При аметропии глаза острота зрения. Аметропия глаза у детей и взрослых

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«КОЛЛЕДЖ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ И СЕРВИСА «ГАЛАКТИКА» (КИТиС «Галактика»)

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОПТИКИ И ОПТОМЕТРИИ» (НОЧУ ДПО «АМОиО»)

РЕФЕРАТ

Н а тему : «Определение вида аметропий»

Выполнил(а):

Григоренко А.Н.

Москва

Глаз человека представляет собой сложную оптическую систему, которая состоит из роговицы, влаги передней камеры, хрусталика и стекловидного тела. Преломляющая сила глаза зависит от величины радиусов кривизны передней поверхности роговицы, передней и задней поверхностей хрусталика, расстояний между ними и показателей преломления роговицы, хрусталика, водянистой влаги и стекловидного тела.

Каждый человек имеет индивидуальное строение глазного яблока, которое не всегда вписывается в среднестатистические параметры. Например, длина оси глазного яблока в среднем составляет 24 мм, но не всегда это так. Интересно, что даже отклонение размера оси глаза в одну и в другую стороны не обязательно вызывает снижение зрительной функции.

Условно можно считать, что преломляющие поверхности глаза сферичны и их оптические оси совпадают. В действительности же в оптической системе глаза имеется много погрешностей. Так, роговица сферична только в центральной зоне, показатель преломления наружных слоев хрусталика меньше, чем внутренних, степень преломления лучей в двух взаимно перпендикулярных плоскостях неодинакова. Кроме того, оптические характеристики в разных глазах существенно различаются.

В том случае, если отклонение от нормы размеров одних структур компенсируется параметрами других структур глазного яблока, говорят о соразмерности, то есть эмметропии.

В случае отсутствия аккомодации при эмметропии лучи, отраженных от окружающих предметов, попадают точно на сетчатку, если предметы эти расположены вдали от глаза. Если же лучи, которые исходят от дальних предметов, попадают не точно на плоскость сетчатой оболочки, то состояние это имеет название аметропии.

Виды аметропий

Единая система глаза состоит из четырех подсистем: две стороны хрусталика и две стороны роговицы. Каждая из них имеет свою рефракцию, в своей совокупности они формируют общий уровень преломления органа зрения.

Также рефракция зависит от длины оси глаза, эта характеристика определяет, будут ли сходиться лучи на сетчатке при данной силе преломления, или же осевое расстояние слишком велико или мало для этого. При соразмерной клинической рефракции, или эмметропии (от греч. emmetros - соразмерный, opsis - зрение), этот фокус совпадает с сетчаткой, при несоразмерных видах клинической рефракции, или аметропиях (от греч. ametros - несоразмерный), - не совпадает. Клиническую рефракцию целесообразно определять по так называемой дальнейшей точке ясного зрения. Дальнейшая точка ясного зрения - это точка, к которой установлен глаз в состоянии покоя аккомодации.

Эмметропия (соразмерная рефракция) характеризуется совпадением фокуса преломляющей системы глаза с длиной его переднезадней оси. Эмметропы хорошо видят вдаль, при расслабленной аккомодации, и вблизи, при ее включении. В эмметропическом глазу на сетчатке собираются параллельные лучи, и дальнейшая точка ясного зрения находится в бесконечности. Для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 м.

Миопия (близорукость) -это нарушение рефракции, при котором точка ясного зрения находится на близком расстоянии и становится все ближе по мере прогрессирования патологии. Это сильная рефракция, параллельные лучи фокусируются перед сетчаткой, и изображение получается нечетким. Близорукие люди хорошо видят вблизи и плохо вдаль. Улучшить зрение миопа можно только стеклами, ослабляющими преломление в глазу, для этого используются рассеивающие линзы. Благодаря этому главный фокус перемещается назад, к сетчатке. Величина (степень) миопии определяется силой оптического стекла, смещающего главный фокус на сетчатку. Первопричиной развития близорукости признается слабость цилиарной мышцы, чаще всего врожденная, которая не может длительно выполнять свою функцию (аккомодировать) на близком расстоянии. В ответ на это глаз в период его роста удлиняется по переднезадней оси. Причиной ослабления аккомодации является и недостаточное кровоснабжение цилиарной мышцы. Снижение же работоспособности мышцы в результате удлинения глаза приводит к еще большему ухудшению гемодинамики. Таким образом, процесс развивается по типу «порочного круга». Сочетание слабой аккомодации с ослабленной склерой (чаще всего это наблюдается у пациентов с близорукостью, передающейся по наследству, аутосомно-рецессивном типе наследования) приводит к развитию прогрессирующей близорукости высокой степени. Можно считать прогрессирующую миопию многофакторным заболеванием, причем в различные периоды жизни имеют значение то одни, то другие отклонения в состоянии как организма в целом, так и глаза в частности. Большое значение придается фактору относительно повышенного внутриглазного давления, которое у миопов в 70% случаев выше 16,5 мм рт. ст., а также склонность склеры миопов к развитию остаточных микродеформаций, что и приводит к увеличению объема и длины глаза при высокой миопии.

Гиперметропия (дальнозоркость) - слабая рефракция, параллельные лучи фокусируются за сетчаткой, изображение получается нечетким, следовательно, на сетчатке должны собраться сходящиеся лучи. Но таких лучей в природе нет. Тем не менее, гиперметропы могут хорошо видеть вдаль. Это достигается постоянным напряжением аккомодации (увеличиваются кривизна и преломляющая сила хрусталика). Оставшегося запаса аккомодации может не хватить для четкого различения близко расположенных объектов. При гиперметропии требуется усиление рефракции, для этого необходимы собирающие линзы. Величина (степень) гиперметропии определяется силой оптического стекла, смещающего главный фокус на сетчатку. В детском возрасте некорригированная гиперметропия средней и высокой степени может привести к развитию косоглазия, как правило, сходящегося. Кроме того, при гиперметропии любых степеней нередко наблюдаются трудно поддающиеся лечению конъюнктивиты и блефариты.

Астигматизм - вид клинической рефракции, при котором единой точки фокуса на сетчатке нет, а есть пятно. Такое состояние возникает в основном тогда, когда нарушена сферичность роговицы, в результате чего в одних сечениях она преломляет лучи сильнее, а в других слабее.

Астигматизм может сопутствовать и эмметропии, и аметропии. Это бывает, когда преломляющие поверхности оптических сред (роговицы и хрусталика) имеют не сферическую, а эллиптическую или торическую форму. В этом случае в глазу сочетается, как бы, несколько рефракций. Если посмотреть на астигматический глаз спереди и мысленно рассечь его плоскостями, проходящими через передний полюс роговицы и центр вращения, то окажется, что рефракция в таком глазу плавно изменяется от самой сильной в одном из сечений до самой слабой в другом сечении, перпендикулярном первому. Внутри каждого сечения рефракция остается постоянной (этим правильный астигматизм отличается от неправильного). Сечения (меридианы), в которых рефракция является наибольшей и наименьшей, называются главными меридианами астигматического глаза. Оптическая коррекция астигматизма производится астигматическими цилиндрическими и сфероцилиндрическими линзами. При простых видах астигматизма перед глазом помещают цилиндрическую линзу, ось которой параллельна эмметропическому меридиану. В результате в этом меридиане лучи продолжают сходиться на сетчатке, а во втором меридиане они сводятся на сетчатку с помощью линзы, изображение на сетчатке становится четким. Астигматизм может быть врожденным и приобретенным. Приобретенный астигматизм бывает при рубцовых изменениях роговицы после операций, в результате травм глаза. глаз гиперметропия близорукость зрение

Наиболее распространенным субъективным методом исследования рефракции является способ, основанный на определении максимальной остроты зрения с коррекцией. Офтальмологическое обследование пациента независимо от предполагаемого диагноза начинают именно с применения данного диагностического теста. При этом последовательно решают две задачи: определяют вид клинической рефракции и оценивают степень (величину) клинической рефракции.

Под максимальной остротой зрения следует понимать тот уровень, которого достигают при правильной, полноценной коррекции аметропии. При адекватной коррекции аметропии максимальная острота зрения должна приближаться к так называемой нормальной и обозначаемой как полная, или соответствующая «единице». Следует помнить, что иногда из-за особенностей строения сетчатки «нормальная» острота зрения может быть больше 1,0 и составлять 1,25; 1,5 и даже 2,0. Для проведения исследования необходимы так называемая очковая оправа, набор пробных линз и тестобъекты для оценки остроты зрения. Суть методики сводится к определению влияния пробных линз на остроту зрения, при этом оптическая сила той (или тех - при астигматизме) линзы, которая обеспечит максимальную остроту зрения, будет соответствовать клинической рефракции глаза. После установления вида клинической рефракции определяют степень аметропии, при этом, меняя линзы, добиваются максимальной остроты зрения. При определении величины (степени) аметропии придерживаются следующего основного правила: из нескольких линз, одинаково влияющих на остроту зрения, при миопической рефракции выбирают линзу с наименьшей абсолютной силой, а при гиперметропической - с наибольшей.

Заключение

Таким образом, зрительный анализатор является сложным и очень важным инструментом в жизнедеятельности человека. Недаром, наука о глазах, называемая офтальмологией, выделилась в самостоятельную дисциплину как из-за важности функций органа зрения, так и из-за особенностей методов его обследования.

Наши глаза обеспечивают восприятие величины, формы и цвета предметов, их взаимное расположение и расстояние между ними. Информацию о меняющемся внешнем мире человек больше всего получает через зрительный анализатор

По этому, мы должны знать как можно больше о наших глазах, и возможных нарушениях их работы. А так же заботиться о профилактике возникновения различных нарушений. Всесторонний технический прогресс, всеобщая компьютеризация нашей жизни - это дополнительная и жесткая нагрузка на наши глаза. Поэтому, так важно соблюдать гигиену зрения, которая, в сущности, не так сложна: не читать в некомфортных для глаз условиях, беречь глаза на производстве посредством защитных очков, работать на компьютере с перерывами и т.д.

С писок использованной литературы

1. Глазные болезни. Основы Офтальмологии: Учебник / Под. Ред. В. Г. Копаевой. - 2012. - 560 с.

2. Розенблюм Ю.З. Оптометрия. - Спб: Гиппократ, 1996. - 320 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Рефракция глаза как процесс преломления световых лучей в оптической системе органа зрения. Ее виды (физическая и клиническая) и способы обозначения. Методы определения степени близорукости и дальнозоркости. Коррекция миопии, гиперметропии и астигматизма.

реферат , добавлен 05.04.2015


Строение глаза, методики сохранения зрения. Влияние работы на компьютере на глаза. Специальные процедуры для улучшения зрения. Комплекс упражнений из йоги. Показания к применению ЛФК при миопии. Физкультура при слабой и высокой степени близорукости.

реферат , добавлен 08.03.2011


Миопия - аномалия рефракции зрения, при котором изображение формируется перед сетчаткой глаза. Причины, виды и степень близорукости. Консервативное лечение, коррекция, хирургические и эксимерлазерные вмешательства. Профилактика близорукости зрения.

презентация , добавлен 19.05.2016


Методика занятий при миопии. Укрепление мышечной системы глаза. Симптомы дальнозоркости и близорукости. Нарушение формы хрусталика или роговицы. Комплекс упражнений для улучшения зрения. Гимнастика для усталых глаз. Упражнения для мышц шеи и спины.

реферат , добавлен 04.12.2010


Оптические дефекты глаза. Нарушения бинокулярного зрения. Оптические средства коррекции зрения. Методы исследования при подборе очков. Определение остроты зрения. Определение астигматизма при помощи линз. Коррекция гипперметропии, миопии и астигматизма.

курсовая работа , добавлен 19.04.2011


Основные функции и строение глаза, особенности его мышечной анатомии. Виды, симптомы и методы коррекции близорукости. Обследование больного при наличии миопии, схема ее развития. Профилактика близорукости с помощью специальных упражнений и медикаментов.

реферат , добавлен 26.02.2012


Снижение остроты зрения вдаль. Увеличение нагрузки на органы зрения. Длительное чтение при недостаточном освещении. Ношение корригирующих очков для дали. Обследование и коррекция миопии. Область слезной железы. Определение клинической рефракции.

история болезни , добавлен 16.03.2009


Возрастные физиологические изменения в организме. Заболевания органов слуха и зрения. Снижение остроты слуха и зрения с возрастом. Меры профилактики в домашних условиях. Сущность близорукости и дальнозоркости. Правила ухода за слуховым проходом.

реферат , добавлен 25.03.2012


Диагностирование гиперметропии, миопии слабой и высокой степеней. Снижение остроты зрения вдаль. Определение начала заболевания. Состояние организма, общие заболевания. Исследование состояния зрительных функций. Назначение стационарного лечения.

история болезни , добавлен 13.12.2013


Оптическая система глаза, статическая и динамическая рефракция. Виды и особенности астигматизма. Механизм аккомодации глаза. Упражнения при слабости аккомодации. Клиника ложной миопии, коррекция аметропии. Методы диагностики и лечения гиперметропии.

Аметропия – это нарушение рефракции глазного яблока, что характеризуется сбоями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза. В норме световые лучи фокусируются на сетчатке, когда же фокус сбивается, то данный процесс происходит за сетчаткой или перед ней. В результате этого человек видит окружающий мир с искажениями, размыто и нечетко.

Данная офтальмологическая патология встречается очень часто у человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста. Существует несколько разновидностей такого заболевания, которое диагностируется при осмотре офтальмологом. В зависимости от степени и разновидности недуга будут проводиться терапевтические мероприятия, выписываться линзы, капли. Методы подбираются индивидуально, не исключено использование хирургической коррекции.

Прогноз лечения благоприятный – есть возможность нормализовать имеющиеся нарушения зрительного восприятия.

Этиология

Аметропия у детей может быть врожденной или приобретенной, встречается очень часто у малышей 3–5 лет.

Врожденные патологии связаны с неблагоприятными условиями для правильного формирования зрительного аппарата у эмбриона. Такими условиями считаются: перенесенные инфекционные заболевания беременной, недостаток питательных веществ, стрессы. Обнаруживается болезнь в детстве после посещения офтальмолога.

Приобретенная патология может относиться к разным возрастным группам.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

• всевозможные травмы глаз;
• наследственная предрасположенность;
• воспалительные процессы;
• перегрузка глаз;
• неправильный уход за глазами;
• неправильное питание;
• недостаток света.

Очень важно вовремя обнаружить патологию и принять меры по ее устранению, что позволит сохранить зрение.

При рассмотрении патогенеза заболевания можно выделить первичную и вторичную индуцированную аметропию. К первому случаю относится формирование оптического дефекта, связанного с длинной переднезадней осью и рефракцией роговицы. Второй случай образования патологии связан с патологическими изменениями оси или роговицы. Вторичная патология развивается из-за изменений в преломлении лучей или в изменениях переднезадней оси.

Рефракция роговицы изменяется из-за нарушений ее функционирования в связи с воспалением, деформацией после травмы или дистрофии.

Классификация

Существуют следующие виды аметропии:

• близорукость или миопия – вызывает трудности при рассматривании предметов, которые находятся вдали от объекта, что связано с отклонениями в фокусировке световых лучей на сетчатке глаза (лучи фокусируются в данном случае перед сетчаткой), часто встречается у малышей и подростков, связана с нарушением правил гигиены глаз;
• дальнозоркость или гиперметропия – фокусировка происходит сзади сетчатки, в результате чего предметы, которые располагаются на близких расстояниях, теряют четкость и очертание;
• астигматизм – характеризуется преломлением световых лучей с разной силой, в результате все предметы воспринимаются нечетко, с нарушенным контуром, они размываются или смазываются;
• пресбиопия – наблюдается у взрослых после 40 лет и связана с изменением эластичности хрусталика, что приводит к снижению остроты зрения, патология имеет свойство усугубляться.

Дальнозоркость с близорукостью делятся на несколько степеней аметропии, в зависимости от количества диоптрий:

• слабая – не выше 3;
• средняя – не выше 6;
• сильная – выше 6.

Астигматизм измеряется немного другими показателями:

• слабый – до 2;
• средний – до 4;
• сильный – больше 4.

Существует осложненная и неосложненная аметропия глаза. Во втором случае заболевание проявляется в виде снижения некорригированной остроты восприятия, но возможность ее корригировать остается. Если же развивается патологическое состояние, тогда заболевание принимает осложненный характер – изменяется зрительный анализатор. Такие патологические процессы происходят, когда диагностируется косоглазие, астенопия – может изменяться сетчатка и зрительный нерв.

Выделяют стационарные и прогрессирующие аметропии, к последним относится близорукость, которая может усугубляться из-за растяжения склеральной оболочки и увеличения длины передне-задней оси.

Симптоматика

К симптомам нарушения зрения относят следующие:

• глаза быстро устают;
• возникает двоение в глазах;
• ребенок смотрит на предметы с близкого расстояния, а на дальние не обращает внимания или наоборот;
• размытие контуров предмета;
• головные боли из-за перенапряжения зрения;
• тошнота, укачивает в транспорте.

Вся вышеперечисленная симптоматика требует немедленного реагирования и проведения соответствующих мероприятий для улучшения и нормализации зрения.

Диагностика

Диагностируется заболевание при первом же осмотре офтальмологом во время наружного осмотра глаза.

Дополнительно могут быть назначены следующие мероприятия:

• автоматическая рефрактометрия – помогает определить точку лучшего изображения, учитывая сетчатку;
• визометрия – с ее помощью определяется острота зрения;
• циклоплегия – помогает выявить истинную или ложную близорукость;
• офтальмометрия – с ее помощью исследуют роговицу, ее кривизну и силу преломления;
• пахиметрия – определяется толщина роговицы с помощью ультразвука;
• офтальмоскопия – с ее помощью проверяют состояние глазного дна, зрительный нерв и функциональность сосудов;
• А-сканирование глаза – проверяют длину оси.

После комплексного исследования пациенту подбираются основные принципы коррекции аметропии.

Лечение

Мероприятия по предотвращению ухудшения зрения могут быть проведены только тогда, когда был поставлен точный диагноз и установлена разновидность заболевания. Часто бывает, что астигматизм и близорукость диагностируется у одного человека, что может вызывать определенные трудности в правильном подборе способов лечения.

Коррекция аметропии может осуществляться с помощью следующих методов:

• при помощи линз – они не ограничивают зрительное пространство, не давят на переносицу, прописывают только взрослым, чтобы не травмировать глаз и не занести инфекцию;
• с помощью очков, когда наблюдается аметропия высокой степени изменения – используют очки с собирательными линзами, а при близорукости с рассеивающими, очки носятся постоянно, если отклонения в зрении выше 3д (при астигматизме используют сферические и цилиндрические линзы);
• с помощью лазера назначают восстановление только тогда, когда была устранена причина, что спровоцировала отклонение, однако, операцию такого типа не проводят до 18 лет, а если патология усугубляется, лазерная терапия не назначается;
• при помощи операции – хирургическая коррекция проводится с применением фотореактивной кератэктомии либо с помощью лазерного кератомилеза.

Восстановление или улучшение зрения при помощи оперативных способов является длительной процедурой.

Возможные осложнения

Аметропия иногда может протекать в осложненной форме и становится причиной возникновения патологических процессов с глазом.

Выделяют следующие осложнения:

• рефракционная амблиопия;
• астенопия;
• нарушение зрения и косоглазие.

Чтобы не допустить осложненного патологического процесса, необходимо вовремя обратиться к специалистам за консультацией и качественным лечением.

Причины возникновения заболевания

Аметропия глаза может носить врожденную и приобретенную форму. При рождении ребенка чаще всего развита дальнозоркость, которая со временем прогрессирует. Но если дальнозоркости недостаточно, то развивается близорукость. Из-за чего появляется то или иное, следует рассматривать отдельно.

Близорукость

Близорукость фокусирует изображение перед сетчаткой, она имеет 3 степени: слабая, средняя и сильная. Из-за миопии может увеличиваться глазное яблоко, поэтому от уровня увеличения и выявляется степень. При близорукости больной плохо видит отдаленные предметы. Приводит к подобным нарушениям следующее:

1. 1. Нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Как правило, происходит это при неправильном рационе питания.
   2. Предрасположенность на генетическом уровне.
   3. Плохое освещение.
   4. Чрезмерное напряжение глазного органа во время просмотра телепередач, просиживания у компьютера.
   5. Ослабленность мышечной системы зрительного аппарата.

Как это ни удивительно, но скорость развития близорукости больше у детей, нежели у взрослых. Лечение близорукости начинается с ношения очков, которые поддерживают зрение и не дают дальше развиваться. Если необходимо избавиться от этой патологии, то применяются хирургические методы. Хорошо зарекомендовала себя кератопластика и лазерная коррекция.

Дальнозоркость

Дальнозоркость, это противоположность близорукости, так как больной не видит предметы, которые расположены рядом. Причиной возникновения данной патологии служит ослабление хрусталика и изменение форм глазного яблока. Как и в первом случае, при дальнозоркости применяются хирургические методы коррекции зрения и выписываются очки/линзы.

Астигматизм

Аметропия может проявляться и в качестве астигматизма, то есть наличия в одном органе различных рефракций. Эта патология появляется из-за изменений роговицы.

Как видно из рисунка, лучи направляются в разные стороны. Но астигматизм может быть простым, сложным или смешанным. Простая форма подразумевает наличие двух меридианов, один из которых имеет правильное развитие рефракции, а второй – либо близорукость, либо дальнозоркость. При сложной форме астигматизма два меридиана имеют одинаковую рефракцию, но с различной степенью тяжести. Для смешанной формы характерно наличие в одном меридиане близорукости, а в другом дальнозоркости.

ИНТЕРЕСНО! При данном заболевании в различных направлениях (касательно разных меридианов) наблюдается и разная преломляющая сила. А это значит, что лучи могут сходиться в разных фокусах.

Полезная информация

Чтобы вылечить аметропию лечение применяется комплексное с обязательным использованием контактных линз или очков. Как правило, при дальнозоркости назначаются линзы положительные (+), при близорукости, соответственно, отрицательные (-) и при астигматизме используют линзы цилиндрические.

Общепринятая международная классификация всех заболевания 10-го пересмотра предусматривает наличие 21-го раздела относительно патологий органов. По МКБ 10 аметропия имеет класс №7.

Каким бы ни было заболевание глаз, ему в обязательном порядке необходимо уделить время. Ведь любое осложнение чревато потерей зрения. Чтобы этого избежать, следует незамедлительно обращаться к врачу при первых проявлениях какого бы ни было заболевания.

О заболевании

Соотношение между фокусной дистанцией глаза и дистанцией между сетчаткой и покрытием роговицы – клиническая рефракция. Когда она находится в «правильной» стадии, фокус находится на сетчатке. В глазу длина оптической оси отвечает физической рефракции.

Изменением этого соотношения является аметропия. Она бывает двух типов:

• Близорукость. Физическая рефракция существенна: параллельные лучи фокусируются перед сетчаткой.
• Дальнозоркость. Преломляющая сила глаза мала для фокусировки на сетчатке, поэтому эта точка находится за ней.

При любом варианте картина точечного светового источника имеет вид пятна на сетчатке.

Причины

Почему возникает аметроприя? Есть разные причины. При осевой аметропии ось глаза либо больше, либо меньше нормы. При рефракционной аметропии — слабее или сильнее в сравнении с нормой.

Новорожденные, как правило, имеют дальнозоркость. Рост глаза способствует удлинению его оси, в результате чего развивается клиническая рефракция. Если же врожденная дальнозоркость отсутствует, тогда можно с возрастом столкнуться с развитием близорукости. Такая проблема – глаз не может сфокусировать на сетчатку объекты, находящиеся далеко. Таким образом, чтобы лучше видеть предмет, нужно как можно ближе его приблизить.

Виды

Аметропия может быть таких типов:

• близорукость любой степени;
• дальнозоркость разной степени;
• астигматизм любой степени;
• возрастная дальнозоркость.

Близорукость

Еще называют миопией. Фокусировка видимого объекта происходит перед сетчаткой.

Есть три степени:

• более -6D – сильная;
• до -6D – средняя;
• до -3D – слабая.

Как правило, в результате близорукость увеличивается глазное яблоко.

Причинами могут быть такие факторы:

• Неправильное питание. Организму элементарно может не хватать каких-то элементов, которые играют важную роль для развития тканей склеры.
• Генетическая предрасположенность. При наличии близорукости у родителей дети в 50 процентов случаев страдают от такого недуга. Статистика говорит, что у здоровых родителей дети имеют такой диагноз только в 8 процентов.
• Перенапряжение глаз. Постоянная работа перед монитором или чрезмерно длительный просмотр телевизора, плохое освещение – все это дает большую нагрузку на органы зрения.
• Некачественная коррекция. Если не было своевременного лечения или произошли ошибки во время его проведения, то могут наблюдаться существенные отклонения.
• Слабость мышц органов зрения. В основном это врожденная особенность.

Все чаще близорукость наблюдается у детей, причем даже младшего возраста. Причем развивается это заболевание у них намного быстрее, нежели у взрослых.

Для лечения используется коррекция с помощью контактных линз и очков. При этом ни о каком устранении проблемы речь не идет. Эти приспособления только улучшают уровень жизни, но не избавляют от близорукости.

Также может использоваться один из методов:

• кератопластика;
• замена хрусталика;
• внедрение линз;
• радиальная кератотомия;
• коррекция с применением лазера.

Дальнозоркость

Дальнозоркость представляет собой противоположное явление близорукости. Здесь также выделяется три степени, но уже срез происходит не на -6D и на -3D, а на +5D и +2D соответственно.

В этом случае пациент плохо видит предметы, находящиеся рядом: картинка фокусируется за сетчаткой. Нарушение имеет две причины: ослабление хрусталика или новая формы глазного яблока.

При рождении дети своем большинстве имеют дальнозоркость, по мере их роста увеличивается и размер глазного яблока, происходит укрепление мышц. Фокус постепенно смещается на сетчатку, что приводит к «выравниванию» зрения ребенка.

Если же ребенку больше семи лет, а дальнозоркость сохраняется, необходимо эту проблему решать вместе с врачом.

Для лечения дальнозоркости у детей используется коррекция линзами, очками. Любые действия должны быть согласованы с офтальмологом.

Астигматизм

Это еще один вид аметропии. Может быть вызван рефракцией глаза, из-за чего осложняется фокусировка картинки на сетчатке. Аналогично близорукости и дальнозоркости выделяют три степени заболевания, только разделение происходит по +4D и +2D.

Астигматизм не лечат, а корректируют. Но для этого важно своевременное его обнаружение. В противном случае острота зрения может резко снизиться, может наступить даже косоглазие. У детей астигматизм может наблюдаться даже у младенцев до года. Известны случаи врожденных форм.

Следует отметить, что подобный дефект, вызывающий астигматизм, наблюдается у всех людей, но он находится в пределах нормы – 0,5D.

При таком заболевании краснеют глаза, слезятся. Может появиться головная боль. У детей можно определить такую проблему, если наблюдать за их поведением. При астигматизме ребенок будет щуриться, чтобы рассмотреть предмет.

Для лечения используются контактные линзы, очки. Может применяться лазерная коррекция.

Методы коррекции

Подытожим, как же можно корректировать аметропию. Исходя из приведенных рекомендаций по коррекции дальнозоркости, близорукости и астигматизма, можно выделить такие методы:

• контактная коррекция;
• коррекция с использованием очков;
• оперативное вмешательство.

Напоследок еще раз подчеркнем: заниматься самолечением – это опасно, при первых симптомах аметропии необходимо обращаться к квалифицированному специалисту. Только своевременное обращение гарантирует стабилизацию ситуации.

Аметропия – нарушение рефракции глазного яблока, при котором преломленные световые лучи фокусируются не на сетчатой оболочке (как должно быть в норме), а за или перед ней. В результате человек видит окружающий его мир нечетким и размытым. Это часто встречающаяся офтальмологическая патология.

Формы аметропии

Причины и факторы риска

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Причинами врожденной аметропии являются, предположительно, неблагоприятные факторы, воздействующие на плод в период внутриутробного развития. К ним относятся:

• вирусные заболевания беременной (грипп, ветряная оспа);
• ионизирующее излучение;
• курение, употребление спиртных напитков или наркотиков во время беременности;
• плохая экология.

Основные проявления аметропии – снижение остроты зрения, ухудшение его качества и четкости.

Причинами приобретенной аметропии могут стать травматические повреждения структур глаза, воспалительные процессы. Но чаще всего приобретенная аметропия развивается в связи с возрастными изменениями тканей глаз или в результате длительных и частых перенапряжений зрения.

Формы заболевания

Существует четыре формы аметропии:

1. Миопия (близорукость). Затруднения возникают при рассматривании предметов, находящихся в отдалении, что связано с фокусировкой световых лучей не в сетчатой оболочке, а перед ней. Миопия довольно широко распространена среди детей и подростков, что связано с нарушением ими правил зрительной гигиены.
2. Гиперметропия (дальнозоркость). Плоскость фокуса располагается позади сетчатки, в итоге нечетко воспринимаются близко расположенные предметы.
3. Астигматизм. Световые лучи, идущие по различным меридианам, преломляются с различной силой, из-за чего все предметы воспринимаются нечетко и с деформированными контурами.
4. Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Возникает у людей старше 40 лет. Связана с возрастным снижением эластичности хрусталика, по причине чего он не изменяет кривизну в необходимом объеме. В результате снижается острота зрения, причем этот процесс прогрессирует.

Стадии заболевания

В зависимости от количества диоптрий, на которое нужно уменьшить или увеличить преломляющую силу глазного яблока, чтобы добиться правильной фокусировки преломленных световых лучей, миопия и гиперметропия делятся на несколько степеней:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – до 6 диоптрий;
• сильная – свыше 6 диоптрий.

Для профилактики развития или прогрессирования аметропии необходимо уделять внимание гигиене зрения.

Степени астигматизма определяются иными значениями:

• слабая – до 2 диоптрий;
• средняя – до 4 диоптрий;
• сильная – свыше 4 диоптрий.

Симптомы

Основные проявления аметропии – снижение остроты зрения, ухудшение его качества и четкости. Именно эти симптомы заставляют пациентов обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Для определения степени аметропии используются:

• скиаскопия;
• рефрактометрия;
• субъективное измерение аметропии.

Также при необходимости применяется ряд вспомогательных методик.

Лечение

Лечение аметропии направлено на восстановление правильной рефракции глазного яблока. Наиболее распространенным способом коррекции зрения является подбор очков или контактных линз, но применяется и хирургическое лечение:

• имплантация интраокулярных линз;
• установка искусственного хрусталика;
• кондуктивная кератопластика;
• кератотомия.

Современные методы коррекции позволяют нормализовать нарушения зрительной функции, обусловленные аметропией.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии коррекции аметропия может приводить к развитию следующих осложнений:

• амблиопия;
• косоглазие;
• конъюнктивиты;
• дистрофия сетчатой оболочки глаз;
• отслойка сетчатки.

Прогноз

Прогноз при аметропии в целом благоприятный. Современные методы коррекции позволяют нормализовать имеющиеся нарушения зрительной функции.

Профилактика

Для профилактики развития или прогрессирования аметропии необходимо уделять внимание гигиене зрения. К этому понятию относятся:

• правильный режим освещения рабочего места;
• недопустимость чрезмерных зрительных нагрузок;
• выполнение гимнастики для глаз;
• регулярные осмотры офтальмологом;
• коррекция имеющихся нарушений зрения;
• тренировка мышц глаза, отвечающих за процесс аккомодации.

Для сохранения зрения важно вести правильный образ жизни, заниматься спортом, сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Патологии глазного органа бывают самые разные, но распознать между ними различия может не каждый. Вот, например, вы знаете, что такое аметропия и как она проявляется? Чтобы это понять, нужно немного заглянуть в глаз. Чтобы получить максимально чёткую картинку, необходимо, чтобы лучи, идущие через глаза, были сфокусированы именно на сетчатке. Добиться этого помогает преломляющий аппарат, который состоит из нескольких элементов: роговица, хрусталик, стекловидное тело и жидкости передней камеры глаза.

Существует такое понятие, как клиническая рефракция, которая определяет соотношение между расстоянием относительно сетчатки и поверхности роговицы и фокусным расстоянием. Если рефракция находится в правильном состоянии, то фокус направлен непосредственно на сетчатку глаза. При нормальном состоянии острота глаза составляет 1,0. Вполне возможно изменение направления фокуса, то есть он попадает не на сетчатку. Это и называется аметропия.

Итак, виды аметропии:

1. Гиперметропия, то есть дальнозоркость. В этом случае фокус попадает не на сетчатку, а как бы выходит за нее. Рефракция ослаблена.
2. Миопия, то есть близорукость. Параллельные лучи имеют место пересечения перед сетчаткой. Рефракция чрезмерно сильная. Представленная схема даёт полное понимание, как это выглядит внутри глаза во всех трёх случаях.

Аметропия глаза может носить врожденную и приобретенную форму. При рождении ребенка чаще всего развита дальнозоркость, которая со временем прогрессирует. Но если дальнозоркости недостаточно, то развивается близорукость. Из-за чего появляется то или иное, следует рассматривать отдельно.

Близорукость

Близорукость фокусирует изображение перед сетчаткой, она имеет 3 степени: слабая, средняя и сильная. Из-за миопии может увеличиваться глазное яблоко, поэтому от уровня увеличения и выявляется степень. При близорукости больной плохо видит отдаленные предметы. Приводит к подобным нарушениям следующее:

1. Нехватка полезных веществ, витаминов, микроэлементов. Как правило, происходит это при неправильном рационе питания.
2. Предрасположенность на генетическом уровне.
3. Плохое освещение.
4. Чрезмерное напряжение глазного органа во время просмотра телепередач, просиживания у компьютера.
5. Ослабленность мышечной системы зрительного аппарата.

Как это ни удивительно, но скорость развития близорукости больше у детей, нежели у взрослых. Лечение близорукости начинается с ношения очков, которые поддерживают зрение и не дают дальше развиваться. Если необходимо избавиться от этой патологии, то применяются хирургические методы. Хорошо зарекомендовала себя кератопластика и лазерная коррекция.

Дальнозоркость

Дальнозоркость, это противоположность близорукости, так как больной не видит предметы, которые расположены рядом. Причиной возникновения данной патологии служит ослабление хрусталика и изменение форм глазного яблока. Как и в первом случае, при дальнозоркости применяются хирургические методы коррекции зрения и выписываются очки/линзы.

Астигматизм

Аметропия может проявляться и в качестве астигматизма, то есть наличия в одном органе различных рефракций. Эта патология появляется из-за изменений роговицы.

Как видно из рисунка, лучи направляются в разные стороны. Но астигматизм может быть простым, сложным или смешанным. Простая форма подразумевает наличие двух меридианов, один из которых имеет правильное развитие рефракции, а второй – либо близорукость, либо дальнозоркость. При сложной форме астигматизма два меридиана имеют одинаковую рефракцию, но с различной степенью тяжести. Для смешанной формы характерно наличие в одном меридиане близорукости, а в другом дальнозоркости.

ИНТЕРЕСНО! При данном заболевании в различных направлениях (касательно разных меридианов) наблюдается и разная преломляющая сила. А это значит, что лучи могут сходиться в разных фокусах.

Полезная информация

Чтобы вылечить аметропию лечение применяется комплексное с обязательным использованием контактных линз или очков. Как правило, при дальнозоркости положительные (+), при близорукости, соответственно, отрицательные (-) и при астигматизме используют линзы цилиндрические.

Общепринятая международная классификация всех заболевания 10-го пересмотра предусматривает наличие 21-го раздела относительно патологий органов. По МКБ 10 аметропия имеет класс №7.