют .

Чтобы организм как можно легче перенес изменения, стоит придерживаться некоторых правил:

Прежде проконсультируйтесь с женским доктором. Ведь вы точно не можете знать, стоит ли отменять препарат, ведь бывают такие ситуации, когда отмена лекарства приводит к ухудшению состояния.
Сдача анализов на определение гормонального уровня.
Если вы прекратите пить гормональные контрацептивы в середине цикла, то для организма будет очередной большой стресс, который ни к чему хорошему не приведет. В лучшем случае начнется сильное кровотечение.

Необходимые меры

После отмены ОК на протяжении 2-3 месяцев формируется менструальный цикл. Поэтому необходимо ждать скудную менструацию, или она может отсутствовать вообще. Если не превышает 36 дней, то это считается нормой и не требует никаких медицинских вмешательств. Стоит подождать, если менструация не наступает 2-3 месяца. Организм просто восстанавливается, как и его репродуктивная функция. Но не стоит сидеть сложа руки и ждать наступления месячных. Так как такая задержка может указывать и на случившуюся беременность. Так что в целях безопасности посетите гинеколога.

При длительном отсутствии менструации после прекращения приема ОК рекомендуется обратиться за помощью к врачу и пройти обследование. Говоря о подборе противозачаточных средств, стоит отметить, что назначать их должен доктор исходя из фенотипа женщины и причин начала приема ОК. Так, женщины относятся к разному фенотипу:

Женщины эстрогенного типа внешне полноваты и женственны, у них всегда обильная менструация. Им подходят такие препараты, как Ригевидон, Минулет, Норинил, Антеовин.
Андрогенный тип женщин - это полная противоположность первому типу. Для них подойдут препараты: Овидон, Жанин, Бисекурин, Ярина, Хлое, Нон-овлон.
Третий тип женщин - это те, чей гормональный фон в норме, где существует баланс. Поэтому им рекомендуются препараты Регулона, Три-мерси, Мерсилон или Марвелон.

После отмены приема таблеток трудно систематизировать характер месячных. И одна из причин - это длительное применение ОК. Женщина, самостоятельно начавшая принимать такие средства, тем более больше 1-1,5 года, подвергает свой организм серьезным гормональным нарушениям. И все это не пройдет бесследно. Отсутствие месячных - это лишь одна из последствий, которые могут ожидать женщину после ее бездумных поступков.

Когда будет возможно зачатие?

Многих женщин также заботит тот факт, что беременность после прекращения приема оральных контрацептивов наступает сложнее, но врачи считают по-другому. И на практике это работает. Например, при гипофункции яичников назначается прием ОК сроком на 2-3 месяца. После этого возрастает вероятность зачатия ребенка, кроме того, повышается шанс зачать сразу двойню. Как только женщина прекращает принимать противозачаточные таблетки, в течение 3-4 месяцев, как правило, наступает беременность.

КАТЕГОРИИ