Принимая гормональные можно. Побочные действия гормональных контрацептивов убивают? Контрацептивы от прыщей

Главная суть противозачаточных таблеток заключается в том, что они представляют собой средства, предотвращающие нежелательную беременность, что спасло человечество от многочисленных абортов и испорченных судеб.

Несмотря на то, что современные противозачаточные таблетки отзывы имеют самые положительные и многочисленные, споры об их применении продолжаются как среди потребителей, так и среди специалистов. Такие споры обусловлены рядом побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме препаратов. Нередко возникает и вопрос о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки. Все возникшие проблемы, чаще всего, объясняются просто: неправильно решены вопросы, как пить противозачаточные таблетки и какие противозачаточные таблетки следует принимать.

Принцип действия гормональных средств

В общем случае, для зачатия необходимо несколько условий: созревание и высвобождение яйцеклетки (овуляция), встреча её со сперматозоидом в фаллопиевой трубе, проникновение и закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Весь процесс контролируется гипофизом головного мозга, который регулирует выработку яичниками половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны, а вернее их баланс, обеспечивают необходимые условия для процесса зачатия.

Противозачаточные таблетки гормонального типа или оральные контрацептивы препятствуют созреванию яйцеклетки, мешают проникновению сперматозоидов в маточные трубы и воздействуют на структуру эндометрия маточной полости, не позволяя яйцеклетке закрепиться на нем. Таким образом, эти препараты создают максимальное препятствие для зачатия.

Противозачаточное воздействие достигается наличием в составе таблеток эстрогена и прогестерона. В результате этого обеспечивается следующее воздействие:

Эстрогены препятствуют созреванию яйцеклетки в фолликуле, угнетая гипофизарные функции, нарушают структуру эндометрия, повышают перистальтику маточных труб, угнетают образование желтого тела, тормозят продуцирование яичниками собственного гормона.
Прогестерон повышает густоту слизи в цервикальном канале, тормозя движение сперматозоидов, нарушает выделение статинов, блокируя продуцирование гонадолиберина, что тормозит процесс овуляции.

Как помогают негормональные средства

Второе направление контрацептивов – негормональные противозачаточные таблетки. Такие средства, хотя и выпускаются в виде таблеток, не принимаются внутрь. Они относятся к группе влагалищных средств и вводятся во влагалище. В состав препаратов вводится активное вещество, способное подавить активность сперматозоидов, тем самым предотвращая оплодотворение яйцеклетки. Кроме того, активный компонент таблеток увеличивает густоту цервикальной слизи, блокируя прохождение через неё сперматозоидов.

Таким образом, принцип действия негормональных препаратов основывается на снижении подвижности сперматозоидов и блокировании их передвижения, не изменяя при этом гормонального баланса. В качестве активного вещества активно применяются хлорид бензалкония и ноноксинол. Возможно использование и других ингредиентов.

Негормональные препараты меньше воздействуют на гормональный женский механизм, что снижает риск побочных воздействий. Более того, под их влиянием образуется защитная пленка в цервикальном канале, предотвращающая проникновение грибковой и иной инфекции. Однако следует отметить более низкую противозачаточную способность таких средств по сравнению с гормональными контрацептивами (82-86% против 98-99%). Для повышения эффективност, женщины порой дополнительно используют влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки.

Зачем нужны средства после акта

Еще одним способом предотвращения нежелательной беременности являются противозачаточные таблетки после акта или посткоитальные таблетки. Такие средства относятся к так называемой группе экстренной защиты. Они применяются после незащищенного секса или нарушения целостности презерватива. Посткоитальные таблетки содержат активное вещество 2-х типов: левоноргестрел или мифепристон. Принцип действия первой группы основан на блокировании процесса овуляции, увеличении густоты цервикальной слизи и, самое важное, исключении закрепления яйцеклетки на маточном эндометрии. Изменяя структуру эндометрия, активное вещество обеспечивает абортивное влияние. При использовании такого средства следует помнить, что препарат считается гормональным и способен существенно влиять на гормональный баланс.

Второй тип препарата обладает выраженными антигестагенными свойствами, что не дает возможности маточному эндометрию подготовиться к приему яйцеклетки, а также увеличивает сократительные способности матки, способствующие удалению яйцеклетки из полости.

Какие гормональные средства пользуются популярностью

Гормональные противозачаточные таблетки выпускаются 2-х основных типов:

комбинированные препараты, включающие в свой состав оба основных гормона;
мини-пили, содержащий только прогестерон.

Группа препаратов мини-пили относятся к монофазному составу. Комбинированные же средства могут быть двухфазными и трехфазными. В качестве заменителя эстрогена обычно выступают Местранол и Этинилэстадиол. Прогестерон вводится с помощью следующих веществ: Норэтиндрон, Норгестрел, Левоноргестрел, Норгестимат, Дезогестрел, Дроспиренон. Когда выбираются противозачаточный таблетки, названия предпочитаются следующие: Джес, Ярина, Три-Мерси, Мерсилон, Логест, Жанин, Регулон, Линдинет, Новинет, Марвелон, Чарозетта, Диане 35.

Среди комбинированных средств можно распределить таблетки по необходимой дозировке:

микроскопическое дозирование: обеспечивают эффективность, отсутствие побочных воздействий – это противозачаточные таблетки Джес, Минизистон, Ярина, Линдинет-20, Новинет, Три-Мерси, Логест, Мерсилон;
низкое дозирование: Линдинет-30, Силест, Марвелон, Микрогинон, Фемоден, Регулон, Регивидон, Жанин, Белара,
средняя дозировка: Хлое, Диане-35, Демулен, Триквилар, Тризистон, Три-регон, Милване;
препараты, требующие высокой дозировки и применяющиеся при низкой эффективности предыдущих групп: Овидон, Нон-Овлон.

К распространенным мини-пили можно отнести такие таблетки, как Эклютон, Чарозетта, Норколут, Микролют, Микронор.

Особо выделяемые средства

Многочисленные отзывы женщин выделяют, как лучшие противозачаточные таблетки, следующие средства:

Препарат Джес разработан компанией Байер Шеринг Фарма. Он содержит небольшое количество эстрогена и заменитель прогестерона – дроспиренон. Помимо противозачаточных способностей, он способен помочь при угревых высыпаниях, себорее, гирсутизме. Предназначен для женщин любой возрастной категории.
Противозачаточные таблетки Ярина находят широкое применение. Препарат эффективен для нормализации менструального цикла и устранения болезненных симптомов во время менструации. Основное воздействие направлено на блокирование овуляции и изменения структуры маточного эндометрия. Серьезных побочных влияний практически не отмечается.
Таблетки Новинет тормозит овуляцию в результате блокирования выработки лютеинизирующего гормона, повышает вязкость церсикальной слизи.
Средство Жанин относится к препаратам низкого дозирования. Оно воздействует по всем 3-м основным направлениям исключения зачатия. Активные вещества – этинилэстрадиол и диеногест.
Препарат Регулон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. Основное действие – торможение процесса овуляции. Положительное воздействие отмечается при нарушениях менструального цикла, лечения маточных кровотечений.

Качественные гормональные противозачаточные средства обеспечивают очень высокую эффективность при регулярном применении, причем строго по рекомендациям инструкции и врача. Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток? Такая вероятность оценивается ниже 1%, и даже она связывается с нарушениями правил приема и его регулярности.

Выбор негормональных средств

Противозачаточные препараты негормонального типа имеют более низкие защитные свойства, но они рекомендуются в ряде случаев, когда гормональные средства противопоказаны: запущенная миома, грудное вскармливание ребенка, эндокринные патологии, аллергические реакции на гормональные препараты. Основное преимущество негормональных таблеток – отсутствие противопоказаний и побочных влияний.

Отмечаются следующие негормональные средства в виде влагалищных таблеток:

Фарматекс (действие до 3 ч);
Гинекотекс, Эротекс, Бенатекс (действие 3-4 ч);
Контратекс (4 ч);
Ноноксенол, Патентекс, Трацептин.

Важное свойство этих таблеток заключается в одновременной противогрибковой и антибактериальной защите. Особенно они эффективны против трихомонад, хламидий, стафилококков, гонококков, протея и других микроорганизмов. К недостаткам следует отнести достаточно короткое время действия, что требует точного расчета времени полового контакта.

Использование препаратов после акта

Экстренная защита при осуществлении незапланированного секса осуществляется гормональными противозачаточными таблетками после полового акта. Разные типы средств позволяют применять их через различное время после контакта. Такой промежуток может составить, когда используются качественные противозачаточные средства, 72 часа. Однако большинство препаратов рассчитаны на введение в течение 20-50 ч.

Выделяются следующие противозачаточные таблетки этого типа:

средства на основе левоноргестрела: Постинор, Эскапел, Эскинор Ф;
таблетки с содержанием эстрогена и прогестерона: Ригевидон, Нон-овлон, Силест, Овидон;
препараты на базе мифепристона: Гинепристон, Мифолиан, Женале, Агеста.

При использовании таких противозачаточных таблеток следует помнить, что максимальный срок составляет 72 ч после полового контакта, но наибольшая степень защиты достигается при введении препарата в течение суток. В этом случае вероятность зачатия после приема таблеток не превышает 5%. Кроме того, следует учитывать, что препараты этого типа считаются средствами экстренной помощи, увлекаться которыми не рекомендуется. В виду высокого содержания в них гормонов риск серьезных осложнений и возникновения гормонального дисбаланса достаточно велик.

Когда не следует принимать препараты

Для приема противозачаточных таблеток есть ряд противопоказаний. Их нельзя употреблять в следующих случаях:

после перенесенного инфаркта, инсульта, стенокардии, эмболии легких, венозного тромбоза; при наличии злокачественных опухолей;
при печеночных патологиях хронического характера;
при влагалищных кровотечениях неизвестной этиологии;
при заболеваниях эндокринного характера;
перед планируемым хирургическим вмешательством по любому поводу;
после аборта или выкидыша;
при грудном кормлении ребенка.

С большой осторожностью и только после консультации с врачом можно применять таблетки в таких условиях.

Медицинские препараты, в состав которых входят натуральные или искусственные гормоны, приходится пить по разным причинам, и чаще на это идут женщины. Мы пьем их, когда боимся забеременеть или наоборот, очень хотим зачать ребенка, а еще гормоны помогают справиться с климаксом, прыщами и даже раком. Однако многие дамы по-прежнему боятся этого страшного слова, лишая себя многих возможностей. Когда же уместны гормональные таблетки? Рассмотрим важные моменты.

Действие гормональных таблеток

Подавляющее большинство происходящих в организме процессов так или иначе задействуют гормоны, производимые железами и отвечающие как за метаболизм в целом, так и за множество отдельных функций, таких как рост, размножение, переработка веществ. Организм человека постоянно следит за наличием в крови гормонов и при недостатке их старается увеличить выработку, что обозначает изменение функции железы. С помощью гормональных таблеток можно восстановить баланс в работе систем.

Противозачаточные препараты оказывают действие на организм в целом. Длительное употребление таких таблеток уменьшает опасность возникновения рака примерно на 50 процентов. Кроме этого, гормоны помогают сделать более регулярным цикл в женском организме, а сами месячные нередко становятся менее неприятными. Помогают препараты и в устранении угрей, которые нередко являются признаком гормонального дисбаланса.

Показания и противопоказания

Назначают гормоны в разных ситуациях, но основные пункты такие:

Эндокринные заболевания.
Дефицит производства гормонов организмом (препараты используются для стимулирующего воздействия, чтобы вернуть прежний гормональный баланс, часто это делается для нормализации менструального цикла в организме и возвращения возможности зачать ребенка).
Проблемы с женской репродуктивной системой (гормональные вещества нормализуют менструальный цикл, останавливают дисфункциональные выделения крови из матки, способствуют овуляции, приводят организм к требуемому для зачатия гормональному балансу).
Мастопатия или миома (для снижения скорости деления клеток в молочных железах и матке).
Контрацепция.
Акне, прыщи.
Климакс (для восстановления баланса в организме и предотвратить возникновение артериальной гипертензии, остеопороза и других проблем).

Противопоказания общего плана также имеются, вот они:

Курение.
Повышенная свертываемость крови.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Лишний вес.
Печеночная и почечная недостаточность.
Мигрени с очаговыми неврологическими симптомами.
Беременность или грудное кормление.
Повышенный риск тромбообразования.
Гормонозависимые заболевания.
Онкология.
Вагинальное кровотечение.
Сахарный диабет.
Панкреатит.

Побочные эффекты

Гормоны могут вызвать побочные эффекты в организме, которые включают в себя нежелательный рост волос, проблемы с кожей и многое другое. При приеме противозачаточных они могут варьироваться от неприятных выделений и набухания молочных желез до аллергических реакций, можно еще резко пополнеть. Немедленная отмена препарата нередко не оказывает желаемого действия, поскольку воздействие гормонов может быть продолжительным, организму понадобится некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Виды гормональных таблеток

Препараты делятся по группам гормонов:

желез коры надпочечников, в число которых входят глюкокортикостероиды, применяющиеся для борьбы с аллергией и воспалениями, а еще как обезболивающие.
щитовидной железы, применяются, если она производит их в малом количестве или, наоборот, слишком много.
половые, к которым относятся андрогены, эстрогены, гестагены.
анаболические препараты.
гипофиза, такие как окситоцин и хорионический гонадотропин.
поджелудочной железы, одним из которых является инсулин.

Применение гормональных средств

Гормональные препараты используют в случаях, когда организм человека не способен самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством гормонов. Такую терапию называют заместительной, поскольку пациент вынужден прибегать к ней в течение долго времени, которое нередко может растянуться и на все оставшиеся годы. Лекарства, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды, используются для борьбы с аллергией.

Противозачаточные

Контрацептивы являются одним из самых верных способов избежать нежелательной беременности. Метод их действия представляет собой влияние при помощи женских гормонов на репродуктивную систему с целью недопущения овуляции и зачатия. Выбор препарата должен осуществлять гинеколог, при использовании неверно подобранного контрацептива возможно возникновение множества проблем со здоровьем, вплоть до заболеваний печени и тромбоза вен. Давайте рассмотрим, какие противозачаточные таблетки самые популярные:

«Диане 35». Это оральный контрацептив, отличающийся незначительным содержанием гормонов. Помимо непосредственно контрацепции, он применяется для лечения себореи, проблем с высоким уровнем мужских гормонов в женском организме, угревой сыпи и синдрома поликистозных яичников. Препарат влияет на овуляцию, защищая от нежелательной беременности. После прекращения приема гормонального средства девушка снова может забеременеть.
«Линдинет 20». Современное средство последнего поколения противозачаточных. Эти таблетки имеют в себе совершенно незначительные гормональные дозы, что сводит побочные эффекты на нет. Уже при трехмесячном приеме препарата отмечается нормализация цикла, месячные становятся менее неприятными. Уменьшается вероятность возникновения эндометриоза, рака матки или яичников, мастопатии.
«Джес». Противозачаточные таблетки являются эффективным средством в борьбе с угревой сыпью, жирной кожей лица, поскольку противодействует мужским половым гормонам. Нередко гинекологи назначают противозачаточные таблетки Джес девочкам с 14 лет с целью борьбы с акне и устранения особо болезненной менструации. Особенностью гормонального препарата является то, что он никак не может повлиять на вес.
«Регулон». В состав этого препарата входят гестаген и этинилэстрадиол, совместно действующие на гипофиз, гормоны делают более плотной цервикальную слизь и более сложной овуляцию, что исключает попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение.
«Жанин». Таблетки, являющиеся монофазным комбинированным контрацептивом, содержат в себе гестаген и этинилэстрадиол, которые уплотняют цервикальную слизь, влияют на овуляцию, не позволяя сперматозоидам произвести оплодотворение.
«Мидиана». Является оральным контрацептивом, в основе которого находятся дроспиренон и этинилэстрадиол, влияющие на эндометрий. Подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Эстрогены

Уровень гормонов эстрогенной группы значительно выше у женщин. Различают три типа:

эстрон, вырабатываемый во время менопаузы;
эстрадиол, вырабатываемый всеми женщинами репродуктивного возраста;
эстриол, производимый плацентой в период вынашивания ребенка.

Но иногда уровень эстрогенов не соответствует норме, происходит это из-за кровотечений, проблем с вынашиванием ребенка, бесплодия, наличия опухолей в репродуктивной системе и груди. К эстрогенам относят следующие препараты:

«Дерместрил». Содержит эстрадиол и применяется при менопаузе, устраняя приливы, постменопаузный остеопороз, урогенитальную атрофию, проблемы со сном и настроением.
«Дивигель». Имеет в качестве активного вещества эстрадиол. Этот препарат отличается своим благоприятным влиянием на развитие специфических женских органов, таких как маточные трубы, протоки молочных желез. Он положительно влияет на развитие женских вторичных половых признаков, нормализует менструацию. В больших дозах гормон способен уменьшить лактацию, произвести гиперплазию эндометрия.

Щитовидной железы

Левотироксин натрия и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы. Если их уровень в организме уменьшается, это приводит к таким последствиям, как атеросклероз, снижение когнитивных функций, набор лишнего веса, анемия. При отсутствии диагностики, лечения проблемы с щитовидной железой могут возникнут даже у молодых людей и вылиться в нарушение функций других органов, апатию, упадок сил.

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы. Пройдя через почки и печень, он воздействует на рост, развитие тканей в организме, равно как на метаболизм в целом. Тироксин оказывает влияние на обмен жирами и белками, увеличивает потребление кислорода, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При повышенных дозах и длительном применении влияет на работу гипоталамуса, гипофиза.

Как правильно пить гормональные таблетки

Если врач принял решение назначить гормоны, не спорьте, а прислушайтесь. Он назначит курс обследований, чтобы убедиться, что гормональный препарат можно пить и вреда для организма не будет, а потом определит дозировку. Если вы собираетесь пить противозачаточные, то обратитесь к гинекологу. Сделав анализ на гормоны и выяснив, какого не достает, врач сможет выписать средство. Гинеколог обследует еще грудь на наличие онкологии, поскольку гормональные препараты при опухолях не назначаются.

Как пить противозачаточные? В определенном порядке раз в день, для облегчения на блистере указываются дни недели, ошибиться, пропустить прием будет сложно. Первую таблетку принимать надо на 1 день менструации либо в 5, если не удалось ранее. Позже этого делать не стоит, поскольку будет риск забеременеть. Нельзя забывать и пропускать ежедневный прием. Один блистер рассчитан на месяц, есть таблетки с расчетом на беспрерывный прием, есть на 21 день (с перерывом в неделю).

Для увеличения груди

Считается неоспоримым, что форма и размер женских молочных желез зависят от генетических факторов. При этом не следует забывать о том, что на женскую грудь оказывает влияние женский гормон эстроген. Некоторые гормональные таблетки влияют на его выработку, что приводит к изменениям размера. Такое действие оказывают пролактин, воздействующий на рецепторы эстрогена в груди, и прогестерон, способствующий росту ткани молочных желез.

Прием гормональных средств требует осторожного подхода, только врач скажет, какая дозировка вам необходима. Так, есть гормоны, которые можно пить 4 раза в день с интервалом в 4 часа. Стоит отметить, что не лишним будет и использование специального крема для увеличения бюста, вдобавок прием таких препаратов требует внимательного отношения к рациону. Чтобы не привести к выработке тестостерона, следует забыть о сладком, мучном, сократить потребление белка.

Для беременности

Чтобы определить гормоны, способные помочь в зачатии ребенка, придется сдать анализы мочи, крови, которые позволят понять состояние организма. Яичники производят эстрадиол, участвующий в подготовке матки к зачатию, а еще тестостерон, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, ответственный за яйцеклетки. Мужской тестостерон при его повышенном уровне в женском организме затрудняет зачатие, мешая нормальному протеканию беременности.

Прогестерон, называемый иногда материнским гормоном, необходим для развития ребенка в утробе матери. Зачатие обусловлено нормальной функцией щитовидной железы и гипофиза. Последний ответственен за пролактин, стимулирующий лактацию и овуляцию, и за лютеотропин, контролирующий выработку эстрогенов в женском организме. Если зачатие долго не наступает, женщинам иногда прописывают «Фемостон»: в нем содержатся эстрадиол и дидрогестерон, которые нормализуют, поддерживают необходимый гормональгый уровень. Этот препарат – смесь эстрогена и прогестерона.

Для набора веса

Прием гормональных препаратов может привести к увеличению веса. Этим пользуются спортсмены, которые хотят нарастить мышечную массу, употребляя стероиды, к которым принадлежат кортикостероиды и половые гормоны. В России они запрещены, что вынудило искать другие способы, одним из которых оказался соматостатин – гормон роста, способный увеличить мышечную массу.

Однако следует быть осторожными: гормоны для набора массы тела нельзя употреблять без контроля врача. Доктор назначает их людям с анорексией, истощенным, чрезмерно худым. Очень распространен препарат «Дюфастон»: его создавали для дам, желающих забеременеть, однако для желающих набрать вес он подходит как нельзя лучше. Гормональные средства назначают после консультации эндокринолога, он определяет дозировку препарата.

От прыщей

Гормональная терапия эффективна при возникновении прыщей. Употребление содержащих гормоны препаратов предотвратит чрезмерное производство кожного сала. Однако надо быть начеку, ведь они могут привести к ухудшению настроения, набору веса и головной боли в качестве побочного эффекта. По окончании курса прыщи могут вернуться, а чтобы этого не произошло, необходимо одновременное применение противобактериальных препаратов, причем предпочтительнее не антибиотики, а природные вещества.

Подкожный жир формируется при участии андрогенов, которые активнее всего производятся женским организмом во время менструации. Это приводит к возникновению в такие дни прыщей на коже. Устранить это явление возможно посредством содержащих прогестерон и эстроген гормональных таблеток, которые помогут организму удержать баланс андрогенов. С этой целью часто прописывают противозачаточные контрацептивы, такие как «Джес»: пьют их курсом, по одной таблетке в день.

Какие препараты выбрать

Нередко женщины принимают решение о выборе какого-либо из гормональных контрацептивов, основываясь на рекламе или том, что говорят их подруги. Подобная ситуация недопустима, ведь только гинеколог после всех необходимых анализов, обследования организма может рекомендовать какое-либо из средств. Если вы решите выбрать гормональный препарат самостоятельно, то он может не только не оказать желаемого действия, но причинить вред вашему здоровью вплоть до летального исхода.

Видео

В сюжете телепередачи акушер-гинеколог расскажет, как и в какой момент действуют гормональные контрацептивы на организм, почему не стоит бояться пить препарат. Врач рассказывает, почему противозачаточные препараты хороши в борьбе с прыщами, как предотвращают рак матки и яичников, а еще разъясняет преимущества внутриматочного кольца и спирали для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Контрацептивы от прыщей

Общим у всех гормональных таблеток – оральных контрацептивов является наличие двух основных гормональных компонентов – «эстрогена» и «гестагена», хотя и в разных дозах и комбинациях. Прада, с целью снизить побочные эффекты эстрогена выпускают и чисто гестагенное средство «мини-пили», которое появилось на фармацевтическом рынке не так давно.

На сегодняшний день гормональные таблетки довольно дотошно изучены медиками и представляют собой весьма надежные препараты для предупреждения нежелательной беременности.

Их преимущество заключается в высокой эффективности и обратимости процесса.

Частота наступления при предписанном использовании примерно в двести раз ниже, чем даже при применении прерванного полового акта.

Все оральные контрацептивы подразделяют на :

монофазные, среди них «Регулон», «Овидон», «Новинет» и другие;
двухфазные («Антеовин»),
трехфазные, к числу которых относятся «Триквилар», «Три-регол» и «Тризистон».

В коробочке с монофазным средством находится двадцать одна таблетка, они абсолютно одинаковы по своему составу, а в двухфазных и трехфазных препаратах — количество гормонов варьируется в зависимости от дня менструального цикла, позволяя, таким образом, намного точнее сымитировать на протяжении цикла.

Механизм действия гормональных таблеток

Механизм действия этих таблеток заключается в блокировке овуляции (появлении яйцеклетки). А если даже оплодотворение произошло, средства разрушают механизм прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, препараты повышают вязкость цервикальной слизи, препятствуя перемещению сперматозоидов. Они нарушают и процесс транспортирования яйцеклетки или же развивающегося эмбриона.

Использовать оральные контрацептивы могут все молодые женщины, имеющие постоянного полового партнера и проявляющие сексуальную активность.

Воспользоваться этими средствами с успехом могут и супруги, временно перекладывающие рождение детей на будущие периоды, либо женщины после родов, при условии, что они не кормят грудью.

Нужны подобные препараты и женщинам, находящимся в состоянии после аборта, страдающими , функциональными кистами яичников, либо родственницы которых переносили рак яичников.

Противопоказания к применению гормональных таблеток

Есть и ряд женщин, которым принимать гормональные таблетки не следует . Это беременные женщины, поскольку эти средства, предупреждая беременность, все-таки не срывают ее. Не рекомендованы эти препараты и женщинам старше тридцати пяти лет, которые курят, с тяжелыми нарушениями функции печени, страдающим онко-заболеваниями молочных желез, с проблемами в свертывающей системы крови и при наличии частых кровотечений невыясненного происхождения.

Для женщин, не имеющих постоянного полового партнера, пока лучше презерватива ничего не изобретено.

Прием оральных контрацептивов можно начинать с первого дня от начала менструации, с пятого дня, либо с начала ближайшей после окончания менструации недели.

Гормональными препаратами называют группу лекарственных средств, применяемых для проведения гормонотерапии и содержащих гормоны либо их синтезированные аналоги.

Влияние гормональных препаратов на организм достаточно хорошо изучено, и большинство исследований находится в свободном для широкого круга читателей доступе.

Различают гормональные средства, содержащие гормоны природного происхождения (их делают из желез убойного скота, мочи и крови разных животных и человека), в том числе, и растительного, и синтетические гормоны и их аналоги, которые, естественно, отличаются от натуральных по своему химическому составу, однако, производят на организм то же физиологическое воздействие.

Гормональные средства готовят в виде масляных и водных составов для внутримышечного или подкожного введения, а также в виде таблеток и мазей (кремов).

Эффект

Традиционная медицина использует гормональные препараты при заболеваниях, которые связаны с недостаточностью выработки определенных гормонов человеческим организмом, например, дефицит инсулина при диабете, половых гормонов – при сниженной функции яичников, трийодтиронина – при микседеме. Эта терапия называется заместительной и проводится на протяжении весьма продолжительного периода жизни пациента, а иногда, и всю жизнь. Также гормональные препараты, в частности, содержащие глюкокортикоиды, прописывают в качестве противоаллергических либо противовоспалительных средств, а минералокортикоиды назначают при миастении.

Важные женские гормоны

В женском организме «работает» очень большое количество гормонов. Их слаженная работа позволяет женщине чувствовать себя женщиной.

Эстрогены

Это «женские» гормоны, стимулирующие рост и функцию женских половых органов и рост молочных желез. Кроме того они ответственны за появление женских вторичных половых признаков т, е, увеличение груди, отложение жира и формирование мышц по женскому типу. Кроме того эти гормоны отвечают за цикличность менструаций. Они производятся яичниками у женщин, яичками у мужчин и корой надпочечников у обеих полов. Эти гормоны влияют на рост костей и водно-солевой баланс. После менопаузы у женщин становится меньше эстрогена. Это может привести к возникновению приливов, нарушению сна и атрофии органов мочеполовой системы. Также недостаток эстрогенов может быть причиной остеопороза, развивающегося в постменопаузе.

Андрогены

Производятся яичниками у женщин, семенниками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Эти гормоны можно назвать «мужскими». В определенных концентрациях они вызывают у женщин развитие мужских вторичных половых признаков (огрубление голоса, рост волос на лице, облысение, рост мышечной массы «не в тех местах»). Андрогены повышают либидо у обоих полов.

Большое количество андрогеновв женском организме может привести к частичной атрофии молочных желез, матки и яичников и бесплодию. При беременности под влиянием избыточного количества этих веществ может произойти выкидыш.Андрогены могут снижать секрецию влагалищной смазки, при этом половой акт для женщины становится болезненным.

Прогестерон

Прогестерон называют гормоном «для беременности». Он производится желтым телом яичников, а во время беременности еще и плацентой. Прогестерон способствует сохранению беременности, стимулирует развитие молочных желез и «подготавливает» матку к вынашиванию плода. Во время беременности его уровень увеличивается в 15 раз. Этот гормон способствует получению максимального количества питательных веществ из того, что мы едим и повышает аппетит. При беременности это очень полезные качества, но если повышается его образование в другое время – это способствует появлению лишних килограммов.

Лютеинизирующий гормон

Вырабатывается гипофизом. Он регулирует выделение яичниками у женщин эстрогенов, а также отвечает за овуляцию и развитие желтого тела.

Фолликулостимулирующий гомон

Синтезируется гипофизом. Стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, секрецию эстрогенов и овуляцию. Гонадотропные гормоны(ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон и пролактин), вырабатываемые в аденогипофизе, обуславливают очередность созревания фолликулов в яичнике, овуляцию (выход яйцеклетки), развитие и функционирование желтого тела».

Пролактин

Это гормон тоже вырабатывается гипофизом. Кроме того в его секреции участвуют молочная железа, плацента, центральная нервная система и иммунная система. Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез и участвует в формировании материнского инстинкта. Он необходим для лактации, повышает секрецию молока и превращает молозиво в молоко.

Этот гормон предотвращает возникновение новой беременности во время кормления грудью малыша. Он также участвует в обеспечении оргазма и имеет обезболивающее действие. Пролактин называют стрессовым гормоном. Его выработка увеличивается при стрессовых состояниях, тревоге, депрессии, при сильных болях, при психозах, действии неблагоприятных факторов извне.

Все эти гормоны очень важны для правильной работы организма женщины. Именно они позволяют женскому организму нормально функционировать.

Особенности гормональных препаратов

Такое широкое понятие, как «гормональные препараты» включает в себя различные лекарства:

Контрацептивы.
Лечащие (препараты, от действия которых вылечивает заболевания, например, соматотропин в детстве лечит карликовость, вызванную его недостатком).
Регулирующие (различные таблетки для нормализации менструального цикла или гормонального фона).
Поддерживающие (инсулин для диабетиков).

Все они имеют разное влияние на организм женщины.

Контрацептивы

Без контрацептивов избежать нежелательной беременности сложно, а постоянно использовать презервативы или другие механические способы предохранения может быть неудобно. Поэтому для представительниц слабого пола разработано множество препаратов, при приеме которых беременность не наступает.

Чаще всего действие контрацептивов заключается в том, что они не дают яйцеклетке присоединиться к стенкам матки, поэтому развитие плода становится невозможным. Использование контрацептивов в виде таблеток сегодня популярно, но наряду с позитивными качествами существуют и негативные последствия для организма женщины:

нарушение менструального цикла (при неправильном подборе препарата);
отечность и набор веса (из-за непринятия телом лекарств);
выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи (из-за неправильного подбора);
вялость, плохое самочувствие, понижение либидо.

Но все эти качества в 90% случаях проявляются при неправильном или самостоятельном подборе контрацептивов. Такие серьезные препараты может подобрать только гинеколог, ведь для этого необходимо проанализировать данные гормонального фона женщины. Ни в коем случае не назначайте оральные средства предохранения самостоятельно, ведь если от одних контрацептивов плохо не стало одной девушке – это еще не значит, что они подойдут другим.

Но пользоваться таким методом защиты могут не все.

Есть несколько противопоказания для употребления гормональных контрацептивов:

наличие проблем с фоном;
прием антибиотиков;
беременность;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
возраст менее 17 лет;
лишний вес и аллергические реакции.

В период подобного предохранения могут обостряться хронические заболевания. Обсудите все детали с лечащим врачом или гинекологом перед тем, как начать прием контрацептивов.

Побочные эффекты

В инструкциях к гормональным контрацептивам иногда указывается в качестве побочных эффектов психические нарушения. Обычно это депрессия и тревожные расстройства. Приступы страха или панические атаки отдельно не всегда указываются, потому, что их часто сводят просто к тревожным расстройствам. Хотя они заслуживают отдельного внимания и могут сильно испортить жизнь женщины, употребляющей контрацептивы. По данным исследований, проводимых Королевским обществом общепрактикующих врачей, у женщин, принимающих гормональную контрацепцию, повышен риск психических заболеваний, невротической депрессии (10-40%), развития психоза, самоубийств. Повышается агрессивность, отмечается изменение настроения и поведения. Не исключено, что этот фактор оказывает существенное влияние на жизнь семьи и общества.

Если учесть, что на настроение у женщин влияют даже наблюдаемые в норме колебания уровней эндогенных гормонов в течение менструального цикла (так, согласно данным Франции и Англии, 85 % преступлений, совершенных женщинами, приходится на их предменструальный период) становится понятным, почему при приеме ГК агрессивность и депрессии возрастают на 10-40 %.

Под влиянием контрацепции значительно снижается уровень гормона тестостерона, отвечающего за сексуальность. Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, часто жалуются на отсутствие желания, полового влечения и на сложности с получением оргазма. Известно, что при длительном приеме гормональных контрацептивов может произойти необратимые изменения в области сексуальности, либидо. За счет блокирования тестостерона у совсем юных девушек, использующих контрацептивы, отмечается сексуальная холодность, нередко аноргазмия.

Особое внимание при приеме гормональных контрацептивов следует обратить на следующие рекомендации:

таблетки, предназначенные для предохранения от нежелательной беременности, не защищают женский организм от болезней, передающихся половым путем;
женщинам старше 35 лет при приеме комбинированных контрацептивных таблеток следует отказаться от курения, так как в этом случае в разы увеличивается риск закупорки сосудов;
во время вскармливания нежелательно применять таблетки комбинированного состава, так как эстроген в их составе влияет на качество и состав молока. В данном случае назначаются таблетки, содержащие лишь гормон желтого тела;
при появлении тошноты, головокружения, расстройства желудка следует обратиться за консультацией к специалисту;
в случае, если вам прописывают лекарственные препараты, вы должны ставить в известность врача о том, что принимаете гормональные контрацептивы;
если случился пропуск в приеме таблеток, то возникает необходимость в применении дополнительных противозачаточных средств, например, презервативов;
для женщин с тяжелыми формами эндокринных заболеваний, например, сахарный диабет, а также, имеющим патологию сердца и сосудов, новообразования, прием оральных контрацептивов нежелателен.

Лечащие

Эта группа лечит организм от заболеваний и нарушений. Такие гормональные препараты могут быть в виде таблетки или средств наружного применения. Первые используются для лечения серьезных заболеваний, вызванных отклонениями в гормональном фоне. Вторые влияют больше локально, в местах использования.

Часто у девушек синтезируется мало гормонов, отвечающих за синтез новых клеток, поэтому на коже, особенно в зимний период, появляются трещинки или кровоточащие ранки, которые не заживают. Для их лечения дерматолог может назначить крем, мазь, лосьон с определенными гормонами.

Часто в состав мазей входят кортикостероиды, которые при нанесении на кожу уже за несколько часов всасываются в кровь и начинают действовать. Как же эта группа влияет на организм? К этому вопросу стоит подойти серьезно, ведь лечащие препараты сильнее всего требуют внимания при назначении, определении дозировки и длительности курса, ведь неверный шаг вызовет осложнения уже имеющихся нарушений.

Регулирующие

Из-за сумасшедшего темпа жизни, ежедневного плохого питания, вредных привычек, сидячего образа жизни и новомодных диет женщины часто страдают нарушением менструального цикла. Это негативно сказывается на развитии половой системы, общем состоянии организма, повышает риск развития рака молочной железы, а также может вызывать бесплодие. Но решение этой проблемы есть, ведь чаще всего цикл сбивается из-за изменений в гормональном фоне.

Поэтому берется детальный анализ крови на эти вещества. Подобные процедуры стоят недешево, потому что работать с гормонами очень сложно, но помните: лечение последствий нарушений будет стоить намного дороже, поэтому заботьтесь о своем организме своевременно.

После выявления конкретных гормонов, которых не хватает, или они находятся в избытке, назначается курс препаратов, регулирующий их уровень. Это могут быть таблетки или уколы. Часто гинекологи назначают оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Не бойтесь, они не пытаются обмануть или сделать хуже. В зависимости от результатов анализов, некоторые гормональные средства защиты действительно налаживают менструации, не вызывая негативных последствий. Влияние регулирующих средств зависит от правильности их подбора и дозировки, ведь активные вещества требуются организму в мельчайших дозах, поэтому перейти грань нормы очень легко. Например, если переборщить с уколами прогестерона при его недостатке, то может появиться отечность, тошнота, выпадение волос и болевые ощущения в молочных железах.

Поддерживающие

Эти таблетки или инъекции поддерживают организм в норме, если заболевания или нарушения вылечить уже невозможно. Это может быть связано с хроническими болезнями, постоянными сбоями, плохим функционированием эндокринных органов и другим. Например, без уколов инсулина диабетик может умереть уже через несколько дней, даже если сладкого он не ест.

Таблетки с тироксинов могут приостановить развитие микседемы у людей с дисфункцией щитовидной железы.

Эти препараты часто могут приносить и вред:

нагружая желудочно-кишечный тракт;
раздражая слизистые оболочки желудка или кишечника;
вызывая выпадение волос или другие неприятные симптомы.

Но отказаться от них невозможно, ведь именно эти препараты поддерживают жизнь больному.

Гормональные препараты основательно влияют на организм женщины, особенно если они являются оральными контрацептивами или регулирующими средствами. Поэтому помните, что назначать их может только специалист после детальных анализов. Таблетки, инъекции, мази и другие лекарства с гормонами часто нарушают работу органов пищеварения, выделительной системы, могут вызывать слабость, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом при проявлении подобных симптомов.

Распостраненные мифы

Гормональные препараты очень вредны для здоровья, их нельзя ни в коем случае применять.Ошибочное мнение. Гормональные препараты оказывают разноплановое системное воздействие на организм, и, как и любое другое лекарство, могут вызывать побочные эффекты. Однако аборт, от которого эти препараты защищают практически на 100 процентов, гораздо более опасен для здоровья женщины.
Я буду принимать те гормональные препараты, которые помогли моей подруге (сестре, знакомой).Не следует заниматься самоназначением гормонов (как и любых других лекарств). Эти препараты – рецептурные, их должен назначать только врач после обследования, учитывая все особенности вашего организма (которые, кстати, могут быть совершенно противоположны особенностям организма вашей подруги или даже родственницы).
Гормональные препараты нельзя применять нерожавшим и девушкам до 20 лет.Совершенно ошибочное мнение. Гормональные контрацептивы можно применять даже подросткам, особенно если нужно достичь определенного лечебного эффекта.
После применения гормонов долгое время можно не бояться забеременеть.Вовсе нет. Уже через месяц после окончания приема препаратов появляется возможность забеременеть, да еще и родить двойню или тройню, так как в яичнике созревают 2-3 яйцеклетки. Некоторые формы бесплодия лечат, назначая контрацептивы на 3-4 месяца.
Через определенное время (полгода, год и т.д.) следует делать перерыв в приеме гормональных препаратов.Такое мнение ошибочно, так как перерывы в приеме препарата не влияют ни на появление (или не появление) осложнений, ни на способность к деторождению по окончании приема препаратов. Если есть надобность и, по мнению врача, нет противопоказаний к постоянному применению, гормональные препараты можно применять непрерывно и как угодно долго.
Кормящие мамы не должны принимать гормоны.Такое утверждение справедливо лишь по отношению к некоторым таблеткам, влияющим на лактацию. Однако существуют таблетки, содержащие только малое количество гормона, которые на лактацию не влияют. Следует только помнить, что эти таблетки надо применять строго через 24 часа в непрерывном режиме. Даже минимальное отклонение от часов приема полностью разрушает противозачаточный эффект данного препарата.
От гормональных таблеток можно сильно поправиться.Гормональные таблетки действительно оказывают воздействие на аппетит, но у некоторых он повышается, а у других – снижается. Предсказать, как именно препарат на вас подействует, невозможно. Если женщина склонна к полноте или же при увеличении массы тела на фоне приема, врач назначает препараты с малым содержанием гестагенов, отвечающих за увеличение массы тела.
Гормональные препараты созданы только для предотвращения беременности у женщин, для мужчин не существует лекарств такого рода. Это не так. Гормональные препараты – лекарства, полученные синтетическим путем и действующие подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. Такого рода препараты не обязательно обладают противозачаточным действием, и могут назначаться как женщинам, так и мужчинам (в зависимости от вида препаратов) для нормализации функции половой системы, нормализации гормонального фона и т.д.
Только очень тяжелые заболевания лечат гормональными препаратами. Не обязательно. При лечении некоторых нетяжелых заболеваний также назначают гормональные препараты. Например, при снижении функций щитовидной железы применяют тироксин или эутирокс.
Гормоны накапливаются в организме.Ошибочное мнение. Попадая в организм, гормоны практически сразу же распадаются на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. После окончания приема гормональных препаратов эффект их воздействия сохраняется не за счет накопления лекарств в организме, а за счет того, что гормоны воздействуют на различные органы (яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга), нормализуя их работу.
Беременным гормональные препараты не назначают.Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей необходима лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Также гормоны (например, гормоны надпочечников) применяют в том случае, если во время беременности гормональный фон организма женщины нарушается.
В любом случае гормональные препараты можно заменить другими препаратами.К сожалению, это не так. В некоторых ситуациях гормональные препараты незаменимы (например, если женщине до 50 лет удалили яичники). А иногда гормональное лечение назначает психоневролог (например, при депрессии).

Гормональные препараты – это лекарства, содержащие гормоны или вещества, проявляющие действие, аналогичное гормональному. Натуральные гормональные лекарства получают из желёз, крови и мочи животных, а также из крови и мочи человека.

Синтетические гормоны производятся в фармакологических цехах и лабораториях. Они могут быть либо структурными аналогами истинных гормонов, либо отличаться от них по химическому строению, но проявлять похожее действие.

Вокруг гормональных таблеток различного назначения создано едва ли не самое большое количество угрожающих мифов: пациенты пугаются бесплодия, набора веса, избыточного роста волос на теле, потери потенции. Список негативных пугает и настораживает.

Насколько мифы соответствуют истине, и какие существуют виды гормональной терапии?

Гормональные препараты классифицируют в зависимости от происхождения (продуцирующей железы) и назначения. По происхождению лекарства делятся на:

гормоны надпочечников (кортизол, адреналин, глюкокортикоиды, андрогены);
препараты поджелудочной железы (инсулин, );
гормоны гипофиза (ТТГ, человеческие гонадотропины, окситоцин, вазопрессин и др.);
щитовидные и паращитовидные гормоны;
половые гормоны (эстрогены, андрогены и др.).

Человеческие гормоны регулируют обмен веществ в организме. Однако при нарушениях работы одного из органов эндокринной системы идеально отлаженный механизм коррекции и взаимодействия может дать сбой, который придётся устранять введением синтетических аналогов гормонов.

По назначению гормональные препараты делятся на:

синтетические вещества для заместительной терапии (левотироксин натрия, инсулин, эстрогены);
средства для гормональной контрацепции (синтетические аналоги эстрогена и прогестерона);
гормональные средства, угнетающие выработку гормонов (например, терапия аналогами гормона гипофиза при раке простаты);
симптоматические лекарства (противовоспалительные, антиаллергические средства).

К гормональным препаратам нередко относят также антидиабетические и иные средства негормональной природы.

Что лечат гормональными лекарствами?

Препараты на основе гормонов используются как при хронических, так и при поддающихся лечению состояниях. Без помощи гормональных препаратов не обойтись при:

гипотиреозе;
гипертиреозе;
сахарном диабете 1-го, иногда 2-го типов;
гормонозависимых опухолях репродуктивной системы;
раке предстательной железы;
астме и других заболеваниях, связанных с иммунным ответом на аллергены (в т.ч. аллергическом рините);
эндометриозе;
гормональных сбоях;
климаксе;
нарушениях сна;
прочих заболеваниях, связанных с гипофункцией желёз.

Воспаления и аллергические проявления лечат с помощью глюкокортикоидов. Препараты на их основе – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон – уменьшают воспаление и подавляют лейкоцитарную функцию.

Они могут использоваться как внутрь (при необходимости системного действия), так и наружно (при геморрое, тромбофлебите, дерматологических болезнях, аллергическом насморке). При наружном применении они практически не всасываются в основное кровяное русло и не оказывают негативного воздействия на организм.

Даже если причина воспаления неизвестна, надпочечниковые гормоны помогают снять отёк, уменьшить боль и покраснение. Гормональные противовоспалительные средства входят в число жизненно необходимых лекарств.

Вазопрессин и адреналин могут вводиться вместе с анестетиками. Из-за свойства сужать сосуды эти гормоны активно используются при анестезии (в т.ч. местной).

К гормональным препаратам относится также мелатонин. Это вещество, продуцируемое в , оказывает антистрессовый эффект, регулирует циркадные ритмы, влияет на метаболизм, замедляет процессы старения и набора веса, а также стимулирует выработку антител к инфекционным агентам и опухолевым клеткам.

Что такое заместительная гормональная терапия?

При хронических состояниях, связанных с нарушением функции желёз или их частичным удалением, лекарства с синтетическими и натуральными гормонами обеспечивают высокое качество и продолжительность жизни пациента.

Существует несколько видов гормональной заместительной терапии:

лечение синтетическими тиреоидными гормонами;
инсулинотерапия;
приём аналогов половых гормонов.

Дефицит и избыток тироксина и трийодтиронина чреваты нарушениями настроения, сна, сухостью кожи, проблемами с памятью и работоспособностью, разрастанием тканей железы и другими неприятными симптомами.

Клинический гипотиреоз чаще всего связан с заболеваниями и опухолями щитовидной железы, поэтому заместительная терапия аналогами йодсодержащих гормонов назначается пожизненно.

В заместительной терапии используются такие препараты, как:

«Эутирокс»;
«L-тироксин» (одной из российских или немецкой марок).

Лечение гипертиреоза имеет несколько более сложную схему: для снижения синтеза собственных йодсодержащих гормонов применяются тиреостатики, а в особо сложных случаях – оправдано удаление части железы или радиойодтерапия. Затем нормальный уровень трийодтиронина и восстанавливается с помощью их синтетических аналогов.

Инсулин – это гормон β-клеток поджелудочной железы, основная задача которого состоит в снижении уровня глюкозы крови путём регуляции её поступления в клетки и стимуляции перевода моносахарида в гликоген.

Нарушение функциональности клеток, секретирующих этот гормон, называется сахарным диабетом 1-го типа. Пациентам с такой патологией обязательно назначается заместительная терапия препаратами «Хумодар», «Апидра», «Новорапид», «Актрапид», «Хумулин», «Инсулин ленте» и др.

При СД 2-го типа, который связан с нарушением чувствительности тканей к инсулину, также может назначаться введение гормонов.

Наконец, заместительная терапия женскими гормональными препаратами (ЗГТ) являет собой фармакологическую замену функции половых желёз (яичников), утраченной при их удалении или климаксе. Наиболее часто применяются такие препараты:

«Климодиен»;
«Дивина»;
«Овестин»;
«Трисеквенс»;
«Фемостон»;
«Эстрофем» и др.

В ходе лечения могут использоваться андрогены, эстрогены и гестагены (в основном в препаратах задействуют два последних подвида гормонов).

Оральная контрацепция

Оральные контрацептивы – наиболее известные гормональные таблетки для женщин. Действие ОК основано на их способности препятствовать овуляции (созреванию яйцеклетки и её высвобождению из фолликула). Синтетические гормоны сгущают слизь на шейке матки, что усложняет движение сперматозоида, а также истончают маточную выстилку (эндометрий), что мешает прочному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

Тройной механизм действия гормонов надёжно защищает пациентку от нежелательной беременности: индекс Перля для пероральных контрацептивов (процент беременностей, наступивших на фоне приёма ОК) не превышает 1%.

При употреблении пероральных контрацептивов менструальные кровотечения не прекращаются, однако становятся более упорядоченными, менее обильными и болезненными. Определённая схема приёма гормонов позволяет при необходимости отсрочить наступление менструации.

Современные противозачаточные средства классифицируются на три категории:

Однокомпонентные препараты (Континуин, Микронор, Чарозетта, Экслютон).
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). КОК являются наиболее надёжными средствами. В их состав входят синтетические эстроген () и гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел или др.).
Посткоитальные (экстренные) гормональные таблетки (Постинор, Эскапел). Экстренные контрацептивы содержат повышенную дозу гормонов, однако имеют более низкую эффективность.

Дозировки действующих гормонов в современных контрацептивах намного ниже, чем в препаратах прошлого столетия, поэтому побочные эффекты приёма эстрогена не проявляются или проявляются незначительно.

Комбинированные гормональные контрацептивы

КОК подразделяются на моно-, двух- и трёхфазные. В таблетках однофазных КОК содержится строго определённое количество гормонов, которое не меняется в течение цикла. Многофазные средства задуманы как более физиологичные: дозировки действующих компонентов в таблетках для разных дней цикла неодинаковы.

Трёхфазные КОК (с тремя видами таблеток, сменяющимися за цикл) рекомендуются врачами нередко, а вот двухфазные средства практически не используются.

Комбинированные противозачаточные средства:

Препарат	Действующее вещество	Страна-производитель
Монофазные КОК
Микрогинон		Германия
Минизистон		Германия
Регивидон		Венгрия
Новинет	Этинилэстрадиол, дезогестрел	Венгрия
Мерсилон		Нидерланды
Регулон		Венгрия
Марвелон		Нидерланды
Джес	Дроспиренон, этинилэстрадиол	Германия
Димиа		Венгрия
Ярина		Германия
Логест	Этинилэстрадиол, гестоден	Германия
Линдинет 30	Этинилэстрадиол, гестоден	Венгрия
Диане-35	Этинилэстрадиол, ацетат ципротерона	Германия
Трёхфазные КОК
Три-регол	Левоноргестрел, этинилэстрадиол	Венгрия
Триквилар		Германия
Тризистон		Германия

Разная дозировка действующего вещества (левоноргестрела) позволяет подстраиваться под гормональные колебания в течение менструального цикла и обеспечить высокую степень защиты от незапланированной беременности при малой концентрации .

Гормональные средства для мужчин

Мужские гормональные препараты классифицируются на средства для набора мышечной массы, непосредственно лекарства для угнетения патологического процесса и гормоны для заместительной терапии.

В практике активно используются гормоны надпочечников (в частности, тестостерон), поджелудочной железы (инсулин) и передней доли гипофиза (соматропин или гормон роста). Они применяются для формирования мышечного рельефа, ускорения набора массы и сжигания жира. Приём гормональных средств без назначения врача имеет ряд негативных последствий, включая поражение органов выделительной системы и возможную гинекомастию (набухание грудных желёз) вследствие превращения избыточного тестостерона в женский гормон эстроген.

В медицинских целях гормональные средства используются при гормонозависимых опухолях (например, при раке простаты). Инъекции с аналогами гипофизарных гормонов резко снижают производство тестостерона, который ускоряет рост злокачественного новообразования. Эта процедура называется «медицинская кастрация». Введение гормонов позволяет затормозить развитие опухоли и прибегнуть к более радикальным методам лечения. Несмотря на угрожающее название, пациентам не следует опасаться необратимости процедуры: через некоторое время после окончания лечения эректильная функция и нормальный уровень тестостерона восстанавливаются.

Заместительная терапия мужскими гормонами может использоваться как при полном удалении продуцирующей их железы, так и при снижении её функциональности. После 40-45 лет уровень тестостерона в крови мужчины начинает снижаться, что приводит к проблемам в половой сфере. Для восстановления потенции применяют такие препараты:

«Ундеканоат Тестостерона» и «Андриол» (таблетки с одним действующим веществом – ундеканоатом тестостерона);
«Сустанон» (раствор для инъекций с четырьмя действующими веществами-эфирами – деканоатом, изокапроатом, фенилпропионатом и );
«Небидо» (инъекционный масляный раствор ундеканоата тестостерона);
«Андрогель» (средство для наружного использования, действующий компонент – тестостерон).

После полного удаления яичек (вследствие опухоли предстательной или половой железы) заместительная терапия обязательна.

Отношение к гормональным препаратам среди людей, которые незнакомы с медицинскими справочниками, предсказуемо предвзятое. Многие лекарства этой группы имеют сильные и целый ряд противопоказаний – например, при длительном приёме Преднизолона происходит стремительный набор веса, лицо пациента, получающего премедикацию с этим препаратом, отекает.

Однако это не причина отказываться от любых средств с содержанием гормонов, включая эффективные противозачаточные таблетки. При выполнении нескольких простых правил риск осложнений от приёма гормональных средств минимизируется.

Правила приёма гормональных препаратов (ГП):

Нельзя принимать ГП без назначения лечащего врача (эндокринолога или гинеколога). Особенно опасны при самостоятельном назначении препараты, которые относят к синтетическим аналогам гормонов надпочечников.
До того, как прописать пациенту или пациенту гормональное лечение, специалист должен тщательно изучить анамнез, результаты анализов крови на концентрацию половых гормонов и биохимические показатели, результаты УЗИ малого таза, маммографии, цитологического мазка. Необходимо сообщать врачу об имеющихся хронических заболеваниях: некоторые из них являются противопоказаниями к приёму КОК и др. синтетических препаратов.
Обо всех изменениях состояния здоровья нужно информировать лечащего врача.
Пропустив приём препарата, категорически запрещается «компенсировать» небрежность двойной дозой лекарства в следующий приём.
Принимать таблетки гормонов необходимо строго в одно и то же время с минимальными погрешностями. Некоторые препараты (например, L-тироксин) пьются утром, натощак.
Длительность курса и дозировку (в т.ч. её изменение в ходе лечения) определяет лечащий врач.

Эффективность и безопасность гормонального лечения зависит от компетентности эндокринолога, взаимодействия врача с пациентом и неукоснительного соблюдения правил приёма препаратов.

КАТЕГОРИИ