Тромбоциты плохо склеиваются друг с другом почему. Что такое агрегация тромбоцитов, причины пониженной и повышенной агрегации

Поэтому при значительной тромбоцитопении возникают опасные для жизни кровотечения.

Причины и патогенез тромбоцитопении

1. Сниженное образование кровяных пластинок в красном костном мозге (тромбоцитопения продукции).

2. Повышенное разрушение тромбоцитов (тромбоцитопения разрушения).

3. Перераспределение тромбоцитов, вызывающее снижение их концентрации в кровяном русле (тромбоцитопения перераспределения).

Снижение образования тромбоцитов в красном костном мозге

тромбоцитопении, связанные с гипоплазией мегакариоцитарного ростка в костном мозге (недостаточное образование клеток-предшественников тромбоцитов);
тромбоцитопении, связанные с неэффективным тромбоцитопоэзом (в таких случаях образуется нормальное, или даже повышенное количество клеток-предшественниц, однако по тем или иным причинам нарушается образование тромбоцитов из мегакариоцитов);
тромбоцитопении, связанные с метаплазией (замещением) мегакариоцитарного ростка в красном костном мозге.

Гипоплазия мегакариоцитарного ростка красного костного мозга (недостаточная продукция клеток-предшественников тромбоцитов)

О гипоплазии мегакариоцитарного ростка говорят в тех случаях, когда костный мозг не в состоянии обеспечить ежедневное замещение 10-13% тромбоцитов (необходимость такой быстрой замены связана с небольшой продолжительностью жизни кровяных пластинок).

Торможение образования тромбоцитов из клеток-предшественниц также может быть вызвано несколькими причинами.

Метаплазия мегакариоцитарного ростка чаще всего возникает при следующих патологических состояниях:

1. Последние стадии рака (замещение костного мозга метастазами).

2. Онкологические заболевания системы крови (замещение опухолевыми клетками):

Повышенное потребление (разрушение) тромбоцитов

Тромбоцитопения у лиц с нормальной продукцией кровяных телец в преимущественном большинстве случаев обусловлена разрушением тромбоцитов под влиянием различных иммунных механизмов. При этом образуются антитромбоцитарные антитела, которые можно обнаружить при специальном иммунологическом обследовании.

отсутствие выраженной анемии и лейкопении;
размеры селезенки в пределах нормы, или увеличены незначительно;
увеличение количества мегакариоцитов в красном костном мозге;
снижение продолжительности жизни тромбоцитов.

При этом по типу развития различают три группы иммунологических тромбоцитопений:

1. Изоиммунные - обусловленные продукцией аллоантител (антител к антигенам тромбоцитов другого организма).

2. Аутоиммунные - обусловленные продукцией аутоантител (антител к антигенам тромбоцитов собственного организма).

3. Иммунные - спровоцированные приемом лекарственных препаратов.

Изоиммунные тромбоцитопении возникают при попадании в организм «чужих» тромбоцитов (переливание крови, беременность). К этой группе патологий относится неонатальная (младенческая) аллоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, посттрансфузионная пурпура и рефрактерность (устойчивость) пациентов к переливанию крови.

Аутоиммунные тромбоцитопении связаны с преждевременной гибелью тромбоцитов в результате действия антител и иммунных комплексов, выработанных к тромбоцитам собственного организма. При этом различают первичные (идиопатические, неизвестной этиологии) и вторичные (вызванные известными причинами) аутоиммунные тромбоцитопении.

злокачественные опухоли лимфоидной ткани (хронический лимфолейкоз, лимфомы, лимфогранулематоз);
приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия (синдром Эванса-Фишера);
системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
органоспецифические аутоиммунные заболевания (аутоиммунный гепатит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аутоиммунный тиреоидит, анкилозирующий спондилоартрит);
вирусные инфекции (краснуха, ВИЧ, опоясывающий герпес).

Отдельно, как правило, выделяют аутоиммунные тромбоцитопении, ассоциированные с приемом медицинских препаратов. Список лекарственных средств, способных вызвать такого рода патологическую иммунную реакцию, достаточно длинный:

Для такой патологии характерна выраженная геморрагическая сыпь. Заболевание самоизлечивается при отмене препарата.

Прежде всего, повышенное разрушение тромбоцитов может происходить при патологиях, связанных с нарушением состояния внутренней выстилки сосудов, таких как:

пороки сердца;
постоперационные изменения (искусственные клапаны, синтетические шунты сосудов и т.п.);
выраженный атеросклероз;
поражение сосудов метастазами.

Кроме того, тромбоцитопения потребления развивается при синдроме внутрисосудистого свертывания, при ожоговой болезни, при длительном пребывании в условиях повышенного атмосферного давления или гипотермии.

Нарушение распределения тромбоцитов

Как правило, при значительном увеличении селезенки развивается панцитопения (снижение количества всех клеточных элементов крови), а тромбоциты становятся более мелкими, что помогает в диагностике.

Классификация

вытеснение мегакариоцитарного ростка опухолевыми клетками;
угнетение костного мозга токсинами;
образование аутоантител к тромбоцитам с развитием иммунной тромбоцитопении разрушения;
увеличение селезенки с возникновением тромбоцитопении перераспределения.

Тромбоцитопения является одним из ранних признаков ВИЧ-инфекции. При этом снижение количества тромбоцитов вызывается как непосредственным угнетающим влиянием вирусов на клетки мегакариоцитарного ростка, так и аутоиммунными реакциями. А при тяжелых инфекционных осложнениях - на стадии развернутого СПИД и увеличения селезенки с развитием тромбоцитопении перераспределения.

Симптомы

склонность к внутрикожным кровоизлияниям (пурпура);
кровоточивость десен;
обильные менструации у женщин;
носовые кровотечения;
желудочно-кишечные кровотечения;
кровоизлияния во внутренние органы.

Следует отметить, что перечисленные симптомы неспецифичны, и могут проявляться также при других патологиях. Например, при тромбоцитопатиях (продукции дегенеративных тромбоцитов), при заболеваниях сосудов микроциркуляторного русла, в том числе связанных с авитаминозом С (цинга).

Степени тромбоцитопении

Первичная тромбоцитопения. Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура

Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (острая ИТП) развивается чаще всего у детей в возрасте 2-6 лет через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции (реже вакцинации). В этом возрасте заболевание встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Однако в период полового созревания девочки заболевают в 2 раза чаще.

полихромность (буквально «разноцветность») – на коже можно обнаружить геморрагии различной окраски, от багровых до зеленоватых;
полиморфность – встречаются как точечные (петехии), так и более крупные элементы (экхимозы);
несимметричность;
спонтанность возникновения (новые элементы обнаруживаются утром после сна).

Типичным симптомом острой ИТП являются кровотечения (носовые, из лунки удаленного зуба, у девочек пубертатного периода – маточные). В тяжелых случаях может наблюдаться мелена (дегтеобразный кал, характерный для желудочно-кишечных кровотечений), иногда видимая невооруженным глазом гематурия (содержание крови в моче). В дальнейшем может развиться постгеморрагическая анемия.

склонность к кровотечениям, наблюдавшаяся за полгода и более до появления криза;
«беспричинное появление» криза;
наличие у пациента очагов хронической инфекции;
лимфоцитарная реакция в костном мозге;
выраженные и упорные кровотечения в сочетании с генерализованной пурпурой, резистентные к проводимому лечению;
развитие острой аутоиммунной идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у девочек в период полового созревания.

У детей и подростков спонтанные ремиссии возможны и при хронической форме заболевания. В остальном хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура протекает у детей, также как и у взрослых.

Хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (хроническая ИТП) развивается, как правило, в возрасте 20 – 40 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин (соотношение мужчин и женщин среди заболевших: 1,2 к 3).

Тромбоцитопения при беременности

Читать еще:

Отзывы

чувствовалв себя отвратительно тромбоц 7000, удали селезёнку, тромбоциты,прошло 7 лет, нижене доходит.

Невестке Гемотолог поставил диагноз «Тромбоцитопения, связанными с пониженной продукцией тромбоцитов». Ревмотолог поставил диагноз «Недеференцированный васкулит» и при лечении назначили и водили преднизолон по сетке. И Она сейчас стала зависимы к преднизолон. Другой путь лечение есть ли?!

С 2005г.профбольной 26.05. 2008г впервые выявленная тробоципеническая пурпура.

Геморрафический сидром (п/кожные, п/слизистые геморрагии)

Сейчас мне 66лет я 1947г.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Тромбоцитопении: имунные и неимунные - появление, течение, купирование, сопутствующие заболевания

Тромбоциты, называемые еще бляшками Биццоцеро, являются осколками гигантских клеток костного мозга – мегакариоцитов. Их количество в крови человека постоянно колеблется, меньше всего их наблюдается ночью. Падает уровень тромбоцитов весной, у женщин еще и в период месячных, однако за рамки дозволенного не выходит, поэтому о тромбоцитопении, как таковой, в подобных случаях говорить не приходится.

Процесс формирования клеток крови

При тяжелой физической нагрузке, пребывании в горах, приеме некоторых препаратов количество данных кровяных телец в крови, наоборот, увеличивается.

Тромбоциты, которые циркулируют в крови здорового человека, представляют собой двояковыпуклые диски овальной или округлой формы, не имеющие отростков. Однако стоит им оказаться в неблагоприятном месте, как они начинают резко увеличиваться в размере (в 5-10 раз) и выпускать псевдоподии. Такие тромбоциты склеиваются между собой и образуют агрегаты.

Склеиваясь (тромбоцитарный фактор III) и прилипая к нитям фибрина, тромбоциты таким образом останавливают кровотечение, то есть, участвуют в свертывании крови.

Первой реакцией сосудов на травму является их суживание, в этом процессе также помогают тромбоциты, которые при распаде и агрегации освобождают накопившееся в них активное сосудосуживающее вещество – серотонин.

Важную роль кровяных телец в процессе свертывания трудно переоценить, ведь именно они формируют кровяной сгусток, делают его плотным, а образовавшийся тромб надежным, поэтому становится понятным, почему неполноценность тромбоцитов и их уменьшенное количество привлекает к себе столь пристальное внимание.

Каковы клинические проявления снижения тромбоцитов?

Одной из важных характеристик тромбоцитов является период их полужизни, который составляет 5-8 дней. Для поддержания постоянного уровня кровяных телец костный мозг ежедневно должен возмещать 10-13% тромбоцитарной массы, что обеспечивается нормальным функционированием гемопоэтических стволовых клеток. Однако в отдельных случаях количество тромбоцитов может снижаться не только ниже допустимых пределов, но и доходить до критических цифр, вызывая спонтанные кровотечения (10-20 тысяч в мкл).

Симптомы тромбоцитопении сложно не заметить, поэтому появление:

Кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки (петехии, экхимозы), возникающих спонтанно (преимущественно в ночное время) или после микротравм, где ничтожное повреждение может вызвать значительное кровоизлияние;
Кровоточивости десен;
Мено- и метроррагий;
Носовых (в редких случаях – ушных) и желудочных-кишечных кровотечений, которые быстро приводят к анемии

являются характерными признаками тромбоцитарных нарушений.

Почему падает уровень тромбоцитов?

Причины тромбоцитопении обусловлены различными патологическими процессами в организме и могут быть представлены в четырех основных группах.

I группа

Тромбоцитопении, связанные с недостаточным образованием самих тромбоцитов в костном мозге, что происходит при следующих состояниях:

Апластической анемии, когда угнетается созревание клеток всех трех ростков - мегакариоцитарного, красного и миелоидного (панмиелофтиз);
Метастазах какой-либо опухоли в костный мозг;
Острых и хронических лейкозах;
Мегалобластных анемиях (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты), однако этот случай особой проблемы собой не представляет, так как количество тромбоцитов снижается незначительно;
Вирусных инфекциях;
Приеме некоторых лекарственных средств (тиазиды, эстрогены);
Последствиях химио- и лучевой терапии;
Алкогольной интоксикации.

II группа

Тромбоцитопении, вызванные массивным кровотечением или повышенным разрушением кровяных пластинок.

III группа

Тромбоцитопении, обусловленные нарушением распределения пулов тромбоцитов с избыточным их накоплением в селезенке (выраженная спленомегалия).

IV группа

Повышенное разрушение кровяных бляшек без адекватной компенсации их костным мозгом характеризует тромбоцитопению потребления, которая может быть вызвана:

Гиперкоагуляцией, имеющей место при ДВС-синдроме (диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
Тромбозами;
Тромбоцитопенической пурпурой взрослых и детей (иммунная и неиммунная);
Длительным применением гепарина, золота, хинидина;
Респираторным дистресс-синдромом (РДС), который может развиваться у новорожденных (тяжелое нарушение дыхательной функции у недоношенных детей).
Иммунными нарушениями;
Механическим повреждением бляшек Биццоцеро (использование сосудистых протезов);
Образованием гигантских гемангиом;
Злокачественными новообразованиями;
Посттрансфузионными осложнениями.

Взаимосвязь: беременность - тромбоциты - новорожденный

Беременность, хотя и является физиологическим процессом, однако постоянно не присутствует, поэтому то, что для «нормального» состояния не свойственно, в такой период жизни может случиться. Так происходит и с тромбоцитами, при этом их количество может как снижаться, так и повышаться.

Тромбоцитопения при беременности – явление нередкое и обусловлено, в основном, укорочением срока жизни красных кровяных телец. Увеличивающийся объем циркулирующей крови (ОЦК), необходимый для дополнительного кровоснабжения, связан с увеличенным потреблением тромбоцитов, которые не всегда успевают за процессом обеспечения кровью плаценты и плода.

К тромбоцитопении во время беременности могут приводить сопутствующие заболевания (нарушения в системе свертывания, вирусные инфекции, аллергия, прием лекарственных препаратов, поздние гестозы, в частности, нефропатия, иммунные и аутоиммунные нарушения) и неполноценное питание.

Иммунная тромбоцитопения в период беременности особенно опасна, так как способна стать причиной маточно-плацентарной недостаточности, следствием которой часто является гипотрофия и гипоксия плода. Кроме того, снижение кровяных пластинок может сопровождаться кровотечениями и даже внутримозговыми кровоизлияниями у новорожденного.

Имеющиеся у матери иммунные и аутоиммунные заболевания, также могут повлечь за собой нарушения тромбоцитопоэза у новорожденных, что проявляется снижением количества кровяных телец и определяют такие формы тромбоцитопении:

Аллоиммунные или изоиммунные, связанные с групповой несовместимостью матери и плода, когда в кровоток плода попадают антитела матери (неонатальная);
Ирансиммунные, если женщина больна идиопатической тромбоцитопенией или системной красной волчанкой (антитела, направленные против тромбоцитов ребенка, проникают через плацентарный барьер);
Аутоиммунные тромбоцитопении, характеризуемые выработкой антител на антигены собственных тромбоцитов;
Гетероиммунные, возникающие в результате воздействия вирусного или другого агента на организм с изменением антигенной структуры кровяных телец.

Снижение тромбоцитов, связанное с иммунитетом

К иммунной тромбоцитопении относятся такие формы как:

Изоиммунная или аллоиммунная - может быть неонатальной или возникать при переливании крови, несовместимой по групповой принадлежности;
Гаптеновая или гетероиммунная (гаптен - часть антигена), возникающая в результате попадания в организм чужеродного антигена (вирусы, лекарственные средства);
Аутоиммунная тромбоцитопения наиболее распространенная и часто встречаемая. Срыв в иммунной системе, природа которого, как правило, не установлена, приводит к тому, что иммунная система перестает узнавать свой родной здоровый тромбоцит и принимает его за «чужака», который в свою очередь реагирует выработкой антител на себя самого.

Геморрагический диатез при АИТП

Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура (АИТП) - наиболее часто встречаемая форма иммунной тромбоцитопении. Ею чаще болеют молодые женщины (20-30 лет).

Падение уровня тромбоцитов, которое сопровождает другое заболевание и входит в его симптомокомплекс, называется вторичной тромбоцитопенией. В качестве симптоматической, тромбоцитопения наблюдается при различных патологиях:

Коллагенозах (системная красная волчанка (СКВ), склеродермия, дерматомиозит);
Острых и хронических лейкозах (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
Хронических гепатитах и заболеваниях почек.

Однако АИТП, которую называют эссенциальной или идиопатической тромбоцитопенией (болезнь Верльгофа), встречается значительно чаще как самостоятельное изолированное заболевание.

Идиопатической эту форму называют вследствие того, что причина ее возникновения остается невыясненной. При этой патологии тромбоциты живут не 7 дней в среднем, ачаса, при том, что костный мозг первоначально продолжает нормально вырабатывать все клетки. Однако постоянный дефицит кровяных телец заставляет организм все-таки реагировать и увеличивать продукцию тромбоцитов в несколько раз, что негативно сказывается на созревании мегакариоцитов.

У беременных эссенциальная тромбоцитопения имеет довольно благоприятное течение, однако повышение частоты выкидышей все-таки наблюдается. Лечение тромбоцитопении в подобном случае осуществляется путем введения преднизолона за 5-7 дней до родов. Вопрос родовспоможения решается в индивидуальном порядке, однако чаще прибегают к операции (кесарево сечение).

Лечебное действие кортикостероидов используют не обязательно при беременности, их применяют и в других случаях. Кроме того, замечен положительный эффект от внутривенного введения иммуноглобулина, который снижает скорость фагоцитоза. Правда, при повторяющихся рецидивах заболевания, предпочтение отдают зачастую спленэктомии (удаление селезенки).

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у детей и другие виды ИТП

Острая АИТП у детей наблюдается в возрасте 2-9 лет и возникает через 1-3 недели после перенесенной вирусной инфекции. У ребенка на фоне полного благополучия внезапно появляются петехии и пурпура. Для такого состояния характерной картиной крови является тромбоцитопения, причем снижение уровня белых кровяных телец (лейкопения) отсутствует.

В основе патогенеза данного заболевания лежит выработка антител против антигенов вирусных белков. В этом случае на мембране тромбоцитов адсорбируются вирусные антигены или целые иммунные комплексы «антиген-антитело». Поскольку вирусные антигены все-таки должны покинуть организм, что в большинстве случаев и происходит, заболевание проходит само по себе в течение двух-шести недель.

Ребенок с имунной тромбоцитопенией после падения на плиточный пол. Концентрация тромбоцитов на момент травмы: 9*10⁹ т/л

К другим формам иммунныхтромбоцитопений относится редкое, но тяжелое заболевание, которое носит название – посттрансфузионная пурпура. В основе ее развития лежит перенесенное приблизительно недельной давности переливание крови донора, положительного по одному из тромбоцитарных антигенов, которого у реципиента не оказалось. Такое нарушение проявляется тяжелой рефрактерной тромбоцитопенией, анемией и кровотечениями, которые зачастую приводят к внутричерепным кровоизлияниям, влекущим смерть пациента.

Еще один значимый вид иммунной тромбоцитопении обусловлен взаимодействием лекарственного средства и компонента тромбоцитарной мембраны – одного из гликопротеинов, где препарат или гликопротеин, или их комплекс может оказаться иммуногенным. Нередкой причиной развития иммунной тромбоцитопении может оказаться даже не сам препарат, а его метаболит. Такую природу имеет гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Хинин и хинидин также являются типичными средствами, способными индуцировать патологию. Интересно то, что подобная реакция на некоторые (конкретные) препараты заложена генетически, например, прием средств, содержащих золото, стимулирует образование антител к тромбоцитам.

Неиммунные тромбоцитопении

Неиммунные тромбоцитопении занимают приблизительно пятую часть во всей массе заболеваний, связанных со снижением уровня кровяных телец, и обусловлены:

Механической травмой тромбоцитов (гемангиомы, спленомегалии);
Угнетением пролиферации клеток костного мозга (апластическая анемия, химическое или радиационное повреждение миелопоэза);
Повышенным потреблением тромбоцитов (ДВС-синдром, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты).

Кроме того, тромбоцитопения неиммунного генеза наблюдается при некоторых формах приобретенных гемолитических анемий, где наиболее значимыми являются две формы тромбоцитопений потребления:

Тромботическая пурпура (ТТП);
Гемолитико-уремический синдром (ГУС).

Типичным свойством этих заболеваний является отложение гиалиновых тромбов, образованных в результате спонтанной агрегации тромбоцитов, в терминальных артериолах и капиллярах.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитический уремический синдром относятся к тромбоцитопениям неясного генеза и характеризуются острым началом патологического процесса, который сопровождают тяжелая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, лихорадка, выраженная неврологическая симптоматика и почечная недостаточность,способные за короткий срок привести к летальному исходу.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура больше характерна для взрослых и наступает после бактериальной или вирусной инфекции, иммунизации, часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных пациентов, а также может появиться во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или при введении противоопухолевых лекарственных средств. Известны случаи развития ТТП как наследственного заболевания.

Гемолитико-уремический синдром чаще встречается у детей. Причиной этого состояния являются микроорганизмы Shigella dysenteriae или энтеротоксичные Esherichia coli, разрушающие эндотелиальные клетки почечных капилляров. В результате этого в сосудистое русло направляется большое количество мультимеров фактора Виллебранда, что приводит к агрегации тромбоцитов.

Первым проявлением данной патологии является кровавый понос, вызванный вышеуказанными микроорганизмами, а затем развивается острая почечная недостаточность (образование гиалиновых тромбов в сосудах почек), что и является основным клиническим признаком болезни.

Лечение тромбоцитопении

Острые формы

Лечить тромбоцитопению в остром периоде следует в стационаре, куда больной и госпитализируется. Строгий постельный режим назначается до достижения физиологического уровня (150тыс в мкл) тромбоцитов.

На первом этапе лечения пациенту назначают кортикостероидные препараты, которые он принимает до 3 месяцев, удаление селезенки, если нет выбора, планируется на втором этапе и третий этап лечения предусмотрен для больных после спленэктомии. Он состоит из употребления малых доз преднизолона и проведения лечебного плазмафереза.

Избегают, как правило, внутривенных вливаний донорских тромбоцитов, особенно в случаях иммунных тромбоцитопений из-за опасности усугубления процесса.

Трансфузии тромбоцитов дают замечательный лечебный эффект, если они специально подобраны (именно для этого больного) по системе HLA, однако эта процедура весьма трудоемкая и малодоступная, поэтому при глубокой анемизации предпочтительнее переливать размороженную отмытую эритроцитарную массу.

Следует помнить, что препараты, нарушающие агрегационные способности кровяных телец (аспирин, кофеин, барбитураты и др.) находятся под запретом для больного тромбоцитопенией, о чем, как правило, его предупреждает врач при выписке из стационара.

Дальнейшее лечение

Пациенты с тромбоцитопенией требуют дальнейшего наблюдения у гематолога и после выписки из больницы. Больному, нуждающемуся в санации всех очагов инфекции и дегельминтизации, проводят их, информируют его о том, что ОРВИ и обострение сопутствующих заболеваний провоцируют соответствующую реакцию тромбоцитов, поэтому закаливание, лечебная физкультура, хотя и должны быть обязательными, но вводятся постепенно и осторожно.

Кроме того, предусмотрено ведение пациентом пищевого дневника, где тщательно расписано питание при тромбоцитопении. Травмы, перегрузки, неконтролируемый прием безобидных на первый взгляд лекарственных средств и пищевых продуктов, могут спровоцировать рецидив заболевания, хотя прогноз при нем, как правило, благоприятный.

Диета при тромбоцитопении направлена на устранение аллергогенных продуктов и насыщение рациона витаминами группы В (В12), фолиевой кислотой, витамином К, который принимает участие в процессе свертывания крови.

Назначенный еще в стационаре стол №10 следует продолжить и в домашних условиях и яйцами, шоколадом, зеленым чаем и кофе не увлекаться. Очень хорошо дома вспомнить о народных средствах борьбы с тромбоцитопенией, поэтому травы, обладающие гемостатическими свойствами (крапива, пастушья сумка, тысячелистник, арника), должны быть заранее припасены и применяться в домашних условиях. Очень популярны настои сложных травяных сборов. Их даже официальная медицина рекомендует. Говорят, очень хорошо помогает.

Здравствуйте! Причиной может быть тромбоцитопеническая пурпура или другое заболевание кроветворной ткани, сопровождающееся тромбоцитопенией. Вам нужно готовиться к всестороннему обследованию, по результатам которого можно будет говорить о причинах тромбоцитопении и характере дальнейшего лечения.

Здравствуйте! У меня беременностьнедель. Мне поставили диагноз идиопатическая пурпура (гетероиммунная тромбоцитопения) тяжелой степени. 7 апреля меня положили экстренно в гематологическое отделение. Уровень тромбоцитов был 4. Выписали дицинон и аскорутин. Через день уровень был 41. На момент выписки уровень составил 78 тр. 21 апреля у меня уровень составил 149 тр. А 26 апреля у меня они упали и стало 77 тр. 28 апреля было уже 66 тр. Питаюсь правильно, на сегодняшний день пью аскорутин, феррум лек (железо) и витамины для беременных. Дицинон мне отменили. То, что у меня упали тромбоциты, мне сказали, что спровоцировала вирусная инфекция. До этого я переболела простудой. Сейчас я здорова. Врачи в женской консультации в панике. Ничего объяснить не могут. Почему так резко падают тромбоциты? С чем это связано? Я переживаю за малыша и в дальнейшем за роды. Смогу ли я сама родить?

Здравствуйте! Резкое падение тромбоцитов связано с наличием основного заболевания - пурпуры, которое усугубляется наличием беременности. Вам необходим постоянный контроль их уровня и наблюдение врачей. Ваши переживания вполне понятны, но при соответствующем лечении и наблюдении беременность должна завершиться благополучно. Родить сами Вы сможете, но риск кровотечения будет слишком велик, поэтому Вам наверняка будет предложено кесарево сечение, чтобы избежать возможных осложнений. Вам следует неукоснительно исполнять все назначения и рекомендации, перед планируемыми родами Вас наверняка госпитализируют заранее, чтобы подготовить к появлению малыша на свет. Сейчас постарайтесь не нервничать, это вредно вам обоим. Благополучной Вам беременности и родов!

Здравствуйте! По наличию двух лопнувших капилляров невозможно судить о количестве тромбоцитов. Возможно, слизистая травмировалась во время употребления пищи или ребенок просто прикусил стенку полости рта. Конечно, гарантировать по интернету, что тромбоциты и сейчас в норме, мы не можем, поэтому лучше все же пересдать анализ еще раз.

Здравствуйте! На теле появились пятна пурпурного цвета. После сдачи крови, анализ показал уровень тромбоцитов 7х10 в третьей степени. Пью таблетки преднизолон. Стал садиться голос и повысился сахар в крови, можно ли это отнести к побочным действиям препарата? В данный момент также наблюдается нестабильный уровень тромбоцитов, постоянно скачут показатели.

Здравствуйте! Да, колебания сахара могут быть следствием приема преднизолона, а изменения голоса могут быть связаны и с другими причинами. Вам все равно нужно принимать назначенное лечение, поскольку тромбоцитопения - явление опасное.

у ребёнка (1 годного) уровень тромбоцитов 12*9* можно ли лечить дома под присмотром врача? ?

Здравствуйте! Вероятно, тромбоциты 12 на 10 в девятой степени, тогда лучше не рисковать и не лечить ребенка дома, ведь риск кровотечений при таких цифрах высок, а лечение должно проводиться в условиях стационара.

12 на 10 простите просто спутал и спасибо за ответ

У меня диагноз ИТП, на протяжении года уровень тромбоцитовтыс., принимаю только Дицинон. Целый год никак мне не могут поставить препарат для лечения.

Очень хочу забеременеть. У меня вопрос: какой уровень тромбоцитов минимальный необходим, чтобы забеременеть? Мой лечащий врач говорит, что с моим уровнем тромбоцитов никто мою беременность вести не согласится и не даст рожать.

Здравствуйте! Не существует минимального уровня тромбоцитов, который позволяет забеременеть, потому что это может произойти и при Ваших цифрах. Но проблема в том, что выносить малыша и тем более родить его - задача сложная, ведь риск кровотечений очень высок, а это опасно и для Вашего здоровья, и для будущего ребенка. Перед тем как беременеть, стоит дополнительно проконсультироваться с гематологом и гинекологом.

Здравствуйте. Подскажите, обязательно ли делать в родах укол с гормональным препаратом, если показатель тромбоцитов 123? Направили к гематологу с показателем 70, пересдала в двух других лабораториях - в одной 117, в другой 123. Срок 36 недель. Могу ли отказаться от данного укола?

Здравствуйте! Нет, в родах можно ничего не делать, если тромбоцитыи Вы не страдаете иммунной тромбоцитопенией, а снижение их количества связано исключительно с беременностью. Если возникнет кровотечение, то Вы не сможете отказываться ни от какого лечения даже в родах, но вполне возможно, что все пройдет без осложнений. Для того, чтобы узнать точное количество тромбоцитов, попросите в лаборатории подсчитать их вручную, а не с помощью автоматического анализатора. В любом случае, даже если и придется предпринимать какие-либо меры в родах, то Вы не волнуйтесь, ведь здоровье малыша и Ваше - это главное.

Здравствуйте. Сыну 5.5 лет. На груди и спине появились небольшие красные точки. Через 2 дня сошли. Чувствует себя хорошо. Сам белокожий, на солнце иногда потеет. С рождения был атопический дерматит. Обратились к педиатру, сдали все анализы. Тромбоциты 192. Врач направила к гематологу в область, запись только на следующий месяц. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сразу ехать к гематологу или может сдать кровь повторно через некоторое время? Очень переживаю. Спасибо.

Здравствуйте! К гематологу ехать стоит, тем более, что запись на следующий месяц и у Вас в любом случае будет возможность пересдать анализы еще раз по месту жительства. Не волнуйтесь, но к врачу постарайтесь попасть.

Здравствуйте! У родственницы диагноз тромбоцитопения, лечили и гормональными и сейчас делают уколы (точно не скажу название препарата), повышающие уровень тромбоцитов, но все безрезультатно, поднимали максимум до 110, а падает периодически до 7-9! Такое лечение продолжается на протяжении года, и повторюсь, результатов никаких! Подскажите пожалуйста, что нужно делать, возможно есть в России центры, где лечат непосредственно от этой болезни! Заранее спасибо.

Здравствуйте! Лечением тромбоцитопении занимаются гематологи, поэтому в любом стационаре, где есть гематологическое отделение, могут помочь Вашей родственнице. В случае неэффективности медикаментозного лечения прибегают к переливанию тромбоцитов. Ничего лучшего, чем быть под постоянным врачебным наблюдением, мы посоветовать не можем.

Тромбоцитопения. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Частота тромбоцитопении как самостоятельного заболевания варьирует в зависимости от конкретной патологии. Отмечается два пика заболеваемости – в дошкольном возрасте и после сорока лет. Наиболее часто встречается идиопатическая тромбоцитопения (60 случаев на 1 миллион населения). Соотношение женщин и мужчин в структуре заболеваемости составляет 3:1. Среди детей частота данного заболевания немного меньше (50 случаев на 1 миллион).

В день в организме человека образуется околоновых тромбоцитов. Примерно столько же разрушается.
Тромбоциты играют главную роль в остановке кровотечения из мелких сосудов с диаметром до 100 микрометров (первичный гемостаз). Кровотечения из крупных сосудов останавливаются при участии плазменных факторов свертывания (вторичный гемостаз).
Тромбоцит, хотя и относится к клеточным элементам крови, на самом деле не является полноценной клеткой.
Клинические проявления тромбоцитопении развиваются только в том случае, если уровень тромбоцитов понизится более чем в три раза (менеев 1 микролитре крови).

Роль тромбоцитов в организме

Образование и функции тромбоцитов

Гемостаз (остановка кровотечения). При повреждении кровеносного сосуда происходит моментальная активация тромбоцитов. В результате из них выделяется серотонин – биологически активное вещество, вызывающее спазм сосудов. Кроме того, на поверхности активированных тромбоцитов образуется множество отростков, с помощью которых они соединяются с поврежденной стенкой сосуда (адгезия) и друг с другом (агрегация). В результате этих реакций происходит образование тромбоцитарной пробки, закупоривающей просвет сосуда и останавливающей кровотечение. Описанный процесс занимает 2 – 4 минуты.
Питание сосудов. При разрушении активированных тромбоцитов происходит выделение факторов роста, усиливающих питание сосудистой стенки и способствующих процессу ее восстановления после травмы.

Разрушение тромбоцитов

Причины тромбоцитопении

наследственные тромбоцитопении;
продуктивные тромбоцитопении;
тромбоцитопении разрушения;
тромбоцитопении потребления;
тромбоцитопения перераспределения;
тромбоцитопения разведения.

Наследственные тромбоцитопении

аномалия Мея – Хегглина;
синдром Вискотта – Олдрича;
синдром Бернара – Сулье;
врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения;
TAR – синдром.

Аномалия Мея – Хегглина

Редкое генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования (если болеет один из родителей, то вероятность рождения больного ребенка составляет 50%).

Наследственное заболевание, обусловленное генетическими мутациями, в результате которых в красном костном мозге образуются аномальные, маленькие (менее 1 микрометра в диаметре) тромбоциты. Из-за нарушенной структуры происходит их чрезмерное разрушение в селезенке, в результате чего срок их жизни сокращается до нескольких часов.

Наследственное аутосомно-рецессивное заболевание (появляется у ребенка только в том случае, если он унаследовал дефектный ген от обоих родителей), проявляющееся в раннем детском возрасте. Характеризуется образованием гигантских (6 – 8 микрометров), функционально несостоятельных тромбоцитов. Они неспособны прикрепляться к стенке поврежденного сосуда и связываться друг с другом (нарушены процессы адгезии и агрегации) и подвергаются усиленному разрушению в селезенке.

Наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся в младенческом возрасте. Характеризуется мутации гена, отвечающего за чувствительность мегакариоцитов к фактору, регулирующему их рост и развитие (тромбопоэтину), в результате чего нарушается продукция тромбоцитов костным мозгом.

Редкое наследственное заболевание (1 случай нановорожденных) с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся врожденной тромбоцитопенией и отсутствием обеих лучевых костей.

Продуктивные тромбоцитопении

апластическая анемия;
миелодиспластический синдром;
мегалобластные анемии;
острый лейкоз;
миелофиброз;
метастазы рака;
цитостатические медикаменты;
повышенная чувствительность к различным медикаментам;
радиация;
злоупотребление алкоголем.

Апластическая анемия

Данная патология характеризуется угнетением кроветворения в красном костном мозге, что проявляется уменьшением в периферической крови всех видов клеток – тромбоцитов (тромбоцитопенией), лейкоцитов (лейкопенией), эритроцитов (анемией) и лимфоцитов (лимфопенией).

Группа заболеваний опухолевой природы, характеризующаяся нарушением кроветворения в красном костном мозге. При данном синдроме отмечается ускоренное размножение кроветворных клеток, однако нарушены процессы их созревания. В результате образуется большое количество функционально незрелых клеток крови (в том числе и тромбоцитов). Они не способны выполнять свои функции и подвергаются апоптозу (процессу саморазрушения), что проявляется тромбоцитопенией, лейкопенией и анемией.

Данное состояние развивается при дефиците в организме витамина B12 и/или фолиевой кислоты. При недостатке данных веществ нарушаются процессы образования ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), обеспечивающей хранение и передачу генетической информации, а также процессы клеточного развития и функционирования. При этом, в первую очередь, страдают ткани и органы, в которых процессы клеточного деления наиболее выражены (кровь, слизистые оболочки).

Опухолевое заболевание системы крови, при котором происходит мутация стволовой клетки костного мозга (в норме из стволовых клеток развиваются все клетки крови). В результате начинается быстрое, неконтролируемое деление этой клетки с образованием множества клонов, не способных выполнять специфические функции. Постепенно число опухолевых клонов увеличивается и они вытесняют кроветворные клетки из красного костного мозга, что проявляется панцитопенией (уменьшением в периферической крови всех видов клеток - тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов).

Хроническое заболевание, характеризующееся развитием фиброзной ткани в костном мозге. Механизм развития схож с опухолевым процессом - происходит мутация стволовой клетки, в результате чего усиливается образование фиброзной ткани, которая постепенно замещает все вещество костного мозга.

Опухолевые заболевания различной локализации на последних стадиях развития склонны к метастазированию - опухолевые клетки выходят из первичного очага и разносятся по всему организму, оседая и начиная размножаться практически в любых органах и тканях. Это, по описанному выше механизму, может приводить к вытеснению кроветворных клеток из красного костного мозга и развитию панцитопении.

Данная группа препаратов используется для лечения опухолей различного происхождения. Одним из представителей является метотрексат. Его действие обусловлено нарушением процесса синтеза ДНК в опухолевых клетках, за счет чего замедляется процесс роста опухоли.

В результате индивидуальных особенностей (чаще всего в результате генетической предрасположенности) у некоторых людей может наблюдаться повышенная чувствительность к лекарственным препаратам различных групп. Данные препараты могут оказывать разрушающее действие непосредственно на мегакариоциты костного мозга, нарушая процесс их созревания и образования тромбоцитов.

антибиотики (левомицетин, сульфаниламиды);
диуретики (мочегонные препараты) (гидрохлортиазид, фуросемид);
противосудорожные препараты (фенобарбитал);
антипсихотики (прохлорперазин, мепробамат);
антитиреоидные препараты (тиамазол);
противодиабетические препараты (глибенкламид, глипизид);
противовоспалительные препараты (индометацин).

Радиация

Воздействие ионизирующего излучения, в том числе лучевой терапии при лечении опухолей, может оказать как прямое разрушающее действие на кроветворные клетки красного костного мозга, так и вызвать мутации на различных уровнях кроветворения с последующим развитием гемобластозов (опухолевых заболеваний кроветворной ткани).

Этиловый спирт, являющийся активным веществом большинства видов алкогольных напитков, в больших концентрациях может оказывать угнетающее действие на процессы кроветворения в красном костном мозге. При этом в крови отмечается уменьшение количества тромбоцитов, а также других видов клеток (эритроцитов, лейкоцитов).

Тромбоцитопении разрушения

идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
тромбоцитопении новорожденных;
посттрансфузионной тромбоцитопении;
синдроме Эванса – Фишера;
приеме некоторых медикаментов (лекарственные тромбоцитопении);
некоторых вирусных заболеваниях (вирусные тромбоцитопении).

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)

Синоним - аутоиммунная тромбоцитопения. Данное заболевание характеризуется снижением количества тромбоцитов в периферической крови (состав других клеточных элементов крови не нарушен) в результате усиленного их разрушения. Причины заболевания неизвестны. Предполагается генетическая предрасположенность к развитию заболевания, а также отмечается связь с действием некоторых предрасполагающих факторов.

вирусные и бактериальные инфекции;
профилактические прививки;
некоторые медикаменты (фуросемид, индометацин);
избыточная инсоляция;
переохлаждение.

На поверхности тромбоцитов (как и на поверхности любой клетки организма) существуют определенные молекулярные комплексы, называемые антигенами. При попадании в организм чужеродного антигена иммунная система вырабатывает специфичные антитела. Они взаимодействуют с антигеном, приводя к разрушению клетки, на поверхности которой он расположен.

Данное состояние развивается в том случае, если на поверхности тромбоцитов ребенка имеются антигены, которых нет на тромбоцитах матери. В этом случае антитела (иммуноглобулины класса G, способные проходить через плацентарный барьер), вырабатываемые в организме матери, поступают в кровоток ребенка и вызывают разрушение его тромбоцитов.

Это состояние развивается после переливания крови или тромбоцитарной массы и характеризуется выраженным разрушением тромбоцитов в селезенке. Механизм развития связан с переливанием пациенту чужеродных тромбоцитов, к которым начинают вырабатываться антитела. Для выработки и поступления в крови антител требуется определенное время, поэтому уменьшение тромбоцитов отмечается на 7 – 8 день после переливания крови.

Данный синдром развивается при некоторых системных заболеваниях (системной красной волчанке, аутоиммунном гепатите, ревматоидном артрите) либо без предрасполагающих заболеваний на фоне относительного благополучия (идиопатическая форма). Характеризуется образованием антител к нормальным эритроцитам и тромбоцитам организма, в результате чего клетки, «помеченные» антителами, разрушаются в селезенке, печени и костном мозге.

Некоторые лекарственные препараты обладают свойством связываться с антигенами на поверхности клеток крови, в том числе и с антигенами тромбоцитов. В результате к образовавшемуся комплексу могут вырабатываться антитела, что приводит к разрушению тромбоцитов в селезенке.

Разрушение тромбоцитов начинается через несколько дней после начала приема медикамента. При отмене лекарственного препарата происходит разрушение тромбоцитов, на поверхности которых уже фиксировались медикаментозные антигены, однако вновь вырабатываемые тромбоциты не подвергаются действию антител, их количество в крови постепенно восстанавливается, и проявления заболевания исчезают.

Вирусы, попадая в организм человека, проникают в различные клетки и усиленно размножаются в них.

появлением на поверхности клетки вирусных антигенов;
изменением собственных клеточных антигенов под влиянием вируса.

В результате к вирусным либо к измененным собственным антигенам начинают вырабатываться антитела, что приводит к разрушению пораженных клеток в селезенке.

вирус краснухи;
вирус ветряной оспы (ветрянки);
вирус кори;
вирус гриппа.

В редких случаях описанный механизм может стать причиной развития тромбоцитопении при вакцинации.

Тромбоцитопении потребления

синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
гемолитико-уремический синдром.

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС–синдром)

Состояние, развивающееся в результате массивного повреждения тканей и внутренних органов, что активирует свертывающую систему крови с последующим ее истощением.

массивным разрушением тканей (при ожогах, травмах, операциях, переливании несовместимой крови);
тяжелыми инфекциями;
разрушением больших опухолей;
химиотерапией при лечении опухолей;
шоком любой этиологии;
пересадкой органов.

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)

В основе данного заболевания лежит недостаточное количество в крови противосвертывающего фактора – простациклина. В норме он вырабатывается эндотелием (внутренней поверхностью кровеносных сосудов) и препятствует процессу активации и агрегации тромбоцитов (склеиванию их друг с другом и образованию тромба). При ТТП нарушение выделения этого фактора приводит к местной активации тромбоцитов и образованию микротромбов, повреждению сосудов и развитию внутрисосудистого гемолиза (разрушения эритроцитов непосредственно в сосудистом русле).

Заболевание, встречающееся преимущественно у детей, и обусловленное, в основном, кишечными инфекциями (дизентерией, эшерихиозами). Встречаются и неинфекционные причины заболевания (некоторые медикаменты, наследственная предрасположенность, системные заболевания).

Тромбоцитопения перераспределения

циррозом печени;
инфекциями (гепатитом, туберкулезом, малярией);
системной красной волчанкой;
опухолями системы крови (лейкозами, лимфомами);
алкоголизмом.

При длительном течении заболевания задерживаемые в селезенке тромбоциты могут подвергаться массивному разрушению с последующим развитием компенсаторных реакций в костном мозге.

Тромбоцитопения разведения

Симптомы тромбоцитопении

Механизм развития всех симптомов тромбоцитопении одинаков - снижение концентрации тромбоцитов приводит к нарушению питания стенок мелких сосудов (в основном капилляров) и их повышенной ломкости. В результате спонтанно или при воздействии физического фактора минимальной интенсивности целостность капилляров нарушается и развивается кровотечение.

Кровоизлияния в кожу и слизистые (пурпура). Проявляются мелкими красными пятнами, особенно выраженными в местах сжатия и трения одеждой, и образующимися в результате пропитывания кровью кожи и слизистых оболочек. Пятна безболезненны, не выступают над поверхностью кожи и не исчезают при надавливании. Могут наблюдаться как единичные точечные кровоизлияния (петехии), так и большие по размерам (экхимозы – более 3 мм в диаметре, кровоподтеки – несколько сантиметров в диаметре). Одновременно могут наблюдаться кровоподтеки различной окраски - красные и синие (более ранние) или зеленоватые и желтые (более поздние).
Частые носовые кровотечения. Слизистая оболочка носа обильно кровоснабжается и содержит большое количество капилляров. Их повышенная ломкость, возникающая из-за снижения концентрации тромбоцитов, приводит к обильным кровотечениям из носа. Спровоцировать носовое кровотечение может чихание, простудные заболевания, микротравма (при ковырянии в носу), попадание инородного тела. Вытекающая при этом кровь ярко-красного цвета. Длительность кровотечения может превышать десятки минут, в результате чего человек теряет до нескольких сотен миллилитров крови.
Кровоточивость десен. У многих людей при чистке зубов может отмечаться незначительная кровоточивость десен. При тромбоцитопении данный феномен выражен особенно сильно, кровотечения развиваются на большой поверхности десен и продолжаются длительное время.
Желудочно-кишечные кровотечения. Возникают в результате повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки желудочно-кишечной системы, а также при травмировании ее грубой, жесткой пищей. В результате кровь может выходить с калом (мелена), окрашивая его в красный цвет, либо с рвотными массами (гематемезис), что более характерно для кровотечений из слизистой желудка. Кровопотеря иногда достигает сотен миллилитров крови, что может угрожать жизни человека.
Появление крови в моче (гематурия). Данный феномен может наблюдаться при кровоизлияниях в слизистые оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. При этом, в зависимости от объема кровопотери, моча может приобретать ярко-красную окраску (макрогематурия), либо наличие крови в моче будет определяться только при микроскопическом исследовании (микрогематурия).
Длительные обильные менструации. В нормальных условиях менструальные кровотечения продолжаются около 3 – 5 дней. Общий объем выделений за этот период не превышает 150 мл, включая отторгающийся слой эндометрия. Количество теряемой крови при этом не превышает 50 – 80 мл. При тромбоцитопении отмечаются обильные кровотечения (более 150 мл) во время менструации (гиперменорея), а также в другие дни менструального цикла.
Длительные кровотечения при удалении зубов. Удаление зуба сопряжено с разрывом зубной артерии и повреждением капилляров десен. В нормальных условиях в течение 5 – 20 минут место, где раньше располагался зуб (альвеолярный отросток челюсти), заполняется сгустком крови, и происходит остановка кровотечения. При уменьшении количества тромбоцитов в крови процесс образования данного сгустка нарушен, кровотечение из поврежденных капилляров не останавливается и может продолжаться в течение длительного времени.

Очень часто клиническую картину при тромбоцитопении дополняют симптомы заболеваний, которые привели к ее возникновению – их также необходимо учитывать в процессе диагностики.

Диагностика причин тромбоцитопении

Общий анализ крови (ОАК). Позволяет определить количественный состав крови, а также изучить форму и размеры отдельных клеток.
Определение времени кровотечения (по Дьюку). Позволяет оценить функциональное состояние тромбоцитов и обусловленное ими свертывание крови.
Определение времени свертывания крови. Измеряется время, в течение которого в крови, взятой из вены, начнут образовываться сгустки (кровь начнет сворачиваться). Данный метод позволяет выявить нарушения вторичного гемостаза, которые могут сопутствовать тромбоцитопении при некоторых заболеваниях.
Пункция красного костного мозга. Суть метода заключается в прокалывании определенных костей тела (грудины) специальной стерильной иглой и взятии 10 – 20 мл вещества костного мозга. Из полученного материала готовят мазки и изучают их под микроскопом. Данный метод дает информацию о состоянии кроветворения, а также о количественных или качественных изменениях кроветворных клеток.
Определение антител в крови. Высокоточный метод, позволяющий определить наличие антител к тромбоцитам, а также к другим клеткам организма, к вирусам или медикаментам.
Генетическое исследование. Проводится при подозрении на наследственную тромбоцитопению. Позволяет выявить мутации генов у родителей и ближайших родственников больного.
Ультразвуковое исследование. Метод изучения структуры и плотности внутренних органов с помощью феномена отражения звуковых волн от тканей различной плотности. Позволяет определить размеры селезенки, печени, заподозрить опухоли различных органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Современный высокоточный метод, позволяющий получить послойного изображения структуры внутренних органов и сосудов.

Диагностика тромбоцитопении

общий анализ крови;
определение времени кровотечения (проба Дьюка).

Общий анализ крови

Самый простой и в то же время самый информативный лабораторный метод исследования, позволяющий точно определить концентрацию тромбоцитов в крови.

Данный метод позволяет визуально оценить скорость остановки кровотечения из мелких сосудов (капилляров), что характеризует гемостатическую (кровоостанавливающую) функцию тромбоцитов.

Диагностика наследственных тромбоцитопений

тромбоцитопения появляется у детей старше 6 месяцев;
клинические проявления развиваются редко;
гигантские тромбоциты в мазке крови (6 –7 мкм);
лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов) в ОАК.

проявляется в первые недели жизни ребенка;
выраженная тромбоцитопения (дов 1 микролитре);
маленькие тромбоциты в мазке крови (1 мкм);
лейкопения;
экзема (воспаление верхних слоев кожи).

гигантские тромбоциты в мазке крови (6 – 8 мкм);
время свертывания крови более 5 минут.

размеры тромбоцитов нормальные;
уменьшение количества мегакариоцитов в костном мозге (при пункции).

врожденная тромбоцитопения;
уменьшение количества мегакариоцитов в костном мозге;
отсутствие лучевых костей у новорожденного.

Диагностика продуктивных тромбоцитопений

в ОАК (общем анализе крови) отмечается панцитопения (уменьшение концентрации всех клеток);
в пунктате костного мозга определяется уменьшение количества всех кроветворных клеток.

в ОАК выявляется анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), тромбоцитопения, лейкопения;
в пунктате костного мозга обнаруживается большое количество опухолевых (бластных) клеток (до 20%).

при микроскопическом исследовании мазка крови обнаруживаются гигантские эритроциты и тромбоциты;
в ОАК определяется тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
уменьшение концентрации витамина B12 (менее 180 пикограмм в 1 мл крови);
уменьшение концентрации фолиевой кислоты (менее 3 нанограмм в 1 мл крови).

в ОАК определяется панцитопения;
в пунктате костного мозга преобладают опухолевые клетки.

для ОАК характерно наличие панцитопении;
в пунктате костного мозга определяется большое количество фиброзной ткани;
при УЗИ определяется увеличение печени и селезенки.

в ОАК – панцитопения;
в пунктате костного мозга преобладают раковые клетки;
при УЗИ и МРТ может быть обнаружена основная опухоль различной локализации.

применение метотрексата или другого цитостатика в течение последних 10 дней;
панцитопения в ОАК;
в пунктате костного мозга определяется угнетение всех кроветворных клеток.

для ОАК характерна изолированная тромбоцитопения;
в пунктате костного мозга уменьшено количество мегакариоцитов.

облучение радиацией в течение последних нескольких дней или недель;
панцитопения в ОАК;
в пунктате костного мозга уменьшено количество всех кроветворных клеток, могут обнаруживаться опухолевые клетки.

употребление больших количеств алкоголя в течение последних нескольких дней или недель;
в ОАК могут отмечаться тромбоцитопения, лейкопения и/или анемия;
в пунктате костного мозга определяется умеренное уменьшение кроветворных клеток.

Диагностика тромбоцитопений разрушения

при ОАК обнаруживается уменьшение количества тромбоцитов;
в мазке крови определяются тромбоциты нормальных размеров;
выделение антитромбоцитарных антител из крови;
необходимо исключить любое другое аутоиммунное заболевание, которое могло бы вызвать образование антител.

при ОАК у новорожденного определяется уменьшение количество тромбоцитов;
из крови новорожденного выделяются антитромбоцитарные антитела, идентичные таковым в материнском организме;
количество тромбоцитов у матери нормальное.

при ОАК выявляется тромбоцитопения (на 7 – 8 день после переливания крови);
из крови выделяются антитела к перелитым тромбоцитам;
антитела к собственным тромбоцитам отсутствуют.

в ОАК отмечается анемия и тромбоцитопения;
в крови обнаруживаются антитела к собственным эритроцитам и тромбоцитам, а также к клеткам других органов и тканей (в зависимости от основного заболевания).

в ОАК определяется тромбоцитопения;
из крови выделяются антитела к антигенам принимаемого медикамента.

в ОАК отмечается тромбоцитопения, снижение количества нейтрофилов и увеличение количества моноцитов (признаки вирусной инфекции);
из крови можно выделить чистую форму вируса.

Диагностика тромбоцитопений потребления

количество тромбоцитов дов одном микролитре крове (при норме до);
время свертывания крови 2 – 4 минуты (при норме 5 – 7 минут);
повышение в крови факторов вторичного гемостаза (V, VII, VIII факторов);
уровень эритроцитов и гемоглобина в норме.

тромбоцитопения, вплоть дотромбоцитов в микролитре крови;
время свертывания крови более 30 минут или кровь не сворачивается вообще;
снижение в крови факторов вторичного гемостаза;
может развиваться выраженная анемия (в результате кровотечений).

в ОАК отмечается выраженная тромбоцитопения и анемия;
повышение содержания свободного гемоглобина в крови (высвобождается из разрушенных эритроцитов);
появления гемоглобина в моче;
при отсутствии лечения может развиться ДВС-синдром.

определение возбудителя кишечной инфекции в анализе кала;
выявление в крови бактериальных токсинов и образующихся к ним антител;
при исследовании мазка крови определяются фрагменты разрушенных эритроцитов;
в ОАК выявляется анемия и тромбоцитопения;
при пункции костного мозга определяется усиленная продукция эритроцитов и увеличение количества мегакариоцитов.

Диагностика тромбоцитопении перераспределения

Ультразвуковое исследование. Позволяет установить точные размеры увеличенной селезенки. Также может быть выявлено увеличение размеров и изменение структуры печени (при циррозе).
Изменения в ОАК. В крови отмечается тромбоцитопения различной степени интенсивности. При микроскопическом исследовании мазка крови определяются нормальные или слегка уменьшенные в размерах тромбоциты. При длительном течении заболевания может появиться анемия, лейкопения, вплоть до панцитопении (из-за разрушения селезенкой всех видов клеток крови).
Определение антител в крови. Могут определяться антитела к различным бактериям, антиядерные антитела (при системной красной волчанке).
Пункция костного мозга. В начале заболевания никаких изменений в костном мозге не наблюдается. Если начинается процесс массивного разрушения тромбоцитов в селезенке, то в костном мозге отмечается усиленное образование мегакариоцитов и других кроветворных клеток.

Диагностика тромбоцитопении разведения

Общий анализ крови. Определяется тромбоцитопения, возможна анемия (при потере и недостаточном восполнении количества эритроцитов).
Микроскопическое исследование мазка крови. Определяются единичные тромбоциты нормальных размеров и формы, расположенные на относительно большом расстоянии друг от друга.

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, как правило, не требуются.

Лечение тромбоцитопении

Какова тяжесть состояния больных с тромбоцитопенией?

Легкой степени тяжести. Концентрация тромбоцитов от 50 до 150 тысяч в одном микролитре крови. Этого количества достаточно для поддержания нормального состояния стенок капилляров и предотвращения выхода крови из сосудистого русла. Кровотечения при легкой степени тромбоцитопении не развиваются. Медикаментозное лечение, как правило, не требуется. Рекомендуется выжидательная тактика и установление причины снижения тромбоцитов.
Средней степени тяжести. Концентрация тромбоцитов от 20 до 50 тысяч в одном микролитре крови. Возможно появление кровоизлияний в слизистую оболочку рта, повышение кровоточивости десен, учащение носовые кровотечений. При ушибах и травмах могут образовываться обширные кровоизлияния в кожу, не соответствующие объему повреждения. Медикаментозная терапия рекомендуется только в случае наличия факторов, повышающих риск развития кровотечений (язв желудочно-кишечной системы, профессиональной деятельности или спорта, связанного с частыми травмами).
Тяжелой степени. Концентрация тромбоцитов в крови ниже 20 тысяч в одном микролитре. Характерны спонтанные, обильные кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки рта, частые и обильные носовые кровотечения и другие проявления геморрагического синдрома. Общее состояние, как правило, не соответствует тяжести лабораторных данных – пациенты чувствуют себя комфортно и предъявляют жалобы лишь на косметический дефект в результате кожных кровоизлияний.

Нужна ли госпитализация при лечении тромбоцитопении?

Медикаментозное лечение

устранение геморрагического синдрома;
устранение непосредственной причины тромбоцитопении;
лечение заболевания, ставшего причиной тромбоцитопении.

уменьшает выработку антител в селезенке;
препятствует связыванию антител с антигенами тромбоцитов;
препятствует разрушению тромбоцитов в селезенке;
повышает прочность капилляров.

При достижении ремиссии (нормализации количества тромбоцитов в крови) препарат отменяется постепенно, уменьшая дозу на 2,5 мг в неделю.

препарат донорских иммуноглобулинов.
подавляет образование антител;
обратимо блокирует антигены тромбоцитов, препятствуя прикреплению к ним антител;
оказывает противовирусное действие.

противоопухолевый препарат;
останавливает процесс деления клеток, что приводит к уменьшению образования антител к тромбоцитам в селезенке.

синтетический аналог тромбопоэтина, стимулирующий развитие мегакариоцитов и увеличивающий продукцию тромбоцитов.

подавляет секрецию лютеинизирующего гормона гипофизом, что приводит к задержке менструации на несколько месяцев.

уменьшает проницаемость стенок мелких сосудов;
нормализует микроциркуляцию;
усиливает тромбообразование в месте травмы.

участвует в синтезе эритроцитов и тромбоцитов.

Немедикаментозное лечение

Питание при тромбоцитопении

Последствия тромбоцитопении

Кровоизлияние в сетчатку глаза. Является одним из наиболее опасных проявлений тромбоцитопении и характеризуется пропитыванием сетчатки глаза кровью, вышедшей из поврежденных капилляров. Первым признаком кровоизлияния в сетчатку является ухудшение остроты зрения, после чего может появляться ощущение пятна в глазу. Данное состояние требует срочной квалифицированной медицинской помощи, так как может привести к полной и безвозвратной утрате зрения.
Кровоизлияние в мозг. Является относительно редким, но самым грозным проявлением тромбоцитопении. Может возникать спонтанно либо при травмах головы. Возникновению данного состояния предшествуют, как правило, другие симптомы заболевания (кровоизлияния в слизистую рта и в кожу лица, носовые кровотечения). Проявления зависят от места кровоизлияния и объема излившейся крови. Прогноз неблагоприятный – примерно четверть случаев заканчивается смертельным исходом.
Постгеморрагическая анемия. Чаще всего развивается при обильных кровотечениях в желудочно-кишечной системе. Диагностировать их сразу не всегда удается, а из-за повышенной ломкости капилляров и сниженного количества тромбоцитов кровотечения могут продолжаться в течение нескольких часов и часто рецидивируют (повторяются). Клинически анемия проявляется бледностью кожных покровов, общей слабостью, головокружением, а при потере более 2 литров крови может наступить смерть.

Прогноз при тромбоцитопении определяется:

выраженностью и длительностью существования заболевания;
адекватностью и своевременностью проводимого лечения;
наличием осложнений,
основным заболеванием, вызвавшим тромбоцитопению.

Всем пациентам, хотя бы раз в жизни перенесшим тромбоцитопению, рекомендуется периодически (раз в 6 месяцев) сдавать общий анализ крови с профилактической целью.

Агрегация тромбоцитов по логике названия представляет собой их объединение с целью прекращения кровотечения. Но это только один, хотя и важный, фактор свертываемости крови, который имеет числовое значение.

Главной функцией является участие в сосудисто-тромбоцитарном (микроциркуляторном) механизме остановки кровотечения, то есть в создании пробки (тромба), закрывающей отверстие в сосудистой стенке, появившееся в результате повреждения. Образование тромба происходит в результате адгезии (прилипания к поврежденной сосудистой стенке) и агрегации тромбоцитов.

Как обычно, для способности к агрегации тромбоцитов существуют нормы, при которых склеивание клеток имеет положительную роль. Однако в ряде случаев агрегационная способность тромбоцитов может сыграть отрицательную роль путем нарушения питания клеток важных органов за счет образования тромбов.

Агрегация тромбоцитов – это один из этапов нормального процесса гемостаза, осуществляемый за счет способности тромбоцитов соединяться (слипаться) друг с другом. Адгезия и агрегация тромбоцитов вместе со спазмом сосудов обуславливают микроциркуляторный механизм прекращения кровотечения.

Такой тип гемостаза характерен для мелких сосудов с маленьким калибром и низким давлением крови. Для более крупных сосудов характерен механизм коагуляции, то есть, активация свертывания крови.

Система гемостаза и свертываемость крови

Гемостаз – это комплекс физиологических процессов в организме, благодаря которым сохраняется жидкое агрегатное состояние крови, а также минимизируется потеря крови при нарушении целостности сосудистого русла.

Нарушения в функционировании этой системы могут проявляться как геморрагическими состояниями (повышенная кровоточивость), так и тромботическими (склонность к образованию мелких тромбов, препятствующих нормальному кровотоку, вследствие повышенной агрегации тромбоцитов).

Справочно. При нормальном функционировании системы гемостаза повреждение сосуда активирует последовательную цепочку событий, ведущую к формированию стабильного тромба и прекращению кровотечения. Важную роль в этом механизме играют сосудистый спазм, обеспечивающий уменьшение кровотока в месте повреждения, адгезия и агрегация тромбоцитов, а также активация свертывающего каскада.

Для прекращения кровотечения в сосудах мелкого калибра, достаточно микроциркуляторного механизма остановки кровотечения. Прекращение кровотечения из более крупных сосудов невозможно без активации системы свертывания крови. Однако необходимо понимать, что полноценное поддержание гемостаза возможно только при нормальном функционировании и взаимодействии обоих механизмов.

В ответ на повреждение сосуда происходит:

сосудистый спазм;
высвобождение из поврежденных клеток эндотелия, выстилающего сосуды изнутри, VWF (фактора Виллебранда);
запуск коагуляционного каскада.

Эндотелиоциты – эндотелиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность сосуда, способны продуцировать антикоагулянты (ограничивающие рост тромба и контролирующие активность тромбоцитов) и прокоагулянты (активируют тромбоциты, способствуя их полноценной адгезии). Сюда входят: фактор Виллебранда и тканевой фактор.

То есть, после того, как в ответ на повреждение сосуда произошел спазм и выделились прокоагулянты, начинается активный процесс создания тромбоцитарной пробки. В первую очередь, тромбоциты начинают прилипать к поврежденному участку сосудистого русла (проявление адгезивных свойств). Параллельно, они выделяют биологически активные вещества, способствующие усилению сосудистого спазма и уменьшению кровоснабжения на поврежденном участке, также они выделяют тромбоцитарные факторы, запускающие механизм коагуляции.

Среди веществ, выделяемых тромбоцитами, необходимо выделить АДФ и тромбоксан А2, способствующие активной агрегации тромбоцитов, то есть прилипанию друг к другу. Благодаря этому, тромб начинает быстро увеличиваться в размерах. Процесс агрегации тромбоцитов продолжается до тех пор, пока формируемый сгусток не достигнет достаточного калибра, чтобы закрыть образовавшееся в сосуде отверстие.

Процесс формирования клеток крови

Образование тромба

Каковы клинические проявления снижения тромбоцитов?

Симптомы тромбоцитопении сложно не заметить, поэтому появление:

Кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки (петехии, экхимозы), возникающих спонтанно (преимущественно в ночное время) или после микротравм, где ничтожное повреждение может вызвать значительное кровоизлияние;
Кровоточивости десен;
Мено- и метроррагий;
Носовых (в редких случаях – ушных) и желудочных-кишечных кровотечений, которые быстро приводят к анемии

являются характерными признаками тромбоцитарных нарушений.

Почему падает уровень тромбоцитов?

I группа

Апластической анемии, когда угнетается созревание клеток всех трех ростков - мегакариоцитарного, красного и миелоидного (панмиелофтиз);
Метастазах какой-либо опухоли в костный мозг;
Острых и хронических лейкозах;
Мегалобластных анемиях (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты), однако этот случай особой проблемы собой не представляет, так как количество тромбоцитов снижается незначительно;
Вирусных инфекциях;
Приеме некоторых лекарственных средств (тиазиды, эстрогены);
Последствиях химио- и лучевой терапии;
Алкогольной интоксикации.

II группа

Тромбоцитопении, вызванные массивным кровотечением или повышенным разрушением кровяных пластинок.

III группа

IV группа

Гиперкоагуляцией, имеющей место при ДВС-синдроме (диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
Тромбозами;
Тромбоцитопенической пурпурой взрослых и детей (иммунная и неиммунная);
Длительным применением гепарина, золота, хинидина;
Респираторным дистресс-синдромом (РДС), который может развиваться у новорожденных (тяжелое нарушение дыхательной функции у недоношенных детей).
Иммунными нарушениями;
Механическим повреждением бляшек Биццоцеро (использование сосудистых протезов);
Образованием гигантских гемангиом;
Злокачественными новообразованиями;
Посттрансфузионными осложнениями.

Взаимосвязь: беременность - тромбоциты - новорожденный

Иммунная тромбоцитопения в период беременности особенно опасна, так как способна стать причиной маточно-плацентарной недостаточности, следствием которой часто является гипотрофия и гипоксия плода. Кроме того, снижение кровяных пластинок может сопровождаться кровотечениями и даже внутримозговыми кровоизлияниями у новорожденного.

Аллоиммунные или изоиммунные, связанные с групповой несовместимостью матери и плода, когда в кровоток плода попадают антитела матери (неонатальная);
Ирансиммунные, если женщина больна идиопатической тромбоцитопенией или системной красной волчанкой (антитела, направленные против тромбоцитов ребенка, проникают через плацентарный барьер);
Аутоиммунные тромбоцитопении, характеризуемые выработкой антител на антигены собственных тромбоцитов;
Гетероиммунные, возникающие в результате воздействия вирусного или другого агента на организм с изменением антигенной структуры кровяных телец.

Снижение тромбоцитов, связанное с иммунитетом

К иммунной тромбоцитопении относятся такие формы как:

Изоиммунная или аллоиммунная - может быть неонатальной или возникать при переливании крови, несовместимой по групповой принадлежности;
Гаптеновая или гетероиммунная (гаптен - часть антигена), возникающая в результате попадания в организм чужеродного антигена (вирусы, лекарственные средства);
Аутоиммунная тромбоцитопения наиболее распространенная и часто встречаемая. Срыв в иммунной системе, природа которого, как правило, не установлена, приводит к тому, что иммунная система перестает узнавать свой родной здоровый тромбоцит и принимает его за «чужака», который в свою очередь реагирует выработкой антител на себя самого.

Геморрагический диатез при АИТП

Падение уровня тромбоцитов, которое сопровождает другое заболевание и входит в его симптомокомплекс, называется вторичной тромбоцитопенией. В качестве симптоматической, тромбоцитопения наблюдается при различных патологиях:

Коллагенозах (системная красная волчанка (СКВ), склеродермия, дерматомиозит);
Острых и хронических лейкозах (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
Хронических гепатитах и заболеваниях почек.

Идиопатической эту форму называют вследствие того, что причина ее возникновения остается невыясненной. При этой патологии тромбоциты живут не 7 дней в среднем, а 2-3-4 часа, при том, что костный мозг первоначально продолжает нормально вырабатывать все клетки. Однако постоянный дефицит кровяных телец заставляет организм все-таки реагировать и увеличивать продукцию тромбоцитов в несколько раз, что негативно сказывается на созревании мегакариоцитов.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у детей и другие виды ИТП

Неиммунные тромбоцитопении

Механической травмой тромбоцитов (гемангиомы, спленомегалии);
Угнетением пролиферации клеток костного мозга (апластическая анемия, химическое или радиационное повреждение миелопоэза);
Повышенным потреблением тромбоцитов (ДВС-синдром, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты).

Тромботическая пурпура (ТТП);
Гемолитико-уремический синдром (ГУС).

Лечение тромбоцитопении

Острые формы

Дальнейшее лечение

Вывести все публикации с меткой:

Болезни крови
Свертываемость крови
Тромбоцитопения

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму

sosudinfo.ru

Почему снижаются тромбоциты в крови

Рейтинг: 930

Тромбоциты вместе с лейкоцитами и эритроцитами образуют группу форменных элементов крови, и представляют собой пластинки, не содержащие ядра. Они имеют множество функций, но основной из них является свертывание крови, которое является защитной реакцией организма. Тромбоциты в составе крови вместе с компонентами сосудистых стенок образуют сгустки крови, которые впоследствии закрывают рану и останавливают кровь. Если мало тромбоцитов в крови, рана плохо затягивается и может длительное время кровоточить. Любое изменение в их уровне является негативным для организма.

Норма

Показатель и норма тромбоцитов у здорового человека должен быть не ниже 180 и не выше 420.

Таблица нормы тромбоцитов

Если в крови слишком мало тромбоцитов, это может значить, что развилась тромбоцитопения. Для этого заболевания характерны показатели ниже 140 единиц, и оно может являться как отдельной болезнью, так и одним из симптомов другой. В отдельных случаях тромбоцитопения может быть опасна для жизни.

Симптомы

Если в крови очень мало тромбоцитов, это сопровождается низкой сворачиваемостью, симптомы низкого количества тромбоцитов в крови:

Появлению на теле множества красных точек.
Кровь из десен во время чистки зубов;
Обильному выделению крови во время менструации;
Частые носовые кровотечения;
Образованию синяков на теле без причины, при малейшем ударе;

Причины

Причинами, из-за которых в крови образуется пониженное количество тромбоцитов, могут стать:

Аутоиммунная тромбоцитопения, развивающаяся из-за неправильной работы лейкоцитов и иммунной системы в целом. Лейкоциты уничтожают тромбоциты, принимая их как чужеродные или дефектные;
Тяжелые травмы;
Переливание крови (любого вида);
Диффузные болезни соединительной ткани (волчанка).

В целом, медицинскими факторами могут стать:

Потеря тромбоцитов вследствие длительного (иногда скрытого) кровотечения в организме;
Накапливание их в селезенке;
Образование организмом в недостаточных количествах;
Уничтожение уже дозревших тромбоцитов в крови.

Также снижение уровня тромбоцитов в крови характерно для болезней, среди которых:

Алкогольная или наркотическая зависимость;
Злокачественные или доброкачественные опухоли;
Метастазы в костном мозге;
Апластические анемии;
Вирусные или бактериальные инфекции.

Тромбоцитопения имеет свойство появляться из-за увеличения селезенки, причины тромбоцитопении:

Инфекционные процессы в организме;
Цирроз печени;
Лейкоз крови.

Когда у ребенка мало тромбоцитов в крови, это может иметь немного другие факторы:

У детей нередко наблюдается тромбоцитопения, которая связана с врожденной патологией или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - геморрагические высыпания (показатели снижаются до 150 единиц);

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Конфликт между антителами матери и антигенами ребенка в первые несколько месяцев после рождения;
В возрасте до 6 месяцев может развиваться из-за гемолитико-уремического синдрома (повышенная склонность к образованию тромбов в сосудах), симптомами этого заболевания также являются недостаточность почек и анемия.

Для взрослых характерно развитие тромбоцитопении на фоне аутоиммунных заболеваний или как признака других патологий.

Проявление при беременности

У беременных мало тромбоцитов в крови чаще всего диагностируется на поздних сроках.

Причины низких тромбоцитов при беременности:

Изменение гормонального фона или баланса, из-за которого тромбоциты продолжают существование только короткий период времени;
Недостаток фолиевой кислоты и В12;
Маточное кровотечение (как произвольное, так и вызванное вмешательством);
Большое количество циркулирующей крови, из-за чего кровяные пластинки не успевают дозревать (снижается концентрация и других ферментов);
Инфекционные или бактериальные процессы;
Аутоиммунные заболевания;

Обычно во время беременности уровень ферментов не понижается. Однако в некоторых случаях последствием малого содержания тромбоцитов в крови может стать сильное кровотечение во время родов, которое опасно не только для матери, но и для ребенка. Лечение низкого уровня тромбоцитов необходимо начинать сразу же после того, как патология была найдена, особенно если показатели упали значительно.

Лечение

Когда в крови мало тромбоцитов, назначается лечение тромбоципении, направленное в первую очередь на устранения причины понижения уровня ферментов в крови.

Если показатели тромбоцитов понижено незначительно, лечение не требуется. Вносятся поправки в рацион, используются народные средства и ведется постоянный контроль над уровнем тромбоцитов (последствием сдачи анализов), также под наблюдением находятся слизистые оболочки и их состояние.

В случае тромбоцитопении курс терапии не является коротким, а может занимать до трех месяцев. В некоторых случаях, если лечение не помогло, даже может потребоваться удаление селезенки. Легкие виды тромбоцитопении лечатся с помощью курса глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов. Иногда прописывается плазмаферез (фильтрация крови специальными аппаратами) или переливание тромбоцитарной массы (искусственное увеличение количества тромбоцитов в крови). Для курса терапии пациент помещается в больницу на стационар, сопровождающийся постельным режимом, пока показатели не достигнут 140 единиц.

Иммунностимулирующие препараты

Помимо медикаментозного лечения малого уровня тромбоцитов, необходимо исправить рацион питания и сделать его максимально богатым на все полезные вещества (белки, жиры, углеводы). Нужны также продукты с содержанием железа, витамина К, железа и группы В. Именно они положительно влияют на свертываемость крови.

К полезным относят:

Свежий горох (может служить заменителем мяса);
Крупы (гречневая и овсяная особенно);
Орехи (содержат все классы питательных веществ);
Натуральные соки (как фруктовые, так и овощные, наполнены витаминами);
Печень (лучше всего говяжья, содержит большое количество минералов);
Свежая кукуруза (белки, жиры и углеводы).

Народные средства

Во время лечения низкого уровня тромбоцитов народными средствами разрешено разумное использование народных средств.

Для этого необходимо пить травяные чаи, а в частности:

Чаи из листьев смородины;
Из чабреца;
Плодов шиповника;
Мать-и-мачехи.

Хороший эффект в лечении дают травяные чаи

Что делать помимо этого, когда в крови мало тромбоцитов? Ежедневно необходимо употреблять в пищу не меньше 10 грамм кунжутного масла, есть как можно больше лука и чеснока (будет полезно и для иммунитета). Нельзя забывать и про сок алоэ (повышенное содержание различных витаминов) в комбинации с пурпурной эхинацеей (противовоспалительный эффект).

Популярным и проверенным методом является крапива. Её заливают водой в пропорции 25 к 1, кипятят не больше 10 минут, дают некоторое время настояться. Дальше каждый день этот отвар необходимо пить не чаще трех раз в день.

Что касается настоек, также используют настой вербены. Для этого необходимо залить вербену кипяченой водой (максимальной температуры) в пропорции 1 к 50, настаивать около получаса. Этот настой используют по стакану воды в день на протяжении целого месяца.

Нельзя забывать и о том, что при низких показателях тромбоцитов в крови нельзя пить кофе, употреблять такие препараты, как аспирин (склонен вызывать внутренние кровотечения) и барбитураты (имеет воздействие на центральную нервную систему). Аллергены, острые и слишком горячие блюда также необходимо убрать. Надеемся вы у знали почему падает уровень тромбоцитов в крови у взрослых и детей и как это лечить.

sostavkrovi.ru

Почему понижаются тромбоциты в крови

Кровяные пластинки-тромбоциты выполняют важную роль в организме. Они несут ответственность за функцию свёртывания крови и иммунные ответы на вторжение чужеродных агентов в кровь. Определение содержания тромбоцитов в крови считается важной процедурой, необходимой для описания здоровья человека. Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин, женщин и ребенка - это патологическое положение, характеризующееся заметной кровоточивостью и медленной остановкой кровотечения из периферических мелких сосудов.

Особенности тромбоцитопении

Тромбоцитопения крови может проявляться как самостоятельное заболевание, так и являться симптомом разнообразных патологических состояний.

Проявление тромбоцитопении

В основном, тромбоцитопенией болеют дети дошкольного возраста, беременные женщины и люди старше сорока лет. Заболеваемость тромбоцитопенией у женщин в три раза выше, чем у мужчин.

Чаще всего причины низкого уровня тромбоцитов в крови становится несбалансированное питание. Конечно, существуют медикаментозные средства, способные поднять уровень тромбоцитов в крови (кровяных пластинок), но, их применение санкционируется врачом только в случае отсутствия положительных результатов диетотерапии.

Родители обязаны знать, что организация рационального питания детей способна не только излечить, но и предотвратить тромбоцитопению.

Почему падают тромбоциты

Сниженным уровнем тромбоцитов в крови, или тромбоцитопенией, считают падение числа кровяных пластинок ниже 15*1010 в литре крови. Но, нередко, небольшое снижение числа клеток ниже официального предела носит временный и обратимый характер.

У женщин

Низкий уровень тромбоцитов в крови у женщин связан с их физиологическими особенностями. Беременность, менструальный цикл –это факторы риска, способные спровоцировать возникновение и развитие тромбоцитопении у женщины.

Так бывает во время женских критических дней, при приёме отдельных лекарственных препаратов. Низкий уровень тромбоцитов в крови при беременности считают обычным явлением.

Подобные состояния лечения не требуют. Достаточно, через определённое время сдать кровь из пальца на анализ.

У мужчин

Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин отмечают намного реже, чем у женщин. Чаще всего развивается болезнь Верльгофа – заболевание, когда организм считает свои тромбоциты чужеродными агентами и уничтожает их в печени, лимфоузлах и селезёнке.

Способы восстановления

Восстановление тромбоцитов может проходить постепенно, главное в таких случаях-наличие положительной динамики. С приёмом лекарств для поднятия уровня тромбоцитов в организме торопиться не надо, чаще всего, они не понадобятся вообще. А вот приём рекомендуемых доктором при определённых физиологических состояниях общестимулирующих препаратов, например, поливитаминных, будет небесполезен.

Поливитаминные препараты

Попытка ускорения увеличения тромбоцитов путём самостоятельного приёма медикаментов чревата нанесением непоправимого вреда здоровью. Лечение низкого количество тромбоцитов назначает врач, только после того, как другие методы терапии не помогли.

Если в крови обнаружено низкое содержание тромбоцитов, это не означает наличие тяжёлого заболевания. Симптомы низких тромбоцитов подобной аномалии, ограничиваются лёгким недомоганием.

Повышение в домашних условиях

Особой лечебной диеты для повышения тромбоцитов в домашних условиях не существует. Однако, если придерживаться некоторых рекомендаций, можно предотвратить развитие заболевания и обезопасить себя от осложнений.

Повышение тромбоцитов в домашних условиях связано с организацией правильного питания. Рацион питания при низких тромбоцитах обязан содержать достаточное число калорий и быть сбалансированным по протеину и аминокислотам, липидам, карбогидратам, биологически активным витаминам, микро и макроэлементам.

Подготовка пищи к употреблению состоит в её тщательном измельчении, чтобы не травмировать слизистую рта и желудочно-кишечного канала и не вызвать кровоточивости.

Продукты для повышения тромбоцитов

По этой же причине, нужно воздерживаться от холодных и горячих блюд, а также напитков. Алкоголь в любом виде противопоказан категорически, потому, что он угнетает деятельность red medulla.

Лечение

Лечение тромбоцитопении у женщин, мужчин или детей проводит врач-гематолог на основании результатов обследования больного и в зависимости от тяжести заболевания, которая диагностируется по количеству тромбоцитов в крови и наличию кровотечений.

При лёгкой ступени тяжести тромбоцитопении, концентрация тромбоцитов> 5*1010 в литре. Кровотечений нет. Лечение тромбоцитопении медикаментами не проводят. Необходим контроль за количеством кровяных пластин и выяснение причины заболевания.

Средняя ступень характерна концентрацией> 2*1010 в литре. Кровоточат дёсны, появляются кровоизлияния в слизистую рта, часто кровь из носа. Травмы и ушибы сопровождаются обширными кровоизлияниями в кожу. Если существует опасность развития желудочно-кишечных геморрагий, либо профессиональная деятельность сопряжена с получением травм, медикаментозное лечение необходимо. Показано амбулаторное лечение.

Тяжёлая ступень характерна концентрацией

sostavkrovi.ru

Низкий уровень тромбоцитов

Тромбоциты – кровяные пластинки, являющиеся одним из факторов свертывания крови. Существует предположение, что данный элемент крови является осколком мегакариоцитов – крупных клеток-предшественников, расположенных в костном мозге. В образовании тромбоцитов существенную роль играет гормон тромбопоэтин, большая часть которого синтезируется в печени, некоторое количество удается также обнаружить в почках и селезенке.

Снижение количества тромбоцитов в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедлений обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса терапии.

Меры предосторожности при низком уровне тромбоцитов

Снижение количества тромбоцитов в крови сопровождается снижением скорости свертывания и разжижением крови. У пациентов с таким диагнозом остановить кровотечение тяжело даже при небольшом порезе, при малейших ударах формируются обширные кровоподтеки и гематомы. Поэтому при низком уровне кровяных пластинок необходимо вести себя осмотрительно, избегать травм и ушибов.

Нередко при понижении уровня тромбоцитов наблюдают геморрагический диатез – выход плазмы крови и эритроцитов в подкожную клетчатку. Обострению процесса и ухудшению состояния способствуют факторы, разжижающие кровь. Поэтому при тромбоцитопении категорически нельзя принимать препараты, содержащие аспирин, ибупрофен, сульфаниламиды и антибиотики пенициллинового ряда.

Больным с тромбоцитопенией не стоит употреблять алкоголь и курить, так как это может также негативно сказаться на общем состоянии. Особую осторожность следует соблюдать девушкам и женщинам, так как в условиях недостатка тромбоцитов, даже вполне обычная менструация может стать причиной обильного маточного кровотечения и повлечь за собой крайне серьезные последствия.

Если диагноз показывает слишком малое количество кровяных пластинок, то даже планировать беременность до полного выздоровления не стоит, так как в этот важный для женщины период уровень клеточных элементов крови и без того снижается, наблюдается анемия, гидремия и хрупкость сосудов.

Диета при тромбоцитопении

Наиболее эффективным среди народных методов лечения тромбоцитопении считают диету, насыщенную витаминами и минералами, многие из которых также играют определенную роль в процессах свертывания крови. К примеру, важное значение имеет кальций, для восполнения недостатка которого в ежедневное меню вводят сыр и творог. Для насыщения рациона жирными кислотами при тромбоцитопении рекомендуют употреблять большое количество орехов, в частности, фундука, миндаля и арахиса.

Наибольшее значение в диете человека с пониженным уровнем тромбоцитов в крови является витамин К – непосредственный участник процесса свертывания крови. Он содержится в петрушке, листовых овощах, листьях винограда и брусники, а также в аронии и крапиве. Последние два средства получили широкое применение в народной медицине. Их сок при пониженном количестве тромбоцитов принимают по столовой ложке в сутки на протяжении 1-2 месяцев.

Стоит отметить, что соблюдение диеты в сочетании с приемом соков аронии и крапивы способны помочь лишь в том случае, если тромбоцитопения не является одним из лабораторных показателей тяжелых заболеваний. Поэтому обратиться к врачу с таким анализом нужно в любом случае.

Официальная медицина

Предложения официальной медицины по повышению уровня тромбоцитов в крови намного скромнее, чем рецепты народной. Фактически, предложенные некогда препараты на деле свою эффективность не доказали – одним помогают, другим же приходится искать что-то другое. Среди медикаментов, способных повысить количество тромбоцитов в крови наличием хоть какой-то эффективности выделяются диренат, содекор и преднизалон.

Самым эффективным средством лечения тромбоцитопении остается переливание тромбоцитарной взвеси, которое проводится исключительно в условиях стационара. Это крайне дорогой метод и прибегают к нему только в том случае, если жизнь пациента под угрозой в виду обильного кровотечения. Дело в том, что для получения нужной массы тромбоцитов требуется множество доноров, а также особые условия доставки.

Тромбоциты отвечают за несколько процессов в нашем организме, но основной их задачей является организация стабильного свертывания крови. В случае повреждения сосудов, тромбоциты склеиваются, образовывая сгусток, и замещают поврежденное место, восстанавливая ткани.

Одной из проблем, которая может с ними возникнуть, есть низкие тромбоциты.

В случае падения уровня свертываемости кровяных клеток, происходит уменьшение количественного показателя тромбоцитов в крови, за счет чего, повышается возможность кровотечений, и медленного заживления ран.

Какие процессы выполняют тромбоциты в организме?

Зарождаясь преимущественно в костном мозгу, эти кровяные пластинки имеют форму круга, либо овальную форму, и никогда не содержат в себе ядра. В диаметре тромбоциты достигают от 2-х до 4-х мкм.

Гликопротеиновые комплексы располагаются прямо на мембране , в качестве рецепторов, и оказывают помощь тромбоцитам в активизации, в установлении сферической формы и образовывать псевдоподии (выросты одноклеточных организмов, используются клетками для передвижения).

Склеивание тромбоцитов, и их закрепление на поврежденных местах сосудов – всё это задачи таких комплексов. Они закрепляются на фибрине, после чего выпускают тромбостенин (фермент), в следствии чего происходит уплотнение тканей.

Основная функция тромбоцитов свертывание крови.

Стимуляция непосредственно этих кровяных клеток, также дает плоды. Компоненты, принимающие участие в свертываемости крови, в то же время иные полезные и активные вещества освобождаются.

Тромбоциты распределяются вдаль всех сосудов и учувствуют в таких действиях:

Образование сгустков крови, первоначального тромба, который остановит кровотечение, закрывая поврежденный участок;
Питают сосуды, а также сужают их в случае необходимости;
Процессах связанными с иммунной системой;
Принимают участие также в растворении тромба, данный процесс именуется фибринолизом;

Время существования тромбоцитов от 8 до 10 суток, ближе к концу существования они уменьшаются в размере, и немного теряют форму.

Обратите внимание! Более 75% кровяных выделений из носа, продолжительных менструаций, подкожных кровоизлияний и кровотока десен, относят к патологиям системы образования тромбоцитов.

Норма в крови

Показателями уровня нормы для человеческого организма есть значение 180-400*/л.

Низкие тромбоциты диагностируются в случае отметки ниже 140*/л.

Тромбоцитопения возможна как симптомом к другому серьезному заболеванию, так и самостоятельной патологией.

Симптомы низких тромбоцитов

Положение, в котором насыщенность тромбоцитов в крови мала называют тромбоцитопенией.

Заболевание тромбоцитопения

Если тромбоциты находятся на низком уровне, отмечаются следующие симптомы:

Кровотечения из носовой полости;
Продолжительные менструации, и в большем количестве;
Кровоточивость дёсен;
Образование на кожном покрове красных точек;
Ускоренное образование синяков и гематом, даже при небольшом давлении на ткани.
Обильная и медленно останавливающаяся кровоточивость при повреждении мягких тканей;
Реже бывает увеличение селезенки.

Замедленные остановки наружного кровоизлияния, при такой патологии, случаются потому, что концентрация тромбоцитов в крови мала, и процесс склеивания и замещения поврежденного места проходит значительно дольше.

Продолжительная тромбоцитопения способствует тяжелым патологиям, если не уделить им внимание, могут закончиться летальным исходом.

Ими являются:

Большие повреждения тканей с сильными кровоизлияниями. При малой свертываемости крови, сильные кровотечения, вызванные повреждениями большим масштабов, остановить практически невозможно, что может привести к большой потери крови;
Также кровоизлияния могут произойти и в мягкие ткани, способствуя инсульту, который может вызвать значительные осложнения или закончится плачевно.

Существующие виды тромбоцитопении

Данная патология может быть, как врожденной, так и развиться со временем. Преимущественное количество случаев – приобретенные со временем. А непосредственно у большего количества приобретенных, фактором низких тромбоцитов являются реакции иммунного характера.

Они делятся по механизмам на 4 группы:

Аутоиммунные. Замечая в крови белок тромбоцитов, организм выделяет на него антитела, считая его вредоносным, такое заболевание называется аутоиммунной тромбоцитопенией. Способствуют их развитию онкологические заболевания, краснуха, ВИЧ, а также аутоиммунные заболевания и употребление отдельных препаратов;
Аллоиммунные. Появляются в результате краха тромбоцита, в случае не совместимой группы крови, либо при выработке антител;
Трансиммунные. Антитела при таком варианте событий, проникают напрямую от зараженной аутоиммунной болезнью тромбоцитов матери, к ребенку, передаваясь через плаценту;
Гетероиммунные. Организм производит выработку антител, в связи с образование нового антигена в организме, либо заражением белка красных пластинок заболеваниями вирусного характера.

Что такое самостоятельная тромбоцитопения?

В процессе беременности падение свертываемости крови незначительно, и в пределах нормы. Но если замечены симптомы более сильного падения, следует немедленно обратиться к врачу. Также сильное падение чревато большой потерей крови при родах, что может закончится летально для матери.

Какие продукты исключить для повышения свертываемости?

Определенные продукты питания могут влиять на разжижение, либо сгущение крови. При низких показателях свертываемости, следует убрать, либо привести к минимальному употребление продуктов питания, которые при тромбоцитопении нельзя.

Они следующие:

Зеленый чай;
Черника;
Свежие помидоры;
Перец;
Чеснок;
Имбирь;
Сак сельдерея, малиновый сок;
Морская рыба;
Йогурты и кефиры;
Не жирное мясо (индейка и курица);
Орехи;
Подсолнечные семечки
Оливковое масло;
и другие.

Также приводят к низким тромбоцитам следующие травы:

Свежая крапива;
Тысячелистник;
Лопух;
Хвоя;
Кровохлебка;
и другие.

Определенный список медикаментов тоже влияет на большее разжижение крови, так что следует приостановить употребление следующих средств:

Аспирин;
Фенилин;
Курантил;
ТромбоАсс;
Кардиомагнил;
Гинко Билоба;
Аспекард.

Как диагностировать низкие тромбоциты?

Необходимо пройти консультацию у врача, он сможет провести осмотр, назначить исследования, и правильную терапию, выявит возможную более серьезную болезнь, спровоцировавшую тромбоцитопению, поможет подобрать правильно питание для нормализации сгущения.

Как лечить медленную свертываемость?

Конкретных медикаментов, направленных на количественное увеличение тромбоцитов, не существует. Лечение в данном случае зависит больше от патологии, которая вызвала такое состояние тромбоцитов в крови . При незначительных отклонениях от нормы, специализированного лечения не требуется, следует просто привести свой рацион питания в норму.

Что бы привести показатели свертываемости к норме, следует не только исключить разжижающие продукты, но также добавить в рацион продукты, способствующие сгущению крови.

Продукты

Следующий перечень продуктов поможет в увеличении процессов свертывания:

Сыр и творог, которые содержат большое количество кальция;
Бобовые (миндаль, арахис, фундук), содержащие жирные кислоты;
Продукты, насыщенные железом, такие как мясо, яблоки, гречка и др.;
Шиповник;
Морковь;
Рыбий жир (омега-3);
Шпинат, петрушка;
Картофель;
Горох;
Кукуруза;
Говяжья печень;
и другие.

Препараты

Также прописывают средства стимуляции иммунной системы:

Иммунал;
Настойку эхинацеи.

Народные средства

Существуют также методы, чтобы снизить народными средствами увеличения густоты крови, к ним относятся:

Листья смородины;
Плоды шиповника;
Листья чабреца;
Мать-и-мачеха;

Все травы заваривают виде чая и принимают внутрь. Также врачи рекомендуют включить в рацион питания кунжутное масло (по 10 г в день), наряду с этими средствами нужно употреблять больше лука и чеснока.

Обратите внимание! Сгущать кровь можно отваром из сухих листьев крапивы. Очень важно, чтобы листья были сухими, так как свежие листья способствуют разжижению крови.

Если состояние пациента совсем тяжелое, то в клинических условиях производят переливание тромбоцитарной массы и плазмы.

Важно! При обнаружении антител к тромбоцитам, от переливания тромбоцитарной массы следует отказаться, так как существует риск увеличения кровотечения.

В случае если низкие тромбоциты спровоцированы болезнью, то определяют узкий спектр заболевания, и направляют на дополнительные исследования непосредственно болезни (онкология, гепатиты и т.п.). И уже после этого согласовывают препараты с квалифицированным врачом данного направления.

Видео. Тромбоцитопеническая пурпура

Заключение

Любые отклонения тромбоцитов от указанной нормы, чреваты серьезными последствиями. Низкие тромбоциты провоцируют кровотечения, и кровоизлияния в мозг, что является очень опасным для здоровья.

При обнаружении факторов тромбоцитопении, следует немедленно срочно идти к квалифицированному врачу, сдать анализ на исследование густоты крови, и ввести в рацион продукты питания влияющие на сгущение крови.

Свертываемость при беременности требует отдельного внимания, так как может обернуться опасностью как для будущей матери, так и для будущего ребенка.

Чтобы не ощущать тяжелые болезни и последствия, лучше не занимайтесь самолечением!

Одной из проблем, которая может с ними возникнуть, есть низкие тромбоциты.

В случае падения уровня свертываемости кровяных клеток, происходит уменьшение количественного показателя тромбоцитов в крови, за счет чего, повышается возможность кровотечений, и медленного заживления ран.

Какие процессы выполняют тромбоциты в организме?

Основная функция тромбоцитов свертывание крови.

Тромбоциты распределяются вдаль всех сосудов и учувствуют в таких действиях:

Образование сгустков крови, первоначального тромба, который остановит кровотечение, закрывая поврежденный участок;
Питают сосуды, а также сужают их в случае необходимости;
Процессах связанными с иммунной системой;
Принимают участие также в растворении тромба, данный процесс именуется фибринолизом;

Обратите внимание! Более 75% кровяных выделений из носа, продолжительных менструаций, подкожных кровоизлияний и кровотока десен, относят к патологиям системы образования тромбоцитов.

Норма в крови

Показателями уровня нормы для человеческого организма есть значение 180-400*/л.

Низкие тромбоциты диагностируются в случае отметки ниже 140*/л.

Тромбоцитопения возможна как симптомом к другому серьезному заболеванию, так и самостоятельной патологией.

Симптомы низких тромбоцитов

Положение, в котором насыщенность тромбоцитов в крови мала называют тромбоцитопенией.

Заболевание тромбоцитопения

Если тромбоциты находятся на низком уровне, отмечаются следующие симптомы:

Кровотечения из носовой полости;
Продолжительные менструации, и в большем количестве;
Кровоточивость дёсен;
Образование на кожном покрове красных точек;
Ускоренное образование синяков и гематом, даже при небольшом давлении на ткани.
Обильная и медленно останавливающаяся кровоточивость при повреждении мягких тканей;
Реже бывает увеличение селезенки.

Ими являются:

Большие повреждения тканей с сильными кровоизлияниями. При малой свертываемости крови, сильные кровотечения, вызванные повреждениями большим масштабов, остановить практически невозможно, что может привести к большой потери крови;
Также кровоизлияния могут произойти и в мягкие ткани, способствуя инсульту, который может вызвать значительные осложнения или закончится плачевно.

Существующие виды тромбоцитопении

Они делятся по механизмам на 4 группы:

Аутоиммунные. Замечая в крови белок тромбоцитов, организм выделяет на него антитела, считая его вредоносным, такое заболевание называется аутоиммунной тромбоцитопенией. Способствуют их развитию онкологические заболевания, краснуха, ВИЧ, а также аутоиммунные заболевания и употребление отдельных препаратов;
Аллоиммунные. Появляются в результате краха тромбоцита, в случае не совместимой группы крови, либо при выработке антител;
Трансиммунные. Антитела при таком варианте событий, проникают напрямую от зараженной аутоиммунной болезнью тромбоцитов матери, к ребенку, передаваясь через плаценту;
Гетероиммунные. Организм производит выработку антител, в связи с образование нового антигена в организме, либо заражением белка красных пластинок заболеваниями вирусного характера.

Что такое самостоятельная тромбоцитопения?

В процессе беременности падение свертываемости крови незначительно, и в пределах нормы. Но если замечены симптомы более сильного падения, следует немедленно обратиться к врачу. Также сильное падение чревато большой потерей крови при родах, что может закончится летально для матери.

Какие продукты исключить для повышения свертываемости?

Они следующие:

Зеленый чай;
Черника;
Свежие помидоры;
Перец;
Чеснок;
Имбирь;
Сак сельдерея, малиновый сок;
Морская рыба;
Йогурты и кефиры;
Не жирное мясо (индейка и курица);
Орехи;
Подсолнечные семечки
Оливковое масло;
и другие.

Также приводят к низким тромбоцитам следующие травы:

Свежая крапива;
Тысячелистник;
Лопух;
Хвоя;
Кровохлебка;
и другие.

Аспирин;
Фенилин;
Курантил;
ТромбоАсс;
Кардиомагнил;
Гинко Билоба;
Аспекард.

Как диагностировать низкие тромбоциты?

Как лечить медленную свертываемость?

Продукты

Следующий перечень продуктов поможет в увеличении процессов свертывания:

Сыр и творог, которые содержат большое количество кальция;
Бобовые (миндаль, арахис, фундук), содержащие жирные кислоты;
Продукты, насыщенные железом, такие как мясо, яблоки, гречка и др.;
Шиповник;
Морковь;
Рыбий жир (омега-3);
Шпинат, петрушка;
Картофель;
Горох;
Кукуруза;
Говяжья печень;
и другие.

Препараты

Также прописывают средства стимуляции иммунной системы:

Иммунал;
Настойку эхинацеи.

Народные средства

Существуют также методы, чтобы снизить народными средствами увеличения густоты крови, к ним относятся:

Листья смородины;
Плоды шиповника;
Листья чабреца;
Мать-и-мачеха;

Обратите внимание! Сгущать кровь можно отваром из сухих листьев крапивы. Очень важно, чтобы листья были сухими, так как свежие листья способствуют разжижению крови.

Важно! При обнаружении антител к тромбоцитам, от переливания тромбоцитарной массы следует отказаться, так как существует риск увеличения кровотечения.

Видео. Тромбоцитопеническая пурпура

Заключение

При обнаружении факторов тромбоцитопении, следует немедленно срочно идти к квалифицированному врачу, сдать анализ на исследование густоты крови, и ввести в рацион продукты питания влияющие на сгущение крови.

Чтобы не ощущать тяжелые болезни и последствия, лучше не занимайтесь самолечением!

КАТЕГОРИИ