Реминерализация зубов — для чего нужна процедура — лучшие препараты для лечения. Реминерализация зубной эмали в стоматологии и в домашних условиях

Реминерализация зубов – это стоматологическая процедура, представляющая собой процесс восстановления и укрепления зубной эмали при помощи лекарственных препаратов фтора и кальция. Специальные растворы для реминерализации могут наносить при помощи специальных аппликаторов или аппарата для электрофореза.

Последний способ предпочтительнее, так как использование электрических полей повышает степень усвоения действующих веществ и обеспечивает более глубокое проникновение в обрабатываемые ткани, но подходит он не всем из-за достаточно большого списка противопоказаний.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов фтора и кальция для местных аппликаций на зубы, выполнять процедуру лучше в условиях стоматологического кабинета, так как она требует определенной подготовки, которую невозможно провести в домашних условиях.

Зачем нужна реминерализирующая терапия?

Эмалевое покрытие зубов (зубная эмаль) – это твердая оболочка коронковой части зуба, которая почти на 96,3% состоит неорганических соединений и веществ, включая кислотные оксиды (кальций, магний, калий, железо, фосфор и др.). В организме человека эмаль является самой твердой тканью, а ее толщина может достигать 1,8-2,1 мм. Основными функциями зубной эмали являются защита зуба от деформаций, повреждений, воздействия термических и химических факторов, а также формирование местной резистентности (устойчивости) к влиянию внешних патогенов.

Суть и цели процедуры

Одним из факторов, отвечающих за кариесвосприимчивость зубов, является адекватное поступление фтора. Фтор является бесцветным газом с едким запахом и проявляется сильнейшие антиокислительные свойства, снижая риск растворения и разрушения эмали. Для поддержания здоровья полости рта важно поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса (от 6,7 до 7,3), который может нарушаться под воздействием кислот и продуктов ферментации сахарозы и углеводистой пищи. Фтор, который в зубной эмали содержится в виде фторапатитов, нейтрализует действие вредных кислот и помогает сохранять привычный уровень щелочной среды, помогая удерживать основные компоненты зуба (фосфор и кальций) в его тканях.

Основным источником фтора для человека является водопроводная вода. Адекватный уровень фторирования воды составляет от 0,5 до 1 мг/л. Если данный элемент поступает в организм в недостаточном количестве, повышается риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний, включая остеосаркому челюсти.

Вода — источник фтора, при недостатке которого развиваются заболевания зубной эмали

Реминерализация зубов позволяет устранить дефицит фтора, укрепить эмаль, повысить ее защитные свойства и предупредить развитие кариеса.

Обратите внимание! Процедура также может применяться с лечебной целью на начальной стадии кариеса (стадия мелового пятна), диагностировать которую зачастую можно только при использовании специальных тестов с нанесением красителей и высушиванием зубов, поэтому осмотр стоматолога необходимо проходить не реже 1 раза в 5-6 месяцев.

Показания для назначения

Основным показанием для фторирования зубов являются начальные стадии кариеса. Это не только самая распространенная стоматологическая патология, но и самое часто диагностируемое заболевание среди человеческой популяции любого возраста.

Кариес характеризуется ростом и размножением во рту кариесогенной флоры, представленной стрептококками, стафилококками и другими видами условно-патогенных бактерий, и поражением твердых тканей зуба с последующим некрозом и гниением. На начальной стадии кариес имеет вид мелового пятна (стадия macula cariosa), а одной из причин его возникновения является активный процесс вымывания кальция и фосфора из зубной эмали, который называется деминерализацией.

Данная разновидность кариеса в большинстве случаев протекает бессимптомно: лишь в редких случаях больной может жаловаться на реакции повышенной чувствительности при взаимодействии зубов с термическими и химическими раздражителями. Реминерализирующая терапия на данном этапе является основным методом лечения и позволяет остановить патологический процесс до его перехода в стадию поверхностного кариеса. Лечение занимает обычно не более 10 дней и требует от больного не только своевременной явки к лечащему стоматологу, но и повышенной гигиены ротовой полости в домашних условиях.

В каких еще ситуациях может проводиться реминерализация эмали?

Другими показаниями, при которых может быть рекомендовано проведение реминерализирующей терапии, являются:

гипоплазия (истончение) зубной эмали;
интенсивное стирание твердых тканей зуба, характерное для некоторых хронических заболеваний (например, синдрома Стентона-Капдепона);
деструкция (разрушение) твердых элементов зуба асептического происхождения;
повышенная чувствительность (гиперестезия) зубов при контакте с внешними патогенами, которыми могут выступать как термические раздражители (холодная и горячая пища, поток воздуха), так и химические агенты (кислоты, специи и др.);
травмы зубов, при которых возможно повреждение и деформация эмалевого покрытия;
потеря минеральной массы зубной эмали после аппаратного удаления зубного камня, ортодонтического лечения.

Реминерализация зубов может быть показана лицам, входящим в группу повышенного риска по развитию минеральной недостаточности зубной эмали. Это беременные женщины, женщины, достигшие климактерического периода, лица с гормонозависимыми патологиями.

В детском возрасте реминерализация зубной эмали проводится для укрепления зубов, профилактики кариеса и снижения кариесовосприимчивости при плохой гигиене или избыточном потреблении углеводистой пищи. При наличии показаний проводить такое лечение можно, начиная с двухлетнего возраста.

Реминерализация зубов у детей — полностью безболезненная процедура, которая проходит за один прием стоматолога

Важно! Реминерализирующая терапия в обязательном порядке должна проводиться пациентам, имеющим кариозные полости во рту. Специальный состав наносится на края кариозной камеры, чтобы повысить эффективность общей терапии и продлить срок службы установленных пломб.

Какой бывает реминерализация зубов: разновидности и особенности

Реминерализацию нередко называют фторированием зубов, но это не совсем верно, так как в ряде случаев процесс восстановления эмали проводится без использования фторсодержащих препаратов.

Виды реминерализации в зависимости от содержания в препаратах фтора

Вид реминерализирующей терапии	Основной активный компонент	Особенности
	Фтор	Это самый распространенный вид коррекции минеральной недостаточности эмали, который применяется почти в 80% случаев при диагностировании деминерализации зубов на различных стадиях. Главный принцип фторирования – насыщение эмалевого покрытия активным фтором. Так как фтор относится к высокотоксичным соединениям и в повышенных концентрациях может быть опасен для здоровья, использовать фторсодержащие пасты и растворы в домашних условиях не рекомендуется в связи с невозможностью точного подбора и расчета безопасной дозировки.
	Кальций и фосфор (фосфаты)	Лекарства, не содержащие фтористых соединений, считаются относительно безопасными и могут применяться для восстановления эмали в домашних условиях (в связи с их безопасностью при случайном проглатывании или нарушении рекомендованного режима дозирования). К таким средствам относятся не только различные лаки, порошки и гели, но и специальные пасты, которые подходят для ежедневного гигиенического ухода за ослабленными и высокочувствительными зубами.

Обратите внимание! Если процесс деминерализации выражен слабо, врач может рекомендовать естественную реминерализацию зубов при помощи коррекции пищевого рациона. Сразу необходимо отметить, что в качестве самостоятельной меры естественная реминерализация малоэффективна и способна оказывать хотя бы минимально значимый терапевтический эффект в сочетании с адекватной гигиеной полости рта и другими мерами по восстановлению эмалевого покрытия.

Как проходит процедура?

Процедура по насыщению зубной эмали соединениями фтора и кальция проходит в четыре этапа.

Гигиеническая подготовка полости рта. Перед проведением фторирования пациент обязательно направляется к стоматологу-гигиенисту, который проведет профессиональную гигиену ротовой полости. С поверхности зубов при помощи ультразвука или лазера удаляются плотные зубные отложения, бактериальный налет, остатки пищи, зубной камень. Это необходимо для обеспечения лучшего проникновения лечебного состава в глубокие ткани зуба и их быстрого восстановления.

Слюнная жидкость может препятствовать всасыванию фтора и кальция, поэтому перед процедурой обрабатываемая поверхность тщательно высушивается и изолируется от слюны ватными шариками или турундами. Мягкие ткани ротовой полости также не должны соприкасаться с поверхностью, на которую будет наноситься реминерализирующий состав.

На зубы врач наносит препараты, содержащие ионы кальция в свободной форме. Для этого можно использовать специальный аппликатор (длительность аппликаций составляет до 10-15 минут) или аппарат для электрофореза (ток увеличивает степень и скорость проникновения действующих веществ в ткани зуба).

Лекарства наносятся на каждый зуб последовательными движениями, после чего необходимо подождать полного высыхания обрабатываемой поверхности.

Если для реминерализации применяются растворы, не содержащие фтора, процедура проводится в три этапа и заканчивается нанесением препаратов кальция и фосфора.

Видео — Что такое реминерализация эмали зубов

Медикаментозная схема реминерализации

В таблице ниже приведена медикаментозная схема реминерализации зубов, которая является классической для большинства показаний.

Препараты для реминерализации при кариесе и других стоматологических заболеваниях

Этап Действия и препараты
Первый этап (гигиенический) С поверхности зуба удаляются любые отложения, камни и налет. Для этого используются аппараты лазеротерапии и ультразвука. Процедура безболезненная, но достаточно неприятная, особенно для пациентов с повышенной чувствительностью зубной эмали.
Второй этап (обработка кислотами) После гигиенических мероприятий меловые пятна обрабатываются ватным тампоном, обильно смоченным раствором лимонной кислоты с концентрацией не более 40%. Длительность кислотной аппликации – не более 1 минуты. Данный этап проводится только в случаях, когда реминерализация зубов показана для лечения кариеса. Если признаков кариеса у больного нет, можно сразу переходить к следующему этапу – высушиванию зубов.
Третий этап (высушивание зубов) Для высушивания зубов используются ватные шарики. Допустимо применение эфиров и спиртовых растворов.
Четвертый этап (нанесение реминерализирующих препаратов) На зубы наносится раствор кальциевой соли глюконовой кислоты 10% и раствор фторида натрия 2-4%. Лечение можно проводить аппликационным способом и при помощи электрических токов. При использовании последнего варианта свежий раствор необходимо добавлять каждые 4-5 минут.

Курс лечения при минеральной недостаточности эмали обычно составляет около 10 дней.

Обратите внимание! Одним из методов лечения является использование гелевой капы. Это специальное устройство, которое заполнено фторирующим гелем (например, гель для восстановления эмали и лечения повышенной чувствительности Biorepair). Эффект после использования таких кап заметен уже на второй-третий день, а одним из основных преимуществ можно считать возможность применения в домашних условиях.

Гели для восстановления эмали в домашних условиях

Перед покупкой любых средств для восстановления эмали следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как подобная терапия может быть противопоказана при определенных патологиях, например, гиперплазии эмали. Ниже приведен обзор популярных и безопасных средств для восстановления минерального баланса зубов, которые можно использовать самостоятельно при повышенной чувствительности, а также в целях профилактики кариеса.

Keystone Revive

Это препарат для домашнего лечения минеральной недостаточности зубов, который выпускается в форме стоматологического геля. Средство содержит оптимальные концентрации действующих компонентов, разрешенные для применения в детском возрасте, а также у беременных и кормящих женщин.

В его составе следующие ингредиенты:

хлористый кальций – 0,2%;

фторид натрия – 0,005%;

хлористый калий – 0,005%.

Регулярное использование геля помогает снизить риск кариозного поражения зубов почти на 60% (при условии адекватной гигиены полости рта) и укрепить эмалевое покрытие зубов в 7-10 раз. Гель Keystone Revive рекомендован пациентам, страдающим эндокринологическими патологиями и расстройствами обмена веществ, а также лицам, перенесшим ортодонтическое лечение или профессиональную гигиену ротовой полости (включая процедуру отбеливания зубов).

Использовать средство нужно 1 раз в день после утренней или вечерней чистки зубов. Применять его необходимо как зубную пасту: небольшое количество выдавить на щетку и почистить зубы в течение 1,5-2 минут. После этого следует подождать еще 1 минуту и тщательно прополоскать рот.

GC Tooth Mousse

Данный препарат для проведения реминерализирующей терапии в домашних условиях считается одним из самых эффективных и безопасных средств данной линейки. Он имеет приятный клубничный вкус, содержит биодоступные формы кальция и фосфора и укрепляет эмаль всего за несколько недель ежедневного использования.

Данный гель рекомендован к использованию у взрослых и детей в качестве профилактического средства при повышенной сухости во рту, начальных стадиях кариеса, нарушении кислотности полости рта, а также после фторирования, отбеливания и механической чистки зубов.

Используется средство для аппликаций, которые необходимо проводить по определенной схеме:

небольшое количество геля нанести на зубы (дозировка на 1 зубной ряд – полоска геля размером с 1 см);

при помощи чистого и сухого пальца или ватного тампона распределить средство равномерно по всем зубам и оставить на 4 минуты;

выплюнуть остатки геля и постараться не сглатывать слюну еще в течение 2-3 минут.

Для получения положительного результата не допускается употребление еды, напитков, жевательной резинки и курение в течение 30-40 минут после процедуры.

Обратите внимание! Побочные эффекты при использовании геля «GC Tooth Mousse» пока не зарегистрированы, но продукт не стоит применять лицам с плохой переносимостью молочного белка.

Какие продукты есть при деминерализации эмали?

Укрепить эмаль можно не только при помощи лекарственных средств, но и благодаря употреблению определенных продуктов. При повышенной чувствительности зубов, высоком риске кариеса и повреждениях эмали полезно включать в рацион следующие продукты:

Полезны также все виды листовой зелени, орехи и овощные соки с мякотью.

Видео – Как восстановить эмаль?

Реминерализация эмали – стоматологическая процедура, которая может применяться с лечебной или профилактической целью и пациентов любого возраста, включая детей и беременных женщин. Лучше всего выполнять ее у специалистов в стоматологической клинике, так как самостоятельно использовать препараты фтора не рекомендуется в связи с высокой токсичностью основного компонента. В домашних условиях допустимо применение восстанавливающих паст, гелей и порошков, не содержащих соединений фтора.

Часто пациенты обращаются к стоматологу с проблемой повышенной чувствительности зубной эмали. Зубы реагируют тупой или резкой болью на холодные или горячие продукты, сладкую и кислую пищу и другие факторы. Повышенную чувствительность можно устранить быстро и безопасно.

Реминерализация эмали зубов – медицинское мероприятие, направленное на ее оздоровление и насыщение укрепляющими микроэлементами. Процедуру можно провести в домашних условиях или в клинике. Перед минерализацией необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания к реминерализации эмали зубов

Деминерализация – основное показание к проведению процедуры по насыщению зубной эмали и дентина кальцием, фтором, магнием и фосфором. При деминерализации зубы начинают реагировать на холодное, горячее, сладкое или соленое. Болевые ощущения могут возникать даже после приема пищи, если человек забыл прополоскать рот от остатков еды.

Эмаль быстро стирается и истончается. Зубы перестают блестеть, на них быстро образуется тяжело счищаемый налет. Десны воспаляются и начинают кровоточить, болеть. Из-за постепенного истончения эмали могут образовываться кариозные полости, через какое-то время зуб начнет разрушаться.

Начинающийся кариес, вызванный недостатком полезных веществ в зубах, не затрагивает внутренние ткани дентина. Его легко определить по небольшим белым пятнышкам на эмали. Если они начали образовываться, следует поторопиться с реминерализующей терапией, чтобы в дальнейшем не пришлось лечить зуб бором.

Врожденная повышенная чувствительность зубов также является одним из показаний для проведения реминерализирующей процедуры. Реминерализация эмали зубов показана после процедуры отбеливания. Причем ее рекомендуется сделать даже при отсутствии характерных болевых ощущений. Дело в том, что отбеливание зубов производится специальными составами, которые деминерализуют эмаль.

Реминерализующая процедура подходит не всем. Из противопоказаний к этому виду терапии можно выделить:

индивидуальную непереносимость веществ, которые используются для насыщения тканей зуба микроэлементами;
заболевания внутренних органов, при которых противопоказано употребление фторсодержащих препаратов: патологии поджелудочной железы, почек, сахарный диабет;
детский возраст – для реминерализации зубов у детей выпускаются особые, более мягкие препараты.

Преимущества реминерализации зубной эмали

Реминерализирующая процедура имеет ряд характерных достоинств, она:

укрепляет зубную эмаль;
регрессирует развитие кариеса на ранних стадиях;
помогает отбеливать зубы на несколько тонов;
защищает эмаль от воздействия различных кислот;
обеспечивает восстановление микрофлоры ротовой полости.

Разновидности и техника проведения процедуры

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов – естественная и искусственная. Естественный способ насыщения эмали микроэлементами предполагает изменение режима питания, чтобы все полезные вещества попадали в организм с пищей. В этом случае люди начинают употреблять следующие продукты:

молоко;
зелень;
творог;
овощи;
орехи;
бобовые.

Естественная реминерализация длится очень долго, но и эффект от нее быстро не проходит. При дальнейшем соблюдении режима питания зубы всегда будут крепкими и здоровыми.

В ходе естественной реминерализации противопоказано использовать зубную пасту, в которой содержится фтор, чтобы в организм не поступал избыток этого элемента. Перенасыщение зубных тканей фтором чревато развитием флюороза.

Искусственный способ, позволяющий реминерализировать зубы, предполагает применение специальных препаратов: гелей, кап, лаков с кальцием, фтором и прочими микроэлементами. Укрепляющие растворы используются для обработки зубной поверхности, в результате чего заполняются все микротрещины на эмали.

Естественная реминерализация зубов

Естественная реминерализация подходит тем, у кого есть аллергия на фторсодержащие средства. Для восстановления эмали данным способом нужно в течение месяца употреблять в пищу:

свежий натуральный творог жирностью более 5%;
термически обработанную морскую рыбу;
богатое белком мясо;
твердые сорта сыра;
пастеризованное молоко жирностью от 3,2%.

Все употребляемые в пищу продукты питания должны быть натуральными, поэтому лучше приобретать их не в магазине, а на рынке или у знакомых фермеров.

Параллельно с натуральными продуктами можно употреблять витаминные и минеральные комплексы. Лучше выбрать препараты с высоким содержанием кальция, наиболее подходящие пациенту по возрасту. Для насыщения организма железом можно употреблять гематоген или специальные витамины.

В период естественной ремотерапии нельзя употреблять сахар. Единственными разрешенными к употреблению сладостями являются ненагретый мед и фрукты.

Ремотерапия в медицинском учреждении

Минерализация зубной эмали относится к платным процедурам , не оказываемым в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования), поэтому ее можно провести и в коммерческой клинике, и в хозрасчетном отделении бюджетной поликлиники. Стоит процедура недорого, ее точная стоимость зависит от учреждения, в котором проводится сеанс, количества подвергаемых обработке зубов и их фактического состояния.

Ремотерапия проходит в несколько этапов:

Подготовка эмали к процедуре: очистка от зубного налета, нанесение специальных абразивов, профессиональная чистка зубов ультразвуком.
Нанесение на обрабатываемую поверхность раствора кальция глюконата.
Аппликация минерализирующим раствором фторида натрия (2 или 4%) или надевание каппы с лечебным составом.
Применение электрофореза с реминерализующими средствами. Электрофорез применяется в особо запущенных случаях, чтобы лечебные составы проникали в глубокие слои эмали и дентина.

Реминерализация зубной эмали в домашних условиях с применением гелей и паст

Каждый человек может провести процедуру по насыщению эмали зубов микроэлементами самостоятельно в домашних условиях, но перед этим следует посоветоваться с врачом. Стоматолог порекомендует лучшие препараты для реминерализации, а также укажет точное время, в течение которого нужно осуществлять лечение.

Реминерализирующие зубные пасты

Из наиболее известных реминерализирующих зубных паст можно отметить:

Сплат Биокальций.
Вивакс Дент.
Элмекс.
Лакалют Альпин.
Лакалют Дуо.

После проведения курсового лечения с помощью зубной пасты эмаль зубов восстанавливается, реминерализуется и становится менее чувствительной. Лучше использовать 2 разные пасты: одну с фтором, а вторую с кальцием. Их нужно чередовать: либо через день, либо утром использовать один препарат, а вечером – другой.

Реминерализирующие пасты можно применять с целью профилактики кариеса курсами по несколько дней в год.

При проведении процедуры по насыщению эмали минералами и прочими питательными веществами посредством пасты используется обычная зубная щетка. Процесс нанесения лекарственного препарата на эмаль ничем не отличается от стандартной чистки зубов. Во время курсового лечения зубной поверхности пастой рекомендовано использовать ополаскиватели или бальзамы для полости рта, чтобы между зубами не застревали остатки пищи.

Гели и каппы

Минерализацию эмали зубов можно осуществлять с помощью специальных кап и лечебного геля с кальцием, фосфором и магнием. Капа – это специальная стоматологическая насадка, соответствующая по форме челюсти человека. Лучше, чтобы каппы были произведены по индивидуальному слепку с челюсти пациента, но для удешевления процедуры можно воспользоваться стандартными приспособлениями.

Гель для реминерализации зубов наносится внутрь кап, а сами каппы надеваются на предварительно очищенные обычной пастой зубы. Для простого очищения следует использовать пасту без фтора.

Перед началом процедуры рекомендуется провести аллергическую пробу: нанести на изгиб локтя немного лечебного вещества и подождать сутки. Если не возникнет никаких побочных эффектов, можно начинать минерализацию, но на всякий случай лучше иметь под рукой антигистаминные лекарства. В течение часа после процедуры нельзя есть и пить.

В аптеках продается несколько лечебных минерализующих гелей, которые могут использоваться в домашних условиях. К ним относятся:

R.O.C.S. gel с магнием, фосфором, кальцием и ксилитом, необходимым для уничтожения бактерий.
Вивакс Дент, снижающий проницаемость эмали и назначаемый при флюорозе, эрозиях и начальной стадии кариеса.
Элмекс – реминерализующий гель, восстанавливающий минеральный состав зубов и предотвращающий образование кариеса.

Препараты для реминерализации зубов в домашних условиях

При деминерализации зубов и общем ослаблении организма врач может назначить курсовой прием таблеток фторида натрия – вещества, которое используется для профилактики кариеса и образования различных зубных отложений. Такие таблетки достаточно безвредны, если не превышать дозировку. Они могут быть назначены даже маленьким детям.

Реминерализующая терапия с помощью таблеток – один из самых простых способов вернуть зубам твердость и здоровье.

Реминерализация зубов у детей

Без предварительной консультации у дантиста реминерализация зубов детей в домашних условиях противопоказана, поскольку препараты, используемые в ходе этой процедуры, могут вызвать у малыша аллергию и существенно ухудшить состояние эмали. Все сеансы ремотерапии должны проводиться в условиях клиники профессиональным стоматологом.

Детская реминерализирующая процедура проводится так же, как взрослая: с помощью каппы с минеральным комплексом или посредством нанесения на зубки раствора фторида натрия. Она позволяет существенно уменьшить чувствительность зубов и снизить кровоточивость десен. Обычно восстановление детской эмали осуществляется с помощью кап, но с 10–12 лет допускается применение второго способа минерализации.

Реминерализующая процедура в стоматологии – отличный способ укрепить эмаль. Выбор препарата и способа минерализации зависит от индивидуальных особенностей пациента и его бюджета.

С нарушениями состояния зубов в настоящее время сталкиваются не только взрослые, но и дети. У детей проблемы с зубами могут возникать с недостатком поступления минералов и витаминов во время внутриутробного развития, когда у плода происходит формирование зубов. При прорезывании зубов начинается период первичной минерализации эмали. На этом этапе эмаль зуба ещё незрелая.

По мере функционирования зуба из слюны в эмаль поступают минеральные вещества. Спустя 2-4 года в ней наблюдается оптимальное содержание минеральных веществ и происходит уплотнение её слоя.

Общая минерализация зуба постоянно поддерживается за счёт минерального состава ротовой жидкости, то есть слюны. Важнейшей функцией которой является минерализирующая. Благодаря этой функции осуществляется «созревание эмали» прорезавшихся зубов.

Эмаль – это самый твёрдый и наиболее минерализованный компонент. Она покрывает коронку зуба снаружи. Её толщина варьируется в зависимости от локализации на коронке и формы зуба. Наибольшей толщины она достигает на режущем крае передних (фронтальных) и на бугорках жевательных зубов (моляров и премоляров). В области фиссур (углублений), боковых поверхностях коронки зуба и в области шеек зубов толщина эмали значительно меньше.

Здесь как раз прослеживается связь толщины эмали и участков ее деминерализации. Твёрдость эмали обусловлена высоким содержанием в ней минеральных солей. На процесс минерализации в значительной мере влияет характер питания, нарушения фосфорно - кальциевого обмена (рахит), содержание фтора в питьевой воде, общее состояние организма.

На состояние постоянных зубов могут оказывать своё влияние заболевания эндокринной системы, нарушение переваривания пищи (при целиакии, дисбактериозе), заболевания желудочно-кишечного тракта, чрезмерное употребление сахаров, недостаточный уход за полостью рта, недостаток или наоборот избыток некоторых минералов, изменение состава слюны (её минерализирующая способность).

Слюна играет важнейшую роль в поддержании равновесия процессов минерализации и деминерализации эмали зубов. При нарушении минерального состава эмали понижается резистентность (устойчивость) и увеличивается риск деминерализации эмали.

Одним из методов коррекции нарушений является реминерализация эмали. Эта процедура проводится как с целью профилактики, так и для зубов, которые уже имеют существенные повреждения эмали.
Все средства для реминерализации эмали можно разделить на две группы. К первой группе относятся средства на основе соединений фтора. Ко второй группе относятся средства без фтора, но с содержанием частиц гидроксиапатита или соединений кальция.

Процедуру реминерализации можно проводить как в домашних условиях, так и после профессиональной гигиены полости рта. Перед проведением реминерализирующей терапии важно, чтобы зубы были очищены от любого вида налёта. Квалифицированный специалист должен оценить состояние тканей зуба и решить какие методы показаны в каждом конкретном случае.
После профгигиены полости рта специалист может использовать высокоэффективную полирующую пасту на основе высокой концентрации наногидроксиапатита, а также назначить для домашнего применения наносить на зубы после ежедневной чистки зубов или использовать в каппах. Для единичных участков деминерализации эмали проводится покрытие зубов лаком.

Так же существуют комплексы, которые содержат безводное соединение фтора и высокодисперсное соединение кальция, обеспечивающее глубокое проникновение частиц с образованием субмикроскопических кристалликов фторида кальция, которые обеспечивают долговременную защиту в течение 1 года.

Во время проведения обработки эмали происходит глубокое проникновение ионов веществ в микропоры, за счёт чего происходит реминерализация. Процедура глубокой минерализации актуальна, если начинается активное развитие кариеса, а также для минерализации «незрелой эмали».

Укрепление эмали ребёнка важно проводить с начала прорезывания молочных зубов до окончания формирования постоянного прикуса, примерно до 11-12 лет. Реминерализация показана после профессиональной гигиены полости рта, после процедуры отбеливания, при деминерализации эмали (белое пятно), во время и после ортодонтического лечения, повышенной чувствительности эмали.

Приветствуем вас на нашем сайте, уважаемые читатели. Сегодня мы затронем такую важную тему, как реминерализация зубов , и расскажем о том, как проводится эта процедура, сколько она стоит, и как о ней отзываются клиенты стоматологических клиник.

Под термином реминерализация эмали зубов подразумевается процедура восстановления естественной структуры зуба.

Ее нарушения обычно вызваны изменением кислотности слюны и нехваткой питательных веществ, из которых формируется защитный слой эмали.

Для проведения реминерализации зубов следует обращаться к профессионалам. Они изучат общее состояние эмали, направят вас на профессиональную чистку, после которой можно будет провести курс.

Деминерализация, повреждения эмали. Реминерализация

Культура ухода за зубами в СНГ формируется куда медленнее, чем в той же Европе. Боязнь врачей, недоверие, уровень жизни и прочие нюансы, сформировали существующую ситуацию.

Кроме того, доступность качественных стоматологических услуг очень сильно зависит от региона. Если в Москве, СПб, Киеве, Астане, Минске и т.д. они на высоком уровне, то на периферии ситуация куда сложнее.

С питанием тоже не все просто, не говоря уже о качестве воды. Как итог – множество людей с кариесом. Его могло и не быть, если бы вовремя провели процедуру по восстановлению поврежденной эмали.

Впрочем, мы не одиноки в своей беде.

Сегодня лишь небольшой процент людей в мире может похвастаться здоровыми зубами с крепкой эмалью.

Даже голливудские звезды используют и . Это зависит от образа жизни, питания, наследственных факторов, экологии в конкретных регионах.

Поэтому, никто не застрахован от появления дефектов на эмали.

Конечно, уход за зубами, использование качественных паст, контроль минерального состава пищи никто не отменял, но даже они не всегда гарантируют, что эмаль будет идеальной и защищенной от появления трещин и других проблем.

Реминерализация зубов может проводится и дома и в кабинете стоматолога. В первом случае используются различные пасты, гели, содержащие минералы в биодоступных формах. Во втором – более мощные составы, наносимые на зубы перед различными процедурами, либо после них.

Средства реминерализации для домашнего использования

Сегодня в любой аптеке можно приобрести недорогие препараты для реминерализации зубов, выпускаемые отечественными и зарубежными производителями. Один из таких брендов – совместное предприятие R.O.C.S.

В настоящее время выпускается средство под названием R.O.C.S. Medical Minerals – гель для реминерализации зубов, содержащий соединения магния, кальция, фосфора.

Также используется ксилит, необходимый для борьбы с бактериями, вызывающими дальнейшее разрушение эмали.

Гель после нанесения образует на эмали защитную пленку, из которой выделяются соединения минералов, позволяющие устранить белые пятна эрозии и деминерализации. Также доказана эффективность при флюорозе.

Нередко его назначают пациентам, у которых недавно сняли средства коррекции прикуса. Гель также рекомендован при флюорозе и белых пятнах на эмали. Помимо прочего, он избавит вас от .

Еще одно популярное средство Tooth Mousse от японской фирмы GC — реминерализация зубов и профилактика кариеса у детей. Много положительных отзывов и недорого стоит. Подробнее . Купить можно на MarketDent .

Есть и другие популярные гели:

Vivax Dent– уменьшает проницаемость эмали и является отличным профилактическим средством для защиты от кариеса. Показания – эрозии, флюороз, кариес в стадии пятна, чувствительность зубов;
Amazing White Minerals – средство, назначаемое не только для профилактики, но и в качестве восстановительного состава после ультразвукового скейлинга, или снятия брекетов. Если вы страдаете от повышенной чувствительности, гель применяется двухнедельным курсом. Аппликации требуются до трех раз в неделю.

Также выпускаются зубные пасты с аналогичными свойствами. Они помогают увеличить плотность эмали, степень ее защиты от разрушения кислотами, снижают чувствительность, противодействуют развитию кариеса.

Пасты, гели, бальзамы для зубов часто используют комплексно для повышения эффективности процедур.

Наиболее популярными являются:

Lacalut Alpin с горными минералами. Используя эту пасту для гигиенических процедур регулярно, вы получаете соединения калия, кальция, магния, фосфаты и сульфаты. Причем, именно в тех формах, которые лучше всего усваиваются;
ApaCare – состав, помогающий устранить микротрещины, используя для этого гидроксиапатит. Его применяют сами стоматологи. С поверхности эмали исчезают многие дефекты, повышается уровень защиты от кариеса, бактерии уже не могут проникнуть в глубокие ткани зуба, где их размножение приводит к развитию воспалительного процесса.
Elmex – популярная европейская разработка, протестированная в Швейцарии и Германии. Не только восстанавливает минеральный состав эмали, но и образует на ее поверхности защитное покрытие, предотвращая развитие кариеса.

Также следует скорректировать диету, добавив в ежедневный рацион продукты, полезные для зубов – творог и твердые сыры, орехи, фасоль и другие бобовые, зелень, мясо и т.д. Можно комбинировать такую диету с аптечными препаратами – витаминно-минеральными комплексами.

Если у вас есть значительные повреждения зубной эмали, то гель, или паста вряд ли дадут необходимый эффект. В этом случае реминерализация зубов в домашних условиях не рекомендуется.

Ремотерапия в стоматологической клинике

Клинические методы называются термином ремотерапия, и помогают бороться с многочисленными дефектами, возникающими на эмали при ее значительной деминерализации.

Препараты могут наноситься кистью, прикладываться к зубу в виде аппликаций, добавляться в каппы, надеваемые на зубы.

Используются препараты на основе соединений кальция (глюконат, кальций-фосфат, глицерофосфат), фтора и т.д.

Показаниями к такой процедуре являются:

Подготовка к отбеливанию;
Трещины, эрозии и другие повреждения зубной эмали;
Восстановление поверхности после удаления зубного камня;
Поддерживающая терапия для беременных;
Устранение повышенной чувствительности;
Восстановление при клиновидном дефекте;
Кариозные пятна на зубе;
Подготовка зуба под установку винира;
При различных типах патологической стираемости зубов.

Почему реминерализация зубов так важна? Основная задача стоматологии – не допустить разрушение и дальнейшую потерю зуба. Деминерализованная эмаль уже не способна защитить от бактерий. Они проникают через микроскопические поры дентина к зубному нерву – пульпе, вызывая развитие воспалительного процесса.

Реминерализация зубов, проводимая в условиях клиники проста, безболезненна и доступна по цене. Проводится она в три этапа:

Подготовка и очистка эмали от абразивными пастами, перекисью водорода;
Нанесение глюконата кальция. Тампон с 10% раствором прикладывают к зубам, меняя его через каждые пять минут;
Финальный этап – пятиминутная аппликация с использованием натрия фторида (раствор 2, или 4%).

Для эффективности процедуру нужно проводить в течение двух недель, после чего эмаль просушивают и защищают при помощи лака на основе фтора.

Следует понимать, что реминерализация зубов будет эффективной только в том случае, если проведена предварительная санация. Как бы часто вы ни чистили зубы, все равно удалить 100% налета невозможно. Твердые и мягкие отложения становятся причиной разрушения защитного эмалевого покрытия на вашем зубе. Поэтому, перед тем, как обращаться по поводу восстановления, следует провести профессиональную чистку.

Вариантов два – ультразвук, либо пескоструйная технология Air Flow (рекомендован пациентам, у которых много пломб, есть и т.д.).

Врач определяет, какой способ будет более эффективным – упомянутый аппликационный, либо с применением каппы, наполненной лечебным препаратом.

Такие съемные насадки полностью герметичны, и выполнены в соответствии с челюстной анатомией конкретного человека. Для этого делается слепок зубов, а затем в зуботехнической лаборатории изготавливается такая заготовка. Плюс методики в том, что ее можно использовать дома. Стоматолог говорит, как правильно использовать, сколько препарата требуется, какое кол-во процедур необходимо для достижения максимального эффекта.

Также нередко назначается процедура электрофореза, позволяющая доставить лекарственный препарат для восстановления в ткани зуба.

Любая методика реминерализации зубов безопасна, благодаря чему, может быть рекомендована детям, подросткам, пожилым людям и беременным женщинам. Эти категории страдают от потери минералов больше всего.

Если родители обнаружили у ребенка белые пятна на зубах, следует немедленно провести процедуру восстановления, до того, как образуется кариозная полость. Защита эмали требуется и молочным зубам.

Кальций и фторсодержащие составы для детей давно применяются в стоматологической практике и показали высокую эффективность. Однако не стоит забывать и о гигиене, питании, других аспектах, влияющих на состояние зубов.

Эффективнее всего реминерализация зубов работает в комплексе мер:

Фторирование;
/фиссур сложной формы;
Озонотерапия;
Правильное питание;
Лечение заболеваний пародонта;
Удаление зубных отложений;
Устранение гормональных проблем и нарушения обменных процессов, препятствующих усвоению минералов и витаминов.

Следует понимать, что реминерализация зубов это профилактическая процедура. Если имеется зона разрушения, «нарастить» ткани зуба эта методика вам не поможет, будьте реалистами.

Реминерализация зубов — стоимость и отзывы

Многие люди не идут к врачу, считая, что реминерализация зубов это слишком дорогостоящая услуга. В реальности все намного проще. Средняя цена реминерализации зубов – от 150 до 800 рублей за комплексную процедуру на один зуб. Итоговая стоимость зависит от клиники, методики, стоимости выбранных врачом препаратов, количества зубов, на которые будет нанесен защитно – восстановительный состав, кол-ва процедур, назначенных специалистом.

Если есть услуга, то о ней должны быть отзывы клиентов. Мы решили изучить, что же пишут реальные люди на разных сайтах. Для этого были взяты не только сайты клиник с открытыми комментариями, но и специальные ресурсы, на которых люди подробно описывают свой опыт обращения, эффективность.

Помните упоминание о разнице между столицами и провинцией? Она колоссальна. В глубинке люди либо не знают вообще о такой процедуре как реминерализация зубов, либо не имеют возможности ее провести вовсе. В городах побольше, и в районных центрах люди лечат уже сформировавшийся кариес. С профилактикой все очень и очень плохо.

Но нас интересовало мнение об услугах, и мы перебрали три сайта с отзывами, чтобы получить общую картину. Первое, что заметили – очень много недовольных. Причем, речь шла о запущенных случаях, когда никакими каппами уже не помочь. Но крайними традиционно сделали врачей.

Еще одна категория горе – пациентов, это те, что кричат о том, что нужно все делать только народными методами. Настоями и отварами можно несколько улучшить состояние десен. Прополис помогает от воспалений. Но если у вас есть очаг деминерализации на эмали, отвары и настои – мертвому припарка.

Адекватные пациенты делятся на три категории:

Довольные обслуживанием и результатами.
Жалующиеся на неправильно подобранный состав, и, как следствие, плохую результативность.
Жалующиеся на сервис. Такие проблемы есть и в частных клиниках, и в бюджетных.

Реминерализация зубов — подводим итоги

Реминерализующая терапия, а также домашние методики, это эффективная профилактика , а также средство борьбы с его начальными проявлениями. Кроме того, такие процедуры рекомендованы после отбеливания зубов, ношения брекетов и т.д.

На этом обзор, посвященный реминерализующей терапии, подходит к концу. Если вам понравилась наша статья, будем благодарны за репостинг в социальных сетях, комментарии. Задавайте вопросы, делитесь своим опытом.

Наши зубы состоят из нескольких слоев, которые сильно отличаются друг от друга плотностью, строением и функциями. Практически все знают, что верхняя оболочка называется эмалью. Она обладает самой большой прочностью и, кроме всего прочего, выполняет также защитную функцию.

Прочность верхнего зубного слоя обеспечивается его строением и составом. В эмали содержится множество прочных минералов, среди которых магний, фосфор, фтор, кальций, а также соли углекислоты.

Насыщение тканей зубов этими элементами или минерализация начинается еще до рождения, а заканчивается после нескольких первых месяцев жизни. В силу естественных причин микроэлементы постепенно вымываются из эмали.

В дальнейшем это может привести к различным заболеваниям, самым распространенным из которых является кариес.

Что представляет собой процедура?

По своей сути, реминерализация – это просто процесс, при котором ткани насыщаются необходимыми микроэлементами .

Естественная

В течение всей жизни организм самостоятельно должен регулировать возобновление всех тканей. Так же происходит и с эмалью. У здорового человека, который соблюдает правила гигиены, имеет сильный иммунитет процесс реминерализации (насыщения минералами) должен происходить совершенно естественным путем.

Потеря этих веществ зачастую связана с недостатком их в организме. Так как человек получает все необходимое с питанием, то вывод напрашивается сам собой – правильная система питания и полноценный рацион являются основой естественной реминерализации .

Кроме того, следует исключить любые заболевания желудочно-кишечного тракта. Ведь из-за них, помимо всего прочего, может усилиться кислотность в полости рта, что будет негативно воздействовать на эмаль.

Искусственная

Если сил организма недостаточно, чтобы восполнять потерю микроэлементов самостоятельно, применяется искусственный способ. Он осуществляется при помощи различных химических соединений, которыми покрывают поверхность зубов. Именно из них и поставляются недостающие вещества.

Для проведения этой процедуры разработано множество средств и материалов. Часть из них приспособлена только для профессиональных условий и специфического оборудования, которое есть в современных стоматологических клиниках. Часть может быть использована дома.

Показания и противопоказания к проведению

Процедура эта применяется как для профилактики, так и для лечения, когда уже есть какие-либо существенные повреждения эмали зубов. Как и любое другое медицинское мероприятие, она имеет список собственных противопоказаний и показаний.

При этом простые профилактические меры могут приниматься дома с помощью менее сложных и доступных средств без каких-либо ограничений.

Показания

Противопоказания

Факторов, которые запрещают проводить эту процедуру очень мало. Однако следует все же их перечислить.

Личная непереносимость, в том числе, возникновение аллергических реакций на препараты, которые используются.
Если проводится так называемое фторирование, то оно противопоказано тем людям, которые страдают заболеваниями щитовидной железы, остеопорозом, почечной недостаточностью и другими проблемами, при которых препараты с фтором не рекомендуются врачами.

Используемые для проведения средства

Все многообразие средств, которые позволяют проводить подобную процедуру, можно разделить на две большие группы.

В первую попадают только те, которые созданы на основе элемента фтора. Основная масса – это специальные фторсодержащие лаки , которыми покрывают эмаль. Кроме них есть также лечебно-профилактические пасты , в состав которых в больших дозах входят соединения фтора, которые легко усваиваются.
Вторая группа – это бесфторные препараты и материалы . Большей частью их действие обусловлено содержанием одного или нескольких активных соединений кальция. Этот элемент является основным в строении эмали.

Обычно все средства основаны на одном или другом элементе по отдельности, так как их объединение может образовать специфические соли, которые вредны для зубов и могут действовать разрушающе.

Однако в последнее время появились специальные гели, которые содержат все необходимые зубам минералы в комплексе. Водный компонент не позволяет им образовывать соединения, которые неблагоприятно действуют на эмаль.

Описание некоторых препаратов

Проведение в клинике

Происходит это в несколько этапов, которые могут незначительно меняться в зависимости от применяемых материалов.

Подготовительные процедуры . Специалист проводит тщательный осмотр всей полости рта и зубов. После этого обязательно следует провести профессиональную очистку. Она включает в себя полное снятие налета и зубного камня, если они есть на поверхности. Это необходимо, так как в налете находится множество бактерий, которые могут оказывать разрушающее действие, находясь уже под специальным покрытием. После чистки поверхность нужно тщательно просушить.

Следующий этап – непосредственно реминерализация . Врач наносит на эмаль один из нескольких возможных материалов (фтор-лак, который называют «искусственной эмалью», химические препараты с фторидами магния и кальция).
Если используется кальциево-магниевый комплекс, то после повторной просушки зубы необходимо покрыть еще одним составом – гидроокисью кальция-меди . Это вещество способствует расщеплению фторидов на микрокристаллы, и, как результат, более легкому проникновению в плотную структуру эмали.

Описанная процедура называется глубоким фторированием . Она применяется, когда повреждения уже вполне заметны на поверхности зубов и начинается активное развитие кариеса.

Проведение в домашних условиях

К реминерализации, которую проводят самостоятельно в домашних условиях, следует подходить комплексно. Что же входит в этот комплекс?

Прежде всего, следует задуматься об изменении своего рациона питания . Употребление продуктов, которые в большом количестве содержат необходимые вещества (кальций, фтор, магний и так далее) будут полезны не только для эмали. К таким продуктам относятся молоко и многие кисломолочные продукты, орехи, зеленые овощи, бобовые, мясо и многое другое.
Далее следует отказаться от вредных привычек , так как они являются одним из факторов, вызывающих разрушение зубов.
Прием комплексных препаратов , содержащих микроэлементы и витамины.

Проведение массажа десен . Это способствует улучшению питания в тканях и улучшает поставку необходимых веществ.
Регулярная чистка зубов с помощью лечебных паст (Лакалют Fluor, Пепсодент, Ападент). Иногда можно также проводить также аппликации такими пастами.
Использование специальных гелей для реминерализации зубов. Делаются аппликации по 10–15 минут, например, хорошо известным препаратом R.O.C.S. Medical Minerals.

Подробная инструкция – как все надо делать, ждет вас в следующем видео:

Цены

Стоимость проведения подобной процедуры может сильно меняться в зависимости от того, какие именно будут использоваться методики и применяться материалы. Кроме того, стоит учесть, что в полную цену будет включена также профессиональная очистка зубов, которая является обязательной.

Еще один фактор изменения цены – выбор конкретной клиники. Чем более известен стоматологический центр, чем более опытные специалисты в нем работают, тем, соответственно, будет выше цена.

Вот список примерных (средних) цен на некоторые из возможных процедур.

КАТЕГОРИИ