Причины уреаплазменной инфекции у женщин. Внимание, уреаплазмоз! Узнайте о симптомах и методах лечения заболевания

Уреаплазма является привычным жителем микрофлоры половых путей. Поэтому ее обнаружение не станет поводом для постановки диагноза и последующего лечения. Но важна концентрация ее клеток. По ней можно судить о норме или патологических реакциях. Возникает уреплазменное заболевание у женщин по разным причинам и факторам. Всего насчитывают 14 серотипов, а одновременно в организме может находиться несколько типов уреаплазм.

Отличается микроорганизм уреазной активностью. Это дает ему возможность расщеплять мочевину. От этого образуется аммиак, избыток которого провоцирует много проблем. Помимо возникновения уреаплазмоза, могут появляться вагиниты, аднекситы, цервициты. У мужчин возможно появление простатита.

Видов инфекции много, но не все они становятся причиной появления заболевания. Участие принимают:

уреаплазма уреалитикум,
уреаплазма парвум.

В здоровом организме уреаплазма может находиться длительное время. Но даже после ее выявления она не лечится антибиотиками, являясь частью нормальной флоры.

Пути заражения

Микроорганизм, вызывающий заболевание может попасть в организм женщины несколькими способами. Самым распространенным является половой путь. При этом не важно какой способ сексуального контакта произойдет, ведь передается инфекция вагинально, анально и орально.

Некоторые врачи говорят о возможность получить заболевание бытовым путем. Но единого и однозначного мнения на этот счет нет, так как необходимы определенные условия для попадания уреаплазмы в организм.

Еще одним путем заражения будет прохождение ребенка по родовому пути. Если женщина заражена, то инфицирование малыша обязательно происходит.

У большей части людей в организме присутствует этот микроорганизм. При небольшой концентрации это совершенно не заметно, но когда она увеличивается, то проявляется.

Уреаплазма при беременности

В некоторых случаях этот условно-патогенный микроорганизм может долгие годы спокойно существовать в организме женщины. Но во время беременности ослабляется иммунитет, меняется гормональный фон. Поэтому уреаплазма у женщин в этот период начинает размножаться.

Часто такое большое количество микроорганизмов приводит к патологиям во время беременности. Поэтому врачи советуют планировать ее и проходить все необходимые обследования, что исключит риски.

Опасна уреаплазменная инфекция способностью влиять на течение беременности. Могут возникать воспаления придатков и даже матки, что вызывает осложнения после родов. Также возможны выкидыши или преждевременные роды.

Ребенок в первой половине беременности внутриутробно может заразиться уреаплазмозом. Во второй половине это менее возможно, но при инфицированных половых путях женщины он обязательно заразится во время родов. Уреаплазмоз у него вызовет воспаление дыхательных путей.

Еще заболевание для беременных опасно тем, что лечение антибиотиками сказывается на ребенке. Они в некоторых случаях также становятся причиной выкидыша.

Причины появления заболевания

До недавнего времени врачи считали, что ВИЧ и уреаплазма уреаликтикум становятся причиной неогонококкового уретрита, возникающего у мужчин. Также считалось, что уреаплазма парвум вызывает патологии младенцев и некоторые заболевания у женщин.

Но это было опровергнуто и врачи на сегодняшний день не разделяют эти два типа уреаплазмы. Они считают, что эти микроорганизмы могут быть причинами заболевания у мужчин, женщин и детей.

Инфицирование уреаплазмозом

Можно обезопасить себя зная причины уреплазменная инфекция у женщин причин имеет достаточно. Поэтому лучше рассмотреть их подробнее.

Внутриутробно ребенок инфицируется вертикальным путем. Исследования доказали, что у трети новорожденных девочек выявлено инфицирование. У мальчиков этот процент ниже. Со временем может произойти самолечение, когда иммунная система подавит рост микроорганизма.

Также причиной инфицирования станет трансплантология. Если донорский организм имел в себе один из типов уреаплазмы, то он обязательно попадает пациенту. При этом иммунитет у самого пациента снижают, чтобы предотвратить отторжение органа. Поэтому на фоне ослабления иммунной системы может быстро развиться уреаплазмоз.

Пусковые факторы развития инфекционного процесса

Даже попадая в организм уреаплазма не вызывает симптомы у женщин или у мужчин. Но есть факторы, которые способствуют быстрому развитию заболевания. После этого оно становится внешне заетным и люди начинают лечиться. Запуск заболевания начинается после:

снижения иммунитета после любой болезни,
гормональное изменение при беременности или заболеваниях эндокринной системы,
слишком активная половая жизнь с постоянной сменой партнера,
медицинские манипуляции с мочеполовыми органами.

Некоторые болезни существенно снижают иммунитет. И при наличии в организме уреаплазмы, начинается ее развитие. Гормональное изменения фона тоже влияет на снижение иммунитета.

Частая смена половых партнеров становится причиной размножения инфекции. Ведь каждый партнер является потенциальным источником не только уреаплазмы, но и других сопутствующих ИППП. Поэтому такой подход активирует микроорганизм.

Манипуляции с диагностической или лечебной целью могут стать фактором для развития инфекции. К этим манипуляциям относят аборт, удаление или внедрения внутриматочных спиралей. Лечение тоже может приносить опасность. Хирургическое вмешательство, катетеризация, гистероскопия, цистоскопия и другие манипуляции иногда приводят к инфицированию и развитию заболевания.

Симптомы

Сегодня уреаплазменная инфекция у женщин симптомы лечение и причины возникновения можно узнать из разных источников. Но обнаружив симптомы не следует самостоятельно лечиться, ведь помимо нее могут быть и сопутствующие инфекции.

Инкубационный период бывает долгим и симптомы в это время никак не проявляются. Но человек остается источником заражения. По окончанию инкубационного периода начинают появляться первые признаки.

Частота мочеиспускания увеличивается.
Появляются боли в нижней части живота.
В начале мочеиспускания появляется кратковременное жжение.
Слизистая вокруг мочеиспускательного канала воспаляется, что проявляется покраснением.
Из мочеполовой системы периодически возникают скудные выделения. Они мутноватые, часто выходят из мочеиспускательного канала и в основном по утрам.

Последствия инфицирования

Если не лечить заболевание, то в некоторых случаях оно постепенно затухает. Но при влиянии факторов оно снова развивается. Если же его не лечить, то инфекция способна нанести вред. В дальнейшем это будет лечиться долго и оставит после себя последствия.

Уреаплазмоз становится причиной воспаления матки и придатков. При несвоевременном лечении под вопросом остается способность беременеть. Ведь запущенный процесс может привести к полному бесплодию и даже усложниться переходом воспаления на все органы малого таза. Возможно развитие внематочной беременности из-за не прохождения маточных труб.

Последствиями становится воспаление мочеиспускательной системы. В зависимости от места, куда добрался микроорганизм и будет заболевание. В частности это цистит, пиелонефрит, появление камней в почках.

Халатное отношение к лечению станет причиной бесплодия и у мужчины. Возможны патологии беременности и родов у женщины. Помимо этого на фоне заболевания могут развиваться другие инфекции, приводящие к хроническим проявлениям простатита и уретрита.

Осложнения

При сочетании и присоединении других инфекций, заболевание осложняется. Она может быть вместе с заболеваниями вызванными

гонококками,
трихомонадами,
хламидиями.

Все они поражают мочеполовую систему и заболевание протекает сложно, труднее поддается лечению.

Помимо этого инфекция ослабляет иммунную систему. А это открывает путь для любого инфекционного заболевания, в том числе и для ВИЧ.

Диагностика инфекции

Основным методом диагностики остается ПЦР. С его помощью обследуют взятый материал из влагалища и уретры. Чтобы диагноз подтвердить, делают посев забранного материала.

Также необходимо сделать анализ крови, мочи. Можно провести бактериоскопический анализ. Все это поможет увидеть состояние организма, оценить развитие заболевания и назначить правильное лечение.

Лечение заболевания

Если уреаплазма обнаруживается в организме женщины и при этом нет никаких внешних проявлений и симптомов, то обычно лечение не назначают. Микроорганизм считается условно-патогенным, поэтому может спокойно существовать в здоровом организме.

Но когда появились симптомы и с помощью диагностики установили заболевание, тогда врач назначает индивидуальное лечение. Оно зависит от величины поражения, от присутствия других инфекций и от общего состояния женщины.

Для лечения назначаются антибактериальные препараты, которые принимают в течение 14 дней. В некоторых случаях срок может увеличиться. Но самостоятельно приобрести лекарство и принимать его нельзя. Дело в том, что при разных вариантах инфекции назначают разные группы препарата. Они могут быть с антианаэробной активностью, с противогрибковой. Также возможно использование антибиотиков, иммуномодуляторов, ферментных и восстанавливающих препаратов.

Во время лечения запрещается половая жизнь до полного выздоровления. Также следует не забывать о гигиене и диете. Важно исключить алкогольные напитки, они не сочетаются с препаратами.

После лечения женщина абсолютно здорова. Но важно постоянно следить за своим здоровьем и при необходимости посещать врача, стараясь не лечить себя самостоятельно.

Сказать однозначно, что уреаплазменная инфекция относится к инфекциям, передаваемым половым путем, невозможно. Дело в том, что возбудителем является Ureaplasma urealyticum, относящаяся к роду микоплазм, которая может присутствовать в половых путях женщины и, соответственно, передаваться через половой контакт. Однако влияние данного возбудителя на развитие воспалительной реакции достаточно неоднозначно, поэтому его часто относят к условно-патогенным инфекциям.

Зачастую уреаплазмы проявляют свою патологическую активность при снижении сопротивляемости организма (течение или обострение общего заболевания, после менструации, аборта, родов, введения или удаления внутриматочной спирали).

Уреаплазмы прикрепляются к эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам и разрушают клеточную мембрану, внедряясь в цитоплазму. Уреаплазменная инфекция может протекать, как в острой, так и хронической форме (давность заболевания более двух месяцев, имеет малосимптомное течение). Клиническая картина для данной инфекции достаточно смазанная, в большинстве случаев сочетается с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, а это затрудняет установление их роли в патологическом процессе (основная причина заболевания или сопутствующий агент).

Пути передачи.
Половые контакты, инфицирование на бытовом уровне маловероятно. Иногда встречается вертикальный путь передачи вследствие восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала.

Уреаплазмы могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов. Обычно их находят на половых органах, причем чаще всего у девочек, и носоглотке новорожденных малышей, независимо от пола. Внутриутробное заражение плода уреаплазмой происходит в редчайших случаях, поскольку плацента прекрасно защищает от любой инфекции. Бывают случаи, когда у новорожденных инфицированных детей наблюдается самоизлечение от уреаплазм (чаще у мальчиков). У девочек школьного возраста, не живущих половой жизнью, выявляют уреаплазмы только в 5-22% случаев.

В среднем инкубационный период составляет от двух до трех недель.

Зачастую уреаплазмы выявляются у людей, которые ведут активную сексуальную жизнь, а также у людей, имеющих три и более половых партнеров.

Диагностика заболевания у женщин.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

Культуральное исследование на селективных средах. Подобное обследование за три дня выявляет культуру возбудителя и отделяет уреаплазмы от различных микоплазм. В качестве материалов для проведения исследования выступают соскобы из урогенитального тракта, а также моча пациента. Благодаря данной методике, можно определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Этот способ применяется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
Выявление ДНК возбудителей с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). В течение суток выявляется возбудитель и его видовая принадлежность в соскобе из урогенитального тракта.
Серологические тесты, позволяющие определить наличие в крови антигенов и антител к ним. Особенно это важно при наличии рецидивов заболевания, а также при развитии осложнений и бесплодии.

Обследование на наличие уреаплазмы часто рекомендуется проводить женщинам, которые перенесли воспаление придатков и матки, страдают не вынашиванием беременности и бесплодием, имеют эрозию шейки матки и нарушения менструального цикла , а также страдают кольпитами в хронической форме.

Симптомы.
О заболевании больная, как правило, долгое время понятия не имеет. В большинстве случаев уреаплазмы не имеют никого симптоматического проявления, либо эти проявления сводятся к скудным прозрачным выделениям из влагалища и некомфортных ощущений при мочеиспускании. При этом стоит отметить, что первые симптомы довольно быстро исчезают, чего нельзя сказать о самих уреаплазмах, которые остаются в организме и при ослаблении иммунитета (переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, заболевания, стресс и т.п.) развивается острый уреаплазмоз с более выраженной симптоматикой.

Вообще проявления уреаплазмоза у женщин схожи с симптомами воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Реже он характеризуется более выраженными симптомами и протекает в виде вульвовагинита острого и подострого характера, причем воспалительный процесс часто затрагивает шейку матки и мочеиспускательный канал. Если уреаплазмы стали причиной воспаления матки и придатков, то симптомами являются боли внизу живота различной интенсивности. Если инфицирование произошло посредством орального полового контакта, то признаками уреаплазмоза будут ангины и фарингиты с соответствующей им симптоматикой.

Более выраженную симптоматику имеют смешанные инфекции (уреаплазменно-хламидийные и другие).

Другими, но редкими, симптомами уреаплазменной инфекции являются появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита.

При скрытом носительстве уреаплазмы спровоцировать развитие инфекционного процесса могут:

присоединение инфекции различного происхождения;
изменение гормонального фона, связанное с фазой менструального цикла;
беременность, роды;
снижение защитных сил организма.

Если уреаплазмы распространились в более глубокие отделы мочевыводящей системы, может развиться уретральный синдром. В 20% случаев уреаплазмы были найдены в мочевых камнях при мочекаменной болезни. Зафиксированы также случаи острого геморрагического цистита на фоне микоуреаплазменной инфекции, с поражением верхних и нижних отделов мочеполовой системы.

Уреаплазма при беременности.
При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз. А во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Лечение уреаплазмы.
Лечение данного инфекционного заболевания осуществляется комплексно с применением антибиотических препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы (антибиотики тетрациклинового ряда, макролидам, линкозаминам), лекарств, снижающих риск побочных явлений при антибактериальной терапии, местных процедур, препаратов, повышающих иммунитет (иммуномодуляторы Тималин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил), физиотерапии и витаминотерапии (витамины B и C, гепатопротекторы, лактобактерии) для восстановления влагалищной и кишечной микрофлоры. Также назначается определенная диета: исключение острого, жирного, соленого, копченого, жареного и включение в рацион витаминов и кисломолочных продуктов). После лечения проводится несколько контрольных обследований.

Показателями эффективности проведенного лечения:

отрицательные результаты анализов на уреаплазму, в частности ПЦР-диагностики;
восстановление микрофлоры влагалища;
отсутствие клинических симптомов уреаплазмоза.

Как уже отмечалось выше, бывает, что симптомы проходят сами по себе без лечения уреаплазмы. Только у одних в дальнейшем могут наблюдаться рецидивы возникновения симптоматики, а у других нет. Причины такого явления пока не выяснены, поэтому уреаплазмоз продолжает быть для врачей таинственным заболеванием.

При подозрении на наличие уреаплазмы обследование должны проходить оба половых партнера.

Поскольку уреаплазма может быть нормальной влагалищной микрофлорой для одних женщин и болезнью для других, то лечить или нет данное заболевание может решить только квалифицированный специалист.

Профилактикой уреаплазмоза у женщин является наличие постоянного и надежного полового партнера, обязательное предохранение в случае со случайными половыми контактами, обследование у гинеколога.

Уреаплазмоз относится к одному из распространенных недугов, которое чаще всего встречается у женской половины населения. Заболевание вызывается уреаплазмой.

Поражает преимущественно мочевыводящие и половые пути. Отсюда вытекает несколько вопросов, как может появиться болезнь, нужно ли ее лечить и чем опасна уреаплазма у женщин?

Возбудитель

Что такое уреаплазма, знают немногие. О данной инфекции становится известно, когда пациентка сдает анализы. Такое заболевание принято относить к болезни воспалительного типа, которое возникает в мочеполовой системе.

Может долгое время протекать бессимптомно. Все дело в том, что возбудитель относится к группе условно-патогенной флоры, а потому находится в организме всегда. При возникновении благоприятных условий инфекция активизируется и наносит вред организму.

Уреаплазма у женщин относится к разновидности микоплазмы. Впервые она была выявлена в пятидесятых годах двадцатого века. Известно, что возбудитель ведет к расщепленности мочевины, в результате чего из нее выделяется аммиак. Обнаруживается уреаплазма у женщин примерно в сорока-шестидесяти процентах от всех случаев. При этом у них абсолютно отсутствуют какие-либо жалобы.

Выявить возбудителя вовремя сложно. Это возможно только в том случае, если пациентка регулярно проходит осмотры и сдает анализы.

Причины

Многих женщин интересует вопрос о том, откуда появляется уреаплазма? Можно ли ее вылечить и каковы симптомы у женщин? Первым делом стоит разобраться в том, какие факторы могут вызвать недуг.

Причины появления заболевания кроются в:

наличии хронических болезней, которые ведут к ослабленности иммунной функции;
любых изменениях в гормональном фоне в виде менструаций, беременностей, кормления грудью;
активной половой жизни с частой сменой партнеров;
проведении диагностических или лечебных манипуляциях на органах мочеполовой системы в виде установки и удаления внутриматочной спирали, эрозии шейки матки, выполнения абортивных процедур;
дисбактериозе кишечного канала;
переохлаждении организма;
наличии хламидиоза и трихомонадоза;
долгом приеме некоторых лекарственных средств, которые ведут к изменению микрофлоры;
несоблюдении гигиенических мероприятий;
наличии пагубных привычек;
нерациональном питании.

Как появляется уреаплазма у женщин? В медицине выделяют некоторые пути заражения. Но главным способом инфицирования выступает половой контакт. Такие бактерии не обладают клеточной оболочкой и ДНК. После попадания в организм ини поражают эпителиальную оболочку мочеполовых органов. В редких ситуациях выявляется в кишечном канале и дыхательных путях.

После заражения пациентка выступает в качестве носителя. Возбудитель никуда не исчезает, он долгие годы живет в организме.

В период вынашивания болезнь может обостриться и привести к заражению малыша. Инфицирование ребенка может произойти и во время родовой деятельности.

Типы инфекции

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

парвум (ureaplasma parvum);
уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес.

Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Если во время диагностирования у женщины была выявлена уреаплазма урелитикум, то лечебные мероприятия назначаются незамедлительно, так как она несет существенную угрозу организму.

Симптоматика

По статистическим данным, симптомы уреаплазмоза у женщин отсутствуют в шестидесяти процентах от всех случаев. При этом инкубационный период может длиться довольно примерно, примерно до четырех недель до проявления первых признаков.

Есть мнение, что если недуг себя никак не проявляет, то лечение уреаплазмоза проводить не нужно. Но все зависит от разновидности болезни. При этом не стоит использовать никакие народные способы, так как они совсем неэффективные.

Первые признаки у пациентки проявляются только через двадцать-тридцать дней после попадания микроорганизмов в мочеполовую систему. В начале развития симптомы уреаплазмы у женщин имеют схожесть с другими заболеваниями мочеполовой системы.

Они могут проявляться в:

резких болезненных ощущениях при мочеиспускании;
жжении во время посещения туалета;
обильных выделениях из влагалища. При этом они имеют выраженного запаха и цвета;
болезненном чувстве в нижней части живота;
дискомфортных ощущениях во время полового акта;
незначительном поднятии температурных показателей.

Если уреаплазмозная инфекция попала в организм через оральный путь, то в качестве дополнительных признаков можно выделить:

болезненное чувство в горле;
появление налета на миндальной области;
болевое чувство в голове;
повышение температурных показателей до 38 градусов.

Такая симптоматика напоминает ангину, но правильно диагностировать недуг может только доктор.

Неблагоприятные последствия

Хоть этот вид бактерий и относят к условно-патогенной флоре, он может вызывать неблагоприятные последствия. Сложность в том, что недуг долгие года живет в организме, не вызывая никакую симптоматику.

К основным негативным последствиям относят:

кольпит;
эндометрит;
цервицит;
цистит;
пиелоневрит;
мочекаменное заболевание;
артрит.

Особую опасность уреаплазмоз представляет на этапе вынашивания.

Если будущая мама заболевает в первом триместре, то это грозит замиранием беременности или выкидышем. Малыш может и выжить, но в таком случае в качестве неблагоприятного последствия выступает развитие врожденных патологических процессов.

Второй и третий триместры при уреаплазме являются более безопасными, так как малыш находится под защитой плаценты. Если даже количество бактерий превышает норму в несколько раз, то можно провести лечебные мероприятия.

Если лечение уреаплазмы у больной отсутствует, то это ведет к появлению хронической формы заболевания. Болезнь при таком течении постепенно ведет к образованию спаек в маточной полости и придатках. Тогда у пациентки наблюдается одновременно уреаплазма и бесплодие.

Методы диагностики

Если наблюдается уреаплазма у женщин, симптомы, лечение должны определяться как можно скорее. Для этого необходимо при возникновении первых признаков обратиться к специалисту.

Если симптомы отсутствуют, то лучше ежегодно проходить обследование у гинеколога.

После осмотра и составления анамнеза врач назначает исследование, куда относят:

анализ ПЦР;
иммунофлуоресцению;
анализ иммуноферментного характера;
анализ микробиологического типа;
обследование серологического вида.

После чего составляются результаты. Они помогают выявить специалисту возбудителя, его подтип и наличие других воспалительных процессов. Потом доктор говорит пациентке о наличие заболевания и объясняет, что это такое.

Во время диагностирования нужно распознать причину, которая привела к развитию болезни. При количестве микоплазмы меньше десяти на один мл взятого материала лечение не проводится.

Лечение

Симптомы и лечение заболевания должны определяться как можно скорее. Отсюда вытекает вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазму парвум?

Данный вид инфекции не несет особой опасности для женского здоровья, так как именно эта бактерия относится к условно-патогенной флоре и постоянно находится в мочевыделительном органе. А потому лечить ее не нужно до тех пор, пока уровень микробов не превысит норму в несколько раз.

В остальных случаях лечение уреаплазмы парвум у женщин осуществляется по такой схеме. Пациентке обязательно выписывают антибиотики макролидной группы. Они имеют широкий спектр воздействия, прекрасно справляются с инфекцией и не воздействуют на организм негативно.

Когда диагностировалась уреаплазма парвум у женщин, надо ли лечить, подскажет только доктор.

Если у пациентки появилась микоплазма уреалитикум, то лечебный процесс надо начинать выполнять как можно скорее.

Как лечится уреаплазма у женщин? Пациентке в обязательном порядке назначаются антибиотики тетрациклиновой или линкозамидной группы. Эти средства имеют способность проникать в клеточную структуру. Длительность лечебной терапии составляет четырнадцать дней.

Также схема лечения уреаплазмы подразумевает прием:

иммуностимулирующих средств в виде Лизицима и Тималина;
витаминных комплексов;
бифидо- и лактобактерий.

В качестве дополнения врач может назначить введение свечей с противовоспалительным действием в прямую кишку или влагалище.

Симптомы заболевания могут возникнуть в любой момент.

Но чтобы избежать их проявления, нужно соблюдать главное правило:

Иметь одного надежного партнера.
Как можно чаще подмываться.
Следить за общим состоянием здоровья.

Вылечить недуг навсегда уже не получится. Но при укреплении иммунной функции может предотвратить возникновения различных половых инфекций.

Если возбудитель все-таки есть, то смотрят на его значения. При нормальных показателях лечение не требуется.

Ureaplasma urealyticum – возбудитель уреаплазмоза

Причины уреаплазмоза у женщин и факторы риска

Основными причинами уреаплазмоза у женщин являются раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты, венерические болезни в анамнезе, гинекологические заболевания. Уреаплазмоз передается преимущественно при половых контактах, кроме того, заражение может произойти контактно-бытовым, трансплацентарным путем в пренатальном периоде развития, от матери к ребенку во время родов.

В случае носительства уреаплазм активации инфекционно-воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

вторичная инфекция;
нарушения эндокринной системы;
нарушения иммунной системы;
беременность и роды;
оперативные вмешательства;
лучевая терапия, химиотерапия;
стрессы; и др.

Формы заболевания

В зависимости от характера воспалительного процесса уреаплазмоз у женщин классифицируют следующим образом:

вялотекущий;
подострый;
острый;
хронический.

Кроме того, возможно (и чаще встречается) носительство уреаплазм.

Хронический уреаплазмоз может со временем привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, эрозии шейки матки, воспалительному процессу и спайкам в фаллопиевых трубах.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

При носительстве уреаплазм и латентном течении заболевания признаки уреаплазмоза у женщин отсутствуют, патология также может протекать малосимптомно. Клиническая картина уреаплазмоза напоминает другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются:

незначительные прозрачные или мутные выделения из влагалища;
жжение и зуд в области наружных половых органов;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненные ощущения и/или жжение при мочеиспускании;
ощущение дискомфорта и боль в нижней части живота;
болезненность при половом акте.

Общее состояние, как правило, не страдает.

Диагностика

Для постановки диагноза объективного осмотра и сбора анамнеза недостаточно, так как клиническая картина заболевания неспецифична. Наиболее информативным методом диагностики уреаплазмоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод показан в первую очередь при малосимптомном течении заболевания, при планировании беременности (исследование проводится обоим супругам), беременности (особенно в случае внематочной), бесплодии , а также в ходе контроля эффективности лечения уреаплазмоза. Материалом для исследования служат мазки из влагалища, моча. В ряде случаев при проведении ПЦР могут быть получены ложноположительные (при контаминации образца) или ложноотрицательные (при приеме антибактериальных препаратов) результаты, поэтому данное исследование нуждается в подтверждении.

Помимо ПЦР, при подозрении на уреаплазмоз у женщин применяют культуральный метод исследования (бактериологический посев полученного биологического материала на питательную среду). В качестве биологического материала для анализа используют отделяемое слизистой оболочки шейки матки, уретры, прямой кишки, а также мочу. Культуральный метод исследования обладает высокой точностью.

Также с целью диагностики уреаплазмоза у женщин применяют иммуноферментный анализ и метод прямой иммунофлуоресценции. Для этих исследований используют образцы крови пациента. Точность данных методик составляет 50–70%.

Пациенту следует придерживаться правил сбора биологического материала для исследований. Забор крови осуществляется натощак в утреннее время. Для исследования мочи собирают первую утреннюю порцию. Перед сдачей урогенитального мазка или соскоба следует воздерживаться от половых контактов на протяжении двух-трех дней.

При обнаружении уреаплазмоза диагностику следует проводить также другому (другим) половому партнеру.

При уреаплазмозе у женщин чаще всего поражаются влагалище, матка, маточные трубы и яичники.

Необходима дифференциальная диагностика уреаплазмоза у женщин с такими заболеваниями, как уретрит , цистит , эндометрит , мочекаменная болезнь , артрит инфекционной этиологии, пневмония , менингит , раневые инфекции (как хирургические, так и нехирургические), бактериемия и пр.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится консервативными методами. Показано одновременное лечение постоянного полового партнера. Назначается антибактериальная терапия, обычно для лечения уреаплазмоза используются антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды, аминогликозиды и фторхинолоны. При наличии микст-инфекции (гонококков, трихомонад, хламидий) в первую очередь проводится терапия основной инфекции (уреаплазмоз в таком случае считается второстепенным). Тетрациклины противопоказаны беременным, поэтому при уреаплазмозе во время беременности предпочтение отдается антибактериальным препаратам группы макролидов. Лечение в этом случае начинают, как правило, со второго триместра беременности, чтобы минимизировать возможный вред для плода.

Антибактериальные препараты назначаются перорально, кроме того, их применяют в ходе местного лечения в виде мазей, гелей, растворов и вагинальных суппозиториев.

При хроническом уреаплазмозе антибактериальная терапия является более длительной, может быть показано назначение нескольких антибактериальных препаратов одновременно.

При лечении уреаплазмоза у женщин антибиотикотерапия дополняется иммуномодулирующими препаратами, витаминными комплексами, гепатопротекторами, антимикотическими и противопротозойными средствами, а при хронической форме заболевания – физиотерапевтическими процедурами .

Показана диета. Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, копчености, пряности, алкоголь – все те продукты, которые оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт и тяжело усваиваются.

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов или же использовать барьерные методы контрацепции.

Контрольное исследование эффективности терапии проводят на протяжении трех менструальных циклов культуральным методом и/или ПЦР.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения уреаплазмоз может приобретать хроническое течение, время от времени рецидивируя. Хронический уреаплазмоз может со временем привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, эрозии шейки матки , воспалительному процессу и спайкам в фаллопиевых трубах. Последнее, в свою очередь, может стать причиной внематочной беременности, вторичного бесплодия. У беременных уреаплазмоз может спровоцировать патологии беременности (в том числе фетоплацентарную недостаточность, невынашивание беременности и преждевременные роды), внутриутробное заражение плода или инфицирование ребенка во время родов.

Основными причинами уреаплазмоза у женщин являются раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты, венерические болезни в анамнезе, гинекологические заболевания.

В послеродовом периоде уреаплазмоз у женщин может способствовать возникновению острого воспалительного процесса во внутреннем слизистом слое матки (эндометрита).

Кроме того, уреаплазмоз у женщин может осложняться воспалением суставов.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью профилактики появления уреаплазмоза у женщин, а также для предотвращения рецидивов заболевания и развития осложнений рекомендуется:

избегать случайных, в особенности незащищенных половых контактов;
в случае полового контакта со случайным половым партнером использовать барьерные методы контрацепции;
при подозрении на наличие инфекции, передающейся половым путем, своевременно обращаться к врачу;
в случае подтверждения диагноза сообщать об этом половым партнерам;
проходить лечение всем сексуальным партнерам одновременно;
проходить обследование на уреаплазмоз при планировании беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уреаплазмы могут находиться в организме здоровых людей в составе нормальной флоры . Так, к примеру, если у женщины в анализах обнаружились данные микроорганизмы, это еще не свидетельствует о наличии заболевания. Патогенные качества бактерий начинают проявлять признаки лишь под воздействием определенных факторов, таких как:

снижение иммунитета;
гормональные нарушения на фоне беременности, родов, бесконтрольного приема оральных контрацептивов и т.д.;
наличие в организме иных инфекционных заболеваний;
медицинские вмешательства в органы мочеполовой системы, например, проведение абортов, установка или удаление внутриматочной спирали и т.д.

То есть, о заболевании уреаплазмоз речь будет идти тогда, когда возбудитель активизируется и начинает размножаться , провоцируя развитие воспалительных процессов в органах, относящихся к мочеполовой системе.

Данное заболевание может протекать в трех формах , каждая из которых имеет определенные особенности и клиническую картину:

Если иммунитет зараженного человека достаточно высок, то зачастую болезнь протекает именно в бессимптомной форме , а сам человек становится носителем инфекционного возбудителя.
Под воздействием вышеописанных условий (снижение иммунной функции, гормональный сбой и т.д.) бактерии активизируются, вызывая острый уреаплазмоз.
Уреаплазмы не способны проникать глубоко в ткани, и вызывают чаще всего лишь поверхностный воспалительный процесс, для заболевания часто характерно весьма стертое течение, которое нередко переходит в хроническую форму .

Признаки острого уреаплазмоза

У женщин наружных половых органов протекает с поражением влагалища и вульвы (вульвовагинит), а также мочеиспускательного канала (уретрит). При этом пациентки обычно жалуются:

зуд в зоне вульвы, который может быть и слабовыраженным, и довольно сильным;
чувство жжения, интенсивность которого увеличивается при мочеиспускании;
патологические выделения из влагалища слизистой консистенции;
отек и покраснение слизистой оболочки гениталий;
дискомфорт и болевые ощущения, появляющиеся при занятиях сексом.

Кроме того, при надавливании на уретру может выделиться капля мутноватой слизи , что является еще одним признаком уреаплазмоза.

Обычно инкубационный период составляет приблизительно один месяц . Но определяющее значение в развитии заболевания всегда играет общее состояние здоровья человека. Так, в случае, когда баланс между полезной и условно-патогенной микрофлорой начинает меняться, уреаплазмы начинают довольно быстро размножаться. Именно в этот момент недуг можно заподозрить по характерным симптомам .

При развитии уреаплазменного бартолинита (воспаление бартолиниевых желез у входа во влагалище) часто возникает ложный абсцесс.
- Воспалительный процесс в протоках приводит к нарушению оттока слизи, которую производят данные железы.
- Из-за накопления секрета железа увеличивается в объеме, а в нижней части половой губы становится заметно характерное выпячивание и покраснение кожных покровов.
- Женщина начинает ощущать дискомфорт и боль во время движения, а если к заболеванию присоединяется вторичная бактериальная инфекция, развивается нагноение и абсцесс.
Когда уреаплазмы проникают в верхние отделы женской половой системы, нередко развиваются такие заболевания как эндометрит и андексит . Эндометрит обычно характеризуется вялотекущим воспалительным процессом, для которого характерны следующие признаки:
- тянущие болевые ощущения, локализующиеся в пояснице и нижней части живота;
- нарушениями менструального цикла, при которых месячные становятся обильными и длительными;
- межменструальные мажущие кровянистые выделения.
Вследствие повреждения эндометрия (функционального слоя матки) могут стать самопроизвольные выкидыши и бесплодие .
Что касается уреаплазменного андексита , он, как правило, изначально протекает в скрытой форме. Характерные симптомы уреаплазмоза, такие как, дискомфорт при половом акте или физических нагрузках, небольшая тяжесть в нижней части живота, у большинства женщин не вызывают никакой настороженности. Если патологический процесс затрагивает яичники, происходят гормональные нарушения, которые влияют на менструальный цикл. При распространении воспалительного процесса на маточные трубы может развиться бесплодие, так как продвижение созревшей яйцеклетки в матку и ее оплодотворение становится затруднено.
Также уреплазмоз нередко становится причиной развития цервицита у женщин, при котором происходит воспаление шейки матки. Основным симптомом этого заболевания становится учащенное и прерывистое мочеиспускание, сопровождающееся ощущением жжения. Диагностировать болезнь можно только после полного обследования, включающего в себя лабораторное исследование эпителиального мазка из цервикального канала.

Симптомы хронического уреаплазмоза

Ввиду того, что уреаплазмоз в некоторых случаях протекает весьма невыраженно , а незначительные симптомы заболевания могут и вовсе не вызывать никаких беспокойств у женщин, своевременная диагностика и лечение недуга становятся невозможными, вследствие чего болезнь переходит в хроническую форму . По сути, данная форма заболевания являет собой просто обычный запущенный уреаплазмоз, лечение которого всегда сложнее, нежели острого заболевания.

Когда происходит хронизация воспалительного процесса, уреаплазмы, оседая на слизистых оболочках органов половой системы, пребывают в полной готовности к активизации в любой момент .

Обострения могут происходить при снижении защитных свойств организма, вызванных простудными и воспалительными заболеваниями, физическими нагрузками, изменениями гормонального фона и т.д. Во время обострений может наблюдаться повышение температуры тела и признаки интоксикации организма.

Кроме того, любая женщина должна насторожиться и заподозрить у себя наличие уреаплазмоза в запущенной форме, при обнаружении следующих признаков:

учащенного мочеиспускания;
общего неважного самочувствия;
прозрачных слизистых выделений из половых путей;
болевых ощущений, локализующихся в нижней части живота и усиливающихся в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Конечно, не все эти симптомы могут указывать именно на хронический уреаплазмоз, так как существует довольно много других гинекологических заболеваний, характеризующихся схожей клинической картиной . Однако любой из вышеописанных признаков уже свидетельствует о наличии какой-либо патологии, которую необходимо диагностировать и вылечить во избежание развития осложнений, некоторые из которых могут быть весьма тяжелыми.

КАТЕГОРИИ