У женщины мочевой дырки выделение. Выделения из уретры у женщин: характеристики нормы и разновидности патологий

Уретра (urethra), или мочеиспускательный канал является полой мышечной трубкой, по которой происходит эвакуация мочи из мочевого пузыря. У мужчин это анатомическое образование служат и для выброса спермы во время эякуляции. Прозрачная жидкость, являющаяся секретом уретральных желез и появляющаяся при половом возбуждении, также считается физиологической. Появление патологических гнойных выделений из уретры – один из признаков болезни. В нашем обзоре разберём причины, механизм развития, а также принципы диагностики и лечения этого неприятного симптома.

Какими бывают выделения из уретры

Любое инфекционное, воспалительное или системное заболевание мочеполовой системы имеет свои симптомы, самые очевидные из которых связаны с появлением патологических выделений. Чаще всего они являются признаком борьбы между причинным фактором и иммунной системой организма или становятся проявлением непосредственного разрушения стенки мочеиспускательного канала.

Все патологические выделения у мужчин можно классифицировать следующим образом:

Сперматорея – непроизвольная потеря эякулята без предшествующей эрекции. Возможна при простатите (например, в момент напряжения мышц пресса при сильном кашле, натуживании), дегенеративных процессах в спинном мозге.
Простаторея – выделение прозрачного, слегка вязкого секрета предстательной железы, не содержащего половых клеток, обычно в конце мочеиспускания. Часто становится одним из проявлений хронического воспаления простаты.
Гематорея – выделение кровянистой жидкости из мочеиспускательного канала. Встречается при механическом повреждении уретры (например, в ходе лечебных или диагностических процедур), травмах полового члена, артериальной гипертензии, злокачественных новообразованиях.
Лейкоцитарная уретрорея – прозрачная или мутноватая жидкость, насыщенная лейкоцитами, непроизвольно выделяющаяся из мочеиспускательного канала. Как правило, является защитной реакцией организма на проникновение инфекции. Является начальной стадией экссудативного воспаления.
Слизисто-гнойные выделения – основной признак уретритов инфекционной этиологии, в том числе ИППП. В их состав входит слизь, образующаяся в уретре, серозная жидкость, незначительное число лейкоцитов. Цвет колеблется от молочно-белого до кремового, количество – всегда небольшое. Отличает такие выделения практически полное отсутствие субъективных признаков заболевания (рези, жжения, зуда в мочеиспускательном канале), появление после акта мочеиспускания.
Гнойные выделения из мочеиспускательного канала содержат слизь, большой процент лейкоцитов и слущенного эпителия. Представляют собой густую липковатую жидкость жёлтого цвета (иногда с зеленоватым оттенком), в большом количестве выделяющуюся из уретры. Сопровождаются дискомфортом пациента и общими симптомами интоксикации. Такие выделения – признак выраженного воспаления стенок мочеиспускательного канала.

Причины: что не так со здоровьем

Гнойные выделения из уретры встречаются в урологической практике чаще всего. Основные причины их появления представлены ниже.

Гонорея

Это распространенное венерическое заболевание, возбудителем которого является патогенная бактерия вида Neisseria gonorrhoeae. Источник инфекции – больной человек, а заражение чаще всего происходит при незащищённых половых контактах. Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых признаков заболевания, составляет 2-5 дней.

Обратите внимание! Термин «гонорея» дословно переводится с латинского как «семятечение». Обильные гнойные выделения из полового члена античные учёные ошибочно считали вытекающей семенной жидкостью.

Типичным проявлением гонореи становится гонококковый уретрит. У мужчин он имеет следующие симптомы:

обильные и густые жёлтые выделения из уретрального канала гнойной природы, имеющие неприятный гнилостный запах;
зуд, боль и жжение по ходу уретры, усиливающиеся во время мочеиспускания и сразу после него.

Если саму гонорею можно считать хоть и неприятной, но вполне безобидной и хорошо поддающейся лечению инфекцией, то ее осложнения – крайне опасны для здоровья. Часто они развиваются при отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью и хронизации воспалительного процесса. У мужчин гонорейный уретрит может осложниться:

орхоэпидидимитом – воспалением яичка с придатком;
простатитом.

В редких случаях у лиц со сниженным иммунитетом развивается генерализация инфекционного процесса с поражением гонококками кожи, крупных суставов, печени, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Хламидиоз

Среди симптомов заболевания у лиц мужского пола выделяют:

слизисто-гнойные, стекловидные выделения прозрачного или беловатого цвета из уретры;
отек, покраснение наружного отверстия уретры;
боли в паху, иррадиирующие в поясницу, нижнюю часть живота, анальное отверстие;
общие проявления интоксикации – лихорадка до субфебрильных цифр, слабость, вялость, снижение работоспособности.

После нескольких дней, сопровождающихся яркой клинической картиной, симптомы хламидиоза стихают. Это говорит о переходе заболевания в хроническую форму и повышении риска таких осложнений, как простатит, цистит и др.

Баланопостит

Баланопоститом принято называть воспаление головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти. В силу анатомических особенностей строения и небольшого количества сосудов, питающих эту анатомическую область, она подвержена воспалительным изменениям больше остальных.

К непосредственным причинам развития заболевания относят:

неспецифическую инфекцию – различные виды бактерий, вирусов, грибков, микоплазм и др.;
дерматологические проблемы – дерматит, псориаз, красный плоский лишай;
системные и аутоиммунные расстройства при сахарном диабете, волчанке, псориазе;
механическое повреждение крайней плоти при ношении тесного белья, продолжительном половом акте;
несоблюдение правил личной гигиены.

Клиническими признаками баланопостита могут быть:

обильные гнойные беловатые или жёлтые отложения на головке полового члена;
зуд, жжение, резкая болезненность в области головки пениса;
гиперемия и сухость крайней плоти, появление на ней раздражения, пятнышек, бугорков и других признаков воспаления.

Гарднереллез

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – заболевание, связанное с дисбиозом влагалища у женщин, и у представителей сильной половины человечества не развивается. Позже было доказано, что возбудитель способен вызывать у мужчин уретрит со специфическим течением.

В большинстве случаев, гарднерелла, попав в мочеиспускательный канал мужчины во время полового акта, не приводит к его патологическим изменениям и благополучно выводится из организма через 2-3 дня. Но иногда микроорганизмы «задерживаются» в уретре больного, вызывая хронический вялотекущий процесс, который сопровождается следующими симптомами:

необильные гнойные выделения зеленоватого цвета;
зуд, жжение при мочеиспускании.

Простатит

Сопровождается патологическим отделяемым из уретры и простатит – часто встречаемое заболевание среди представителей сильного пола, которое характеризуется воспалительным поражением предстательной железы.

Появление выделений желтоватого цвета чаще всего говорит о хронической форме заболевания, которую не лечат или лечат неправильно. Такой простатит, как правило, отличается прогрессирующим вялотекущим течением, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострением, сопровождающимся:

увеличением количества патологических выделений;
интенсивными болями в промежности, иррадиирующими в крестец, поясницу, яички, прямую кишку;
затруднением и .

Игнорирование этих симптомов рано или поздно приводит к развитию инфекционно-воспалительных и иных осложнений близлежащих органов. Самыми опасными среди них считаются орхоэпидидимит и вызванное им бесплодие, аденома и рак предстательной железы.

Не откладывайте визит к врачу

Каждый взрослый мужчина уже достаточно изучил свой организм и прекрасно знает характер, количество, цвет и запах физиологический выделений из уретры. Любое отклонение этих параметров от привычной нормы – повод обратиться к врачу.

Насторожить вас должны следующие признаки:

Появление светлых пятен на нижнем белье.
Обнаружение корочек и засохших выделений, покрывающих мочеиспускательный канал, после ночного сна.
Капельки гноя при лёгком нажатии на уретру.
Усиление выделений после употребления острой или чрезмерно солёной еды, спиртных напитков.

Чтобы самостоятельно выявить скудные выделения, нужно осмотреть первую порцию утренней мочи на наличие гнойных хлопьев, сгустков и других патологических примесей. Для этого сразу после пробуждения выпустите небольшое количество (50-60 мл) мочи в прозрачный стакан и внимательно осмотрите его при достаточном освещении.

Вопросами диагностики и терапии проблем с мочеполовой системой у мужчин занимается уролог или венеролог. Стандартный план обследования пациентов с гнойными выделениями из уретры включает:

Сбор жалоб и анамнеза. Расскажите врачу о том, как давно вы заметили у себя гнойные выделения, связываете ли с чем-то их появление. Не забудьте рассказать врачу и о других жалобах, беспокоящих вас на данный момент. Вспомните, были ли у вас незащищённые половые контакты или прочие возможные факторы риска заражения ИППП в последнее время.
Осмотр полового члена (особое внимание уделяется головке), наружного отверстия уретры и промежности, в ходе которого специалист может выявить возможные повреждения кожи и слизистой пениса, гиперемию, сыпь и прочие признаки инфекционно-воспалительных заболеваний.
Пальпация лимфоузлов. Многие воспалительные процессы уретры сопровождаются лимфаденитом – увеличением периферических л/у в паху, сопровождающееся дискомфортом или болезненностью.
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Простатит, как одна из причин гнойных выделений, проявляется увеличением и болезненностью этого органа.
Бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (бакпосев) исследование выделений из уретры. Позволяет не только выявить возбудителя инфекции, но и определить его чувствительность к антибиотикам, что значительно облегчит дальнейшее лечение заболевания.
Общие лабораторные анализы мочи и крови. С их помощью специалист оценивает общее состояние организма и выявляет возможную сопутствующую патологию.
Инструментальные тесты – УЗИ, цистоскопия, урография и др. Применяются для постановки точного диагноза и выявления степени нарушения работы внутренних органов.

Принципы терапии мочеполовых инфекций

Лечение заболеваний, сопровождающихся появлением гнойных выделений из уретры, зависит от вызвавших его причин.

Эмпирическое (опытное, не подтвержденное данными лабораторных анализов) назначение антибиотиков практикуется только в случае выраженных проявлений интоксикации – высокой температуры, озноба, астенического синдрома. При уретрите лёгкой или средней тяжести перед началом терапии рекомендуется дождаться результатов бактериологического обследования.

Так, например, препаратами выбора при гонорейном или хламидиозном уретрите являются

Цефиксим;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин;
Азитромицин;
Доксициклин.

При терапии хронического простатита чаще всего назначаются антибиотики из фармакологических групп аминогликозидов, цефалоспоринов и защищённых пенициллинов. В зависимости от микробного агента, ставшего возбудителем, и особенностей течения заболевания курс лечения может продолжаться от нескольких дней до 3-4 недель.

Помимо противомикробных средств, быстрее справиться с гнойными выделениями помогут:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), расслабляющие гладкую мускулатуру мочеиспускательного канала и способствующие его санации;
НПВС (Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен), снижающие активность воспалительного процесса и устраняющие болезненные симптомы;
медикаментозные/немедикаментозные иммуномодуляторы, повышающие устойчивость организма к инфекционным процессам.

Любые выделения из полового члена, которые стали отличаться от обычных по характеру, количеству, консистенции и цвету, требуют консультации врача. Стеснение и «замалчивание» проблемы в этом случае – плохие союзники. Своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно справиться с заболеванием и избежать развития серьезных осложнений.

При ряде заболеваний из мочеиспускательного канала отмечается выделение жидкости. Это отделяемое может иметь разный запах, консистенцию и цвет. В подавляющем большинстве случаев причина этому одна – воспалительный процесс. Так как он возникает в уретре, то и название имеет соответствующее - уретрит.

Клинически, это воспалительное поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Заболевание встречается у людей любого пола и возраста, может иметь хронический и острый характер протекания.

Причины появления выделений

Картина воспаления уретры у мужчин обычно протекает более выражено в силу анатомического строения: более узкого и длинного мочевого канала.

У женщин активный процесс иногда может пройти незамеченным из-за короткого и широкого мочевыводящего канала. При отсутствии своевременного лечения, уретрит переходит в хроническую форму, влечет дальнейшее инфицирование мочевого пузыря (цистит).

Длительное течение создает предпосылки для того, что микробный агент поднимается к почкам и вызывает пиелонефрит. Чаще всего осложненный уретрит сопровождается циститом.

Воспаление может иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Инфекции

Микробное течение вызвано влиянием патогенных бактерий, вирусов и других биологических патогенов. Классификация выглядит следующим образом:

Специфические уретриты, спровоцированные половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз, микоплазма и др.).
Неспецифические связаны с бактериальным инфицированием стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком.

Хроническая форма протекает у женщин часто бессимптомно, обостряется половыми контактами, переохлаждением и др. Проявляется патология болями внизу живота, зудом при мочеиспускании вначале, когда только начинают мочиться. Отмечается усиление зуда и жжения перед месячными. Иногда боль присутствует вне зависимости от мочеиспускания. Появляются выделения из уретры у женщин, их характер связан с возбудителем инфекции. Они могут быть белые, зеленовато-желтые, иметь неприятный запах. Присутствуют частые позывы на мочеиспускание.

Белые и слизистые выделения из воспаленного мочеиспускательного канала бывают по утрам. Они могут быть не замечены женщинами, которые пользуются ночными прокладками. Общее состояние обычно не нарушено, некоторые даже не отмечают проявление симптомов.

Возникновение уретрита инфекционного характера чаще всего происходит в результате полового контакта, от партнера. При наличии болезни интимная близость провоцирует обострение процесса.

Неинфекционные причины

Неинфекционное воспаление уретры чаще всего связано с травмами мочеиспускательного канала, аллергическими реакциями, сужениями протока. Провоцирующим факторами часто является травматизация инородными телами (катетерами и др.), механическое сдавление при ряде заболеваний органов малого таза, гинекологические патологии, беременности.

Неинфекционный уретрит может осложниться инфекционным при слабом иммунитете организма и наслоении неблагоприятных факторов – переохлаждение, перегрев и т. д.

Провоцирующие факторы

Выделения из уретры у женщин могут быть спровоцированы самыми разными причинами:

Половые инфекции и венерическая патология.
Половой акт способен привести к механическому (неинфекционному) воспалению или инфекционному. Может вызвать обострение хронического процесса.
Переохлаждение организма.
Неправильное питание.
Гинекологическая патология, повлекшая изменения в нормальной микрофлоре женских половых путей.
Мочекаменная болезнь (слизистая оболочка травмируется конкрементами, что облегчает присоединение инфекции).
Медицинские манипуляции, приводящие к механическим повреждениям.
Общее снижение уровня иммунитета.
Токсическое и радиационное воздействие.
Беременность.

Для устранения досаждающих выделений обязательно нужно выяснить, что привело к их появлению. Главное в диагностике - выявление причины инфицирования мочеиспускательного канала и патогенного возбудителя. Это проводится с помощью бактериологических посевов мочи и анализов крови на генный материал распространенных возбудителей (ПЦР).

Беременность

Проявление выделений из мочеиспускательного канала при беременности бывает часто. Это связано:

С общим снижением сопротивляемости при беременности.
Бывает неинфекционный уретрит вследствие давления увеличенной матки на область мочевого канала.
Сложности адекватного лечения при цистите.
Разнообразные гинекологические проблемы.
Переутомление и физические нагрузки.
Неадекватное потребление жидкости.
Несоблюдение личной гигиены.

Уретрит, как самая частая причина выделений, проявляется при беременности тем же комплексом симптомов, что и при обычном состоянии женщины. Если симптоматика не выражена, наблюдающий за женщиной в положении врач может поставить диагноз на основании осмотра и клинических анализов беременной.

Назначив дополнительные исследования и уточнив возбудителя в случае инфекционного процесса, врач будет проводить лечение, учитывая положение пациентки.

Опасны ли выделения?

Особенно опасен инфекционный процесс в период вынашивания ребенка, если он вызван хламидией, уреаплазмой или микоплазмой. Эти микроорганизмы проникают через плацентарный барьер и могут привести к патологии развития плода.

Возбудитель гонореи тоже вызывает выделения и может спровоцировать внутриутробную смерть плода или преждевременные роды, заражения ребенка во время прохождения через родовые пути.

Поэтому воспаление мочевого канала при беременности может привести к тяжелым осложнениям ее течения, негативно повлиять на развитие ребенка. Не стоит пренебрегать малейшими симптомами заболевания и не обращать внимания даже на самые скудные выделения из мочеиспускательного канала.

Вовремя обнаруженная проблема и ее устранение, избавят от многих проблем в будущем и маму, и ребенка.

Что предпринимать?

Диагностика во время беременности проводится как в обычных случаях: по жалобам пациентки на боли, жжение, когда она мочится и наличие собственно белей. Диагностика:

Проводится микроскопия мазка из мочеиспускательного канала.
Выделения из уретры у женщины исследуются цитологически, бактериологически.
При хронической форме проводят уретроскопию и уретрографию.
Бактериологический посев мазка на флору и чувствительность к антибиотикам.
Обязательно потребуются клинические анализы мочи и крови, кровь на ПЦР.

Во время беременности назначается УЗИ мочеполовой системы в целях подтверждения диагноза и осмотра плода на влияние уретрита на его развитие.

Своевременное и правильное лечение легко устранит проблему, не даст ей усугубиться и перейти в хронический процесс.

Главным симптомом, который отражает нарушения в работе мочевыводящих путей из-за половых инфекций и прочих факторов, являются выделения из уретры. Секрет выделяется из наружного отверстия мочеиспускательного канала и может иметь разнообразные оттенки, консистенцию и прозрачность. Наблюдается это у людей любого пола и возраста.

Физиологические и патологические выделения

Физиологический секрет у женщин и мужчин

Секрет прозрачного цвета, выходящий из мочеиспускательного канала - нормальное физиологическое состояние, не нуждающееся в терапии. Прозрачные и густые выделения у женщин нередко начинаются за несколько дней до овуляции и длятся около 3-х суток. Обусловлены такие выделения при мочеиспускании изменениями в гормональном фоне. Иногда схожая слизь может выделяться и из влагалища, а по истечению пары дней процесс самостоятельно прекращается. Скудное прозрачное выделение из уретры как женщины, так и мужчины могут наблюдать после секса, что в этом случае говорит о сильном возбуждении. Объясняться это может и выделением большого числа гормонов, что также является нормальным физиологическим явлением.

Патологические выделения и их причины

Воспалительные процессы

Гнойные выделения на фоне жжения и зуда в мочеиспускательном канале — причины опасных для здоровья женщины болезней.

Если говорить о патологических выделениях из уретры, то важно не только замечать их, но и не игнорировать, стараться вылечить как можно скорее. Так, гной из уретры у женщин при мочеиспускании говорит о развитии воспалений в области малого таза. Секрет может иметь различный цвет- от желто-зеленого до серого, консистенция будет густой. Помимо этого, больные ощущают жжение и зуд в мочеиспускательном канале, боли внизу брюшины. Поскольку гнойные выделения провоцирует не одна болезнь, причину их появления выявляют после того, как пациент посетит специалиста и сдаст необходимые анализы.

Инфекции и новообразования

Если наблюдаются заболевания, причиняемые инфекциями половых путей, женщина ощущает жжение во влагалище, мужчина - в мочеиспускательном канале. Есть неприятные ощущения при мочеиспускании, наблюдается секрет белого цвета. В мочу нередко попадают хлопья и она меняет свой запах. У женщин при этом бывают сбои в менструальном цикле, у мужчин - проблемы с эрекцией. Когда наблюдаются кровянистые выделения из мочеиспускательного канала и коричневые выделения, это зачастую свидетельствует о развитии новообразований при заболеваниях почек, травмировании мочевого пузыря. С запахом мочи, который изменился, также связано много болезней, поэтому важно не тянуть с посещением врача при таких симптомах.

Другие провокаторы

Для уретрита характерны слизистые выделения.

Слизистые выделения при мочеиспускании диагностируют при уретрите (воспалении слизистой стенок мочеиспускательного канала, которое нередко путают с воспалительными процессами в мочевом пузыре). Зачастую они - прозрачные и невязкие, однако иногда наблюдаются и творожистые выделения Отличается прозрачный патологический секрет от физиологического скудными объемами в первое время. Он не пропадает без употребления специальных препаратов, а количество отделяемой жидкости постепенно увеличивается. Также слизистый секрет из уретры как у женского пола, так и у мужского говорит о частых сексуальных контактах, так называемой «болезни новобрачных». При этом лечение производить не нужно, достаточно только на определенный период времени прекратить интимные контакты и блюсти правила личной гигиены.

Какого цвета бывает секрет?

Секрет имеет в своем составе жидкость, слизь и разнообразные клетки. Разберемся подробнее, какого цвета он может быть:

Желтые выделения с зеленоватым оттенком при мочеиспускании наблюдаются, к примеру, при простатите, а также при начале разнообразных инфекций, которые попали в мочеполовую систему. Если они имеют и неприятный запах с уловимыми нотками гнили, это говорит о гонорее. При у пациентов развиваются обильные выделения, боль при мочеиспускании, боли в почках и зуд.
Белые выделения густой консистенции у дам образуются при молочнице, у пациентов мужского пола - при кандидозе.
Прозрачные, скудные и довольно тягучие секреты выделяется у мужского пола при различных болезнях, передающихся половым путем. С течением болезни они могут менять цвет на более белый, желтый с примесями гноя. Иногда бывает и жжение в уретре без выделений.

Симптомы патологии

Выделения из уретры могут сопровождаться болями в области почек.

Выделения из уретрального канала часто не имеют дополнительной симптоматики, однако иногда наблюдаются следующие признаки:

частое мочеиспускание;
зуд и жжение при мочеиспускании;
чувство по утрам, будто уретральный канал склеен;
присутствие в моче крови;
сильные боли в конце мочеиспускания;
болят почки;
болит лобковая область;
дискомфорт в мочевом пузыре;
выделения из влагалища.

Особенности при беременности

Зачастую выделения из уретры у женщин при беременности провоцирует уретрит, который может не только оказать негативное воздействие на весь ход беременности, но и повлечь за собой развитие аномалий у плода. Особо опасными видами этого заболевания являются хламидийный и уреаплазмозный уретрит, именно они наносят наибольший вред будущему ребенку. Не менее опасным считается и гонококковый уретрит, поскольку гонококки часто добираются до плода и способны его убить или же вызвать ранние роды. Наиболее безопасными в ходе беременности считаются уретриты, не вызванные инфекциями, однако даже в таких ситуациях нередко возникают разного рода осложнения, если заболевание не лечится должным образом. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, следовать всем его предписаниям, не заниматься самолечением.

Выделения из уретры у женщин – это симптом воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, носящее медицинское название уретрит. часто сочетается с воспалением , влагалища, яичников. Распознать причину заболевания, выявить распространенность патологии, провести комплексное адекватное лечение призван врач .

Особенности женской физиологии позволяют уретриту протекать скрыто, что приводит к длительному хроническому воспалительному процессу. Для раннего проведения диагностики воспаления уретры каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога, с забором мазка из мочеиспускательного канала.

Признаки уретрита у женщин

Остро протекающий уретрит заявляет о себе резями во время мочеиспускания, чувством жжения или зуда, утренними выделениями из уретры. Хронические уретриты могут иметь бессимптомное течение.
Цвет выделений из уретры у женщин приобретает зеленый оттенок, нередко с примесью крови.
Белые творожистые выделения из уретры у женщин встречаются редко, обычно такие выделения скапливаются под кожей, покрывающей канал.
Повышение температуры тела не достигает высоких показателей, она держится в пределах 37 – 37,7. Латентно протекающие воспаления не приводят к изменению температуры тела.

Причины выделений из уретры у женщин

Уретрит классифицируется на специфический инфекционный и неспецифический инфекционный, не инфекционный уретрит.

Специфический уретрит развивается после внедрения в слизистую оболочку болезнетворных бактерий, вызывающих инфекции полового аппарата (гонококки, уреаплазмы, хламидии, трихомонады). Выделения из уретры у женщин усиливаются после полового акта. Воспаление уретры в таком случае не носит изолированный характер, сочетается с поражением мочевыделительной системы и полового аппарата.

Неспецифический уретрит возникает при снижении местной иммунной защиты из-за переохлаждения, злоупотребления крепкими спиртными напитками, острыми приправами. Благоприятным фоном являются заболевания желез внутренней секреции, мочекаменная болезнь, патологии строения мочеиспускательного канал (искривление). Причиной выделений из уретры у женщин в таких случаях являются условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка).

Неинфекционный уретрит характеризуется появлением зуда или жжения во время малой нужды. В мазке отсутствуют бактерии, но большое количество форменных элементов, появляющихся при воспалении или аллергических состояниях. Причиной такого уретрита является травма слизистой после катетеризации или аллергия на использование косметических средств интимной области, интимных смазок, лекарственного препарата.

Диагностика уретритов

Проводит диагностические мероприятия и устранение причин выделения из уретры у женщин уролог, при необходимости совместно с гинекологом. Обследование имеет следующую схему:

Забор мазка выделений из уретры, с последующим микроскопическим его анализом методом окрашивания по Грамму или ПЦР.
Анализы крови на ИППП методом ИФА.
Бактериологические исследования по определению чувствительности бактерий к антибиотикам.
УЗИ мочеполовой системы, уретроскопия.

Частные клиники Москвы предлагают пройти комплексное обследование женщин с жалобами на выделения из уретры в стенах одного медицинского учреждения, или воспользоваться услугой . При вызове уролога на дом качество услуги остается на должном высоком уровне. Записаться на прием к врачу в одну из платных клиник можно через сайт Справочной «Ваш доктор».

Выделения из уретры (Urethral discharge) - основной симптом поражения уретры (мочеиспускательного канала) при половых инфекциях. Представляют собой выделение жидкости из наружного отверстия уретры, различного цвета, прозрачности, консистенции и количества.

В большинстве случаев для определения наличия выделений необходимо после 2-3 часового воздержания от мочеиспускания провести легкий массаж уретры путем давления по нижней части полового члена по направления от лобка к головке.Различают следующие виды выделений из уретры.

В норме у мужчин отмечаются прозрачные выделения, появляющиеся во время полового возбуждения - это продукт деятельности уретральных желез - физиологическая (либидозная) уретрорея (urethrorrhoea libidus).

Выделения не связанные с воспалительным процессом

Встречаются довольно редко. Различают:

Сперматорея (spermatorrhoea)

Выделение спермы из уретры без оргазма вне полового акта. Основной причиной сперматореи считается нарушения тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков (парез) при хроническом воспалительном процессе,заболеваниях центральной нервной системы. В ряде случаев причины сперматореи не выявляются.

Гематорея (haematorrhoea)

Выделение крови из уретры. Наиболее частая причина - механическая травма уретры после введения инородных тел. Нередко встречается после забора биоматериала из уретры для лабораторных исследований и после инструментального исследования уретры (уретроскопия, цистоскопия). Иногда гематорея встречается при травме полового члена и уретры, артериальной гипертонии, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы.

Выделения связанные с воспалительным процессом.

Лейкоцитарная уретрорея является по существу защитной реакцией организма на повреждение слизистой уретры различными факторами и представляет фазу экссудации воспалительного процесса. Повреждающие факторы могут быть различными:

механическими;
термическими;
химическими соединениями;
аллергенами;
вирулентными факторами бактерий, вирусов, грибов.

В зависимости от степени повреждения слизистой оболочки, ответной реакции организма - время появления выделений, их выраженность, количество, цвет и пр. могут быть различными.

Слизисто-гнойные выделения из уретры

Слизисто-гнойные выделения (mucopurulent discharge) состоят из уретральной слизи, серозного экссудата и незначительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю полупрозрачной жидкости бело-молочного цвета. Слизисто-гнойные выделения основной признак негонококкового уретрита.

Наиболее часто встречаются при при хламидиозе, уреамикоплазмозах, трихомониазе. Характерная особенность отсутствие или невыраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), незначительное количество и появление после длительного воздержания от мочеиспускания.

Гнойные выделения из уретры

Гнойные выделения (purulent discharge) состоят из уретральной слизи,поврежденного эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю жидкости,густой консистенции желтого или желто-зеленого цвета. Гнойные выделения основной признак гонококкового уретрита. Характерная особенность выраженность субъективных симптомов (резь, боль, зуд), значительное количество и постоянное истечение из уретры.

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала возникают при его воспалении (уретрит). Как правило, это симптом гонореи или хламидиоза. Выделения обычно сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале, чаще при акте мочеиспускания.

Потеря семенной жидкости без эрекции, оргазма и эякуляции называется сперматореей. Непроизвольное истечение спермы возможно у больных простатитом в момент сильного напряжения брюшного пресса, особенно при затрудненном акте дефекации, а также наблюдается при тяжелых поражениях спинного мозга.

Простаторея - выделение в конце акта мочеиспускания или при дефекации секрета предстательной железы без примеси сперматозоидов. Это возможно при застое секрета в выводных протоках простаты. Простаторея является частым симптомом хронического простатита.

КАТЕГОРИИ