Роды путем кесарева сечения. Кесарево сечение и естественные роды — плюсы и минусы Кесарево сечение при родах

В последнее время укоренилась тенденция рожать путем кесарева сечения отнюдь не по медицинским показаниям, а «по требованию» самой женщины – чтобы избежать боли, мук и риска изнурительных естественных родов. Но заботясь о своем комфорте и удобстве, будущие матери нередко забывают об интересах ребенка… Отражаются ли роды с помощью кесарева сечения на здоровье малыша, и как именно?

Еще несколько десятилетий назад операция кесарева сечения могла быть проведена исключительно по медицинским показаниям. Сегодня же будущие матери нередко настаивают на проведении этой процедуры, просто опасаясь мучительных и болезненных родов…

Почему рожают с помощью кесарева сечения

В наши дни роды с помощью кесарева сечения стали фактически альтернативой естественным родам – нередко эту операцию проводят безо всяких на то очевидных причин, а исключительно только по желанию будущей матери. Родоразрешение абдоминальным путем (а проще говоря – роды через живот, кесарево сечение) стало едва ли не таким же распространенным способом произвести на свет ребенка, как и обычные роды.

Со временем, в ответ на «моду» кесарева сечения, возникла и внушительная армия его противников. Они утверждают, что дети-кесарята появляются на свет противоестественным путем, а значит лишены некой особой эмоциональной связи с матерью и отличаются от «нормальных» ребятишек, тем самым внушая чувство вины тем женщинам, которые были вынуждены родить своих малышей с помощью кесарева сечения по медицинским показаниям.

В сущности и тот и другой подход к вопросу родов с помощью кесарева сечения неверный. Но прежде, чем составлять о нем какое-либо мнение, стоит прояснить очень важные медицинские аспекты.

Итак, существуют случаи, когда врач-акушер даже спрашивать не станет будущую маму о том, каким способом она хочет рожать. Он практически принудительно назначит ей кесарево сечение, если у него имеются для этого абсолютные медицинские показания. Самые распространенные из них:

аномалии строения матки или анатомически узкий таз (иначе говоря, ребенок просто не сможет протиснуться через родовые пути при естественных родах);
полное предлежание плаценты (когда плацента формируется в нижней трети матки и полностью перекрывает «выход» для ребенка);
угроза кровотечений;
отслойка плаценты;
рубцы на матке от прошлых операций кесарева сечения;
тяжелые формы гестоза (различные осложнения беременности);
тяжелые заболевания, например: патологии сердечно-сосудистой системы, нервные патологии, сахарный диабет, гипертония и т.п.
неправильное положение плода или слишком большое размер плода;
многоплодная беременность (двойняшки, тройняшки и т.д.);
гипоксия плода (когда при естественных схватках малыш не получает кислород и буквально задыхается);
выпадение пуповины (в этом случае при естественных родах велик риск удушения плода).

В наши дни, особенно в условиях коммерческих медицинских услуг, операция кесарева сечения может быть проведена и без медицинских показаний, а исключительно по желанию будущей матери.

Кесарю – кесарево

Если верить легенде, первый ребенок, родившийся с помощью кесарева сечения, был Гай Юлий Цезарь – мол, отец будущего великого древнеримского полководца и политика рассек своим мечом живот своей умирающей жены, чтобы извлечь сына на свет, произнеся при этом легендарную фразу: «Кесарю – кесарево». Однако, история эта весьма сомнительная – множество летописных источников уверяют, что мать Цезаря прожила еще уйму лет и даже участвовала в некоторых его военных походах.

Так или иначе, операция по рассечению живота беременной женщины с целью спасения малыша, который в силу тех или иных причин не может быть рожден естественным путем, получила название «кесарево сечение».

Операция кесарева сечения может быть как плановой, так и экстренной. В первом случае с самого начала беременности (или в ходе нее) врач-акушер принимает решение о будущем кесаревом сечении и постепенно готовит женщину к этому родовому сценарию. И в этом случае, кстати, чаще всего разрез живота делается горизонтально.

Экстренное кесарево, как правило, производится раньше предполагаемой даты родов, либо уже в ходе родов, и спровоцировано внезапной угрозой жизни матери или ребенка. При экстренном КС разрез обычно выполняется вертикально.

И в том, и в другом случае операцию проводят врачи-акушеры. Все будущие родители должны быть в курсе: в любом роддоме всегда есть возможность, профессиональные кадры и ресурсы, чтобы провести операцию кесарева сечения - как плановую, так и экстренную (которая нередко буквально спасает жизни и мамы, и ее малыша!). А единственным препятствием для кесарева сечения могут быть .

Потенциальные риски кесарева сечения

Как бы далеко в наши дни ни шагнула медицинская наука, и с какой бы легкостью нынче ни соглашались современные врачи на просьбы будущих матерей об абдоминальном родоразрешении, кесарево сечение было и остается хирургическим вмешательством. А значит, существует и масса рисков, связанных с этой процедурой. Среди них:

возникновение кровотечений;
ранение плода в ходе операции кесарева сечения;
осложнения, связанные с наркозом;
возникновение инфекции;
возникновение тяжелых форм аллергии на лекарственные препараты, которые используют при операции;

Кроме того, в процессе обычных родов у ребенка естественным образом меняются кровообращение, сердечный и дыхательный ритмы, показатели иммунной системы - таким образом легкие, сердце и другие органы малыша постепенно включаются в новый режим жизни. Проходя по родовым путям матери, кожа и слизистые ребенка заселяются благоприятными для него микробами матери, которые в будущем помогут ему «сражаться» с вредными бактериями. Такой механизм задумала сама природа. При родах же с помощью кесарева сечения всегда есть риск нарушения этих природных изменений. Фактически малыш появляется на свет еще стерильным, и на его кожу и слизистые «обрушиваются» бактерии как полезные, так и вредные - а значит, есть риск заражения инфекцией.

И еще один нюанс: именно во время естественных родов у мамы вырабатываются гормоны, которые формируют будущий процесс лактации, тогда как при кесаревом сечении зачастую возникают проблемы с – молоко приходит позже и в недостаточном объеме. Порой у мамы кесарёнка просто не хватает терпения и выдержки на то, чтобы дождаться прихода грудного молока, малютку переводят на искусственное вскармливание. Кстати, нередко этот факт добавляет маме дополнительный груз вины - мол, и родить самостоятельно не смогла, и выкормить...

Безусловно, риски при кесаревом сечении существуют, но никак нельзя сказать, что их нет, или что их меньше при естественных родах. Таким образом, ни один специалист не возьмет на себя ответственность утверждать, что один из способов родить ребенка является нормальным и безопасным, а другой – рискованным и мучительным. И в обычных родах, и в родах путем кесарева сечения есть свои вероятные риски, своя боль, свои осложнения.

Как влияет кесарево сечение на будущее ребенка

Все случаи рождения детей – в том числе и путем кесарева сечения – очень индивидуальны. Но во всех случаях роды – каким бы они ни были – это всегда очень короткий период в жизни ребенка. Если не брать в расчет экстраординарные случаи (когда ребенок получил травму при родах, или у матери открылось кровотечение и т.п.), детки-кесарята и ребятишки, родившиеся обычным путем, мало чем отличаются друг от дружки.

Сами роды не столь важны, сколько важен период первых трех лет жизни ребенка – условия его быта и воспитания, качество жизни, уход и родительская опека, медицинский надзор… Ведь именно в эти годы закладывается основа будущего здоровья ребенка – как физического, так и эмоционального.

Родился малыш с помощью кесарева сечения или в ходе естественных родов имеет куда меньшее значение, чем то, как он питается, как часто он находится на свежем воздухе, привит ли он от опасных заболеваний, есть ли у него возможность общения и коммуникации с другими детьми и т.п.

Даже если вы самый именитый и опытный педиатр в мире, встретив на детской площадке пару трехлетних карапузов, вы никогда не определите – кто из них появился на свет благодаря кесареву сечению, а кто – естественным путем.

Иными словами, кесарята ничем не отличаются от обычных деток – ни физически, ни психологически. Для них не существует никаких особых условий вскармливания или вакцинации.

Итак, современные акушеры, неонатологи и педиатры, будучи свидетелями (а порой и участниками) своего рода волны «увлечения» кесаревым сечением последних лет, советуют подходить к вопросу выбора способа родов благоразумно: если медицинских показаний нет, «выпрашивать» у своего врача кесарево сечение не стоит, лучше рожать естественным путем.

С дрогой стороны – при очевидной необходимости кесарева сечения, будущей маме не стоит нервничать и заниматься самобичеванием: тот факт, что вы не смогли родить самостоятельно, отнюдь не означает, что ваш малыш будет обделен крепким иммунитетом. Для здоровья и благополучия ребенка не играет особой роли, каким способом он был произведен на свет, в разы важнее – в каких условиях он растет и воспитывается.

В этой статье:

Кесарево сечение относится к ряду оперативных врачебных вмешательств в организм человека. Эта операция предназначена для разрешения родов и извлечения плода посредством разреза брюшной стенки женщины и следующим за этим рассечением стенки матки. Показания к кесареву сечению – это ряд патологий и заболеваний беременной женщины. Они влекут за собой невозможность протекания родов естественным путем по причине разного рода осложнений, опасных для жизни и здоровья матери и будущего ребенка.

Необходимость данного вида вмешательства можно установить во время беременности (тогда она может быть плановой или экстренной), а также уже во время родов. В этой статье мы рассмотрим показания к плановому и экстренному проведению операции КС, а также ее показания во время родов. Но возможно, многим читателям прежде будет интересно узнать немного из истории, которая своими корнями уходит в далекое прошлое.

История родов кесарево сечение связывается с именем великого древнеримского деятеля – полководца Гая Юлия Цезаря. Согласно преданиям, он был извлечен на свет из чрева матери через разрез на ее животе. Документально впервые упоминается реальная операция КС, выполненная известным доктором J. Trautman из Виттенберга, в 1610 году. Что касается России, то в нашей стране первые подобные роды были выполнены В. М. Рихтером в 1842 году в городе Москва.

Плановая операция

Плановым называется кесарево сечение, показания к которому были установлены наблюдающим врачом во время течения беременности. Женщина поступает в паталогическое отделение заблаговременно до дня операции и проходит необходимые обследование и подготовку. За этот период специалисты должны оценить физиологическое состояние женщины, выявить все возможные нарушения и риски, а также оценить состояние плода. Врач-анестезиолог побеседует с роженицей, расскажет о приемлемых типах анестезии, их преимуществах и возможных последствиях, поможет выбрать наиболее подходящий вариант. Ему нужно сообщить о наличии или отсутствии аллергии или повышенной чувствительности к некоторым компонентам лекарств.

Для проведения планового кесарева сечения показания могут быть следующими:

. Это нарушение заключается в том, что плацента (место нахождения ребенка) перемещается в нижнюю часть матки и перекрывает вход в нее. При таком диагнозе стоит риск сильного кровотечения, которое опасно и для матери, и для будущего ребенка. Поэтому вмешательство проводится на 39 неделе беременности, но возможно и раньше, если будет замечено появление выделений с кровью.
Рубец на матке по результатам УЗИ признан несостоятельным, то есть его толщина составляет менее 3 мм, контуры его неровны. Эта патология может быть следствием проведенного ранее КС или прочих оперативных вмешательств на матке. Свидетельствуют об этом диагнозе различные осложнения после перенесенной операции – повышенная температура тела в восстановительный период, долговременное заживление внешнего шва, воспалительные процессы в органах малого таза.
Несколько КС в анамнезе. Если женщине было проведено ранее два и более подобных вмешательств, ее обычно не пускают в роды, так как это грозит разрывом матки по рубцу. Операция назначается планово, дожидаться начала естественного разрешения не следует.
Миома матки. Когда она множественна и характеризуется расположением узла в шейке или наличием крупных узелков, питание которых нарушено, показаны роды кесарево.
Патологии органов малого таза, среди которых опухоли матки или ее придатков, II и выше степень сужения таза и прочие.
Патологии тазобедренных суставов: анкилоз, врожденный вывих, перенесенные операции.
Размер плода при первых родах более 4 с половиной килограммов.
Шейка матки и влагалище имеют ярко выраженные рубцовые сужения.
Выраженный симфизит. Это заболевание характеризуется расхождением в стороны лобковых костей. Клинические проявления – затрудненная ходьба, сопровождающаяся болями.
Сросшиеся близнецы.
Количество плодов составляет более двух.
Неправильное расположение плода в поздние сроки у первородящих (ягодично-ножное).
Плод расположен поперечно.
Раковые заболевания матки и ее придатков.
Генитальный герпес в стадии обострения, которое возникло за 1-14 дней до окончания срока беременности. КС показано, когда есть подобные пузырькам высыпания на поверхности наружных половых органов.
Тяжелые заболевания почек, нервной, сердечно-сосудистой систем, болезни легких, а также резкое ухудшение общего состояния здоровья беременной женщины.
Хроническая гипоксия плода, его гипотрофия (задержка роста), которая не поддается терапии медикаментами. В таком случае плод не получает необходимого ему количества кислорода, и естественные роды могут закончиться тяжелой травмой.
Возраст женщины при первых родах старше тридцати лет, сочетающийся с любой другой патологией.
Пороки развития плода.
Экстракорпоральное оплодотворение (тем более если оно происходило не один раз) в сочетании с другими осложнениями.
Также серьезное нарушение зрения – показание к кесареву сечению. Оно действительно при близорукости (диагноз миопия), протекающей у роженицы в сложной форме, где имеет место быть угроза отслоения сетчатки.

Экстренное кесарево сечение при беременности

Показаниями к срочному хирургическому вмешательству могут быть непредвиденные ситуации или тяжелые осложнения в течение беременности, когда жизнь и здоровье матери и плода становятся под угрозу. Среди них:

Отслойка плаценты. Если плацента расположена нормально, то ее отделение от стенки матки должно произойти по окончании родов. Но бывают случаи, когда плацента отслаивается во время беременности и сопровождается сильным кровотечением, угрожающим жизни плода и матери.
Симптоматика разрыва матки по рубцу. Когда возникла угроза разрыва, важно вовремя сделать срочную операцию, так как возможна потеря плода и удаление матки.
Острая гипоксия плода, когда сердцебиение ребенка резко уменьшается и не подлежит восстановлению.
Переход гестоза в тяжелую форму, возникновение преэклампсии и эклампсии.
Предлежание плаценты, внезапно открывшееся кровотечение.

Кесарево во время родов

Если во время родов обнаружены патологии и нарушения, которые являются показаниями кесарева сечения при беременности, а также внезапно возникли осложнения, необходимо провести операцию. Осложнения, которые могут возникнуть во время родов:

Разрыв матки по рубцу.
Нарушение соответствия между тазом роженицы, который оказался клинически узким, и головки ребенка.
В сокращениях матки возникли нарушения, исправить которые не удается или невозможно.
Предлежание плода ножками вперед.
Выпадение петелек пуповины.
Отток околоплодных вод раньше времени, родовозбуждение не дает никакого эффекта.

Возможные последствия кесарева сечения

До, во время и после кесарева сечения многие женщины чувствуют себя намного лучше, чем если бы им пришлось разрешаться естественным путем. Объясняется это тем, что им не приходится заранее переживать о родовых муках. Вторая причина – во время искусственного разрешения женщина не испытывает болей и мучений. А благодаря тому, что не происходит растяжек и разрывов промежности, после выписки из роддома женский организм восстанавливается намного быстрее. Конечно, если не возникло нежелательных осложнений.

Однако не стоит обольщаться, ведь от осложнений и непредвиденных ситуаций ни один из людей не застрахован. Несмотря на то, что эта операция в сочетании с современными методами и медицинским оборудованием является надежной, проверенной и довольно безопасной, возможны ее осложнения.

Хирургические осложнения. Во время операции возможно случайное попадание в сосудистую ветку при разрезе матки, в результате чего может возникнуть кровотечение. Также не исключено задевание мочевого пузыря или кишечника, и в редких случаях ранению подвергается сам плод.
Осложнения на фоне анестезиологии. После операции возникает риск маточного кровотечения. Оно может возникнуть по той причине, что сокращение матки нарушается вследствие операционной травмы. Также может быть вызвано действием медикаментов. Изменение физико-химического состава крови, которое обязательно происходит под действием наркоза, может привести к тромбообразованию и закупорке сосудов.
Гнойные осложнения и инфекция. После родов кесарева сечения швы могут загноиться, еще возможно их расхождение.

Также следует остерегаться эндометрита (возникает вследствие воспаления матки), аднексита (когда воспалению подвергаются придатки), параметрита (воспаляется околоматочная клетчатка). Для профилактики этих заболеваний необходимо лечение антибиотиками во время и после операции.

Что касается ребенка, то после врачебного вмешательства у него могут возникнуть проблемы с органами дыхания и их патологии. Для того, чтобы отчасти предотвратить эту угрозу, дату плановой операции назначают как можно ближе к дате, являющейся окончанием срока беременности. Также КС может стать следствием трудностей грудного вскармливания.

Становление лактации происходит поздно, так как произошла значительная потеря крови, матери нужно отойти после хирургического стресса, адаптация ребенка к новому способу существования нарушена. Помимо этого, женщине необходимо найти удобную позу для кормления, так как стандартная – сидя с малышом на руках – вызывает боли и дискомфорт, так как ребенок давит на шов.

После КС могут возникнуть нарушения в работе сердца малыша, наблюдается пониженный уровень глюкозы и гормонов щитовидной железы. Заметны чрезмерная вялость и сонливость ребенка, мышечный тонус понижен, ранка на пупке заживает медленней, а иммунитет справляется со своей деятельностью хуже, чем у детей, рожденных естественным путем. Но использование достижений современной медицины приводит к восстановлению и нормализации физиологических показателей малыша уже ко дню выписки.

На возникающий вполне справедливо у женщин вопрос, что лучше – роды или кесарево – нельзя дать однозначный ответ. Конечно, всегда лучше то, что заложено самой природой, что называется естественным и не требует дополнительного вмешательства. Поэтому операция кесарево сечение проводится не по желанию женщины, а только при наличии необходимых показаний.

Рассказ врача о том когда нужно делать кесарево

Чем ближе дата родов, тем сильнее женщину одолевают страхи. У каждой они свои: кто-то боится боли при естественных родах, кто-то переживает за здоровье ребенка, а у кого-то по состоянию и самочувствию показана операция. Многие женщины начинают паниковать и принимать неверные решения из-за недостаточной информированности. Для того чтобы быть спокойной и правильно подготовится к рождению ребенка, необходимо знать, как проходят естественные роды и кесарево сечение, какие могут быть осложнения и показания к каждому из видов родоразрешения. Что же лучше: кесарево или естественные роды?

Естественные роды

Природой задумано вынашивание ребенка 9 месяцев и естественное рождение через родовые пути. Этот процесс очень важен для малыша и при правильном настрое будущей мамы, пройдет с минимальными болезненными ощущениями.

Положительные стороны

9 месяцев малыш растет и готовится к появлению на свет. Он принимает правильную физиологическую позу, чтобы пройти через родовые пути мамы, его кожа покрывается смазкой для наилучшего скольжения. Почему естественные роды лучше для ребенка и мамы:

Ребенок считается доношенным, если он рождается в период с 38 по 40 неделю. В это время все функциональные системы работают достаточно хорошо и малыш может уже жить самостоятельно вне организма мамы. Каждый ребенок выбирает свой индивидуальный срок появления на свет. И эта дата зависит от готовности малыша к рождению. И если он еще не торопится появляться, то на это есть свои причины и нужно дать ему время.
Во время рождения и продвижения по родовым путям кожа малыша, его слизистые заселяются микроорганизмами мамы. Ребенок, находящийся в утробе женщины, абсолютно стерилен. Очень важно, чтобы крохе попали нужные и полезные бактерии, которые заселят кожу, слизистые и желудочно-кишечный тракт. В противном случае возможно присоединение менее полезных бактерий, которые могут привести к возникновению болезней кожи, нарушению пищеварения и так далее.
Не менее важна адаптация малыша при прохождении через естественные пути. Во время отхождения вод и начала схваток ребенок понимает на инстинктивном уровне, что впереди его ждут трудности рождения и постепенно готовится к ним. Дальнейшее продвижения не является для него шоком и неожиданностью даже при достаточном сильном давлении и сокращении матки.

В процессе естественных родов организм женщины вырабатывает огромное количество гормонов. Они нужны для сокращения матки и обезболивания, для стимуляции лактации. Часть гормонов влияет и на плод, что готовит рождающегося малыша к жизни отдельно от материнского организма.
Очень важно раннее прикладывание появившегося младенца к материнской груди. Это, как упоминалось выше, поможет ему приобрести нужную микрофлору. Но самое главное, раннее прикладывание запустит процесс лактации, что облегчит в дальнейшем налаживание естественного вскармливания. А также малыш получить первое и самое полезное молоко - молозиво, не познакомится с бутылочкой и смесью, а значит не будет потом трудностей с неправильным захватом материнского соска.
Молозиво. Первое молоко очень полезно для крохи. В нем содержится большое количество антител, витаминов и питательных веществ. Даже небольшая капля молозива способна утолить первый голод ребенка. Такое молоко не только питательно, но и отлично подготавливает желудочно-кишечный тракт новорожденного для дальнейшего вскармливания, что в перспективе может снизить вероятность детских кишечных колик.
Так как роды задуманы природой, то и восстанавливается женщина при неосложненном процессе достаточно быстро. Под воздействием гормонов происходит быстрая регенерация тканей и заживление возможных ран.
После трудного родового процесса женщина получает заслуженную «награду» - ребенка. С психологической точки зрения, это является правильным и логическим завершением процесса вынашивания. После естественного родоразрешения, под действием огромного количества гормонов, женщина начинает испытывать сильнейшие чувства к младенцу, просыпается материнский инстинкт.

Естественные роды всегда являются лучшими и приоритетными как для женщины, так и для ребенка. Это справедливо только в том случае, когда вынашивание и родоразрешение протекают без проблем.

Возможные осложнения

Несмотря на то что роды - процесс физиологический и природный, женщина и ребенок могут столкнуться с определенными осложнениями. Чаще всего при родоразрешении и прохождении малыша по родовым путям могут происходить травмы и разрывы мягких тканей. Иногда используется эпизио- или перинеотомия - хирургическое рассечение тканей промежности при неэффективных потугах и сложностях при рождении головки. Такая ситуация может возникнуть в результате:

Неправильного поведения женщины в родах, когда в панике она не слышит рекомендации врачей и не выполняет нужные команды.
При крупном плоде или крупной головке ребенка.
При неправильном продвижении плода по родовым путям, например, выпадение ручки.
При стремительных родах.

Со стороны ребенка тоже могут возникнуть определенные проблемы при рождении.

пример, родовые травмы или гипоксия. Эти состояния случаются при «застревании» малыша в родовых путях и ослаблении или угасании родовой деятельности. Тогда для спасения жизни младенца применяются радикальные приемы, которые могут нанести ему различные травмы. А длительное нахождение ребенка в спазмированной матке чревато серьезной гипоксией, что скажется в будущем неврологическими проблемами. Нередко при возникновении проблем в естественных родах врачи, оценив риски для матери и ребенка, проводят все-таки операцию экстренного кесарева сечения.

Роды - тяжелый и болезненный процесс. Бояться боли абсолютно нормально и естественно для человека. Но это физиология и миллиарды женщин рожали и рожают детей. Нужно настраиваться на легкие роды, но быть готовой к сильным болезненным ощущениям.

Предугадать возникновение тех или иных осложнений в родах невозможно. Если нет проблем по состоянию здоровья, то однозначно следует выбрать естественное родоразрешение.

Кесарево сечение

Операция кесарева сечения используется достаточно давно. Тактика ее проведения совершенствуется с каждым годом. Время извлечения ребенка и объем хирургического доступа прогрессивно снижаются. Эта операция спасла миллионы жизней. Но как бы ни была она эффективна, все же это операция, что несет в себе определенные сложности и особенности.

Положительные стороны

Несмотря на то что это серьезное полостное хирургическое вмешательство, оно проводится во благо. И в некоторых случаях жизненно необходимо для рождения здорового младенца и сохранения жизни женщины. Какие плюсы операции:

При оперативном родоразрешении риск получить родовую травму младенцем отсутствует. По сравнению с естественным способом, для ребенка оперативное родоразрешение безопаснее.
Эта операция в экстренном порядке показана при жизнеугрожающих осложнениях в родах как со стороны ребенка, так и со стороны матери.
Плановая операция позволит благополучно родоразрешить женщину, имеющую противопоказания для активной родовой деятельности по состоянию здоровья с минимальными осложнениями.
Операция кесарева сечения значительно повышает шансы на рождение здоровых детей при многоплодной беременности.
Отсутствие периода болезненных схваток и потуг. Более «легкий» способ получить ребенка, минуя длительный и болезненный период схваток. Но не стоит забывать про послеоперационный период.

Конечно, если лежит на весах жизнь и здоровье младенца и возможность родить самой, то тут выбор очевиден.

Возможные осложнения

Несмотря на распространенность и кажущуюся идеальность способа, конечно же, существуют осложнения, недостатки и сложности послеоперационного периода. Что следует ожидать:

Любое хирургическое вмешательство является огромной травмой для организма и несет в себе все присущие операции и наркозу опасности. Исход операции, как и естественных родов, никто не может прогнозировать. Осложнения могут быть самые разные, вплоть до летального исхода. К счастью, это встречается очень редко. Одним из распространенных осложнений является послеоперационная анемия, которая корректируется препаратами железа.
Действие наркоза. При общей анестезии, как бы быстро младенец ни был извлечен, но в его кровоток все же попадает какое-то количество наркозного вещества. Это проявляется в заторможенности ребенка, сонливости, отсутствии сосательного рефлекса. К счастью, угнетение ЦНС проходящие и исчезнут по мере выведения наркозного вещества из организма малыша. Действие наркоза на организм женщины тоже сложно предугадать, возможна тошнота, рвота, головокружение, дезориентация во времени. Спинальная анестезия более предпочтительна и безопасна для ребенка, но и она обладает недостатками. Может быть недостаточная утрата чувствительности, головные боли и повышение внутричерепного давления, боли в спине и даже паралич нижних конечностей. Конечно, такие грозные осложнения встречаются не так часто, но нужно о них знать.
Послеоперационная рана.
ть шов после операции и выглядит маленьким и аккуратным, болеть он все же будет. При этом нужно будет совмещать восстановление после кесарева сечения с уходом за младенцем, что достаточно сложно. Для облегчения болей врач пропишет обезболивающие препараты, которые неизбежно будут с молоком попадать в организм ребенка. Очень часто после операции назначаются антибиотики, совместимые с лактацией, для предотвращения бактериальной инфекции. Ношение послеоперационного бандажа заметно облегчает боли. Возможна утрата кожной чувствительности в области послеоперационной раны, такие изменения в большинстве случаев обратимы и восстанавливаются в течение полугода. Конечно, скорость восстановления и болевой порог у всех разные, но к трудностям нужно быть готовым.
Позднее прикладывание к груди. При общей анестезии прикладывание груди после операции невозможно. Это осуществляют после прихода женщины в сознание через 8–10 часов. До этого ребенка выкладывают на грудь папе и докармливают искусственными молочными смесями. При регионарной анестезии прикладывают к груди сразу, но все же женщине нужно больше времени для прихода в себя и полноценного контакта с ребенком. Лактация начинается, как правило, на пару дней позже, чем при естественных родах.
С точки зрения психологии, для женщины лучше и «правильнее» родить самой. Многие мамы чувствуют вину перед ребенком, испытывают разочарование, что не справились с главной женской задачей. Замечено, что материнский инстинкт после кесарева просыпается чуть позже.
Восстановление после операции идет гораздо дольше, чем после естественных родов. Мышцы и кожа возобновляются дольше и медленнее. Возможно провисание и формирование кожной складки над швом. Длительное время противопоказаны физические упражнения на область пресса. Поэтому заняться спортом можно только через 4–6 месяцев после одобрения наблюдающего гинеколога.

Кесарево сечение - серьезная операция, к которой требуются показания. Любое хирургическое вмешательство опасно для организма, в том числе роды через кесарево сечение.

Как выбрать?

В нашей стране закон не предусмотрена возможность самостоятельного выбора способа родоразрешения. Для всех здоровых женщин рекомендованы естественные роды. В случае наличия показаний по состоянию здоровья матери и плода решается вопрос о целесообразности оперативного родоразрешения. Для принятия положительного решения необходимы абсолютные показания. При наличии относительных показаний, решение об операции принимается на врачебном консилиуме, после оценки всех возможных осложнений и преимуществ метода в каждом конкретном случае.

Естественные роды являются самым лучшим физиологическим способом появления малыша на свет. Поэтому нужно думать прежде всего об этом аспекте.

В то же время, если существует угроза для здоровья, то не стоит полагаться на везение. Нужно слушать врача и выбирать наиболее оптимальный способ родоразрешения, даже если это операция.

Если точно известно, что предстоит хирургическое вмешательство, то не стоит бояться. Желательно познакомиться до операции с хирургом и анестезиологом, обговорить все волнующие моменты. Главное - результат - здоровая мама и младенец.

Если же есть нюансы по здоровью, но есть огромное желание рожать самостоятельно, то в некоторых случаях женщину могут пустить в естественные роды, но с готовой операционной на случай осложнений. Следует помнить, что плановая операция всегда предпочтительнее, чем экстренная по частоте возникновения осложнений и тяжести.

В любом случае нужно учитывать все факторы и прислушиваться к рекомендациям специалистов. Только врач может определить, что в каждом конкретном случае лучше естественные роды или кесарево сечение.

КАТЕГОРИИ