Симптомы энтероколита кишечника и способы лечения у взрослых. Энтероколит — симптомы заболевания и особенности лечения

Энтероколит кишечника — воспаление слизистой оболочки, поражающее тонкий и толстый кишечник. Заболеванию в основном подвержены дети, но нередко и у взрослых можно наблюдать симптоматику, именуемой в простонародии расстройством желудка.

Различают 2 формы заболевания — острую и хроническую. Острая форма обычно проявляется тем, что локализуется только на слизистой оболочке кишечника, не затрагивая при этом других органов. Может носить инфекционный и неинфекционный характер. Заболевание, длительное время протекающее в организме в острой форме, со временем перерастает в хроническое.

Причины и классификация

В зависимости от причины, вследствие которой образовался энтероколит, заболевание можно разделить на несколько видов:

Частой причиной энтероколита у женщин становятся проблемы с полостью малого таза. Длительный и беспорядочный прием каких-либо медицинских препаратов без назначения врача является причиной желудочных колик, если же эту причину не устранить, появляется расстройство кишечника и, как следствие, колиты, а затем и дисбактериоз кишечника, который, в свою очередь, приводит к образованию энтероколита. Отравление какими-либо лекарственными препаратами и некачественными продуктами питания, которое может вызвать сильную аллергическую реакцию, также может стать и энтероколита. Несоблюдение режима питания, частые голодания, злоупотребление спиртосодержащей продукцией нередко являются причинами не только кишечных колик, но и гастрита.

Симптоматические проявления

В острой форме одним из самых основных симптомов энтероколита кишечника является нестерпимая режущая боль в области желудка и кишечника, сопровождающаяся длительной диареей. Часто при этом в каловых массах можно увидеть сгустки крови или гной. О наличии воспалительного процесса в кишечнике говорит и постоянный метеоризм, тошнота, рвота, урчание живота. Если заболевание носит инфекционный или бактерицидный характер, то у больного может повышаться температура тела, появляются быстрая утомляемость, головные боли и слабость, пропадает аппетит, человека постоянно клонит в сон.

В случае хронической формы наблюдаются постоянные боли в кишечнике, они обычно носят различный характер — могут то стихать, то усиливаться. Часто усиление наблюдается в ночное время суток, к утру такие ощущения, как правило, стихают. Интенсивность и характер боли зависит от локализации заболевания. Ощущение острой резкой боли, которая снижается после дефекации, говорит о том, что заболевание локализовано в толстом кишечнике, и, наоборот, слабые умеренные, но постоянные болевые ощущения, говорят о том, что основной очаг заболевания находится в тонком кишечнике. При этом у больного наблюдается частая диарея, тошнота и рвота, вследствие чего может резко снизиться масса тела.

При токсическом энтероколите наблюдаются такие признаки: постоянные умеренные болевые ощущения в кишечнике, которые усиливаются за 1 или 2 часа до полного опорожнения кишечника, при этом могут также наблюдаться частые позывы в туалет.

Симптомы энтероколита у детей

Симптомы энтероколит значительно отличаются от признаков этого заболевания у взрослых. Самым первым признаком заболеваний кишечника у ребенка является тупая ноющая боль в нижней части живота, локализующаяся в основном вокруг пупка, ребенок в такие моменты обычно становится раздражительным и плаксивым. Часто при усилении болевых ощущений у ребенка может заболеть голова или появиться головокружение. Через 2 или 3 часа после приема пищи у ребенка появляются позывы в туалет, и начинается диарея, постепенно интервал по времени между походами в туалет резко уменьшается. Ребенок во время болезни может посещать туалет как минимум 7-8 раз в сутки, при этом в каловых массах может наблюдаться слизь, пена, остатки пищи. Часто у детей может возникать тошнота с рвотой, сначала остатками пищи, а затем слюной и желчью, появляется вздутие живота.

У новорожденных детей может возникнуть энтероколит вследствие инфицирования ребенка, находящегося в утробе матери. Часто энтероколит возникает и у недоношенных детей, при этом острая форма заболевания чередуется с хронической. Наблюдаться могут такие симптомы, как затянувшиеся запоры, вздутие живота, непродолжительный сон, ребенок постоянно плачет и кричит.

Диагностические мероприятия

Для того, чтобы подтвердить наличие воспаления кишечника, нужно сдать ряд необходимых анализов: анализ кала, копрограмма, иногда могут назначаться общий анализ крови и ректоскопия. Помимо лабораторных анализов, назначаются колоноскопия и рентгеноскопия. С помощью этих анализов можно точно увидеть все изменения и патологии, произошедшие в стенках кишечника. В некоторых случаях может потребоваться забор тканей из пораженного участка кишечника, для этого обычно рекомендуются инвазивные методы обследования.

Медикаментозная терапия

Правильное лечение энтероколита зависит только от точного диагноза заболевания, поэтому прежде, чем лечить заболевание, нужно сдать все необходимые анализы и узнать причину возникновения болезни. Для терапии инфекционного энтероколита обычно применяют антибактериальные лекарства, относящиеся к пенициллиновой группе.

Рекомендуется делать клизмы и промывание желудка. При частой диарее и рвоте рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Пить можно чаи или настои на травах, не очень сладкие компоты, кипяченую или минеральную воду без газа.

Кроме этого, лечение энтероколита включает в себя применение таких медикаментозных средств, которые способны восстанавливать и нормализовать микрофлору кишечника. Наиболее эффективным в этом случае является такой лекарственный препарат, как Колибактерин. Часто для лечения энтероколита назначается такое лекарственное средство, как Бификол. Данный препарат содержит в своем составе все необходимые для нормальной работы кишечника бифидобактерии и кишечные палочки. Вся медикаментозная терапия энтероколита должна сопровождаться строгим соблюдением диеты, которую может назначить только врач.

Новорожденные дети лечатся от энтероколита только в условиях стационара, при этом немаловажную роль в терапии является правильное питание ребенка — лактация должна проводиться часто, но маленькими порциями. Если питание искусственное, то рекомендовано обязательное добавление пребиотиков. Во время вздутия живота и колик у детей рекомендуется прием препаратов Эспумизан или Инфакол.

Лечение народными средствами

Народная медицина при энтероколите не избавит больного от заболевания, но может намного уменьшить и облегчить симптомы болезни, однако стоит отметить, что применение такой терапии в комплексе с медикаментозной рекомендовано только с разрешения лечащего врача. Итак, самые популярные рецепты:

Мята. Эта трава отлично помогает избавиться от болей в животе, тошноты и рвоты. Для того, чтобы приготовить лекарственное средство, нужно в 1 стакане кипятка заварить 1 ст. л. измельченных листьев мяты, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение двух часов. Готовый настой нужно процедить и употреблять каждые 2-3 часа по 1 ст. л.
Укроп. Для того, чтобы приготовить лекарство, нужно в аптеке приобрести укропное масло и перемешать его с охлажденной кипяченой водой в соотношении 1:10, применять по 1 ст. л. несколько раз в день. Данное средство эффективно помогает при вздутии живота и нормализует моторику кишечника.
Тимьян. В термос нужно залить 2 стакана кипятка и положить в него 1 ст. л. высушенной и измельченной травы тимьяна. Настаивать данное средство нужно в течение двух часов, затем процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
Сбор из лекарственных трав. Данный сбор можно применять при обострениях хронического энтероколита или при частых запорах. Для того, чтобы приготовить сбор, необходимо взять одинаковое количество плодов черники, черемухи и коры дуба, высушить, перемолоть и перемешать. 1 ст. л. полученного сбора следует залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и пить небольшими глотками по полстакана 2 раза в день перед употреблением пищи.

Специальная диета

Строгое соблюдение диеты играет немаловажную роль в эффективной терапии энтероколита. Больному в начале лечения рекомендуется несколько дней поголодать, а затем можно постепенно начинать употребление пищи с легких нежирных бульонов, вязких, преимущественно из риса или овсянки. Питаться необходимо не реже 4-5 раз в день, порции при этом должны быть небольшими, желательно, чтобы по калорийности пища не превышала 1500 ккал в день.

Минимальный объем выпитой жидкости в день должен составлять не менее 1,5 л. Пить можно некрепкий черный чай, компоты, разбавленные соки, воду только кипяченую, фильтрованную или минеральную без газа.

Вся употребляемая пища должна быть нежирной, вареной и порезанной мелкими кусочками. Готовить нужно только из нежирной говядины или курятины. Молочные продукты и яйца можно употреблять только с разрешения лечащего врача. Диета при энтероколите кишечника должна обязательно включать ежедневное употребление фруктов, желательно кисло-сладких.

При энтероколите кишечника нельзя употреблять: хлебобулочные изделия, сладости, острую и жирную пищу, продукты, содержащие в своем составе какие-либо пищевые красители. Не рекомендуется длительный прием медикаментов, если только они не прописаны врачом. На весь период лечения желательно исключить все физические упражнения, в частности, тяжелые нагрузки.

Профилактические мероприятия

Предотвратить энтероколит совсем не сложно, для этого нужно просто следовать этим простым рекомендациям: необходимо ежедневно соблюдать правила личной гигиены, своевременно обращаться к врачам при первых же симптомах заболеваний, связанных с органами желудочно-кишечного тракта.

Вся употребляемая пища должна быть приготовлена только из качественных продуктов питания. Питье должно быть обильным не только при энтероколите, но и для профилактики заболевания.

Если энтероколит выявлен вовремя и своевременно, то никаких серьезных последствий для леченного организма он не представляет. Хроническая форма при соблюдении всех предписаний врача может протекать бессимптомно.

– патология, характеризующаяся воспалительным поражением как тонкого, так и толстого кишечника, обусловленным инфекционными и неинфекционными причинами. В связи с большой площадью патологического процесса клиническая картина может быть весьма вариабельной и включать в себя болевой синдром, диспепсические явления (тошноту, многократную рвоту, расстройства стула, метеоризм), признаки интоксикации. Диагностика основана на результатах копрограммы, бактериологического посева кала, колоноскопии, ректороманоскопии, рентгенографии кишечника. Лечение осуществляется в условиях стационара и предполагает проведение дезинтоксикации, введение спазмолитиков и антибиотиков, соблюдение диеты.

Острый неинфекционный энтероколит не является заразным заболеванием и обусловлен повышенной чувствительностью кишечника к токсическим и другим раздражающим веществам. Выделяют несколько видов острых энтероколитов неинфекционной этиологии:

токсический (при алкоголизме , постоянном приеме некоторых медикаментов, работе с ядами и тяжелыми металлами);
алиментарный (на фоне приема слишком жирной, пряной и острой еды; злоупотребления продуктами, богатыми клетчаткой; нарушений приготовления пищи);
механический (обусловлен хронической кишечной непроходимостью , сужением кишечника из-за рубцов и опухолей, запорами);
аллергический (обычно связан с другой аллергической патологией – бронхиальной астмой , поллинозами);
ишемический (некротический энтероколит новорожденных , у взрослых возникает на фоне тромбоза мезентериальных сосудов и травм живота).

Симптомы острого энтероколита

Клиническая картина острого энтероколита во многом зависит от его причин. Наиболее частыми признаками заболевания являются интенсивные схваткообразные боли в животе без четкой локализации, диарея (жидкий стул с примесью слизи и непереваренных комочков пищи, крови), тошнота и многократная рвота кислотой и желчью , явления интоксикации (лихорадка, головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах).

Начало острого энтероколита обычно внезапное, связано с болями в животе, диареей и рвотой. Из-за интенсивной потери жидкости с рвотой и поносом развивается обезвоживание, внутренние органы страдают от гипоксии. Это приводит к выраженной токсемии, токсины попадают с током крови в кишечник и еще больше повреждают слизистую оболочку. Из-за вторичного токсического поражения тонкого и толстого кишечника процесс усугубляется, явления интоксикации нарастают. Именно из-за этого острый энтероколит является очень опасным заболеванием – без своевременного лечения отмечается тяжелое повреждение внутренних органов.

При осмотре пациент с острым энтероколитом имеет страдальческий вид, черты лица заострены из-за обезвоживания, кожа и слизистые сухие. Язык обложен беловатым налетом. Живот вздут, урчит при пальпации. Количество мочи может быть снижено (олигурия).

Дифференцировать острый энтероколит неинфекционной природы следует с хирургическими заболеваниями («острый живот »), инфекционной патологией. Острый энтероколит может осложняться тяжелым эксикозом, перфорацией кишечника, генерализованным инфекционным процессом (сепсисом).

Диагностика острого энтероколита

Повторная консультация гастроэнтеролога после установления причины острого энтероколита необходима для назначения инструментальных исследований: обзорная рентгенография и УЗИ органов брюшной полости дают возможность выявить спазмированные участки тонкой или толстой кишки, повышенный метеоризм кишечника, дефекты наполнения. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику нужна для дифференциальной диагностики с острой хирургической патологией.

Консультация врача-эндоскописта требуется для проведения ректороманоскопии и колоноскопии . При остром энтероколите в толстом кишечнике визуализируются изъязвления, скопления слизи и гноя, источники кровотечения в местах некроза кишечной стенки.

Лечение острого энтероколита

Пациенты с острым энтероколитом требуют госпитализации в отделение гастроэнтерологии или инфекционный стационар. В первую очередь производится детоксикация и восполнение дефицита жидкости. С этой целью налаживают внутривенную инфузию водно-солевых растворов, проводят промывания желудка и очистительные клизмы. В первые сутки заболевания требуется лечебное голодание, затем в рацион вводится рисовый отвар, слизистые каши, «вторые» бульоны.

В качестве симптоматического лечения применяются ферментные препараты, средства для нормализации моторики кишечника. Для промывания желудка и кишечника рекомендуют использовать отвары трав (ромашки, календулы и др.). При выраженной диарее помогут отвар коры дуба, черемухи и зверобоя в виде чая. Облепиховое масло, принятое внутрь, способствует заживлению слизистой оболочки кишечника.

Диета при остром энтероколите зависит от уровня поражения (преимущественно тонкой или толстой кишки), характера патологических процессов в кишечнике, вида диспепсических расстройств . При поражении тонкого кишечника в диету следует включить больше белка, витаминов и микроэлементов. При гнилостных процессах в кишечнике белок, наоборот, исключают, как и клетчатку, кисломолочные продукты. Если преобладают бродильные процессы, необходимо отказаться от ржаного хлеба, молока, большого количества сладкого, капусты и бобовых.

Прогноз и профилактика острого энтероколита

Профилактика острого энтероколита заключается в соблюдении правил личной гигиены и приготовления пищи, рациональном питании, своевременном лечении кишечных инфекций, ответственном подходе к приему различных медикаментов. Прогноз при остром энтероколите благоприятный, однако, отсутствие правильного лечения или преждевременное его окончание могут приводить к развитию осложнений, бактерионосительства, хронических форм заболевания.

Энтероколитом называют воспаление кишечника. Этот термин имеет две составляющие – энтерит, или воспаление тонкого кишечника, и колит, или воспаление толстого кишечника. Поскольку весь кишечник представляет собой сообщающуюся трубку, то, как правило, не бывает изолированного колита или изолированного энтерита, так как процесс, начавшийся в одном отделе, неизбежно распространяется на другой. На ранних стадиях заболевания, впрочем, возможны и ограниченный энтерит, и ограниченный колит, однако для лечения это не имеет большого значения, поскольку комплекс лечебных мер направлен на лечение энтероколита в целом.

Энтероколит самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно часто встречается энтероколит у детей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе симптомы энтероколита в острой форме. Это то, что в народе называют «расстройством желудка» или «отравлением несвежими продуктами».

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Виды энтероколита

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

Энтериты;

Энтероколиты.

Симптомы энтероколита в острой форме: понос, режущая боль в животе, тошнота, иногда рвота.

Понос может быть от 2-3 (энтерит) до 10 раз в день и более (колит). При инфекционном энтероколите симптомы интоксикации сопровождают заболевание: повышение температуры (38°C и выше), озноб, слабость, головная боль.

Острый энтероколит у детей может сопровождаться значительным ухудшением общего состояния, вплоть до потери сознания и судорог, так как у детей быстро наступает обезвоживание и сильнее выражена интоксикация.

Хронический энтероколит симптомы имеет схожие, но в менее выраженной форме и более разнообразные. Как и при острой форме заболевания, хронический энтероколит характеризуется в первую очередь нарушением стула. Чаще всего это понос или чередование поносов с запорами, реже запоры. Боль в животе также присутствует, но менее резкая, как правило, боль усиливается перед дефекацией.

Симптомы энтероколита хронического всегда сопровождаются признаками диспепсии: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, вследствие глубокого нарушения пищеварительной функции. Страдает также общее состояние, кожные покровы приобретают нездоровый бледно-сероватый цвет, ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, нарушения концентрации, памяти и сна. В таком состоянии пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, так как снижается иммунитет.

Диагностика энтероколита

Диагностика энтероколита обычно не вызывает затруднений и проводится в основном с целью уточнения причины заболевания, а также для исключения других причин острого живота в случае острого энтероколита.

Диагноз ставят на основании изучения симптомов энтероколита (сбора анамнеза), лабораторных исследований крови и кала (копрограмма), а также инструментальных исследований кишечника.

Наиболее информативными являются колоноскопия (эндоскопический метод изучения слизистой оболочки кишечника, помогает определить колит) и рентгенологическое исследование кишечника с применением рентгенконтрастного вещества.

Лечение энтероколита

Подход к лечению энтероколита хронического и острого несколько различается.

Лечение энтероколита острого состоит в первую очередь в создании покоя для пораженного кишечника и восполнении потери жидкости. С этой целью назначают голодную паузу минимум на сутки, в течение которой пациенту предлагается обильное питье чистой негазированной воды и сладкого чая. По истечении суток, при снижении выраженности симптомов энтероколита, в рацион добавляют жидкую рисовую или овсяную каши, затем сухарики из белого хлеба. После постепенно добавляют новые продукты, отдавая предпочтение легкой протертой термически обработанной пище. С целью прекращения поноса могут применяться противодиарейные средства, такие как Иммодиум или Смекта, но только по назначению врача. В фазе ремиссии лечение энтероколита в острой форме состоит в восстановлении нормальной кишечной флоры, для чего назначаются пробиотики и пребиотики.

Лечение энтероколита хронического состоит в устранении причины заболевания. Устраняется инфекционный агент, если таковой обнаружен, нормализуются режим и рацион питания, назначается диета, корректирующая погрешности питания. Так как часто хронический энтероколит вызван другим, первичным заболеванием, принимают меры по его лечению. В случае лечения энтероколита хронического также важно устранить всегда сопровождающий его дисбактериоз, для чего назначаются пребиотики и пробиотики.

Лечение энтероколитов у детей часто требует госпитализации, ввиду большой опасности заболевания для детского организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Энтероколит – воспаление толстого и тонкого кишечника, протекающее в острой или хронической форме. Хронический энтероколит чаще всего возникает на фоне какой-либо кишечной инфекции либо не до конца вылеченного острого энтероколита.

Симптомы энтероколита

Признаки острого энтероколита и хронического в период обострения одинаковы: вздутие живота, боль, диарея, тошнота, рвота. Инфекционное воспаление кишечника сопровождается повышением температуры тела, диареей с примесью крови, ломотой в костях и мышцах, головными болями.

Хронический энтероколит протекает бессимптомно в период ремиссии, сопровождается переходом воспаления в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника и приводит к ее необратимым изменениям. Во время обострения хронического энтероколита больной испытывает:

интенсивные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи, физической нагрузки, перед актом опорожнения кишечника. Боли могут быть тупыми, тянущими, режущими;
слабость;
расстройство пищеварения, вздутие живота;
повышенную утомляемость организма;
нарушения стула (запоры могут чередоваться с диареей).

В большинстве случаев хронического течения заболевания у больного наблюдается стойкое снижение массы тела. Наиболее опасно воспаление кишечника в детском возрасте, сопровождающееся нарушением обмена веществ в организме, уменьшением массы тела, задержкой роста.

Диагностика и лечение энтероколита

Диагностика энтероколита включает в себя лабораторное исследование крови и кала больного. В качестве дополнительного обследования назначаются рентген кишечника, ректоскопия, позволяющие определить наличие дефекта слизистой оболочки кишечника. Основной целью лечения энтероколита является устранение основных симптомов заболевания и восстановление нормальной функции кишечника.

Лечение острой и хронической формы заболевания проводится с несущественными различиями. Сильные боли в животе при остром колите снимаются с помощью обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств. При диарее и рвоте больному необходимо употреблять как можно больше воды для того, чтобы избежать обезвоживания организма. В случае сильной тошноты и рвоты может быть проведено , как в домашних условиях, так и в условиях медицинского учреждения. К средствам местного лечения энтероколита относятся очистительные клизмы с отварами трав (при диарее) и масел (при запоре). Инфекционный энтероколит лечится с применением антибиотиков. После устранения основных симптомов заболевания показан прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Большое значение при лечении энтероколита играет правильное питание. В момент обострения хронической формы заболевания необходимо питаться исключительно легкой нежирной пищей. Готовить ее желательно на пару. При остром энтероколите рекомендуется употребление любых каш, приготовленных на воде, а также рисового отвара, способствующего прекращению диареи.

В случае хронического воспаления кишечника следует отказаться от приема лекарственных средств, которые могут способствовать нарушению его работы. При этом очень важно своевременное назначение правильного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта либо инфекции, которая и стала причиной развития заболевания. Энтероколит редко является самостоятельным заболеванием и возникает в основном на фоне глистных инвазий, гастрита, дисбактериоза кишечника. Именно на них следует обратить внимание в первую очередь.

В качестве основных лекарственных препаратов для лечения энтероколита назначаются:

ферменты (для восстановления функции переваривания пищи);
антибактериальные средства (для подавления размножения болезнетворных микроорганизмов в кишечнике);
средства, восстанавливающие перистальтику кишечника;
пребиотики, способствующие заселению кишечника полезной микрофлорой.

Диета при энтероколите

Основу лечения энтероколита составляет так называемая диета №4. Соблюдение правильного питания очень важно, оно должно отвечать некоторым требованиям:

быть легким, для того чтобы не нагружать больной кишечник работой;
обеспечивать отсутствие в нем гнилостных и бродильных процессов;
способствовать скорейшему восстановлению слизистой оболочки;
быть полноценным, обеспечивать поступление в организм необходимого количества питательных микроэлементов и витаминов.

Диета №4 подразумевает отказ от употребления в пищу молока, приправ и пряностей для усиления вкуса, всего соленого, копченого и жареного. Основу рациона больного должны составлять супы из мелко нарезанных, хорошо проваренных овощей, сваренные на воде крупяные каши. Все блюда желательно готовить на пару. В случае улучшения самочувствия больного ему рекомендовано употребление нежирного мяса, вареной рыбы.

Проблема болезней кишечника относится к крайне деликатным вопросам здоровья. Симптомы, сопровождающие болезни желудочно-кишечного тракта, не только нарушают качество жизни человека, но и зачастую вызывают психо-эмоциональный дискомфорт и смущение. Сегодня речь пойдет о хроническом энтероколите.

Определение понятия

Под этим термином объединена широчайшая группа состояний и болезней, характеризуемых воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Хроническое воспаление повреждает микроворсинки и нервные сплетения стенки кишки, отвечающие за процессы синтеза пищеварительных ферментов, всасывание воды и питательных веществ и моторики (сокращение) кишечника, способствующей продвижению содержимого кишечника и каловых масс.

Клинических проявлений воспаленного кишечника много. Преобладание тех или иных симптомов зависит от локализации воспалительного процесса: в толстой или тонкой кишке активнее процесс иммунного ответа организма и первопричины воспаления.

Нарушения стула. Этот симптом является основным в клинике энтероколитов любой природы. Диарея или частый жидкий стул более 3 раз в сутки более характерен для поражения тонкого кишечника. Запоры больше характерны для колита, то есть воспаленного толстого кишечника. Для колита также характерны так называемые ложные позывы на дефекацию, когда человек хочет опорожнить кишечник, а при таковой попытке ничего не получается.
Метеоризм или вздутие живота также сопровождают процессы избыточного брожения в застоявшемся тонком кишечнике.
Появление крови в стуле является очень тревожным симптомом. Наличие прожилок крови, слизи в каловых массах может быть симптомом аутоиммунных поражений кишечника, трещины прямой кишки, геморроя, а также злокачественных процессов кишечника.
Болевой синдром. Для хронического воспаления кишечника не характерен выраженный болевой синдром со спазмами, как при остром процессе. Боли могут быть нерезкие, мигрирующего характера. Иногда боль проходит после дефекации, иногда наоборот – усиливается при попытке сходить в туалет.
Снижение массы тела, проявления дефицита витаминов и питательных веществ: сухость кожи, ломкость волос и ногтей, бледность кожи и слизистых, «заеды» на губах. При неадекватной работе воспаленного кишечника страдает всасывающая функция слизистой, из-за чего организм недополучает необходимых полезных веществ.

Методы диагностики

В случае острого энтероколита, как правило, диагностика ограничивается выявлением возбудителя кишечного расстройства, но при хроническом – перечень диагностических мероприятий значительно шире.

Бактериологическое исследование испражнений. Часто при неоднократных посевах кала обнаруживают скрытые формы кишечных инфекций: сальмонеллеза, шигеллеза, стептококковой или стафилококковой инфекции.
Исследование кала на яйца глистов и лямблии.
Различные биохимические анализы кала позволяют предположить дефицит пищеварительных ферментов и индивидуальную непереносимость.
Аллергические панели помогают выявить аномально протекающие пищевые аллергии.
Колоноскопия или осмотр кишечника с помощью оптоволоконной оптики – в простонародье «зонд». Это не самое приятное, но совершенно необходимое исследование помогает выявить и подтвердить с помощью биопсии болезнь Крона, НЯК, злокачественные поражения кишечника, целиакию и другие сложные варианты энтероколитов.
Анализы крови на токсические вещества, биохимические анализы крови, общий анализ крови может выявить как первопричину болезни, так и ее последствия типа недостатка витаминов, анемий и других состояний.

Лечение хронического энтероколита

Лечение в случае хронического процесса – непростая задача. Важно точно определить причину воспаления. Лечебные мероприятия же будут непосредственно зависеть от природы энтероколита.

Специализированное лечение зависит от природы заболевания. Совершенно по-разному лечится болезнь Крона, НЯК, токсические энтероколиты. Препараты и схемы лечения назначает только врач-гастроэнтеролог.
Диета однозначно входит в любую схему лечения при любом энтероколите. Как правило, человеку рекомендуют воздержаться от жирной, острой, соленой пищи, тяжелого мяса, бобовых, хлеба и сдобы, сладких фруктов. В случае выявленной непереносимости определенных продуктов (молока, пшеницы и т. д.) их необходимо исключить из рациона.
Антибактериальная терапия показана лишь в случаях выявленных патогенных возбудителей.
Лечение препаратами бифидо- и лактобактерий назначается всем пациентам, поскольку дисбактериоз имеет место практически при всех формах энтероколита.

КАТЕГОРИИ