Угревая сыпь: фото, лечение. Причины появления и способы устранения

Вульгарные угри (синонимы: обыкновенные угри, юношеские угри, угревая сыпь) - воспалительное заболевание сальных желез, обычно возникающее в период полового созревания.

Угри обыкновенные - мультифакториальное заболевание, проявляющееся нарушением кератинизации сально-волосяных фолликулов с перифолликулярной воспалительной реакцией.

Болеют девушки в возрасте 10-17 лет, юноши - 14-19 лет. Наиболее часто тяжелой формой страдают юноши.

Код по МКБ-10

L70.0 Угри обыкновенные

Причины вульгарных угрей

В группу риска входят лица, часто контактирующие со смазочными маслами, диоксином, нефтепродуктами. Из лекарственных средств причиной заболевания являются соли лития, фенитоин, кортикостероиды (в том числе для наружного применения), пероральные контрацептивы. Заболевание иногда наследуется полигенно.

В развитии заболевания важную роль играют андрогены, бактерии (Papionbacterium acne). Андрогены, взаимодействуя с сальными железами, стимулируют выделение кожного сала (уровень и состав андрогенов при этом находятся в физиологических пределах). Липаза, которую содержат бактерии, расщепляет жиры до свободных жирных кислот. Избыток кожного сала и жирные кислоты вызывают в сальных железах и волосяном фолликуле воспалительную реакцию. В результате происходит ороговение стенок фолликула и его закупорка сальными массами. Если устье фолликула закрыто или сужено, образуется белый угорь (закрытый комедон), если открыто - роговые массы продвигаются в устье фолликула подобно пробке и образуется черный угорь (открытый комедон). Черную окраску пробке придает меланин - продукт окисления тирозина. Растянутые стенки фолликула могут прорваться, при этом его содержимое (кожное сало, жиры, кератин, свободные жирные кислоты) проникает в дерму и начинается воспалительный процесс. Так образуются папулы, пустулы, узлы и при заживлении - рубцы.

Повышенное выделение кожного сала, недостаточное опорожнение сальных желез и гиперкератинизация волосяных фолликулов являются предпосылкой закупоривания устьев волосяных фолликулов с образованием «черных точек» комедонов. Комедоны возникают как при жидкой так и при густой жирной себорее.

Патоморфология

Комедон представляет собой скопление ороговевших клеток, кожного сала и микроорганизмов. Фолликулярная папула характеризуется наличием перифолликулярного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов. Могут наблюдаться мелкие участки разрушения стенки эпителиального влагалища волосяного фолликула.

Пустула, локализующаяся внутри фолликула и содержащая преимущественно нейтрофильные гранулоциты, формируется обычно после разрушения его стенки, когда содержимое комедона попадает в дерму. В результате этого развивается гранулематозная реакция с появлением макрофагальных элементов и гигантских клеток инородных тел. Перифолликулярный инфильтрат может превратиться в кисту, содержащую большое число нейтрофильных гранулоцитов, гистиоцитов и плазмоцитов с примесью гигантских клеток инородных тел. Иногда последние близко прилежат к массам кератина. Инфильтрат затем замещается фиброзной тканью. Эпидермис по краям разрушенных участков волосяного фолликула может разрастаться.

Гистогенез

Придается значение повышению активности сальных желез, в первую очередь вследствие увеличения концентрации в крови андрогенов и/или снижения уровня андрогенсвязывающего протеина; уровню 5 альфа-редуктазы; изменениям микрофлоры, прежде всего колонизации фолликулов Cotynebacterium acne, вырабатывающих бактериальную липазу, расщепляющую липиды на жирные кислоты; повышенному ороговению эпителия сально-железистого аппарата; секреции воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6 и др.); наследственной предрасположенности.

Симптомы вульгарных угрей

Клиническая картина полиморфна; комедоны, папулы, пустулы, поверхностные и глубокие, с абсцедированием и слиянием в сплошные инфильтрированные очаги поражения, иногда с фистулами, кистами и образованием рубцов. Поражается в основном лицо и другие так называемые, себорейные места. Развивается заболевание преимущественно у подростков, с возрастом проявления у большинства больных исчезают бесследно или остаачяют поверхностные рубчики, лишь в относительно редких случаях - келоиды.

Особыми вариантами обыкновенных угрей являются: асnе fulminans, наблюдаемые преимущественно у лиц мужского пола, протекающие остро с лихорадкой, артралгиями, пустулезно-язвенными очагами поражения, резистентными к антибиотикам; acne conglobata, представляющие собой вариант хронической пиодермии, клинически проявляющиеся фистулезно-абсцедирующими очагами поражения с рубцеванием, располагающиеся в основном в области плечевого пояса, подмышечных впадин и ягодиц, а у некоторых больных с развитием злокачественных новообразований в этих очагах; acne necroticans, характеризующиеся папулонекротическими высыпаниями на коже лба, вероятно, развивающимися у сенсибилизированных к пиококкам лиц; acne neonatorum в виде акнеиформных высыпаний, преимущественно на щеках у новорожденных как следствие гормональных воздействий организма матери.

Высыпания возникают без нарушения общего состояния и чаще локализуются на коже лица, груди, спины, т. е. на себорейных участках. Клиническая картина проявляется в виде полушаровидных узелков розового или розово-красного цвета, величиной от булавочной головки до горошины (папулезные угри). Папулы быстро трансформируются в гнойнички различной величины, после разрешения которых на поверхности образуются ссохшиеся желтые корочки. На месте разрешения обыкновенных угрей обычно остается пигментация или поверхностный рубчик. Наблюдаются конглобатные угри, когда нагноительный процесс начинается с глубоких слоев кожи, и образуются полушаровидные флюктуирующие узлы. Через несколько недель узлы вскрываются с образованием полости, из которой выделяется тягучая желто-зеленого цвета гнойная жидкость. После заживления на месте крупных конглобатных угрей остаются глубокие рубпы.

Иногда вульгарные угри начинаются остро с нарушением общего состояния больного (общая слабость, головные боли, артральгии, повышение температуры). При этом появляются многочисленная угревая сыпь и абсцедирующие узлы.

Угревая сыпь – неприятное явление, в одинаковой степени поражающее кожу представителей обоих полов. Возрастных ограничений для акне также не существует, однако чаще всего им страдают подростки, на лице и теле которых болезнь может проявляться в виде очаговых высыпаний или отдельных воспалительных элементов, так называемых вульгарных или юношеских угрей.

Acne vulgaris представляет собой хроническое заболевание дермы, возникающее в большинстве случаев в пубертатном периоде (полового созревания) и выражающееся в гнойном воспалении волосяного фолликула и сальной железы. Основные места локализации – лицо и спина, но нередкость, когда высыпания наблюдаются на плечах, груди, ушах и шее.

Часто такие элементы называют розацеа. Однако вульгарные и розовые угри имеют между собой некоторые отличия. Во-первых, разлитая застойная эритема и телеангиэктазии при acne vulgaris, как правило, отсутствуют. Во-вторых, сыпь свойственна обычно юношескому возрасту, в то время как розацеа появляется у людей старше 30 лет.

Причиной образования вульгарной угревой болезни считается гормональная перестройка и резкое увеличение гормонов стероидной структуры – андрогенов (гиперандрогения, которая может проявляться в виде поликистоза яичников, себореи, андрогенной алопеции, гипертрихоза). Эти обстоятельства способствуют повышению секреции жировых желез, состав и консистенция которых также претерпевает значительные преобразования: кожное сало становится вязким, густым, оно с трудом выходит из протоков, тем самым провоцируя закупорку пор. Воспалительный процесс на этом фоне развивается стремительно, сложное течение ему обеспечивают бактериальные агенты.

Иные (второстепенные) причины формирования вульгарных угрей:

нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта;
заболевания, связанные с поражением эндокринной системы;
гинекологические болезни;
ослабленный иммунитет;
наследственная предрасположенность.

Также ученые выявили ряд факторов, снижающих сопротивляемость кожи, а, следовательно, влияющие на протекание вульгарного акне:

1. нестабильный эмоциональный или психологический фон;

2. предменструальные обострения;

3. ультрафиолетовое излучение;

4. избыточное потоотделение;

5. профессиональные вредности;

6. неправильное питание;

7. алкоголь и курение.

Диагностика акне

В большинстве случаев юношеский кожный недуг протекает в слабо выраженной форме и часто рассматривается как физиологическое состояние. И лишь 20 % страдающих акне, согласно статистическим данным, обращаются за помощью к специалисту в связи с серьезным воспалением. Врач на первом же приеме проводит тщательный осмотр пациента и назначает необходимые исследования для точного диагностирования вульгарных угрей и установления причины их появления. Этими мероприятиями в основном являются:

УЗИ предстательной железы, яичек, надпочечников;
УЗИ органов малого таза;
биохимический анализ крови;
изучение уровня гормонов (общий тестостерон, дегидроэпиандростерон, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид);
исследование покрова на микробную флору.

Перед выпиской лекарственных препаратов дерматолог или иной специалист (терапевт, эндокринолог, гинеколог, инфекционист) также может направить на проверку реакции организма на антибиотики и при отрицательном результате подобрать наиболее эффективное средство.

Медикаментозные способы

Принципы лечения вульгарных угрей основаны на:

устранении проблем с утолщением (кератинизацией) волосяного фолликула;
снижении секреторной активности желез;
противовоспалительных мероприятиях;
подавлении микрофлоры фолликулов, в особенности acnes Propionbacterium;
щадящем очищении кожи и наружной терапии.

Лечение вульгарных угрей должно быть дифференцированным исходя из степени тяжести течения болезни. Таким образом, при легкой стадии врачи рекомендуют применять различные составы с добавлением серы, ихтиола, лимонного сока. Для ежедневного ухода подросткам с жирной проблемной дермой можно воспользоваться лосьонами Клерасил, Окси-5, Клеаскин, обладающими бактериостатическим, комедонолитическим и подсушивающим действием.

Высокоэффективен в этом случае и крем Скинорен, основой которого служит азелаиновая кислота, помогающая не только подавлять рост бактерий и уменьшать содержание свободных жирных кислот в фолликулах, но и предотвращать развитие поствоспалительной гипер- и депигментации. Некоторые медики советуют лечение легкого акне-заболевания дополнить местным использованием антибиотиков, например, 2%-ным кремом эритромицина или тетрациклина.

При средней тяжести вульгарного акне могут применяться ретиноиды – по отзывам, хорошо зарекомендовал себя Ретин-А в виде геля (0,025 %) или крема (0,05 %), способный устранить закупоривание и ликвидировать фолликулярный гиперкератоз. Если используются антимикробные препараты с бензоилпероксидом, то начинать стоит с низкой концентрации, к примеру, сначала гель Окси-5, затем Окси-10.

Антибиотики (доксициклин, тетрациклин, эритромицин) желательно сочетать с Бифидумбактерином – пробиотиком, нормализующим микрофлору кишечника, и Нистатином. Спустя месяц терапии (при отсутствии побочных эффектов) специалист нередко назначает другое средство с целью предупреждения развития резистентности (устойчивости) пропион-бактерий к лечению.

Тяжелая стадия угревой болезни требует долгого курса применения как местных, так и пероральных препаратов. Девушкам при неэффективности антибиотиков могут назначаться антиандрогенные средства или комбинированные оральные контрацептивы эстрогенного профиля. Мощным действием в борьбе со сложными, воспаленными вульгарными угрями обладает Изотретиноин (Роаккутан) – синтетический аналог витамина А. Он влияет на все звенья патогенеза акне, заметно снижая продукцию кожного сала и замедляя пролиферацию эпителиальных клеток протоков жировых желез.

Терапия на дому

Кроме общепринятых медикаментозных методов лечения вульгарного акне у подростков существуют способы, выполняемые дома по народным рецептам. К примеру:

1. Компресс с соком калины – эффективное и простое средство для самостоятельного избавления от угрей на спине, лице и прочих «излюбленных» мест. Для процедуры достаточно смочить марлю в калиновом соке, немного отжать и приложить к проблемной зоне на 5-10 минут.

2. Не менее действенным в домашних условиях считается компресс с соком алоэ, который вытягивает гной даже из глубоких воспалительных элементов. Однако, согласно отзывам, чтобы достичь нужного результата, необходимо провести больше 40 таких сеансов.

3. Настойка прополиса – один из лучших способов лечения народными средствами. Для выполнения косметической процедуры нужно на ночь смазывать пораженные участки спиртовой настойкой прополиса, а утром очищать кожу лосьоном. Так следует делать в течение месяца.

4. Для очень жирной дермы эффективны протирания лица кусочком лимона 2 раза в день, ведь, как известно, этот фрукт семейства цитрусовых обладает сильным бактерицидным и подсушивающим свойством.

5. Приготовление в домашних условиях настойки из цветков ромашки и регулярное ее использование позволит бесследно избавиться от вульгарных угрей на спине при добавлении в ванну и от акне на лице при пятиминутном держании смоченной в настое марли.

1. Необходимо в полной мере соблюдать гигиену:

мыть и очищать лицо ухаживающей продукцией дважды в день;
применять увлажняющий крем, подобранный по типу кожи;
проводить пилинг, лучше средствами, содержащими фруктовые кислоты.

2. При первых симптомах формирования вульгарных угрей стоит воспользоваться косметическими препаратами, подавляющими рост бактерий, например, лосьоном Клерасил.

3. Не менее важной, чем уход, является диетотерапия против вульгарного акне, заключающаяся в:

ограничении хлебной продукции и сахара;
налегании на овощи, фрукты, рыбу, нежирное мясо.

5. Вульгарные угри никогда не следует выдавливать самостоятельно дома, иначе можно занести инфекцию и усугубить ситуацию, вызвав новые очаги воспаления.

6. Лечение будет эффективней и быстрее, если начать его сразу, не запуская болезнь.

7. Устранять кожные дефекты у подростков желательно только в медицинском учреждении, а в качестве профилактики и снятия элементов постакне можно посещать специализированные салоны, которые могут предложить:

отшелушивание гликолевой кислотой;
экстракцию;
гальванические процедуры;
лазерную терапию;
механическую эксфолиацию.

8. Даже домашнее лечение по народным рецептам должно быть согласовано с врачом-косметологом.

9. В случае любого побочного эффекта и отклонения от нормы (идет разрастание воспаления, слияние в болезненные узлы, образуются рубцы и шрамы на месте вульгарных угрей) необходимо прекратить все действия и обратиться к специалисту за помощью.

Вульгарные угри – воспалительный процесс, характеризующийся воспалением сальных желез и фолликул волоса. Основной причиной патологии являются стафилококки. Чаще всего неприятное явление развивается на кожных покровах подростков от 10 до 19 лет (в период полового созревания). У парней протекает более тяжело, чем у представительниц женского пола.

Разновидности прыщей

Патология может носить как воспалительный, так и не воспалительный характер. Течение ее зависит от активности и роли в воспалении бактерий. Существует легкая, средняя и тяжелая фаза заболевания. Сами вульгарные угри делятся на следующие разновидности:

Комедоны. Они носят неинфекционный характер и представляют собой жировые пробки, закупоривающие поры фолликулов. Могут быть черными (если на поверхность его попали грязь и пыль) и белыми. Белые подкожные прыщи на лбу легко прощупываются, их диаметр варьируется от одного до трех миллиметров. Черные комедоны имеют тот же вид, только с черной головкой.
Папулы – прыщи, возникающие при воспалительном процессе, когда жирные кислоты раздражают стены фолликула.
Пустулы начинаются при воспалении внутри фолликул волоса
Когда жирные кислоты попадают в ткани или разрывается фолликул и начинается воспалительный процесс, то образуются узелки и кисты.
Шаровидные угри. Эта форма заболевания считается наиболее тяжелой. Ей часто подвергаются представители мужского пола. Симптомы: часто возникающие абсцессы, возникновение пазух, рубцов на коже. Локализуются на спине, груди, конечностях, голове и ягодицах.
Акне молниеносное. Это резко образующиеся угри, при них абсцессы часто сливаются в одну пораженную зону. Симптомы заболевания проявляются в возникновении отечности мягких тканей, суставной боли и лейкоцитозе.
Пиодермия. Патология чаще всего поражает женщин, характеризуется розовыми угрями на лице. Болезнь характеризуется поражением щек, носа, лба и области подбородка.

Болевые ощущения вызывают только кистозные образования на коже, остальные разновидности причиняют только психологические страдания.

Чем отличаются между собой пустулы и папулы? Они имеют схожий внешний вид. Это точки, напоминающие конус, их размер варьируется от двух до пяти миллиметров. В эпителии происходит накопление лимфоцитов и нейтрофилов. После разрыва эпителия начинается ярко выраженный воспалительный процесс в дерме. Папулы сильно воспаляются, но не затрагивают глубокие слои кожи.

Узлы по своей консистенции более плотные чем папулы, похожи на кисты, но имеют другую структуру. Кисты наполнены гноем, могут подвергаться воздействию инфекции и образовывать абсцессы. После этой формы заболевания возникают неровности, поверхность кожи на некоторых участках может западать. Диагностировать заболевание может только специалист с помощью лабораторных исследований.

Вульгарные угри и причины заболевания

Только каждый пятый подросток лечит болезнь, остальные родители пускают все на самотек, считая, что вульгарные угри пройдут сами. Люди стараются замаскировать их или давить возникающие прыщи. Такие решения это временная мера, которая усугубляет положение.

Причины вульгарных угрей:

Проблемы с функционированием сальных желез (увеличение количества выработки кожного сала или изменения его вязкости);
Наследственная предрасположенность;
Сальные железы атрофируются;
Нарушение гормонального фона.

С началом перестройки организма на половое созревание, детский организм меняется: усиливается выработка половых желез, меняется состояние кожных покровов, железы выделяют больше кожного сала. Сало меняет вязкость, происходит закупоривание пор, за ним следует воспаление. Кожу «украшают» вульгарные угри.

Их может вызывать еще ряд причин:

Несбалансированный рацион;
Постоянные стрессы;
Усиление потоотделения;
У женщин угри может вызывать предменструальный синдром

Лечение угрей

Помните, что акне приводит к фурункулам, если его долго не лечить. Направлений для лечения два:

Внутреннее (лечение с помощью лекарственных средств).
Наружное (мази, ухаживающие за кожей процедуры, лечения с помощью специальных аппаратов).

Нередко вульгарные угри лица – это признаки других заболеваний организма (сбой в эндокринной системе, патологии желудочно-кишечного тракта). Перед началом лечения следует обследоваться у гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Если выявлены другие заболевания, то необходим комплексный подход. Основная цель лечения: нормализация у пациента выработки кожного сала. Для этого кожные покровы рекомендуется обрабатывать подсушивающими косметическими и аптечными средствами.

Питание против вульгарных угрей

Врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион. Хорошие отзывы у вылечившихся пациентов о вегетарианстве. Оно быстро приводит кожные покровы в норму. Лучше всего есть то, что положительно влияет на работу ЖКТ. Это зелень, добавляемая в блюда; каши; фрукты и овощи.

Терапевтические методы

Наиболее часто используемые методики для лечения патологии:

Чистки кожи. Этот методика хорошо помогает, когда у пациента легкая стадия заболевания.
Настойки на травах. Лечит угри календула, чистотел, ромашка. Они обладают сильным бактерицидным действием.
Лечение курсом физиотерапии. Эти процедуры проводятся только врачом. Пациенту назначают кварцевое излучение, аутогемотерапию и другие методы лечения.
Курс антибиотиков. Используется при тяжелой стадии болезни, когда она переходит в хроническую форму. Это мази, крема, таблетки и даже уколы.
Курс процедур у косметолога. Это лечение лазером , пилинг, чистки кожных покровов.
Хорошо помогает волюмизация лица в салоне.
Более щадящим методом может помочь эрбиевый лазер .

Монотерапия

Если у пациента легкая степень болезни, то лечение направлено на ликвидацию комедонов. Если образовались пустулы или папулы, то врачом назначается применение антибиотиков, третиноина, пероксида. Курс: от 6 недель до полного исчезновения симптомов. Комедоны лечатся третиноином с увеличением концентрации. При аллергии на него используется лечение тазаротеном, средствами с азелаиновой, салициловой кислотой, пропиленгликолем.

Антибиотики

При средней тяжести заболевания врач назначает тетрациклин, миноциклин. Курс: 3 месяца. Постепенно доза лекарств снижается. Если заболевание осложнено или плохо лечится, то возможно увеличение дозировки препарата. Чтобы не возникло рецидивов, следует проводить профилактику лекарственными средствами.

Перед применением антибиотиков необходимо ознакомиться с побочными эффектами. Пациента может беспокоить нарушение стула и работы желудочно-кишечного тракта. А использование антибиотиков при долгом лечении провоцирует молочницу у представительниц женского пола. Если у пациента тяжелый воспалительный процесс, но необходим отказ от антибиотиков, то врачи рекомендуют применять изотретиноин. Его употребляют раз в сутки на протяжении 4–5 недель, если препарат плохо переносится, то дозу лекарства снижают.

Народные методы лечения

Лечение такими средствами вульгарных угрей можно делать в домашних условиях, используя растительное сырье. Для примочек, протираний и масок хорошо подойдут отвары из календулы, сок алоэ, настои из зверобоя, листьев березы и других растений.

Лечение отварами растений

Для приготовления по этим рецептам берем 500 грамм кипятка, 4 чайных ложки растительного сырья, настаиваем в течение часа, процеживаем. Наносим на чистую обезжиренную кожу отвар, с помощью ватных дисков, марли. Нанесение на кожу делается аккуратными движениями. Они не должны травмировать кожные покровы и убрать вульгарные угри.

Рекомендуются примочки соком алоэ, отваром из корней алтея, настоем чистотела. Берем смоченную в отваре (соке) салфетку и держим на коже около получаса. Если салфетка быстро сохнет, то ее необходимо время от времени смачивать.

Компрессы

Эту процедуру проводят раз в сутки. Если вы обладатель жирного типа кожи, то процедура делается с помощью горячих компрессов. Если кожа сухая, то компрессы следует делать теплыми, чтобы не раздражать поврежденную кожу. Компрессы делаются на основе чистотела, жидкого меда или нашатыря. Нашатырь разводится в пропорции три капли на 250 грамм воды.

Ванночки

Способствуют раскрытию пор теплые паровые ванны . Делают их не чаще раза в 7 дней. Для них используются травы с эфирными маслами, обладающие дезинфицирующим и обеззараживающим эффектом. Перед процедурой тщательно очищаем лицо, не используя грубые пилинги и скрабы.

Берем широкую емкость, объемом не менее поллитра. На ее дно укладываем растительное сырье, заливаем кипятком и даем настояться в течение 10 минут.
Нельзя использовать горячий пар, так пациент избежит повреждения кожи.
Рекомендуемая температура воды около 43 градусов.
Наклоняемся над водой и накрываем сверху голову полотенцем. Если кожа сухая, то она распарится за 10 минут. Если жирная, то понадобится 20 минут.
Не наклоняйтесь слишком низко к горячей воде. Оптимальное расстояние между водой и лицом человека 20–30 см.
Не трите лицо, когда процедура закончится. Просто промокните его чистым полотенцем или бумажной (тканевой) салфеткой.

Маска на основе дрожжей

Вульгарные угри боятся масок на дрожжах. Но эта методика не приносит быстрого результата. Курс должен составлять не меньше 20 процедур. Берем 2 чайных ложки дрожжей, заливаем теплой водой и размешиваем до кашицы. Наносим на лицо на 20–25 минут, смываем ее с лица теплой водой.

Маска на основе бодяги

Для белых, черных и воспаляющихся вульгарных угрей используется маска с бодягой. Смешиваем бодягу с водой до кашицы. Наносим на воспаленные участки на 7–10 минут. Если кожу слишком жжет, то этот метод лечения не подходит для вас из-за повышенной чувствительности кожи.

Настой на листьях грецкого ореха

Берем листья ореха и заливаем их водкой. Пропорции 1 к 10. Настаиваем несколько часов, мочим марлю и прикладываем к больным участкам кожи. Метод хорошо помогает при вульгарных угрях на спине.

В подростковом возрасте часто возникают проблемы с кожей. Но и многие взрослые люди мучаются вопросом о том, как избавиться от угрей. Это на самом деле непростая задача, и без комплексного подхода с ней не справиться. Ведь проблемы на коже могут быть вызваны не только неправильным уходом, но и внутренними причинами, хроническими заболеваниями, стрессами или гормональными нарушениями.

Подростковые угри

Когда организм перестраивается, готовясь к выполнению новых для него функций, начинается выработка большого количества гормонов. Они влияют на развитие половых органов и всех вторичных признаков, отличающих мужчин и женщин. Но, кроме прямого действия, гормональный всплеск имеет сильное влияние на кожу: увеличивается продукция кожного сала. Даже если поры забиваются, и выделения не могут выйти из протока железы, она продолжает работать в усиленном режиме. В закупоренном фолликуле рано или поздно развивается инфекция. Так образуются вульгарные угри. Фото ниже демонстрирует стадии этого процесса.

Какие бывают угри?

Есть несколько разновидностей прыщей. Они отличаются внешним видом и степенью поражения кожи.

Папулы. Небольшие воспаленные уплотнения конической или полушаровидной формы, часто с черной точкой в центре.

Пустулы. На поверхности угря появляется пузырек, наполненный гноем. Такие прыщи подсыхают и исчезают через несколько дней, оставляя пигментное пятно или небольшой рубец.

Индуративные угри. Это глубокие, обычно болезненные инфильтраты. Снаружи они выглядят, как синеватые пятна, немного возвышающиеся над поверхностью кожи. Эти угри оставляют заметные рубцы.

Конглобатные угри. Если индуративных угрей рядом несколько штук, они могут объединяться.

Механизм появления прыщей

Есть четыре основных фактора, которые провоцируют вульгарные угри. Фото показывает все стадии этого процесса.

Себорея. Проще говоря, избыток кожного сала. Себорея бывает жидкой, когда жир легко выходит из протоков, лицо при этом лоснится. На такой коже развиваются поверхностные угри: папулы и пустулы. При густой себорее сало скапливается глубоко в протоках желез. Образуются индуративные и конглобатные, то есть подкожные угри. Лечение их осложняется тем, что процесс локализован довольно глубоко, местные средства часто оказываются неэффективными.

Нарушение кератинизации. Слишком много ороговевших клеток скапливается в фолликуле. Смешиваясь с кожным салом, они формируют пробку. Именно ее можно видеть на поверхности кожи в виде черной точки.

Инфекция. На коже живут разнообразные бактерии, которые не страшны здоровому человеку. Но если образуются благоприятные условия (закупоренный фолликул с питательной средой), ими обязательно воспользуются микроорганизмы.

Причины образования прыщей

Несмотря на то что кожа подвержена множеству внешних воздействий, они не всегда являются главным фактором развития прыщей. Если на лице угри, причины могут быть глубоко внутри. У взрослых людей проблемы с кожей возникают из-за инфекционных заболеваний внутренних органов. Часто постоянные простуды и хронические воспалительные процессы в носоглотке переходят на кожу скул и щек. Миндалины выступают в таком случае резервуаром для инфекции. Воспаления почек, половых желез, органов пищеварения также оказывают влияние на здоровье кожи и провоцируют вульгарные угри. Причины эти легко устранить, пролечив основное заболевание. Возможно, тогда и проблема с кожей уйдет без дополнительных усилий.

Еще один фактор - постоянная интоксикация организма. Если человек употребляет в пищу много консервированных, подверженных глубокой переработке продуктов, содержащих различные пищевые добавки, ненужные, а порой и вредные вещества могут накапливаться в организме. Задержке токсинов способствует низкое содержание клетчатки в рационе, нерегулярное опорожнение кишечника, запоры. В таком случае нет лучшего средства от угрей, чем специальная диета.

Влияние гормонов на прыщи

Если у взрослого человека появляются вульгарные угри, есть смысл провести обследование эндокринной системы. Причина может скрываться в нарушении работы гипофиза, надпочечников или яичников. Эстрогены и окситоцин действуют на кожу положительно, андрогены и прогестерон - отрицательно. Как известно, и те и другие присутствуют и у мужчин, и у женщин. Розовые и вульгарные угри часто носят гормональный характер. Все дело в чувствительности кожных рецепторов к андрогенам. Концентрация этих гормонов часто повышается в подростковом возрасте, у взрослых также бывают гормональные сбои. У женщин содержание «плохих» гормонов в крови увеличивается перед менструациями, иногда во время беременности или кормления грудью.

Прием гормональных контрацептивов оказывает двоякое действие на кожу. Иногда гинекологи даже советуют принимать их для устранения угрей. Но перед назначением таких таблеток необходимо сдать анализы и полностью выяснить, какой гормональный фон у пациентки. Некоторым оральные контрацептивы помогают сделать кожу идеальной, у других, наоборот, вызывают угри. После отказа от них также возникает гормональный дисбаланс, приводящий к повышенной жирности кожи. Индивидуальные особенности организма вызывают такие разные реакции.

Если перед месячными каждый раз появляются угри - это признак понижения уровня эстрогенов. Эти гормоны не только защищают кожу от прыщей, но и делают ее более подтянутой и свежей, под их влиянием организм избавляется от излишков жидкости, то есть от отеков. Для стабилизации уровня эстрогенов врачи назначают витамин Е во второй фазе менструального цикла.

"Карта" угрей

Наблюдается определенная связь между зоной лица, на которой появляются прыщи, и проблемами внутренних органов.

Угревая сыпь на щеках возле носа - нужно проверить легкие. Возможно, курение, аллергия или перегрев организма оказывают негативное влияние на эти участки кожи. Чтобы устранить проблемы, нужно соблюдать диету, избегать употребления в пищу окисляющих продуктов - мяса, сахара, кофе. Ешьте больше зеленых овощей и занимайтесь спортом на свежем воздухе.

Если на лице расширенные поры, есть воспаления и припухлости на носу - это может говорить о проблемах сердца. Нужно воздерживаться от острой пищи и обогащать рацион витамином В и омега-3-кислотами.

На висках и скулах угри появляются, когда перегружена и обезвожена печень. Необходимо пить больше чистой воды для восстановления выделительной функции.

Прыщики в верхней части лба - повод обратить внимание на систему пищеварения. Нужно уменьшить количество рафинированных продуктов, полуфабрикатов и жиров, есть больше овощных салатов и фруктов.

Воспаления ниже уголков губ на боковой поверхности подбородка указывают на гормональные проблемы. Перед месячными угри обычно бывают в этой зоне. Иногда это признак воспалительных заболеваний органов малого таза. Кроме основного лечения, желательно устранить стрессы, хорошо высыпаться и наладить правильное питание.

На кончике подбородка прыщи могут сигнализировать о нарушении работы желудка. В таком случае поможет очищение организма достаточным количеством воды в рационе, укрепление иммунитета травяным чаем и витаминными напитками.

Угри на лице: как избавиться?

Терапия подбирается в зависимости от степени поражения кожи. Комплексные меры включают:

нормализацию процесса ороговения в фолликуле;
устранение инфекции;
подавление выделения кожного сала;
снятие воспаления;
регулярное очищение кожи от загрязнений и ороговевших частиц.

С легкой степенью акне справятся и наружные средства от угрей. Хорошо себя зарекомендовали испытанные временем средства: салициловая, цинковая, ихтиоловая мази. В некоторых аптеках делают специальные составы от прыщей - болтушки, представляющие собой смесь антибиотиков для наружного применения.

Современные средства от угрей на лице содержат в своем составе различные вещества. Например, препарат "Скинорен" действует за счет азелаиновой кислоты. Он успешно борется с микроорганизмами на коже и уменьшает выделение кожного сала, одновременно нормализуя процесс кератинизации. Средство "Зинерит" имеет в составе антибиотик эритромицин и является хорошим способом решения проблемы, как избавиться от угрей.

При средней степени поражения врач может назначить антибиотики внутрь. Обычно используются эритромицин, доксициклин или тетрациклин. Принимать их нужно не меньше месяца и только по назначению врача. Ведь при длительном лечении антибиотиками могут развиться нежелательные последствия для организма.

В тяжелых случаях, когда большие участки лица и тела поражены глубокими воспаленными узлами и инфильтратами, лечение угрей требует применения препаратов, содержащих большие дозы ретиноидов. Эти препараты имеют противопоказания, например, их нельзя применять беременным и кормящим. Витамин А в больших дозах вызывает отклонения в развитии плода. После курса лечения врачи не рекомендуют планировать беременность 3 месяца, так как ретиноиды накапливаются в организме и выводятся не сразу.

Лечение прыщей в домашних условиях

Народная медицина предлагает различные средства от угрей на лице и теле. Их общий минус в том, что все они достаточно хлопотные в применении.

Алоэ. Это растение активно борется с инфекцией и воспалением. Для процедуры нужно выжать сок алоэ и пропитать им марлю, сложенную в четыре слоя. Сделать компресс на пораженную зону. Алоэ вытягивает гной даже из глубоких угрей, только нужно провести не менее 40 ежедневных процедур.
Настойка прополиса. На ночь нужно смазывать проблемные зоны спиртовой настойкой прополиса. Утром рекомендуется очистить кожу лосьоном. Курс лечения - 30 дней.
Творог. Кисломолочные продукты - отличное средство против угрей. Мягкий домашний творог помогает убрать подкожные прыщи и пятна от них. Компресс нужно приготовить следующим образом. На салфетку или марлю положить творог слоем в 0,5 см. Плотность и толщина салфетки должна быть такой, чтобы в нее впиталась лишняя жидкость из творога. Накладывая компресс на зону прыщей, нужно прикрыть его пленкой, а затем укрепить и утеплить платком или какой-либо удобной повязкой. Держать компресс не менее часа, а лучше оставить на ночь. Первое время, около недели, нужно делать это каждый день. Затем можно устраивать небольшой отдых коже.
Лимон. Его бактерицидные свойства всем известны. Как лечить вульгарные угри этим фруктом? Можно делать компрессы из лимонного сока на 10-15 минут. Кроме подавления инфекции, кислота частично растворяет сальные пробки и ороговевшие клетки, удаляет пигментные пятна и освежает кожу. Можно просто протирать лицо кусочком лимона два раза в день после умывания. Во время такого лечения нужно пользоваться солнцезащитными средствами и избегать длительного пребывания на ярком солнце. Лимонная кислота делает кожу более чувствительной к ультрафиолету.

Маски от черных точек

Как избавиться от угрей? Лучше не допускать их появления. Если на коже нет воспалений, но присутствуют загрязненные комедоны, с ними можно справиться в домашних условиях. Перед применением любой маски нужно немного распарить кожу, чтобы открылись поры, и легче было их очистить. Но стоит помнить: воспаленные угри нагревать нельзя, это лишь усугубит проблему. Когда кожа подготовлена, нужно нанести одну из масок от черных точек, массируя проблемные зоны.

Рецепт 1. Размять вилкой небольшой красный помидор, смешать со взбитым яичным белком. Нанести на 20 минут.

Рецепт 2. Взбить белок со столовой ложкой сахара, нанести на лицо. Когда маска начнет подсыхать, провести очищающий массаж: прижимать пальцы к коже и резко их отрывать. Сладкий белок склеивает грязь и мертвые клетки, при массаже они отходят.

Рецепт 3. Можно приготовить ароматный скраб из молотого кофе и сметаны. Только нельзя наносить его на болезненные угри. Кофе удаляет омертвевшие клетки, а сметана смягчает кожу. Возможно, даже не потребуется применять крем после скраба.

Как убрать пятна после угрей?

Найти способ, как избавиться от угрей - это половина дела. На месте прыща остается рубец или пигментное пятно, которое может сохраняться до года. Правильное и своевременное лечение вульгарных угрей уменьшает эти неприятные явления. Если пятно все-таки осталось, быстрее от него избавиться помогут домашние маски.

Рецепт 1. Сделать пасту из порошка корицы и меда, смешанных в равных долях. Наносить состав только на пятна, держать 20 минут.

Рецепт 2. Можно протирать пятна смесью эфирных масел розмарина, гвоздики, мяты и лаванды. Для этого нужно в чайной ложке растительного масла растворить 2 капли масла розмарина, остальные взять по 1 капле.

Рецепт 3. Огуречный сок поможет осветлить кожу. Можно накладывать на пятна маску из мякоти огурца на 10-15 минут.

Диета против прыщей

Питание сильно отражается на здоровье кожи. Если гастрит или другое заболевание органов пищеварения провоцируют угри, как лечить их, подскажет соответствующий специалист. Медиками разработаны рекомендации по питанию во время острых периодов или хронических форм таких болезней, как панкреатит, холецистит, дисбактериоз. В любом случае рациональное питание помогает вылечить вульгарные угри и быстрее увидеть результат.

Жиры. То, что стоит в первую очередь ограничить, конечно, - жирная и жареная пища. Она стимулирует активность сальных желез. Сыры в этом плане вызывают большие споры у диетологов. С одной стороны - это источник кальция и белка, с другой - продукт, содержащие много жира. Поэтому в период лечения от прыщей стоит исключить сыр и цельное молоко. Некоторые специалисты считают, что угри могут провоцировать гормоны, содержащиеся в молоке.

Сладости и сдобная выпечка. Нужно свести к минимуму эти продукты. Сахар также активизирует сальные железы и способствует воспалительному процессу. Мучные изделия замедляют работу кишечника, задерживают токсины в организме и часто приводят к запорам. Любые продукты с высоким гликемическим индексом противопоказаны при проблемной коже. Конфеты лучше заменить сухофруктами, а сладкие газировки - натуральными соками и отварами.

Клетчатка. Просто необходимо обеспечить постоянное поступление пищевых волокон с пищей. Овощи, зелень, фрукты содержат клетчатку, которая очищает кишечник, ускоряет его работу, выводя все ненужное из организма. Можно купить отруби в аптеке и ежедневно добавлять в кашу и другие блюда. Ценным источником клетчатки являются овсяные хлопья и гречка. Это самые полезные крупы для борьбы с угревой сыпью.

Особой диеты от прыщей нет, должно быть налажено полноценное питание. Хорошо включать в рацион такие продукты, как свежая морковь и капуста. Эти овощи дают организму необходимые для кожи витамины А и С, а также клетчатку. Настои шиповника, ромашки полезны тем, кто хочет избавиться от угрей.

Удаление угрей в спа-салоне

Многие предпочитают доверять здоровье своей кожи специалистам-косметологам. Разработано множество эффективных процедур, которые не только убирают нежелательные воспаленные элементы и сальные пробки, но значительно улучшают внешний вид лица.

Пилинг с гликолевой кислотой. Это вещество часто используют для удаления прыщей. Применяются также и другие альфа-гидроксикислоты, которые получают из натуральных продуктов, таких как молоко и фрукты. Отмершие клетки под действием такого пилинга легко отделяются друг от друга. Их удаляют с кожи вмести с излишками жира и загрязнениями, освобождая поры.

Экстракция. Процедура начинается с паровой ванны для лица. Поры при этом открываются, из них легче удалить загрязнения. Затем косметолог удаляет прыщи и комедоны с помощью специального инструмента - экстрактора. В заключение применяется тоник для предотвращения воспаления и стягивания пор.

Эксфолиация. Это механический способ удаления поверхностного слоя омертвевших клеток. Для очистки кожи применяется скраб или специальное устройство - эксфолиатор. Такое отшелушивание кожи обычно используется в сочетании с другими средствами лечения угревой сыпи.

Гальванические процедуры. Процедура заключается в постоянном воздействии на кожу тока невысокого напряжения. Ее сочетают с другими методами очистки и омоложения лица. При этом удаляются угри и другие дефекты. Для выполнения гальванических процедур от косметолога требуются подготовка и опыт.

Много солнца - хорошо или плохо?

Говорят, прыщи проходят летом от загара. Это не всегда так. Солнечные лучи сушат кожу, поэтому небольшое воздействие может быть полезным. Но злоупотреблять не стоит: в ответ сальные железы увеличивают выработку жира. Стремление хорошенько загореть часто усугубляет угри на лице. Как избавится от пятен после прыщей? Просто во время лечения забудьте о загаре, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Все дело в том, что место, где недавно был прыщ, загорает сильнее окружающей его здоровой кожи и становится намного темнее. Так и появляется пятно, которое потом сложно вывести.

Как предотвратить прыщи?

Если вы разобрались, как избавиться от угрей, и успешно с этим справились, не стоит расслабляться. Склонность к проблемам на коже никуда не денется. При погрешностях в диете или уходе они могут вернуться. Поэтому нужно постоянно заботиться о здоровье. Вот главные условия для красоты кожи.

Нельзя умываться слишком часто. Даже если кожа жирная, чрезмерная чистоплотность ей не поможет, зато снизит защитные свойства и устойчивость к инфекциям. Нужно использовать мягкие гели и пенки для умывания не чаще двух раз в день. А руки стоит мыть чаще, и никогда не трогать лицо грязными руками.
Не выдавливайте угри! Причины прыщей вы не устраните, а вот новые проблемы добавятся. Инфекция может попасть глубже в кожу или распространиться на соседние комедоны. Поры при выдавливании сальных пробок растягиваются еще больше. Удаление же воспаленных угрей, пузырьков с гнойным содержимым приводит к образованию рубцов. Лучше дождаться, пока прыщ сам подсохнет, тогда след от него будет менее заметным.
Постоянно употребляйте в пищу свежие фрукты и богатые клетчаткой овощи в сыром и тушеном виде.
Пользуйтесь качественной косметикой. Не злоупотребляйте румянами и пудрой - они загрязняют поры. Макияж всегда нужно тщательно удалять.

Лечение угрей - сложная задача. Но справиться можно даже с самыми глубокими и болезненными прыщами. Лучше обратиться к дерматологу, который правильно подберет лечение. Главное - выполнять все рекомендации по уходу за кожей и правильно питаться. Это поможет и в дальнейшем поддерживать здоровье и красоту кожи.

Вульгарные угри доставляют человеку массу неудобств. Они портят внешний вид, заставляют прятать лицо от прямых лучей солнца и объектива фотокамер. Такие прыщи сложно поддаются лечению, но есть множество методов, которые сделают одну из главных проблем полового созревания менее заметной.

Слово «вульгарный» произошло от латинского «vulgus», что в переводе значит «народ». «Вульгарными» угри стали называть еще столетия назад, у представителей простого люда, которые не особенно следили за своей гигиеной. Прыщи получили такое специфическое название еще и потому, что активнее всего они возникают в периоды, когда в человеке «играют гормоны», и это не только вызывает косметологические проблемы, но и отражается на поведении, образе жизни.

– это прыщи, возникающие в связи с общим гормональным дисбалансом в организме. Чаще бывают они у женщин, в пубертатный период (13-17 лет), во время половой активности либо, наоборот, при её отсутствии в более зрелом возрасте. Более подробно про угри у подростков можете почитать в нашей статье по ссылке: . Механизм образования таких прыщей стандартен – в волосяных фолликулах скапливаются излишки кожного жира, обильно вырабатываемого сальными железами, омертвевшие частицы кожи, косметика, пыль. В этой благодатной для бактерий среде и возникают инфильтраты, вызванные заселением стафилококков, стрептококков и других вредных микроорганизмов. Поры становятся расширенными, кожное сало из них не выводится, а накапливается. Сальная пробка провоцирует воспаление, которое может разрастить до прыща разной степени тяжести:

первая стадия – самая легкая, обычно это несильное покраснение и уплотнение, которое проходит, не развиваясь до гнойника, либо маленький гнойник, который поверхностен, быстро и самостоятельно вскрывается, не оставляет после себя пятна или рубца;
вторая стадия – это крупный прыщ, развивающийся до гнойника, с покраснением и уплотнением находящимся рядом тканей;
третья стадия – это глубокие прыщи, которые могут не проходить неделями, с сильным покраснением, припухлостью и повторяющимся нагноением.

Прыщи второй и третьей стадии оставляют после себя пятна и рубцы, что потом, даже если период «цветения» вульгарными угрями закончился, сильно портит внешний вид человека, и приходится лечиться от постакне при помощи лазера, ультрафиолетовых лучей и другими методами.

Виды угрей:

невоспалительное акне – это комедоны или жировые пробки, в которые еще не успела проникнуть инфекция:
- - белые комедоны – волосяной фолликул закрыт и сужен сверху;
  - черные комедоны – фолликул открыт и там скапливается грязь, которая и придает темный цвет;
воспалительное акне – в комедоны проникает инфекция и начинается воспалительный процесс с возможным нагноением, покраснением и припухлостью.

Бактерии присоединяются к коже тем активнее, чем более ослаблен организм в целом.

В видео дерматолог-онколог рассказывает о вульгарных угрях, причинах их появления и особенностях протекания болезни:

Вульгарные угри и дерматовенерология

Если человека замучили вульгарные угри, то нужно обратиться к специалисту. Салона красоты и стандартных косметологических процедур, проводимых при акне мастерами, будет недостаточно. Лечится дома, пробовать различные народные рецепты и медицинские препараты без консультации с врачом, — также ошибочно.

Дерматовенеролог – врач, который занимается лечением кожных, венерических заболеваний и выявлением взаимосвязи этих болезней с общим состоянием организма. Губительное и распространенное убеждение, что эти врачи занимаются лечением исключительно венерологических заболеваний. Если вас беспокоят вульгарные угри, что сопровождается сбоями в менструальном цикле, у женщин, и с проблемами урологического характера, у мужчин, то обязательно посетите дерматовенеролога. Он назначит всестороннее обследование, которое выявит глубинные причины высыпаний. Соскоб, анализ крови на аллергены и вредные микроорганизмы, дерматоскопия, посев и мазок – методов изучения множество.

Причины

Угри возникают вследствие избыточной выработки кожного сала, закупорки пор и замедления процессов регенерации и отшелушивания. Причины вульгарных угрей:

перестройка гормонального фона в организме в период полового созревания;
гормональные сбои в любом возрасте, вследствие гинекологических заболеваний, стрессов, понижении иммунитета, обострения хронических заболеваний;
ПМС и климакс у женщин;
неправильное питание с преобладанием мучных, жирных, острых и сладких блюд, употребление сладких газированных напитков и фаст-фуда;
частое использование косметики, недостаточное очищение кожи лица.

Фото вульгарных угрей

Лечение медикаментами

Вульгарные угри лечатся медикаментозно. Обычно врачи назначают следующие препараты:

Антибиотики. Они назначаются при третьей, самой тяжелой, стадии угрей. Антибиотики борются с воспалением и инфекцией, пить их нужно курсом и вместе с препаратами, которые поддерживают микрофлору кишечника.
Гормональные препараты, обычно противозачаточные таблетки. Они выравнивают гормональный фон, главную причину вульгарных угрей.
Мази, гели и болтушки с содержанием гормонов, различных противомикробных средств, ранозаживляющих, способствующих отшелушиванию и регенерации, вытягивающих гной. Например, цинковая мазь, бальзамический линимент по Вишневскому, «Зинерит», «Базирон АС», «Скинорен».
Препараты, активное вещество которых – изотретиноин. Он активно уменьшает выработку кожного сала, влияя на гормональный фон.

Народные методы

Вульгарные угри часто лечат народными методами. Если форма заболевания тяжелая, их обычно не хватает. Но при легкой и средней стадии, особенно в начале заболевания, народная медицина действительно поможет справиться с болезнью, при условии систематического лечения:

Маски. Они могут быть самыми разными, в зависимости от типа кожи и высыпаний. Хорошо помогают маски с глиной, они стягивают поры, матируют, очищают кожу. В такую маску можно добавить настойку календулы или несколько капель эфирного масла чайного дерева, розмарина, лимона, мяты. Хорошие отзывы о масках из сырого картофеля и натертой моркови, клюквы.
Лосьоны на основе травяных настоев, с содержанием спирта и без. Хорошо помогает сок алоэ, лимона, настой ромашки.

Перед тем, как использовать впервые какое-либо эфирное масло, обязательно проведите тест на чувствительность. Размешайте пару капель в растительном или оливковом масле, нанесите смесь на место под локтем или рядом с ладонью.

Вульгарные угри можно и нужно лечить. Главное – это проводить лечение под присмотром специалиста и регулярно очищать кожу.

КАТЕГОРИИ