Тепловой удар у ребенка. Тепловой или солнечный удары у ребенка – как распознать и вылечить? Лечение после теплового удара у ребенка

Отправляясь на прогулку с малышом, стоит выглянуть в окно, чтобы оценить какая погода на улице. Наличие панамки, кепки или платочка на голове малыша, не будет гарантией того, что вам удастся избежать теплового удара. Сам тепловой удар у ребенка может быть следствием того, что малыш слишком тепло одет.1. Как избежать появления теплового удара?
2. Симптомы теплового удара
3. Первая доврачебная помощь
4. СМИ и тепловом ударе

Лишняя кофта или надетая синтетическая футболка могут спровоцировать тепловой удар, несмотря на то, что голова малыша будет закрыта от прямых лучей солнца. Поэтому, прежде чем отправится на прогулку, когда температура воздуха 35 и выше градусов, задумайтесь над тем, что вы одеваете на малыша.

Предпочтение лучше отдать свободной одежде из натуральных материалов, того же хлопка, ярких оттенков и не забудьте про головной убор. В наших магазинах большое количество разнообразных головных уборов для детей. Выбор свой стоит остановить на тех, которые закрывают всю голову, по возможности с козырьком.

Обильное питье в жаркую погоду, помогает восстановить потерянную жидкость. Не заставляйте ребенка есть в жаркую погоду. Вообще ребенка не надо заставлять что-то съедать или доедать. Также заблуждением является и то, что если ребенку разрешить есть только то, что он хочет, он будет питаться только сладким. Ребенок попросит есть, когда сам этого захочет, и тогда нелюбимые каши, супы и овощи будут съедены с большим аппетитом.

Старайтесь в жаркую погоду давать более легкую пищу, тогда малыш ее легче усвоит и быстрее получит необходимое количество энергии.

Не перекармливайте – это также может стать причиной теплового удара. Ребенок сам даст знать, когда он наелся, а это может произойти и после третей ложки каши или супа. Причина этому – жаркая погода, не надо заставлять его доедать полную порцию. Как часто в жаркую погоду вы лично испытывает чувство голода? То же самое чувствует и ребенок.

Симптомы теплового удара

Как распознать тепловой удар, особенно если ребенку еще нет 3х лет и он не может выразить словами, что ему плохо? Тем не менее, симптомы теплового удара у детей, также как и солнечного, достаточно просто определить:

Ребенок вялый
Отказывается от пищи, в том числе и от тех продуктов, которые любит больше всего (шоколад или другие любимые сладости).
Очень часто зевает
Температура тела малыша повышается крайне быстро (в некоторых случаях может доходить до 40 градусов)
Красные пятна на теле, также свидетельствуют о перегреве
Судороги (в этом случае СРОЧНО ВЫЗВАТЬ ВРАЧА!!!)
Тошнота и понос
Обморок

Самое страшное в тепловом ударе то, что малыш крайне быстро теряет жидкость, полное обезвоживание организма может наступить за 3 часа, а в случае с поносом или рвотой еще раньше. Летальные случаи редкость, но, тем не менее, они есть. Не все мамочки могут похвастаться дипломом профессионального врача или медсестры, поэтому в любом случае необходимо вызывать скорую, только врач может определить степень тяжести теплового удара.

В случае необходимости ребенка могут увезти на скорой. Не отказывайтесь от госпитализации. Тепловой удар опасен именно своими последствиями, которые после видимого улучшения состояния здоровья могут проявиться в самой худшей форме.

При этом не надо быть профессиональным врачом, что бы определить все эти симптомы и признаки при тепловом ударе у ребенка. Важно знать какую первую помощь необходимо оказать малышу.

Первая доврачебная помощь

Само лечение теплового удара у детей могут провести только врачи больницы, тем более, что лечение предполагает использование определенных препаратов, которые могут быть выписаны только врачом. Но вот, что действительно необходимо знать – это какую первую медицинскую помощь вы можете оказать ребенку.

1. Убрать ребенка с солнца, как можно быстрее.

Соорудите тент из полотенца, если вы на пляже, отнесите ребенка в тень, отнесите в номер гостинице, но изолируйте ребенка от солнца.

2. Разденьте ребенка

Уложите его на бок, чтобы в случае рвоты ребенок не задохнулся. Можно протирать ребенка влажной тряпочкой, все складочки на шее, ручках, ножках, личико. Можно сделать компрессики. НЕЛЬЗЯ использовать лед или слишком холодную воду для обтирания или компрессов. ТОЛЬКО ТЕПЛАЯ вода.Лечение теплового удара у детей

3. Дать обильное питье

Чем больше ребенок пьет, тем лучше для него. Не разрешайте пить большими глотками. Бригада скорой помощи наверняка сделает укол соляного раствора, но до этого времени нужна как-то протянуть. Поэтому надо давать обильное питье, если ребенок в сознании.
Не стоит надеяться на собственные силы и полагать, что тепловой удар у ребенка вы в состоянии лечить сами.
Самостоятельно вы сможете только определить признаки теплового удара у ребенка и оказать первую помощь, но вылечить это самостоятельно достаточно проблематично в силу отсутствия навыков и знаний. Давать ребенку разрекламированные лекарства – опасно!

Поэтому, как только вы увидели первые признаки теплового удара:

Отнесите ребенка в тень, желательно прохладное, хорошо вентилируемое помещение. В помещении может быть та же самая температура, но из-за вентилятора воздух постоянно циркулирует, что создает эффект прохлады.
НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ. Каким бы экспертом вы не были, чтобы оказать медицинскую помощь с использование различных препаратов и лекарств необходимо иметь специальные навыки. Кроме того, тепловой удар опасен, как для взрослых, так и для детей. Не тяните время и вызывайте скорую.

СМИ и тепловом ударе

Пару лет назад на телевиденье появились замечательные передачи педиатра Комаровского. Одна из его передач была также посвящена тепловым ударам. Сам доктор Комаровский, говоря о тепловом ударе у детей, отмечает, что больше всего этому подвержены дети со светлой кожей и волосами. Поэтому особое внимание необходимо уделять именно этой категории детей.

При этом, не забывайте надеть панамку или кепку на вашего малыша перед выходом на улицу, даже если вы выходите на пять минут. Тепловой удар – это не всегда результат длительного пребывания ребенка на солнце. Обратите внимание, что грудному ребенку, помимо маминого молока необходимо регулярно давать питье, желательно простую воду. Мамино молоко – это хоть и жидкость, но это еда.

Не забывайте эти простые правила, когда выходите с малышом на улицу и не болейте. Каждый маленький ребенок – это чудо, и наша с вами задача вырастить из этого чуда здорового, сильного и умного человека, сына или дочь, будущих маму и папу.

Если ребенок перегрелся, тепловой и солнечный удары – помощь Дети приходят в наш мир маленькими и беззащитными. Пройдут годы, пока их организм полностью адаптируется к условиям окружающей среды. Терморегуляция у крох при рождении не достаточно сформирована. Дети быстро теряют жидкость, потеют, их организм склонен к нарушению теплообмена, перегреву.

Ребенок перегрелся

Родители должны знать симптомы перегрева детского организма, уметь своевременно оказать крохе необходимую помощь. При отсутствии адекватных действий, жизнь и здоровье малыша подвергается серьезной опасности.

Перегрев может приключится с ребенком в любое время года . Наиболее опасным сезоном является лето. В данный период характерна повышенная солнечная активность, воздуха достигает критически высоких цифр.

В группу риска входят светловолосые, склонные к избыточной полноте дети, малыши до 3 лет. Особенно пристально необходимо следить за состоянием младенцев первого года жизни.

Симптомы перегрева у детей

В зависимости от типа нервной системы малыш может вести себя по разному. Наиболее вероятная картина перегрева:

Первая помощь крохе при перегреве

Стоит заметить, что перегрев малыши до 3 лет получают достаточно часто. Причиной этого является неправильное соблюдение молодых родителей правил по уходу за младенцами. Лишняя теплая кофточка одетая на ребенка, обогреватель у кроватки малыша, горячая вода в ванночке, может стать причиной его плохого самочувствия.

Если ребенок перегрелся, необходимо предпринять меры первой помощи. При отсутствии своевременных правильных действий, может развиться тепловой удар – состояние, угрожающее жизни маленького человека.

Правила оказания помощи при перегреве:

При оказании правильной помощи, в большинстве случаев перегрева, дети не нуждаются в специализированной медицинской помощи и лечении. За состоянием малышей, должны внимательно наблюдать родители в течении 3 – 5 дней. При наличии вопросов которые касаются состояния здоровья ребенка, следует обратиться к педиатру.

Тепловой удар у ребенка

Тепловой удар является достаточно серьезным состоянием, которое может произойти с малышом в результате длительного перегрева. Причиной тяжелого состояния может явиться: чрезмерная жара, укутывание ребенка в теплую и синтетическую одежду, длительное нахождение его в душном, закрытом помещении, нахождение малыша в тени в очень жаркий день, потребление малого количества жидкости. Для лечения неприятного состояния в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью.

Успей прийти на помощь!

Симптомы теплового удара схожи по своему описанию с симптомами перегрева, отличием является значительное ухудшение состояние ребенка. Может наблюдаться следующая картина:

Обнаружив симптомы теплового удара у ребенка, действовать нужно незамедлительно.

Поэтапное руководство:

Тщательно наблюдайте за состоянием ребенка. Если крохе стало лучше, не разрешайте ему вставать. Дождитесь бригады медиков, доверьте лечение врачам. Как правило, после теплового удара дети нуждаются в госпитализации и наблюдении специалистов. В зависимости от тяжести удара, лечение может занимать от 1 до 3 – 4 недель.

Солнечный удар у ребенка

Солнечный удар может случится с ребенком в результате длительного нахождения под лучами открытого солнца, в часы солнечной активности. Данное состояние может серьезно повлиять на здоровье ребенка, может стать причиной его смерти.

Симптомы солнечного удара очень схожи с тепловым. Они могут появиться сразу или после воздействия высоких температур спустя 4 – 6 часов. Может наблюдаться:

Тактика родителей. Это должен знать каждый!

Родителям необходимо вовремя оказать первую помощь, до приезда бригады медиков. Каждая секунда в данном случае является очень важной и может стоить жизни ребенка.

Солнечный удар является опасным состоянием и несет в себе реальную угрозу жизни детей. В группу риска входят дети до 3 лет.

Внимание! При перегреве, тепловом и солнечном ударе не разрешается применять жаропонижающие средства . Они не снимут жар, но могут стать причиной осложнений!

С наступлением лета дети начинают проводить много времени на свежем воздухе. Активные игры в парках, детской площадке, берегу реки и моря полезны, но иногда могут быть опасны. Жаркая погода может причинить серьезный вред. Детский организм хуже регулирует теплообмен, сосуды негативно переносят температурные колебания, поэтому дети быстрее замерзают и перегреваются. Стоит отметить, что получить тепловой удар они могут и при температуре, привычной для взрослых. Поэтому необходимо уметь различать его признаки и бороться с его последствиями.

Описание состояния

Тепловой удар - состояние гипертермии, которое возникает при общем перегреве организма от воздействия высоких температур. Образуется больше тепла, чем отдается. Также может возникнуть недомогание от воздействия прямых солнечных лучей. В таком случае возникает приток крови к голове как следствие расширения сосудов.

Таким состояниям особо подвержены дети (чем младше, тем сильнее). Особое внимание нужно уделять грудничкам, процесс терморегуляции у которых еще не налажен. Отсюда опасные последствия: отек головного мозга, поражения центральной нервной системы, кома, шок. При тепловом ударе возможны внутренние кровотечения в легких и мозге, нарушения в сердце и сосудах. Все эти нарушения могут привести к летальному исходу. Поэтому следует уделять внимание состоянию здоровья детей, следить за тем, чтобы они находились в благоприятной окружающей среде.

Причины

Факторы, способствующие появлению теплового удара у ребенка:

длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
температура воздуха более +30 градусов;
недостаточное потребление жидкости;
повышенная физическая активность в жару;
высокая влажность воздуха;
ребенок одет в слишком теплую одежду.
ношение одежды, выполненной из синтетических материалов, не дающие коже дышать;
перегреву наиболее подвержены детки со светлыми волосами и кожей;
ожирение у детей (переизбыток жировой клетчатки не позволяет удалять тепло);
патологии центральной нервной системы;
недостаточно развитая у новорожденных система терморегуляции.

Получить тепловой удар можно не только на улице в жару, а также в душных помещениях, закрытой машине и других замкнутых пространствах с высокой температурой и плохой циркуляцией воздуха.

Характерные признаки

Важно вовремя распознать тепловой удар у ребенка, чтобы оказать помощь. Рассмотрим первые вестники этого состояния:

ребенок капризничает;
часто просит попить из-за сухости в ротовой полости;
повышение температуры тела до +40 градусов;
краснеет лицо;
проступает пот;
наблюдаются слабость и сонливость;
головокружение, иногда галлюцинации;
учащенное сердцебиение;
мышечные судороги;
потеря сознания;
тошна, рвота;
снижение количества мочеиспусканий;
темный цвет мочи.

Нужно незамедлительно принять меры, при обнаружении двух и более признаков перегрева у ребенка, чтобы предотвратить негативные последствия.

Если тепловой удар получил грудничок, то нужно незамедлительно доставить его к врачу. Последствия могут быть фатальными, поскольку у ребенка полное обезвоживание может произойти за несколько часов.

Первая помощь при перегреве

Очень важно незамедлительно оказать первую помощь ребенку после получения им теплового удара. В случае незначительного перегрева организма, своевременные она поможет нормализовать состояние малыша. При сильном, когда наблюдаются судороги, потеря сознания, учащенное сердцебиение, обязательно надо вызвать скорую.

До приезда медработников необходимо провести мероприятия, которые помогут охладить организм. Ребенка нужно разместить в прохладном помещении или тени деревья. Снять всю одежду, приподнять голову и накрыть тонким прохладным влажным полотенцем или покрывалом. На лоб положить холодный компресс. Также ребенка необходимо поить водой, но маленькими порциями.

При потери сознания дают понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Температуру тела выше 38,5 градусов (у ребенка до года — 38 градусов) надо сбить жаропонижающим препаратом — Вибуркол, Панадол, Нурофен.

Профилактика

Детский организм гораздо слабее взрослого и хуже переносит изменения в окружающей среде, в том числе, и повышение температуры. Поэтому не стоит забывать о мерах безопасности:

проветривать помещение;
при необходимости включать кондиционер либо вентилятор;
держать в норме водно-солевой баланс;
следить, чтобы ребенок носил головной убор на улице;
покупать одежду только из натуральных тканей.

Не стоит оставлять малышей одних дома надолго, либо заставлять ждать в машине. Металл нагревается, без вентиляции температура быстро повышается, достаточно нескольких часов, чтобы ситуация стала фатальной.

При радикальных повышениях температуры лучше не отпускать детей на прогулку.

Тепловой и солнечный удар - большой стресс для организма, который может привести к плохим последствиям. Нужно соблюдать все меры предосторожности, ответственно относится к здоровью, обращаться к врачам при необходимости. В период летних отпусков также нужно уметь самостоятельно оказывать первую помощь, так как пункт медицинской помощи может оказаться слишком далеко.

Просмотров: 1727 .

С наступлением лета многие люди подолгу проводят время на свежем воздухе, поэтому родителям нужно знать основные симптомы теплового удара у ребенка. Если у малыша резко ухудшилось самочувствие и он стал вялым, значит, он перегрелся, и ему требуется срочная помощь.

Этим заболеванием называют болезненное состояние, которое вызвано длительным воздействием жарких условий окружающей среды. Возникает он в любое время года, но чаще всего летом. Усугубляет ситуацию наличие теплой или многослойной одежды, синтетических тканей, высокая влажность, обильная еда, физическая активность.

Существует понятие солнечный удар – он возникает в том случае, если человек не носит головной убор в солнечную погоду. Симптомы и профилактика похожи. Солнечный удар – это форма теплового . Тем не менее имеются отличия.

Эти заболевания возникают по разным причинам. Родители должны знать, что происходит в организме при перегреве, чтобы оказать своему ребенку первую помощь при возникновении симптомов теплового удара.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе одинаковая.

Механизм развития

Организм человека подстраивается к различным погодным условиям окружающей среды и поддерживает свою постоянную температуру. Если воздух сильно прогревается, организм начинает активно потеть – так тепло переходит в окружающую среду. Чем жарче на улице и выше влажность воздуха, тем сильнее человек потеет. При особо жаркой погоде с потом выходит до 1 л жидкости за 1 час.

Чаще всего от перегрева страдают груднички, дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. При этом процессы теплообразования усиливаются, а процессы теплоотдачи уменьшаются. Тепло сохраняется в теле и не выходит наружу.

Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости

При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри . При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).

У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

В норме терморегуляция происходит при 37 °C (± 1,5 °C). При изменении климатических условий изменяется процесс теплоотдачи. В этом случае возможны следующие последствия:

На стадии компенсации организм человека борется с перегревом.
Компенсаторные реакции нарушают терморегуляцию.
Если на предыдущих стадиях симптомы не устраняют, появляется жар.
Наступает стадия декомпенсации.
Ацидоз (форма нарушения кислотно-щелочного баланса) возникает на последней стадии перегрева.

Таким образом, при перегреве в организме происходят процессы, которые могут привести к необратимым последствиям.

Причины

Выделяют две формы перегрева:

перегрев во время физической активности (у молодых людей, спортсменов, тех, кто работает в душном помещении);
классический тепловой удар, вызванный повышенной температурой воздуха.

Недостаточное употребление жидкости в жару может привести к тепловому удару

Способствуют перегреву следующие причины:

длительное пребывание на улице в жаркую погоду;
смена климатических условий;
наличие многослойной или синтетической одежды в жаркую погоду;
гормональные нарушения;
метеочувствительность;
сердечные заболевания (в том числе перенесенный инфаркт или инсульт);
избыточный вес;
применение мочегонных медикаментов (читайте о );
недостаточное употребление жидкости;
употребление алкогольных или наркотических веществ.

Если не оказать своевременную помощь, человек может серьезно пострадать.

Симптомы

Чтобы вовремя оказать первую помощь пострадавшему, нужно уметь распознавать симптомы теплового удара у ребенка и взрослого.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое тепловой удар и как его избежать.

У грудничков

Тепловой удар у детей до года проявляется следующими признаками:

меняется цвет лица: сначала кожный покров краснеет, затем бледнеет;
резко повышается температура до 38-40 °C;
меняется поведение: первое время малыш находится в возбужденном состоянии, после чего становится вялым, зевает; это происходит потому, что организм теряет жидкость, а охладиться сам не может;
появляется холодный пот;
нарушается работа пищеварительной системы: тошнит, мучают отрыжка и частый стул;
могут появляться судороги лица, рук и ног (в этой статье вы узнаете о и доврачебной помощи).

Малыш может долго капризничать и плакать, он не понимает, что с ним происходит, ему плохо.

У детей старше года

При тепловом ударе дети становятся вялыми, у них повышается температура

Дети в 1 год и старше имеют схожие основные признаки при тепловом ударе:

вялость, слабость;
возможны обмороки;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота (перейдите по , чтобы узнать, как остановить рвоту у ребенка);
учащенный пульс, прощупывается слабо;
шум в ушах и потемнение в глазах;
трещины на губах от обезвоживания;
кровотечение из носа.

В детском возрасте заболевание опасно возникновением критического состояния , которое может привести к летальному исходу. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и доставить малыша в больницу. Кроме того, наступает оно резко, поэтому важно замечать перегрев на ранних стадиях.

У взрослых

К основным симптомам теплового удара относится головная боль, вялость и повышенная температура

У взрослых признаками теплового удара являются:

вялость, сонливость, слабость (хочется прилечь или облокотиться, человек не может стоять на ногах);
головная боль и головокружение;
покраснение лица;
повышение температуры до 40 °C;
кишечные расстройства (рвота, понос).

После этого человек впадает в бредовое состояние, возникают галлюцинации, больной теряет сознание. Цвет лица из красного становится белым (синюшным), возникает обильное потоотделение. Далее нарушается работа сердечно-сосудистой системы (учащается пульс, но прослушивается слабо). В этом состоянии возможен летальный исход.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести, в зависимости от которых назначают лечение.
1
Легкая степень проявляется головными болями, тошнотой, расширенными зрачками, слабостью и вялостью, учащенным пульсом и дыханием. Красное лицо, обильное потоотделение, возможно кровотечение из носа.
2
Средняя тяжесть характеризуется сильной слабостью, пассивностью: ребенок вялый, все время лежит, его беспокоят рвотные позывы, возможны потери сознания. Появляется жар (до 40 °C), возникает тахикардия, дыхание частое и затрудненное.
3
Тяжелая степень считается самой опасной. Возможны судороги, человек «горит» (температура до 41 °C). Состояние бреда, случаются обмороки, кровообращение и дыхание нарушены.

В медицинских источниках можно встретить деление болезни на 4 разновидности:

асфиксия – нарушение дыхания, повышение температуры до 38 °C;
гипотермия – лихорадка, жар (39-41 °C);
церебральная форма – возникают психические расстройства и неврологические явления (судороги, бред, галлюцинации);
гасроэнтеральная форма – нарушение пищеварительной системы (рвота, тошнота, боли в животе, нарушенный стул).

Чаще всего проявляется не одна форма теплового удара, а сразу несколько.

При тепловом ударе необходимо не допустить обезвоживание организма. Оно проявляется тем, что возникает жажда, сухость во рту, губы трескаются. Также важно определить признаки теплового и солнечного удара.

Первая помощь

При первом подозрении на перегрев родители должны вызвать врача и оказать первую доврачебную помощь.

Сначала пострадавшего нужно перенести в прохладное место

Важно знать, что делать при тепловом ударе:

Пострадавшего переместить в тенек или прохладное помещение.
Снять верхнюю одежду (с грудничка – подгузник).
На голову положить холодный компресс, тело обтирать прохладной водой (взрослых можно обтирать спиртом или водкой). Это поможет охладиться.
Давать пить прохладную воду часто, но понемногу. При обмороке пить давать нельзя, так как вода может попасть вдыхательные пути! Лучше пить чистую негазированную питьевую воду.
Если началась рвота, человека необходимо положить набок, приподнять голову и наклонить ее.

Также нужно знать, что нельзя делать при тепловом ударе:

Давать жаропонижающие препараты.
Давать алкоголь и напитки с кофеином.
Быстро охлаждать пострадавшего (например, окунать в холодную воду).

Если оказать эти действия вовремя, можно избежать плачевных последствий. При легкой степени доврачебной помощи, как правило, достаточно, чтобы восстановить организм. Если легче не стало – срочно вызывайте врача, он назначит лечение при тепловом ударе.

Последствия

Чаще всего груднички и дети до года на тепловой удар реагируют рвотой и поносом, повышением температуры . Если не оказать доврачебную помощь, состояние может стать критическим:

повышается температура тела до 41 °C;
дыхание замедляется или пропадает совсем.

В особо сложных случаях наблюдается бред, потеря сознание, судороги, человек может впасть в кому. Чем дольше организм перегрет, тем выше риск летального исхода.

Если недомогание возникло при физической активности, то это может спровоцировать развитие различных осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать последствий жаркой погоды, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

При жаркой погоде гулять с детьми до года в тени деревьев. Лучшее время для прогулок – до 11 часов с утра и после захода солнца вечером. Самым опасным считается период с 12.00 до 16.00. В это время нужно находиться дома, в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
Выбирать одежду для малыша из хлопчатобумажной или льняной ткани (избегать синтетических тканей). Ребенок должен быть в головном уборе. Лучше покупать одежду светлых тонов. На глаза можно надеть солнцезащитные очки.
На прогулку брать с собой воду . Пить необходимо в два раза больше, чем обычно. Кормить на улице не рекомендуется.
В питание добавить больше овощей и фруктов (так как в них содержится вода) и уменьшить количество жирной пищи. Не стоит гулять сразу после принятия пищи.
Если малыша вывезли на курорт, то необходимо чередовать купание и игры на берегу. Нельзя позволить ему уснуть на солнце.
Чаще протирать лицо малыша влажным платочком или умывать прохладной водой.
Взрослым не рекомендуют употреблять много кофе и алкоголя в жаркое время . Жажду лучше утолять прохладной негазированной минеральной водой.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать о профилактике и первой помощи при тепловом ударе.

Вывод

Тепловой удар может нанести здоровью серьезный вред. Чтобы избежать нежелательных последствий, нужно соблюдать меры предосторожности. Если же не удалось избежать перегрева, необходимо вовремя определить симптомы теплового удара у ребенка и оказать первую медицинскую помощь.

Тепловой удар особенно опасен для маленьких детей и пожилых людей. У них перегрев и переохлаждение развиваются значительно быстрее. Однако не все родители знают, как определить проблему. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете, каковы симптомы и лечение теплового удара у ребенка.

Что это такое?

Термином «тепловой удар» обозначается состояние, которое стало следствием чрезмерного перегрева всего организма и головного мозга в частности. При этом организм теряет возможность поддерживать собственную нормальную температуру. Отсутствие возможности адекватной терморегуляции приводит к разнообразным нарушениям, многие из которых представляют серьезную опасность для ребенка.

Гипертермия (перегревание) вызывает нарушение деятельности органов и систем.

В детском возрасте центр терморегуляции, который расположен в головном мозге, еще недостаточно созревший, малышу трудно справляться с высокой температурой. Эта возрастная особенность осложняет его состояние при перегревании. Если у ребенка имеются хронические заболевания, врожденные патологии, то тепловой удар представляет смертельную опасность.

Не стоит полагать, что тепловым ударом называют только солнечные поражения, которые дети могут получить при слишком долгом нахождении под открытыми лучами солнца. Тепловой удар можно получить и в пасмурную погоду, и не только на улице, но и под крышей – например в бане, в сауне.

Причины

Причин, по которым развивается тепловой удар, всего две:

воздействие высоких температур извне;
невозможность быстро приспособиться и компенсировать избыточное перегревание.

На вероятность развития такого состояния влияет многое - возраст ребенка (чем кроха младше, чем удар вероятнее), предварительный прием медикаментов (антибиотиков, иммуностимуляторов или иммунодепрессантов, а также гормональных средств), склонность к аллергии и даже повышенная чувствительность к переменам погоды, которая, кстати, наблюдается у большинства малышей.

Наиболее пагубно тепловое воздействие сказывается на детях с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, в том числе с врожденными пороками развития, на ребятах, страдающих бронхиальной астмой, малышах с психическими заболеваниями и болезнями нервной системы, очень худых детках и карапузах с избыточным весом, а также на детях с гепатитом .

Самый опасный в плане развития сильного теплового удара возраст - 1-2-3 года.

Среди дополнительных негативных факторов, которые всячески способствуют возникновению патологии - закрытая одежда, создающая эффект парника, повышенная влажность воздуха, обезвоживание у ребенка. Особенно опасен тепловой удар, который происходит при стечении нескольких неблагоприятных обстоятельств – например, у маленького ребенка, которого родители вывезли на отдых в экзотическую страну, поскольку. К возрасту добавляются сложные биологические процессы акклиматизации. В сочетании с жарой эффект не заставит себя долго ждать, и такой малыш вполне может оказаться в реанимации.

Многие родители все-таки путают солнечный и тепловой удары. Снабдив чадо панамкой и зонтиком от солнца, они считают, что он от перегрева надежно застрахован. От солнечного удара такой карапуз действительно огражден, но тепловой он вполне может получить и в панамке, и под зонтиком в тени – если будет находиться на жаре слишком долго.

Центр терморегуляции расположен в промежуточном отделе головного мозга. При перегревании в его работе возникает «сбой», и тело не может эффективно и быстро избавляться от лишнего тепла. Обычно этот физиологический процесс протекает с потоотделением. В ответ на жару центр терморегуляции посылает сигнал потовым железам кожных покровов, те начинают активно вырабатывать пот. Пот испаряется с поверхности кожи и охлаждает тело.

При тепловом ударе у ребенка сигнал от мозга о необходимости выработки пота проходит с задержкой, пота вырабатывается недостаточно, а детские потовые протоки узки из-за возраста, что затрудняет еще и потоотделение (в нужном количестве и с нужной скоростью).

А теперь представьте, что при всем этом ребенок одет в синтетическую одежду, которая затрудняет испарение, и потребляет недостаточно жидкости. Слишком влажный воздух (например, в тропиках или в бане) вообще не способствует испарению. Пот выделяется, стекает ручьями, но облегчения нет, организм не охлаждается.

Причиной возникновения теплового удара может быть повышенная физическая активность в жару - подвижные игры на пляже, к примеру. Тяжелее всего тепловой удар переносят дети со светлой кожей и голубыми глазами. Они быстрее перегреваются и медленнее отдают излишки тепла.

Критической температурой считается температура выше 30 градусов тепла, для новорожденных - выше 25 градусов тепла.

Симптомы и признаки

Существует четыре клинических формы теплового удара:

Асфиксическая. Все симптомы связаны с нарушениями дыхательной функции, вплоть до развития дыхательной недостаточности.
Гипертермическая. При этой форме наблюдается высокая температура, столбик термометра поднимается выше 39,5-41,0 градусов.
Церебральная. При этой форме теплового удара наблюдаются различные нарушения нервной деятельности ребенка - бред, судороги, тики и так далее.
Гастроэнтерическая. Проявления этой формы обычно ограничены желудочно-кишечными нарушениями – рвотой, диареей.

Распознать у ребенка характерные признаки общей гипертермии можно по следующим симптомам:

Покраснение кожных покровов. Если при воздействии лучей солнца зона эритемы ограничена зоной воздействия, то при общем тепловом ударе эритема носит сплошной характер - краснеют абсолютно все кожные покровы.
Затрудненное, частое дыхание, одышка. Такие признаки развиваются при любом типе общего температурного поражения. Частое затрудненное дыхание в этом случае - попытки организма охладиться через легкие.
Общая слабость, апатия. Ребенок выглядит уставшим, сонным, он стремится прилечь, перестает проявлять интерес к происходящему.

Тошнота и рвота. Эти симптомы свойственны больше гастроэнтерической форме, но могут сопровождать и другие виды тепловых ударов.
Головокружение. Оно может быть незначительным, а может выражаться довольно ярко, вплоть до эпизодов потери равновесия.
Галлюцинации. Зрительные галлюцинации сопровождают почти все виды теплового удара. Обычно они проявляются в субъективном восприятии несуществующих точек перед глазами, так называемых мушек. Маленькие дети в ответ на это могут начать махать руками, пытаясь «отогнать» их.
Учащенный и слабый пульс. Он превышает нормальные значения примерно в полтора раза, прощупывается с трудом.

Сухость кожных покровов. На ощупь кожа становится более грубой, сухой и горячей.
Судороги и мышечные боли. Судороги могут охватывать только конечности, а могут быть распространены и на все тело. Чаще судорожный синдром носит характер подрагивания рук и ног.
Нарушение сна и аппетита. Оба параметра могут нарушаться в определенной степени, может доходить до полного отказа ребенка от пищи, воды и сна.
Недержание. Неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию проявляется только при тяжелой форме теплового удара, связанной с потерей сознания.

При появлении симптомов, характерных для гипертермии, родители должны оценить степень тяжести состояния.

При легкой форме у ребенка кожа всегда остается влажной. Наблюдается комплекс симптомов: головная боль, температура, вялость, тошнота и одышка, а также учащение пульса. Но потери сознания нет, отсутствуют неврологические проявления.

При средней степени тяжести температура высокая, малыш мало и неохотно двигается, могут наблюдаться кратковременные эпизоды потери сознания. Головная боль нарастает, появляются симптомы интоксикации - рвота и диарея (или что-то одно). Кожные покровы красные и горячие.

При тяжелом протекании ребенок бредит, теряет сознание, испытывает судороги, речь может быть спутанной, бывают галлюцинации. Температура находится на уровне 41,0, иногда доходит до 42,0 градусов. Кожные покровы красные, сухие и очень горячие.

Отличить тепловой удар от солнечного можно по совокупности клинических признаков. После чрезмерного воздействия солнца наблюдается только сильная головная боль, тошнота, температура редко поднимается до 39,5 градусов.

Опасность и последствия

Тепловое поражение для ребенка опасно в первую очередь состоянием обезвоживания. При сильном жаре, лихорадке и проявлении рвотного рефлекса оно наступает очень быстро. Чем младше карапуз, тем стремительнее он теряет запасы влаги. Это смертельно опасное состояние.

Высокий жар при тепловом ударе может спровоцировать у ребенка приступ фебрильных судорог и другие неврологические нарушения. Наиболее опасны тяжелые степени удара, при них прогнозы довольно сомнительные.

Легкие степени теплового удара обычно обходятся без последствий или с минимальными последствиями. Среднетяжелые и тяжелые могут повлечь за собой развитие почечной недостаточности, остановки дыхания, остановки сердца, а также отдаленные последствия, которые в основном выражаются серьезными неврологическими нарушениями. Порой они остаются с ребенком на всю жизнь.

Сильное перегревание головного мозга может стать причиной широкого спектра нарушений во всех органах и системах.

Первая неотложная помощь

Если у ребенка есть признаки теплового удара, следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Пока врачи едут по вызову, задача родителей - правильно оказать неотложную помощь. Основное направление - охлаждение организма. И тут главное - не перестараться.

Алгоритм действий таков:

Ребенка помещают в тень, заносят в прохладное помещение, надежно укрытое от солнечного света. Если удар случился после бани – выносят на улицу.
Всю тесную и плотно прилегающую одежду снимают. Расстегивают брючки, снимают ремни.
Ребенка следует уложить на спину, если нет тошноты, или на бок, если тошнота и рвота есть. Ноги малыша слегка приподнимают, подложив под них сложенное валиком полотенце или любой другой предмет.
На лоб, затылок, кисти рук, стопы прикладывают холодные компрессы. Подойдут кусочки ткани, полотенца, смоченные холодной водой. Однако ни в коем случае нельзя использовать лед, поскольку чрезмерное охлаждение может вызвать коллапс сосудов.

Откройте все окна, если ребенок находится в помещении, чтобы не было недостатка в свежем воздухе.
В ожидании врача можно обливать тело прохладной водой (температура жидкости – от 18 до 20 градусов, не меньше). Если есть возможность наполнить ванну водой такой температуры, стоит сделать это и погрузить ребенка в воду, оставив над поверхностью воды только голову.
При приступах потери сознания ребенку дают понюхать нашатырный спирт.

При судорогах не удерживают тело ребенка, не распрямляют сведенные мышцы, это чревато переломами. Нельзя разжимать зубы и пихать в рот малыша железную ложку – можно сломать зубы, обломки которых могут попасть в дыхательные пути.
Во всех случаях (за исключением потери сознания и судорог) ребенку дают обильное теплое питье. После обморока также дают сладкий некрепкий чай. Давать ребенку крепкий чай запрещено, поскольку это может негативно сказаться на сердечной деятельности.
При отсутствии дыхания и сердцебиения проводят экстренное искусственное дыхание и делают непрямой массаж сердца.
Не стоит давать ребенку никаких медикаментов до приезда врачебной бригады. При наличии судорог и эпизодов потери сознания обязательно следует фиксировать время начала и окончания приступов, чтобы сообщить эту информацию приехавшему доктору.

Лечение

С легкой степенью теплового удара ребенок останется лечиться дома.

Среднетяжелые и тяжелые состояния требуют госпитализации.

Первую врачебную помощь, конечно, окажут на месте. Если понадобится, ребенку проведут массаж сердца, сделают искусственное дыхание, введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Но все остальное будут делать уже врачи детской больницы.

Обычно в первые сутки проводится интенсивная регидратационная терапия. Внутривенно вливается большое количество физрастворов с необходимыми для нормальной работы сердца и нервной системы минералами. Когда риск обезвоживания отступает, ребенка осматривают все специалисты, в первую очередь – кардиолог, невролог, педиатр. При обнаружении патологий, вызванных гипертермией, будет назначено соответствующее лечение.

Высокая температура после теплового удара обычно держится несколько суток. Все это время ребенку рекомендовано принимать жаропонижающие средства на основе парацетамола.

Лечить в домашних условиях легкую степень теплового удара нужно с учетом этих же требований. Снижать температуру, если она поднимается до высоких значений, поить ребенка растворами для пероральной регидратации – «Смектой», «Регидроном ».

При появлении первых признаков обезвоживания не следует медлить с госпитализацией, поскольку вывести из такого состояния ребенка дома - задача не для слабонервных. Попытки сделать это самостоятельно могут закончиться весьма плачевно.

В домашних условиях грудничка можно несколько раз в день обертывать влажной прохладной пеленкой, для ребенка постарше можно обеспечивать прохладную ванну или душ. Большая ошибка родителей - включать вентиляторы или кондиционер во время влажного обертывания. Очень часто такое «лечение» заканчивается развитием пневмонии.

Во время домашнего лечения важно давать ребенку как можно больше жидкости, вся пища должна быть легкой, быстро усваивающейся. Кормить чадо нужно только тогда, когда оно само об этом попросит. Лучше отдать предпочтение овощным супам на постном бульоне, киселям, морсам, кашам без сливочного масла, фруктовым и овощным салатам.

Диеты следует придерживаться до полного исчезновения всех симптомов и нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Профилактика

Уберечь ребенка от теплового удара помогут благоразумие родителей и соблюдение ими простых правил безопасности:

Если планируется отдых на пляже, длительные прогулки в жаркое время года, следует позаботиться о том, чтобы у ребенка была одежда, пошитая из натуральных тканей, в которой кожа малыша сможет свободно «дышать» и испарять пот. Лучше всего отдавать предпочтение светлой одежде, поскольку она отражает солнечный свет и уменьшает вероятность перегревания.
При нахождении на пляже, на прогулке, в бане голову ребенка всегда следует прикрывать светлой панамой или специальной банной шапочкой.

Не стоит долго гулять или загорать после 11 утра и до 16 часов вечера. До и после этого времени загорать и гулять можно, но с ограничениями. Ребенок (особенно новорожденный или грудной) не должен находиться на открытом солнце даже в «безопасные» часы.
Если ребенок мал, то от активных пляжных развлечений (батута, катания на «банане», пляжной игры в мяч) лучше отказаться.
Родителям, которые не видят ничего страшного в совместном отдыхе с грудничком на пляже, следует помнить о том, что малыш ни в коем случае не должен проводить там свой обеденный сон, даже если он лежит под зонтиком в тени. Это в десятки раз повышает вероятность теплового удара.
В жаркое время года, а также при посещении бани или сауны обязательно следует давать ребенку пить много жидкости. Газированные напитки для этой цели не годятся. Лучше использовать сваренный и заранее охлажденный компот, морс, обычную питьевую воду.

Никогда не оставляйте ребенка в жаркое время года в закрытом автомобиле на парковке у магазина или других заведений. При температуре около 25 градусов тепла салон автомобиля перегревается за 15 минут. При этом температура внутри салона значительно превышает показатели термометра снаружи. Очень часто такие истории заканчиваются гибелью малышей.
Не стоит плотно и обильно кормить ребенка в жару. Тем более следует избегать жирной пищи. Лучше в течение дня давать легкие фрукты и овощи, негустые супы.

Основательный прием пищи лучше отложить до вечера, когда станет прохладно. Не стоит выводить ребенка гулять сразу после еды. Если на улице жарко, то отправляться на прогулку можно только через час-полтора после обеда или завтрака.

О том, как уберечь ребенка от теплового удара, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

КАТЕГОРИИ