Причины, диагностика и лечение зелёной мокроты при кашле. Зеленая мокрота

Кашель - один из самых распространенных симптомов патологий, указывающих на проблемы, возникшие в воздухоносных путях. Его состав, частота и интенсивность напрямую зависят от ряда различных факторов. Так, мокрота зеленого цвета при кашле говорит о ярко выраженном воспалении и предполагает немедленный визит в медицинское учреждение.

При выделении зеленой мокроты следует немедленно обратиться в медицинское учреждение

Что представляет собой симптом

Мокрота, или слизь, - это выделяющееся органами дыхания содержимое, имеющее различную плотность и цвет. Ее появление сопряжено с воспалением, наиболее распространенное место локализации которого - бронхиальное дерево, легкие либо дыхательное горло (трахея).

Состав слизи включает в себя мельчайшие частицы пыли, отошедшей слизистой, вирусов, бактерий. Цвет, консистенция и запах выделяемого содержимого напрямую зависят от его состава. Однако именно эти показатели часто помогают распознать заболевание и определиться с тактикой его дальнейшего лечения.

Кашлевой рефлекс, сопровождаемый выделением зеленой слизи, как правило, указывает на наличие бактериального поражения. Окрас вязкого содержимого зависит от присутствия в нем разрушенных клеток инфекции в комбинации с лейкоцитами, количество которых возрастает в ситуациях, когда в организме есть патогенные бактерии.

Чаще всего зеленая мокрота появляется вследствие прогрессирования бактериальной инфекции

Изменение цвета - серьезный сигнал

Зеленый окрас откашливаемой слизи - признак поражения организма бактерией и того, что патология стала вялотекущей либо присоединилось вторичное бактериальное заболевание. Именно поэтому при первом возникновении окрашенного секрета с параллельным появлением тяжелого дыхания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Иначе возможен риск развития серьезных осложнений.

Специалисты отмечают, что важен не только окрас, но и оттенок выделяемого содержимого. Подобная информация поможет выяснить степень развития заболевания и определить методы и способы избавления от патологии:

Желтизна выделяемого при кашле слизистого содержимого говорит о наличии в нем гноя либо об окончании болезни и начале восстановительного процесса. Из вышесказанного следует, что если течение любой патологии дыхательной системы сопровождается подобными симптомами, нужно срочно обратиться за консультацией к врачу. В других обстоятельствах, при затухании признаков болезни, желтоватая слизь - благоприятный сигнал, указывающий на то, что предпринятая тактика лечения была правильной и болезнь идет на спад.

Отделение темной слизи при кашле - симптом опасных воспалительных заболеваний

Темный оттенок мокроты с периодически возникающими салатовыми сгустками является вероятным симптомом начала муковисцидоза - наследственного заболевания, поражающего дыхательные органы человека.
Серо-зеленый цвет выделяемого секрета - признак распада структурных клеток, что встречается при опухолевых патологиях.
Коричневый оттенок говорит о возможном начале острого воспалительного процесса в легочных тканях - пневмонии.

Что касается кровяных прожилок или комков в вязком содержимом, очень часто они указывают лишь на интенсивное травмирование кровеносных сосудов во время рефлекторного акта - кашля.

Кровяные прожилки в отделяемой слизи появляются в результате травмирования слизистой

Не стоит забывать о ситуациях, когда кровь возникает у людей, больных туберкулезом. При этом пациента беспокоят слабость, лихорадка, он быстро худеет.

В норме у здорового человека мокрота при покашливании бесцветна, выделяется легко, в малых количествах и, как правило, в утренние часы. Исключение - стекловидная прозрачная слизь, характерная для страдающих астмой людей.

Причины возникновения

Существует множество причин этого явления. Все они связаны с патологиями, основной признак которых - продуктивный кашель. К наиболее популярным относят:

Инфекционный бронхотрахеит, являющийся следствием обычного трахеита, характеризуется кашлем с отделением желтой с зеленым оттенком слизи. Схожая симптоматика наблюдается и при остром течении бронхита.

Мокрота зеленого цвета выделяется при бронхотрахеите

Выделение зеленой мокроты может быть связано с курением

Болезни нижних воздухоносных путей - не единственная причина появления вязкого содержимого неприятного цвета. При патологиях, затрагивающих верхние органы дыхания и вызывающих сильный насморк, образующиеся в носу сопли стекают по задней стенке горла. При этом человек начинает закашливаться, а выделяемая слизь имеет зеленоватый оттенок.

Реже подобные проявления являются симптомами довольно серьезных патологий, наиболее распространенные из которых - туберкулез или муковисцидоз. Порой зеленая слизь - признак возможного присутствия опухоли в воздухоносных путях.

Диагностика

Нередки ситуации, когда наличие зеленой мокроты, которая выходит при кашле, не воспринимается серьезно самим пациентом (он не рассказывает доктору о проблеме) или не подвергается полному обследованию со стороны врача. Больного начинают лечить неправильно, что, конечно, отрицательно влияет на процесс выздоровления.

В диагностических целях проводится анализ крови

Поэтому при наличии тревожных симптомов важно провести весь комплекс диагностических исследований:

сделать забор крови;
исследовать урину;
провести анализ кала;
выполнить посев мокроты на микрофлору;
сделать компьютерную томографию, рентгенологическое и ультразвуковое обследование грудного отдела;
иногда назначается проведение бронхоскопии.

Что касается специалистов, то в начале заболевания рекомендовано посетить терапевта или педиатра (детям). В запущенных случаях, возможно, понадобится консультация пульмонолога. Лечиться самостоятельно при подобных симптомах нельзя. Особенно актуальна эта рекомендация для женщин во время беременности и детей.

Уточнить диагноз поможет посев мокроты на микрофлору

Возможные осложнения

В норме слизь является благоприятным признаком, указывающим на начало выздоровления. Выделяемое содержимое состоит из белков, основная задача которых - защита слизистой от попадания в нее вредных микроорганизмов, солей и воды. Более того, отсутствие мокроты при кашле - тревожный знак, особенно в сочетании с хрипами в легких.

Однако зеленая мокрота, возникающая при кашле независимо от времени суток - по утрам, днем или вечером, говорит о наличии в выделяемой жидкости погибших патогенных бактерий и обработанных защитных белков. Интенсивность цвета зависит от активности иммунитета - чем он темнее, тем сильнее клетки иммунитета борются с болезнью. Нужно только помочь организму, поставив правильный диагноз и проведя необходимую терапию.

В случае когда полноценное отхаркивание невозможно, вероятен застой мокроты в дыхательных путях, что чревато:

присоединением других инфекций;

В случае отсутствия лечения воспаление может распространиться на оболочки головного мозга

распространением болезни на другие органы;
поражением оболочек головного мозга (в результате синусита, гайморита);
риском возникновения сепсиса.

Поэтому при первом обнаружении неприятных симптомов в виде непрозрачной светлой слизи важно срочно обратиться к врачу.

Терапия болезней, сопровождающихся появлением зеленой мокроты

Поскольку самая популярная причина возникновения такой слизи при кашле - это бактерии, то и лечение патологии предполагает в первую очередь прием антибиотиков. Наиболее популярные - Ампициллин, Амоксициллин, Левофлоксацин, Азитромицин.

При патологиях, спровоцированных грибками, применяют противогрибковые лекарства. Один из таких препаратов - Амфоглюкамин. При возникновении симптомов в результате опухоли в воздухоносных путях показано соответственное лечение: хирургическое вмешательство, облучение радиацией, химио- и иммунотерапия и другие методы борьбы с патологией.

Амфоглюкамин назначается для лечения грибковой инфекции

Помимо антибиотиков и противогрибковых медикаментов, показано симптоматическое лечение. Главное правило при этом - не подавлять кашель, а разжижать густую слизь, способствовать откашливанию. Наиболее популярные отхаркивающие, разжижающие, делающие жидкость менее плотной и помогающие ей легче отходить средства - Мукалтин, Терпингидрат, Ликорин, Пертуссин, Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ. Также возможно назначение врачом бронхорасширяющих препаратов (Вентолин), вводимых в организм с помощью небулайзеров.

Популярны при кашле с зеленой мокротой готовые, продающиеся в аптеке, сборы на основе семян аниса, корня лакрицы, мать-и-мачехи и прочих трав. Приготовить их легко в домашних условиях. К тому же полученные отвары можно хранить около недели. Достаточно плотно закрыть приготовленный состав и поставить его в сухое прохладное место.

Важно: при кашле с зеленой мокротой у взрослых и малышей крайне не рекомендовано проводить лечение, основанное на прогревании. Подобные манипуляции чреваты усилением действия очагов гнойной инфекции.

Устранить влажный кашель поможет отвар с семенами аниса в составе

Особенности протекания патологии у детей

Каких-то особых отличий в симптоматике среди несовершеннолетних пациентов, как правило, не наблюдается. Однако терапия той или иной болезни, спровоцировавшей кашель с зеленой мокротой, будет зависеть не только от особенностей протекания патологии, но и от возраста пациента.

Метод лечения ребенка зависит от причины, спровоцировавшей болезнь.

При наличии бактериальной инфекции показана терапия антибактериальными препаратами.
При бронхите маленьким пациентам назначают отхаркивающие лекарства. Однако делают это осторожно, строго под наблюдением врача и только детям, достигшим 3-летнего возраста.
Не рекомендован среди маленьких пациентов, особенно грудничков, прием противокашлевых препаратов. Действие активных веществ в составе этих средств направлено на подавление кашлевого рефлекса, что, в свою очередь, провоцирует застойные явления в дыхательных путях и как результат, развитие осложнений.

Детям назначаются отхаркивающие сиропы

Наличие у детей характерного цвета мокроты на фоне таких болезней, как туберкулез или воспаление легких, необходимо устранять исключительно в условиях стационара.

Часто врачи рекомендуют в дополнение к медикаментозному лечению делать дренажный массаж. Для этого малыша укладывают таким образом, чтобы его туловище находилось ниже уровня бедер. Вначале спину ребенка растирают до появления легкой красноты на коже, затем с умеренной интенсивностью ребром кисти твердо и уверенно постукивают по спине в течение не менее четверти часа. Эффект от массажа наблюдается практически сразу после окончания сеанса.

При повышенной температуре тела необходимо проследить за тем, чтобы ребенок соблюдал постельный режим. Питание должно быть полноценным. Но как утверждают многие уважаемые педиатры, включая известного доктора Комаровского Е. О., если ребенок по причине болезни отказывается от еды, насильно кормить его не стоит. Организм не должен тратить силы на переваривание пищи, они ему нужны для борьбы с болезнью.

Следует обеспечить достаточный питьевой режим

Профилактика

Среди популярных, предотвращающих развитие и распространение патологии, мероприятий выделяют:

соблюдение постельного режима во время болезни;
отказ от активных занятий спортом при наличии хронических воспалительных процессов;
исключение из рациона слишком холодной, горячей пищи, копченостей, соленых или жирных блюд;
полноценное питание;

Полноценное питание поможет предотвратить появление кашля

регулярное проветривание помещения, в котором находится больной;
соблюдение режима сна, отдыха и труда.

В целом для предотвращения серьезных болезней, сопровождаемых появлением мокроты зеленого цвета, достаточно регулярно посещать терапевта, делать флюорографию, не увлекаться народными методами лечения при простуде и проводить своевременную медикаментозную терапию возникших патологий.

С причинами появления слизи в горле ознакомит видео:

Характер кашля и отделяемая при этом мокрота – важнейшие симптомы, которые помогают точнее диагностировать заболевание и вовремя выявить возникшие осложнения. Если появляется зелёная мокрота при кашле, это свидетельствует о застойных явлениях в дыхательных путях.

Причины возникновения

Мокрота присутствует в организме человека всегда. Это естественная секреторная слизь, обладающая защитной функцией – увлажнять слизистую дыхательных путей, бороться с микробами. Когда человек заболевает, изменяется:

количество отделяемой слизи;
её цвет;
консистенция;
запах.

В норме вырабатывается небольшое количество прозрачной бесцветной слизи. Присутствие прожилок крови в мутной мокроте свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов в дыхательной системе. Это происходит при распаде опухолей или разрушении ткани лёгких при туберкулёзе. У ребёнка обильная слизь с примесью крови часто возникает после того, как в дыхательные пути попало инородное тело. При этом мокрота запаха не имеет, в отличие от той, что отхаркивается при онкологическом заболевании.

Чаще всего при респираторных заболеваниях выделяется желтоватая слизь. Это значит, что заболевание инфекционное – вирусное или бактериальное. При бактериальной инфекции мокрота становится густой, желтого цвета, зеленый оттенок говорит о гнойном воспалении, застое в дыхательных путях.

Кашель с зелёной мокротой может сопровождать:

гайморит;
бронхит (острый и хронический);
трахеит;
воспаление или абсцесс лёгких;
плеврит (гнойный).

Важно! Другой причиной может быть многолетнее курение. У курильщиков со стажем при кашле по утрам отхаркивается большое количество мокроты жёлто-зелёного цвета с характерным неприятным запахом. Есть даже такое понятие: утренний кашель курильщика.

Еще причины кашля с мокротой – гельминтная инвазия и аллергическая реакция.

Зеленые выделения с температурой

Мокрота зелёного цвета никогда не выделяется с начала заболевания. Ей предшествуют ранние симптомы:

ринит;
боль в горле;
болезненный сухой кашель;
головная боль;
повышение температуры.

При возникновении такой симптоматики нужно начинать лечиться сразу, чтобы не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму. Характер кашля, болезненность и другие сопутствующие симптомы указывают на место очага воспаления. Так, при гнойном гайморите зеленовато-жёлтая густая мокрота отхаркивается без кашля, она опускается в носоглотку из гайморовых пазух, не достигая нижних дыхательных путей. При этом высокая температура сопровождается заложенностью носа и сильной головной болью. При гнойном бронхите отходит зелёная мокрота.

Важно! Высокая температура, боль в груди и затруднённое дыхание – признаки пневмонии, абсцесса или плеврита. При этом отхаркивается густая зелёная мокрота.

Зелёные выделения без температуры

Температура – естественный спутник воспаления, свидетельство того, что включились защитные силы организма. При респираторных инфекциях человек болеет с субфебрильной (37–38°С) и фебрильной температурой (38–39°С). Показатель 39°С и выше обозначает, что воспаление стало гнойным.

Но бывают случаи, когда есть зелёная мокрота, а температуры нет. Если выделение мокроты зелёного цвета не связано с лихорадкой, это указывает на снижение иммунного статуса. Также без температуры протекает аллергическая реакция, попадание инородного тела.

К кому обратиться и диагностика

При появлении зелёной мокроты нужно обращаться к терапевту, который после первичного осмотра и сбора анамнеза выяснит, что значит такое изменение цвета, направит к профильному специалисту. Если мокрота зелёная с кровью, больным будет заниматься фтизиатр при подозрении на туберкулёз или онколог при подозрении на злокачественное новообразование. При лёгочных патологиях лечение проводит пульмонолог. С абсцессом направят к хирургу.

Важно! Ежегодно необходимо проходить флюорографию! Эта процедура поможет выявить на ранних стадиях серьёзные заболевания.

Терапевт выясняет симптоматику, выслушивает лёгкие и бронхи, осматривает зев и берет мазок из глотки. Подробнее выяснить, в чём причина того, что при кашле выходит зелёная мокрота, поможет рентгеновское обследование и обязательный анализ мокроты, мочи и крови. Уточняют диагноз с помощью УЗИ, томографии. При необходимости делают бронхоскопию, если есть подозрение на злокачественную опухоль – биопсию с гистологическим исследованием.

Лечение зелёной мокроты при кашле

При лечении вирусных и бактериальных инфекций, осложнённых застойными явлениями, применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, при необходимости проводится хирургическое вмешательство (вскрывают абсцессы, удаляют опухоли).

Важно! Микозы (грибковые инфекции) возникают в основном из-за бесконтрольного, самостоятельного применения антибиотиков. Такое лечение приводит к появлению резистентных болезнетворных бактерий, уничтожению полезной микрофлоры и развитию дисбактериоза. Но чаще грибковые заболевания – это следствие врожденного или приобретенного (СПИД) иммунодефицита. Они лечатся длительно, по особым схемам.

Обязательно применяются антибиотики, муколитики (Амбробене, Мукобене, Лазолван), бронхолитики (Теофиллин, Атровент, Беротек), отхаркивающие (Амброксол, Коделак Бронхо), противовоспалительные и жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), иммуностимуляторы (Бронхомунал).

Лечение у взрослого и ребёнка при схожести базовых принципов различается в деталях: в педиатрии применяются более щадящие методики, более низкие концентрации и уменьшенная дозировка лекарств.

Если при обследовании выявлена бактериальная этиология, для лечения применяют антибиотики. Наиболее эффективными считаются лекарства макролидного ряда, такие как Азитромицин и Кларитромицин. Их преимущество заключается в широкой антимикробной активности, они подавляют жизнедеятельность легионеллы, микоплазмы, хламидии.

При антибиотикотерапии неукоснительно соблюдается дозировка и выдерживается курс лечения. Если мокрота не меняет свой цвет (зелёная, тёмно-зелёная) и не улучшается самочувствие, нужно подобрать другие лекарства.

Важно! При лечении может возникнуть осложнение – антибиотикоассоциированная диарея. В большинстве случаев стул восстанавливается после окончания курса терапии.

Если у больного нет температуры, можно применять согревающие средства. Это могут быть и горчичники, и согревающие компрессы. В любом состоянии полезны отвары, настои и фиточаи, обильное питьё, тёплое и щелочное.

Важно! Любые домашние средства, применяемые при появлении зелёной мокроты, предназначены только для облегчения симптоматики! На бактериальную природу этого явления они не влияют.

Молоко и бараний жир

Очень полезен чай с молоком, солью и сливочным маслом. Эффективное средство – бараний жир, курдючный или нутряной (лой). Этот экологически чистый продукт применяют, когда противопоказана медикаментозная терапия (например, лечение при беременности или у аллергиков). Им смазывают грудь и спину для согревания и облегчения отхождения мокроты, можно добавлять в такую мазь мёд и алоэ.

Грудную клетку массируют лёгкими круговыми движениями, после чего накрывают смазанные жиром места тканью и укутывают больного, чтобы пропотел. А чистый жир принимают внутрь при застойных лёгочных и бронхиальных явлениях. Нужно знать, что основное действие согревающих процедур – отвлекающее, за счет этого облегчается состояние больного. Прием животных жиров внутрь может спровоцировать холецистит или панкреатит.

Горчичники и согревающий компресс

Если заболевание проходит без температуры, можно прикладывать раз в сутки горчичники. Помогает и картофельный компресс: варится неочищенный картофель, потом толчётся и кладётся на грудь, предварительно застеленную несколькими слоями ткани – так, чтобы больной не получил вместо облегчения ожог. Держат, пока не остынет.

Эфирные масла

Полезен массаж с применением эфирных масел – он прогревает, улучшает кровообращение и облегчает кашель. Применяют такие масла: эвкалиптовое, чайного дерева, лавандовое, розмариновое, эфирное масло сосны.

Ингаляции

Облегчат сильный кашель ингаляции с применением солевого раствора с эфирным маслом сосны или паром содового раствора. Взрослым для ингаляций можно пользоваться и ингалятором, и небулайзером, а для детей лучше и безопаснее второй, в который можно заливать просто минеральную слабощелочную воду. Такие процедуры улучшают отхаркивание, уменьшают застойные явления в бронхах и лёгких. Для масляных ингаляций применение небулайзера категорически запрещено. Это вызывает развитие масляной пневмонии.

Редька с мёдом

Среднего размера чёрную редьку натирают на мелкой тёрке, сок отжимают и смешивают с мёдом до однородности. Эту смесь принимают по 1 ст. л. три раза в день. Сок редьки смягчает кашель и облегчает отхаркивание.

Травяные сборы

В фитоаптеках продают готовые сборы от кашля. При зелёной мокроте нужны препараты, в которых присутствуют алтей, ромашка лекарственная, чабрец, солодка и семена укропа.

Профилактика

Чтобы не возникало застойных явлений в дыхательной системе, нужно полностью излечиваться от респираторных заболеваний. Увеличивает возможность появления зелёной мокроты наличие грибка в помещении, воздух с никотиновым дымом. Уменьшит риск этого явления соблюдение элементарной гигиены жилища: влажная уборка, обработка от грибка, проветривание помещения и увлажнение воздуха.

Зелёная мокрота – признак серьёзного заболевания, поэтому при первом обнаружении изменения ее цвета необходимо обратиться к врачу. Самолечение только усугубит состояние больного. Иногда значение имеют недели, даже дни.

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). и могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый . Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об . В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при , опухоли, или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при , бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом , или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Что делать при появлении мокроты

Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с « » в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики ( , карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.

Назначается прием Ампициллина (синонимы - Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым - по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.

Амоксициллин (синонимы - Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г - трижды в сутки, дети 5-10 лет - по 0,25 г, дети 2-5 лет - по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема - 5 дней.

Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела - по 150 тыс. МЕ в сутки - и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp. Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.

При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым - по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям - в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).

При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально - в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.

Лечение зеленой мокроты при кашле: средства для разжижения и откашливания мокроты

Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.

Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды). Ликорина гидрохлорид - по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым - по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни. Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу. Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.

Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет - по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения - 5 дней.

Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях. Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день. Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет - по 2,5 мл; до 2 лет - по 2,5 мл дважды в течение дня.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет - по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ - по 100 мг 2 раза в сутки.

Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса. Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).

Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких. Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле. Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.

Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.

Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.

Кашель – рефлекс организма на простудные заболевания. Спазм бронхов необходим для избавления от вредных микроорганизмов. Если не предпринимать никаких мер, то может возникнуть при кашле зеленая мокрота.

Многие привыкли видеть прозрачные выделения из ротовой полости, но иногда можно увидеть оттенок, вызывающий панику. Причины таких выделения должны знать все, особенно, если речь идет о детях.

Почему при кашле выделяется зеленая мокрота

Спазм бронхов не может быть самостоятельным заболеванием, это симптом какой-то болезни. Кашель с зеленой мокротой всегда настораживает терапевтов и педиатров. От патогенных микроорганизмов органы дыхания защищает слизь. Иногда по утрам человек жалуется на большое скопление мокроты во рту. В этом нет ничего особенного, если пациент злоупотребляет курением. При этом человек не испытывает слабости, отсутствует повышение температуры и аппетит нормальный. Желто-зеленая мокрота пройдет, если полностью отказаться от вредной привычки.

Зеленая слизь может быть у взрослых и детей. Такой цвет указывает на то, что болезнь носит бактериальный характер. В своем составе такие выделения содержат специальные компоненты, защищающие организм от бактерий, активно поражающих органы дыхания.

Мокрота желто-зеленого цвета настораживает медиков, так как такая слизь еще может указывать на воспаления гнойного характера. Она может быть слишком густая и плохо отходить. В этом случае необходимо грамотно установить диагноз и назначить терапию.

Слизь зеленого цвета при кашле: чем это опасно

Мокрота сама по себе не несет опасности для человеческого организма. Это нормальная реакция органов дыхания на посторонние предметы, бактерии или вирусы. Состоит слизь из воды, солей и белков, защищающие слизистую от проникновения вредных микроорганизмов. Если во время простуды нет выделений, то это не очень хороший показатель, особенно, когда врач слышит характерные звуки в легких.

С зеленой мокротой у взрослых выходят погибшие бактерии, обработанные защитными белками. Оттенки зелени в слизи – это показатель того, что возбудителем болезни стали стрептококки или стафилококки. Это самый популярный вид бактерий, который становится активным в осенний и зимний периоды года.

Причины и лечение хронического кашля

Чем активнее иммунитет борется с такими «врагами», тем гуще и темнее выделения во время спазма бронхов. Если отхаркивается зеленая мокрота, то нужно только помочь организму, повысив защитную функцию, отварами трав или специальными ингаляциями.

В половине случаев отхаркивание отсутствует. Бездействовать нельзя, мокрота с погибшими микроорганизмами будет скапливаться в дыхательных путях, вызывая гниение. Поэтому если у ребенка замечены при кашле зеленоватые выделения, то следует идти к педиатру.

Серьезные болезни, проходящие с зеленой мокротой

Если откашливается зеленая мокрота, то не нужно халатно к этому относиться. Почему слизь окрашивается в такой оттенок, расскажет только врач, проведя полную диагностику. Вот самые опасные болезни, почему при кашле появляется зеленая слизь:

бронхит гнойного характера – запущенная форма простудных заболеваний, поражающих органы дыхания;
пневмония – недолеченное воспаление легких;
абсцесс легкого – возникает в каждом 100 случае, если пациент вовремя не обращается после сильного переохлаждения. Еще болезнь возникает при закупорке бронха;
астма, которая не лечится медикаментозно;
туберкулез;
онкология органов дыхания.

При кашле мокрота зеленого цвета выделяться может в различных количествах. Это зависит от запущенности болезни и очага воспаления. Если мокрота не подвергается терапии, то осложнение наступает уже через несколько месяцев. Известны даже смертельные случаи, чаще всего к этому приводит халатность пациентов.

Вот, что рассказывает один из пациентов Московской поликлиники: « Я ежедневно отхаркиваю мокроту неприятного цвета и запаха. В утреннее время суток она плотная и даже создает ощущение кома в горле. При этом я думал, что спазм возникает из-за простуды. Но с каждой неделей отхаркивающаяся слизь становилась темнее. Потом я заметил, что сопли содержат прожилки крови. Стало очень страшно, пошел в поликлинику. Анализы показали, что у меня рак легкого. Жаль не пришел раньше, сейчас прохожу химию и надеюсь на чудо».

Что такое лающий кашель, клиническая картина, симптомы, методы лечения

Как лечить темно-зеленые выделения во время спазма бронхов

Зеленая мокрота без кашля возникает редко. Ее можно заметить только при злоупотреблении табаком или в период нахождения в грязном помещении, где тяжело дышать. Остальные болезни с отхождением мокроты зеленоватой цветовой гаммы требуют немедленного обращения в поликлинику.

Только с лечащим врачом подбирается подходящая терапия. Если желтая мокрота при кашле возникает из-за гнойного воспалительного процесса, то будет назначена госпитализация. Отказываться от нее не следует, в противном случае можно получить серьезные проблемы со здоровьем или даже умереть.

Амбулаторное лечение проводится при нормальном состоянии пациента и отсутствия угроз для жизни. Только терапевт или педиатр расскажет грамотно, как помочь человеку, страдающему от спазмов с выходом сгустков с зеленоватым оттенком. Антибактериальная терапия невозможна без курса антибиотиков. Зеленая мокрота при бронхите вообще лечится только с использованием сильных препаратов.

С мокротой без температуры тоже борются антибиотиками:

Ремантадин – назначается после осложнений от гриппа. Этот препарат способен убивать только вирусы, если источником болезни стали бактерии, то лекарство не поможет.
Ровамицин – помогает побороть кашель с мокротой зеленого цвета, в которой содержится стрептококк.
Ампициллин – выписывается при затяжном ОРЗ.
Левофлоксацин – хорошо помогает во время воспаления легких гнойного характера.
Вильпрафен – препарат следует покупать, если болезнь вызвал стрептококк.

Без температуры у взрослого редко протекают гнойные воспаления. Зато онкологические образования могут разрастаться незаметно для организма.

КАТЕГОРИИ