Препарат Омез – реальная помощь пищеварению. Как долго принимать омез без перерыва

Лекарств, помогающих избавляться от проблем с желудочно-кишечным трактом, с каждым годом появляется все больше. Неохота испытывать на себе новые средства, купите «Омез» (сертифицированный медикамент из Индии), проверенный и эффективный. Для чего назначают «Омез», читайте дальше.

Состав и форма выпуска

Современный образ жизни, точнее, наше питание – фастфуд, жирная и острая пища, перекусы всухомятку и на ходу – причина для массовых проблем с желудочно-кишечным трактом. Фармацевты и медики, спасая пациентов, разработали различные препараты, позволяющие приводить желудок и кишечник в норму. Один из самых популярных в этом списке – «Омез». В аптеках его можно встретить в виде капсул и таблеток, продающихся без рецепта. А также лиофилизированного порошка, предназначенного для приготовления раствора, который вводится внутривенно. Такая форма может быть назначена только врачом, применяется при тяжелых состояниях во время стационарного лечения.

Что входит в состав «Омеза»?

Основное действующее вещество – омепразол. В зависимости от того, в какой форме произведено лекарство, используются вспомогательные компоненты.

В таблетках и капсулах:

• метилпарагидроксибензоат (Е 218);
• кармоизин (Е 122);
• сахароза;
• лактоза;
• моногидрат;
• динатрия гидрофосфат;
• гипромеллоза;
• желатин;
• натрия гидроксид;
• тальк и другие.

В виде порошка – безводный карбонат натрия.

Для чего назначается «Омез»

Это действенное и часто незаменимое средство для противостояния патологиям желудочно-кишечного тракта.

Его прописывают в различных ситуациях.

1. При язвенной болезни желудка.
2. Для профилактики возвращения этой патологии.
3. При язве 12-перстной кишки в острой форме.
4. Во время состояний гиперсекреции: синдрома Золлингера-Эллисона, язв, спровоцированных стрессами, системного мастоцитоза, полиэндокринного аденоматоза.
5. Когда у больных язвой желудка обнаружены бактерии хеликобактер Пилори.
6. Для профилактики синдрома Мендельсона.
7. На период лечения гастрита.
8. Если диагностирован гастродуоденит.
9. При гастропатии, спровоцированной длительным использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Основная функция «Омеза» - блокировать протонную помпу. Из-за этого его иногда называют универсальным противоязвенным средством. Действие лекарства заключается в том, что оно угнетает ферменты, заставляющие желудок вырабатывать кислоту в чрезмерном объеме. Как следствие, кислотность уменьшается.

Эффект временный. За период от 18 до 24 часов деятельность ферментов и желез возвращается на круги своя, потому что снадобье не мешает естественной выработке желудочного сока и смягчает его лишь на короткий период. Так что принимать «Омез» можно достаточно долго.

Особенность омепразола в том, что он не попадает в кровь, а действует на организм опосредованно: под влиянием кислой среды образуются метаболиты, которые и взаимодействуют с железами в нужном направлении.

Действие этого препарата направлено на снижение выделения соляной кислоты. Его назначают специалисты при гастрите, панкреатите и при других патологиях жкт. Для того чтобы узнать, омез как принимать, необходимо ознакомиться с инструкцией. Также найти эту информацию можно в этом материале.

Показания к применению

Перед началом лечения этим препаратом нужно убедиться в отсутствии злокачественных опухолей, потому что он способен завуалировать истинные симптомы заболевания пищеварительного органа и привести к неправильно поставленному заключению о здоровье пациента. Поэтому стоит пройти полное обследование, и только после этого, заниматься лечением. Терапевтический эффект не зависит от времени приема пищи и провоцирующего фактора, раздражающий нежную оболочку желудка.

Основаниями для назначения медикамента служат следующие патологии: гастрит с повышенной кислотностью, поражение слизистой жаропонижающими, противовоспалительными, обезболивающими средствами. Терапия необходима при язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, предраковом новообразовании эндокринных желез, сокращение (уничтожение) численности болезнетворной флоры хеликобактер пилори совместно с приемом антибиотических препаратов.

Действия препарата

Он оказывает антисекретные, цитопротекторные, бактерицидные свойства. Чтобы вывести из организма патогенные микроорганизмы, понадобится пройти комплексное лечение, которое назначит специалист при индивидуальной консультации. При самолечении добиться 100%-ного лечебного эффекта невозможно по причине отсутствия специализации.

О том, как принимать омез расскажет доктор. Основными его преимуществами является то, что он быстро выводится из организма, используется для профилактики язвы желудка, снижает пагубное влияние антибиотиков на организм.

Способ применения Омеза

Длительность применения и дозировка напрямую зависят от поставленного диагноза. Но как уже упоминалось ранее, необходимо исключить наличия образования злокачественных опухолей по объясненным причинам. Немаловажную роль играет наличие противопоказаний, индивидуальные особенности и возраст пациента. При наличии тяжелых патологий жкт, медикамент принимают в виде порошка по 40 мг для внутривенного введения.

Чтобы приготовить раствор, необходимо наполнить 5 мл шприц 5% глюкозой и ввести во флакон с омезом, теперь хорошо встряхнуть. После этого набрать состав новым шприцем и смешать уже со 100 мл глюкозы, осуществить им инъекцию.

При опухоли железы поджелудочной, дозировка увеличивается до 120 мг. Если гастрит или язва желудка имеет обычное течение, принимать препарат в капсулах дважды в день. Первый прием осуществлять утром до завтрака, а второй после восьми часов вечера после приема пищи. Вечерняя доза препарата обоснована тем, что в ночное время активизируется выработка желудочного сока.

Продолжительность лечения может составлять от нескольких дней до месяцев. Так, заживление язв наблюдается спустя пару месяцев, а численность патогенных микроорганизмов сокращается через неделю. Если есть необходимость в продолжение терапии, после 14 дневного перерыва курс продолжают. Превышать дозировку строго запрещается, «противоядия» от этого препарата нет. Поэтому исключите эту мысль из головы сразу. Очень важно знать, что пока осуществляется лечение, отказаться от спиртных напитков, даже если есть для этого существенный повод.

Побочные эффекты

Судя по отзывам, которые доступны в открытом доступе, омез переносится достаточно хорошо. Но в отдельно некоторых случаях, возможны боли в животе, стоматит, понос, запор, рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений. Помимо этого, крапивница, бессонница, головная боль, лейкопения, периферический отек, анафилактический шок и др.

При тяжелых патологиях печени, может спровоцировать энцефалопатию и гепатит. Длительное и бесконтрольное лечение им сопутствуют преходящие спазмы кишечного тракта, экстрапирамидные и гиперпролактенемидные расстройства. Поэтому не надо применять его в повышенных дозировках, чтобы избежать приступов передозировки.

Противопоказания

Следует воздержаться от лечения этим медикаментом при беременности, кормлением грудью, маленьким детям и при повышенной чувствительности к входящим в его состав компонентов. Согласно инструкции, он запрещен при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Концентрация в крови кларитромицина и омепразола возрастает при совместном их приеме. Как взаимодействует амоксициллин с метронидазолом, данные отсутствуют. Продолжительное применение омепразола в дозе 20 мг на однократный суточный прием в комбинации с эстрадиолом, хинидином, ледокаином, диклофенаком и аналогичными препаратами не приводит к изменению их концентрации в плазме крови.

Являясь ингибитором цитохрома P450, омепразол - в значительной степени увеличивает концентрацию и снижает выведение варфарина, фенитоина. Это требует уменьшения нормы приема этих лекарств. При единовременном применении омеза, он может снизить абсорбцию кетоконазона, истраконазола, эфинов ампициллина и солей железа. Это объясняется тем, что он повышает секрецию желудка.

Омез детям

На практике нередко случаются такие случаи, когда детям школьного возраста назначают Омез в дозировке вопреки тому, что в аннотации указано: «Использовать его разрешается с 18 лет (примерное изложение)». Заниматься лечением гастрита нужно диетическим питанием, а не антибиотическими препаратами. Вместо этого препарата можете использовать вполне безопасные аналоги, начиная от таблеток и заканчивая суспензиями. В первую очередь проконсультироваться со специалистом, несмотря на то, что информация подобного характера доступна в Интернете.

Омез при беременности

Доказательства относительно того, оказывает ли это средство негативное воздействие на плод или нет, отсутствуют. Но опять же беря во внимание инструкцию, крайне нежелательно, чтобы сказались побочные эффекты во время вынашивания ребенка и кормлением грудью. Если нет возможности воспользоваться другими медикаментами, тогда разрешено использовать его под тотальным контролем врача-гинеколога и терапевта. Заниматься подбором таблеток категорически запрещается.

Омез при гастрите

При повышенной кислотности сока, назначают по одной капсуле на голодный желудок. Если больного среди ночи мучает изжога, отрыжка или легкий болевой синдром, принимать в такой же дозе до ужина. В среднем продолжительность терапии составляет порядка 3-х недель. При тяжелом обострении, лечение может длиться пару месяцев. При этом не забываем про курсовое обследование, это помогает отследить, насколько правильно подобран препарат, и какого удалось добиться результата. Если терапевтический эффект отсутствует, основной упор делается на коррекцию лечения.

Омез при панкреатите

Назначают его в составе комплексного лечения, а применяется он в зависимости от тяжести заболевания. Терапия может занимать порядка 2-3 недель. Лекарство действует опосредованно, то есть напрямую не влияет на железу поджелудочную. Облегчает состояние за счет того, что снижает боль, изжогу, повышенную кислотность желудочного сока.

Как принимать омез при панкреатите, точная дозировка указана в аннотации, а также ее озвучит лечащий специалист. Как правило, в первые дни нужно принимать по срок миллиграмм, затем уменьшить норму в пару раз. Но подробнее об этом посетует врач при проведении повторного обследования.

Омез при изжоге

При появлении этого симптома, необходимо знать о том, что изжога сигнализирует об опасных нарушениях жкт. Осуществлять прием самостоятельно не рекомендуется, изначально проконсультироваться с медицинским работником и пройти вспомогательные процедуры для постановки точного диагноза. Если сильная боль застала внезапно, можно принять этот препарат, но потом в обязательном порядке заняться своим здоровьем.

Аналоги — «Де-нол», «Зульбес», «Нольпаза», «Некнизм», «Ранитидин» и др. Препараты-синонимы: «Ортанол», «Ультоп», «Омепразол», «Гастрозол». Их стоимость в первую очередь зависит от количества капсул в упаковке и от концентрации омепразола. Покупать любой препарат только в аптечном пункте, а не через интернет магазин, чтобы избежать подделок.

Омез относится к противоязвенным средствам из числа ингибиторов протонной помпы, которые замедляют стимулированное выделение соляной кислоты желудочного сока.

После применения препарата всасывание из кишечника происходит быстро, а эффект от его воздействия развивается в течение 1 часа и сохраняется на протяжении суток.

После прекращения применения препарата, восстановление естественных функций экзокринных желез слизистой желудка происходит на 3-5 сутки.

1. Инструкция по применению

Препарат, выпущенный в форме капсул, содержит активное вещество в кислотоустойчивых гранулах, растворяющихся только в кишечнике. Его максимальное содержание в плазме наступает через 30-6 мин. с биодоступностью омепразола 40%.

Метаболизм препарата происходит в печени и на 80% выводится почками. Главный метаболит омепразола – гидроксиомепразол . При внутривенном введении Омеза происходит дозозависимое ингибирование желудочной секреции.

Показания к применению

Омез назначают при наличии следующих заболеваний:

Способ применения

Раствор для инфузий готовят перед введением. Для этого используют 5% р-р декстрозы или 0,9% хлорида натрия. Во флакон его добавляют в количестве не менее 5 мл, и встряхивают до полного растворения содержимого. Время введения 100 мл. р-ра должно составлять не меньше получаса. Капсулы Омеза глотают целыми, не разламывая и не разжевывая.

Дозировка, форма приема лекарства и курс лечения зависит от конкретного заболевания:

• При синдроме Золлингера-Эллисона принимают капсулы с начальной дозой 3 шт. в день, суточной дозой 60 мг. При невозможности принимать препарат перорально, его колят внутривенно начальной дозировкой 60 мг в сутки, которая может быть повышена. При необходимости суточная доза распределяется на 2 инфузии;
• При обострениях язвы 12-перстной кишки , Омез в течение месяца принимают по 1 капсуле ежедневно. Иногда дозировку повышают в 2 раза. Прием препарата проводят независимо от принятия пищи;
• При пептических язвах , осложненных кровотечениями в ЖКТ, препарат вводят внутривенно с начальной дозой 80 мг и скоростью введения 8 мг/ч. Далее с 3 по 21 день переходят на пероральный прием по 20 мг/сут;
• Во время обострений язвы желудка и эрозивно-язвенных проявлениях в ЖКТ , вызванных лечением нестероидными противовоспалительными средствами, и во время язвенно-эрозивного эзофагита курс лечения продолжается до 2 мес., в течение которого препарат принимают ежедневно по 1-2 капс. (по 20 мг), или вводят внутривенно по 40 мг. в сут;
• При осуществлении мер по эрадикации Helicobacter pylori , Омез вместе с другими средствами принимают дважды в день в течение 1 нед. по 1 капсуле;
• При лечении синдрома Мендельсона препарат применяют внутривенно по 40 мг, или выше за 2 ч. до оперативного вмешательства;
• При противорецидивном лечении рефлюкс-эзофагита и язвенных проявлений в ЖКТ , препарат принимают в течение полугода по 1 капсуле в день.

Перед назначением курса лечения препаратом, проводят эндоскопию желудка и 12-перстной кишки для выявления наличия злокачественных образований, так как Омез способен нивелировать его симптомы, а лечение помешать постановке верного диагноза.

Форма выпуска, состав

Для препарата Омез предусматриваются следующие формы выпуска:

1. Капсулы по 10 и 20 мг, каждая из которых содержит:

Активное вещество – омепразол;

Вспомогательные вещества: двухосновный фосфорнокислый натрий, лаурилсульфат натрия, сахароза, вода.

2. Лиофолизат во флаконах для приготовления инфузионного раствора (40 мг действующего вещества), содержит:

• Действующее вещество – омепразол;
• Вспомогательные компоненты – безводный карбонат натрия.

Взаимодействие с другими препаратами

Омез взаимодействует с другими лекарственными препаратами следующим образом:

2. Побочные действия

После применения Омеза возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• В органах кроветворения очень редко : панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• В органах пищеварения : иногда – тошнота , рвота , боль в области живота , запор , диарея ; редко – нарушение вкуса, высокая активность ферментов печени; очень редко – стоматит, сухость рта , сбои работы печени;
• В ОПА очень редко : миалгия, артралгия, миастения;
• В нервной системе : у пациентов с наличием сопутствующих соматических болезней – головные боли, головокружения, депрессия или возбуждение. У пациентов, перенесших тяжелое заболевание печени – энцефалопатия;
• На коже редко : зуд или сыпь, иногда алопеция, фотосенсибилизация;
• Аллергические проявления, иногда : бронхоспазм, ангионевротич. отек, анафилактический шок, лихорадка; Достаточно часто – крапивница;
• Прочие, редко : периферические отеки, недомогание, потливость, гинекомастия, нарушения зрения, при длительной терапии – возникновение желудочных гландулярных кист.

При передозировке Омеза может возникнуть сонливость, головная боль, спутанное сознание, тошнота , аритмия, тахикардия. Лечение проводят симптоматическое, гемодиализ при этом малоэффективен.

Противопоказания

Омез противопоказан к приему в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость;
• Детский возраст.

При беременности

В период беременности и при кормлении грудью прием Омеза противопоказан.

3. Условия и сроки хранения

Упаковки с лекарством следует хранить в сухом месте при tо не более 25оС, капсулы – в течение 3 лет, лиофилизат – 2 года.

4. Цена

В зависимости от местонахождения аптечной сети и ее наценки, стоимость Омеза следующая:

1. Средняя цена в России:

• Капсулы 10 мг – от 63 до 78 руб;
• Капсулы 20 мг – от 156 до 173 руб;
• Лиофилизат 40 мг – от 139 до 182 руб.

2. Средняя стоимость в Украине:

• Капсулы – от 64 до 69 грн;
• Лиофилизат 40 мг – от 100 до 106 грн.

5. Аналоги

Аналогичными Омезу по фармакологическому воздействию являются следующие препараты:

• Велоз;
• Проксикум;
• Геердин.

Видео на тему: 5 правил защиты от язвы желудка

Многие пациенты с диагнозом гастрит интересуются, как принимать омез правильно. Основным активным веществом данного препарата является омепразол, позволяющий понизить стимулированную и базальную секрецию, оказывает противоязвенное воздействие. При попадании в кислую среду активные вещества активируются. При этом эффективность препарата не зависит от вида возбудителя заболевания.

Воздействие препарата на организм и форма выпуска медсредства

Кроме омепразола в состав входит Д домперизон, повышающий тонус нижнего сфинктера и останавливающий рвоту. При замедленном опорожнении желудка Д домперизон способствует ускорению этого процесса. Эффект от приема Омеза обычно наступает быстро — максимум через 2 часа после приема. Действие лекарственного препарата продолжается в течение всего дня. Даже однократного применения препарата достаточно, чтобы понизить желудочную секрецию. Максимальный эффект от лечения достигается приблизительно через 4 суток и продолжается еще 4 дня после окончания приема лекарства. При язвенной болезни Омез может поддерживать оптимальный уровень pH в течение 17 часов.

Омез выпускают в следующих фармакологических формах:

1. Капсулы Омез Д, в состав которых входит по 10 мг омепразола и домперизона. Выпускается в белых непрозрачных капсулах с фиолетовой крышкой. В каждой упаковке по 10 капсул.
2. Омез в капсулах по 20 мг активного компонента. Капсулы прозрачные с крышкой розового цвета.
3. Порошок (лиофилизат) для изготовления раствора. В каждой ампуле по 4 мг активного вещества. Порошок используется для разведения раствора для инфузии.

Для наведения раствора в ампулу с порошком Омез нужно ввести 5%-ный раствор глюкозы (5 мл). Затем флакон нужно несколько раз аккуратно перевернуть, чтобы порошок полностью растворился. Потом весь полученный раствор набрать в шприц и добавить в ампулу со 100 мл 5%-ного раствора глюкозы.

Как принимать Омез при гастрите?

Рекомендуется принимать омез при гастрите с повышенной кислотностью. Активные элементы лекарственного средства будут замедлять синтезирование кислоты, снижая ее воздействие на желудок. Омез назначают в следующих случаях:

• язвенное поражение желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• эрозивные образования слизистой;
• патологическое гиперсекреторное состояние.

Продолжительность курса различается в зависимости от стадии болезни и может продолжаться до 8 недель. Не нужно разжевывать или вскрывать капсулы, но можно запивать водой. Желательно принимать препарат перед едой, примерно за 30 минут. Удваивать дозировку вне зависимости от причины не стоит, так как это может быть опасно. Если пришлось по некоторым причинам пропустить один прием лекарства, лучше продолжать курс, не принимая пропущенную дозировку. При первой возможности нужно обратиться на прием к врачу, чтобы он помог скорректировать лечение.

Единственным противопоказанием к приему данного лекарственного средства при гастрите считается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Омез при гастрите не назначается во время беременности и грудного вскармливания. Продолжать прием препарата дольше установленного срока допустимо, но стоит помнить, что это может повысить вероятность появления побочных эффектов: аллергия, головная боль, диарея. Обычно данные симптомы быстро проходят.

Прием препарата при других заболеваниях

Принимать Омез можно при боли в желудке, холецистите, панкреатите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как принимать Омез и в какой дозировке, будет зависеть от вида заболевания, формы его течения и тяжести.

При язве желудка назначается препарат в форме капсул. Вечерний прием должен приходиться на 8-9 часов; после приема лекарства запрещается принимать пищу. Запрещается любым образом нарушать целостность капсул: толочь, разжевывать, открывать и т.д. Капсулу можно запить небольшим количеством воды. Курс лечения, как гласит инструкция по применению, — от 2 до 8 недель.

Если язвенная болезнь протекает тяжело, сопровождается появлением язв, препарат назначают в виде раствора для инфузного введения. Разводить раствор для инфузии можно только перед самой процедурой внутривенного введения. Омез назначается для лечения болезни Золлингера-Эллисона — опухоли поджелудочной, которая может привести к появлению язв в двенадцатиперстной кишке. Для лечения назначают инфузию раствора препарата в повышенной дозировке.

При панкреатите Омез назначается как дополнение к основному лечению. Прием лекарственного препарата Омез необходим, так как позволяет предотвратить язвы органов ЖКТ. В таких случаях препарат нормализует выработку кислоты и уменьшает воздействие пищеварительных ферментов. Кроме того, при панкреатите Омез используется при боли в животе, а также для купирования симптомов изжоги.

Для устранения диспепсических нарушений при холецистите пациентам назначается Омез. Препарат позволяет восстановить нормальный отток желчи и проходимость протоков желчного пузыря, снять болевые ощущения. Суточная дозировка препарата при холецистите делится на два приема (утром и вечером).

Лекарственное средство «Омез», принадлежащее к ингибаторам протонового насоса, способствует подавлению выработки в желудке соляной кислоты. Кроме того, препарат защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, обволакивая их. Препарат «Омез», применение, которого имеет пролонгированное действие, быстро вызывает облегчение, которое продолжается в течение суток и более.

Показаниями к применению препарата «Омез» являются:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• пептические язвы (тяжелые формы);
• синдром Золлингера-Эллисона;
• рефлюксэзофагит.

Препарат «Омез»: применение и меры предосторожности

Не рекомендуется принимать средство «Омез» при наличии аллергии на омепразол и другие препараты группы бензимидазола, такие как Vermox (мебендазол) или Albenza (альбендазол). В любом случае, прием необходимо начинать после консультации и назначения квалифицированного специалиста. С особой осторожностью назначают прием лекарственного препарата «Омез» при сердечно-сосудистых заболеваниях, осложнениях со стороны печени и при сниженном уровне магния в крови. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и при наличии хотя бы одного из следующих симптомов перед началом лечения препаратом «Омез», применение которого, однако, не способно быстро снять изжогу:

• боль в желудке;
• снижение веса без причины;
• часто возникающие боли в области сердца;
• изжога, продолжающаяся более 3-х месяцев;
• рвота (с присутствием черной субстанции и крови в рвотной массе);
• стул черного цвета или со следами крови;
• дискомфорт или боль во время глотания.

Как пить «Омез»?

Принимают «Омез» исключительно по назначению лечащего врача. Рекомендуется пить средство утром перед едой один раз в день, причем капсулу проглатывают, не разжевывая, запивая водой в небольшом количестве. Пациентам с отмечающейся устойчивостью к препаратам противоязвенного действия увеличивают дозировку до двух капсул в сутки. Курс лечения, в зависимости от сложности и течения заболевания, составляет 4 - 8 недель. Эффективность препарата не снижается от приема с пищей.

Необходимо срочно показаться врачу, если вы используете средство «Омез», применение которого обусловило проявление таких признаков, как затрудненное дыхание, крапивница, отеки в горле, на языке или лице. Немедленно обращайтесь к доктору и при следующих симптомах:

• спазмы;
• удушье или сильный кашель;
• непроизвольные сокращения мышц;
• неровный или учащенный пульс;
• спутанность сознания, головокружение.

К менее серьезным побочным эффектам относятся: головные боли, понос, рвота, тошнота, повышенное газообразование, боли в животе, чихание, заложенность носа, повышение температуры тела.

Как долго можно принимать «Омез»?

С особой осмотрительностью делают назначение лекарственного препарата «Омез» пациентам, возраст которых старше 50-ти лет. Дело в том, что при длительном лечении с помощью данного средства возникает повышенный риск переломов и истончения костной ткани. В среднем принимают лекарство 1 - 2 месяца. Не назначают его при грудном вскармливании и во время беременности. Детям до достижения одного года препарат дают только по рекомендации врача.

Во избежание маскировки симптоматики и отсрочки постановки правильного диагноза, обязательным условием перед началом терапии с препаратом «Омез» является исключение наличия злокачественного процесса (в особенности при язве желудка).

Несмотря на то, что «Омез» можно принимать без назначения врача и в аптеках он отпускается без рецептов, проконсультироваться со специалистом необходимо в случае, когда одновременно с этим препаратом уже принимают какой-либо из следующих:

• пищевые добавки, содержащие железо;
• препараты для терапии СПИДа («Саквинавир», «Нельфинавир», «Атазанавир»);
• ампициллин;
• кетоконазол;
• фенитоин;
• циклоспорин;
• дисульфирам;
• дигоксин;
• диазепам;
• клопидогрель;
• цилостазол;
• диуретики;
• варфарин (или другие медикаменты, разжижающие кровь).