Самые лучшие зубные протезы отзывы. Использование съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук - главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы - это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты , однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Фото до и после лечения в клинике Esthetic Classic Dent

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.

«Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.

Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.

Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Многие из тех, кто столкнулся с проблемой отсутствия одного или нескольких зубов задумываются о том, какие зубные протезы лучше поставить. На сегодняшний день существует большое разнообразие конструкций для восстановления жевательных и эстетических функций.

В настоящее время существуют разнообразные виды протезов, которые отличаются по цене, материалу и способу крепления в полости рта.

Они разделяются на две крупные категории: съёмные конструкции и несъемные. Каждый вид имеет свою классификацию и значительно отличается друг от друга.

Какой протез лучше в данном конкретном случае, определяет врач исходя из того, сколько зубов отсутствует у пациента. При полной адентии (потеряны все), применяют съёмные конструкции, при наличии хотя бы нескольких оставшихся зубов, стоматологи предлагают альтернативные варианты.

Виды съёмных протезов:

нейлоновые;
акриловые;
частично-съёмные на бюгелях.

Они чаще всего применяются при полном отсутствии зубов или при их малом количестве.

Несъемные изделия бывают:

на имплантатах;
на бюгелях;
мостовидные;
культевые вкладки;
коронки.

Все они могут изготавливаться из различного материала: фарфора, акрила, нейлона, керамики, металлокерамики. Материал может иметь эстетический и не очень вид, окрашиваться или нет от пищевых красителей, также важна его прочность.

Разберём все эти виды подробнее.

Съёмные конструкции

Это вариант для тех, у кого полностью отсутствуют зубы на верхней или нижней челюсти. Если средств на имплантацию нет, то такой вид конструкций будет самым подходящим.

Съёмные протезы делят на три вида:

Акриловые конструкции. Применяются чаще всего в стоматологической практике, как наиболее доступный вариант. Они изготавливаются из акриловой пластмассы, которая характеризуются высокими показателями прочности. Такие протезы фиксируются в полсти рта с помощью своей способности присасываться. Акриловые конструкции имеют и свои недостатки. У них ограниченный срок службы по причине быстрого атрофирования костной ткани, а также они выделяют вредные вещества в организм. Ещё одним существенным минусом является наличие участков пористости, из-за которых коронки быстро обсеменяются болезнетворными бактериями.
Нейлоновые конструкции. Пожалуй, самые лучшие съёмные зубные протезы. Благодаря эластичности материала, они комфортны для пациента и занимают меньше времени для адаптации. Хороший показатель прочности и абсолютная безопасность для организма, выдвигают такой вид изделия на первый план. Одним минусом таких протезов является высокая цена по сравнению с акриловыми аналогами.
Частично-съёмные бюгельные изделия . Такой вид протезов подойдёт тем, у кого присутствует хотя бы несколько зубов в полости рта. Данная конструкция извлекается по желанию пациента, а также её можно носить регулярно.

Какие съёмные зубные протезы лучше решает врач в каждом конкретном случае. Однако, если у человека присутствует полная адентия, то выбирать приходится из небольшого количества вариантов. Однозначно лучшим считается нейлоновый протез, способный быстро восстановить жевательные и эстетические функции без вреда для организма.

Несъемное протезирование

Это вариант для тех, у кого наблюдается частичное отсутствие некоторых зубов. Такие конструкции крепятся в полости рта по-разному.

Несъемные протезы для зубов бывают следующих видов:

Коронки на имплантатах

В данном случае опорой служат титановые штифты, которые гарантируют долговечность конструкции. На имплантат может фиксироваться одна коронка или мостовидный протез.

Бюгельные изделия

Такие конструкции используются при отсутствии нескольких зубов. При этом в полости рта должно сохраниться хотя бы некоторое их количество, за которые будут цепляться кламмеры (крепления протеза). Бюгельный вариант имеет прочную металлическую дугу и пластмассовую основу, на которую крепятся искусственные зубы.

Мостовидные протезы

Для изготовления таких конструкций применяют самые разнообразные материалы в зависимости от бюджета пациента. Такой вариант требует обтачивания соседних зубов, за которые с помощью постоянного цемента будет цепляться мост и плотно фиксироваться. При этом соседние зубы, прежде всего, депульпируют.

Культевые вкладки из керамики

Используют в том случае, когда сохранена корневая система зуба, потому что именно апекс (это верхняя часть корня зуба) будет служить опорой для всей конструкции.

Коронки

Их используют в том случае, когда требуется восстановить один зуб. , закреплённый в корневой системе либо на имплантат.

Виниры и люминиры

Тонкие накладки на зубы применяются для устранения небольшой кривизны и не эстетичности улыбки. Виниры и люминиры изготавливаются из композитных материалов или фарфора. Первый вариант толще и требует обточки зуба. Люминиры же, в свою очередь, более тонкие и не требуют снятия некоторых фрагментов эмали. Они технологичнее и дороже виниров, так как несмотря на свою тонкость, является очень прочным и более эстетичным.

Несъемные конструкции всегда занимают больше времени на изготовление и требуют тщательной примерки и подгонки по прикусу.

Восстановление зубов имплантатами

Что такое современные имплантационные системы, наверняка слышали многие. Это один из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов. Виды имплантационных систем славятся своим разнообразием и помогают подобрать индивидуальный вариант в каждом конкретном случае.

Стоматологический рынок богат штифтами заграничного производства и абатментами, которые идут к ним в комплекте (абатмент - это связующее звено между имплантатом и протезом на нём).

Этапы протезирования на имплантах:

Определение имплантационной системы. Её выбор зависит от состояния костной ткани пациента. По такому же принципу осуществляется выбор абатмента.
После вживления титанового штифта, устанавливается формирователь десны, при необходимости изготавливается временная пластмассовая коронка. Пластмассовый вариант может быть установлен сразу же в стоматологическом кресле, а вот керамическая или металлокерамическая коронки требуют некоторого времени на изготовление.
Этап адаптации. Он самый важный и самый длительный - это приживание штифта. Такой процесс занимает от 2 до 3 месяцев. В этот период происходит активное размножение костных клеток-остеобластов. Имплантат и костная ткань срастаются воедино, образуя целостную структуру. В это же время десна приобретает необходимую форму.
После того как имплантат приживётся, происходит установка стандартного абатмента, который будет служить надёжной опорой для будущей коронки или цельной конструкции.
Последним этапом является установка коронки.

Что выбрать?
Самые лучшие съёмный протез тот, что имеет под собой твёрдую опору и способен равномерно распределять нагрузку, не приводя к атрофированию костной ткани. Конечно же, среди всех вариантов выигрывает имплантация. Какой вид протезирования будет применяться на штифт - это уже второй этап. Главное - это создание прочной и долговечной основы, которую могут гарантировать только имплантаты, имеющие пожизненный срок гарантии.
Если говорить о второстепенных вариантах, то протезы самые лучшие изготавливаются из керамики, фарфора, металлокерамики, которые являются безопасными для организма и не вызывают аллергических реакций.
Лучшие зубные протезы - это комбинация экологичного материала с прочной основной.

Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстями», которые нужно снимать на ночь и хранить в стакане с водой. Принято считать, что они очень неудобны в ношении, нарушают дикцию и даже могут выпасть изо рта при приеме пищи или разговоре.

Что ж, все эти «страшилки» не лишены определенных оснований, однако в значительной мере являются пережитками советских времен, когда ситуация с качеством изготовляемых зубных протезов обстояла далеко не лучшим образом.

На заметку

Как понятно из названия, полным называется зубной протез, используемый при полном отсутствии зубов в ротовой полости. Такие протезы бывают съемными – когда пациент сам может их снимать (например, для проведения гигиенических процедур), так и условно-съемными – когда протез может снять лишь врач с помощью специальных инструментов.

К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня даже при полном отсутствии зубов в ротовой полости могут быть найдены достаточно удобные ортопедические решения, которые позволят не только восстановить способность нормально пережевывать пищу, но и вернуть давно утраченную красоту улыбки.

И что немаловажно, полный зубной протез сегодня не обязательно должен быть неудобным в ношении, натирать десны, вызывать рвотный рефлекс или нарушать дикцию. К примеру, существуют условно-съемные зубные протезы без неба, фиксируемые на импланты, которые коренным образом меняют представление о возможностях протезирования у «беззубых» пациентов. Сочетание хирургического и ортопедического лечения позволяет не только улучшить эстетические качества протезов, но и обеспечить их надежную фиксацию при значительном улучшении функциональных характеристик, обеспечивающих комфорт во время приема пищи, разговора, пения и т.д.

Существуют интересные варианты протезирования и без имплантации, когда за сравнительно небольшую сумму можно получить вполне удобный и внешне привлекательный полный съемный протез.

Какие разновидности полных съемных зубных протезов есть в арсенале стоматологов

Полное съемное протезирование считается одним из наиболее сложных направлений ортопедии – ведь протез нужно как-то закрепить в ротовой полости, где, казалось бы, его попросту не за что крепить. Частичные съемные протезы могут крепиться на оставшиеся (опорные) зубы, а вот с полными протезами приходится искать альтернативные способы крепления.

При этом стоматологу-ортопеду приходится учитывать следующие нюансы:

Причины потери зубов. Например, сложности при полном съемном протезировании могут возникнуть при удалении зубов на фоне генерализованного пародонтита тяжелой степени (гораздо проще обстоит ситуация при плановом удалении сравнительно прочных «корней», не подлежащих восстановлению);
Время с момента удаления зубов. Если все зубы были удалены достаточно давно (например, более 10 лет назад), то степень атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти будет значительной, а условия протезирования хуже, чем если бы оно осуществлялось в скором времени после удаления зубов (1-2 года);
Перенесенные и текущие заболевания и операции на челюстях. Ряд соматических заболеваний (особенно тяжелых) могут ухудшать условия полного съемного протезирования, заставляя стоматолога-ортопеда искать подходящие альтернативы. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и людей с сочетанными патологиями (болезнями крови, эндокринными патологиями, онкологическими, опорно-двигательного аппарата и т.д.).

При протезировании стоматолог-ортопед принимает во внимание состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слизистых оболочек (их податливости, подвижности), степень атрофии костной ткани, проверяет состояние тяжей и наличие рубцов, а также глубину неба (глубокое, среднее, плоское) и ряд других факторов, которые в случае изготовления полного съемного протеза могут играть решающую роль.

На заметку

Определив условия полного съемного протезирования (благоприятные или сложные) и финансовые возможности пациента, врач может предложить оптимальный вариант будущего протеза, объяснив подводные камни каждого из возможных вариантов.

Понятное дело, что не всем будут по карману полные протезы без неба с креплением на имплантах (то есть условно-съемные), хоть они максимально удобны и эстетичны. При выборе более бюджетных вариантов предпочтение, при наличии, опять-таки, финансовых возможностей, имеет смысл отдавать изделиям, изготовленным из наиболее современных материалов. Наименее удобны протезы, изготовленные из жесткой акриловой пластмассы.

Полные съемные протезы зубов, в зависимости от применяемого при их изготовлении материала, бывают:

Акриловые;
Нейлоновые;
Силиконовые;
Полиуретановые.

Все эти съемные протезы крепятся в ротовой полости за счет адгезионного механизма (присасываются к небу и деснам – поэтому их иногда называют зубными протезами на присосках, хотя присосок, как таковых, в их конструкции нет).

Что касается типов крепления условно-съемных протезов, фиксируемых на установленные заранее импланты – здесь различают следующие варианты:

Покрывной;
Кнопочный;
С фиксаторами балочного типа.

Каждый из зубных протезов, начиная от самого простого (акрилового) и заканчивая любым условно-съемным, имеет свои преимущества и недостатки. Выбор варианта во многом зависит от финансовых возможностей пациента. При этом важно иметь в виду, что независимо от вида выбранного полного зубного протеза, результат лечения будет непосредственно зависеть от уровня подготовки врача-ортопеда, зубного техника и материально-технического обеспечения клиники.

Из практики стоматолога

Если вы идете заказывать протез в стоматологию в подвальчике жилого дома, где врач принимает коронки от «поставщика» завернутыми в кулек из газетной бумаги, то сложно рассчитывать на первоклассную работу. В очень многих случаях пациенты затем не могут привыкнуть к таким протезам – ввиду погрешностей изготовления они сильно мешают и натирают слизистую. В итоге протез пылится на полке, так как пациент его не носит.

Полные съемные протезы из акриловой пластмассы

Первые технологии изготовления полных съемных протезов из акриловой пластмассы (АКР-7) были внедрены в начале 1940-х годов и до сих пор находят широкое применение при производстве базисов различных современных конструкций в ортопедической стоматологии.

Базис – это основание полного съемного протеза, на котором закрепляются искусственные зубы. На верхней челюсти базис представляет собой пластинку, покрывающую слизистую оболочку твердого неба и альвеолярного отростка, а на нижней – слизистую оболочку альвеолярной части с наружной и внутренней стороны.

На заметку

По той причине, что базис полного съемного зубного протеза представляет собой пластину, такие протезы называют также пластиночными.

Полный съемный протез не имеет возможности «цепляться» за зубы, так как они полностью отсутствуют. Поэтому у данных конструкций на верхнюю челюсть используется эффект «присасывания» к небу, а также некоторый удерживающий от смещения эффект обеспечивают естественные анатомические складки и альвеолярный гребень.

Протез на нижнюю челюсть не имеет такой большой площади «присасывания», как в случае протеза на верхнюю челюсть, прилегающего к небу. Конструкция удерживается за счет и естественных анатомических образований – во многом за счет плотного прилегания к альвеолярной части.

Среди преимуществ полного съемного акрилового протеза можно выделить:

Низкую цену в сравнении с другими конструкциями;
Возможность ремонта при различных видах повреждения;
Легкость в эксплуатации;
Приемлемую эстетику с учетом сравнительно невысокого чека за услугу.

Однако эти протезы не лишены серьезных недостатков:

Аллергия на остаточный мономер в акриловых базисах (хотя в более дорогих вариантах существует способы исключения мономера из пластика);
Относительная хрупкость пластмассы и риск перелома при большой одномоментной нагрузке;
Низкая эластичность за счет твердой акриловой пластмассы;
Частое несоответствие рельефа внутренней поверхности базиса протезному ложе слизистой оболочки (в итоге снижается надежность фиксации конструкции в ротовой полости).

На заметку

Протезы из акриловой пластмассы могут быть довольно высокотехнологичными. Например, в 2015 году в России появились технологии швейцарской компании «CANDULOR», предложившей линейку высококачественных акриловых съемных зубных протезов. Высокая эстетика достигается, в том числе, за счет использованием пластмассы, детально имитирующей систему капилляров десны.

Аналогична ситуация и с протезами на основе других полимеров (полиуретан, силикон, нейлон): есть бюджетные изделия, а есть также более дорогие и технологичные. Например, для изготовления базиса полного съемного протеза может быть использован материал «Денталур» на основе полиуретана. Он награжден Золотой медалью девятого Международного форума высоких технологий XXI века и другими наградами. Протезы на основе Денталура прочны, довольно эластичны (за счет этого комфортны) и имеют существенное косметическое преимущество перед стандартными зубными протезами из акриловых пластмасс.

Зубные протезы из нейлона: их плюсы и минусы

Полные съемные зубные протезы из нейлона находятся сегодня, пожалуй, на пике своей популярности за последние 10 лет – и к этому есть ряд причин.

Вот некоторые из основных плюсов нейлоновых протезов:

Отсутствие аллергии на материал. В случае использования нейлонового протеза, в отличие от акрилового, нет риска развития аллергической реакции на мономер пластмассы. На этом фоне нейлон сильно выигрывает по сравнению с акриловым пластиком, особенно в полном съемном протезировании;
Высокие эстетические показатели. Этот параметр можно было бы даже поставить и на первое место. По сравнению с теми же протезами из акрила, нейлоновые смотрятся «богато», и, если так можно сказать применительно к полному зубному протезу – шикарно (не зря их иной раз называют протезами- невидимками);
Комфортность при ношении. К этим протезам в большинстве случаев проще привыкнуть и адаптироваться, чем к стандартным акриловым;
Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество во многом обусловлено некоторой эластичностью протеза – он не хрупкий, в отличие от акриловой пластмассы. Сломать нейлоновый протез или как-то его сильно повредить достаточно сложно.

Однако при всех своих достоинствах нейлоновые протезы сохраняют ряд недостатков, о которых полезно знать заранее (во многом эти недостатки характерны для полных съемных протезов в целом):

Постепенная атрофия протезного ложе. При полном отсутствии зубов альвеолярные гребни, испытывая неравномерную нагрузку от протеза, сильно «проседают». Процесс может длиться годами, но практически неизбежен;
Достаточно быстрая потеря эстетических качеств. С годами возможно изменение цвета протеза, что рано или поздно потребует замены изделия;
Починка нейлонового протеза (в отличие от акрилового) практически невозможна – проще будет изготовить новое изделие.

Это интересно

Благодаря протезам Acry Free удалось скомбинировать положительные свойства акриловых и нейлоновых протезов, избавившись от ряда минусов, которые создают препятствия для свободного протезирования акрилом и нейлоном. Акри-фри обладает хорошей прилегаемостью («прилипаемостью») к слизистой оболочке, что позволяет улучшить возможность фиксации при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти. Протез легкий, не аллергенный, способен корректироваться, а самое главное – в меньшей степени провоцирует явления атрофии альвеолярной кости.

Ниже на фото показан протез Acry-Free:

Особенности протезирования условно-съемными конструкциями

На фоне вышесказанного возникает ряд вполне обоснованных вопросов:

Неужели такие методы фиксации полных зубных протезов, как «присасывание» и анатомическая ретенция (удержание за счет анатомических образований), достаточны для надежного крепления конструкции в полости рта и комфортного использования?
Можно ли как-то улучшить надежность фиксации протеза и повысить степень комфорта при его ношении?

Активным людям преклонного возраста особенно важны не только красивые, но и надежно «сидящие» протезы, способные нормально пережевывать практически любую пищу.

Из практики стоматолога

Не у всех пациентов хватает терпения пользоваться съемным протезом, который хоть и не «натирает», не «жмет», не «давит», но в полости рта все равно возникает ощущение присутствия постороннего предмета. И что самое неприятное – нет уверенности, что этот «посторонний предмет» вдруг однажды не выпадет изо рта, например, при чихании…

Значительную помощь в надежной фиксации полных зубных протезов оказывает условно-съемное протезирование с креплением протеза на имплантах. Использование дентальных имплантов дает возможность не только существенно уменьшить будущий протез в размерах, сделав его максимально комфортным и простым в применении, но и полностью исключает вариант «отлипания» протеза во время жевания или разговора.

На данный момент существуют различные разновидности систем имплантации для того, чтобы зафиксировать съемный протез:

Классическая – в губчатую кость альвеолярных отростков устанавливаются классические импланты. Обычно протезирование растягивается на несколько месяцев, пока импланты приживаются в костной ткани;
Базальная – в плотную кость, находящуюся глубже, чем губчатая, устанавливаются базальные импланты. В этом случае даже при значительной атрофии кости альвеолярных отростков нет необходимости ее наращивать (то есть обычно не требуется операция синус-лифтинга);
Мини-имплантация – в этом случае в кости устанавливаются узкие мини-импланты, предназначенные для крепления протеза. В отличие от классических и базальных имплантов, мини-импланты не рассчитаны на значительную нагрузку, поэтому полный протез должен распределять нагрузку также на другие участки полости рта (небо, десна).

По способам фиксации полных съемных протезов на имплантах значительную нишу в ортопедической стоматологии занимают:

Микрозамковая фиксация;
Балочные крепления;
Магнитные фиксаторы;
Сферические (шаровидные) виды крепления;
Силиконовые кольца;
Комбинированные варианты.

На заметку

Предварительная установка имплантов делает полное съемное протезирование максимально надежным и комфортным, особенно в сложных случаях (при значительной атрофии альвеолярного гребня, тяжах и т.д.), когда ношение практически любого протеза (акрилового, нейлонового, Акри-фри) сулит бесконечные походы к стоматологу-ортопеду, мучения во время привыкания и, как самый крайний вариант, – отправку «съемника» на полку.

Балочная фиксация на классических или базальных имплантах считается одной из самых надежных и долговечных – она обеспечивает надежную посадку и фиксацию протеза даже при неидеальных условиях протезирования.

Магнитные фиксаторы (аттачмены) удерживают протез за счет магнитного притяжения. Такой вариант крепления по сравнению с другими способами не обеспечивает максимальной надежности в удержании протеза.

Что касается шаровидных аттачменов – некоторые специалисты утверждают, что материалы данного вида крепления имеют тенденцию к истиранию и выходу из строя (хотя существуют системы, обладающие заменяемыми стирающимися частями – их замена не требует больших затрат времени и денег).

В настоящее время активно применяется (и продвигается в рекламе многими клиниками) мини-имплантация для фиксации протезов на беззубой челюсти, однако ряд специалистов считают, что мини-импланты подходят лишь для временного протезирования, но не для постоянного. Дентальные мини-импланты отличаются от других упрощенными вариантами хирургических и ортопедических протоколов, а также низкой стоимостью. Их можно устанавливать даже в тех клинических случаях, когда использование классических имплантатов невозможно без дополнительных подготовительных операций, которые могут тяжело переноситься или быть противопоказаны, особенно в пожилом возрасте.

Что касается устанавливаемых на импланты протезов – они могут быть сделанными из всё тех же материалов, что и съемные зубные протезы (обычно из нейлона, Акри-Фри, полиуретана).

Принципы изготовления полных съемных протезов и их установка в полости рта

Одним из самых главных этапов протезирования является обследование пациента – в него входит изучение состояния общего здоровья, возможных аллергий на те или иные препараты (материалы), а также оценка состояния протезного ложе по многим параметрам.

Большое внимание уделяется оценке степени атрофии альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Проверяется состояние слизистой оболочки: подвижность, цвет, «рыхлость», состояние складок вдоль гребня и другие моменты. Все это позволяет уточнить важные нюансы конструкции будущего протеза.

Ниже на примере полного съемного протеза из акриловой пластмассы рассмотрены основные этапы изготовления данной конструкции:

Снятие оттисков и отправка их в лабораторию к зубным техникам;
Отливка моделей;
Изготовление индивидуальных ложек (по мере необходимости);
Создание базиса с прикусными валиками;
Определение центральной окклюзии по данным восковым валикам;
Изготовление базиса по прикусным валикам (рельефное моделирование);
Постановка зубов по стеклу или по плоскости;
Гипсовка модели;
Выпаривание воска;
Замешивание и «паковка» пластмассы;
Финишная обработка протеза;
И, наконец, сдача протеза пациенту – примерка в ротовой полости.

Это интересно

Стандартные съемные акриловые протезы изготавливаются так: в форму заливается жидкий материал, где происходит его полимеризация и твердение. В процессе этого происходит большая усадка материала, то есть уменьшение его в объеме, вследствие чего протез может не соответствовать протезному ложе и неточно прилегать к нему. Кроме того, зачастую происходит образование микропор в базисе, где в будущем будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий неприятный запах изо рта.

Новая методика создания акриловых протезов по системе IVOCAP (Ивокап) фирмы «IVOCLAR» (Швейцария) позволила устранить данные проблемы за счет метода литьевого прессования – пластмасса дозируется капсулами и прессуется под постоянным давлением и температурой. При таком методе изготовления характеристики протеза улучшаются.

Как нужно ухаживать за зубным протезом, чтобы он служил дольше

После того как пациент получает полный съемный протез, врач-ортопед всегда дает разъяснения по поводу нюансов его фиксации в ротовой полости, а иногда также обучает специальным речевым упражнениям для быстрой адаптации к изделию. Большое внимание уделяется также правилам ухода за протезом, чтобы повысить срок его службы и минимизировать потерю эстетики.

Важно знать

Полные съемные зубные протезы нуждаются в ежедневной чистке уже хотя бы потому, что они плотно прилегают к слизистым и создают зоны, которые плохо омываются слюной.

Самые распространенные средства ухода за полными съемными зубными протезами:

Стандартная схема ухода за протезом:

Утром и вечером проводить очистку от частичек пищи и бактериального налета с помощью зубной пасты и щетки. При этом следует уделять внимание очистке не только внешней поверхности протеза, но и внутренней, которая контактирует с десной и небом;
Полоскать рот после каждого приема пищи и промывать протез под проточной водой;
Очищать протез перед сном с помощью специальных растворов.

Для кого-то может показаться удивительным, но на зубных протезах тоже может откладываться зубной налет и даже зубной камень, поэтому хотя бы 1 раз в год полезно обращаться на профилактические осмотры. В случае значительного загрязнения протеза он отдается в зуботехническую лабораторию, где зубной техник обрабатывает протез до идеального состояния.

Правильный уход за протезом является залогом не только длительной его службы, но и важным фактором, который определяет здоровье слизистых, отсутствие гнилостного запаха изо рта и сохранность эстетических характеристик (вы же не хотите, чтобы искусственные зубы протеза стали коричневыми, а пластмасса приобрела неестественный для десен оттенок?)

Почем нынче полный «съемник»?

Стоимость полного съемного протеза определяется рядом факторов, среди которых наиболее важными являются следующие:

Материал, из которого изготавливается зубной протез (например, акриловый протез по цене будет дешевле, чем нейлоновый);
Наличие в клинике своей зуботехнической лаборатории;
Уровень квалификации персонала;
Территориальное расположение стоматологии (цены в мегаполисах обычно выше, чем в небольших городах);
Индивидуальные особенности пациента (некоторые анатомические нюансы могут усложнить изготовление качественного протеза).

Упрощенного говоря, сегодня сравнительно дешево стоят только полные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы – их использование считается наиболее бюджетным вариантом полного протезирования.

«Всего 2 недели ношу верхний и нижний протез из акрила. Верхний сидит замечательно, а нижний гуляет. Стоит только пошевелить языком, как протез поднимается сразу же. Даже не знаю, с чем это связано…»

Инна, Москва

Вот примеры цен на полносъемные протезы в одной из клиник СПб:

Акриловый протез – от 8 тыс. рублей;
Протез из Денталура – от 12 тыс. рублей;
Пластинчатый протез (пластмасса Ivoclar) – от 14 тыс. рублей;
Нейлоновый протез – от 20 тыс. рублей;
Нейлоновый протез (материалы производства Германии), Акри Фри – от 25 тыс. рублей;
Съемный протез (материалы производства Швейцарии) «Кандулор» – от 40 тыс. рублей.

Совмещение же ортопедической и хирургической помощи во много раз увеличивает цену на лечение пациента при полном отсутствии зубов – когда речь идет об условно-съемном протезировании, стоимость собственно имплантации вносит основной вклад в итоговую цену.

Если у вас есть личный опыт использования съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти – поделитесь, пожалуйста, информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Что важно знать о зубных протезах из нейлона (об этом не говорят в рекламе)

Интересные нюансы полного съемного проетзирования

Зубные протезы, которые заменяют слабые или отсутствующие зубы, являются съемными стоматологическими приборами. Как правило, это полный или частичный набор зубов, который крепится в одной или нескольких областях ротовой полости.

Виды зубных протезов — классификация

В то время как традиционные типы зубных протезов опираются на резину и могут быть прикреплены к естественным зубам, протезы, поддерживаемые имплантатами, прикрепляются к основанию, хирургически закрепленному в челюстной кости.

Виды зубных протезов

Таблица. Основные виды зубных протезов.

Название протеза	Особенности
	Состоят из заменяющих зубов, которые крепятся в розовой или смолистой акриловой смоле.
	Вставляются в челюстную кость пациента (обычно под местным анестетиком), к которой прикрепляют коронку через пару недель после заживления десны.
	Не требуют использования металлических застежек для удержания на месте, поскольку работают, сгибаясь вокруг десны при вставке.
	Заменяют все зубы в верхней, нижней челюсти или обеих сразу, делаются из акрила или металла.
	Используются, когда нет естественных зубов в верхней или нижней челюсти.
	Требуют расположения в челюсти четырех или более имплантатов.
	Изготавливаются индивидуально для каждого пациента перед извлечением зубов.
	Крепятся на естественные зубы или импланты. Иногда покрываются металлическими колпачками.
	Используются при наличии у пациента хотя бы пары зубов. Их можно вытаскивать в любое время.

Рассмотрим каждую из разновидностей более детально.

Акриловые частичные протезы состоят из заменяющих зубов, которые крепятся в розовой или смолистой акриловой смоле. Чтобы помочь удержанию протеза, вокруг натуральных зубов во рту располагаются одна или несколько проволочных застежек.

Если некоторые из оставшихся естественных зубов должны быть извлечены позже, в акриловый частичный протез добавляют дополнительные вставные зубы. Этот тип намного быстрее установить, в отличие от металлического аналога. Хотя он и наименее дорогой, но имеет некоторые недостатки.

Акриловые частичные протезы довольно хрупкие, поэтому их можно сломать.
Чтобы предотвратить разрыв, основной материал обычно делают довольно толстым. Многие владельцы говорят, что привыкнуть к протезу очень сложно.
У искусственных зубов есть склонность опускаться ниже их первоначального уровня из-за резорбции десен. Когда это случается, владельцы должны их переустанавливать или поменять полностью. Тогда наименее дорогой протез становится дорогостоящим.

Акриловые частичные протезы по-прежнему очень популярны у искусственных ложных зубов. Их срок службы зависит от особенностей использования и ухода.

Зубные имплантаты или протезы на имплантах являются чрезвычайно популярным выбором у тех, кто лишен нескольких или всех зубов, но все еще имеет прочный фундамент для их поддержки. Зубные имплантаты вставляются в челюстную кость пациента, обычно под местным анестетиком, к которой прикрепляют коронку через пару недель после заживления десны.

Поскольку протезы, поддерживаемые имплантатами, намного более стабильны, чем традиционные зубные аналоги, с ними намного легче говорить и есть. Нет никаких проблем с выпадением или ослаблением протеза. У человека есть возможность употреблять большинство видов пищи. Однако следует избегать очень жестких или липких продуктов, поскольку они могут повредить протез.

Подходят ли всем имплантаты для зубов? К сожалению, нет. Важно иметь здоровые десна и достаточно толстую челюсть для их установки. Точно не являются подходящими кандидатами люди с нарушениями иммунной системы, курильщики, наркоманы и алкоголики.

Видео — Зубные импланты: правда и вымысел

Гибкие зубные протезы - альтернативный вариант для тех, кто не является подходящим кандидатом на имплантацию зубов. Здесь не требуется использование металлических застежек для удержания протеза на месте, поскольку он работает, сгибаясь вокруг десны при вставке. Многие владельцы говорят, что гибкие протезы удобнее традиционных аналогов.

Эстетически они выглядят лучше обычных, так как материал, который используется при изготовлении, прозрачен и смешивается с естественным цветом десны в ротовой полости. Застежки в гибких зубных протезах также окрашены в цвет зубов.

Поскольку в процессе изготовления используется меньше компонентов, сокращается время ожидания пациентом своих протезов. Гибкие аналоги идеально соответствуют ткани десны, поэтому нет необходимости в клее или кламмерах для удержания их на месте.

Такие протезы имеют много преимуществ, а также несколько нюансов, о которых необходимо знать.

Мягкая подкладка в гибких зубных протезах намного более восприимчива к накоплению бактерий, которые нужно эффективнее счищать. Однако проконсультируйтесь со своим стоматологом, поскольку не пористые аналоги менее склонны к загрязнению.
Носители гибких зубных протезов не всегда обнаруживают нарушения прикуса, что вызывает проблемы в течение длительного периода времени.

Этот тип протезов подразумевает замену всех зубов в верхней, нижней челюсти или обеих сразу, и делается из акрила или металла. Основа для зубных протезов контурная, поэтому они соответствуют деснам и зубы выглядят очень естественно.

Полные протезы восстанавливают основные человеческие функции, такие как прием пищи и коммуникация. Замена зубов в верхней или нижней челюсти также улучшит внешний вид полости рта. Когда зубы отсутствуют, человек кажется старше, поскольку его лицо имеет поплывший вид и морщины становятся более заметными. Полные протезы «заполняют» лицо и снимают лишние годы.

Во время приема пищи или разговора многие беспокоятся о том, что протезы остаются на месте. Этот тип изготавливают таким образом, чтобы он максимально приспособился к основным тканям. В итоге создается вакуумное уплотнение для сохранения протеза и удержания его на месте. Большинство людей для дополнительной помощи используют зубной клей, особенно во время приема определенных видов пищи.

Чтобы привыкнуть к ношению зубных протезов, потребуется практика, но по мере того, как рот привыкнет к ним, жизнь станет намного проще. Сегодня полные зубные протезы делают таким образом, чтобы соответствовали индивидуальному прикусу пациента.
Видео — Полное съемное протезирование зубов

Полные комплекты протезов используются, когда нет естественных зубов, оставшихся во рту в верхней или нижней челюсти. Существуют две основные причины избавиться от проблемы отсутствия зубов.

Внешность. Эстетические проблемы возникают, когда лицевые мышцы начинают опускаться. Они вызывают затонувший взгляд, который придает возраст человеку. Также в области рта становятся более заметными лицевые линии и морщины.

Функциональность. Основные функции, такие как прием пищи и коммуникация - тяжелая работа. Способность есть только мягкие продукты, которые не требуют пережевывания, вызовет проблемы со здоровьем. Зубы помогают произносить определенные слова. Когда зубов нет, говорить очень сложно, что влияет на работу человека и его домашнюю жизнь.

Существует множество неправильных представлений о полных наборах протезов, которые удерживают многих людей от их использования. За последние несколько лет стоматологическая технология настолько продвинулась, что протезы сегодня выглядят совсем не как ложные.

Миф: с протезами я буду выглядеть странно.

На самом деле вы будете смотреться намного лучше, поскольку они поддерживают ваши щеки и губы. Без этой поддержки лицевые мышцы начнут опускаться, придавая вам старый взгляд.

Миф: с протезами я не смогу правильно говорить.

Когда человек впервые получает новые зубные протезы, его рот должен привыкнуть к ним, поэтому некоторым словам может потребоваться небольшая практика. Она не займет много времени, зато в кратчайшие сроки речь станет более уверенной.

Миф: новые зубы будут выглядеть ложными.

Протезы, которые изготавливают сегодня, не похожи на плоские розовые приспособления прошлых лет. Они выглядят так, как естественные зубы, поэтому никто не узнает, что с вашей челюстью что-то не так.

Гибридный тип используется для замены зубов при отсутствии их большей части. Они устанавливаются, когда наблюдается большая потеря костной массы и пациент испытывает трудности с применением обычного протеза. В зависимости от размера и формы челюстной кости пациента, гибридный протез требует расположения в челюсти четырех или более имплантатов. После заживления они крепятся на соединителях, ввинчивающихся в металлический каркас.

Этот тип протеза фиксируется, поэтому человек чистит зубы так же, как и обычные люди. Однако иногда стоит посещать стоматолога для профессиональной чистки. Он также может убрать прибор, ослабив винты.

Гибридные протезы предлагают немало преимуществ.

Стабильность: они не расшатываются во время приема пищи или разговора.

Комфорт: они не такие громоздкие, как обычные зубные протезы.

Способность легче жевать продукты.

Способность восстанавливать контуры лица после потери костной массы.

Более естественный вид, чем с обычными протезами.

Менее дорогие, чем некоторые альтернативные решения.

Если вы являетесь носителем зубного протеза, но хотели бы получить фиксированные зубы, то можете рассмотреть в качестве решения проблемы гибридные аналоги.

Изготавливаются индивидуально для каждого пациента перед извлечением зубов, поэтому их можно носить сразу после этой процедуры. Бюгельное протезирование - идеальная временная замена. Они защищают ткань десны после удаления зубов, когда она заживает на протяжении трех месяцев. В это время десны меняют форму, поэтому бюгельный протез может им не соответствовать. Иногда требуется ретинальный или новый протез. Вот почему этот тип также известен как «временный». Хотя бюгельные протезы не заменяют отсутствующие зубы навсегда, они обеспечивают определенную степень защиты и эстетически выглядят намного лучше, чем большие зазоры.

Бюгельные протезы позволяют легко говорить. Они также поддерживают щеки и предотвращают «впалый вид». Не все пациенты могут носить такой протез. Поговорите об этом со своим стоматологом.

Такие протезы крепятся на естественные зубы или импланты. Их иногда покрывают металлическими колпачками, что помогает предотвратить эрозию структуры других зубов.

Несмотря на то, что некоторые зубы здоровые и не нуждаются в удалении, эстетически они смотрятся не очень хорошо. Часто люди предпочитают заменять съемные протезы на поддерживаемые имплантаты, поскольку:

они восстанавливают поддержку губ, которая сводит к минимуму морщины вокруг рта;

такой протез стабилен и более безопасен, нет необходимости в использовании специального клея;

можно легче жевать продукты;

более естественный вид, в отличие от традиционных протезов.

Большим преимуществом таких протезов является то, что челюстная кость вокруг корня зуба не уменьшается, как это происходит с традиционными вариантами. Это означает, что при необходимости его можно использовать в будущем для размещения зубных имплантатов, если это необходимо.

Частичные зубные протезы

Частичные протезы используются при наличии у пациента хотя бы пары зубов, например, когда один или несколько из них остаются в верхней и нижней челюстях. Розовое основание крепится к металлическим деталям, которые удерживают протез во рту.

Частичные протезы удобные и съемные, поэтому их можно вытаскивать в любое время. Они предотвращают перемещение других зубов и обычно изготавливаются из акрила.

Временные протезы делаются до того, как стоматолог удалит поврежденные или больные зубы, но наносятся сразу после процедуры. Перед извлечением зуба может потребоваться четыре или пять посещений стоматолога. По той простой причине, что временные зубные протезы делаются заранее, человек не знает, как будет выглядеть его рот после удаления зубов. Формы для традиционных аналогов делаются после заживления десен. В это время ткани сокращаются, а значит, временные протезы неспособны зафиксироваться так же хорошо, как обычные.

Временные протезы можно носить в течение 2 или 3 месяцев после удаления зубов. Они особенно нужны пациентам с чувствительными деснами или эмалью, так как защищают их во время заживления. Любые естественные зубы, оставшиеся во рту, получат меньше давления во время жевания пищи.

Выводы

Сегодняшние технологии значительно улучшились. Инновации в стоматологии в сочетании с современными легкими материалами достигли того, что зубные протезы не только удобны, но и очень напоминают естественные зубы.

Миллионы людей испытывают недостаток некоторых или всех зубов. Результирующие проблемы не ограничиваются плохой внешностью. Отсутствующие зубы затрудняют пережевывание пищи или даже разговоры. Мышцы теряют эластичность, лицо начинает провисать. Простая улыбка - основной способ общения с другими - может стать невозможной. Вот почему так важно правильно определить свой тип протеза и обратиться к настоящему профессионалу. читайте у нас на сайте.

КАТЕГОРИИ