У ребенка на голове появись желтые корочки — что это? Как удалить себорейные корочки? Себорейная корочка ребенка 3 лет.

Желтые корочки на голове у грудничка - это себорейный дерматит, появляющийся из-за чрезмерного выделения сала. Корочки не свидетельствуют о каких-либо болезнях, но оставлять их без внимания нельзя. Иногда они могут возникать на бровях и других участках тела младенца. Бывает, что они появляются в первые дни после рождения или ближе к году. Медикаментозного лечения себорейный дерматит не требует, и обычно он исчезает самостоятельно.

Основные признаки

Многие мамы знают, как себорейный дерматит выглядит на голове грудничка, потому что он встречается достаточно часто. Это могут быть:

Желтоватые корочки, которые покрывают частично или полностью волосистую часть головки малыша. Наибольшая их концентрация может приходиться на теменную часть. Чешуйки скапливаются в плотный слой.
Корочки могут образовываться и на других частях тела. В редких случаях они обнаруживаются на шее, на лице и за ушами.
Желтые корочки на голове не сопровождаются воспалением и не вызывают раздражение. Этим они отличаются от атопического дерматита.
Выглядят корочки непривлекательно, однако зуда не вызывают. Они не причиняют ребенку негативных ощущений.

Желтые корочки на голове у новорожденного наиболее активно проявляются в возрасте от 10 дней и до 3 месяцев. Сколько они будут сохраняться? Это зависит от индивидуальных особенностей организма младенца.

Чаще всего корочки на голове у ребенка пропадают бесследно в возрасте до года, а иногда они сохраняются до 2-4 лет. Находясь под волосяным покровом, они не вызывают никаких затруднений при расчесывании малыша.

Причины возникновения желтых корочек

Специалисты не установили точных причин, которые приводят к появлению себорейного дерматита. Существуют лишь следующие предположения:

Процесс формирования эндокринной системы. При развитии в утробе матери ребенок получает от нее нужные гормоны. После его рождения начинается их вывод, что вызывает сбой в работе эндокринной системы. Усиливается деятельность сальных желез, а излишки сала скапливаются на коже в виде струпьев. Таким образом образуются желтые корочки на голове у грудничка.
Негативное влияние внешнего раздражителя. Корочки могут появиться из-за продолжительного ношения шапочки. Их может спровоцировать пот и тепло. Частое мытье головы также может стать причиной возникновения чешуек. Неправильно подобранный шампунь вызывает пересыхание верхнего слоя кожи. Именно это и провоцирует сбой в деятельности сальных желез.
Качество питания. Возникновение себореи на коже головы младенца может быть ответом его организма на несбалансированное питание матери. Возможно, что с грудным молоком малыш получает определенные вещества, которые воздействуют на его эндокринную систему. Это же касается и искусственного вскармливания. Ведь смесь может плохо переноситься детским организмом и провоцировать возникновение корочек при раннем вводе прикорма.
Активизация условно-патогенного грибка Malassezia furfur. Он постоянно живет в кожных покровах человека. Гормональный сбой способствует быстрому размножению грибка и возникновению желтых корочек.
В связи с тем что иммунная система младенца еще не очень развита, происходит размножение вышеуказанного грибка, из-за чего нарушается работа сальных желез.

Малый вес, инфекционные заболевания и наследственность также отрицательно влияют на иммунную систему, что может привести к возникновению корочек.

Как определяется себорейный дерматит

Точно поставить диагноз сможет только специалист. Дерматолог, сопоставив все признаки, способен отличить патологию от стригущего лишая, псориаза, инфекционного заболевания кожи. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре и на основании результатов анализов.

Происхождение желтых корочек на голове у грудничка определяют при помощи биопсии кожных покровов, микологического исследования чешуек и изучения состояния гормонального фона младенца.

Какое лечение проводится

Желтые корочки на голове у грудничка не представляют угрозу для жизни малыша. Лечение себореи не требует применения серьезных лекарственных средств, она может со временем исчезнуть с кожного покрова самостоятельно. Для быстрого избавления от неприятной себореи во многих случаях педиатры рекомендуют предпринимать следующие меры:

Смазывать корочки на голове, шее и бровях маслом. Для этого можно применять следующие их виды: персиковое, миндальное или оливковое. Средство можно приобрести в пузырьках или в виде спрея.
Можно использовать для обработки высыпаний различные очищающие кремы и эмульсии. Под их воздействием корочки размягчаются, однако вычесывать их не рекомендуется, достаточно тщательно вымыть голову ребенка. А остатки удалить руками. Кроме этого, в состав косметических средств входят вещества, которые регулируют работу сальных желез. Повышенное выделение кожного сала постепенно уменьшается, а корочки не образуются. Лучше всего средство наносить на ночь, а утром осторожно убирать чешуйки.
Можно мыть головку грудничка антисеборейными шампунями. Их наносят на влажные волосы и втирают до образования пены. Подержав 5 минут, шампунь смывают. Существует несколько видов средств, подобрать наиболее эффективное поможет педиатр.
Мамы могут воспользоваться дерматологическими кремами. Их наносят на кожу головы ребенка дважды в день, не смывая. Кремы эффективны против микробов, они способны быстро восстановить работу сальных желез.

Любое из перечисленных средств необходимо применять только после назначения его специалистом, но не чаще 2 раз в день. Кроме лекарственных препаратов, можно избавиться от корочек желтого цвета у грудничка на голове при помощи средств народной медицины. Существуют щадящие и проверенные методы.

Средства народной медицины

Как убрать желтые корочки с головы грудничка? К основному методу лечения относят применение различных масел: облепихового, подсолнечного или оливкового. Они способны размягчить чешуйки, что позволит маме легко их удалить. Процесс лечения проходит следующим образом:

Пораженное место обильно смазывают маслом и оставляют на 20 минут. Перед сеансом не следует увлажнять волосы младенца.
Чтобы корочки хорошо размягчились, на голову малыша необходимо надеть головной убор.
При помощи мягкой щетки родители осторожно удаляют корочки с головы.
Волосы грудничка промывают шампунем, чтобы смыть остатки масла.
Если после этого чешуйки остались на коже головы, по ним проходят повторно.

Такой же способ поможет убрать корочки на бровях и за ушами. Родители должны следить за действием крема или шампуня. Если возникнет аллергическая реакция, от применения этого средства следует отказаться.

Чего нельзя делать

Если родители обнаружили у ребенка на голове желтые корочки, то сдирать их с сухой кожи запрещается. Это приведет к появлению новых чешуек.

Также такой способ избавления от корочек может привести к возникновению ран на голове. Это ведет к инфицированию и ухудшению состояния.

Какие осложнения может вызвать себорея

Осложнения могут появиться под воздействием следующих негативных факторов: неправильный уход, несбалансированное питание или пересыхание кожных покровов. Только в таких случаях желтые корочки на голове у грудничка представляют собой удручающее состояние. К негативным последствиям относят:

Увеличение площади поражения чешуйками. Они могут занять другие части тела, вызвать зуд и покраснение. Иногда развивается атопический дерматит при существующей наследственной предрасположенности.
Через ранки или ссадины в области себореи кожа может инфицироваться стрептококками и стафилококками, что приводит к нагноению.

При возникновении подобных симптомов малыша необходимо срочно показать специалисту. Ведь в такой ситуации понадобится более серьезное лечение.

Меры профилактики

При успешном устранении проблемы мамы ищут решения, способные не допустить ее повторения в дальнейшем. Доктор Комаровский предлагает женщинам в период лактации правильно питаться, уменьшив в рационе количество жиров и углеводов. Ведь это напрямую влияет на жирность молока.

К другим профилактическим мерам относят:

Поддержание в помещении необходимой влажности воздуха.
Применение после купания малыша увлажняющих средств. Это защитит кожный покров от пересыхания.
Если желтые корочки сопровождаются зудом и покраснением, то это может свидетельствовать о возникновении аллергии. В такой ситуации потребуется правильное лечение у специалиста.
Малыша необходимо одевать по погоде, не следует его излишне укутывать. Если темя и ступни ребенка сухие, значит, одет он правильно.

Эти меры актуальны не только во время лечения корочек, но и после избавления от них.

Заключение

Если у младенца на голове желтые корочки, маме не стоит расстраиваться. Они совершенно неопасны и лечатся простыми средствами.

На голове новорожденного ребенка родители часто замечают желтые жирные корочки (себорейный дерматит). Такие чешуйки на волосистой части головы ребенка, которые могут отходить хлопьями, не чешутся и его собственно не беспокоят, но очень волнуют и тревожат родителей. Если вы на темечке малыша заметили желтоватые корочки, обязательно обратите внимание на складку за ушками. Краснота и шелушение с жирными чешуйками часто располагаются за ушами, в складках при этом образуются трещинки, покрытые корками.

Желтые корочки (народное их название «молочная корочка» или «леп», а на языке врачей «гнейс» или «себорейный дерматит») – это нормальное явление для периода новорожденности и грудного возраста. Себорейный дерматит возникает на первой-второй неделе жизни ребенка, иногда в конце первого месяца жизни и при правильном уходе постепенно исчезает за два-три месяца.

Корочки на голове – причина появления

Причина появления себорейного дерматита у грудничков до конца не установлена. Но врачи отмечают связь появления корочек на голове новорожденного с заболеваниями желудочно-кишечного тракта у матери во время беременности, дефиците витаминов, ненасыщенных жирных кислот и злоупотреблении во время беременности продуктами, содержащими так называемые облигатные аллергены (такие как шоколад, мед, орехи, цитрусовые и др.), то есть вещества, наиболее часто вызывающие пищевую аллергию.

Другим фактором появления корочек у ребенка является незрелость его потовых и сальных желез: слишком нежная кожа грудничка, усиленная работа сальных желез приводит к образованию бело-желтоватых чешуек.

Иногда случается, что гнейс возникает внезапно как реакция на аллерген – корочки могут появиться на макушке у деток, предрасположенных к аллергиям на фоне лечения антибиотиками или от злоупотребления сладостей. Но в большинстве случаев количество чешуек увеличивается постепенно.

Основной причиной развития себорейного дерматита у подростков и взрослых является интенсивное размножение дрожжеподобного грибка, который присутствует на коже большинства людей. И при наличии провоцирующих факторов (повышенной выработке кожей сального секрета, снижении местного или общего иммунитета, нерациональное питание, авитаминоз, стрессовые ситуации и т.п.) размножение грибка выходит из-под контроля и приводит к развитию данного заболевания.

Корочки на голове у ребенка и за ушами

При легкой форме себорейного дерматита (когда корочки видны только на макушке, за ушной раковиной, иногда на лице) общее состояние ребенка не нарушено.

При среднетяжелой форме себорейного дерматита покраснение и шелушение распространяются на лицо, шею, ушные раковины, туловище и конечности. А чешуйки на голове напоминают картофельные чипсы. Ребенок становится беспокойным, могут появиться срыгивания, учащается стул (понос).

При тяжелом течении обилие жировых чешуек на голове распространяется на 2/3 ее площади и создает впечатление сплошного налета или корки, которую еще называют «чепчик младенца». Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение. Ребенок становится вялым или беспокойным, плохо ест и плохо прибавляет в весе .

Как убрать корочки с головы ребенка?

Чтобы желтоватые корочки на голове не портили внешний вид любимого малыша и не препятствовали нормальному росту волос, необходимо их правильно вычесывать.

Ни в коем случае не сдирайте и не сцарапывайте чешуйки!

Ни в коем случае не сдирайте и не сцарапывайте чешуйки. Во-первых, ребенку больно, во-вторых это не небезопасно – вы рискуете поранить очень нежную детскую кожу. При удалении чешуек, слипшихся от жира, на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения, которые могут быть инфицированы.

Чтобы убрать корочки с головы ребенка, важно соблюдать определенную последовательность:

Приготовьте любое масло (детское, вазелиновое, репейное или оливковое), расческу с мягкой щетиной (некоторые мамочки умудряются удалять корочки с помощью использованной зубной щеткой с мягкой щетинкой), хлопчатобумажную шапочку.
За час-полтора до купания вотрите в головку малыша любое немного подогретое масло и наденьте шапочку. Если столько времени у вас нет, то сделайте это хотя бы за 15-20 минут до купания.
Купая, аккуратно вымойте головку малыша шампунем и смойте размокшие чешуйки.
Сразу после купания крайне осторожно вычесывайте оставшиеся корочки с головки ребенка гребешком с тупыми зубьями по направлению спереди назад, а потом завершите процедуру расчесыванием мягкой щеткой. Особое внимание следует уделить зоне родничка - это самое уязвимое место на голове младенца. Кожа на родничке в большей степени нуждается в чистоте и вентиляции, поэтому удалять корочку с этого места нужно обязательно, но очень осторожно. Во время вычесывания многие корочки удаляются вместе с волосиками.
За одну процедуру полностью избавиться от корочек, скорее всего не удастся, поэтому процедуру повторяйте один раз в неделю при последующих купаниях, пока они не исчезнут совсем.

Если гнейс образуется вновь, то скорее всего это признак диатеза (экссудативно- катарального) или другого аллергического характера. В этом случае необходима консультация аллерголога, дерматолога и сдача анализа крови (клинический, биохимический) и мочи (общий).

Лечение себорейного дерматита

Медикаментозного лечения (антибиотики при присоединении инфекции, антигистаминные препараты с целью уменьшения зуда) требует только тяжелая форма себорейного дерматита, в остальных случаях гнейс никакого вреда и беспокойства малышу не доставляет и в специфическом лечении не нуждается. Со временем, когда организм ребенка окрепнет – корочки перестанут появляться сами собой, а те чешуйки, которые уже есть или которые появляются через какое-то время, необходимо удалить.

Основное лечение детей с себорейным дерматитом заключается в местной терапии с использованием дезинфицирующих средств. При отсутствии аллергии на лекарственные травы рекомендуется мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. Если участки стали мокнуть (особенно в складках кожи), то для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции их смазывают антисептическими средствами: 1%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) или метиленового синего, отварами ромашки, подорожника, корня алтея.

При себорейном дерматите у детей, находящихся на грудном вскармливании , следует обратить внимание на питание мамы, исключить аллергенные продукты и максимально ограничить или полностью исключить продукты промышленного консервирования.

У детей старшего возраста рекомендовано рациональное питание с исключением сладкого, углеводов и жирной пищи. Включение в питание овощей и фруктов, отваров шиповника помогает за минимальный отрезок времени справиться с острым периодом заболевания. Для лечения себореи хорошо подходят витаминные комплексы, содержащие витамины А и Е, то есть те вещества которые участвуют в построении клеток кожи. Могут применяться лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Кето плюс, Перхотал и др.) и противогрибковые мази и кремы.

Наверняка большинство родителей сталкивались с молочными корочками на головке новорожденного – это проявления себореи. Почему развивается патология, какими еще симптомами проявляется и как убрать корочку на голове у ребенка – поговорим в этой статье.

Приветствую вас, уважаемые читатели, проблемы с кожей у детей – далеко не редкость. Объясняются они незрелостью всех органов и систем организма. Полноценно не работают еще гормональные и защитные механизмы, желудочно-кишечный тракт только «привыкает» к новому миру. Существует довольно много нозологических единиц (болезней), но себорейный дерматит – одна из наиболее распространенных. Встречается эта болезнь не только у детей, но и у взрослых. Однако необычно, что у трехлетних карапузов развивается уже «взрослая» его форма.

Справочная информация

Прежде всего, чтобы решать ту или иную проблему, необходимо собрать о ней как можно больше информации. Себорея − это хронический воспалительный процесс, развивающийся в структурах кожи, вблизи сальных желез. Кожный покров оснащен сальными железами неравномерно. Например, на подошвах и ладонях таковых нет вовсе. А вот в волосах, на лбу и крыльях носа, за ушами, на шее – очень много. Железы располагаются рядом с волосяными фолликулами, в естественных складках кожи, активно работая и производя секрет – кожное сало. Клетки, которые ответственны за этот процесс, называются себоцитами, отсюда − название болезни.

Патология имеет грибковую природу, его виновник – дрожжеподобный гриб Malassezia furfur. Выделяют две формы этого микроорганизма, «участвующих» в развитии заболевания – овальную и круглую. Первая вызывает воспаление кожи головы, вторая обитает, в основном, на туловище. Дело в том, что эти организмы используют жирные кислоты, входящие в состав кожного сала, в качестве источника питательных веществ.

В процессе своей жизнедеятельности, среди прочего, они выделяют ненасыщенные жирные кислоты. Эти компоненты оказывают раздражающее действие на кожный покров, вызывая воспаление и шелушение. Из-за того, что кожа «чувствует себя» не очень хорошо, ее барьерная, защитная функция значительно ослабевает. В результате чего олеиновая кислота, являющаяся компонентом собственного же секрета, тоже становится агентом раздражения.
Однако почему вдруг запускаются все эти механизмы?

Причины развития себореи

Такое заболевание, как себорейный дерматит, причины имеет разнообразные. Однако большинство из них объединены единым «клеймом» − снижение иммунитета.

В первую очередь, выясним, какие факторы могут провоцировать себорейный дерматит у грудничка и у новорожденных:

инфекционные процессы в организме матери во время беременности или самого малыша;
неинфекционные хронические болезни (в т.ч. онкология), врожденные аномалии развития;
патология ЖКТ;
нарушение режима кормления, отклонение от правил введения прикорма;
наличие аллергии, особенно пищевой или контактной;
недостаточная или, напротив, излишняя гигиена;
лечение препаратами глюкокортикостероидного ряда (например, мази с ГКС при контактной аллергии), антибиотиками;
прием лекарств матерью (во время беременности и при грудном вскармливании);
наследственная гиперфункция сальных желез (и тогда речь может идти о врожденной форме себореи);
серьезный стресс (переход на искусственное вскармливание, особенно резкий, переезд, болезнь).

Корочки на голове у ребенка 3 лет появляются, в общем, по тем же причинам: нарушение питания, заболевания, стресс, употребление лекарственных препаратов. Есть только специфика – например, уже неактуальны вопросы прикорма и типа вскармливания. Зато вес приобретает недостаточная гигиена в сочетании с высокой физической активностью (малыши уже бегают, прыгают и ни секунды не сидят на месте). Кроме того, с трехлетнего возраста обычно переводят карапузов на общий стол, что также может вызвать развитие дерматита.

А вот дети в подростковом возрасте имеют гораздо больше «возможностей» заболеть себореей. К перечисленным ранее заболеваниям ЖКТ, стрессам и аллергии присоединяются:

активация эндокринной системы, вызывающая невероятную активность сальных желез (отсюда и «подростковые прыщи»);
гормональный сбой (в пубертате гормоны – самая нестабильная категория);
неправильное питание (появляются карманные деньги, а, следовательно, всякие «вредности»);
вредные привычки;
психологическая нестабильность.

Еще одна группа причин, актуальных для всех возрастов – индуцированная, т.е. искусственно вызванная активность себоцитов. Сюда относится излишнее «утепление» сына или дочери – одежда не по погоде, меховая шапка при температуре -2°С, здесь же – синтетическое постельное белье, некачественные подушки и т.д.

Поэтому, думая о том, как убрать корочку на голове у ребенка, нельзя забывать о том, что можно корректировать не только какие-либо процессы в организме крохи, но и собственные действия.

А вот наследственность в развитии себорейного дерматита роли не играет. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, у крохи от этого риск развития себореи не повышается.

А мы подхватили себорею!

Правомерно ли такое высказывание, себорейный дерматит: заразен или нет? Нет, не заразен! Дело в том, что грибки, вызывающие развитие заболевания, живут на коже постоянно. Это так называемые сапрофиты – они не причиняют никакого вреда при «нормальных условиях» и есть у всех. Грубо говоря, «заражается» малыш с самого рождения, как только происходит первое взаимодействие с кожей другого человека – мамой.

Кожный покров крохи заселяется самой разной флорой, а врожденный иммунитет не позволяет развиваться патологии. В дальнейшем с развитием защитной системы иммунные механизмы сдерживают рост и размножение микроорганизмов, не позволяя последним нарушать кожный барьер. Однако, как только снижается иммунитет, повышается секреция сальных желез – для грибов наступает прекрасное время. Активность их жизнедеятельности возрастает в несколько раз, и человек не справляется с их напором. В результате развивается заболевание.

Симптомы болезни

Как убрать корочку на голове у ребенка – этот вопрос возникает у родителей сразу, как только они видят, что происходит с детской кожей. Проявления заболевания, хоть и неприятны на вид, не доставляют особого беспокойства ребенку. Никаких общих симптомов вроде слабости, повышения температуры и т.д. не наблюдается. Поэтому тяжелой назвать болячку нельзя. Однако есть довольно явные отличия себореи у новорожденных и грудничков от той же патологии у старших детей и взрослых.

Проявления заболевания у новорожденных и грудничков

Малюток в первую очередь беспокоят, конечно, себорейные корочки. Называют их еще молочными корками, но такого термина в педиатрии нет. Возникают они уже на 14-21 день жизни крохи.

Дебютирует патология сыпью в области ушей (в складках за ушными раковинами), на волосистой части головы. Редко изменения затрагивают кожу лба и щек.

Почему именно там? У маленьких сальные железы работают еще не активно, т.к. практически не функционирует эндокринная система в целом. Но у них в крови есть материнские гормоны. Эти вещества имеют тропность (т.е. оказывают наиболее значимые по силе эффекты) к себоцитам головы, находящимся возле волосяных фолликулов.

Начинается очень быстрое слущивание клеток эпителия (из-за токсического действия жирных кислот). Отшелушенные клетки пропитываются жиром, который активно вырабатывается себоцитами. В результате сверху на сыпи формируется гнейс – те самые корочки.

В крайне редких случаях заболевание распространяется по всему телу, затрагивая паховую область, коленные и локтевые сгибы, животик. Обычно же все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких (4-5) недель. В крайнем случае проявления могут исчезать и появляться вновь до того, как ребенку исполнится год. Затем они исчезают вовсе.

Практически никогда гнейс не сопровождается зудом или болью, обычно не доставляет никакого беспокойства малышу. Не происходит и мокнутие – пропотевания сыпи тканевой жидкостью. От этого усиливается ощущение сухости и стянутости кожи.

Однако оттого, что высыпания не «открываются» риск инфицирования не снижается. Если присоединяется инфекция, развивается пиодермия – гнойное воспаление кожного покрова, провоцируемая стафилококками и стрептококками. Появляется экссудат (мокнутие), зуд, болезненные ощущения, чадо становится беспокойным и капризным.

Часто родители, не зная, как убрать корочку на голове у ребенка, начинают «ковырять» ее, пытаясь снять ногтем. Делать этого нельзя – риск занесения заразы увеличивается в несколько раз!

Дерматологи выделяют две стадии заболевания:

Легкая. Сыпь и покрывающий ее гнейс находятся только на волосистой части головы (иногда – ушные раковины, щеки, редко – лоб), не распространяются. Общее состояние не нарушено;
Средней тяжести. Высыпания и корочки распространяются на тело и конечности.

А вот если к симптомам себореи присоединяются диарея, рвота, а также наблюдается задержка физического развития (отставание в весе) – пора бить тревогу! Возможно, у крохи развилась десквамативная эритродермия Лейнера, а это очень серьезная патология, требующая срочной медицинской помощи.

Себорея у детей 3 лет и старше

Заболевание встречается у деток и в год, и в 2 года. Зачастую родители, справившиеся с патологией, когда их чадо было в грудном возрасте, практически не обращают внимания на вновь появившиеся симптомы. Их ответом на вопрос, как убрать корочку на голове у ребенка, является простой совет: подождать, пройдет само. В большинстве случаев оно протекает так же, как у грудничков – поверх папулёзной сыпи появляется шелушащийся гнейс. Кожа не зудит, ничего не болит, малыши не беспокоятся.

Корочки на голове у ребенка 3 лет – это довольно частое явление. Возможно, связано это с серьезным стрессом трехлетнего человечка − записью в детский сад. Однако они по виду немного отличаются от «малышовых». Редки случаи, когда у ребетеныша 3-4 лет появляются «молочные» корочки. Образования, во-первых, менее плотные, обычно их меньше, и все больше они становятся похожи на перхоть в привычном понимании.

У деток такого возраста начинают появляться «чешуйки» на бровях и на крыльях носа. Кожа шелушится не только на головке, но и на теле – в локтевых и коленных сгибах, на груди и спине. Корки образуются по тому же механизму, что и у грудничков.

Если появляются корочки на голове у ребенка 5 лет и старше – скорее всего, развилась хроническая форма патологии. Это значит, что наблюдаются периоды ремиссии («здоровья») и обострения, определяющиеся общим состоянием организма. Вероятно, что любое заболевание (банальное ОРЗ) будет вызывать появление новой «порции» корочек.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это выбор одного, из списка похожих друг на друга заболеваний. Этот этап чрезвычайно важен (и в доказательной медицине, и в самолечении подавно). Ведь если сделать неверный вывод, начать лечение «не от того», можно усугубить ситуацию.

В первую очередь, поговорим о псориазе. Необходимо понимать, в чем его отличие от себорейного дерматита. Несмотря на то, что внешне эти заболевания могут напоминать друг друга (особенно на взгляд обывателя), есть разница:

при себорее очаги практически всегда только на волосистой части головы, псориатические высыпания распространены по всему телу;
псориаз выглядит как крупноочаговая сыпь – на ярко-красных папулах белые чешуйки, а вот себорейный дерматит – это именно корочки на поверхности кожного покрова;
при псориазе периферическая часть сыпи не покрыта белыми чешуйками;
сами чешуйки при дерматите жирные, желтоватого цвета, а при псориазе – белые, сухие;
при попытке снять корочку себорейные отходят, обычно безболезненно. А вот при второй патологии этот «номер» не пройдет – процесс вызывает дискомфорт, кожа под чешуйкой начинает кровоточить.

Второе заболевание – это атопический дерматит. Оно имеет аллергическую природу, является наследственным и не проходит самостоятельно.

начинается у детей старше 3 месяцев;
характеризуется интенсивным зудом;
проявляется сыпью на лице, в области локтевых и коленных сгибов, редко в области головы;
сыпь склонна к мокнутию.

Итак, теперь вся необходимая информация о себорейном дерматите собрана, и можно приступать к лечению. Разумеется, лучше всего посоветоваться с педиатром (а если речь идет о новорожденном или грудничке – это и вовсе обязательное условие). Специалист, во-первых, уточнит диагноз, а, во-вторых, порекомендует лечение, которое подходит именно Вашему малышу. Но если Вы уверены в диагнозе и решили лечиться самостоятельно, как убрать корочку на голове у ребенка?

Лечение себореи

На самом деле, большой вопрос: если развивается себорейный дерматит у детей – лечение необходимо, хотя бы в домашних условиях? У грудничка это заболевание проходит самостоятельно уже к 6-8, максимум 10 неделе жизни. Крайне редки случаи, когда оно «задерживается» до года. Доктор Комаровский себорейный дерматит, например, не считает серьезной проблемой и упоминает, что он, не доставляя особых неудобств детям, проходит сам по себе.

Однако если у малыша становится все больше корочек, они доставляют ему беспокойство, зудят, подмокают, кожа значительно краснеет, лучше начинать лечение. «Профилактическая терапия» необходима также при склонности крохи к аллергии, кожным гнойничковым инфекциям, болезненности.

«Первая линия» лечения – использование специализированных шампуней и вычесывание, т.е. сочетание терапии аптечными препаратами и народными средствами.

Отличными рекомендациями может «похвастаться» линейка средств для детей Мустела. Это Мустела Бебе Пенка-шампунь от корочек на голове у новорожденного ребенка и у грудничка, а также «Фридерм деготь» для деток постарше. Можно использовать сочетание средств Мустела Стелакер крем (нанося его на ночь крохотуле на голову) и антисеборейных шампуней.

Если не помогают «простые» отшелушивающие шампуни, прибегают к противогрибковым средствам.

Одним из наиболее эффективных является шампунь «Низорал», в основе которого антимикозное вещество кетоконазол. Эффективным против грибков Malassezia furfur является шампунь «Келюаль D. S.».

Обычно противосеборейные средства используют 1-2 раза в неделю. Если возникает необходимость мыть голову чаще, можно использовать обычный гипоаллергенный детский шампунь.

После мытья головы можно механически удалять проявления себореи. Как вычесать корочку на голове у ребенка? Во-первых, именно вычесать, но не удалить ногтем – можно поранить кожу, и останется шрамик. Во-вторых, делать это нужно гребнем, крайне аккуратно. И если кроха вырывается, кричит и сопротивляется – не настаивайте.

Чтобы размягчить чешуйки, можно использовать масло. Подойдет любое детское средство (например, «Джонсонс Бэби»), на которое у крохи нет аллергии, а также обыкновенное оливковое или репейное масло.

Дегтярное мыло при себорейном дерматите, судя по отзывам, помогает ничуть не хуже средств линейки Мустела. В принципе, запретов на его использование нет, однако в сочетании с ним обязательно используйте масло или крем. Эффективным средством считается «Биодерма Сенсибио D. S.». В качестве смягчающего средства используется мазь «Цинокап», являющееся аналогом известного «Скин-капа».

Допустимо использовать специальные лечебные мази, содержащие в себе противогрибковый, гормональный и антибиотический компоненты. Например, «Пимафукорт» себорейный дерматит лечит и у взрослых, и у детей старше 1 года. А вот метронидазол не рекомендуются использовать в качестве препарата выбора.

Вопрос о том, флуконазол при себорейном дерматите − применяется ли на детях? – имеет довольно четкий ответ: только с четырехлетнего возраста. Таблетки от себорейного дерматита назначаются крайне редко, только при наличии осложнений или во взрослом возрасте.

Таким образом, какими бы пугающими и неприятными внешне ни были симптомы себореи, действительно серьезным заболеванием ее считать не стоит. У новорожденного терапия этой патологии не обязательна, если малыш чувствует себя хорошо. Но вообще знать, как убрать корочку на голове у ребенка, важно и нужно, чтобы быстро сориентироваться и помочь своему чаду.

А вот профилактировать это заболевание практически невозможно. Актуальными будут лишь общие советы:

не одевать кроху чересчур тепло;
использовать качественное, натуральное постельное белье;
не допускать развития аллергии;
вовремя и качественно лечить возникающие заболевания, особое внимание уделяя состоянию ЖКТ.

Уважаемые читатели, надеюсь вы получили ответы на свои вопросы из данной статьи. Если она оказалась вам полезной, пожалуйста поделитесь с друзьями в соц. сетях, используя кнопочки ниже.

У грудничков довольно часто появляются на голове корочки - жёлтые или коричневато-жёлтые, шелушащиеся, но снимающиеся с трудом, локализующиеся на темени, а бывает, и на бровях, лбу, за ушами, на щеках и других участках кожи. Это явление называют по-разному: родители - «колыбельная шапочка», «молочные чешуйки», медики - гнейс, себорейный дерматит. Такие корочки в большинстве случаев возникают вследствие незрелости кожных покровов новорождённых и детей до года, и очень скоро исчезают. Но бывает и так, что без адекватного лечения они разрастаются и начинают доставлять грудничку беспокойство. Какова природа данного заболевания, и заболевание ли это? Как диагностировать и классифицировать гнейс у младенца? Как корочки безболезненно убрать и чем лечить себорейный дерматит?

Корочки на голове у грудничка - это себорейный дерматит

На момент рождения некоторые органы и системы младенца всё ещё находятся в стадии формирования и развития, и процесс их созревания продолжается уже вне материнской утробы. Кожа - самый большой орган нашего тела. Её адаптация к условиям новой среды длится на протяжении всего первого года жизни ребёнка и даже дольше.

Себорейный дерматит у детей до года принято считать явлением физиологическим - в той или иной степени он встречается более чем у 50% грудничков. При правильном уходе за кожей ребёнка и после коррекции питания (если это необходимо), он не доставляет никаких неудобств и скоро исчезает - симптоматика постепенно угасает к моменту прекращения грудного вскармливания.

Корочки на голове грудничка - это кожный жир, продуцируемый сальными железами под влиянием гормонов в избыточном количестве и засыхающий на поверхности эпидермиса, образуя чешуйки и вызывая воспаления

Кожные покровы чутко реагируют на любые неблагоприятные изменения в организме малыша и в окружающей его обстановке. И результатом таких реакций обычно бывают различные высыпания, шелушения, покраснения. Задача родителей - вовремя распознать проблему и правильно её устранить, чтобы процесс адаптации крохи к новым условиям существования прошёл для него максимально комфортно.

У некоторых малышей корочки на голове можно заметить сразу после рождения, у других они появляются несколько месяцев спустя. По-разному они выглядят, и механизмы их возникновения у каждого ребёнка свои. От того, насколько точно будут диагностированы причины их появления, напрямую зависит прогноз их терапии, избавления от них.

Да, зависит всё от причин возникновения и степени распространения заболевания. И да, себорейный дерматит - это заболевание кожи: воспалительное и зачастую протекающее в хронической форме. Принято считать, что провоцирует его развитие и разрастание чешуек присутствие на поверхности кожных покровов дрожжеподобных липофильных грибов Pityrosporum ovale (Malassezia). Но механизм появления корочек запускается внутри организма ребёнка.

Ещё некоторое время после рождения в крови младенца присутствует значительное количество материнских гормонов, поступают они к малышу и с грудным молоком (но это не значит, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, корочки не появляются). Именно под влиянием этих гормонов сальные железы ребёнка первого года жизни в избытке выделяют жирные вещества, которые, из-за незрелости потовых желёз, ссыхаются, наслаиваются и образуют плотный, чешуйчатый, полупрозрачный слой на коже.

А при наличии на поверхности кожных покровов крохи дрожжевых грибов, корочки уплотняются и утолщаются, меняют цвет, начинают отслаиваться. Но они могут появляться и при аллергических реакциях, нарушениях обмена веществ, сбоях в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и других патологиях.

Поэтому при обнаружении любых нетипичных проявлений у ребёнка обязательно следует обратиться к участковому педиатру для диагностики и устранения причин кожных реакций.

Дерматит - воспаление кожи. Иногда в основе воспалительного процесса лежит изменение нормальной работы сальных желёз (себоцит - название клетки, которая выделяет кожный жир). Такое воспаление и получило название себореи. У детей себорейный дерматит проявляется чаще всего в виде «молочных» корочек на волосистой части головы, но может быть и на других богатых сальными железами участках кожи (над и между бровями, за ушами). И если для взрослого человека эта болезнь может стать причиной серьёзных неудобств, то у детей она, мало того, что не вызывает значительного беспокойства, так ещё и самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев и только в редких случаях требует медицинского вмешательства (назначение специальных шампуней, лосьонов и пр.).

http://www.komarovskiy.net/faq/seborejnyj-dermatit.html

Степени у новорождённых и деток постарше (с фото)

По степени развития, себорейный дерматит у грудничков бывает трёх форм, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику.

Лёгкая форма гнейса у младенцев.
Белые или желтоватые корочки присутствуют только у малыша на голове - в области темени, макушки. Редко распространяются на лицо (лоб, щёки) и участки кожи за ушами. Кроха чувствует себя хорошо, корочки его никак не беспокоят. В этом случае достаточно научиться безболезненно удалять их, а также соблюдать правила питания и гигиены. Медикаментозного лечения лёгкая форма себорейного дерматита у детей раннего возраста не требует. Могут использоваться только специальные средства для купания, различные масла и кремы для размягчения корочек.
Гнейс средней степени тяжести.
Чешуйки появляются на кожных покровах шеи и конечностей, могут быть на ушах и губах, бровях и ресницах, в подмышечных впадинах, в местах пеленания и физиологических складок. Корочки утолщаются, приобретают жёлтый или коричневатый оттенок. Кожа под ними воспаляется и краснеет. Ребёнок становится беспокойным, могут наблюдаться нарушения пищеварения - срыгивания, понос. Исходя из симптоматики, предполагается осложнение течения заболевания грибковой инфекцией или аллергией. При средней форме развития себорейного дерматита уже речь не идёт о физиологическом состоянии: здесь требуется диагностика причин возникновения гнейса и комплексное лечение в зависимости от этиологии заболевания.
Тяжёлая форма себорейного дерматита у грудничков.
Чешуйки распространяются на всю волосистую часть головы (может наблюдаться потеря волос, но они отрастают после лечения), сливаясь и образуя один сплошной шелушащийся корж. Кожа под корочками трескается и воспаляется, на ощупь горячая (может даже повышаться температура тела). Из трещин сочится экссудат, имеющий неприятный запах. Малыша беспокоит зуд, он испытывает болевые ощущения, плохо ест и спит, плохо набирает в весе. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которая требует незамедлительной антибактериальной терапии. Плюс обязательно нужно проводить диагностику природы заболевания и назначать мероприятия по устранению причин его возникновения.

Себорейный дерматит у детей старше года и у подростков никак не связывают с его появлением в младенческом возрасте.

Заболевание характеризуется не только чешуйками и воспалением кожи под ними, но и появлением гнойничковых высыпаний, угревой сыпи, физическим и психическим дискомфортом.

Причины его возникновения здесь определяются путём дифференциальной диагностики и могут быть связаны как с гормональным дисбалансом в организме (сопровождающимся изменением качества и продуцирования кожного сала), так и с нарушением метаболических процессов, аллергическими реакциями, вызывающими воспаления кожных покровов. Соответственно и лечение подбирается, исходя из результатов диагностики.

Гнейс у младенцев - скорее следствие, каковы же причины

Себорейный дерматит у детей раннего возраста, да и у подростков тоже, медики чаще классифицируют, как признак, следствие, симптом, нежели как самостоятельную болезнь. Толчком для появления корочек в зоне головы и других участках кожи у младенца может послужить не только гормональный дисбаланс и специфика адаптации верхних слоёв эпидермиса к условиям существования вне материнского лона.

Имеются и другие причины возникновения гнейса, а также факторы, способствующие усугублению течения заболевания.

Таблица: виды корочек на голове у грудничка, возможные причины возникновения и развития себорейного дерматита

Виды корочек	Когда появляются
Родовые (уже имеющиеся у ребёнка при рождении, а также те, что образовались в течение первых дней после его появления на свет)	При дефиците витаминов у матери во время вынашивания беременности, проблемах в работе органов пищеварения у неё
Сухие, плюс сухость кожи	При низкой влажности в помещении, обезвоживании организма, неправильном уходе за ребёнком
Себорейные, «апельсиновые» (оранжевые, жёлтые), с жирным блеском	При усиленной работе сальных желёз и незрелости потовых (результат гормонального дисбаланса) - встречается чаще у грудничков и подростков
Серо-жёлтые, белые (молочные, мокрые)	Свидетельствуют о присутствии на коже малыша и размножении в чешуйках дрожжевых грибов
Красные, коричневые	Образуются в местах трещин на воспалённой коже и при неправильном отшелушивании корочек

Какой бы характер ни носил себорейный дерматит у малыша, только врач сможет точно определить причину его возникновения. Сначала, он осматривает ребёнка и опрашивает родителей. Затем назначает дополнительные обследования для выявления факторов, послуживших толчком к появлению на коже крохи гнейса.

На первом году жизни чешуйки и корочки могут покрывать кожу ребёнка:

из-за проблем со здоровьем у матери во время вынашивания беременности - патологий органов ЖКТ, гиповитаминоза или, напротив, гипервитаминоза, дефицита ненасыщенных жирных кислот, нарушения обмена веществ (жирового, углеводного, белкового), аллергии или интоксикации организма (в т. ч. курения, употребления продуктов высокой степени аллергенности, алкоголя и наркотических средств);
из-за незрелости кожных покровов грудничка, гормонального кризиса, гиперфункции сальных желёз и недоразвитости потовых;
из-за слабого ответа иммунной системы, которая находится в стадии развития, на внедрение агрессивных агентов (бактерий, вирусов, грибов);
из-за погрешностей в питании малыша (либо кормящей мамы), аллергических реакций, нарушения водного баланса тканей младенца, гипо- или гипервитаминоза у крохи;
из-за длительной антибактериальной терапии, проводимой ребёнку по показаниям, дисбактериоза;
из-за несоблюдения родителями правил ухода за новорождённым - нарушений терморегуляции (когда в помещении жарко и сухо), редких или слишком частых купаний, применения средств гигиены, не соответствующих возрасту ребёнка или сомнительного качества и др.;
из-за стресса, сбоев в работе нервной системы как у младенца, так и у кормящей мамы.

Поставить точный диагноз и определить причины появления на голове и лице у грудничка корочек врачам помогают дерматоскопия и лабораторные исследования крови, мочи, кала ребёнка.

Диагностика

Отталкиваясь от результатов анализов, педиатр направляет малыша к профильным специалистам: аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, дерматологу, трихологу (специалисту по болезням кожи головы и волос), которым, в свою очередь, может потребоваться дополнительная информация о состоянии здоровья младенца.

Лёгкие формы гнейса относят к явлениям физиологическим. Тяжёлые формы себорейного дерматита у грудничков врачи, как правило, дифференцируют с грибковыми заболеваниями кожи или атопическим дерматитом (особой формой аллергии, встречающейся преимущественно у детей раннего возраста).

Как убрать себорейные чешуйки

Существует способ избавления младенца от гнейса, вполне щадящий и безболезненный для ребёнка. Не зная технологии удаления себорейных чешуек, вы, пытаясь убрать их при помощи расчёски или ногтей, наверняка повредите крохе кожу головы и доставите ему массу неприятных ощущений.

Удалять корочки на голове (лице, теле) грудничка можно лишь после того, как вы побываете с этой проблемой у педиатра, и он проконсультирует вас, как правильно это сделать.

Видео: как убрать корочки на голове ребёнка

Приготовьтесь к тому, что процесс очищения кожи от гнейса довольно длительный. Всё будет зависеть от степени тяжести себорейного дерматита.

Сначала вы должны корочки размягчить. За час до купания малыша смажьте их детским маслом. Вы также можете использовать вазелин, масло растительное (стерильное), салициловую мазь или специальные кремы (купить можно в аптеке).
Для размягчения корочек хорошо подходит детское масло, оно наверняка у вас имеется в аптечке малыша, им вы смазываете крохе физиологические складки после купания
На голову крохе наденьте шапочку из натуральной ткани.
Перед самым купанием шапочку снимите, а кожу, покрытую чешуйками, легонько помассируйте сначала пальцами, затем расчёской (щёткой) с натуральной щетиной.
Во время купания смойте детским шампунем масло и те корочки, которые удалось размягчить. Не старайтесь удалить все чешуйки за один раз. Действуйте постепенно. Тогда вы и кожу не повредите, и ребёнку боли не причините. Размягчённые корочки можно также скатывать пальцами в латексных перчатках.
Когда достанете малыша из ванны, вытрете и оденете, а волосы его начнут подсыхать, расчешите кроху ещё раз: сначала гребешком с частыми тупыми зубьями, потом мягкой натуральной щёткой, чтобы убрать остатки тех корочек, которые отслоились. Но усилий не прикладывайте, всё делайте нежно.
После этого обязательно обработайте места воздействия любым дезинфицирующим средством и нанесите на корочки детский антисептический крем.

Процедуру проводите 1 раз в неделю, остальные купания пусть проходят, как обычно. Для удаления корочек ни в коем случае не используйте острые предметы - пинцеты, ножницы и т. п. Сухие корочки на бровях и ресницах размягчайте маслом и удаляйте с помощью марлевого тампона.

Видео: удаление гнейса у грудничка в домашних условиях

При неосложнённом себорейном дерматите бывает достаточно 2–3 подобных процедур для избавления ребёнка от засохших чешуек. Впоследствии только нужно следить, чтобы они не появлялись снова, и не забывать о мерах профилактики.

Молочные корочки - возрастная особенность многих детей. Связано это с гиперфункцией сальных желёз. Если волосы длинные, то без стрижки вычесать корочки практически невозможно. Вы должны знать, что корочки рано или поздно проходят сами по себе. Тем не менее, если ребёнка постричь покороче, то их можно вычёсывать. Перед вычёсыванием желательно размягчить корочки любым растительным маслом, после чего использовать гребешок с тупыми зубьями.

Комаровский Е. О., детский врач
http://www.komarovskiy.net/faq/molochnye-korochki-na-golove.html

Если на протяжении 2 недель симптомы не ослабевают и даже усугубляются, обязательно снова отправляйтесь за консультацией к врачу.

Лечение

Физиологический гнейс - тот, что появляется вследствие незрелости кожных покровов и гормонального дисбаланса у новорождённых - лечению не подлежит. Корочки удаляются так, как описано выше, по мере их наслоения. Если очаги поражения при этом не увеличиваются и не распространяются на другие участки кожи, в использовании каких-либо специальных средств и медикаментов надобности нет.

С течением времени симптоматика себорейного дерматита начнёт ослабевать. У кого-то корочки пропадают в 4–6 месяцев, а у кого-то в 10–12 месяцев - это индивидуально, всё зависит от темпов развития ребёнка, его питания, условий проживания и других факторов влияния.

Если кроха чешет корочки на голове, сообщите об этом педиатру, он назначит дополнительные обследования, чтобы исключить осложнения, и порекомендует антигистаминные средства для успокоения зуда. Вы можете также надеть на ручки малыша специальные варежки-«царапушки», которые предотвратят повреждение кожи ногтями, расчесывание.

Себорейный дерматит средней и тяжёлой степени требует этиотропного (для устранения причины заболевания) и симптоматического (для облегчения состояния) лечения, при надобности - десенсибилизирующей терапии (для снижения чувствительности организма к аллергенам).

Комплекс терапевтических мероприятий назначается после проведения обследований и постановки диагноза.

Он может включать в себя:

гипоаллергенную диету для кормящей мамы (исключить из рациона жирное, жареное, копчёное, острое, кондитерские изделия и газированные напитки, цитрусовые, шоколад, кофе и другие продукты высокой степени аллергенности), и в процессе введения прикорма - для малыша (а если кроха находится на искусственном вскармливании, заменить молочные смеси ацидофильными, молоко - молочнокислыми продуктами);
использование специальных средств гигиены - дерматологический шампунь или специальные мази, муссы, кремы, пенки, губки для удаления корочек (к примеру, из серии ухода за грудничками Мустела);
медикаментозное лечение - противоаллергенное, гормональное (кортикостероиды), антимикотическое, антибактериальное, для нормализации микрофлоры кишечника и пищеварения, обмена веществ, укрепления иммунной системы, гомеопатическое и другое по показаниям;
физиотерапевтические процедуры - дарсонвализацию, криомассаж.

Дарсонвализация или воздействие токов высоких частот по Дарсонвалю. Нормализует жизненный цикл клеток эпидермиса и предотвращает их преждевременное отслоение. При этом кожа подсушивается, и уже отслоённые чешуйки отделяются намного легче. А кожа под ними становится более устойчивой к механическим повреждениям. Кроме того, воздействие высокочастотных токов успокаивающе, расслабляюще влияет на нервную систему, уменьшая количество продуцирования гормонов тестостерона и адреналина, которые, находясь в крови в высоких концентрациях, активизируют работу сальных желёз.

Криомассаж. За счёт охлаждения поверхности кожи, успокаивает зуд и снимет воспаление. Укрепляет сосуды кожных покровов головы, ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в поражённых участках, повышает местный иммунитет.

Терапия себорейных корочек в большей степени зависит от причины их появления, чем от возраста ребёнка. Хотя чётко прослеживаются связи:

с гормональным кризом и аллергией у детей до года;
с аллергией у детей от 1 года и до 6 лет;
с аллергией и грибковой инфекцией у детей от 6 и до 12 лет;
с грибковой инфекцией и гормональным кризом у детей от 12 и до 14 лет.

Таблица: лекрственные препараты для терапии себорейного дерматита у грудничков и специальные средства гигиены

Низорал,
Фридерм Дёготь

Зодак

Гидрокортизон
Миконазоп
Травоген,
Залаин

Йогурт Бэби,
Хилак Форте

Витрум,
Супрадин

Группа препаратов	Наименования	Действие	Показания	Противопоказания	Особенности применения
Специальные средства гигиены (шампуни)	Уменьшают производство кожного сала, облегчают удаление чешуек, предотвращают их наслоение, препятствуют развитию под корочками патогенной микрофлоры	Себорейный дерматит у грудничков. Для профилактики заболевания используются раз в месяц	Индивидуальная чувствительность к компонентам	Применяются после удаления чешуек. Втираются в кожу головы, оставляются на несколько минут, смываются, затем процесс повторяется ещё раз. Используются не более 2 раз в неделю.
Антигистаминные средства	Блокируют иммунный ответ на внедрение аллергенов, снимают отёчность, успокаивают зуд	Аллергические реакции любого генеза, отёчность, зуд		Детям до 6 лет лучше давать в виде сиропов
Кортикостероиды системного применения	Эпинефрин,	Купируют воспалительные и другие патологические процессы в организме	Аллергия, воспаления любой локализации	Индивидуальная непереносимость компонентов	Применяются при тяжёлых состояниях короткими курсами, во избежание нарушения функции коры надпочесников
Кортикостероиды местного применения	Воздействуют непосредственно на очаг шелушения и воспаления, быстро облегчают состояние	Аллергия, кожные заболевания	Индивидуальная непереносимость компонентов	Наносятся непосредственно на места шелушений, но только после удаления (насколько возможно) чешуек.
Противогрибковые (антимикотические средства) системного применения	Борются с грибковой инфекцией, препятствуют её распространению	Грибковые инфекции, в т.ч. поражения кожи вследствие инфицирования дрожжевыми грибами	Индивидуальная непереносимость компонентов	Назначаются только в случае тяжёлых поражений кожных покровов. Длительное применение может вызвать половую дисфункцию у мальчиков
Противогрибковые средства местного применения	Воздействуют непосредственно на очаг грибковой инфекции, уменьшают производство дрожжевых грибов на поражённых участках	Поверхностные поражения кожи грибками	Индивидуальная непереносимость компонентов	Наносятся непосредственно на места шелушений, но только после удаления (насколько возможно) чешуек, не предназначены для длительного использования
Антибиотики	Амоксиклав,	Уничтожают бактерии, в т. ч. под себорейными корочками	Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к действующим веществам микроорганизмами	Индивидуальная непереносимость к компонентам	Назначаются лишь в случаях осложнений пиодермиями (подключения бактериальной инфекции). Детям до 6 лет рекомендуется принимать в виде суспензии
Средства для нормализации микрофлоры кишечника	Заселяют кишечник полезными бактериями, препятствия развитию патогенных	Дисбактериоз, в т. ч. для его профилактики во время и после приёма антибиотиков	Индивидуальная непереносимость компонентов	Принимаются обычно за 20–30 минут до еды или через 2 часа после. Грудничкам порошок, содержащийся в капсулах, растворяют в воде
Витаминно-минеральные комплексы	Устраняют дефицит витаминов и минералов в организме	Гиповитаминозы, в период сезонных эпидемий, для укрепления иммунитета	Индивидуальная непереносимость компонентов	Не все витамины разрешены грудничкам - внимательно изучайте инструкцию. Детям до 6 лет давайте в форме сиропов
Гомеопатия	Псоринум, Калиум фосфорикум	Укрепляют иммунную систему, сосуды, успокаивают нервную, способствуют заживлению трещин и ран	Кожные болезни различной этиологии: себорея, псориаз, экзема и др.	Индивидуальная непереносимость компонентов	Применение возможно только по назначению опытного врача гомеопата и под его контролем. Малышам гранулы растворяют в небольшом количестве воды

Фотогалерея: чем лечить гнейс у младенцев

Алфавит - витаминный комплекс Кетоконазол - антигрибковое средство местного применения Дексаметазон - кортикостероид системного применения Фенистил - антигистаминный препарат Линекс - средство для нормализации микрофлоры кишечника Фридерм - специализированный шампунь Сумамед - антибиотик Кларитин - антигистаминный препарат Латикорт - кортикостероид местного применения Аугментин - антибиотик Миконазол - противогрибковое средство местного применения Лацидофил - средство для нормализации микрофлоры кишечника Преднизолон - кортикостероид системного применения Псориум - гомеопатическое средство Мустела - линейка средств гигиены для малышей Пиковит - витаминный комплекс Локоид - кортикостероид местного применения

В подростковом возрасте при себорейном дерматите эффективны:

коррекция рациона (исключить пищу, богатую жирами и углеводами, копчёности, продукты с красителями и консервантами, сладости, газированные напитки, цитрусовые и шоколад) и режима дня;
обогащение меню овощами, фруктами, зеленью;
увеличение потребления молока и молочно-кислых продуктов;
контроль уровня гормонов в крови;
профилактическое использование специальных шампуней;
витаминотерапия;
приём курсами успокоительных, антигистаминных, укрепляющих сосуды эпидермиса средств.

Важно! Перхоть у подростков - первый признак себореи. При обнаружении её у ребёнка с визитом к доктору затягивать не следует. Тогда лечение не будет слишком длительным и затратным.

Из народных методов лечения гнейса у детей хорошо зарекомендовали себя полоскания головы после купаний отварами лекарственных трав: ромашки аптечной, крапивы, корня лопуха и др. (купить можно в аптеке, заваривать в соответствии с инструкцией на упаковке, разбавлять: на 1 стакан или 200–250 мл отвара - 3 стакана или 600–750 мл воды).

Прогноз

Гнейс у грудничков, протекающий в лёгких формах, проходит за несколько месяцев и никаких последствий после себя не оставляет. Тяжёлые формы заболевания обычно дифференцируются с атопическим дерматитом, который отличается сменой периодов рецидивов и ремиссий.

Многих интересует вопрос: восстанавливается ли волосяной покров, если волосы были удалены вместе с корочками? Однозначного ответа здесь нет. Волосы отрастают при лёгких формах гнейса у грудничков и подростков. В более тяжёлых случаях всё зависит от особенностей течения заболевания и успешности проведённых терапевтических мероприятий. Но в большинстве случаев, даже при обширных поражениях, прогноз для волос всё-таки благоприятный.

Профилактика

Молочные корочки на голове и лице у грудничка могут появляться независимо от питания малыша или от того, насколько правильно организован его быт. Это факт. Но соблюдая некоторые правила, вы сможете свести проявления себорейного дерматита к минимуму и помочь крохе как можно быстрее избавиться от гнейса.

Что же это за правила?

При обнаружении любых кожных реакций (шелушений, высыпаний, воспалений, тех же корочек на голове у ребёнка) не затягивайте с визитом к доктору. Чем раньше проблема будет идентифицирована, тем легче, и с минимальными последствиями, её можно будет решить.
Что касается микроклимата в детской: температура в комнате должна быть не выше 20–22°С, влажность не ниже 50–60%. Ежедневные влажные уборки и проветривание помещения несколько раз в день обязательны.
Малыша всегда одевайте в соответствии с погодой и температурой воздуха дома. Избегайте использования шапочек, если ребёнок находится в помещении.
Очень тщательно подбирайте средства гигиены для ухода за малышом: они должны быть качественными, натуральными, соответствовать возрасту крохи. Это касается и порошков, которыми вы стираете детскую одежду.
Купайте ребёнка каждый день перед сном, при этом мыло, шампунь используйте только 2 раза в неделю.
Расчёсывайте волосы малыша только расчёской с натуральной щетиной или гребнем с тупыми зубьями.
Тщательно следите за своим питанием, если кормите ребёнка грудью. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Если кроха находится на искусственном вскармливании, подбирайте только качественные, лучше безмолочные и безглютеновые смеси и каши.

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19 °С. Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу, и детскую - необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять верное решение при наличии сомнений: лучше переохладить, чем перегреть. Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребёнка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение! Уберечь ребёнка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно, действуя в трёх направлениях: одежда, точнее, её минимальное количество, достаточное поступление в организм ребёнка жидкости, помимо молока (вода), ванна. Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате - 50-70%. Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой.

Комаровский Е. О., детский врач
http://www.komarovskiy.net/knigi/vozdux-v-detskoj-komnate.html

Полезным приобретением для всей семьи может стать увлажнитель воздуха. С его помощью решается проблема не только с сухостью кожных покровов, но и с пересыханием слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей (что часто становится причиной сухого кашля у грудничка).

Корочки на голове – вполне обычное явление, характерное не только для новорожденного малыша, но и для детишек постарше (практически для всех детей в возрасте до года). У некоторых малышей такие корочки появляются уже в роддоме. Родителей, столкнувшихся с таким явлением впервые, волнуют следующие вопросы: почему эти корочки появляются, вредны ли они для ребенка, и нужно ли их убирать, а если нужно, то каким образом?

Корочки у одних малышей белые, похожие на перхоть, у других – желтого цвета, более плотные. Корочки на голове появляются у абсолютно здоровых детей, потому что у них еще не налажена работа сальных и потовых желез. Для новорожденного крохи свойственно не только появление корочек на голове, но и шелушение кожи по всему телу. Это связано с тем, что малыш попал в новую для него среду, и организм ребенка только приспосабливается к новым условиям жизни.

В течение первых двух-трех дней, на теле грудничка еще держится первородная смазка, а когда она исчезает, кожа малыша, оставшись без защиты, пересыхает и шелушится. В данном случае нужно просто увлажнять кожу грудничка качественным детским кремом. Вреда же от корочек на голове нет никакого, поэтому не нужно паниковать.

Профилактика распространения корочек на голове

Для того чтобы не допустить еще большего распространения корочек на голове грудного крохи, важно знать, чего делать нежелательно, а именно:

Излишне кутать малыша. Если в комнате тепло, не нужно одевать ребенку шапочку – это приведет к еще большему распространению корочек на голове, так как ребенок будет потеть.
Часто мыть голову грудничку. Достаточно мыть малышу голову с использованием шампуня 1 раз в неделю. Для ежедневного купания вовсе необязательно использовать шампунь – это также приведет к увеличению количества корочек. Можно просто омыть голову ребенку теплой чистой водой без мыла.
Использовать для купания крохи шампуни и мыла с большим содержанием парфюмерных композиций. Современные ароматизированные детские мыла и шампуни способны вызвать аллергические реакции у малыша и спровоцировать шелушение кожи и возникновение корочек на голове, даже если раньше их не было. В данном случае следует отдать предпочтение обычному твердому детскому мылу с экстрактом череды или ромашки. Но даже хорошее мыло нужно использовать не чаще, чем два раза в неделю.

В целях профилактики можно каждый день делать ребенку массаж головы мягкой расческой. Это приведет к уменьшению уже существующих корочек на голове крохи и предупредит возникновение новых. Кроме того, нужно следить за влажностью и температурой воздуха в комнате. Излишняя влажность воздуха, так же как и его сухость, может спровоцировать появление еще большего количества корочек на голове грудничка.

То же самое можно сказать и о слишком высокой температуре в доме. Если воздух очень влажный и в комнате жарко – ребенок часто потеет, а это создает благоприятную среду для распространения корочек на голове крохи. Если же воздух, наоборот, слишком сухой, то кожа малыша будет пересыхать и шелушиться, что, опять же, чревато последствиями в виде все тех же корочек на голове ребенка.

Сами по себе корочки проходят очень долго, поэтому многие мамы новорожденных детей предпочитают не дожидаться исчезновения корочек, а убирать их самостоятельно. Для того чтобы корочки прошли быстрее лучше всего применять вазелиновое масло. Корочки удаляются следующим образом:

Кожу головы малыша обильно увлажняют вазелиновым маслом (можно заменить касторовым маслом или рафинированным растительным маслом).
Нужно чтобы малыш побыл с маслом на голове не менее тридцати минут. Если ребенок ручками все время щупает голову, то можно надеть тонкую шапочку.
Размякшие корочки легко убираются с помощью мягкой расчески. Убирать корочки расческой нужно очень аккуратно, чтобы не поцарапать ребенка и не поранить нежную кожу.
После того, как часть корочек удалена, нужно помыть голову малышу теплой водой с детским мылом или шампунем при помощи мягкой губки. Во время купания можно еще раз осторожно массажировать голову ребенку мягкой расческой или губкой.

Шампуни от корочек

Не нужно убирать корочки с головы грудничка каждый день. Достаточно делать это в дни купания – 1-2 раза в неделю. Ни в коем случае нельзя убирать сухие корочки – так можно легко травмировать кожу на голове грудного крохи. Некоторые мамы вместо вазелинового масла используют специальный шампунь от корочек, который можно приобрести в аптеке или в отделах детских товаров. Такие шампуни размягчают корочки на голове не хуже вазелинового масла, но подходят не всем грудничкам, так как способны вызвать аллергию.

Поэтому нужно после первого использования такого шампуня тщательно отследить реакцию малыша. Шампунь, в отличие от масла, не нужно наносить заранее. Во время купания пена наносится на голову малыша на 3-4 минуты, затем смывается теплой водой, а размякшие корочки удаляются при помощи расчески или губки.

Таким образом, корочки на голове новорожденного ребенка – временное явление, не представляющее собой никакой опасности для малыша, а потому не требующее оперативного вмешательства врачей. Главное — чтобы личная гигиена грудничка поддерживалась на должном уровне, и тогда проблем со здоровьем у крохи не возникнет!

Как избавиться от себорейной корочки у младенца (видео)

КАТЕГОРИИ