Разрастание соединительной ткани в молочной железе. Мастопатия груди

70-80% женщин хотя бы раз сталкивалось с проявлениями мастопатии – распространенного заболевания молочных желез. Это патологическая пролиферация(разрастание)тканей, из которых состоит грудь, - железистой или соединительной. Уплотнения, образующиеся в груди при мастопатии, имеют доброкачественный характер, но на ее фоне возрастает риск развития рака молочной железы. Поэтому лечение мастопатии следует начинать как можно раньше, чтоб обойтись без хирургического вмешательства и предотвратить возможное перерождение опухоли в злокачественную .

Природа мастопатии

Для эффективного лечения мастопатии нужно знать причины ее возникновения. Разрастание тканей спровоцировано нарушением гормонального баланса.

На функционирование молочной железы у женщин влияет 15 гормонов, если нарушается нормальная выработка хотя бы одного, риск мастопатии повышается.

Но наиболее выражена связь ее развития с преобладание мэстрогенов над прогестероном и избыточной выработкой пролактина.

К нарушению нормального баланса гормонов приводят:

стрессы, депрессии, переутомление. На фоне нервного истощения подавляется выработка прогестерона и дофамина, зато железами внутренней секреции активнее синтезируются эстрогены и пролактин;
прерывание беременности или отказ от грудного вскармливания после родов – начинается обратная перестройка грудных желез, готовившихся к лактации;
отсутствие беременности, родов до 30 лет – организм женщин предназначен природой для материнства, если это предназначение не выполняется, он переходит к активной выработке эстрогенов;
гинекологические заболевания - воспаление придатков, поликистоз яичников;
хронические заболевания печени;
расстройства эндокринной системы - сниженная функция щитовидной железы, опухоли гипофиза и/или гипоталамуса, повышенная выработка надпочечниками фермента ароматазы;
ожирение.

Нерегулярную половую жизнь, приводящую застою крови в области малого таза и недостаточному кровоснабжению яичников, тоже относят к факторам, провоцирующим мастопатию. Усиленное деление клеток грудной железы возможно после ее травмы или местного воспалительного процесса. Предрасположенность к мастопатии, раку молочной железы или половых органов передается по наследству вместе с мутировавшими генами. У ряда лекарственных препаратов центрального действия (Эглонил, Церукал, Резерпин) есть побочный эффект - они подавляют выработку дофамина, в результате не сдерживается синтез пролактина. Если у женщин отмечается повышенная чувствительность рецепторов грудной железы к эстрогенам, мастопатия может развиться даже при их нормальном уровне.

Кто диагностирует и лечит мастопатию

При подозрении на мастопатию, болях в молочной железе, изменении ее размеров и контура, появлении уплотнений нужно обратиться к таким специалистам:

гинеколог - специалист по заболеваниям женских половых органов;
гинеколог-эндокринолог- изучает взаимосвязь эндокринной и половой систем, влияние гормонов на репродуктивное здоровье женщин;
маммолог-занимается заболеваниями женских грудных желез.

Оптимальный вариант - когда все 3 специалиста объединяют усилия при обследовании и назначении лечения мастопатии. Но если в штате клиники нет гинеколога-эндокринолога или функции маммолога возложены на гинеколога, приходится обходиться консультацией и рекомендациями одного специалиста.

Прежде чем порекомендовать пациентке, как лечить мастопатию молочной железы, врач назначает инструментальное обследование (маммографию, УЗИ молочной железы), анализы крови (общий, на биохимический состав, на гормоны). По показаниям проводится дополнительное обследование, чтоб:

изучить состояние органов, вырабатывающих гормоны (УЗИ внутренних органов, эндокринных желез);
убедиться, что у пациентки нет рака (анализ на онкомаркеры, биопсия).

С учетом результатов обследования можно назначить эффективное лечение мастопатии.

Виды мастопатии и методы лечения

Обязательна постановка женщин с мастопатией на диспансерный учет и наблюдение за динамикой заболевания. Болезнь проходит 2 стадии развития:

диффузная-обширное разрастание тканей, сопровождающееся отечностью и периодическими болезненными ощущениями. Уплотнений с четкими границами нет или их размеры не превышают рисового зерна;
узловая- в одной или обеих железах образуются единичные или множественные уплотнения, достигающие 5-7 см в диаметре.Боли приобретают постоянный характер.

Мастопатию диагностируют и у юных девушек, и у женщин в период менопаузы. Аденоз (пролиферацию железистой ткани)выявляют преимущественно в юном возрасте, а кистозные формы мастопатии развиваются после 30 лет.Формирование узелковой фиброаденомы (уплотнения соединительной ткани) вероятно в возрасте 12-40 лет, а у женщин после 40-45 отмечаются случаи листовидной формы. Листовидная разновидность фиброаденомы опасна, поскольку характеризуется стремительным ростом и грозит перерождением в саркому.

Методы лечения мастопатии зависят от ее вида. При диффузной нет необходимости в хирургическом вмешательстве, достаточно медикаментозной терапии. При узловой мастопатии лечение должно быть комплексным, сначала прибегают к консервативному, но если нет ощутимого эффекта, приходится делать операцию. Для фиброзной, фиброзно-кистозной и кистозной форм узловой мастопатии применяются разные методы оперативного лечения: резекция, пункционная аспирация.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение мастопатии осуществляется в таких направлениях:

устранение причины заболевания;
облегчение симптомов;
профилактика осложнений, злокачественного перерождения клеток, торможение роста тканей.

Средства для лечения можно разделить на 2 большие группы:

гормональные (стероидные);
не гормональные.

Спектр препаратов для лечения мастопатии широк, а механизм их действия различается.Нет необходимости применять все существующие препараты.Схема лечения разрабатывается с учетом того, какие причины вызвали заболевание, в какой форме оно протекает и какими симптомами проявляется.Имеет значение стадия болезни и выраженность симптомов.

Как вылечить мастопатию с помощью гормональных препаратов? Их прием преследует 2 цели:

нормализовать функционирование желез внутренней секреции и иммунной системы, устранить гормональный дисбаланс;
нейтрализовать воздействие на ткани грудной железы гормонов, которые вырабатываются в избытке.

Проявления диффузной мастопатии привязаны к фазам менструального цикла, цикличные колебания уровня гормонов провоцируют рост клеток тканей груди. Если колебаний нет, то и пролиферацию тканей можно затормозить. На этом основано действие оральных контрацептивов (Три-регол, Регулон, Диане-35), антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона(Диферелин, Золадекс, Бусерелин) и гестагенов (природного прогестерона или его синтетических аналогов – Утрожестан, Дюфастон). Гестагены принимают в таблетках на протяжении 3-6 месяцев, а если назначен курс антагонистов ГРГ, необходимо 1 раз в 3 месяца делать инъекции.

Для блокировки чувствительных к эстрогенам рецепторов назначают антиэстрогены в таблетках или инъекциях (Тамоксифен, Торемифен)и Прожестогель (препарат на основе прогестерона) для нанесения на кожу груди. Впитываясь в ткани, он помогает нормализовать размер молочных протоков, снять отечность и уменьшить боль. При повышенном уровне пролактина показан прием препаратов, которые подавляют его синтез путем стимуляции выработки дофамина (Парнлодел, Достинекс). При сниженной функции щитовидной железы назначаются синтетические аналоги ее гормонов(L-тироксин, Эутирокс). Они тормозят избыточную выработку пролактина гипофизом.

Даже современные гормональные препараты, побочные эффекты которых минимизированы, можно принимать только по назначению врача. Он выбирает лекарства, определяет дозировку и продолжительность курса, разрабатывает схему приема. Самовольная отмена гормональных препаратов недопустима.

Негормональные препараты

Для негормональной медикаментозной терапии применяются гомеопатические препараты, БАДы, фитопрепараты, витамины и НСПС (нестероидные противовоспалительные средства). Препараты подходят для лечения диффузной и узловой мастопатии. С их помощью проводится:

симптоматическое лечение мастопатии - снимается боль, отечность;
этиотропная терапия - устраняются причины заболевания.

Дефицит гормонов щитовидной железы влияет на выработку гипофизом пролактина. Препараты йода стимулируют синтез гормонов щитовидки и их высвобождение. Помогает стабилизировать секрецию гормонов гомеопатический препарат Мастодинон. Другой гомеопатический препарат –Мастопол – нормализует работу иммунной системы. Витаминные комплексы оказывают воздействие на иммунную систему и внутренние органы, от которых зависит гормональный баланс.

Значение негормональных препаратов при лечении мастопатии:

Мастодинон нормализует менструальный цикл;
Мастопол улучшает питание тканей, снимает отек, уменьшает болевые ощущения;
Маммолептин (препарат растительного происхождения) уменьшает боль и отечность;
Витамин С укрепляет стенки сосудов, предотвращает возникновение отеков;
Витамины А и D предупреждают о злокачествление опухоли;
Витамин Е усиливает действие прогестерона;
НСПС снимают отечность, устраняют воспаление, облегчают боль.

С помощью негормональных препаратов можно запустить механизм обратного развития молочных протоков, которые при мастопатии разрастаются и удлиняются.

Наряду с вопросом, как избавиться от мастопатии, пациентки задают еще один: можно ли это сделать быстро. Нет чудодейственного лекарства, которое позволило бы за несколько дней навсегда излечиться. Любые медикаментозные препараты необходимо принимать долго, продолжительность курса лечения - от 2 месяцев до полугода. При терапии витаминами, препаратами йода, Мастополом рекомендуется повторять курсы.

Хирургическое лечение

Операция показана, если диаметр фиброзных уплотнений или кист превышает 1,5-2 см или число образований больше 2. При мастопатии нет необходимости полностью удалять грудную железу, но при обширных, быстро увеличивающихся в размерах доброкачественных новообразованиях показана ее частичная (секторальная)резекция. Суть операции: при удалении узловых уплотнений захватывают 1-3 см прилежащих здоровых тканей. Единичные узлы средних размеров, не склонные к быстрому росту, иссекаются без затрагивания неповрежденных тканей. При мастопатии с кистозным компонентом применяются такие методы оперативного вмешательства:

киста прокалывается тонкой пункционной иглой, вытягивается ее содержимое, после чего вводится препарат для склеротизации (склеивания стенок) полости;
киста вылущивается вместе со стенками, окружающие ткани не затрагивается. Такое вмешательство называют энуклеацией и применяют при неоднократных рецидивах.

Перед операцией необходимо провести обследование молочных желез и внутренних органов, биопсию тканей, выполнить анализы крови и мочи, оценить состояние здоровья пациентки с точки зрения возможности оперативного вмешательства. Оно противопоказано в период беременности и лактации, при системных заболеваниях, сахарном диабете, инфекциях, в том числе венерических, при непереносимости анестезии. Аспирационную пункцию кист и иссечение мелких узлов проводят под местной анестезией.При масштабных вмешательствах необходим общий наркоз.

Удаленные ткани или содержимое кист подлежат гистологическому исследованию. Если выявляется злокачественный характер новообразований, может потребоваться радикальная резекция с последующей маммопластикой. Операция устраняет имеющиеся образования, но не исключает возникновения новых. Поэтому после хирургического вмешательства следует проводить консервативное лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Мастопатия и средства народной медицины

Народная медицина советует при мастопатии пить настои трав, делать компрессы, маски, наносить на грудь мази. Для внутреннего применения рекомендованы составы с таким действием:

противоопухолевые - отвар корня лопуха, спиртовые настойки перегородок грецких орехов, корневищ сабельника, сок алоэ с медом. К растительным ядам (чистотел, аконит, омела) при доброкачественных опухолях лучше не прибегать;
гонадотропные (фитогормоны) - спиртовая настойка травы боровой матки, корня красной щетки, настой полыни, шалфея, льняное масло;
иммуномодуляторы - лекарства на основе эхинацеи, алоэ, прополиса;

Если мастопатия развилась на фоне психологических проблем, полезно принимать успокоительные сборы,валериану, пустырник, мелиссу. Для компрессов, аппликаций используют:

лист капусты, лопуха;
тертую свеклу, тыкву;
настой зверобоя, донника, горечавки, горца перечного;
гипертонический раствор поваренной соли(1:10).

В качестве мазей применяют:

смесь сливочного масла с порошком чистотела (5:1)
смесь измельченного неочищенного чеснока с подсолнечным маслом (100 г на 200 мл);
касторовое масло.

Нельзя делать любые компрессы без согласования с врачом, а горячие компрессы (припарки) при мастопатии противопоказаны - они могут стимулировать рост клеток . Другие методы народного лечения также нужно согласовывать со специалистом, недопустимо самовольно применять их в качестве основного лечения, отказываясь от медикаментов.Технологияприготовления отваров и настоек в домашних условиях не позволяет извлечь все полезные вещества из растений. А многие современные гомеопатические и фитопрепараты не менее безопасны, но более эффективны, чем домашние средства.

Физиотерапия и образ жизни при мастопатии

электрофорез;
радоновые ванны.

Нельзя делать массаж грудной железы, прогревания.Загорать можно при диффузных формах без кистозного компонента, но не дольше получаса и не под прямыми солнечными лучами. С разрешения врача допустимы непродолжительные визиты в баню, сауну, но температуру следует ограничивать, а железы прикрывать. Из еды, напитков противопоказаны:

кофе, какао, шоколад, крепкий чай, алкоголь;
жирные мясные и молокопродукты;
копчености, острая пища, продукты с консервантами;
маргарин, спреды;
сладости;
жареные блюда.

Употребление белого хлеба, макаронных изделий следует ограничить. Предпочтительней ненасыщенные жиры и сложные углеводы. Полезна клетчатка, которую содержат овощи, яблоки, пища, крупы. Следует употреблять продукты, богатые антиоксидантами - витаминами Е и С, селеном. Брокколи и другие сорта капусты являются источником фитогормонов, нормализуют уровень эстрогенов.

Физическая активность при мастопатии, особенно на фоне ожирения, полезна. Но следует избегать чрезмерных нагрузок и травм груди. Профессиональные вредности – ионизирующее излучение, контакт с химикатами-канцерогенами, стрессы – повышают риск возникновения и прогрессирования мастопатии у женщин. При таком диагнозе следует задуматься о смене условий труда.

В лечении мастопатии важен комплексный подход, терапия сопутствующих заболеваний, коррекция образа жизни, психотерапия, профилактика стрессов, соблюдение диеты. 99%женщин, начавших лечение на ранней стадии мастопатии, удается избавиться от заболевания навсегда.

Если симптомов нет на протяжении полугода, пациентка снимается с диспансерного учета. Но это не отменяет необходимости регулярных профилактических осмотров маммологом и самообследований, скрининговой маммографии.Если причина заболевания была неправильно установлена или ее не устранили, спустя несколько летне исключены рецидивы.

Доброкачественное заболевание проявляется (в основном) у женщин детородного возраста – от 18 лет до 45. Но чаще диагностируется у 30-летних и старше, поэтому признаки и симптомы мастопатии молочных желез необходимо знать каждой представительнице прекрасного пола. Возможно, потребуется строгое медикаментозное лечение.

Чтобы понимать серьезность недуга, нужно знать принцип его развития.

Состоит грудь из нескольких элементов и тканей:

Железистые клетки. Такая ткань составляет основу долей (в каждой груди их от 15 до 20 штук), протоков и канальцев. Именно они в составе молочных желез производят молоко при грудном вскармливании.
Жировая ткань, которая придает привычную форму этому вторичному половому признаку.
Соединительная ткань. Она создает некий «мешочек», в котором расположены железистые доли. Так, они представляют единое целое, нормально функционируют и меньше подвержены травмирующим действиям.

Если происходит сбой в гормональной или нервной системе, соединительная ткань выходит за пределы, нарушая пространство других слоев молочных желез. Именно содержанием соединительных волокон и характеризуется состояние фиброзного образования.

Они однородные и снаружи, и внутри. Но могут возникать и узлы кистозной природы, когда внешняя плотная оболочка аномального компонента сочетается с внутренней, полой. Ее может наполнять жидкость или другой секрет.

Различают и узловые новообразования, когда появляются уплотненные шарообразные шишки. Их размер может варьироваться от горошинки до грецкого ореха. Во время диффузной мастопатии наблюдается обширная область повреждения разрастаниями. Часто именно при диффузной форме разрастаются опухоли с преобладанием фиброзно-кистозной структуры.

Причины такого недуга, как мастопатия, связаны с гормональными изменениями, наступающими каждый месяц, или с патологиями репродуктивной функции или других органов.

Их диагностируют как у девушек, так и у женщин в возрасте:

Заболевания репродуктивной системы органов. Это нарушения в функционировании яичников, матки, связанные с гормональными отклонениями, а также воспалением. Эндометриоз, появление миом часто влияют и на появление мастопатии. Фактором риска остаются аднекситы.
Нарушение работы одного из центров образования гормонов – надпочечников.
Дисфункция органов эндокринной системы (щитовидной и поджелудочной желез).
Недуги печени, что сказывается на сбое в обменных процессах.
Лишний вес и повышенное давление. Похудение до нормального веса – это уже первостепенное лечение.
Низкое качество интимной жизни, нерегулярность половых отношений.
Симптомы нервных расстройств.

Важно! Депрессивные состояния, высокая утомляемость, отсутствие полноценного ночного отдыха нельзя недооценивать. Первые признаки, что эти нарушения начинают сказываться на здоровье, – это нервозность и нарушение менструального цикла.

Отказ женщин рожать в первый раз до 30 лет.
Искусственное прерывание беременности. Резкое нарушение всех гормональных процессов путем аборта может иметь негативные результаты не только в виде мастопатии, но и онкологических болезней (вследствие пузырного заноса, хорионэпителиомы).

Кроме косвенных недугов, заболевание бюста провоцируют другие факторы:

Травмы груди. Особое внимание нужно уделить бюстгальтерам. Тесные, неудобные и сдавливающие приводят к небольшим травмам.
Неправильное отлучение от ГВ, нежелание грудного вскармливания сразу после родов.
Продолжительная гормонотерапия, длительное и/или бесконтрольное лечение оральными контрацептивами.

Также в группе риска остаются представительницы женского пола, у которых менструации начинаются раньше среднестатистического возраста (в 11 – 12 лет) и заканчиваются поздним климаксом.

Основной причиной мастопатии считают дисбаланс эстрогена (гормона первой половины менструального цикла) и прогестерона (от него зависит наступление месячных, вынашивание ребенка).

Нерегулярные месячные и болезненность в области бюста в середине цикла –неприятные признаки, с которыми желательно сразу обратиться к гинекологу. Особенно не откладывают визит, если проявляются более серьезные симптомы.

Как определить болезнь бюста?

Доброкачественные заболевания женского бюста может на первых стадиях не беспокоить женщину, поэтому во время ежегодного гинекологического осмотра врач проверяет и состояние груди на наличие мастопатии. Диагностировать ее можно у себя самостоятельно, если правильно провести ощупывающие движения вокруг молочных желез.

Более доступно это объясняют видео и фото, на которых видны направления прощупывающих движений.

Саму женщину должны насторожить такие непривычные симптомы и признаки (около 10% пациенток не замечают отклонений и дискомфорта), за которыми должны стоять осмотр и лечение:

При ощупывании состав груди кажется неоднородным, встречаются уплотнения.
Узелковые образования в области молочных желез.
Выделения из сосков. Важно, что вне кормления грудью они должны насторожить! Часто молозиво или секрет, напоминающий молоко, может говорить даже о наличии онкологических заболеваниях мозга, не только о мастите. Выделения бывают разных цветов – зеленоватого, желтоватого, кровянистого.
Болезненность груди. Привычные для некоторых женщин боли в этой зоне накануне или в период менструаций – не норма.

Важным является и характер боли. Она может быть непродолжительной и терпимой или острой и отдающей в спину, плечо. Набухание молочных желез также должны насторожить.

Сопутствующие признаки и симптомы (головные боли, раздражительность, депрессивные состояния) имеют ту же гормональную природу, что и мастопатия.
У женщин в менопаузе важно вовремя заметить набухание и огрубение сосков.
У некоторых пациенток (около 15%) наблюдается увеличение размера молочных желез.

Если сразу не проводить лечение, то неприятные симптомы и их компоненты прогрессируют:

Болезненность становится более продолжительной, наступает не только в зависимости от менструального цикла.
Возможно увеличение лимфатических узлов, которые расположены в подмышечной зоне.
Существует вероятность перерастания мастопатии в онкологическое заболевание.

Различают 4 вида доброкачественной болезни в грудных железах

При диффузной болезни разрастаются клетки молочной железы, поэтому данный недуг характеризуется преобладанием железистого компонента. Область поражения – сами железы.
При диффузной фиброзно-кистозной разновидности наблюдается распространение разных по размеру, возможно, множественных кист. Это своеобразные капсулы с жидкостью внутри. Их оболочку может покрывать соединительная ткань (на это указывает слово «фиброзной»). Но и в этом случае вид заболевания зависит от того, какого компонента больше.
При диффузной фиброзно-кистозной болезни, которая характеризуется преобладанием фиброзной ткани, это означает, что опухоли в большей мере состоят из соединительных волокон, а наличие кистозной ткани находится в меньшем числе.
Естественно, что случается «перекос» и сторону кистозной разновидности опухолей, когда разрастания фиброзной природы – в меньшинстве (при диффузной фиброзно-кистозной патологии, отличающейся преобладанием кистозной разновидности доброкачественных опухолей).

Но кроме диффузной болезни также различают узловую форму. Она отличается более очерченными границами разрастания, которые легко прощупать. Врачи считают, что эта форма недуга развивается после фиброзно-кистозной или диффузной железистой стадии, которая поражает более глубокорасположенные ткани. Эти фиброаденомы плотные и отличаются подвижным состоянием.

Названия разных видов заболевания не должны пугать женщину. Наоборот, чем быстрее она пройдет лечение, тем скорее наступит выздоровление.

Перед тем как гинеколог или маммолог назначит правильное лечение, представительница прекрасного пола должна насторожиться, если обнаружит у себя указанные выше симптомы и признаки. Должны к самодиагностике подвигнуть и необычные, дискомфортные, ощущения в области бюста. Привычка ощупывать его накануне и после менструальных выделений поможет спасти здоровье и красоту, а также жизнь самой женщины. Особого внимания заслуживает грудь после «критических» дней.

Осмотр можно провести, руководствуясь примерным планом:

Нужно грудь представить разделенной на 4 равные части (верхний сегмент, нижний и два боковых), которые следует бережно прощупать. Можно процедуру проводить, лежа в горизонтальном положении – на спине. Цель – обнаружить возможные уплотнения.
В вертикальном положении женщина осматривает себя у зеркала, подняв поочередно каждую руку. Главная задача – увидеть, нет ли ямочек, не изменена ли граница сосков и самого контура бюста, нет ли узелков под мышками.
Отдельно осматривают соски и ореолы. Нужно аккуратно надавить на него или бережно произвести сцеживающее движение. Если появились выделения, это могут быть симптомы фиброзно-кистозной болезни или иных патологических состояний.

Важно! Внимание привлекают такие симптомы: изменения или отличия в цвете соска, бугорки или впадины в области груди, болезненность (тем более – отдающая в другие части тела).

Перед тем, как назначить лечение, гинеколог или маммолог тоже ведут диагностику.

Осмотр при помощи пальцев (прощупывание, осмотр). Это первый и необходимый метод изучения возможной патологии, поскольку не всегда женщина самостоятельно правильно осматривает свое тело.
Ультразвуковое исследование. Оно разрешает отличить структуру здоровых тканей от патологических.
Маммография. Похожий метод, только проводится благодаря рентгеновским лучам. Они дают детальную информацию об уплотнениях в более глубоких тканях, недоступных пальпации.
Взятие на анализ жидкости из опухоли при помощи шприца. Этот способ представляет достоверную картину заболевания, поскольку объясняет природу секрета и клеток. Только в совокупности этих методик делают вывод о доброкачественном или злокачественном заболевании.

После результатов анализов назначается адекватное лечение. Гинекологи и маммологи назначают препараты, направленные на нормализацию психических состояний (седативные средства), местное лечение и гормональную терапию, которая создаст гормональный баланс и устранит причину патологии.

Выявленный на раннем этапе, недуг поддается терапии в 9 случаях из 10. Чем быстрее пациентка обратится за помощью, тем лучше ожидается результат.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как мастопатия молочной железы, и все, что с ним связано – симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарственные средства, народное лечение, профилактику, фото и другую полезную информацию. Итак…

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия – фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей.

В основе развития болезни лежит формирование в груди доброкачественных мелкозернистых уплотнений, часто болезнетворных, иногда с выделением патологического секрета.

Опасностью мастопатии является перерождения новообразования из доброкачественного в злокачественное – в рак груди. В связи с этим, многие врачи расценивают данное заболевание как предраковое состояние.

Считается, что мастопатия молочной железы самостоятельно не проходит и требует обязательное лечение.

Следует также отметить, что под термином «мастопатия» подразумевается группа патологий молочной железы, общим знаменателем которых является нарушение баланса соотношения между соединительной и эпителиальной тканями.

Развитие мастопатии

Врачи установили, что развитие мастопатии молочной железы напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции.

Нейрогуморальная регуляция представляет собой физиологическую регуляцию организма гипоталамусом посредством передачи нервных импульсов через кровь и лимфу. Одной из основных ролей нейрогуморальной регуляции является поддержание нормального баланса в организме гормонов, метаболитов и других нейромедиаторов, а также приспособление к смене условий окружающей среды.

Например, выброс в кровь адреналина при стрессовой ситуации, из-за чего организм мобилизирует силы и мышцы в необходимое состояние для преодоления той или иной ситуации.

За формирование, развитие и рост молочной железы отвечают преимущественно гормоны, особенно важными в этом процессе являются – прогестерон, пролактин, эстрогены и соматотропный гормон. Когда их баланс регулируется на должном уровне, со здоровьем груди все нормально, но как только возникает по тем или иным причинам гормональный дисбаланс, появляется и риск развития мастопатии. Однако, сразу же следует отметить, что развитие болезни не происходит молниеносно, даже при патологических факторах – для ее развития нарушения должны нести систематический характер в течение нескольких лет.

Наиболее важными и частыми нарушениями на гормональном фоне, лежащими в основе развития мастопатии молочной железы считаются — дефицит прогестерона на фоне повышенного уровня эстрогенов и развития гиперэстрогении, повышенный уровень простагландинов и гиперпролактинемия. Это состояние обычно приводит к разрастанию соединительной ткани, эпителия альвеол и протоков.

Например, эстроген отвечает за разрастание эпителия, что происходит за счет его деления в альвеолах желез и млечных ходах, поэтому большое количество этого женского полового гормона усиливает естественное развитие груди.

Другим патологическим фактором может стать повышенная продукция пролактина, который напрямую отвечает за регуляцию нормального роста, развития и функционирования молочных желез. Его преизбыток повышает восприимчивость тканей молочных желез к эстрогенам.

Мастопатия молочной железы подразделяется на 2 основных вида – диффузную и узловую, которые можно назвать стадиями этой болезни.

Так, диффузная мастопатия являются началом болезни, характеризующаяся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких узелков и тяжи.

Узловая мастопатия – продолжение, или вторая стадия болезни, характеризующаяся уплотнением узелков и их увеличением до 7-70 мм.

Узелки могут иметь фиброзный, кистозный или смешанный (фиброзно-кистозный) характер, благодаря чему заболевание может иметь такой диагноз, как – фиброзная мастопатия, кистозная мастопатия или фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы.

Конечным этапом развития болезни может стать рак груди, поэтому очень важно периодически посещать маммолога для обследования, и в случае чего, своевременно провести лечение.

Распространение мастопатии

Мастопатия уже более века считается наиболее распространенным заболеванием молочной железы.

Эта болезнь диагностируется в 30-45% всех заболеваний груди, и сопутствует в 70-95% , благодаря чему, при посещении гинеколога и обнаружении какой-либо болезни, пациентку обычно дополнительно направляют пройти обследование у маммолога.

Также замечено, что количество случаев обнаружения патологии в женской груди увеличивается после 40 лет.

Мастопатия – МКБ

МКБ-10: N60.1;
МКБ-9: 610.1.

Мастопатия – симптомы

Симптомы мастопатии во многом зависят от формы болезни, сопутствующих заболеваний и эмоционального состояния больного.

Основные признаки мастопатии молочной железы:

— Боль в груди , которая на начальных стадиях болезни проявляется лишь перед очередными . Характер боли может быть острым, тупым, ноющим или тянущим, а также настолько сильным, что женщине больно даже прикоснуться к груди. Боль может также иррадиировать (отдавать) в руку или лопатку. Боль при мастопатии обусловлена застоем в кровеносных сосудах груди крови и отеком окружающих тканей, что приводит к увеличению груди в объеме. Кроме того, дополнительным фактором, способствующим болевым ощущениям может быть фиброзные разрастания, которые буквально давят на нервные волокна, расположенные в груди. При окончании месячных боль обычно проходит, однако по мере развития болезни, она преследует женщину на постоянной основе, усиливаясь перед очередной менструацией. Сила боли или же ее отсутствие при наличии фиброзных разрастаний также зависит от болевого порога пациентки или же индивидуальных особенностей разветвления нервной системы в груди.

— Нагрубание груди , развивающееся во второй фазе менструального цикла, при котором грудь увеличивается в размерах, становится твердой и тяжелой. Это состояние груди обусловлено все тем же застоем крови в кровеносных сосудах груди и отеком соединительной ткани. При пальпации грудь гиперчувствительная.

— Появление в груди одного или нескольких узелков (уплотнений).

— Выделения из сосков после надавливания на них, которые могут быть различной интенсивности. Выделения могут быть также очень выраженными, и появляться без приложения особых физических усилий. Выделения при мастопатии могут иметь прозрачный, белый, зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенки. Нужно помнить, что выделения допускаются только во время беременности или лактации, в иной же период наличие выделений с большой вероятностью указывают на наличие в груди патологического процесса.

Узловая мастопатия также сопровождается кистозными уплотнениями округлой или овальной формы, без четких границ, при этом дольчатость при пальпации не прощупывается.

Осложнения мастопатии

Осложнениями могут стать:

Развитие фонового воспалительного процесса, к которому может присоединиться , после формирования гнойного очага в груди;

Основная причина мастопатии молочных желез – нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Основные факторы, которые могут спровоцировать развитие мастопатии:

Виды мастопатии

Классификация мастопатии включает в себя следующие виды болезни…

По форме:

Диффузная мастопатия – начало болезни, характеризующееся началом разрастания соединительной ткани с образованием мелких просообразных узелков. Уплотнения при диффузной форме могут быть следующего характера:

С преобладанием железистого компонента (аденоз);
С преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоз);
С преобладанием кистозного компонента (фиброкистоз);
Смешанная форма (фибро-кистозная мастопатия).
Склерозирующий аденоз;

Узловая мастопатия – продолжение развития болезни, характеризующееся увеличением узелков до размера 7-70 мм и их уплотнением. Уплотнения при узловой форме могут быть следующего характера:

Фиброаденома;
Листовидная фиброаденома (филлодная фиброаденома);
Ангиома;
Гамартома;
Кисты;
Внутрипротоковая папиллома;
Липома;
Липогранулема.

Согласно МКБ-10 болезнь подразделяется на следующие виды:

Доброкачественная дисплазия молочной железы и фиброзно-кистозная мастопатия (N60);
Солитарная киста молочной железы (N60.0);
Диффузная кистозная мастопатия, с исключением болезни с пролиферацией эпителия (N60.1);
Фиброаденоз молочной железы, с исключением фиброаденомы молочной железы (N60.2);
Фибросклероз молочной железы и кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия (N60.3);
Эктазия протоков молочной железы (N60.4);
Другие доброкачественные дисплазии молочной железы (N60.8);
Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная (N60.9).

Диагностика мастопатии

Диагностика болезни включает в себя следующие методы обследования:

Самостоятельный осмотр молочных желе с помощью зеркала и прощупывание груди в стоячем и лежачем положении;
Анамнез;
Маммография;

При наличии в груди узелков или похожих на опухоль участков, проводится биопсия молочной железы, после чего взятые биоматериалы, в совокупности с выделениями из сосков подвергаются цитологическому исследованию.

Лечение мастопатии

Как лечить мастопатию? Тактика лечения мастопатии во многом зависит от своевременности ее обнаружения, формы, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.

Основными пунктами в терапии являются:

1. Медикаментозное лечение;
1.1. Гормональная терапия;
1.2. Негормональная терапия;
2. Хирургическое лечение.

1. Медикаментозное лечение мастопатии

Консервативный метод терапии (медикаментозное лечение) применяется преимущественно при диффузной форме болезни. Узловая мастопатия зачастую дополнительно требует хирургического вмешательства, что особенно важно при обнаружении злокачественности уплотнений.

1.1. Лекарственные средства от мастопатии – гормональная терапия

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Антиэстрогены – группа гормональных препаратов, направленных на понижение количества эстрогенов в женском организме. При применении этих лекарств снимаются болевые ощущения в груди, нормализуется менструальный цикл, понижается риск перерождения уплотнений в раковую опухоль. Среди побочных эффектов можно отметить – , приливы, повышенная потливость, влагалищные выделения, депрессивные состояния, сыпь на коже, эритемы и другие, что связано с понижением уровня эстрогенов. Курс лечения обычно длиться от 3 до 6 месяцев.

Среди антиэстрогенов можно выделить – «Тамоксифен», «Фарестон».

Гестагены – группа гормональных препаратов, обладающих свойством подавления выработки организмом эстрогена, а также снижение эффективности выполнения гипофизом гонадотропной функции. Кроме того, применение гестогенов нормализует баланс гормонов. Замечена эффективность применения гестагенов в 80% случаев болезни. Однако, есть также противопоказания, например – беременность, наличие и другие.

Среди гестогенов можно выделить – «Оргаметрил», «Норколут», «Прегнил», «Прожестожель».

Оральные контрацептивы – группа гормональных противозачаточных препаратов, прием которых нормализует менструальный цикл и уменьшает болезненность при месячных, понижает признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Целью оральных контрацептивов является подавление выработки гонадотропинов.

Среди оральных контрацептивов можно выделить – «Марвелон», «Мерсилон», «Силест», «Фемоден».

Ингибиторы секреции пролактина – группа гормональных препаратов, нормализующие лактацию, обусловленную повышенным уровнем в организме пролактина. Пролактины способствуют уменьшению кист молочных желез, уменьшению болей при мастопатии, нормализации баланса между выработкой женским организмом эстрогена и прогестерона, а также улучшению репродуктивной функции. Противопоказаниями является наличие .

Среди пролактинов можно выделить – «Бромокриптин», «Парлодел».

Андрогены – мужские гормоны, являющихся антагонистами эстрогенов. Препараты на основе андрогенов подавляет чрезмерную активность эстрогенов. Однако, прием андрогенов имеет большое количество побочных эффектов — аменорея, повышенная потливость, чрезмерная нервозность, отечность, увеличение массы тела и другие нарушения со стороны эндокринной системы.

Среди препаратов-андрогенов можно выделить – «Даназол».

Аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH) – группа гормональных лекарственных препаратов, применяемых для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, но только в тех случаях, когда другие группы лекарств не нашли свою эффективность.

1.2. Лекарственные средства от мастопатии – негормональная терапия

Следующие группы лекарственных препаратов усиливают эффективность гормональных средств, а также способствуют снятию сопутствующих мастопатию симптомов.

Витаминные комплексы – способствуют усилению иммунной системы в борьбе с патологией. Кроме того, дополнительный прием витаминов минимизируют побочные эффекты от гормональных препаратов.
Наиболее распространёнными , прием которых рекомендуется при мастопатии являются — , и .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа обезболивающих препаратов, что особенно актуально при сильных болевых ощущениях при мастопатии.

Среди лекарств НПВП можно выделить – «Диклофенак», « », «Найз», « », « ».

Гепатопротекторы – группа препаратов, которые поддерживают нормальную работу печени, а также защищают ее от различных токсинов и восстанавливают клетки этого органа (гепатоциты). Применение гепатопротекторов связано с тем, что из-за гормонального дисбаланса, что лежит в основе развития мастопатии, страдает и печень.

Среди гепатопротекторов можно выделить – « », «Легалон», « », чай с расторопшей.

Ферменты – группа препаратов, способствующих нормализации работы органов пищеварительной системы. Ферменты нормализуют микрофлору в желудочно-кишечном тракте, устраняют .

Среди ферментов можно выделить – « », «Дюфалак».

Седативные (успокоительные) препараты – направлены на подавление повышенной нервозности и психического расстройства, что часто возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса и болевом синдроме, обусловленном мастопатией или месячными.

Среди седативных препаратов можно выделить – «Валериана», «Персен», «Тенотен», настойка .

Диуретики – группа мочегонных препаратов, способствующих снятию отечности при мастопатии. Врачи рекомендуют прием только легких диуретиков.

Среди легких диуретиков можно выделить – настойка , травяные сборы.

Кроме того, при лечении мастопатии молочных желез часто назначаются такие лекарственные препараты, как – «Дюфастон», «Жанин», «Золадекс», «Йодомарин», «Мастиол», «Утрожестан» и другие.

Важно! При мастопатии категорически запрещается употребление алкогольных напитков и курение.

2. Хирургическое лечение мастопатии

Лечение мастопатии хирургическим путем обычно проводят при узловой форме болезни, а также в случае, когда консервативное лечение не привело к необходимым результатам.

В качестве хирургического метода лечения применяется секторальная резекция молочной железы.
Оперативное лечение данным методом проводится под общим наркозом под контролем ультразвукового исследования. Грудь при этом сохраняется. После предварительного нанесения маркировки фиброаденома и часть железистой ткани подвергается иссечению. Косметологический дефект минимален.

Важно! Перед применением народных средств против мастопатии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Бузина. Лечебным свойством обладают и ягоды черной бузины. Плоды этого растения замедляют рост опухолей и помогают бороться организму с раковыми клетками. Для лечения мастопатии нужно 2 раза в день, натощак, принимать по 1 ст. ложке сока бузины. Курс лечения проводить ежедневно, в течение нескольких месяцев.

Льняное масло. Лен содержит в себе фитоэстрогены, которые обладают нормализующим гормональный баланс эффектом. Для применения льна в качестве лекарственного средства нужно съесть 1-2 ст. ложки семян льна и запить их большим количеством воды. Благотворный эффект наступает через 10-14 дней после начала приема. Семена льна также полезно добавлять в различные блюда.

Абрикос. Ядра абрикосовых косточек содержат в себе (цианид, витамин В17) – токсическое вещество, которое в малых дозах купирует развитие опухолей. Среди народных целителей абрикосовые косточки издавна применяются для лечения онкологических заболеваний. Для применения в лекарственных целях, ежедневно нужно принимать от 5 до 10 ядер абрикосовых косточек. Если абрикоса нет, тогда можете заменить их ядрами косточек сливы, вишни, винограда.

Чистотел. Для приготовления средства лучше использовать самостоятельно высушенный , который для заготовки срезается утром, под корень, и сушится в целостном состоянии. Для приготовления средства от мастопатии нужно 1 веточку сухого чистотела измельчить и залить в 500 мл банке водкой, после отставить средство в темное место, на 15 дней, для настаивания. Далее, процедите настойку через плотную ткань, и принимайте по следующей схеме – первые три дня по 1 капле, разведенной в половине стакана воды, после три дня по 2 капли, и так дойдите до 15 капель в день. Далее сделайте 2х месячный перерыв и повторите курс. Хранить средство нужно в темной таре, в холодильнике. Для отмеривания капель, можно использовать пузырек от какого-либо лекарственного средства.

Родиола холодная (красная щетка). Салидрозид, входящий в состав красной щетки обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, а антиканцерогенным (противоопухолевым) свойствами. Благодаря салидрозиду, а также многим другим полезным веществам ( , кобальт, марганец, серебро, хром, медь, никель), которые содержаться в этом растении, применение средства на родиоле холодной способствует нормализации метаболизма эстрогенов, выработки прогестерона, пролактина и поддержанию баланса других гормонов. Применять красную щетку нужно в виде отваров или настойки. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку высушенного растения залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 45 минут, процедить и принять за 2 раза, в течение дня.

Шалфей. Принимать это средство можно только с 6 по 15 день до наступления овуляции. Для приготовления средства необходимо 1 ч. ложку сухого измельченного засыпать в термос и залить его стаканом кипятка, дать средству настояться 30 минут, процедить и выпить за 3 раза, в течение дня, за 15 минут до приема пищи.

Профилактика мастопатии включает в себя:

Исключение употребление алкогольных напитков;
Избегание стрессов, особенно систематических;
Отказ от курения;
Ведение активного образа жизни – нужно больше двигаться, заниматься спортом;
Полезно плавание;
Соблюдать режим работа/отдых/сон, спать не менее 8 часов в сутки;
Употребление в питании преимущественно продуктов, обогащенных витаминами,

Мастопатия является одним из самых распространенных женских диагнозов. Мастопатия молочной железы представляет собой возникновение образований доброкачественного типа из-за разрастания соединительной, эпителиальной или железистой ткани. Развитие патологии происходит одновременно с гормональными нарушениями в организме. Лечиться от болезни необходимо комплексно и своевременно, иначе не исключено перерастание патологии в рак. Симптомы мастопатии женщины часто путают с нарушениями цикла, усталостью, стрессом и т. д., что затрудняет раннюю диагностику заболевания.

Несвоевременное обращение к врачу может быть следствием незнания признаков мастопатии

У кого чаще всего проявляется заболевание

Симптомы и признаки мастопатии чаще всего обнаруживаются у пациенток, в анамнезе жизни и заболевания которых имеются следующие факторы:

травмы молочной железы;
стрессы и психологический дискомфорт;
неправильное питание и образ жизни;
перенесенные аборты или выкидыши;
наследственная предрасположенность;
отклонения в работе эндокринной системы;

Нарушения в работе щитовидной железы могут спровоцировать развитие мастопатии

нерегулярная половая жизнь;
незначительный срок периода лактации или полное его отсутствие;
зависимость от алкоголя и/или никотина;
нарушения функционирования яичников;
гинекологические патологии.

Первый этап развития мастопатии чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30–35 лет.

Проявления симптоматики в начале болезни связаны, прежде всего, с регулярностью менструального цикла.

Симптомы усиливаются в конце второй фазы цикла

Второй этап наблюдается с 35 до 40 лет, болезнь проявляется более ярко по сравнению с первой фазой. Наиболее тяжелая по ощущениям стадия – у пациенток старше 40 лет, когда в тканях груди образуются многочисленные кисты различного размера, наполненные жидкостью. Возрастные рамки весьма условны, так как есть факторы, которые значительно «омолаживают» патологию – неблагоприятная окружающая среда, перенесенные аборты.

Ранние и поздние симптомы

Первые признаки мастопатии выглядят следующим образом:

тяжесть в грудной клетке;
ощущение присутствия в груди инородного тела;

В первую стадию развития болезни боль в груди может ассоциироваться с ПМС

болезненность;
набухание груди и ее увеличение в объеме.

В большинстве случаев эти признаки усиливаются перед началом менструации, поэтому дискомфорт часто связывают с началом месячных. Этот период, если его не заметить вовремя, опасен, так как с течением времени патология прогрессирует.

При мастопатии выделяют и поздние признаки. К ним относятся:

распространение боли из области груди в подмышечные впадины;
выделения из сосков;
зернистость тканей (их неоднородность), которую легко определить при самостоятельном осмотре желез;

Ежемесячное самообследование помогает выявить заболевание на ранней стадии

мучительная боль в молочных железах (не только перед менструацией, но и в любое другое время);
незначительная деформация груди;
уплотнения, с легкостью определяемые самостоятельно.

Если замечен хотя бы один симптом из вышеперечисленных, требуется незамедлительно обратиться к маммологу или гинекологу.

Деформация груди или явно выраженные уплотнения могут говорить о злокачественной опухоли.

Часто у женщины могут наблюдаться страх и беспокойство, повышенная нервная возбудимость, головные боли. Не исключены нарушения системы пищеварения, к примеру, ощущение переполненности кишечника, метеоризм. Все это чаще всего исчезает после первых дней менструации.

Некоторые врачи считают нарушение работы органов пищеварения одной из косвенных причин мастопатии

Признаки разных формах мастопатии

Симптомы мастопатии у женщин различаются в зависимости от вида патологии. Каждое проявление характерно для конкретной формы заболевания.

Пункция и забор материала на анализ помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и раковой опухолью

Узловая мастопатия

Симптомы и лечение связаны с обнаружением уплотнений в тканях железы опухолевидного типа, которые имеют четкие ограниченные линии и не связаны ни с какими другими частями. Часто женщины самостоятельно обнаруживают такого рода уплотнения при пальпации, так как выявить их присутствие достаточно просто. В период перед менструацией болезненны не только участки с уплотнениями, но и вся грудь в целом. Из-за отечности железы увеличиваются, становятся напряженными, к ним даже больно прикасаться.

У этого типа болезни есть одна особенность в симптоматике – в положении лежа невозможно выявить образовавшиеся узелки.

При узловой мастопатии пальпация груди лежащей пациентки может быть неинформативной

Боль может появляться не только в области груди, но в лопатках, плечах. После уменьшения отека (это происходит в начале месячных) женщина чувствует заметное облегчение состояния. Иногда пациентки не ощущают дискомфорта, и болезнь остается необнаруженной.

Кроме того, не увеличиваются в размерах лимфоузлы, которые соответствуют локализации новообразований (регионарные). Если надавить на соски при самостоятельном осмотре в домашних условиях, то можно заметить выделения разной интенсивности и цвета. Они могут быть обильными или представлять собой несколько капель – бесцветных или желтоватого, белесого, зеленоватого или коричневого оттенков.

Фиброзно-кистозный тип заболевания

Эта форма чаще всего диагностируется врачом при профилактических осмотрах, так как у большинства женщин недуг может никак не проявляться.

Часто мастопатия обнаруживается гинекологом, который также осматривает молочные железы женщины на приеме

Боль беспокоит пациенток достаточно редко. Уплотнения небольшого размера могут находиться как в одной груди, так и обеих сразу. Наиболее подверженная изменениям часть молочных желез – верхненаружная область. Это связано с особенностями кровоснабжения участка и его определенной структурой.

При мастопатии в этой форме отмечаются ранние и поздние проявления. К первым чаще всего относят увеличение объема груди в первые дни месячных и в период за несколько дней до их начала. Женщина чувствует тревогу, больше подвержена нервным срывам, не исключено возникновение тянущих болей в молочных железах и их тяжести.

Клиническая картина на запущенной стадии выглядит следующим образом:

Боль иррадиирует в область подмышек.
При прикосновении к молочным железам дискомфорт усиливается в несколько раз. Это явление не зависит от периода менструации и активности женщины.

При цитологическом анализе выделений из груди в них не должны присутствовать атипичные клетки, характерные для онкопатологии

Из сосков обнаруживаются выделения различной интенсивности, имеющие сероватый оттенок.
Изменяются контуры железы, визуально становится заметно, что грудь увеличилась.
Чувство тяжести становится постоянным.

Каждая форма мастопатии имеет свои особенности симптоматики, но какие бы подозрительные признаки ни появились, стоит посетить врача. От своевременности лечения зависят не только здоровье и красота, но иногда и жизнь женщины.

Другие возможные проявления

На самом раннем этапе развития патологии, связанной с разрастанием в молочной железе соединительной ткани, женщина чувствует, что становится более нервной, тревожной, а также раздражительно реагирует на обычные жизненные ситуации.

Для пациенток с мастопатией характерна эмоциональная неустойчивость

Если не предпринимать никаких мер, то можно впасть в сильную депрессию, а заболевание перейдет в более опасную форму – хроническую или же ведущую к перерастанию доброкачественного новообразования в злокачественное.

Запущенные формы характеризуются обильными выделениями разных цветов (не похожими по цвету на лактационные). Для их обнаружения необязательно сдавливать сосок. Жидкость, похожая на молозиво по своей консистенции, может быть следующих оттенков:

белесой;
зеленой;
коричневатой;
кровянистой;
желтоватой.

Обильные самопроизвольные выделения можно обнаружить по следам на нижнем белье

Не все женщины с диагнозом «мастопатия» испытывают мучающие боли, все зависит от индивидуальных особенностей организма и порога чувствительности.

По статистике около 18% пациенток с мастопатией чувствуют себя нормально в любое время менструального цикла.

При климаксе разрастание тканей в железе проявляется несколько другим образом. Самый распространенный симптом – периодическое появление маленьких узелков и значительное огрубение ареолы. Со временем проявления только усиливаются, а болевой синдром не проходит, даже если пациентка находится в состоянии покоя: тяжело встать с кровати по утрам, поднять высоко руки, выполнять любую ручную работу.

В климактерический период происходит перестройка гормонального уровня, что также может вызвать развитие мастопатии

Самостоятельное обследование

Исследование состояния молочных желез в домашних условиях не может точно разъяснить картину возникновения подозрительных явлений, однако обнаруженные отклонения от нормы дают шанс на своевременное обращение к врачу и назначение лечения. Обычно осмотр предполагает визуальное определение состояния груди. Для этого потребуется только зеркало. Рекомендуемое время проведения диагностики – с 6 по 12 день цикла. В этот период можно отчетливо увидеть изменения контуров груди (асимметричность) или цвета сосков.

Обследовать нужно обе груди поочередно. Оптимальный способ – делать это в душе, так как намыленная влажная рука позволяет без труда заметить проявления болезни.

От края железы к соскам необходимо по кругу прощупать всю область, вторая рука при этом должна быть заведена за голову. В таком положении удобно проводить обследование подмышечных участков, так как на разных стадиях и формах недуга могут значительно увеличиваться лимфоузлы.

Врачи советуют ежемесячно осматривать молочные железы, так как боли в груди возникают по ряду причин, не всегда связанных с разрастанием тканей. Не стоит впадать в панику при частом возникновении дискомфорта или обнаружении узелковых новообразований, ведь болезнь перерастает в рак лишь в редких случаях.

Точный диагноз врач ставит только после проведения различных диагностических обследований, т. к. визуальный осмотр не дает точных результатов. Из исследований наиболее часто применяются УЗИ, маммография, пункция кисты.

Маммография противопоказана беременным и кормящим женщинам

Последовательность обследования в домашних условиях

Самостоятельно определить наличие или отсутствие образований в домашних условиях можно, следуя определенному алгоритму:

Несмотря на то что многие симптомы опасного недуга молочной железы можно определить без помощи врача, не следует ставить диагноз самостоятельно при обнаружении подозрительного явления. Только врач может с точностью сказать, насколько серьезна ситуация, и определит лечение после полной диагностики, чтобы избежать осложнений и перерастания патологии в онкологическое заболевание.

Из видео вы узнаете почему возникает мастопатия и как ее предупредить:

Мастопатия молочной железы поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы

– это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит разрастание её тканей. В груди образуются уплотнения, могут присутствовать болезненные ощущения. Мастопатия поражает 8 из 10 женщин и, если отсутствует должное лечение, может переродиться в рак молочной железы.

Заболевают мастопатией женщины в возрасте 18-50 лет, на чаще всего болезнь развивается в 25-45 лет. В единичных случаях могут заболеть и мужчины. Стоит отметить, что это болезнь не имеет ничего общего с .

Причины развития мастопатии

Риск развития мастопатии связан

с генетическими факторами, факторами окружающей среды и образом жизни женщин. Основными причинами развития этого заболевания являются гормональные нарушения, травмы груди и стрессы.

В норме каждый месяц под действием гормонов у женщин происходит нагрубание молочной железы перед менструацией и смягчения после неё.

При нарушении гормонального фона (чаще – переизбытке эстрогенов) происходит разрастание протоков, соединительной и желёзной ткани. То есть уплотнения в груди, характерные для предменструального периода, не проходят.

К тому же, причиной развития мастопатии может послужить избыток пролакт

ина, который стимулирует развитие молочных желез и образование молока. После окончания кормления грудью выработка этого гормона должна снизиться до базового уровня. Если же показатели пролактина повышены вне беременности, это может вызывать отёки и болезненность молочных желёз, головные боли, боли в малом тазу. Комплекс этих симптомов называют предменструальным синдромом.

К факторам, повышающим риск развития мастопатии, относятся:

наследственность – наличие доброкачественных или злокачественных образований у родственниц по материнской линии, воспаление придатков матки;
патология щитовидной железы – при снижении её функции риск заболеть повышается в 3,8 раза;
заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
при сочетании ожирения с диабетом и гипертонией вероятность развития мастопатии повышается втрое;
недостаток йода в организме, гипотиреоз;
длительный или острый стресс, депрессия;
экология мегаполисов;
нерегулярная половая жизнь;
искусственное прерывание беременности (свыше 3 абортов увеличивают риск развития мастопатии в 7,2 раза);
отсутствие беременностей, поздняя первая беременность (женщины, родившие до 25 лет двоих детей, заболевают в 3 раза реже тех, кто имеет только одного ребенка);
отсутствие лактации или её короткий период;
ранее наступление менструаций или поздняя менопауза;
злоупотребление алкоголем, курение;
длительное пребывание на солнце, злоупотребление соляриями;
частое пребывание на диетах;
любые травмы груди, в том числе микротравмы (придавили в транспорте, случайно ударились, долгое время пребывали в жёстком бюстгальтере и т.д.).

Эти факторы часто сочетаются и образуют в общем неблагоприятный фон.

Типы мастопатии

Существует несколько классификаций мастопатий. Самой авторитетной является клиническая классификация, выделяющая 3 формы мастопатии:

1. Масталгия (мастодиния) сопровождается болезненными ощущениями при надавливании на грудь, иногда присутствует деформация молочных желёз, уплотнения.

2. Диффузная мастопатия характеризуется наличием уплотнений и кист. Выделяют:

диффузно-фиброзную мастопатию, для которой характерно преобладание уплотнений в соединительных тканях;
диффузную фиброзно-кистозную мастопатию– образование кист.

3. Локализированная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз) – возникновение болезненного «подвижного» уплотнения. Если новообразование плотное и имеет чёткие границы, речь идёт о кисте.

Помимо этого существует фиброаденома молочной железы, которая диагностируется в юношеском возрасте. Понятия мастопатии у детей в медицине не существует.

Отечественная медицина придерживается клинико-рентгенологической типологии, которая выделяет 2 формы мастопатии:

1. Диффузная мастопатия с преобладанием компонентов:

железистого (аденоз),
фиброзного (фиброз),
кистозного (множественные кисты),
смешанная форма (железисто-кистозная).

2. Узловая мастопатия:

фиброаденома,
киста.

Обычно заболевание начинается с диффузной формы, но из-за отсутствия могут переходить и в другие, и даже перерождаться в раковую опухоль.

Признаки диффузной мастопатии

Обычно диффузная мастопатия поражает всю молочную железу. Самые частые симптомы – наличие узелков в груди и болезненность перед менструацией. Грудь увеличивается и тяжелеет, встречаются жалобы на дискомфорт в области подмышек. Иногда появляются выделения из сосков: прозрачные, мутные, кровянистые. При любом из этих симптомов необходимо прийти к врачу на осмотр.

Особенности фиброзной мастопатии

Отличается этот тип мастопатии разрастанием соединительной ткани между желёзными дольками, что приводит к уменьшению протоков или их полной закупорки. Помимо притупленных болей и тяжести в области груди отмечаются:

уплотнения, болезненные при надавливании;
асимметрия молочных желез;
выделения из сосков.

Фиброзная мастопатия считается доброкачественным новообразованием, однако, если её не лечить, может трансформироваться в узловую форму мастопатии. В некоторых случаях перерождается в раковую опухоль.

Кистозная мастопатия (фиброзно-кистозная мастопатия)

Это заболевание молочной железы, характеризующееся возникновением кист. Киста – это образование из соединительной ткани с жидкостью внутри. Кисты чётко ограничены от тканей молочной железы, поэтому довольно легко диагностируются специалистом. Помимо кист в груди обнаруживаются фиброзные изменения ткани. Кистозная мастопатия обычно развивается у женщин после 50 лет в связи с возрастными гормональными изменениями. Иногда может происходить закупорка протоков или выделениями из сосков. Боли в груди усиливаются в предменструальный период.

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Этот тип мастопатии в некоторых случаях считается предраковым состоянием. Чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста, а в период перименопаузы вероятность развития заболевания снижается. К этой форме мастопатии следует относиться с повышенным вниманием, так как в 30% запущенных случаев она перерождается в раковую опухоль.

Выделяются 3 формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Непролиферативная – характеризуется наличием уплотнений, которые существуют годами и меняются в размере. Иногда при надавливании из соска выделяется густая масса коричневого или серого цвета. Наблюдается разрастание соединительной ткани и расширение протоков. Нередко сопровождается маститом и воспалением лимфоузлов. Тем не менее, перерождение в злокачественную опухоль происходит крайне редко.
При пролиферативной мастопатии резко увеличиваются желёзные дольки либо разрастается эпителий протоков. Образуются целые поля уплотнённой соединительной ткани.
Фиброэпителиальная пролиферация сопровождается образованием цистоденопапиллом: папиллом в молочных протоках. Эта форма рассматривается как предраковое состояние, часто происходит озлокачествление.

Узловая мастопатия

Узловая мастопатия является очаговой формой фиброзно-кистозного заболевания молочных желез. Пик заболеваемости приходится на 35-45 лет. Уплотнения в груди имеют чёткие границы и не спаяны с соском или кожей. В предменструальный период молочная железа становятся болезненной и напряженной, увеличивается в размерах из-за отека. Боль может отдавать в плечо или под лопатку. Что характерно, при узловой мастопатии невозможно прощупать новообразования в положении лёжа (отрицательный симптом Кенига). Лимфатические узлы не увеличены. Из сосков могут наблюдаться прозрачные, желтовато-коричневые или кровянистые выделения.

Симптомы и признаки мастопатии

Основными признаками являются:

болезненность молочной железы;
отёк груди, особенно в предменструальный период;
прощупывание уплотнений в молочной железе;
нередко – выделения из сосков.

В некоторых случаях отмечаются:

увеличения региональных лимфоузлов;
боль, отдающая в плечо или лопатку;
дискомфорт в районе подмышечных впадин;
деформация и асимметрия груди.

Стоит заметить, что иногда мастопатия протекает бессимптомно и обнаружить её можно случайно, на плановом осмотре гинеколога (при осмотре молочных желез).

Диагностика мастопатии

Чтобы не пропустить начало заболевание, каждая женщина должна хотя бы один раз в месяц проводить процедуру самообследования. Изучается внешний вид груди, её чувствительность, наличие выделяемого из сосков. Помимо этого необходимо исследовать грудь на наличие уплотнений. Для этого поднимите правую руку вверх, а левой прощупайте молочную железу по кругу, условно разделив грудь на 4 зоны (верхняя внутренняя часть, нижняя внутренняя, нижняя внешняя, верхняя внешняя). Ту же процедуру проведите на другой молочной железе. Затем повторите осмотр лёжа. Надавливания должны быть не совсем лёгкими, но и не слишком сильными, чтобы не травмировать грудь. При любом из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Также обнаружить мастопатию можно на плановом (два раза в год) осмотре гинеколога. При подозрении на новообразования он направит Вас на УЗИ молочных желез и консультацию маммолога. Этот специалист, в свою очередь, может назначить маммографию. Беременным и кормящим матерям эта процедура не проводится. В некоторых случаях требуется проведение МРТ, биопсии новообразования, УЗИ органов малого таза, сдача анализов на гормоны.

Конечно, обязательно изучается анамнез: характер менструаций, наличие абортов и родов, характер лактации, возможность генетической предрасположенности, перенесённые травмы, стрессовые ситуации, способ жизни, наличие вредных привычек и т.д.

Способы и методы лечение мастопатии

Лечение мастопатии всегда подбирается индивидуально. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания это может быть:

консервативное лечение (гормональные и негормональные препараты),
хирургическое вмешательство (в тяжёлых и запущенных случаях);
в некоторых ситуациях требуется поддержка психотерапевта.

Гормональное лечение направлено на нормализацию уровня эстрогенов, прогестерона и пролактина. Также в целях нормализации гормонального фона прописывают оральные контрацептивы.

Негормональная терапия заключается обычно в назначении витаминов (А, Е и группы В) и препаратов йода. При сильных болях прописывают противовоспалительные препараты и аналгетики. Часто используются гомеопатические средства (мастодинон, циклодинон и т.д.).

Хирургическое вмешательство чаще всего требуется при узловой мастопатии, если гормональные препараты оказываются неэффективными. При множественных кистах и узлах может потребоваться проведение радикальной резекции молочной железы (полное удаление) или подкожной мастэктомии с последующей маммопластикой (пластика груди).

Обратите внимание, что при диффузной и фиброзно-кистозной мастопатиях запрещены любые тепловые физиопроцедуры, сауны, массажи и загорания. К тому же следует отказаться от курения, чрезмерного потребления кофеина и алкоголя. Надо больше двигаться, полноценно питаться и спать, избегать стрессов.

Народные средства в лечении мастопатии

Народная медицина имеет свои средства в борьбе с заболеваниями молочных желез. Существуют рецепты настоек и компрессов, которые призваны побороть болезни груди. Практически все травы и сборы можно купить в аптеке или на рынке.

Отвары и настойки

Трава красная щетка (боровая матка, родиола холодная) очень популярна при лечении различных женских заболеваний. Из неё делают отвар, либо разводят спиртовую настойку водой. Курс лечения от полугода.
Корни лопуха известны своими противоопухолевыми свойствами. На стакан кипятка заваривают столовую ложку корней, настаивают не менее получаса и пьют в течение дня.
Эффективным считается сбор тысячелистника, пустырника и череда - взять всего по 2 ст. ложки и залить литром кипятка. Настоять 1 час, пить по одному стакану до еды.
Ещё один известный сбор: п лоды шиповника, бессмертник, корень валерианы, пустырник, череда, и душица . Всё взять в равных количествах, заварить и пить вместо чая 2 месяца, после перерыва повторить курс.

Компрессы и примочки при мастопатии

На ночь можно фиксировать на груди листья лопуха .
Необходимо взять 100 гр. меда, касторовое масло, сок двух лимонов и кашицу из корня лопуха . Всё перемешать и выложить на льняную салфетку, которую затем закрепить на груди на всю ночь. Процедуру повторять каждую ночь, в течение 2-3 недель.
Считается, что хорошо помогает лечение капустными листьями . Можно прикладывать к больному месту на ночь просто листья, а можно делать лепешки из перемолотой капусты и простокваши.
Также хорошим средством считается свекла , которую в сыром виде натирают и смешивают с мёдом или натёртой морковью и облепиховым маслом.

Не забывайте, что все препараты на травах требуют длительного применения – от нескольких недель и до нескольких лет (с перерывами).

Профилактика мастопатии

Самой естественной и эффективной профилактикой считаются:

здоровый образ жизни (отсутствие вредных привычек, полноценное питание и сон);
активный образ жизни (занятие физкультурой или спортом, прогулки на свежем воздухе);
избегание травм груди;
регулярная сексуальная жизнь;
избегание абортов (проконсультируйтесь с гинекологом и подберите подходящие Вам контрацептивы);
естественные неоднократные роды;
нормальное грудное вскармливание;
позитивное настроение.

Если в анамнезе у Вас есть нарушения гормонального баланса – направьте усилия на его восстановление.

Риск развития мастопатии угрожает каждой женщине, поэтому самообследование и визиты к гинекологу – это необходимость. Особенное внимание здоровью своей груди нужно уделять женщинам после 40 лет.

Помните, что чем раньше Вы обнаружите и начнёте лечить мастопатию, тем быстрее придёт выздоровление. Но не прибегайте к самолечению, лучше сначала проконсультируйтесь со специалистом.

КАТЕГОРИИ