Птеригиум глаза. Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению) Лечение птеригиума

Птеригиум — это разрастание конъюнктивы в виде треугольника, крыла или полосы, которая растет чаще с носовой (назальной) стороны.

Само заболевание достаточно безобидное, но иногда может вызывать дискомфорт, жжение. В редких случаях, когда слизистое новообразование доходит до центра роговицы, закрывая оптическую зону, ухудшается зрение.

Птеригиум глаза является дистрофическим заболеванием конъюнктивы. При проведении гистологического исследования ткани, полученной из разрастания, отмечается дегенерация коллагена, с повышенным разрастанием фиброзной ткани и сосудов.

Наиболее часто к врачу обращаются пациенты на фоне выраженного покраснения — это видны сосуды, которыми пронизан птеригиум.

Фото птеригиума

Птеригиум глаза (фото)

Покраснение может быть вызвано множеством причин:

  • инфекции — конъюнктивиты, блефариты и т.д;
  • повышение артериального давления, особенно гипертонические кризы — при этой патологии происходит полнокровие вен, вызывая видимое покраснение слизистой оболочки;
  • аллергические болезни;
  • травмирование глазного яблока.

Исходя из практики, можно сделать вывод, что чаще всего птеригиум развивается сразу на двух глазах.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней 10 пересмотра, птеригиум закодирован как Н11.0

Птеригиум глаза: фото

Причины возникновения

В настоящее время причины появления этой болезни до конца не выяснены.

Факторами риска для развития птеригиума являются:

  • наследственная предрасположенность — если у одного из родителей имеется птеригиум, шанс возникновения его у потомка увеличивается на 50%;
  • расовая принадлежность — доказано, что заболевание чаще возникает у лиц монголоидной расы;
  • проживание в южных регионах, особенно где имеются сильные ветра и пылевые бури. В районах Северной Европы и Канады практически не встречается.

Исходя из этих факторов риска, с профилактической целью рекомендуется ношение солнцезащитных очков и защита глаз от пыли.

Лечение

Тактику лечения выбирает офтальмолог индивидуально в каждом конкретном случае, после проведенного осмотра. По итогу обследования врач может назначить консервативное или хирургическое лечение.

Выбор тактики, в первую очередь, зависит от стадии болезни:

  • I стадия — разрастание обычно незначительное, не переходит лимб, пациенты могут жаловаться на периодическое покраснение и сухость. Зрение, за счет разрастания, не изменено;
  • II стадия — растущая головка птеригиума заходит за лимб на роговицу на 1-2мм. Зрение обычно сохраняется хорошим. При проведении авторефрактометрии выявляется периферический . На этом этапе уже следует проводить лазерное лечение;
  • III стадия — головка выходит за лимб на 2-4 мм, и практически достигает края зрачка. При этом отмечается ухудшение зрения до 0,6-0,7, васкуляризация усиливается, глаза часто становятся красными, слезятся. Обязательно необходимо провести его удаление хирургическим или лазерным методом, чтобы избежать возможных осложнений в виде бельма;
  • IV стадия — мутная конъюнктива закрывает оптическую (центральную) зону роговицы, тем самым значительно снижая зрение до 0,1-0,2. Коррекции не поддается. На IV стадии применяется только хирургическое удаление нароста, так как необходимо проводить аллопластику;
  • V стадия — запущенная стадия заболевания, встречается редко. Зрение очень низкое, за счет полного закрытия роговицы над зрачком плотной конъюнктивой с прорастающими в ней сосудами.

Хирургическое лечение

Классическое удаление птеригиума — несложная операция, которая проводится в большинстве офтальмологических клиник.

Сама манипуляция проходит под местной анестезией, и длится не более 20 минут. Хирург удаляет головку птеригиума с роговицы, а также утолщенную часть бульбарной конъюнктивы, где расположен корень. В дальнейшем, в зависимости от обширности образовавшегося дефекта, применяют аутопластику или аллопластику.

Аутопластика — это закрытие дефекта прилежащими, и обязательно здоровыми тканями конъюнктивы, с наложением тончайших саморассасывающихся швов.

Аллопластика проводится при обширных дефектах, с применением искусственных материалов, или же с помощью эпителия внутренней поверхности губы или щеки. Обычно такое происходит при проведении операции на далеко зашедших этапах болезни, или же при рецидивировании.

При проведении хирургической операции на запущенных стадиях, нередко проводится краевая или даже полная послойная .

Следует отметить, что даже при совершенстве всех современных хирургических манипуляций, рецидивирование, т.е. повторное возникновение, наблюдается в 40% случаев. После операции, меры предосторожности включают в себя: закапывание специальных капель (противовоспалительных, антибактериальных и кератопротективных) по схеме указанной врачом при выписке, защита глаз от пыли и яркого солнечного света. Такие ограничения следует соблюдать в течение месяца после операции.

Когда проводится классическая хирургическая операция, отзывы пациентов в основном положительные, конечно если выполнялись все послеоперационные рекомендации. Цена проведения хирургического удаления птеригиума в среднем по России составляет 8000 рублей за глаз.

Удаление лазером

Лазерное удаление птеригиума — это достаточно новая методика, которая модернизировала обычное хирургическое лечение. Применяется она лишь на начальных стадиях заболевания.

  • Отличительная особенность метода: иссечение головки проводится не скальпелем, а лазерным лучом. Это снижает риск кровопотери, дальнейшего рецидивирования и помутнений роговицы.
  • Также хочется отметить, что после лазерного лечения не отмечается такого сильного покраснения и жжения глаз, как после классической операции, что значительно улучшает качество жизни пациента в послеоперационном периоде.
  • После лазерного обязательно назначаются специальные капли, как и после хирургического метода.

Если вы планируете произвести лечение лазером, цена будет составлять около 12000 рублей за один глаз.

После удаления птеригиума лазером (фото)

Лечение народными средствами

Конечно, полностью вылечить птеригиум домашними средствами невозможно. Однако, с помощью народных рецептов можно кратковременно устранить некоторые симптомы: покраснение, сухость, жжение, замедлить его прогрессирование.

К таким природным веществам-целителям относятся сок алоэ древовидного, настой ромашки и укропа, медовый настой.

Вот некоторые проверенные рецепты:

Свежий сок алоэ необходимо процедить и разбавить водой, в соотношении 1 столовая ложка алоэ и 5 столовых ложек дистиллированной воды. Этот раствор следует закапывать 3 раза в день в больной глаз на протяжении месяца. Спустя некоторое время, вы заметите что краснота исчезла, а пленка стала прозрачной, и практически незаметной;
аптечную ромашку (продается в пакетиках как чай), заварить стаканом кипятка. Далее смочить ватный диск остывшим раствором, и приложить к закрытому глазу на 20 минут. Такую процедуру выполнять 1 раз в день, на ночь, в течение недели. Глаза перестанут быть красными, и исчезнет сухость;
с семенами укропа, поступают также, как с ромашкой. Укроп обладает успокаивающим и антибактериальным действием, что благоприятно сказывается на раздраженных глазах.

Птеригиум - некрасивый нарост на , который вызывает неприятные ощущения. Многие люди не обращают внимания на это заболевание, считая его косметическим дефектом, не требующим особого лечения. Но так ли это на самом деле?

Птеригиум - это заболевание конъюнктивы (слизистой оболочки) глаза, при котором происходит изменение её тканей и нарастание на роговицу. Такое разрастание чаще всего происходит от медиального (внутреннего) угла органа зрения. В большинстве случаев страдают оба глаза. Птеригиум специалисты называют также птеригий или крыловидная плева. Образование имеет треугольную форму, постепенно растёт в направлении ко зрачку.

Птеригиум представляет собой образование крыловидной формы

Помимо косметического дефекта, крыловидная плева вызывает неприятные ощущения и в итоге снижает остроту зрения.

Заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста, жители северных и южных широт, а также лица, чьи глаза подвергаются постоянному воздействию различных раздражителей.

Птеригиум: видео

Классификация заболевания: ложный и истинный птеригиум

Птеригиум классифицируют в зависимости от происхождения, прогрессирования и клинического развития.

Различают первичный (истинный) и вторичный (ложный) птеригий. Истинный возникает первично у пожилых людей в результате воздействия вредных факторов на слизистую оболочку глаза. Вторичный, который называют также псевдоптеригиум, развивается вследствие рубцовых изменений конъюнктивы из-за различных травм, операций, ожогов, воспалений. От истинного птеригия ложный отличается тем, что он не прогрессирует и может располагаться в любом месте глаза.

В зависимости от склонности к прогрессированию выделяют:

  • стационарный тип - плева не меняет своего размера;
  • прогрессирующий тип - крыловидная плева постепенно растёт.
  • Клинически птеригиум делят на пять стадий в зависимости от нарушения зрения, глубины врастания и развившегося астигматизма.

    Почему возникает патология: факторы развития

    Гистологическая предпосылка для развития птеригиума - единое происхождение рогового слоя и тканей конъюнктивы. Наследственная предрасположенность играет немалую роль в возникновении заболевания.

    Точные причины, вызывающие патологию, специалисты назвать не могут. Выделяют факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование птеригиума:

  • вредное воздействие солнечного излучения - болеют чаще жители южных стран;
  • раздражение глаз ветром, пылью, сухим воздухом, песком, химикатами - возникают микротравмы конъюнктивы и рогового слоя;
  • хронические воспалительные заболевания - конъюнктивит, склерит;
  • длительное напряжение глаз во время работы за компьютером;
  • обменные и гормональные нарушения.
  • Возникновение птеригиума провоцирует хроническое раздражение глаз вредными веществами

    Постоянное влияние вредных факторов на глаза провоцирует воспаление конъюнктивы, изменение эпителиального слоя наружной оболочки глаза и разрастание мелких кровеносных сосудов. Из-за усиления кровообращения в глазной оболочке происходит активизация кератоцитов роговицы - клеток, относящихся к фибробластам («кирпичикам» соединительной ткани организма). Они вызывают разрастание соединительной ткани, из которой и формируется крыловидная плева.

    Симптомы птеригиума: степени и стадии протекания

    В самом начале заболевание не проявляет себя какими-либо неприятными симптомами. Первый признак птеригиума - помутнение незначительного участка края роговицы, затем на этом месте возникает небольшое образование, которое постепенно растёт.

    С увеличением плевы пациента начинает беспокоить ощущение соринки в глазу, непреходящий дискомфорт. Эти неприятные симптомы возникают из-за раздражения нервных окончаний на внутренней поверхности века. Постоянная сухость и жжение вызваны нарушением формирования физиологической увлажняющей плёнки на глазу. Чем больше разрастается птеригиум, тем сильнее становятся симптомы. Когда образование нарастает на центральную часть роговицы, снижается острота зрения. Иногда крыловидная плева воспаляется и тогда происходит отёк конъюнктивы, покраснение склеры, зуд и слезотечение.

    Птеригиум глаза 3 стадии

    Птеригиум имеет три части: тело, голова и колпачок. Передняя плоская кромка или колпачок - это верхушка плевы, она состоит из фибробластов, которые прорастают и разрушают мембрану роговицы. За колпачком расположена голова с развитой сетью мелких сосудов, которая плотно срастается с роговой оболочкой глаза. Тело плевы - это самая большая подвижная часть птеригиума.

    Прогрессирующая форма заболевания характеризуется утолщённой головой, выступающей над поверхностью роговицы, развитой кровеносной сеткой. По состоянию сосудов плевы врачи определяют её способность к росту:

  • 1 степень: плева атрофичная, прозрачная, сосуды можно хорошо рассмотреть - вероятность прогресса заболевания низкая;
  • 2 степень: плева выступает над роговой оболочкой, полупрозрачная, сосуды видны плохо - птеригиум способен к прогрессированию;
  • 3 степень: плева плотная, непрозрачная, сосуды не просматриваются - высокий риск прогрессирования.
  • В развитии заболевания выделяют пять клинических стадий:

  • 1 стадия. Незначительное образование у лимба (крайней кромки роговицы), жалоб у пациента нет;
  • 2 стадия. Колпачок располагается посредине между лимбом и краем зрачка. Зрение несколько снижено;
  • 3 стадия. Верхняя часть птеригиума находится у самого края зрачка. Острота зрения значительно снижена;
  • 4 стадия. Колпачок плевы достиг центра зрачка. Ухудшение зрения очень выражено;
  • 5 стадия. Край птеригиума разрастается за центр роговицы и дальше. Зрение сильно нарушено, может развиться бельмо, сходящееся косоглазие, сращение конъюнктивы с тканями века (симблефарон) и другими структурами глаза, например, слёзными органами.
  • Диагностика крыловидной плевы

    Диагностировать птеригиум офтальмологу довольно просто, так как плева хорошо определяется визуально. Обычно врачом проводится офтальмоскопия, биомикроскопия с применением щелевой лампы и кератотопография (сканирование поверхности роговицы). Эти методы обследования позволяют специалисту определить состояние глазного дна, уровень астигматизма, вызванного заболеванием, а также оценить очаг поражения и степень сращения плевы с роговым слоем.

    Фотогалерея: обследование больного

    Офтальмоскопия - осмотр глазного дна Биомикроскопия с применением щелевой лампы используетсядля исследования разных отделов глазного яблока Кератотопография - исследование поверхности роговицы

    Дифференциальная диагностика

    Птеригиум следует дифференцировать с такими заболеваниями глаз:

  • опухоль конъюнктивы - желеобразное белое приподнятое образование, проросшее сосудами, не имеющее крыловидной формы;
  • дермоид - врождённое белое образование около лимба;
  • паннус - прорастание кровеносных сосудов в роговой слой, часто возникает в результате блефарита, розарцеа, раздражения глаз контактными линзами, трахомы, травмирования роговицы, герпетического кератита.
  • Лечение заболевания: эффективны ли народные средства

    Единственным полноценным методом лечения птеригиума является хирургический. Медикаментозное лечение и тем более народные средства от проблемы полностью избавить не могут.

    Применение медикаментов

    Консервативное лечение назначается с целью смягчения симптомов и замедления роста крыловидной плевы.

    Птеригиум нужно периодически измерять, чтобы определить скорость, с которой растёт образование: сначала каждые 3 месяца, затем 1 раз в год.

    Для уменьшения раздражения глаз назначают препараты искусственной слезы: капли Оксиал, Гипромелоза, Дефислез, Слезин, Хило-Комод, Визин, глазные гели - Офтагель, Видисик, Систейн-гель.

    При воспалении птеригиума умеренной или тяжёлой степени назначают слабые местные стероидные препараты: раствор фторметанола, раствор лотепрендола, капли Дексаметазон. Применяют нестероидные противовоспалительные средства: капли Диклофенак, Неванак, Броксинак.

    В некоторых случаях Дексаметазон назначают в качестве инъекций в тело плевы двукратным курсом по 10 уколов с месячным перерывом. В результате наблюдается уплощение и атрофия тела птегириума, нарушение его кровоснабжения. Такая терапия показана для лечения 1 степени заболевания.

    Для замедления роста крыловидной плевы применяют препарат Эмоксипин (Лакэмокс) - синтетический антиоксидант. С этой же целью рекомендуются витаминные препараты - Холин, Рибофлавин с закапыванием в глаз. Эти средства, улучшая обменные процессы в роговице, замедляют рост птеригиума. Инъекции гиалуронидазы тормозят развитие соединительной ткани, тем самым способствуют остановке роста плевы. Такая терапия эффективна только для 1–2 степени заболевания, при выраженной тяжести птеригиума она может служить только дополнением к хирургическому лечению.

    Фотогалерея: препараты для симптоматического лечения птеригиума

    Визин назначают для устранения симптомов сухости и раздражения глаз Капли Оксиал - для увлажнения роговицы
    Капли Офтагель назначают для увлажнения роговицы глаза Капли Броксинак необходимы для снятия воспаления и обезболивания Капли Систейн ультра для устранения синдрома «сухого глаза» Капли глазные Диклофенак назначают для снятия воспаления
    Эмоксипин назначают для замедления роста птеригиума
    Дексаметазон в глазных каплях оказывает противовоспалительное действие

    Хирургическое лечение: методы удаления птеригия

    Хирургическое лечение проводят как с косметической целью, так и по необходимости, если разросшаяся плева достигла оптического участка роговицы, из-за чего зрение неуклонно снижается, а пациент испытывает сильный дискомфорт.

    Противопоказания к операции по удалению крыловидной плевы:

  • воспалительный процесс в любой части глаза;
  • системные и инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, передающиеся половым путём;
  • беременность и период лактации.
  • Современная хирургическая офтальмология может предложить много методик по удалению птеригиума. Все они направлены на иссечение образования. Однако птеригий склонен к рецидивам, причём более агрессивным, чем первичный случай, поэтому обычное удаление ткани малоэффективно.

    Операция по удалению птеригиума методом послойной барьерной кератопластики

    Часто используется методика иссечения ткани птеригиума с последующим закрытием места крыловидной плевы конъюнктивальным аутотрансплантатом (участком здоровой конъюнктивы, извлечённым из-под верхнего века) или амниотической мембраной. Для закрепления материала на ране используют швы или специальный биологический клей.

    Операция по удалению птеригиума с применением аутотрансплантата

    Существует интересная методика для профилактики рецидива петригиума. Плеву иссекают, на «оголённый» участок склеры накладывают специальную плёнку, которая содержит Митомицин-с (противоопухолевый антибиотик) или 5-Фторурацил (антиметаболит), фиксируют её, а оставшуюся часть раны закрывают здоровой конъюнктивой. Через неделю после операции плёнку удаляют. Этот метод позволяет не только избежать рецидивов, но и даёт хороший косметический эффект за счёт полной эпителизации раны.

    Применяют также аппликации 20% этанола к телу птеригиума до удаления и к склере после иссечения. Этот способ сравним по эффективности с применением Митомицина, а заживление роговицы происходит ещё быстрее.

    Сама операция проводится амбулаторно, под местной анестезией и длится около получаса. Через 2 часа после процедуры пациент уже может вернуться домой. Длительность больничного определяется индивидуально.

    Операция по удалению птеригиума с пластикой конъюнктивы Аллоплантом: видео

    Послеоперационный период: меры предосторожности

    После вмешательства больному накладывают повязку на глаз, которую нужно носить до следующего дня и можно менять по мере загрязнения. После её снятия необходимо закапывать в прооперированный глаз прописанные врачом лекарства по определённой схеме. Назначают противовоспалительные, антибактериальные средства и антиметаболиты:

  • Флоксал;
  • Ципролет;
  • Тобрадекс;
  • Броксинак;
  • Корнерегель и другие.
  • Общая продолжительность послеоперационной терапии - около 30 дней.

    В течение недели нельзя мочить прооперированный глаз. Рекомендуется носить очки с защитными ультрафиолетовыми фильтрами в течение двух недель после вмешательства. На такой же срок запрещаются физические нагрузки.

    После операции больного, как правило, беспокоит нарушение зрения. Если процедура прошла успешно, эта функция восстанавливается в течение 5–7 дней, иногда этот период длится месяц.

    Кроме нарушения зрения, у больного после операции наблюдается роговичный синдром:

  • боль (можно принимать обезболивающее);
  • слезотечение;
  • трудности с морганием;
  • ощущение инородного тела в глазу (возникает из-за швов, проходит через 7–10 дней).
  • Возможно кровотечение из конъюнктивы (сразу после операции), отёк прооперированного глаза, покраснение глазного яблока (проходит через 1–2 недели).

    Через 7 дней врач проводит контрольный осмотр, приступить к работе можно через 10–14 дней после операции.

    После операции необходимо закапывать глаза прописанными врачом средствами по определённой схеме

    Кроме традиционной операции по удалению птеригиума, врачи используют лечение лазером. С его помощью прижигается головка крыловидной плевы. Такой метод отличается малой травматичностью и большей безопасностью для глаза больного. Восстановительный период после операции лазером короче, а осложнений меньше.

    Прогноз лечения и осложнения

    Самыми частыми осложнениями прогрессирующего птеригиума могут быть:

  • нарушение остроты зрения;
  • непреходящее раздражение глаза.
  • Реже встречаются такие состояния:

  • рубцовые изменения рогового слоя и конъюнктивы;
  • косоглазие, если в процесс вовлекаются окологлазные мышцы;
  • злокачественное перерождение изменённой конъюнктивы.
  • Поэтому удалять крыловидную плеву нужно обязательно.

    Возможные осложнения после операции:

  • рецидивирование;
  • инфицирование раны;
  • аллергическая реакция на шовный материал;
  • неприживление трансплантата;
  • сильное кровотечение;
  • рубцовые изменения на роговице;
  • отслойка сетчатки;
  • перфорация (нарушение целостности) глазного яблока.
  • Из отдалённых осложнений после применения цитостатиков или лучевой терапии может произойти истончение или эктазия (выпячивание участка) роговицы или склеры.

    Профилактика патологии: как не допустить рецидива

    Современные методики позволяют свести частоту рецидивов после оперативного удаления крыловидной плевы к минимуму:

  • послеоперационный участок обрабатывают жидким азотом;
  • используют фотодинамическую терапию (лечение с применением лазера);
  • дозированное бета-облучение;
  • применение антиметаболитов (противоопухолевых лекарств) в виде капель или гелей;
  • ингибиторы ангиогенеза в инъекциях, например, Луцентис.
  • Общая профилактика заболевания:

  • избегать помещений с вредными для глаз раздражителями - пылью, дымом, химическими испарениями;
  • использовать средства защиты - специальные маски и очки;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания глаз у офтальмолога;
  • пожилым людям рекомендуется носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром;

    При работе за компьютером нужно не перегружать глаза и периодически давать им отдых

  • соблюдать правила работы за компьютером: давать отдых глазам каждый час, применять увлажняющие капли.
  • Глаз представляет собой сложный, но достаточно хрупкий орган. Нарушения в работе проявляются потерей четкости зрения. Если появилась пленка на глазу, то это может указывать на наличие серьезного заболевания. Поэтому необходимо обратиться к врачу для уточнения его природы. Такая патология носит название птеригиум. На начальной стадии новообразование закрывает только часть роговицы, не мешая при этом человеку хорошо видеть. Опасность такого заболевания заключается в том, что птеригиум постепенно растет, закрывая приводит к слепоте. Пленка может образовываться как на одном глазу, так и сразу на двух.

    Симптомы заболеваний

    Пленка на глазу вызывает чувство дискомфорта. Оно может отличаться по интенсивности и продолжительности. Чаще всего такое состояние возникает утром или же после напряженной работы за компьютером. В некоторых случаях неприятный симптом пропадает, если поморгать глазами. Нередко требуется увлажнение и протирание. Подобные состояния нередко сопровождается другими симптомами, среди которых:

    • зуд и неприятное жжение;
    • повышенная чувствительность к свету;
    • появление пятен и “мушек”;
    • общая слабость.

    Пленка на глазах у человека, которая сопровождается подобными признаками, может указывать на развитие заболеваний не только органов зрения, но и нервной системы. Именно поэтому следует обратиться за помощью к офтальмологам. Специалисты поставят точный диагноз и назначат соответствующую терапию. Нередко проявление пленки на глазу наблюдается у людей пожилого возраста. Состоит новообразование из разросшейся конъюнктивной оболочки.

    Причина развития заболевания

    Известно множество факторов, провоцирующих появление пленки на глазу. Среди них стоит выделить:


    Другие факторы

    Работа за компьютером на протяжении нескольких часов вызывает сухость глаз и раздражение слизистой. Конъюнктива очень остро реагирует практически на любое воздействие, ведь в ней присутствует множество кровяных сосудов, а также нервов. Состоит слизистая из нескольких слоев: эпителия и подслизистого.

    Конъюнктива глаз выполняет сразу несколько функций. Внутри нее располагается железа, вырабатывающая Слизистая увлажняет глаза и защищает их от негативного воздействия окружающей среды. При длительном воздействии раздражающего фактора происходит трансформация эпителия. В результате этого начинает разрастаться соединительная ткань и глаза закрывает пленка.

    Заболевания, вызывающие птеригиум

    Почему в глазах как будто пленка? Причиной такого явления могут быть следующие заболевания:

    • Рефракционные заболевания, например астигматизм, дальнозоркость. Избавиться от таких нарушений позволяет лазерная терапия и ношение корректирующих очков либо линз.
    • Синдром сухого глаза. Если нет достаточного увлажнения, то роговица начинает пересыхать, а четкость зрения постепенно снижается. Причина - ухудшение состояния слизистой.
    • Катаракта. Заболевание вызывает помутнение кристаллика. Чаще всего недуг отмечается у людей пожилого возраста.
    • Глаукома. В данном случае пленка на глазу возникает из-за нарушения глазного давления.
    • Воспаление зрительного нерва.

    Стоит отметить, что белая пленка на глазах может возникать в результате приема определенных препаратов, например кортикостероидов, оральных контрацептивов.

    Что же делать?

    Что делать, если глаза затягивает пленкой? Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии:

    • Начальная. Проявления и симптомы заболевания отсутствуют.
    • Вторая стадия. Появляются такие симптомы, как ухудшение зрения, раздражение, отечность, неприятное жжение, рост пленки.

    Стоит отметить, что избавиться от такого недуга препаратами или народными средствами невозможно. Лекарственные средства, способные удалить пленку, еще не созданы. Избавиться от патологии можно только хирургическим путем. На начальной стадии пленка не удаляется. На данном этапе за ростом новообразования ведется наблюдение.

    При изменении размеров пленки либо ее состояния незамедлительно назначается оперативное вмешательство. Затягивать не рекомендуется. Ведь операция очень сложная. К тому же существует риск рецидивов.

    Как проводится операция

    Если глаз затянут пленкой, то хирургическое вмешательство проводится незамедлительно. За сутки до операции пациент должен подготовиться. В этот период запрещается принимать аспирин, а также другие препараты, влияющие на состояние крови.

    Хирургическое вмешательство осуществляется с применением местной анестезии. Пленка иссекается до склеры. Удаление новообразования длится не более получаса. После операции на глаз пациента накладывается повязка. Специалист должен назначить капли, позволяющие исключить возникновение воспалительного процесса. После хирургического вмешательства пациент остается под наблюдением в течение нескольких часов. Если за это время возникли сильные болевые ощущения, то врач должен назначить обезболивающие средства. Промывать глаз водой нельзя несколько суток. Стоит учесть, что птеригиум может снова начаться. Если пленка появилась, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

    Методы иссечения пленки

    Хирургическое вмешательство может проводиться лазером или скальпелем. Каждый из методов имеет свои преимущества и особенности. Однако применение лазера является самым популярным способом удаления пленки с глаз. К его преимуществам относится:

    • Прижигание сосудов. Это позволяет избежать кровотечения.
    • После операции нет необходимости накладывать швы.
    • Реабилитация пациента протекает быстрее.
    • Болевые ощущения имеют менее выраженный характер.

    Профилактика

    Чтобы пленка не появлялась на глазах, необходимо:


    Пленка у новорожденного на глазах

    Если глаз затянут пленкой у маленького ребенка, то причина может скрываться в непроходимости слезного канала. Дакриоцистит - заболевание, которое встречается у 5 % малышей. Возникает недуг при:

    • отсутствии слезного канала;
    • аномалии развития протоков;
    • повреждении лица щипцами акушерскими.

    В процессе внутриутробного развития носослезные пути у плода закупорены желатинообразной пленкой. Благодаря этому, околоплодные воды не попадают в дыхательные пути. После рождения пленка прорывается вместе с криком малыша. Если же этого не произошло, то проток остается закрытым. В итоге такая патология приводит к застойному явлению, вызывающему воспалительный процесс в слезном мешочке.

    Признаки патологии

    Заметить такую патологию, как дакриоцистит может не только специалист, но и мать ребенка. Для такого заболевания характерно:

    • слезотечение без плача;
    • гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз;
    • припухлость и покраснение нижней части глаза.

    Чтобы у ребенка не начала расти пленка на глазах, проводится соответствующая терапия. При таком недуге назначают промывание органов зрения антисептиком, массаж и глазные капли. К году пленка должна самостоятельно прорваться. Если этого не произошло, то проводится хирургическое вмешательство.

    Замечали ли вы иногда в глазах пожилого человека красную плёночку, расположенную на конъюнктиве. Создаётся впечатление, будто кровеносные сосуды образовали дорожку во внутреннем или наружном углу глаза. Такое явление носит название – птеригиум (в переводе с латинского языка – «крыло»). Эта крыловидная плева на конъюнктиве постепенно может перейти на роговицу глаза. В запущенных случаях птеригиум достигает даже зрачка и, закрывая его, приводит к потере зрения. Давайте разберёмся в причинах и в специфике лечения данного заболевания.

    Что это такое?

    Птеригиум – довольно распространённое заболевание конъюнктивы глазного яблока, при котором происходит её наращение на роговицу глаза. Данный недуг встречается у представителей разных возрастных групп, но чаще всего встречается у людей зрелого и пожилого возраста.

    Птеригиум – бич народов юга и севера, а также людей, регулярно подвергающих свои глаза разным раздражающим воздействиям (пыль, ветер, песок, интенсивные лучи солнца, химические раздражители).

    Болезнь со временем прогрессирует. Гистологическая предпосылка к образованию крыловидной плевы – единое происхождение конъюнктивы и роговицы. Многие даже не замечают у себя развитие патологического расстройства из-за маленьких и вначале едва заметных размеров новообразования.

    Иногда птеригиум скоротечно разрастается и продвигается к зрачку, моментально человека и приводит к значительному косметическому дефекту.

    Причины

    На сегодняшний день точные причины возникновения данного расстройства не установлены. Вместе с тем выявлены факторы, повышающие риск его развития . Назовём основные из них:

    • Агрессивное воздействие ультрафиолетовых излучений. Этому риску в большей степени подвержены жители южных стран и районов. В особой группе риска находятся представители монголоидной расы, которым приходится очень тщательно следить за глазами. Именно у них птеригиум встречается чаще всего.
    • Частое попадание в глаза пыли, а также других раздражающих факторов.
    • Раздражение от ветра.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Отрицательное влияние на глаза компьютера.
    • Склонность конъюнктивы к постоянным воспалениям.

    Птеригиум развивается следующим образом. При систематическом воздействии вышеуказанных факторов на глазное яблоко и при постоянном появляется склонность к усилению сосудистого рисунка. Если этот процесс происходит часто и длится долго, то эпителиальная ткань наружной оболочки глаза также подвергается изменениям. Образуется множество новых сосудов, способствующих проникновению в роговицу фибробластов, которые начинают продуцировать соединительную ткань. В итоге разрастается птеригиум.

    Со временем крыловидная плева увеличивается в размере (прогрессирующая форма) либо остаётся неизменной (птеригиум стационарный).

    Новообразование становится очень заметным на глазу, имеет вид сероватой плёнки треугольной формы. Острым краем данная плёнка направлена к зрачку и чаще всего развивается со стороны носа. Поражён может быть один глаз или оба глаза одновременно.

    Симптомы

    В зависимости от стадии развития птеригиума пациенты отмечают как отсутствие симптоматики, так и значительную её выраженность. Незначительное является первым признаком развивающегося расстройства. На этом этапе у пациента обычно отсутствуют жалобы. Имеется лишь малозаметный косметический дефект.

    Вторая стадия – появление нароста на роговице, который имеет непрозрачную консистенцию. Такой нарост уже более заметен и развивается обычно со стороны носа.

    Ощущение инородного тела в глазу означает, что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы. Плева раздражает рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне века.

    Если раздражение глаза не прекращается, значит, нарушена здоровая часть роговицы и на ней уже разрастается новообразование. В этом случае в глазу постоянно ощущается сухость, причина которого заключается в отсутствии на поверхности новообразования слёзной пленки.

    Симптом постепенного снижения зрения появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего нарушается прохождение света внутрь глазного яблока.

    Если птеригиум воспалён, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, отёк конъюнктивы, .

    Чем лечить покраснение глаз читайте .

    Диагностика

    Данная патология легко выявляется, так как пациенты с птеригиумом обращаются в медицинское учреждение тогда, когда нарост становится заметным невооружённым глазом.

    Как вылечить астигматизм в домашних условиях смотрите в .

    Однако если птеригиум начинает разрастаться, то появляются неприятные симптомы:

    • дискомфорт при моргании;
    • слезотечение;
    • ухудшение зрения из-за развивающегося астигматизма.

    Как проявляется астигматизм у взрослых читайте в .

    В подобных случаях требуется срочная хирургическая операция . Обычно она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу нароста вводится анестезирующий раствор. Плёнка иссекается лезвием, а дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз.

    После операции врач назначает (Левомицетин, Тобрадекс и т.д.), а пациент отправляется домой. Через две недели восстановления он может приступать к работе.

    За развитием данной патологии необходимо внимательно следить, вовремя предупреждая разрастание плевы на центральные отделы роговицы. Устранить растущую плеву лучше на периферии роговицы. Если новообразование достигнет проекции зрачка, то после его иссечения существует риск развития помутнения, которое в дальнейшем будет снижать остроту зрения. Если же иссечение птеригиума произойдет на периферии, то возникшее после этого помутнение будет незаметно.

    Удалённый нарост имеет тенденцию к рецидивам. Причём рецидивы птеригиума протекают более агрессивно. С целью предупреждения рецидива к остатку птеригиума, оставшегося в глазу после удаления, пришивают участок конъюнктивы, который препятствует новому его разрастанию.

    Новообразование можно устранить также лазерным путем. Данный способ подразумевает прижигание лазером, в ходе которого удаляется головка крыловидной плевы. Сегодня лазерный путь считается наиболее безопасным, эффективным и малотравматичным, так как современная аппаратура предотвращает возникновение осложнений. После удаления птеригиума рекомендуется предохранять глаза от ультрафиолетового излучения посредством .

    Прогрессирующий птеригиум

    Осложнения

    В запущенных случаях, когда новообразование полностью закрывает весь зрачок, у пациента исчезает предметное зрение. Оперативное вмешательство становится более сложным технически и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение, скорее всего, не восстановится до того уровня, который был до развития птеригиума, так как плева прочно срослась с роговицей, и при её хирургическом отделении нарушается прозрачность. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не упустить момент, когда операция будет проведена быстро и качественно.

    Осложнения послеоперационного периода:

    • выраженные болевые ощущения (роговица является самой чувствительной оболочкой глаза);
    • развитие так называемого роговичного синдрома;
    • слезотечение;
    • возможность кровотечения из кровеносных сосудов в первые часы после операции;
    • длительное .

    Как только рана роговицы заживёт, неприятные ощущения исчезнут.Надо просто потерпеть в первые постоперационные дни. Птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, поэтому при его иссечении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель. На конъюнктивальный дефект накладываются швы, и пациент первое время может ощущать, будто соринка в глаз попала. Но это тоже проходит спустя неделю.

    Птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления плева снова появилась и начала разрастаться, потребуется ещё одна операция.

    Следует знать, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума не существует. При появлении подобного образования следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

    Птегириум полностью закрывает зрачок.

    Профилактика птеригиума

    В качестве профилактических мер против птеригиума врачи рекомендуют:

    • Защищать глаза от негативного воздействия УФ-лучей, холода, ветра, пыли и т.д.
    • Вовремя лечить воспаления и болезни глаз (конъюнктивиты, блефариты, аллергию).
    • Не запускать уже имеющийся птеригиум до разрастания на зрачок.

    Видео

    Выводы

    Как видите, птеригиум – заболевание, которое нужно лечить немедленно при обнаружении. Не следует ждать, когда плева начнёт нарастать на зрачок. В этом случае вы рискуете частично потерять зрение, так как новообразование плотно срастается с роговицей. Внимательно присматривайтесь к своим глазам, чтобы не упустить момент лечения болезни на ранней стадии.

    Какие причины и последствия эрозии роговицы читайте .



    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло