Сравнение доказанной эффективности «Арбидола» и «Тамифлю. Российский аналог тамифлю или реальный взгляд врача на новость об отечественной разработке лекарства против гриппа на основе осельтамивира

Какие бы сказки на сегодняшний день не рассказывали конкуренты, чиновники и прочая пропаганда, Тамифлю - одно из немногих лекарств против гриппа, имеющих доказанную эффективность, проверенную многоцентровыми рандомизированными исследованиями, проведенными в разных странах и на достаточной выборке испытуемых.

В России кроме Ремантадина ни один из имеющихся отечественных препаратов против гриппа не имеет доказанной эффективности.

упаковка очередного лекарства против гриппа

В нашей стране имеется большое количество лекарств для лечения и профилактики гриппа, которые имеют скомпрометированную различного ранга чиновниками карму, которые продвигают на рынок непроверенные пустышки или фуфломицины. В качестве исследований эффективности подобного продукта предлагаются результаты исключительно российских или китайских институтов и клиник, но это полбеды. Когда начинаешь смотреть методики, по которым проводятся данные испытания, то где-то из исследуемых групп удаляются целые выборки неподходящих пациентов, где-то меняются условия в процессе эксперимента, где-то выборка пациентов (10-20-30 человек) не может служить достаточной для сравнения и получения правильных выводов эксперимента.

Это компрометирует сами исследования и лекарства, которые не могут получить должного одобрения со стороны думающих специалистов, для которых врачевание ремесло, а не способ зарабатывания денег и пенсии. Имеет место быть банальная подгонка эффективности проверяемого материала под заказанный фармацевтическим заводом или компанией результат. Нашим реальным и уважаемым исследовательским институтам, которые влачат нищенское существование на государственные подачки, приходится зарабатывать подобными нечестными работами и заказными исследованиями, что не добавляет авторитета российской исследовательской базе. Если бы это были единичные случаи, так нет. Думаю, на такой же основе строится взаимная исследовательская работа с китайскими товарищами, вроде вы нам нужные результаты наших лекарств, мы - вам нужный результат для китайских производителей.

Повторюсь, производства швейцарской фармацевтической фабрики Рош является одним из немногочисленных на рынке препаратов, которые могут этиологически (то есть влияя на сам вирус, а не опосредованно или неспецифически на иммунную систему человека) бороться с инфекцией. Это не пустышка.

В настоящий момент действующее вещество осельтамивир (или правильнее сказать соль осельтамивира фосфат), которое является лечебной основой Тамифлю, защищено патентом от копирования и официальных дженериков на рынке быть не должно. Это приводит к высокой цене на брендовый препарат, например, в Москве стоимость Тамифлю в дозировке 75 мг стартует от 1100 рублей за упаковку. Это дорого, но это плата за разработку и найденное лекарство.

Правда объемные развивающиеся рынки иногда могут позволить себе мухлевать, для экономии средств и увеличения доступности лекарства для конечного потребителя, нарушая международные патенты (не могу знать с позволения владельца патента или нет, в свободный доступ данная информация не попадает). Это произошло и с Тамифлю. На данный момент точно знаю, что в Китае на основе осельтамивира производят свой аналог для местного рынка (название мне неизвестно), в Беларуси местное фармацевтическое предприятие производит аналог , а в России производитель Фармасинтез делает лекарство Номидес (стоимость которого стартует от 600 рублей за упаковку, что в 2 раза дешевле оригинала).

Все эти аналоги Тамифлю являются неофициальными дженериками, потому что срок патентной защиты на брендовую разработку компании Рош еще не прошел, поэтому производить оригинальный Тамифлю могут только фабрики, принадлежащие или сотрудничающие с данной компанией. Качество же неофициальных аналогов (вероятно производимых из китайского сырья) не может быть признано на 100% аналогичным.

Последний факт не берусь подтвердить, потому что официальной информации про производство препаратов на основе аналогов осельтамивира и состава используемой в производстве соли и/или договоренности с держателем патента (возможно и неофициальные) нигде не фигурировали. Так что на основе настоящего осельтамивира фосфата производится китайский, российский и беларуский аналог или нет, никто не признается. В любом случае дальше локального рынка данные лекарства шагнуть не могут, потому что продажа контрафакта на мировом рынке запрещена и Рош может подать на наглецов в суд. А окучивать местный рынок, да еще без возможности провести нормальную рекламную кампанию не факт, что имеет для фармпроизводителей огромную экономическую выгоду. Репутационные риски в любом случае существуют и могут навредить любой компании.

Теперь о новости, ставшей в последние дни популярной. Минобрнауки объявило конкурс на разработку российского аналога Тамифлю. Ведомство пошло вроде бы по правильному пути - оно объявило конкурс на создание аналога из другой соли осельтамивира. То есть это будет российский аналог брендового препарата, но не из осельтамивира фосфат, а допустим из осельтамивира цитрат или любой другой соли.

В настоящее время синтезировать любое вещество возможно, но патентная защита не дает возможности продавать официально произведенное контрафактным образом лекарство, а вот иная химическая структура позволит выйти на открытый рынок и не иметь проблем с владельцем патента. Это хорошие деньги, возможно поэтому Минобрнауки в качестве призовых в конкурсе готово предоставить 33 миллиона рублей на открытие и внедрение в производство аналога. Сумма будет распределена траншами до 2019 года, вероятно этот срок будет финальным, когда необходимо будет представить коммерческую молекулу ученому совету или же внедрить ее в производство.

Формально все хорошо и правильно. Настоящий конкурс, победитель будет сидеть не с голым выигрышем, а с практически подтвержденным финансированием на годы. Но есть один момент, про который вам не расскажут чиновники и производители. На выходе другая соль осельтамивира может дать иной результат в плане борьбы с гриппозной инфекцией. Это часто наблюдается в производстве дженериков, когда замена оригинального действующего вещества, допустим соли гемифумарат на вроде бы аналогичную фумаровую приводит к ухудшению лечебных параметров лекарства. Вроде бы гемифумарат и фумарат, разница в пару букв, а эффекты разительные. Впрочем, как и цена, между оригинальным препаратом и дженериком.

Любой настоящий врач и специалист с большой буквы, много подобных историй расскажет, когда номинальный аналог по действующему веществу не всегда даст должный терапевтический эффект. Поэтому пациентам, которые могут позволить себе любые лекарства по деньгам, назначаю брендовые препараты, а кто не имеет достаточно финансовых ресурсов, приходиться довольствоваться дженериками подешевле. Да в жертву приносится качество и возможное выздоровление, но лучше так, чем пациент вообще забросит лечение, увидев неподъемную для себя цену выписанного лекарства в аптеке.

Поэтому есть опасения, что, получив соль осельтамивира, отличающуюся от оригинального фосфата, нам будет рассказано, что синтезирован достойный аналог дорогого Тамифлю и бегите в аптеки покупайте отечественное чудо-средство, а на деле по старой российской традиции клинические исследования на эффективность (не путать с безопасностью) нового лекарства проведены не будут или будут проведены с изъятиями и нарушениями, о которых уже говорил выше и эффективность дешевого препарата не будет сравнима с аналогичным брендовым.

Повторю неоднократно высказанный на страницах данного блога постулат - в 90% случаев грипп вылечивается без лекарств. Достаточно адекватной иммунной реакции организма без использования , Тамифлю, Релензы или же препаратов с недоказанной эффективностью ( , и им подобных). Но вот в 10% действительно тяжелых случаев заражения мутагенными штаммами вируса гриппа (хорошим примером может служить вспышка так называемого в 2009 году), либо при заражении пациентов с вторичными иммунодефицитами, ослабленных детей и пожилых людей необходимо иметь хорошее этиологическое лекарство, которое не даст осечек, потому что летальность подобных пациентов будет высокая и без хорошего лекарства мы их не спасем.

У нас же любят придумать идею, продвинуть своим знакомым или родственникам в верхах, распилить на разработке и внедрении хорошие государственные деньги, потом выпустить пустышку и имея покровительство чиновников (работает логика вроде такой: отечественный аналог дорогого лекарства, давайте закупим его за бюджетные средства) угробить массу народа. Правда про эффективность данных лекарств чиновники скромно промолчат, хотя полная статистика у них на руках имеется.

Как будет в этом случае - покажет время. Все предыдущие отечественные разработки лекарств от гриппа не показывали должного лечебного эффекта и вся их помощь попадала в статистическую погрешность от использования плацебо. Единственным достижением была невысокая цена. Но кроме экономии средств лекарство должно еще и помогать. Поможет ли российский аналог Тамифлю сберечь жизнь и деньги нашим людям пока большой вопрос.

Простуды и грипп способны вывести из строя в самый неожиданный момент. Но своевременное правильное лечение может существенно сократить течение болезни, значительно облегчить её проявления и свести к минимуму последствия. Среди препаратов, гарантирующих быстрый результат при лечении ОРВИ и гриппа, востребован «Тамифлю», антивирусный препарат. Выписывая рецепт, врач предложит также аналоги «Тамифлю», лекарственные препараты, которые могут эффективно заменить «Тамифлю» и при этом быть более дешёвыми или больше подходить пациенту по показаниям.

Применение «Тамифлю»

Производитель – «Хоффманн ля Рош», Швейцария. Действующее вещество – озельтамивир. Лекарство назначается для лечения вирусных простудных заболеваний – гриппа и ОРВИ. Препарат можно принимать как профилактическое средство простудных заболеваний и гриппа после контакта с больным человеком.

«Тамифлю» практически не имеет противопоказаний, кроме возможности аллергии на препарат из-за повышенной чувствительности. Также не следует его пить во время беременности и грудного вскармливания, а также давать детям до 1 года (весом до 15 кг).

Побочным действием «Тамифлю» может быть тошнота и рвота (преимущественно у детей). Такая же реакция может быть вызвана при превышении дозы препарата. Чтобы уменьшить степень проявления побочного действия можно принимать лекарство вместе с едой.

«Тамифлю» назначают детям. В возрасте с 1 года и до 13 лет. Дозу определяет вес ребёнка:

• 15 кг – по 30 мг утром и вечером;
• 15-23 кг – по 45 мг утром и вечером;
• 23-40 кг – по 60 мг дважды в день;
• детям от 40 кг и взрослым людям назначают пить по 1 капсуле 75 мг дважды в день.

Лекарство принимают в течение 5 дней. Цена за 10 капсул – от 1200 рублей, порошок для приготовления суспензии стоит от 1600 рублей.

Аналоги «Тамифлю»

Поскольку всегда имеют место непредвиденные ситуации – не устраивает цена лекарства или его нет в аптеке – можно использовать для лечения аналоги препарата. Аналогичных «Тамифлю» по составу препаратов в России не имеется. Но можно подобрать не менее эффективные противопростудные лекарства других производителей, но более доступные.

«Амизон»

Противовирусный препарат интерфероногенного действия. Назначается для лечения и профилактики простудных заболеваний, гриппа. Производитель – «Фармак ОАО», Украина. Выпускается в таблетках. Активное вещество «Амизона» относится к производным 4-пиридинкарбоновой кислоты.

Цена за 10 таблеток весом 0,125г - от 80 рублей, 0,25г – от 100 рублей, 0,5г – от 145 рублей. Можно купить сироп «Амизон» объёмом 100 мл – от 150 рублей.

Препарат действует моментально. Температуру сбивает до 37.2 – 37.4, чтобы дать организму возможность сформировать иммунитет к текущему вирусу.

«Анаферон»

Гомеопатический препарат иммуномодулирующего и противовирусного действия. Производитель – «Материа» Медика, Россия. В аптеке можно купить «Анаферон» детский и взрослый. Выпускается в таблетках по 20 штук в упаковке. Стоимость «Анаферона» – от 200 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество в препарате отсутствует, но присутствуют антитела против интерферона человека (афинно очищенные). Препарат назначают для лечения и профилактики вирусных инфекций: гриппа, ОРВИ, герпеса, ветряной оспы. Лечение «Анафероном» даёт положительный результат в течение 3-х дней. При отсутствии результата следует подобрать другое лечение.

«Иммунал» («Стиммунал»)

Иммуностимулирующий препарат. Производитель: «Лек», Швейцария. Действующее вещество - эхинацея. Препарат рекомендуется для усиления иммунитета при частых простудах, как профилактическое противогриппозное средство, при длительном лечении антибиотиками.

При применении лекарства во время болезни оно способствует уменьшению воспалительного процесса, клинических проявлений заболевания, улучшению самочувствия. «Иммунал» продаётся в аптеках в таблетках и каплях для приёма внутрь. 20 таблеток стоят от 270 рублей. Капли 50 мл – от 300 рублей.

«Стиммунал», 20 таблеток – от 120 рублей.

«Ингавирин»

Лекарство рекомендуют для профилактики и лечения ОРВИ. гриппа типа А, В, парагриппа, РС-инфекции (сопровождающихся вирусным поражением дыхательных путей и причиняющим бронхиты, пневмонии). Производитель: «Valenta», Россия. Действующее вещество - имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам).Препарат обладает направленным противовирусным действием. Активизирует выработку интерферона.

Обладает жаропонижающим эффектом, снижает степень интоксикации организма при вирусной инфекции, обладает противовоспалительными свойствами, уменьшает катаральные проявления заболевания, улучшает самочувствие, сокращает продолжительность заболевания.

Выпускается препарат для детей в капсулах весом 60 мг. Цена за 7 капсул – от 378 рублей. Для взрослых предлагаются «Ингавирин» капсулы весом 90 мг стоимостью от 460 рублей за 7 капсул.

«Лаферобион»

Обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противоопухолевым действием. Производитель: «Биофарма», Украина, Киев. Действующее вещество - генерированный человеческий интерферон, который соответствует интерферону a-2b. Показания: грипп, ОРВИ, смешанные вирусно-бактериальные заболевания, герпес, гепатит В, вирус папилломы человека, опухоли (меланома, рак, саркома).

Выпускается в виде порошка для приготовления назального и инъекционного растворов, а также в виде свечей. Цена препарата за 5 свечей/суппозиторий стартует от 112 рублей. Порошок можно купить в среднем за 400 рублей (10 флаконов).

Препараты, включающие генерированный человеческий интерферон, a-2b – «Виферон», «Интрон-А», «Альфарекин».

«Умкалор»

Антимикробный иммуномодулирующий препарат. Производитель: «Доктор Вильмар Швабе», Германия. Активное вещество – жидкий экстракт корня южноафриканского растения пеларгонии сидовидной. Эффективен при простудных заболеваниях, сопровождающихся воспалением верхних дыхательных путей, горла, при насморке. Снижает степень воспаления, обезболивает, очищает дыхание, улучшает самочувствие.

Выпускается в виде раствора для перорального приёма объёмом 20 и 50 мл. Стоит в среднем 300-500 рублей.

Результат лечения зависит от 3-х вещей: правильно поставленного диагноза, назначенного лечения и ответственного исполнения врачебных рекомендаций. Самолечение же может не дать ожидаемого эффекта, затянуть с правильным лечением, привести к развитию осложнений.

Принимайте правильные решения и будьте здоровы!

Тамифлю является сильным противовирусным средством, которое борется с вирусами гриппа типов А и В. Основное действующее вещество препарата – осельтамивир, оно защищает здоровые клетки от действия вирусов и подавляет их развитие. Также в состав Тамифлю входят: кроскармеллоза натрия, фумарат натрия стеарила, желатин, титана диоксид, красители железа оксид, повидон К30, тальк и крахмал.

Препарат выпускают во взрослой и детской формах. Тамифлю детям назначают в порошке, в состав которого помимо осельтамивира, входят: титана диоксид, смола ксантановая, цитрат мононатрия, сахарин натрия, сорбитол, пермасил.
Данный препарат эффективен при орви и гриппе типов А и В. Тамифлю уменьшает время течения болезни, существенно снижает вероятность развития осложнений, например, синусита, отита, . При этом препарат не влияет на выработку антител организмом.

При приеме лекарства с целью профилактики, вероятность заболеть после контакта с заболевшим составляет 8-10%.

Осельтамавир очень быстро всасывается в систему ЖКТ. Он попадает в плазму через полчаса после приема. Максимальную концентрацию в крови средство приобретает через пару часов. Лекарство выходит через почки и кишечник спустя 7-10 часов.

Цена Тамифлю

Стоимость 10 капсул Тамифлю с 75 мг осельтамивира составляет 1180 рублей.

Цена флакона с порошком для суспензии объемом 30 гр – 1210 рублей.

Лекарственный препарат выпускается в Швейцарии. Его Международное непатентованное название (мнн) – осельтамивир.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме желатиновых капсул, которые упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной таблетке может находиться 35, 40 либо 75 мг активного вещества. Количество можно прочесть на желтой крышечке каждой капсулы.

Тамифлю для детей производят в виде порошка, из которого впоследствии приготавливают суспензию. Его упаковывают во флаконы объемом 30 гр.

Показания к применению

Врач назначает Тамифлю пациенту в следующих случаях:

• как средство лечения при орви и гриппе для взрослых и детей в возрасте от 1 года;
• с целью профилактики взрослым и детям с 12 лет в период эпидемий;
• как профилактика после контакта с больным гриппом.

Важно учесть, что препарат не может заменить вакцину от гриппа. Он эффективен только в борьбе с вирусами гриппа А и В, против остальных штаммов он бессилен.

Лекарственное средство в любой форме используют вне зависимости от приема пищи. Для скорейшего избавления от тяжелых симптомов, следует начинать принимать его в течение первых двух дней проявления заболевания.

Препарат в виде порошка

Из порошка готовят суспензию следующим образом: плотно закрытый флакон нужно хорошо встряхнуть и добавить в него 52 мл воды. После этого тару закрывают и хорошенько трясут до момента, пока смесь не станет однородной. Когда суспензия будет готова, крышку выбрасывают, и на ее место устанавливают адаптер. Необходимую дозу препарата отмеряют с помощью входящего в комплект шприца. После каждого приема его следует промыть под струей воды.

Детям, вес которых больше 40 кг – 75 мг 1 раз в сутки.

Длительность терапии составляет 10 дней. Превышать указанную дозу запрещается, так как это может привести к появлению побочных реакций.

Тамифлю детям в профилактических целях назначают в зависимости от веса в следующих дозах:

• до 15 кг – 30 мг в сутки;
• от 15 до 23 кг – 45 мг в сутки;
• от 23 до 40 кг – 60 мг в сутки.

Для лечения орви или гриппа профилактическую дозировку удваивают.

При эпидемии лекарственное средство назначают с 6-месячного возраста, дозировка в этом случае составляет 3 мг на 1 кг веса. Длительность приема – 5 дней.

Если после окончания курса суспензия осталась, ее выбрасывают.

В виде капсул

Капсулы запивают водой. Их дозировка аналогична приему суспензии, с целью лечения гриппа или при орви:

• взрослые и дети весом больше 40 кг принимают по 2 капсулы по 75 мг в сутки;
• дети весом от 23 до 40 кг – 120 мг в сутки;
• дети весом от 15 до 23 кг – 90 мг в сутки;
• до 15 кг – 60 мг в сутки.

Особенности приема беременным и детям

Чтобы облегчить ребенку проглатывание капсулы, можно ее открыть и содержимое высыпать в ложку с медом, варением или сиропом. Но лучше для детей купить лекарство в порошке.

В возрасте до года принимать препарат можно только по указанию врача.

В период беременности прием Тамифлю следует обязательно согласовать с лечащим гинекологом. Испытания на животных не показали, что препарат наносит вред плоду.

Небольшая часть лекарственного средства с активным веществом проникают в грудное молоко. Поэтому назначать Тамифлю женщине в период лактации доктор должен с осторожностью, учитывая возможность временного прерывания кормления.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов Тамифлю наиболее распространены следующие: тошнота, рвота. Они возникают на начальном этапе лечения и быстро проходят, не требуя отмены терапии. Но существует ряд реакций, при которых необходимо прекращение приема препарата:

1. Со стороны дыхательной системы: сильный кашель, бронхит, ларингит.
2. Со стороны центральной нервной системы: головные боли, галлюцинации, головокружение, чрезмерная сонливость. У детей и подростков могут быть ночные кошмары, неадекватное поведение.
3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройство кишечника, боли в животе, тошнота, рвота.
4. Аллергические реакции: сыпь, зуд, дерматит, анафилактический шок.
5. Тахикардия, конъюнктивит, носовое кровотечение.

По отзывам пациентов, побочные реакции возникают редко и негативные последствия быстро исчезают, если прекратить прием лекарства.

Противопоказания

• имеющих индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• при слабом иммунитете;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• с почечной недостаточностью;
• людям, работающим со сложными механизмами.

Какие существуют дешевые аналоги Тамифлю?

Если цена данного препарата кажется вам слишком высокой, можно найти аналоги тамифлю дешевле. Вот некоторые из них:

• Арбидол;
• Ингаверин;
• Кагоцел;
• Реленза;
• Амиксин;
• Анаферон.

Многие отзывы говорят о том, что нет смысла покупать дорогое импортное лекарство, если можно купить аналог, который стоит в разы дешевле. Рассмотрим, насколько эффективны эти препараты и выгодны ли они по цене.

Арбидол имеет больший спектр применения, чем Тамифлю. Его используют не только при гриппе, а и при других вирусных инфекциях. Детям разрешено принимать его только с 3-летнего возраста.

Арбидол абсолютно не токсичен и характеризуется малым количеством побочных реакций, что подтверждают многочисленные отзывы о нем. По стоимости он дешевле Тамифлю в 5 раз – 10 таблеток в среднем стоит 240 рублей.

По терапевтическому действию арбидол послабее и может не подойти при острых формах гриппа. Но в качестве лечения обычных респираторных инфекций данное лекарство вполне годится. Арбидол — более щадящее средство для организма, он стимулирует выработку интерферона, т.е. направляет работу иммунной системы на борьбу с вирусом.

Что назначить Тамифлю или Арбидол – решать врачу. Если пациент хочет лечиться определенным препаратом, он должен сообщить об этом лечащему терапевту и уточнить: подойдет ли ему это средство или нет.

Сфер применения у Ингаверина больше, чем у Тамифлю. Его назначают при орви, гриппе, аденовирусах и иных инфекциях. Ингаверин не только подавляет вирусы, но и способствует выводу токсинов, снимает воспаление, активизирует выработку интерферона. Цена упаковки с 7-ю капсулами составляет 360 рублей. Препарат не обладает токсичностью, как Тамифлю.

Недостатком Ингаверина является тот факт, что принимать его можно только с 7 лет.

Клинические испытания показали, что ингаверин по силе противовирусного действия превосходит Тамифлю.

Доказано, что при сильно выраженной симптоматике гриппа (жар, головная боль, ломота в суставах, отсутствие аппетита) эффективнее Тамифлю. Кагоцел слабее в борьбе с вирусами. Упаковка из 12 таблеток стоит 280 рублей.

Выпускается только в таблетированной форме и является индуктором интерферона. В отличие от Тамифлю, он обладает антибактериальным эффектом, а также применяется для лечения герпеса и хламидиоза. Его использование начинают с 3-ехлетнего возраста, хотя он менее токсичен, чем Тамифлю.

Правильный выбор между этими двумя препаратами сможет сделать только врач, ориентируясь на диагноз.

Реленза, как и Тамифлю применяется только при гриппе. Разница в стоимости у них небольшая, упаковка с 5-ю ротадисками для ингаляции стоит 1100 рублей. Особенностью Релензы является специфическая форма выпуска, которую можно использовать только с помощью ингалятора. Согласно руководству по применению, это позволяет средству достигать нижних отделов дыхательных путей. Действующее вещество у данного аналога – занамивир.

При использовании ингалятора, активная составляющая создает меньшую концентрацию в крови, чем осельтамивир. Поэтому Реленза оказывает меньшее воздействие на системы организма, чем Тамифлю.

Минусами приведенного аналога являются:

• риск появления побочных реакций: бронхоспазм, отек гортани;
• детям ее применение разрешено только с 5 лет;
• ограниченность форм выпуска.

Определить, какое из лекарств выгоднее приобрести, трудно, так как они почти не отличаются в цене. Решающим фактором, влияющим на выбор, будут симптомы: если они имеют выраженный бронхолегочный характер — лучше купить Релензу.

Циклоферон – самый дешевый из приведенных аналогов Тамифлю. Не смотря на низкую стоимость, он обладает высокой эффективностью и показывает хорошие результаты в лечении орви, гриппа, нейроинфекций, вирусных гепатитов и других болезней. Это объясняется тремя свойствами препарата: противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим. Такое комбинированное воздействие позволяет быстро справиться с болезнью. Это подтверждают отзывы пациентов.

Циклоферон продается в виде таблеток, дети могут принимать его только с 4-летнего возраста. Побочных реакций препарат имеет очень мало, поэтому длительный прием этого лекарства возможен даже для больных СПИДом.

Амиксин дешевле Тамифлю в 2 раза, стоимость упаковки из 10 таблеток составляет 600 рублей. Детям можно принимать его только с 7-летнего возраста. Амиксин успешно борется со многими вирусными заболеваниями: орви, гриппом, цитомегаловирусом, вирусными гепатитами.

Данный аналог не такой токсичный, как Тамифлю, гласит, что риск появления побочных эффектов у него минимален.

Точно ответить на вопрос: что лучше купить – сможет только врач.

относится к гомеопатическим средствам, он имеет две формы выпуска для взрослых и детей в виде таблеток. Детское лекарство можно принимать от 1 месяца. Для самых маленьких его толкут в порошок и дают выпить вместе с водой.

Показаний к применению у анаферона больше — это герпес, орви, мононуклеоз и иммунодефициты. Гомеопатическое средство стимулирует организм бороться с вирусом самостоятельно. Такой способ воздействия снижает риск появления гриппа или орви повторно.

Упаковка Анаферона обойдётся намного дешевле, чем Тамифлю: 20 таблеток стоят 240 рублей. Однако, представленный аналог воздействует гораздо медленнее, поэтому при тяжелой симптоматике только им не обойтись. Если же болезнь протекает в легкой форме, можно ограничиться Анафероном.

В заключении можно сказать — если вы хотите заменить дорогостоящий Тамифлю дешевым аналогом, лучше всего посоветоваться по этому поводу с врачом. Опасно ориентироваться только на стоимость препарата, правильный выбор зависит от типа болезни и состояния здоровья пациента.

Начало первых холодов всегда настораживает появлением респираторно-вирусных инфекций. Паника по радио, телевидению, среди друзей, моментально откладывается в уме, и человек начинает прислушиваться к своему организму в ожидании «страшного» вируса.

В этой статье рассмотрим дешевые аналоги лекарства тамифлю и сравним их эффективность.

Настолько ли действительно опасны вирусные инфекции? Среди врачей, работающих в инфекционных отделениях, бытует мнение, что чем больше страх перед болезнью, тем скорее ее получишь. Врачи и медсестры годами работают в опасных стационарах, (например, туберкулезном, причем, не нося защитную маску), и не болеют этими инфекциями. Процент заразившегося персонала в инфекционных отделениях очень низкий.

Если вспомнить советские времена, то о вирусах не трубили во все дудки, и паники у населения такой не было. Люди ходили на катки, валялись в снегу, посещали активно новогодние представления и не боялись так ОРВИ. Страх – основной виновник многих болезней, даже обычных ОРВИ. К тому же низкий иммунитет наших граждан желает быть лучшим.

Конечно, нельзя полностью отмахиваться от «пустяковых» вирусов, т.к. все же существует немалая группа людей с иммунодефицитами, требующая вспомогательной противовирусной терапии при гриппе, а иногда и серьезными лекарствами, как например, препарат тамифлю.

Также необходимо отметь и нецелесообразность назначения противовирусных препаратов в тех случаях, когда организм вполне самостоятельно справляется при помощи только народных методов, вырабатывая защитные стойкие антитела.

В нашей статье поговорим о нашумевшем дорогостоящем противовирусном средстве «Тамифлю», о котором в эпидемию свиного гриппа говорили, как чуть ли не о панацее. Познакомимся с аналогами тамифлю, которые на порядок дешевле и более доступны для широких слоев населения.

Тамифлю – инструкция

Чтобы составить список аналогов тамифлю, и подобрать достойные средства, которые будут не только терапевтически удовлетворять пациента, а также стоить дешевле, рассмотрим основные его параметры.

Форма выпуска, цена, состав, хранение

Препарат выпускается в форме капсул (по 75 мг №10) и порошке для суспензии (12мг/1мл) – 30 граммов активного вещества во флаконе. На сегодняшний день цена на капсулы в среднем составляет 1200 рублей.

Наличие порошка и его цену следует уточнять в конкретной аптеке, т.к. последнее время интернет поисковики не дают информации об этой форме препарата. Обычно порошок стоит на 150 рублей больше.

Действующее вещество тамифлю – осельтамивир . Срок годности препарата 5 лет.

Показания

Препарат применяют для профилактики и лечебной терапии гриппа (тип А и В), а также парагриппа. Уже с 12 месяцев тамифлю назначается детям. Практически средство применяется и раньше, начиная уже с шести месяцев.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать тамифлю при тяжелых почечных патологиях и не восприимчивости к основному, а также вспомогательному составу. Относительным противопоказанием является беременность и период лактации, но на усмотрение врача тамифлю может быть использован в этот период.

Побочные реакции

Иногда могут наблюдаться следующие «побочки»:

• головокружение;
• тошнота (иногда рвота);
• боль в эпигастрии;
• расстройство желудка (понос, или чувство позыва на стул);
• слабость;
• галюцинаторные проявления;
• нарушение сна;
• аллергические реакции;
• кашель;
• ларингит;
• конъюнктивит;
• другие.

Дозировка

При появлении первых симптомов гриппа препарат должен быть применен не позднее 48 часов.

Для малышей используется суспензия, т. к. ребенок не может глотать капсулы. При отсутствии в продаже порошка для приготовления суспензии можно воспользоваться содержимым капсул. Расчет необходимой дозы проводит педиатр, учитывая возраст и вес ребенка.

Пациенты, вес которых составляет не менее 40 кг, принимают капсулы дважды в день (утром и вечером). После 12 лет также рекомендуется двукратный прием тамифлю на протяжении 5 дней, т.е. используется блистер из 10 таблеток.

С целью профилактики дозировки должны быть следующими:

• пациентам, вес которых больше 40кг, а также детям старше 12 лет, тамифлю назначается на протяжении 10 дней по 1 капсуле в день;
• малышам профилактические дозы определяет только педиатр.

Прочитав инструкцию нетрудно заметить, что тамифлю используется только при гриппе, имеет высокую цену и большой список потенциальных побочных реакций. Положительным моментом является возможность лечения гриппа у детей раннего возраста.

Конечно, не все больные готовы отдавать за 10 таблеток тамифлю 1200 рублей, все же «наш больной» всегда ищет аналог дешевле, чтобы не так цена била по карману. Существуют ли такие аналоги? Постараемся разобраться.

Доктор Комаровский о препарате Тамифлю

Список дешевых аналогов

Практически все противовирусные средства дешевле тамифлю, поэтому список аналогов будет длинным. Но мы не будем перечислять информацию из фармакологических справочников, а представим перечень препаратов, которые по статистике чаще всего применяют при гриппе, как альтернативу тамифлю:

• ингавирин 60 мг (7 капсул) – 370 рублей;
• арбидол 100 мг (10 капс.) – 230 руб.;
• реленза 20 мг (5 ротадисков) – 1100 руб.;
• кагоцел 12 мг (12 таблеток) – 270 руб.;
• амиксин 60 мг (10 таб.) – 600 руб.;
• циклоферон 150 мг (10 таб.) – 190 руб.;
• анаферон (20 таб.) – 230 рублей.

Тамифлю или ингавирин – что лучше?

Дешевый российский аналог ингавирин считается отличной заменой тамифлю, и не только по цене, но и терапевтическому действию. Поэтому в последнее время замечены высокие продажи этого препарата.

Ингавирин имеет более широкие показания, чем тамифлю. Он назначается при ОРВИ, аденовирусах и других респираторных инфекциях. Тамифлю используют только при гриппе.

В отличие от тамифлю ингавирин подавляет не только вирусы, но снимает воспаление, устраняет токсины, активизируют выработку собственного интерферона, ликвидирует катаральные явления. Рассматриваемые препараты имеют совершенно разный состав, поэтому структурными аналогами не являются.

Недостаток ингавирина – препарат применяют только с 18 лет (дозировка 90 мг) и с 7 лет (60 мг). Тамифлю рекомендуют к использованию, уже начиная с 12 месяцев жизни ребенка. Преимущество ингавирина – не обладает токсичным действием, как тамифлю.

Согласно клиническим испытаниям есть данные о более выраженном противовирусном действии у ингавирина по сравнению с тамифлю.

Цена на ингавирин в 3,5 раза дешевле.

Реленза или тамифлю – что выбрать

В отличие от тамифлю амиксин применяют только с семилетнего возраста, а цена на него в два раза дешевле. Область использования не ограничивается гриппом. Амиксин часто назначаемое средство при респираторных инфекциях, обладающее не только противовирусной активностью, но и выраженным иммуномодедирующим свойством

Амиксин показывает эффективность при герпесе, цитомегаловирусе, вирусных гепатитах, и других патологиях вирусного происхождения. Амиксин по сравнению с тамифлю не обладает токсичностью, а побочные эффекты настолько редки, что практически сведены к нулю. Чаще всего это индивидуальная непереносимость состава препарата.

Амиксин или тамифлю – что лучше? Однозначно ответить нельзя. Нужно рассматривать конкретный клинический случай, учитывая симптоматику, возраст, аллергоанамнез и иммунный статус пациента. Только комплекс этих сведений о больном поможет выбрать одно из этих средств.

Циклоферон или тамифлю – что лучше

Несмотря на свою недорогую стоимость, препарат показывает высокую эффективность при многих заболеваниях: гриппе, ОРВИ, вирусных гепатитах, ВИЧ, нейроинфекциях, других. Такой эффект осуществляется за счет сочетания трех свойств препарата: противовирусного, противовоспалительного и иммуномоделирующего. Удачная комбинация действующих веществ позволяет в быстрые сроки устранить симптоматику гриппа и ОРВИ.

В отличие от тамифлю препарат имеет только таблетированную форму и применяется у детей только с 4 лет. Побочных эффектов у циклоферона нет, за исключением возможных аллергических реакций. Поэтому длительные курсы приема этого средства безопасны, что позволяет проводить лечение у больных с иммунодефицитами, например, такими как ВИЧ-инфекция.

Цена на циклоферон в 5 раз меньше, неудивительно, что пациенты довольно-таки часто предпочитают его тамифлю.

Анаферон или тамифлю – что выбрать

Данный препарат относят к гомеопатии, состав которого включает аффинно-очищенные антитела к гамма-интерферону человека. Анаферон имеет две таблетированные формы: взрослую и детскую. Вторая форма позволяет использовать средство с месячного возраста ребенка. Для самых младших пациентов таблетки превращают в порошок, и согласно назначенной дозе растворяют в воде.

Показаний к применению анаферона больше, чем у тамифлю. Они включают: вирус герпеса, инфекционный мононуклеоз, ОРВИ, иммунодефициты, бактериальные поражения, другие патологии. Гомеопатия действует постепенно, заставляя организм «выкручиваться» самостоятельно за счет собственных резервов и самовосстановления. В дальнейшем это позволяет сократить число рецидивов респираторных инфекций.

Анаферон активирует противовирусный иммунитет, и действует медленнее, чем тамифлю при гриппе. При агрессивных ОРВИ и гриппе анаферон больше подходит в качестве комплексной терапии этих заболеваний, нежели в отдельности, но при хорошем иммунитете у больного, даже при гриппозной инфекции, может использоваться и как монотерапия.

Можно сделать вывод, тамифлю – это противовирусное средство, а анаферон – активатор противовирусного иммунитета.

Цена на анаферон значительно ниже, чем у тамифлю, примерно в 5 раз.

Выпуск об эффективности тамифлю

Заключение

Подбор аналогов – дело не всегда простое. Конечно, если замена производится только с учетом цены, то нет проблем, сравнили стоимость, и взяли препарат дешевле. Но такой подход, мягко говоря, обывательский, и ничего с профессионализмом общего не имеет. Хорошо, если препарат подойдет и окажет ожидаемый эффект от лечения.

К сожалению, нередко работники аптек, видя желание покупателя купить дешевый противовирусный препарат, предлагают средства, учитывая только цену, но не жалобы больного. Хотя в принципе они и не обязаны консультировать пациентов вообще.

Жалко когда больные в первые дни гриппа и ОРВИ не получают профессиональную помощь, и тогда купленный за высокую цену тамифлю или его аналоги, как минимум на 50 % уже не принесут ожидаемого результата. Деньги потрачены впустую, и остается разочарование о препарате и всего хода лечения.

Помните, противовирусные средства подбираются исключительно доктором , т.к. дозировки по инструкции врач всегда корректирует, согласно протекающему гриппу или ОРВИ. Иногда курс лечения продолжается всего три дня, а в некоторых случаях противогриппозную терапию рекомендует продлить дольше, чем даже указано в инструкции. Будьте здоровы!

Латинское название: Tamiflu
Код АТХ: J05AH02
Действующее вещество: Осельтамивир
Производитель: Хоффманн-Ля Рош, Швейцария
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Показания к применению

Тамифлю можно использовать для таких целей:

• Лечение легкой формы гриппа у детей и взрослых
• Профилактика гриппа у людей, которые находятся в зоне риска (работают в больших коллективах, имеют ослабленный иммунитет)
• Лечение тяжелой формы гриппа группы А и В
• Лечение лихорадки, вызванной вирусами или бактериями.

Боль в горле не всегда говорит о гриппе, лучше знать возможные причины такого отклонения, чтобы вовремя их устранить. Об этом читайте в статье:

Лечебные свойства

Тамифлю являет собой противовирусное лекарство, которое эффективно подавляет репликацию и патогенность вирусов гриппа группы В и А.

После приема Тамифлю облегчает протекание гриппа. Уже на пятый день терапии у пациента уменьшаются проявления болезни (снижается высокая температура, проходит кашель и лихорадка). Общее состояние больного также становится лучше.
Осельтамивир быстро всасывается в кровь. Своей максимальной концентрации он достигает уже спустя полчаса после приема.

Выводится препарат почками и мочой.

Капсулы «Тамифлю»

Цена: от 956 руб.

1 капсула содержит:

• Осельтамивир.

Дополнительные компоненты:

• Фурамат
• Желатин
• Крахмал
• Искусственные красители
• Тальк.

Данное лекарственное средство выпускается в таких лекарственных формах:

• Твердые желатиновые капсулы серого цвета с отличительной надписью «ROCHE 75 мг». Без вкуса и запаха.

В капсулах содержится белый гранулированный порошок. Без запаха. В 1 блистерной упаковке по 10 шт.

Способ применения и дозы

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Допустимая доза для взрослых и детей с весом более сорока кг составляет 1 табл. два раза в сутки.
Длительность лечения — пять дней.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек уменьшают дозу до 1 таблетки раз на двое суток. Длительность терапии в таком случае определяет наблюдающий доктор.

Порошок «Тамифлю»

Стоимость: 1302 руб.

1 мг готовой суспензии содержит:

• Осельтамивир (активный компонент).

Дополнительные вещества:

• Сахарин
• Бензонат
• Пермасил.

Выпускается как белый гранулированный порошок для приготовления суспензии в темных солнцезащитных флаконах. Имеет сладковатый фруктовый вкус и запах. После смешивания с водой из порошка образовывается белая непрозрачная жидкость.

Дозировка: 30 г в 1 флаконе.

Способ применения и дозы

Для приготовления суспензии можно пользоваться такой схемой действий:

• Взять флакон и несколько раз его встряхнуть
• Открыть и добавить в него 50 мл чистой воды
• Закрыть флакон и взболтать его в течение полминуты, пока сухие гранулы полностью не растворяться
• Осторожно снять защитную крышку флакона
• Используя мерный шприц, который входит в состав комплекта, набрать необходимое количество суспензии.

Готовый раствор можно принимать как до, так и после еды. Пользоваться какими-то особыми приспособлениями вовсе не обязательно, так как принимать раствор можно прямо из дозирующего шприца.

Длительность лечения определяет лечащий доктор для каждого пациента индивидуально.

Допустимая суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

Для детей с весом более сорока кг и взрослых (для профилактики гриппа) обычно назначают по 70 мг препарата в течение десяти дней.

• Ребенок старшего одного года и весом меньше 15 кг выпивает 30 мг препарата
• Ребенок от двух до пяти лет и весом от 15 до 25 кг выпивает 40 мг препарата
• Ребенок старше 6 лет и весом от 25 до 40 кг выпивает 60 мг препарата.

При беременности и грудном вскармливании

Назначать Тамифлю при беременности нужно с особой осторожностью. Его можно принимать только в третьем триместре беременности тогда, когда вирусный штамм гриппа быстро прогрессирует и может нанести серьезный вред здоровью матери и плода. При этом лечащий врач должен понимать возможные риски от приема лекарства.

Почему нельзя принимать при лактации: вследствие того, что активное вещество средства может выводиться вместе с грудным молоком, при лактации его противопоказано пить, чтобы не подвергать здоровье малыша опасности.

Противопоказания

Препарат Тамифлю не назначается при таких показаниях:

• Индивидуальная непереносимость вещества осельтамивир
• Беременность (особенно первый и второй триместр)
• Период лактации
• Возраст пациента до одного года
• Вес пациента до пятнадцати кг.

Меры предосторожности

С осторожностью нужно принимать данный препарат при таких нарушениях в здоровье:

• Хронические болезни сердца
• Тяжелые заболевания сосудов.

Вследствие того, что осельтамивир может влиять на нервную систему, в период лечения пациентам лучше отказаться от вождения транспорта и управления сложными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

В целях профилактики (на время терапии) следует тщательно наблюдать за поведением детей и подростков на наличие аномалий со стороны нервной системы. Это объясняется тем, что у некоторых подростков были зафиксированы судороги и психоневрологические патологии после приема данных капсул.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием осельтамивира с амоксицилилном и парацетамолом не оказывает негативного влияния на концентрацию последних в крови.

Лабораторные исследования не выявили никаких негативных реакций вещества осельтамивир с такими лекарствами:

• Азитромицин
• Бета-блокаторы
• Ксантин
• Пенициллин
• Каптоприл
• Цефалоспорин
• Ранитидин
• Цеметидин
• Тиазидные диуретики
• Ибупрофен, Нурофен и прочие ненаркотические анальгетики
• Бронхолитики.

Побочные эффекты

Данное лекарство может вызывать у пациента такие побочные эффекты:

• Тошнота
• Диарея
• Рвота
• Язва желудка
• Колит
• Боль в животе
• Кровотечение в ЖКТ
• Дисбактериоз
• Ухудшение работы печени
• Гепатит
• Желтуха
• Панкреатит

Нервная система

• Нарушение сна
• Невроз
• Боль в голове
• Ажитация
• Судороги
• Нервное возбуждение
• Депрессия
• Галлюцинации

Дополнительные эффекты

• Трахеит
• Дерматит
• Внутреннее или носовое кровотечение
• Аритмия
• Экзема
• Кашель
• Ринорея
• Конъюнктивит
• Астма
• Повышенная потливость
• Пневмония
• Гиперчувствительность
• Эритерма
• Анафилактический шок

Передозировка

Фиксированных случаев передозировки лекарственным средством Тамифлю не было. Поскольку какого-то особого антидота вещество осельтавимир не имеет, то в случае передозировки больному (в целях профилактики) можно промыть желудок, чтобы не подвергать его здоровье опасности. Дальнейшее лечение проводится исходя из наблюдающихся симптомов.

Условия и срок хранения

Хранить лекарство обеих форм выпуска нужно в сухом месте при температуре до 20 градусов тепла.

Сберегать в недоступном для детей месте.

Срок годности капсул: 4 года от даты изготовления, указанной на упаковке.

Срок годности нерастворенного порошка: 2 года от даты изготовления.

Готовая суспензия (срок годности) хранится до десяти дней. Сберегать ее лучше при температуре до двадцати градусов тепла.

Аналоги

Занамивир

Glaxo Wellcome Production, Франция.
Цена: от 2410 руб.

Основное действие: противовирусное, противомикробное. Состав: занамивир (активное вещество). Форма выпуска: порошок для ингаляций.

Плюсы:

• Может использоваться как для лечения, так и для профилактики вирусов
• Имеет мощное ингибиторное действие, благодаря чему быстро освобождает зараженные клетки от вируса.

Минусы:

• Противопоказан детям до пяти лет
• Может вызывать отек лица
• Не совместим с ингаляционными лекарственными средствами.

Медика Холдинг, Россия.
Цена: от 148 руб.

Основное действие: жаропонижающее, противовирусное, иммуномодулирующее. Состав: антитела к гамма-интерферону человека (активное вещество). Форма выпуска: капсулы в блистерах, таблетки по 10 шт. в 1 блистере.

Плюсы:

• Облегчает общее протекание заболевания
• Снижает риск заражения гриппом на 96 %
• Способствует выработке антител к вирусу.

Минусы:

• Может ухудшать работу почек, поэтому противопоказан при острой или хронической почечной недостаточности у пациента
• Запрещен для приема детям до одного года
• Может вызывать носовое кровотечение, галлюцинации и головные боли.

Валента Фармацевтика, Россия.
Цена: Ингавирин стоит 456 руб.

Основное действие: противовоспалительное, иммуномодулирующее, противовирусное. Состав: имидазолилэтанамид. Форма выпуска: Ингавирин выпускается в форме синих и красных таблеток по 7 шт. в 1 блистере.

Плюсы:

• Ингавирин способен всего за неделю вылечить тяжелое ОРВИ
• Эффективно помогает снять симптомы болезни (слабость, лихорадку)
• Можно купить без рецепта.

Минусы:

• Ингавирин противопоказан детям и подросткам до восемнадцати лет (запрещен для применения в педиатрии)
• Не используется вместе с антибиотиками, так как это может вызвать появление нежелательных реакций.

Дальхимфарм, Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия.
Цена: Амиксин стоит от 740 руб.

Основное действие: Амиксин имеет сильное иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Состав: тилорон (активное вещество).

Форма выпуска: Амиксин выпускается в форме выпуклых таблеток розового или оранжевого цвета (в зависимости от дозировки) по 5 или 10 шт. упаковке.

Плюсы:

• Амиксин стимулирует выработку интерферонов в организме, благодаря чему у человека повышается стойкость к некоторым штаммам вирусов
• Понижает иммунодепрессию (когда иммунитет все время ослаблен)
• Имеет высокую биодоступность (почти 85 %).

Минусы:

• Может провоцировать появление диспепсии
• Может вызывать озноб.

Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия.
Цена: 378 руб.

Основное действие: Арбидол имеет сильное антивирусное действие Состав: умифеновир (активное вещество). Форма выпуска: желтые капсулы с белым порошком по 10 шт. в упаковке.

Плюсы:

• Арбидол помогает быстро подавить активность вирусов
• Арбидол повышает общую устойчивость организма к вирусным инфекциям (повышает иммунитет)
• Можно приобретать без рецепта.

Минусы:

• Нельзя применять грудничкам
• Категорически противопоказан при беременности.