Щель между зубами. Большая щель между зубами: опасно ли это и как убрать? Лечение щели между передними зубами

Многие люди мечтают о красивой улыбке без изъянов, однако этому мешает наличие дырки между передними зубами. С развитием эстетической стоматологии и ортодонтии проблема исправления данного дефекта стала не такой актуальной. Усовершенствованные современные методики предоставляют возможность убрать промежуток между зубов без оперативного хирургического вмешательства и в кратчайшие сроки. Перед тем, как устранить щель между передними зубами необходимо проконсультироваться со специалистом, опытный стоматолог поможет в решении проблемы и подарит вам возможность избавиться от дискомфорта, связанного с неэстетическим промежутком между фронтальными единицами зубного ряда.

В статье представлена детальная информация о причинах образования щели между передними зубами, как исправить дефект с помощью классических методов и хирургического вмешательства. Помимо этого, вы сможете узнать, какие существуют виды промежутков между зубами, и в чем заключается различие между тремой и диастемой.

Отличие диастемы от тремы

В стоматологии зазор между зубами, который может проявляться как в раннем возрасте, так и уже в более зрелом, называют диастемой. Согласно медицинской статистике каждый пятый житель планеты сталкивался с данной проблемой, поэтому ее считают достаточно распространенной. Как правило, небольшой промежуток между фронтальными зубами, размер которого может достигать 1 см, не приносит своему обладателю никаких неприятностей, только эстетический дискомфорт.

Между единицами боковых рядов подучила название трема. Данное явление менее распространенное, чем диастема и не составляет проблемы, поскольку находится вне зоны видимости. Появляться трема может во время активного роста челюсти, в период появления и роста молочных зубов.

Излюбленным местом локализации диастемы являются передние зубы верхнего ряда, однако на практике известны случаи, когда незначительный промежуток мог появиться и между фронтальными единицами нижнего зубного ряда.

Дополнительная информация! Лечение зубов при диастеме предполагает применение ряда терапевтических, ортодонтических и ортопедических методов стоматологии. Гораздо реже требуется хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Причинами появления просвета между зубами, как правило, являются следующие факторы:

процесс смены временных зубов на постоянные затянулся, в результате чего замещение молочных единиц новыми произошло слишком поздно;
наличие у пациента вредных привычек, негативно воздействующих на расположение зубов. Скажем, привычка грызть карандаш может спровоцировать развитие патологии;
генетический фактор. Предрасположенность к образованию зазора может передаваться по наследству;
уздечка верхней губы расположена слишком низко;
отсутствие одной или нескольких единиц верхнего зубного ряда, в результате чего происходит смещение оставшихся зубов. Они как бы пытаются занять освободившееся пространство;
размер челюсти в разы преувеличивает размер зубов. Подобное несоответствие может привести к образованию множества щелей между зубами как верхнего, так и нижнего ряда;
перенесенное ранее заболевание полости рта. В таком случае диастема является осложнением, наступление которого связано с ненадлежащим или несвоевременным лечением или же его отсутствием;
наличие вредных привычек в младенческом возрасте. Так, чрезмерное увлечение соской может спровоцировать деформирование челюсти с последующим появлением злосчастного промежутка;
наличие аномалии глотательного рефлекса. Пациентам с такой патологией свойственно во время проглатывания пищи или прижимать язык не к верхнему небу, а к фронтальным зубам. Периодическое подталкивание приводит к постепенному смещению передних единиц, в результате чего возникает щель.
в группу риска попадают пациенты, страдающие от пародонта, заболевания, для которого характерна деформация десенной ткани. В данном случае диастема выступает в качестве осложнения недуга.

Важно! Диастема не представляет угрозы здоровью, однако в случае отсутствия своевременного лечения ее размер может увеличиваться, после чего еле заметная ранее щербинка превращается в отчетливо видимую дырку.

Виды и формы диастемы

В стоматологии выделяют 2 вида диастемы, на особенностях которых мы остановимся более детально.

Итак, диастема может быть:

истинной;
ложной.

Основные отличия ложной диастемы от истинной:

просвет появляется в период смены временных зубов на постоянные;
по мере развития челюсти и роста зубов промежуток пропадает, поэтому лечение не требуется.

Особенности истинной аномалии:

патология развивается преимущественно в зрелом возрасте, когда процесс формирования коренных зубов уже завершен;
коррекция расположения зубов и устранение зазора осуществляется с помощью специалиста.

По способу локализации щели выделяют следующие виды диастемы:

симметричная. Смещению подвергаются обе единицы зубного ряда, в результате чего появилась щель;
асимметричная. Сдвигается лишь одна единица ряда, вторая остается на своем месте.

Формы диастемы:

зубная коронка смещается, а зубной корень при этом остается на прежнем месте;
меняется положение и коронок и корней.

Современные способы решения проблемы

Хотя диастему и не относят к разряду опасных стоматологических заболеваний, многие пациенты предпочитают избавиться от подобной «изюминки», путем ее устранения. С развитием косметической стоматологии, а также ортодонтии и ортопедии исправлять подобные дефекты стало значительно проще.

К наиболее популярным терапевтическим способам решения проблемы относят:

эстетическую реставрацию;
винирование;
установку брекетов и брекет-систем;
установку коронок;
использование капп.

В сложных случаях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Какой именно метод устранения диастемы необходимо применять в каждом конкретном случае может сказать только врач после осмотра полости рта и постановки точного диагноза.

Эстетическая художественная реставрация

Методы художественной реставрации помогают избавиться от нежелательного просвета путем наращивания недостающей ткани между зубными единицами. Чтобы искусственно созданная ткань не отличалась от природной, подбирается максимально подходящий по цвету композит. Аномальный промежуток заполняется специальной межзубной пломбой, после чего проводится винирование проблемного участка. Эстетическая реставрация позволяет устранить щербинку буквально за одно посещение стоматолога.

Преимущества метода:

не вызывает болевых ощущений, соответственно, не требует анестезии;
нет противопоказаний, даже по отношению к беременным женщинам и пациентам с онкологическими заболеваниями;
не приводит к развитию осложнений;
не требует особого ухода.

Установка виниров и коронок

Данный метод имеет как плюсы, так и минуса. Так, к преимуществам относят отсутствие риска повторного развития патологии и эффективность методики. После установки виниров или коронок никаких следов наличия щели ранее не остается. Минус – высокая стоимость услуги. Винирование вряд ли можно отнести к категории доступных и недорогих методов лечения.

Установка брекет-систем

Решить проблему нежелательного промежутка между зубами можно с помощью врача - ортодонта. В сравнении с винированием установка брекет-систем не является столь дорогостоящей, однако и продолжительность лечения здесь несколько отличается. В среднем оно длится от полугода до 2 лет.

После осмотра полости рта и выполнения соответствующих замеров ортодонт изготовляет слепок челюсти, на основании которого впоследствии и производится брекет-система.

Обратите внимание! Выбор брекетов на данный момент настолько широк, что проблем с эстетическим дискомфортом, как правило, не возникает. Более того, некоторые системы, скажем сапфировые брекеты или цветные фигурные скобы, наоборот привлекают пациентов своим внешним видом и добавляют образу некую уникальность.

Как убрать щели между зубами с помощью капп

Помимо брекетов, ортодонт может предложить установить каппы, своеобразные мешочки для зубов, с помощью которых можно изменить их положение и придать правильную форму. В результате зубы придвигаются ближе друг к другу и промежуток исчезает.

Преимущества капп:

визуально незаметны, поскольку изготовлены из прозрачных материалов;
по эффективности действия превосходят скобы;
легко и быстро снимаются, благодаря чему во время пережевывания пища не засоряет каппы;
находящийся внутри мешочков гель выполняет отбеливающую функцию, поэтому посещение стоматолога с этой целью уже не требуется;
одновременно с устранением диастемы способна решить и другие стоматологические проблемы, такие как кривые зубы и неправильный прикус.

Оперативные методы

Показанием к применению хирургического метода является аномальное расположение уздечки верхней губы. Чтобы в будущем зубы росли правильно, требуется ее коррекция, а сделать это можно только путем хирургического вмешательства. Положительного результата можно достичь только в том случае, если операция выполнена в подростковом возрасте.

Для предотвращения развития патологий полости рта рекомендуется посещать стоматолога не менее 2 раз в год. Опытный стоматолог сможет диагностировать любое заболевание на начальном этапе, что позволит избавиться от проблемы как можно раньше и не допустить развития осложнений.

Видео: как убрать щели между зубами

Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Согласно статистике, в 80% случаев с образованием щели между зубами сталкиваются люди, которые унаследовали дефект от родственников.

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
незначительные параметры центральных резцов;
появление новообразования между зубами;
патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Виды

Согласно факторам, влияющим на образование щели между зубами, специалисты классифицируют диастему на ложную и истинную.

О первом виде дефекта говорят, если параметры челюсти опережают размеры молочных резцов. После их выпадения и при росте постоянных зубов, как правило, дефект исчезает. В противном случае диастема считается истинной.

Она не проходит самопроизвольно и при психологическом дискомфорте нуждается в помощи специалистов, которые могут устранить дефект тем или иным способом.

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов . Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.

Как закрыть?

Потребность в исправлении дефекта должна иметь веские основания. Так, проведение даже самых щадящих стоматологических методик влечет за собой необратимые последствия. Поэтому прежде чем обращаться за помощью к стоматологу с проблемой сниженной эстетичности улыбки, необходимо взвесить все за и против.

Как бы то ни было, стоматологи, учитывая желание пациента, сегодня могут предложить несколько методик устранения дефекта.

Коронки

Протезирование, как правило, фарфоровыми коронками обеспечивает красивую улыбку в самые короткие сроки. После создания оттиска, дополнительный слой искусственной эмали изготавливается по индивидуальным параметрам пациента в специальной лаборатории.

Недостатком методики является необходимости обточки здоровых зубов. К преимуществам же установки фарфоровых коронок относят высокую эстетичность изделий.

Обходится протезирование пациентам в пределах 15 000-25 000 рублей.

Ортодонтические аппараты

Ортодонтическую методику исправления дефекта можно смело отнести в категорию наиболее щадящих способов избавления от диастемы. С данной целью специалисты предлагают два вида конструкций - брекет-системы и капы.

К недостаткам метода, обладатели щели между передними резцами относят длительность лечения. В зависимости от возраста пациента и ширины зазора, на смещение может потребоваться от 3 месяцев до 2 лет.

При этом, в самый короткий срок исправляется незначительный дефект у ребенка. Соответственно, взрослым, у которых уже сформировалась челюсть, требуется максимальное количество времени.

Стоимость самых обычных металлических брекетов, в среднем, составляет 5 000 рублей. Лингвальные или керамические конструкции обойдутся дороже, порядка 70 000-80 000 рублей.

Капы представляют собой съемный ортодонтический аппарат, при надевании которого осуществляется давление на неправильно расположенные единицы.

Во время всего курса лечения конструкцией данного вида пациенту требуется ее постоянная смена. За 9 месяцев эксплуатации, порой можно использовать до 20 капп. В результате, за эстетичность улыбки придется заплатить около 120 000 рублей.

Хирургическое вмешательство

Инструментальное вмешательство в большинстве случаях требуется детям, у которых была обнаружена низко расположенная верхняя уздечка.

В современных стоматологиях мини-операция проводится действием лазера под местной анестезией. Реабилитационный период минимальный. Смещение зубов и закрытие щели обеспечивается за счет последующего применения ортодонтических конструкций по исправлению прикуса.

В государственной поликлинике, при наличии полиса услуга предоставляется бесплатно. В частном же порядке в столичной стоматологии, проведение процедуры может обойтись в 3 000-5 000 рублей.

Виниры

Установка виниров – тонких керамических пластинок, которые могут скрыть дефект, по сравнению с протезированием коронками, требует минимального снятия естественной эмали.

При этом стоимость одной накладки обходится пациентам в ту же стоимость, что и фарфоровые «колпачки». В среднем, срок эксплуатации пластин составляет 10 лет.

Композитная реставрация

Дефект между передними резцами можно устранить и при помощи обычного наращивания эмали пломбировочными материалами.

Методика является наиболее дешевой. При композитной реставрации сегодня используются материалы, которые мгновенно застывают под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Обходится данная процедура порядка 2 000 рублей.

О методах закрытия диастемы смотрите в видеоматериале.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

При возникновении истинной диастемы специалисты рекомендуют прибегнуть к преортодонтическому, ортодонтическому либо хирургическому (при аномально развитой уздечке) способам.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях - при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Осложнения

Незначительный дефект зубного ряда, который многие воспринимают как «изюминку» образа, может значительно повлиять на качество жизни. Наличие диастемы у отдельных личностей заметно снижает социальную активность человека, он становится замкнутым, старается не улыбаться.

Кроме того, дефект принимает активное участие в искажении речи, у обладателя щели между зубами нарушается дикция, то есть появляется шепелявость или эффект присвистывания при произношении.

Логопед не в силах исправить приобретенное осложнение присутствия диастемы в ротовой полости.

Убирать или оставить?

Многие успешные и публичные люди не стесняются зазора и продолжают активно улыбаться, демонстрируя всем диастему.

Среди наиболее известных знаменитостей, дефектом обладают Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин. Поэтому, если вы решите не устранять щель, данным решением никого сегодня не удивите.

В видео более подробно рассказывается, стоит ли устранять щель между зубами, и какими методами это можно сделать.

Зазоры между зубами встречаются у многих людей, и предвидеть их появление практически невозможно. Зачастую данная патология носит наследственный характер. Различают два вида щелей: тремы (между боковыми зубами) и диастемы (между верхними передними резцами). Наличие щели сказывается на эстетике зубного ряда. Хотя, в отношении диастемы этот вопрос довольно спорный. Если, к примеру, зазор между двумя передними зубами для одних является серьезным недостатком, портящим всю красоту улыбки, то другие в нем видят некую изюминку, а экстрасенсы связывают с ним целеустремленность и успешность человека.

В стоматологии диастему различают ложную и истинную. В первом случае она считается функциональным отклонением, которое возникает у деток с молочными зубами и пропадает само по себе, т.е при смене временного зубного ряда постоянным. Во втором случае щербинка появляется между постоянными резцами.

Почему между зубами формируются щели

Редкие зубы могут являться как наследственным дефектом, так и следствием различных факторов. Бывает, что они формируются из-за несоответствия размера зубов и челюсти: при слишком малых для челюсти зубах промежутки между ними становятся шире, а при слишком больших - челюсть, как будто бы переполнена зубами. Аномалии размеров и формы зачастую наблюдаются у боковых верхних резцов, и это приводит к образованию зазора между центральными резцами верхнего зубного ряда. Среди аномалий может быть, как небольшая высота некоторых зубов, так и их отсутствие. Вообще при частичной адентии, здоровым зубам свойственно сдвигаться в сторону вакантного места.Так могут расходиться передние зубы, если человек лишился жевательных. Щели также формируются из-за неправильного расположения зачатков зубных единиц, иногда, из-за новообразований.

Диастеме способствует слишком крупная уздечка. В нормальном состоянии она представляет перемычку, которая идет к десне от верхней губы по внутренней ее стороне и находится выше 2-х центральных зубов. Однако при патологическом росте перемычка может проходить между этими зубами, блокируя естественное закрытие пространства между ними.

Появление щербинки возможно из-за вредных привычек в детстве (сосание пальца/соски). Зазоры могут обусловить проблемы, связанные с пародонтом. Щель формируется при потере костной ткани, на которой базируются зубные ряды. У людей, потерявших ее в большом количестве, зубы теряют устойчивость и расшатываются.

Иногда диастему вызывает нарушение процесса глотания. Обычно, когда человек глотает, его язык давит в верхнее небо. При дисфункции глотания язык упирается в передние резцы, как бы их подталкивая. Через время зубы выдвигаются вперед, а между ними появляется щель.

Как закрыть межзубные зазоры

Диагностировать аномалию, связанную с расширением промежутков между зубами, у человека несложно. При улыбке в верхнем зубном ряду между центральными зубами можно заметить темный промежуток. Это диастема. Обычно она не имеет симптомов, если образовалась вследствие несоответствия между размерами челюсти и размерами зубов. Но если межзубное пространство с течением времени увеличивается из-за болезней пародонта, аномального роста уздечки и др., то процесс этот не проходит незамеченным. Здесь очень важно разобраться, что могло спровоцировать такое отклонение. Медленное расхождение передних зубов пациент обычно замечает у себя сам. Увеличение промежутка бросается в глаза во время гигиенических процедур - чистки зубов и пользования нитью. У некоторых при употреблении пищи возникают болезненные ощущения и дискомфорт. На процесс формирования зубной щели укажет стоматолог при осмотре. Благодаря тщательно разработанной диагностике, а также перспективному планированию, можно подобрать оптимальное лечение для любого из конкретных случаев с тем, чтобы удовлетворить потребности пациента.

Ортодонтический метод

Размер диастемы может быть разным. У некоторых людей зубы могут расходиться даже на 10 мм. Современная ортодонтия располагает своими методами коррекции данной аномалии. Для сдвижения зубов и исправления дефекта устанавливают брекеты. На решение проблемы подобным способом уходит довольно много времени. Продолжительность исправления зазора зависит от конкретного клинического случая. На сроки выздоровления влияет, как возраст пациента, так и размер расхождения. Так, например, на устранение аномалии у ребенка может уйти несколько месяцев, тогда как взрослому пациенту для решения данной стоматологической проблемы понадобится от полугода до 2-х лет, поскольку у него уже сформировалась челюсть. Стоит отметить, что ортодонтический метод самый безопасный и к тому же навсегда решает проблему. Ведь при установке брекет-систем ткани зуба не повреждаются. В плане эстетики современные брекеты не вызывают сложностей. Для исправления зазора стоматологи предлагают также капы - конструкции с таким же принципом действия, как и у брекетов. Ортодонтический метод позволяет постепенно сдвигать зубы естественным путем.

Установка люминиров и виниров

Использование пластинок считается наиболее быстрым и доступным методом закрытия межзубной щели. Люминиры, изготовленные из композита под оттенок зубной эмали клиента, устанавливаются со стороны щели непосредственно на верхние резцы. Пластиночки естественно продолжают зуб и различить, что это искусственный материал, со стороны практически невозможно. Но люминиры со временем меняют цвет. Более того, в месте стыка зуба и пластины может возникнуть кариес. Поэтому если пациент решил устранить диастему с использованием люминиров, он должен помнить, что для «освежения» результата ему придется периодически наведываться к своему доктору для шлифования поверхности зуба и накладывания сверху нового слоя материала.

Виниры устанавливаются на фронтальную поверхность центральных зубов также просто, как и люминиры. Перед закреплением винира специалист немного шлифует эмаль, защищает зуб специальным гелем и приклеивает пластинки. Кроме стачивания эмали, у данного метода имеется еще несколько значимых недостатков. Через время пациенту придется менять виниры. По сравнению с люминирами стоимость их выше на целый порядок. Чтобы пластинки смотрелись натурально, их стараются делать потоньше. Поэтому из-за хрупкости виниры могут ломаться. Тем не менее, это метод позволяет пациенту за один прием закрыть щербину и является одним из востребованных.

Другие методы

При возникновении щели нехватку стенок зубов компенсируют наращиванием с помощью композитного материала. При здоровом зубном корне приступают к наращиванию коронковой части. Эта процедура абсолютно безболезненная, не имеет противопоказаний и доступна даже беременным женщинам. Закрыть щели между зубами можно также с помощью коронок. Но в данном случае требуется обточка. При расхождении зубов по причине частичной адентии, избежать неприятности позволит протезирование.

При неправильно расположенной уздечке стоматолог предлагает скорректировать перемычку хирургически. Такая операция называется френэктомия. Межзубное пространство закрывается само по себе, если ее делают в раннем детском возрасте. У старших детей или у взрослых после френэктомии щели закрывают фигурными скобками или специалист предлагает один из способов, описанных выше.

Если зазоры между зубами вызваны заболеваниями пародонта, то, прежде всего, понадобится помощь пародонтолога. И только после восстановления здоровья десен можно заняться перемещением зубов на место. Зачастую это делается с использованием фигурных скобок. Иногда для закрытия пробелов специалист предлагает установить мост.

А стоит ли закрывать щербинку между зубами

Прежде чем вести борьбу с диастемой, подумайте, а стоит ли это делать. Ведь ситуация имеет и свои плюсы. Благодаря достаточно большому зазору зубы меньше подвержены кариесу. В межзубных промежутках обычно скапливаются частички пищи, откладывается налет и образуется камень. С большими межзубными промежутками доступна более качественная гигиена. Конечно, исправлять зазор крайне необходимо, если он нарушает дикцию, либо при активном прогрессировании процесса раздвижения зубов вследствие проблем с пародонтом. Но зачастую люди идут на исправление щербинки, считая, что она делает их внешность непривлекательной. А может быть, если увеличенное межзубное расстояние отрицательно не сказывается на жизни человека, то не стоит его и трогать, чтобы не травмировать лишний раз ротовую полость. Ведь даже некоторые знаменитости не только не скрывают свои диастемы, а стараются выставлять их напоказ, считая, что они прибавляют им сексуальности. Например, Лили Олдриж не разрешает фотографам исправлять ее щербинку с помощью фотошопа.

Каждый человек стремится проявить свою индивидуальность, добиваясь этого разными способами. Но в некоторых случаях, уже имея данный от природы отличительный признак, люди стремятся от него избавиться.

Широкое пространство между центральными зубами до 6 мм по средней линии - называется диастемой, это не отражается на трудоспособности, не влияет на качество жизни, успешность карьеры.

Истинная диастема зубов

Каждый 5-й житель планеты обладает такой особенностью. Но для части носителей диастемы её наличие становится существенной проблемой , влияющей на самооценку, затрудняющей общение.

К стоматологам часто обращаются пациенты с просьбой избавить от диастемы .

Типичными жалобами при её наличии являются :

нарушение эстетики;
нарушение дикции (шепелявость);
стриденс (лёгкое присвистывание при произношении согласных звуков);
разбрызгивание слюны при разговоре;
мелькание языка в просвете во время разговора.

Почему появляется диастема

Щели возникают при формировании прикуса по ряду объективных и субъективных причин:

Объективные причины

наследственный фактор (почти в 80% случаев такая проблема есть у одного из родителей или родственников );
анатомическое строение срединного шва челюсти;
аномальное прикрепление френулы (губной уздечки);
несращение альвеолярного отростка;
частичная адентия (часто не хватает боковых резцов );
отклонения величины и формы боковых резцов (они бывают заострённой конусовидной формы);
аномальное расположение резцового отверстия на нёбе по средней линии, когда оно оказывается слишком близко к резцам;
сверхкомплектный зачаток в зоне срединного шва челюсти;
несовпадение размеров зубов и челюстей;
аномалии прикуса, когда верхняя челюсть большая, а нижняя маленькая;
смещение зачатков зубов в период формирования прикуса;
запоздалое выпадение молочных зубов;
ранняя экстракция коренных зубов, из-за чего оставшиеся постепенно смещаются на пустое место, создавая заметные промежутки (в этом случае также возможно образование трем);
заболевания пародонта .

Местные

вредные привычки (сосание пустышки, пальца, губы, языка);
привычка разгрызать плотные жёсткие предметы передними зубами.

Разновидности

Щель между зубами классифицируется по причинам образования, как:

ложная;
истинная.

Диастему молочного прикуса называют ложной. Большой просвет по средней линии может оказаться преходящим явлением в молочном прикусе – временные зубы просто оказываются слишком мелкими для быстрорастущей челюсти.

При смене прикуса на постоянный, образуется плотный зубной ряд без промежутков.

Истинная диастема формируется в постоянном прикусе, без лечения она не устранится.

Диастема может быть описана по отношению к средней линии как:

симметричная ;
асимметричная.

Ещё одна классификация основана на положении вертикальной оси центральных резцов:

корпусное смещение зубов , при котором оси резцов расположены вертикально и параллельны друг другу;
конвергенция – резцы направлены друг к другу, а корни в десне расходятся;
дивергенция – резцы смещены к боковым зубам, а их корни сходятся к средней линии;
тортоаномалия – передние зубы имеют поворот вокруг вертикальной оси, за счёт этого образуется промежуток между ними.

Вид диастемы: дивергенция

Диагностика

Для успешного исправления диастемы необходимо ознакомиться с причиной ее образования .

Обследование начинается со сбора анамнеза – врач выясняет:

Время и обстоятельства появления щели между зубами, наличие вредных привычек.
Визуально оценивается губная уздечка , место её прикрепления к десне.
Нужны замеры зубного ряда и челюстей , их невозможно делать во рту пациента. Поэтому врач снимает оттиски, по ним изготавливают гипсовые модели, на которых проводятся измерения.
Для выяснения состояния костной ткани и выявления дополнительных зачатков, делается обыкновенный рентгеновский снимок или обзорная ортопантомограмма . Это позволяет оценить состояние сразу обеих челюстей. Обследование определяет и положение вертикальной оси передних зубов.
Соотношение челюстей и нижнечелюстного сустава изучаются с применением телерентгенограммы («теле-» по-латински – «удалённый»).

Исправление положения зубов, особенно в зрелом возрасте, процесс долгий, требующий постоянного контроля за перемещением.

Если приступить к исправлению щербинки без проведения диагностики, можно не только не добиться желаемого эффекта, но и усугубить ситуацию, на последующее восстановление потребуется больше средств и нервов. Поэтому не рекомендуется торопиться и пренебрегать обследованием .

Как убрать эту природную особенность

Диастему можно ликвидировать двумя путями :

длительное лечение , в результате которого зубы займут новое положение;
устранение косметического недостатка с использованием современных материалов, закрывающих щель.

Диастема: фото до и после лечения

Лечение предусматривает хирургические методы (гингивотомию, иссечение срединного шва, иссечение губной уздечки) и ортодонтическое вмешательство с помощью специальных аппаратов.

Если щербинка образовалась в зрелом возрасте

Если диастема не появилась одновременно с постоянными зубами, а постепенно сформировалась у пациентов старше 30 лет , то в её образовании чаще всего виновата десна .

В ней у многих с годами развиваются процессы:

дистрофические (пародонтоз);
воспалительные (пародонтит).

Итог этих заболеваний – тонкие стенки лунок рассасываются или разрушаются воспалением, зубы теряют опору, приобретают подвижность и смещаются.

Лечение пародонтопатии сложное, длительное и не очень эффективное.

Хирурги под анестезией удаляют изменённые ткани (гингивотомия), а зубы объединяют лечебными шинами для лучшей их устойчивости.

Иссечение срединного шва

Срединный костный шов закладывается в ранний период эмбрионального развития – на 5-10-й неделе беременности, когда головной конец зародыша начинает разрастаться в виде пяти лепестков.

Из парных нижних и средних образуются нижняя и верхняя челюсти, а центральный лепесток заворачивается вперед и соединяется со средними боковыми, образуя череп. Место соединения трёх лепестков и есть срединный шов. Он очень плотный и не позволяет сблизиться передним зубам .

Хирурги с обезболиванием применяют два вида вмешательств:

частичную резекцию (иссечение) кости;
компактостеотомию – при этой операции с помощью бормашины в челюсти над диастемой проделывается несколько мелких отверстий, чтобы получить ослабление кости.

В обоих случаях спустя несколько дней после вмешательства на центральные резцы надевается заранее изготовленный ортодонтический аппарат , способствующий смещению зубов в сторону промежутка.

Френэктомия

В норме уздечка губы не доходит до центрального межзубного сосочка на 5 мм, но иногда она в виде плотного тяжа тянется до альвеолярного гребня, разъединяя резцы .

Уздечка разъединяет резцы

В таком случае после полного прорезывания резцов (6-8 лет) проводят её рассечение (френулотомию) или иссечение (френэктомию) . Операция несложная, амбулаторная, заключается в надрезании уздечки и наложении одного-двух швов.

После операции зубы ставятся в нужное положение с помощью ортодонтического аппарата , который обеспечивает закрытие просвета.

Указанные хирургические вмешательства при наличии страхового медицинского полиса можно провести бесплатно в любой государственной стоматологической поликлинике.

Ортодонтическое лечение

Диастему можно исправить с помощью искусственных коронок на резцы , которые оказывают механическую тягу с помощью крючков, пружинок, штанг, заставляя корни смещаться.

У детей в школьном возрасте, когда костная ткань челюстей достаточно податлива, используют аппараты Коркхауза, Хорошилкиной, Адигезанова, Райхенбаха, Бегга, основанные на этом принципе.

Метод не эстетичен (в течение многих месяцев на передних зубах размещены металлические коронки), но эффективен.

Съёмные пластинки , на которых в переднем отделе укреплены так называемые рукообразные упругие отростки – серповидно изогнутые проволочки, подталкивающие зубы в сторону щели – такая конструкция не бросается в глаза окружающим , поэтому психологически легче переносится детьми.

Фигурные скобки

Принцип лечения диастемы с помощью брекет-систем (фигурных скобок) тот же – на зубах закрепляются крючки и пружинки, сближающие их.

Стоимость металлических брекетов в пределах 5 тыс. руб . Хотя существуют сапфировые, керамические, золотые системы, брекеты лингвальные, «Инкогнито», цена которых намного дороже (70-80 тыс. рублей).

Элайнеры

Бывают случаи, когда в связи с профессиональной деятельностью (дикторы, артисты) недопустимо использование заметных конструкций.

Элайнеры – совершенно прозрачные плотные съёмные каппы, оказывающие постоянное давление на зубы, подлежащие перемещению.

Для исправления косметического недостатка с помощью элайнеров, потребуется около 20 последовательно используемых капп, около 9 месяцев их носки и около 120 тыс. рублей оплаты.

Высокая стоимость объясняется тем, что элайнеры (например, Orthosnap, Invisalign) изготавливаются за рубежом по слепкам, сделанным в наших клиниках.

Ортопедическое лечение

Традиционный способ – применение искусственных коронок из фарфора , закрывающих срединную щель. Но он требует объёмного стачивания тканей зуба . Это его недостаток. За одну фарфоровую коронку придётся заплатить 15-25 тыс. рублей.

Виниры

Чтобы избежать неэкономного обтачивания зуба, можно закрыть промежуток с помощью виниров — тонких керамических пластинок (0,5 мм), укрепляющихся только на передней стороне зуба. Её, правда, всё равно придётся обточить.

Реставрация диастемы винирами

Винир стоит столько же, сколько и коронка. Срок его службы– 10 лет.

Люминиры

Тончайшие пластиночки (0,2 мм), изготовленные по индивидуальному слепку , согласно цвету и форме естественных зубов, надёжно скроют диастему на целых 20 лет.

Их изготавливает единственная американская фирма Cerinate по инновационной технологии LIMITray. Применение не требует обтачивания , люминиры фиксируются специальным клеем, стойким к кислотам, щелочам, любым жидкостям.

Одна пластинка стоит не менее 25-50 тыс. рублей, надо остерегаться подделки.

Виниры и люминиры не используют при бруксизме (ночном скрежетании зубами), кариесе, повышенной стираемости эмали. Их надо беречь от механических повреждений.

Терапевтический метод

Закрытие щербинки пломбой светового отверждения поможет быстро и недорого (от 2 тыс. рублей) решить проблему. И если даже материал со временем отколется – всегда можно без хлопот восстановить эстетичный вид.

Профилактика развития зубного промежутка у ребенка

Из перечня причин возникновения диастемы видно, что в большинстве случаев она запрограммирована генетически или другими объективными обстоятельствами.

В начале 20-го века учёный А.Канторович на статистических данных доказал наследственный характер диастемы. По современным уточнённым данным истинная диастема наследуется в 20% случаев наличия её у родителей.

Нужно вовремя выявить щель между зубами в детском возрасте и исправить. Требуется немного:

С самого раннего возраста бороться с вредными привычками , приводящими к аномалиям прикуса.
Если ребёнок привык сосать пустышку, губы или язык , специалисты-ортопеды изготавливают индивидуальную вестибулярную или вестибуло-оральную пластинку, при использовании которой за 1-2 месяца ребёнок избавится от порока.
Родителям надо контролировать положение ребёнка во время сна – если ребёнок постоянно спит на спине, то у него формируется несоответствие размеров верхней и нижней челюсти, а это прямой путь к диастеме.

Необходимо не реже 2-х раз в год показывать ребёнка стоматологу, особенно во время формирования постоянного прикуса (6-14 лет).

Модные тенденции: оставить или избавиться?

Пациентам с жалобами на некрасивую улыбку мог бы зачастую помочь психолог так же хорошо, как и стоматолог, 40% владельцев диастем спокойно уживаются с такой особенностью.

Киноактёры Николай Караченцов, Константин Райкин широко улыбаются на экране, демонстрируя всем диастему. Орнелла Мути, Мадонна и Ванесса Паради выстроили успешную карьеру без оглядки на неё.

По примеру австралийской фотомодели Джессики Харт многие знаменитости отказались от коррекции естественного прикуса, сохраняя диастему как признак индивидуальности.

Улыбки обладателей щербинки - звезды шоу-бизнеса

Но вот Алла Пугачёва не стала мириться с такой особенностью, хотя к вершине славы она пришла с диастемой.

Небольшой стоматологический дефект, представленный узенькой щербинкой между передними верхними резцами, по статистике имеется у 1/5 населения планеты.

И если одни люди считают её своей изюминкой, то для других щель между зубами становится настоящей проблемой, от которой хочется побыстрее избавиться.

Многих людей с таким эстетическим дефектом интересует вопрос, как убрать щель между зубами, цена услуги, можно ли навсегда избавиться от щербинки. Об этом расскажет статья.

Что такое диастема?

Диастема - щель между передними зубами, эстетический дефект, который становится главным препятствием для искренней и красивой улыбки. С греческого языка слово «диастема» переводится как «расстояние».

Наличие проблемы можно обнаружить уже в детском возрасте, после смены молочных зубов на коренные. У взрослых формирование просвета в зубном ряду происходит поэтапно.

По своей сути диастема является патологией. Стоматологи говорят, что размер межзубного просвета может достигать 1 см, и развиваться как на нижнем зубном ряду, так и на верхнем.

По своей форме щель чаще - треугольная, но в зависимости от индивидуальных характеристик зубного ряда бывает узкой или параллельной, нередко сочетается с патологиями уздечки губы.

Диастема становится причиной следующих неблагоприятных последствий:

возникновения пародонтита;
патологий речи (когда человек плохо произносит отдельные звуки);
дискомфорт на психоэмоциональном уровне.

Причины появления

Щель между передними резцами на нижней или верхней челюсти может появиться по нескольким причинам:

человек страдает от вредной привычки - постоянно грызёт ногти;
молочные зубы сменились на коренные гораздо позже сроков, установленных медицинскими нормами;
наследственная предрасположенность;
уздечка верхней губы расположена чересчур низко;
в верхнем ряду отсутствует один зуб, из-за чего остальные элементы отдаляются друг от друга;
воспаление пародонта, при котором зубы «двигаются» или «расходятся» в центре челюстного ряда;
размеры зубных элементов не соответствуют параметрам челюсти;
если пациент перенёс какую-то болезнь в полости рта, то диастема может развиться как осложнение. В таком случае лечение часто бывает продолжительным.

Виды диастем

Межзубная щербинка разделяется на две разновидности:

истинная;
ложная.

Диастема ложного типа проявляется в раннем детстве, когда у ребёнка появляются зубки. Со временем её размер уменьшается, а когда молочные зубы сменяются коренными - щель исчезает совсем.

Истинные щербинки являются приобретёнными, и для избавления от них требуется помощь специалиста-стоматолога.

В зависимости от типа смещения, существует ещё несколько видов диастемы:

латеральное корпусное смещение. Корпус передних резцов смещается вбок, и в данном случае происходит изменение местоположения зуба вместе с корнем. Случается это вследствие утраты одного или нескольких элементов зубного ряда. Патология данного вида развивается вследствие уплотнения в срединном шве костной ткани. Плотные структуры заставляют единицы зубного ряда смещаться в сторону, продолжают рост не на своём месте и в результате между резцами появляются щели. Растущие зубы могут сдвигаться и при слишком низком расположении уздечки верхней губы;
центральные резцы коронок наклонены медиально. Отклонение зубных элементов происходит на уровне корня.
бы изначально растут неправильно, причём смещаются не только в стороны, но и поворачиваются вокруг оси. Данный вид патологии наиболее сложен и плохо поддаётся коррекции. Ортодонту приходится разрабатывать особую схему лечения - для выравнивания зубных элементов в разных направлениях. Причиной медиальной патологии может быть рост сверхкомплектных элементов, которые появляются между передними резцами. Такая же проблема развивается вследствие поперечного роста одного лишнего зуба. Расхождение зубного ряда в данном направлении происходит при появлении одонтомы или отсутствии нескольких зубов в ряду. Перед началом лечения медиальной щербинки обязательно нужно сделать рентген. Благодаря информативным снимкам специалист сможет увидеть состояние части зубов, расположенной под десной, наличие новообразований или отклонений в росте зубного ряда;
коронка отклонена латерально . Резцы по центру челюсти отклоняются вбок даже при нормальном расположении корней. Подобный дефект возникает в том случае, когда человек постоянно грызёт ногти, карандаши, ручки или другие твёрдые предметы. Причиной такой диастемы становится и лишнее количество зубов в ряду.

Нужно ли избавляться от диастемы?

Большой зазор между передними резцами часто мешает человеку жить полноценно, проявлять искренние эмоции и улыбаться. Вопрос о том, нужно и можно ли убрать щель между передними зубами во взрослом возрасте, задают многие пациенты стоматологических клиник, которым пришлось столкнуться с данной эстетической проблемой.

В современной стоматологии есть много действенных способов избавления от щели в зубном ряду за минимальное время. Возможность коррекции патологии существует, но решение о том, делать её или нет, принимает сам пациент.

Щель между передними зубами – как исправить?

Стоматологи предлагают несколько способов коррекции зазора между передними резцами. Оптимальный вариант подбирается индивидуально, в зависимости от наличия индивидуальной непереносимости, причины возникновения патологии и уровня финансовых возможностей у пациента.

Чтобы точно определиться с методом лечения диастемы и ценой процедуры, следует подробно изучить каждый из существующих способов:

брекеты . Это один из самых эффективных способов, как убрать щербинку между передними зубами. Система брекетов устанавливается при наличии щелей между резцами, прокручивании зубных элементов по оси, неправильном росте зубов в ряду. Некоторые пациенты с диастемой не хотят устанавливать брекеты, потому что конструкция заметна окружающим, уход за полостью рта осложняется при её наличии, а носить выравнивающие конструкции нужно очень долго.
есть и положительный момент. Брекет-системы действительно хорошо выравнивают зубной ряд. Их нельзя установить только на передние зубные элементы, между которыми образовалась щель. Замочки фиксируются на каждом зубе, и постепенно сдвигают их ближе к центру. Пациент, которому установили брекеты при диастеме, должен периодически посещать стоматологический кабинет, чтобы специалист подкручивал замочки, и выпрямлял металлические дуги. Такие манипуляции помогают достигнуть нужного результата, и убрать диастему с помощью брекетов. Осмотр брекет-систем должен проводиться 1 раз в 2-3 месяца;
виниры . Лечение диастемы у взрослых проходит особенно легко, используя современные стоматологические элементы, называемые винирами. Закрытие диастемы проходит с помощью пластинок из композитного материала. Видимый результат от использования виниров появляется довольно быстро, уже спустя 1-1.5 часа. Ортодонту для закрепления виниров не нужно предварительно обтачивать зубы. Применять коррекцию диастемы при помощи виниров следует только в том случае, когда нет других аномалий развития элементов зубного ряда, а щель имеет маленькую ширину. Если резцы разошлись в разные стороны, то ситуацию можно также исправить при помощи виниров. В данном случае оптимальным вариантом станут прямые выравнивающие пластинки;
люминиры .
рамические пластинки минимальной толщины, которые используются как накладки. Основная особенность заключается в том, что перед применением люминиров не нужно обтачивать зубы. По сути, эти пластинки не убирают диастему, а только закрывают щель. Достоинством этого способа является получение белоснежной улыбки. Благодаря люминирам резцы приобретают правильную форму, убирая щель и соединяя зубы вместе. Специалисты в области ортодонтии утверждают, что после установки люминиры могут послужить около 20 лет;
капы . Выравнивающие элементы, которые по своей структуре напоминают чехлы. После надевания на резцы и клыки данные «чехлы» оказывают на них сильное давление и постепенно убирают некрасивый межзубной зазор. Этот метод коррекции более приемлем для пациента в эстетическом плане, потому что каппы не только не видны, но и визуально делают зубы более светлыми. Изготовление кап происходит в индивидуальном порядке, а в момент консультации врач-ортодонт предоставляет прогнозы результатов (часто - в электронном виде). В зависимости от сложности дефекта продолжительность ношения кап составляет от 3-х месяцев, до 3-х лет;
косметическое исправление дефекта. Коррекция диастемы косметическим способом предполагает, что щель будет закрыта специальной пломбой. Схема реализации этого способа коррекции похожа на применение люминиров или виниров. Косметическая коррекция при диастеме идеально подходит для тех случаев, когда зазор является приобретённым (например, появился после выравнивания зубного ряда, или при низком качестве установки выравнивающих конструкций);

пластинки . Одним из наиболее доступных способов коррекции диастемы являются стоматологические пластинки. Они просты и эффективны в использовании, и могут устанавливаться в зависимости от предпочтений клиента стоматологической клиники. Пластинки изготовлены из пластмассы высокого качества, и не представляют никакой опасности для человеческого здоровья. Для фиксации пластмассовых элементов на зубах используются металлические пружины, винты и крючки. Конструкция постепенно притягивает разошедшиеся зубы друг к другу. Пластинки прекрасно справятся и с другими патологиями роста элементов зубного ряда (если они существуют). Главная задача этих элементов заключается в удержании зубов в правильном положении. Однако пластмассовые пластинки не помогают сдвинуть элементы зубного ряда в нужную сторону;
реставрация . Если ширина диастемы слишком большая, то применяется реставрация центральных резцов. Этот вариант подходит для тех пациентов, которые не хотят тратить деньги и время на установку и ношение брекет-систем, выравнивающих кап. Реставрация основывается на наращивании стенок зубов, между которыми образовался зазор.
ред проведением процедуры ортодонт изучает оттенок эмали, и подбирает к нему фотополимер. Реставрация диастемы - это ювелирная работа, которую должен выполнить профессиональный стоматолог. Форма реставрированного элемента должна быть максимально похожей на настоящий зуб. После реставрации пациент должен тщательно следить за аккуратностью пережёвывания твёрдой пищи, чтобы под её воздействием материал зубной эмали не был разрушен.

Профилактика

Многие медицинские специалисты утверждают, что любую болезнь или патологию гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика диастемы заключается в соблюдении элементарных правил. Впоследствии это

Правила профилактики возникновения щели между передними зубами:

необходимо следить за привычками маленьких детей. Если они грызут ногти или твёрдые предметы, нужно отучить их это делать;
ребёнка следует научить правильно ухаживать за полостью рта. Он должен знать, как чистить зубы, жевательные клыки, резцы. Это поможет сохранить дёсна здоровыми и предотвратить распространение бактерий;
необходимо обзавестись полезной привычкой - регулярно посещать стоматолога. Это поможет своевременно обнаружить отклонения в росте зубов и начать лечение;
при наличии предрасположенности к диастеме нужно как можно раньше начать коррекцию, пока зубы ещё двигаются в десне.

Стоимость

Существует множество методов, как убрать щель между передними зубами. Стоимость услуги по избавлению от диастемы зависит от сложности проблемы и её вида:

цена коррекции межзубных щелей брекетами стоит около 50 тысяч рублей за одну челюсть. Она может изменяться в зависимости от материалов, из которых изготовлены дуги и замочки выравнивающей системы;
стоимость лечения капами составляет около 10 тысяч рублей;
цена люминиров варьируется от 20 до 40 тысяч рублей;
средняя стоимость терапевтических виниров - 10 тысяч рублей. Ортопедические конструкции стоят дороже - около 3 тысяч рублей;
исправление патологии косметическим методом обойдётся примерно столько же, как и при использовании виниров. Стоимость работы может незначительно меняться в зависимости от ширины щербинки и расходных материалов;
цена пластинок из пластика варьируется от 10 до 20 тысяч рублей;
стоимость реставрации зубов при диастеме составляет около 10000 рублей.

zubki2.ru

Как убрать щель между зубами?

Если вы не довольны щербинкой между передними зубами или хотите избавиться от трем, обратитесь к врачу-стоматологу. На первом приеме он определит причину, по которой у вас появилась щель между передними зубами или образовались промежутки между боковыми, и составит план лечения. Возможно, потребуется рентгеновский снимок или ортопантомограмма. Далее врач решает, как исправить щели между зубами в том или ином случае.

Если причина образования диастемы – уздечка верхней губы, то исправление щели между зубами потребует пластики уздечки и небольшого ортодонтического лечения. Подрезание уздечки в современной стоматологии выполняется бескровно и безболезненно при помощи лазера, а «сдвинуть» зубы помогут брекеты. Если вы переживаете за свой внешний вид во время лечения, ортодонт посоветует вам использовать лингвальные брекеты – они крепятся на заднюю поверхность зубов и абсолютно незаметны. Иногда можно обойтись и вовсе без брекетов, в таких случаях используются прозрачные капы – элайнеры.

Если же щербинка образовалась из-за чрезмерно развитой костной перегородки, может потребоваться вмешательство челюстно-лицевого хирурга. Но, как правило, проблему щели между передними резцами можно решить очень быстро при помощи протезирования передних зубов ультрасовременными реставрациями, например, композитными винирами.

Фото звезд с щелью между зубами

Многие звезды не только не стремятся исправить щель между зубами, но и настаивают на том, что это их отличительная черта, как, например, Лили Олдридж, которая запрещает фотографам «фотошопить» ее улыбку. Мнения стоматологов на этот счет расходятся: одни считают щель между зубами дефектом и настаивают на его исправлении, другие полагают, что, если увеличенный промежуток между зубами не мешает своему обладателю жить, то и трогать его и лишний раз травмировать полость рта не стоит.

Шер Ллойд

Популярная участница английского релиза культового шоу X Factor с помощью эстетического наращивания зубов предпочла избавиться от щербинки между зубами и, надо признаться, она сделал правильный выбор.

Зак Эфрон

Причина, по которой Зак Эфрон решил исправить щель между передними зубами, понятна. Щербинка придавала ему слишком незрелый вид, в то время как актер мечтал о серьезных ролях в кино. А для того чтобы мечты сбывались, приходится чем-то жертвовать.

Мадонна

У Мадонны никогда не было серьезных проблем с зубами, разве что небольшая щербинка. Но с годами, все же, ей потребовалась помощь стоматолога-эстетиста. Мадонне скорректировали форму и цвет зубов, но щель между зубами осталась, что выглядит очень естественно и совсем ее не портит.

Мэттью Льюис

Обворожительная улыбка Мэттью Льюиса результат длительного стоматологического лечения, которое включало и коррекцию щели между передними зубами.

www.startsmile.ru

Что такое диастема?

В стоматологии щель между зубами – передними резцами, ширина которой варьируется от 0,1 до 1 см называется диастемой. Щербатые редкие зубки выглядят неэстетично. Это не единственный недостаток редких зубов. Наличие диастемы – особенно большой ширины – вызывает психологический дискомфорт, иногда – нарушения речи. Почти в 90% случаев аномалия локализуется в верхнем зубном ряду. Намного реже зазор появляется между нижними зубками.

Диастему нужно отличать от тремы. Редкие зубы – все, за исключением центральных резцов, между которыми сформировались дырки размером от 0,1 см и более – это означает появление тремы. Щели, ширина которых меньше одного миллиметра — вариант нормы, а не проявление тремы. Устранение тремы организуется аналогично лечению диастемы.

Почему появляется щель между резцами?

Обычно щель между верхними резцами появляется из-за генетической предрасположенности. Щелка диагностируется у половины членов семей с соответствующей наследственностью. К формированию межзубного промежутка может привести ряд аномалий развития челюсти. Почему происходит возникновение диастемы:

расщелина альвеолярного отростка;
опухоль челюсти;
позднее прорезывание постоянных зубиков;
адентия – частичная или множественная;
микродентия;
сверхкомплектные ретинированные зубы;
аномалии уздечки.

Разновидности щербины с фото

Существует несколько разновидностей щербины. Наглядно ознакомиться с типовым примером можно на фото к статье. Выделяют диастему ложную и истинную. Первая часто развивается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. Такое явление считается нормальным и не требует коррекции, к моменту формирования постоянного прикуса щель между передними зубами исчезает. Если щель появилась в постоянном зубном ряду, то речь идет об истинной разновидности. Устранить ее без помощи стоматолога невозможно.

Также различают симметричную и асимметричную разновидности. В первом случае оказывается, что разъехались передние зубы на равное расстояние от центральной «оси». При второй разновидности один резец расположен правильно, а другой отстоит от него. Еще один вид классификации предполагает разделение диастемы в зависимости от расположения корней и коронок.

Особенности расхождения молочных зубов

Расхождение молочных зубов возникает вследствие их неправильного роста. Редкими зубы часто бывают во временном прикусе у детей. Беспокоиться о том, что диастема молочных зубов у ребенка негативно повлияет на формирование постоянного прикуса не стоит. Как правило, наличие редких зубов является временным, и после их смены проходит без посторонней помощи. Однако посетить стоматолога для консультации и установления причин появления редких зубов все-таки нужно.

Чтобы предотвратить появление диастемы зубов у ребенка, нужно обратиться к специалисту. Это требуется сделать при формировании промежутка в возрасте 12-16 лет. Стоматолог выявит, какие именно зубы расходятся. Затем будет рекомендовано ношение капы или дуги Энгля. Так постепенно зубной ряд подростка примет правильное расположение.

Способы устранения зубного промежутка

Редкие зубы смотрятся очень непривлекательно. Если между двумя зубами образовалась расщелина, они «разъехались», это можно исправить. При формировании диастемы лечение может заключаться в проведении реставрации композитными материалами, установке виниров или коронок, ношении ортодонтических конструкций или проведении хирургической операции.

Реставрация или маскировка дефекта

Самым простым и быстрым способом коррекции улыбки является художественная реставрация зубов. Она предполагает не проведение лечения диастемы, а маскировку дефекта. Метод позволяет устранить диастему за одно посещение стоматолога. Главными достоинствами реставрации считаются безболезненность и сжатые сроки коррекции. Проводить процедуру на молочных зубиках нельзя. Если же у пациента полностью сформирован постоянный прикус, то противопоказаний к реставрации нет. Технология лечения диастемы схожа с процедурой пломбирования:

стоматолог проводит визуальный осмотр;
при наличии кариозных поражений реставрация откладывается до окончания лечения;
подбирается оттенок реставрационного материала, максимально близкий к естественному цвету эмали пациента;
ткань передних резцов наращивается с помощью пластичного фотополимерного материала послойно;
каждый слой полируется и просушивается;
формируется перегородка, разделяющая резцы.

Установка коронок или виниров

Установка металлокерамических или цельнокерамических коронок – бюджетный вариант, с помощью которого убирается щель между центральными резцами. Ее изготавливают по индивидуальным размерам в лаборатории для конкретного человека. Для обеспечения плотного прилегания зуб, на который будет надеваться коронка, стачивают.

Виниры представляют собой тонкие пластинки из высокопрочной керамики или композитного материала. В среднем толщина накладок составляет 0,7 мм, но существуют и ультратонкие варианты – люминиры. Виниры закрывают щель между центральными зубами. Это разновидность протезирования. Виниры предназначены для маскировки того, что разъехались передние зубы. Их наклеивают на наружную сторону с помощью специального состава. На молочные зубки детям виниры не устанавливаются.

Из минусов выделяют высокую стоимость и необходимость обтачивать опорный зуб, что со временем приводит к развитию кариеса. Люминиры последнего недостатка лишены – из-за минимальной толщины они могут наклеиваться без обтачивания.

К преимуществам виниров относятся:

высокая долговечность и прочность;
гипоаллергенность;
безопасность для десен;
стойкость к окрашиванию.

Хирургический метод лечения

Высокую эффективность операция показывает при лечении подростков. Из достоинств оперативного вмешательства – непродолжительный период восстановления и полное исчезновение зазора. Промежуток пропадает не сразу после операции, а спустя некоторое время.

Капы

Также для устранения диастемы часто применяется установка ортодонтических конструкций. При легких формах аномалии допустимо применение кап. Это своеобразные «чехлы» из прозрачного силикона, которые надеваются на зубной ряд. Они могут быть стандартными из пластика, термопластичными (принимающими форму зубов пациента при нагревании) или индивидуальными. Последние изготавливают на заказ по слепку челюсти.

Среди преимуществ метода коррекции можно отметить следующие:

Брекеты

Традиционным способом коррекции прикуса считается ношение брекет-системы. Такие конструкции можно применять пациентам любого возраста. Наиболее эффективно их использование детям, у которых молочный прикус сменился постоянным недавно. Следует учитывать, что изделия для взрослых отличаются от детских. Последние можно применять только до 13-14 лет.

В зависимости от конструкции и использованного материала они могут крепиться снаружи зубного ряда (вестибулярные) или изнутри (лингвальные). Избавиться от щели между зубами у ребенка получается быстрее – обычно коррекция занимает от полугода до двух лет. В случае, если устранить промежуток желает взрослый человек, ему придется носить брекеты 2-2,5 года, плюс столько же продлится период ношения пластинки для закрепления результата.

Можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях?

Многих пациентов интересует, можно ли избавиться от диастемы в домашних условиях или этого делать нельзя. Если речь идет о ложной форме аномалии (разъехались молочные зубки), то она никакого лечения не требует и со временем проходит сама собой.

Закрытие истинной аномалии в домашних условиях невозможно. Такой дефект роста центральных резцов требует применения хирургических, аппаратных либо комплексных методик лечения, использовать которые вне специализированного медицинского учреждения практически невозможно. Исключение составляет ношение кап или брекетов – но и в этом случае придется обратиться в клинику, чтобы там изготовили конструкцию.

www.pro-zuby.ru

Причины появления

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
незначительные параметры центральных резцов;
появление новообразования между зубами;
патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Виды

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов . Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.