Препараты для лечения болезни передающиеся половым путем. Антибиотики в лечении иппп
Рассмотрим подробнее каждую из групп препаратов.
Пенициллины
Это одна из самых известных групп препаратов для лечения ЗППП. Эти антибиотики обладают выраженным эффектом и вызывают небольшое количество побочных действий.
Пенициллины сегодня используются преимущественно для лечения сифилиса. Несмотря на высокую частоту применения этих лекарств, бледная трепонема по-прежнему чувствительна к таким препаратам, как бициллин-5, калиевой и натриевой солям бензилпенициллина.
Макролиды
При остальных заболеваниях данная группа используется при неэффективности препаратов первого выбора. Самыми известными препаратами для лечения ЗППП у женщин и мужчин из группы макролидов являются эритромицин и азитромицин.
Фторхинолоны
Данная группа препаратов используется реже, чем вышеперечисленные. Фторхинолоны в основном применяются у пациентов с гонореей. Наиболее востребованным является препарат офлоксацин. Для победы над гонококком достаточно одного приема. Дозировка этого антибиотика при лечении ЗППП - 400 мг.
Цефалоспорины
Эта группа препаратов применяется так же часто, как и пенициллины. Цефалоспорины обладают широким спектром действия и устойчивы к бактериальным ферментам. Это самые востребованные антибиотики в уколах при ЗППП.
Самый известный препарат из данной группы - цефтриаксон. Он успешно применяется у пациентов с гонореей и сифилисом.
Тетрациклины
Это препараты резерва. Они используются в случае неэффективности препаратов первой линии.
Тетрациклин актуален при терапии хламидиоза и сифилиса. Проводится определение, какая чувствительность у этих ЗППП к антибиотикам. Если в результате выясняется, что именно к тетрациклинам, их и применяют для эрадикации возбудителя.
Аминогликозиды
С помощью этих препаратов можно вылечить гонорею всего за один прием антибиотика. Препарат из этой группы, спектиномицин, активно действует на гонококк, поэтому для его гибели достаточно разовой дозы.
Нитромидазолы
Препарат этой группы метронидазол используется для терапии трихомониаза. Соблюдая рекомендации врача, можно за неделю навсегда избавиться от этой инфекции.
Формы выпуска антибиотиков для лечения ЗППП
Наиболее часто используются антибиотики в таблетках при ЗППП. В этой лекарственной форме выпускаются пенициллины, макролиды, тетрациклины и другие группы препаратов. Таблетки удобны для пациента и позволяют приходить курс лечения и при этом вести привычный образ жизни.
Антибиотики в капельницах при ЗППП используют в стационаре при лечении осложненных форм венерических заболеваний.
Для внутривенного введения используются преимущественно цефалоспорины. Эти антибактериальные препараты могут также вводиться внутримышечно.
Мази с антибиотиками для лечения ЗППП актуальны при наличии кожных проявлений инфекции. Различные язвы, сыпь могут осложняться присоединением вторичной инфекции, поэтому для местного лечения нужно применять антибактериальные средства.
Для женщин актуальны антибиотики в свечах при ЗППП . Если возбудитель локализован в половых путях, а заболевание имеет неосложненное течение, эта форма выпуска препаратов оказывает хороший эффект. Свечи можно использовать и в качестве профилактического средства.
Препараты для профилактики ЗППП
Многих волнует, как не заразиться урогенитальной инфекцией после сомнительной интимной связи, при которой не использовались барьерные методы контрацепции. Для этого существуют антибиотики для превентивного лечения ЗППП. Они используются в комбинации с местным применением растворов антисептиков. Лучшие антибиотики для профилактики после секса при ЗППП - это защищенные пенициллины, фторхинолоны, макролиды. Используются также комбинированные препараты, наряду с антибиотиком содержащие антипротозойные или противогрибковые средства. Препараты, на практике доказавшие свою эффективность: сафоцид, азитромицин, амоксиклав.
Побочные эффекты препаратов при лечении ЗППП
Антибактериальные препараты далеко не безвредны, имеют обширный перечень противопоказаний. Осложнения от антибиотиков при ЗППП затрудняют процесс лечения. Некоторым пациентам из-за непереносимости приходится выбирать менее эффективный препарат из другой группы. Самая распространенная проблема - это аллергия на антибиотики при ЗППП.
Если есть реакция на один препарат из той или иной группы, та же проблема возникнет и при приеме других аналогичных препаратов. Возможна перекрестная аллергия, например, у пациентов, имеющих реакцию гиперчувствительности на пенициллины, обычно такая же реакция возникает при назначении цефалоспоринов. Еще одно осложнение - это дисбактериоз, расстройства желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения этой проблемы используются пробиотики и противогрибковые препараты.
Антибактериальные препараты - это единственный действенный способ побороть бактериальные урогенитальные инфекции. Если правильно выбрать препарат, соблюдать дозировку и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП, положительный эффект гарантирован.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.
Симптомы ЗППП у мужчин
Содержание статьи:Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.
ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП - инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.
Основные ЗППП у мужчин
Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.
К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:
Заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз , уреоплазмоз , микоплазмоз , гонорея и другие,
Простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза ,
Вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.
Лобковый педикулез
Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.
Влияние на организм
Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.
К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.
Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.
Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему
К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.
Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.
Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.
В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.
Симптомы ЗППП у мужчин
Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.
Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.
Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин - это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.
Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.
Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.
Неприятные ощущения при занятии сексом - тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.
Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.
Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.
Папилломы
Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.
Бессимптомные венерические заболевания
ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.
Диагностика и необходимые анализы
При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.
Список стандартных диагностических процедур:
Мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;
Посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;
Иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;
УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.
Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.
Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.
Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.
Что такое венерические заболевания
Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.
ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.
Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.
Антибиотики при половых инфекциях
Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.
Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.
Основные заболевания
Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.
Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.
На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.
Сифилис
Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.
- Первичная
- с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой. - Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
- Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).
Гонорея
При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.
При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.
Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).
Трихомониаз
Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.
Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.
Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.
Хламидиоз
Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.
При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .
Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .
Прочие инфекции
Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:
- Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
- Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
- Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.
Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.
Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?
Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.
Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.
Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?
Эффективность Азитромицина ® при ЗППП
Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.
Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:
- гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
- хламидиоза – однократно 1 г;
- мягкого шанкра – аналогично.
Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.
Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.
После выявления ЗППП терапию инфекций следует проводить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Поговорим о том, чем лечить ЗППП у женщин и мужчин.
Из чего состоит схема лечения ЗППП
Схема лечения включает несколько видов препаратов.
Используется терапия:
- этиотропная;
- патогенетическая;
- симптоматическая.
Основа лечения ЗППП у мужчин и женщин – это этиотропная терапия. Без неё прием всех остальных препаратов не позволит избавиться от заболевания.
Этиотропная терапия направлена на устранение причины патологии – то есть, на уничтожение возбудителя инфекции. Обычно назначаются в виде уколов или таблеток антибиотики при ЗППП. У женщин также могут быть использованы вагинальные свечи для лечения ЗППП.
Они применяются для повышения эффективности системной терапии. Используются и другие препараты, помимо противомикробных средств. Часто назначаются ферменты при лечении ЗППП. Они усиливают действие антибиотиков за счет их лучшего проникновения в ткани.
Иммунные препараты для лечения ЗППП могут быть использованы для усиления защиты организма против инфекционных заболеваний.
Они часто используются при вирусных инфекциях. Особенно в случаях, когда эффективная этиотропная терапия против выявленных возбудителей еще не разработана. Врач всегда учитывает возможные осложнения при лечении ЗППП. Выбирая препараты, он всегда учитывает особенности воздействия антибиотиков на организм человека. Например, некоторые лекарства запрещены при беременности, на другие у человека может быть аллергия, третьи противопоказаны ему по медицинским причинам и т.д. Если человек страдает патологией печени, доктор отдаст предпочтение препаратам, которые элиминируются в большей мере через почки.
Побочные эффекты при лечении ЗППП купируются дополнительными препаратами. Проявления дисбактериоза убираются пробиотиками. В случае появления горечи во рту и тяжести в правом подреберье врач может назначить гепатопротекторы.
Лечение бактериальных ЗППП
Лечение ЗППП у мужчин и женщин проводится одинаково. Используются те же антибиотики для лечения ЗППП у мужчин и для женщин, в тех же дозировках, курсом аналогичной продолжительности. Выбор препарата определяется обнаруженной инфекцией.
Препараты для лечения ЗППП у мужчин бактериальной этиологии:
- при гонорее – цефтриаксон;
- при сифилисе – пенициллины;
- при хламидиозе – доксициклин.
Антибиотики для лечения ЗППП у женщин иногда назначаются с учетом беременности или подготовки к ней. Предпочтение отдается препаратам, которые не токсичны для плода. При беременности может использоваться цефтриаксон, азитромицин, джозамицин, амоксициллин. В качестве вспомогательного метода терапии у представителей обоих полов иногда используются инстилляции для лечения ЗППП.
Лечение вирусных ЗППП
Вирусные инфекции часто значительно хуже поддаются лечению. Против некоторых даже не разработаны препараты для этиотропной терапии.
Таблетки для лечения ЗППП вирусной этиологии подбираются врачом. Это могут быть противовирусные препараты (ацикловир при герпесе, антиретровирусная терапия при ВИЧ).
Нередко используется иммуномодулирующая терапия (при папилломавирусной инфекции). Многие заболевания не излечиваются полностью – они время от времени обостряются и с ними приходится бороться всю жизнь.
Лечение грибковых ЗППП
Грибковые инфекции иногда лечатся без таблеток. Применяются мази для лечения ЗППП грибковой этиологии.
Женщинам могут назначаться вагинальные свечи или таблетки. Для местного лечения назначаются фентиконазол, клиндамицин, миконазол. Для системной терапии – флуконазол, итраконазол, циклопирокс.
Лечение осложнений ЗППП
Нередко требуется лечение осложнений ЗППП у мужчин и женщин. В их числе непроходимость маточных труб, формирование абсцессов, реактивное воспаление суставов и т.д.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Оно может проводиться при участии профильных специалистов.
Так, лечение поражений суставов при ЗППП – это компетенция врача-ревматолога. Если поражен клапанный аппарат сердца, к лечебному процессу привлекают кардиолога.
Лечение осложнений может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия заключается в назначении дополнительных препаратов и немедикаментозных процедур.
Хирургическое лечение может быть показано при формировании ограниченных очагов гнойного воспаления. Нередко оно проводится с целью восстановления фертильности. После лечения ЗППП у женщин это могут быть реконструктивные операции на маточных трубах с целью восстановления их проходимости.
Сроки лечения ЗППП
Сколько лечатся от половых инфекций, зависит от ряда факторов:
- вид инфекции;
- её тяжесть;
- давность заражения;
- какие препараты используются.
Одни инфекционные патологии лечатся путем приема одной таблетки. При других препараты приходится принимать 1-2 недели. В некоторые ЗППП лечатся антибиотиками, которые вводятся парентерально, в условиях стационара, в течение 3-4 недель и более.
Анализы после лечения ЗППП
Какими бы ни были сроки терапии, после её завершения всегда сдаются контрольные анализы. Их обычно делают через 2 недели после отмены этиотропного лечения. Анализы показывают, уничтожена ли инфекция.
Если да, то человек идёт домой и больше не беспокоится о своём здоровье. Если же инфекция обнаружена в структурах урогенитального тракта, это означает, что лечение было неэффективным, и нужен повторный курс.
Причины неудач при лечении ЗППП
Причин неудачной терапии ЗППП достаточно много.
Вот основные из них:
- Несоблюдение пациентом врачебных назначений.
Человек может самостоятельно заменить прописанный врачом препарат, изменить дозировки или схему приёма. Иногда он забывает пить антибиотики или не пролечивается до конца, ощутив исчезновение симптомов. Нередко пациент покупает в аптеке не все препараты, назначенные врачом, с целью экономии денег.
- Резистентность флоры.
Бактерия может быть попросту нечувствительна к назначенному антибиотику. В таком случае проводится повторный курс терапии препаратом с другим механизмом действия.
- Врачебные ошибки.
Возможно, вы выбрали плохую клинику, низкоквалифицированного доктора. Он назначил устаревшие препараты, что и обернулось неудачей.
Самостоятельное лечение каких ЗППП возможно
Большинство ЗППП нельзя лечить самостоятельно.
Возможно, человек может сам принимать препараты в случае герпеса, если обострение у него происходит не впервые. Обычно он уже имеет опыт борьбы с этой патологией. Он помнит, какие препараты использовал при предыдущем обострении, может самостоятельно купить их в аптеке и применить для лечения заболевания. Все прочие инфекции следует лечить только у специалиста. Иначе возможно развитие осложнений вследствие неправильного лечения.
Какой врач лечит ЗППП
Данную группу инфекционных заболеваний лечит врач-венеролог. Если вы не знаете, куда обратиться для лечения ЗППП, запишитесь на приём доктора в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные венерологи, которые имеют многолетний опыт лечения половых инфекций. Уже через несколько дней вы избавитесь от своего заболевания и сможете вести полноценную интимную жизнь.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.
Артем Павлович спрашивает:
Каковы основные методы лечения половых инфекций?
Лечить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ) , следует у врача-специалиста. Данные заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно, без предварительного обращения к доктору.
Лечение антибиотиками возможно при следующих ИППП:
- Сифилис. Для лечения сифилиса существует множество схем, зависящих от стадии заболевания и его проявлений. Наиболее часто применяемым антибиотиком является пенициллин .
- Гонорея. Для лечения неосложненной гонореи часто используют цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или офлоксацин 400 мг внутрь через рот, запивая водой.
- Хламидия. Неосложненный хламидиоз лечится тетрациклином в дозе 500 мг внутрь через рот 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
- Уреаплазма. Для лечения уреаплазмоза используют тетрациклин, гентамицин .
Противовирусные препараты.
Большинство вирусных ИППП не могут быть полностью излечены. Однако используемые противовирусные препараты позволяют добиться снижения выделения возбудителей, а так же уменьшить количество рецидивов (обострений ) заболевания.Противовирусные средства могут применяться при следующих ИППП:
- Генитальный герпес. Для лечения генитального герпеса используется препарат ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5 – 10 дней. Могут быть использованы фамцикловир, валацикловир.
- ВИЧ-инфекция. Для лечения ВИЧ используются препараты, которые замедляют репродукцию вируса . Применяется ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и другие.
Противогрибковые препараты.
Противогрибковые средства применяются при урогенитальном кандидозе . При этом чаще всего применяются локальные лекарственные формы: мази, крема, вагинальные шарики, вагинальные таблетки. Используются препараты изоконазол, клотримазол , миконазол. Лечение проводят в течение 5 – 7 дней.Существуют так же и методы народной медицины для лечения ИППП.
Народными методами можно лечить следующие ИППП:
- Трихомониаз. Для лечения трихомониаза используется водный настой из одной трети столовой ложки травы
