Уйдет ли гинекомастия если похудеть. Что нужно знать о ложной гинекомастии у мужчин

Основная причина ложной гинекомастии – это увеличение объема жировых отложений в области груди. Возникает это исключительно на фоне ожирения или нарушения режима метаболизма (сжигания жировых отложений). Сами молочные железы при этом не видоизменяются, не увеличиваются в размере, но могут частично гипертрофироваться (не обязательно).

Стоит упомянуть, что встречается ещё и смешанная гинекомастия, при которой в размерах увеличиваются и молочные железы, и жировые отложения. Но такой дефект уже напрямую зависит от изменения гормонального фона и преобладания в крови женских половых гормонов.

На фоне этого происходит накопление жировой массы, есть вероятность появления других вторичных половых признаков «женского» типа.

Сам рост груди и её округление не несет никакой опасности. Её размер зависит исключительно от степени ожирения.

Логично, что при нормализации веса мужчины ложная гинекомастия проходит сама по себе (если молочные железы не были расширены). Однако на месте ранее выпуклой груди могут оставаться лоскуты обвисшей кожи, но это легко устраняется пластической хирургией.

Преимущественно врачи диагностируют именно смешанную гинекомастию. И возникает она на фоне ожирения, так как чем больше жировых отложений (вообще во всем организме, а не только в области груди) – тем выше будет уровень эстрогенов. Именно под их действием происходит перераспределение жировой ткани таким образом, что грудь принимает «женские» очертания.

И вот поэтому ложная гинекомастия в своем чистом виде диагностируется крайне редко.

1. Сперва нарушается метаболизм, от чего мужчина быстро набирает вес.
2. А вместе с этим – растет уровень эстрогенов (тестостероны, как правило, опускаются).

Главное отличие липомастии от истинной гинекомастии – это мягкая пальпация. То есть, врач во время диагностики не обнаруживает увеличенной и воспаленной молочной железы.

В каком возрасте может развиться?

Ложная гинекомастия может развиться в любом возрасте, но чаще всего дает о себе знать при переходном возрасте, когда в организме резко меняется гормональный фон, совмещенный с избытком жировой массы. А это преимущественно возникает в 11-14 лет, но только при значительном избытке веса.

Чаще же врачи диагностируют ложную или смешанную гинекомастию уже после 35 лет, когда у мужчин естественно снижается синтез половых гормонов (тестостерона), а также нарушается метаболизм.

Особенно часто это возникает:

• из-за малоподвижного способа жизни;
• а также, как показывает практика, из-за злоупотребления пивными напитками, после которых распределение жировой ткани также нарушается.

Среди пожилых мужчин ложная гинекомастия встречается реже. А если говорить точнее – грудь становится более обвисшей, хоть жировая прослойка в ней и сохраняется. Но это уже связано с потерей эластичности эпителиальной ткани. А вот принцип лечения и в этом случае применяется такой же, как при обычной ложной гинекомастии.

Опасна ли липомастия и кто занимается её лечением?

Липомастия несет в себе исключительно косметический дефект. Никакой угрозы мужчинам она не несет. А последние проведенные исследования также показывают, что увеличение объема жировых отложений в груди не может спровоцировать появление опухолей или хотя бы повлияет на вероятность этого.

А вот смежная гинекомастия, при которой кардинально нарушается и гормональный фон, действительно могут негативно сказаться на жизни мужчины, вплоть до развития бесплодия. Как правило, таких пациентов обязательно ставят на учет к эндокринологу. Именно он и проводит первичную диагностику при подозрении на гинекомастию.

А точнее – он назначает сдачу анализов крови на определение концентрации половых гормонов в организме. Если они будут в норме или же отклонение будет незначительным – больного переводят к диетологу, а также отправляют на осмотр к пластическому хирургу.

Ложная гинекомастия у мужчин: варианты лечения

В медицине используется несколько основных методик лечения липомастии:

• нормализация метаболизма и питания;
• занятия спортом (с последующим избавлением от лишних килограммов);
• медикаментозное лечение;
• оперативное вмешательство (пластическая хирургия).

Лучшим вариантом лечения являются именно нормализация питания и физические нагрузки. Курирует такой терапией диетолог. Здесь все предельно ясно – врачи попросту рекомендуют избавляться от лишнего веса, после чего в норму приходит и объем груди (если не было выявлено увеличение размера молочной железы). Период терапии зависит исключительно от первичной массы тела больного, а также от его возраста.

Итого, ложная гинекомастия – это увеличение груди у мужчин, при котором та начинает выглядеть схоже на женскую. Это сугубо косметический дефект, возникающий на фоне увеличения жировой прослойки вокруг молочной железы. Не несет никакой опасности, однако может спровоцировать глубокую депрессию.

Если верить врачам, то такой дефект в той или иной степени возникает примерно у 1,5% всех мужчин, но лишь единицы обращаются за врачебной помощью. Тем не менее, на сегодняшний день разработано несколько возможных комплексов лечения липомастии, с помощью которого нормализовать объем груди можно за несколько месяцев.

Здравствуйте, всю жизнь я был довольно полным человеком, и имел увеличенные молочные железы, примерно 3 года назад я решил заняться своей фигурой, и сбросил около 10кг. Проблема заключается в том, что после похудения размер моих молочных желез остался неизменным (увеличенным), это очень неприятно с эстетической точки зрения, и создает неудобства. Обратился с этой проблемой в поликлинику, поставили диагноз гинекомастия и сказали, что нечего страшного в этом нет. Я долгое время искал информацию, про этот недуг в интернете. В итоге узнал, что гинекомастия бывает истинная и ложная. Подскажите, пожалуйста, каким образом можно определить вид гинекомастии, и правда ли, что при истинной гинекомастии риск возникновения рака молочных желез сильно увеличивается. Так же интересует вопрос лечения, есть ли какой-нибудь эффективный способ лечения этого отклонения, кроме хирургического удаления.

Действительно, гинекомастия – это такое заболевание, при котором у мужчин происходит увеличение размеров их грудных желез (или одной молочной железы), заболевание связывается с гипертрофией железистых и/или жировых тканей молочной железы. Как точно заметил наш читатель, гинекомастия может быть:

1. Истинной, когда увеличение молочной железы происходит исключительно за счет разрастания железистых тканей. Когда под соском могут пальпироваться плотные образования, а на УЗ-диагностике медики обнаруживают исключительно железистые образования.
2. Ложной либо же липомастией, когда грудь мужчин-пациентов увеличивается преимущественно за счет разрастания жировых тканей. Отметим, что наиболее часто липомастия либо ложная гинекомастия может наблюдаться у мужчин, страдающих от ожирения той или иной степени тяжести.
3. Смешанной, когда гинекомастия характеризуется сочетанием истинных и ложных ее форм. В таком случае, смешанная гинекомастия может оказываться также двух видов: с преобладанием жировых тканей или с преобладанием тканей железистых.

К сожалению, самостоятельно определить вид гинекомастии, не обращаясь к врачам, без проведения ультразвукового исследования не представляется возможным.

Желая определиться с диагнозом, пациентам необходимо проведение УЗИ, после которого может быть сделано определённое заключение о виде патологии.

Так же хочется заметить, что наиболее часто у пациентов наблюдается одновременное увеличение обеих молочных желез и тогда медики говорят о развитии двусторонней гинекомастии (истинной или ложной). В редких случаях бывает и так, что у больного начинает увеличиваться только одна из грудных желез и развивается односторонняя гинекомастия.

Тем не менее, в определенных (пусть и достаточно редких случаях) истинная гинекомастия может прогрессировать, перерастая в более опасные опухолевидные процессы, в том числе и злокачественные.

Вероятно, именно поэтому, лечение гинекомастии обычно бывает только хирургическим. Оперативные вмешательства проводят:

• С целью устранения эстетических проблем, по настоянию самого пациента.
• При агрессивности заболевания и подозрениях на злокачественный характер опухолевых процессов.

К сожалению, гормональная терапия при гинекомастии практически никогда не дает желаемых результатов, тем не менее, в ряде случаев, ее все-таки используют до оперативных действий.

Однако, опасность такой терапии заключается, не только в ее не достаточной результативности, иногда, при лечении препаратами тестостерона медики отмечают даже обратный эффект.

Кроме того, при лечении истинной гинекомастии теми или иными гормональными препаратами у пациентов может резко возрастать риск развития онкологических заболеваний иных органов.

И, значит, применение любых гормональных средств должно быть обязательно согласовано с врачом и полностью подконтрольно таковому.

Спешим, также предостеречь нашего читателя заметив, что самостоятельное лечение этого недуга (медикаментозными или народными средствами) категорически недопустимо, полностью противопоказаны любые передавливания, перевязывания молочных желез при помощи тугих повязок, якобы для уменьшения роста тканей, и иные подобные манипуляции.

А все потому, что подобные действия часто приводят к определенным нарушениям кровообмена, к возникновению опаснейших застойных явлений и, как результат – к возникновению тех или иных злокачественных опухолей.

А, вот, оперативных действий, если эстетическая проблема действительно сильно беспокоит пациента, не рекомендуется слишком сильно бояться. Ведь, на сегодняшний день, существует множество щадящих оперативных методик, после которых пациент может быть выписан из стационара буквально на вторые сутки после вмешательства.

Хотя, конечно, выбор метода хирургического лечения всегда и напрямую зависит от реального объема увеличенных молочных желез, от количества имеющейся подкожной жировой клетчатки, от необходимости проведения подтяжки кожи и пр.

К примеру, при истинной либо смешанной гинекомастии с относительно небольшим увеличением объема молочных желез может быть показана так называемая подкожная мастэктомия, при которой также происходит формирование «площадок» под сосками для профилактики их последующего западения.

Диагноз липомастия или ложная гинекомастия может быть показанием к двум вариантам оперативных действий:

• Процедуре липосакции.
• Или к процедуре липэктомии.

После проведения любых вариантов оперативного лечения гинекомастии возможно применение различных вариантов послеоперационного белья компрессионного характера.

К сожалению, при любых видах оперативного лечения первое время не исключено образование болезненных гематом или же синяков, поскольку во время такого рода операций могут повреждаться множество мелких сосудов. Но, чаще всего, большинство неприятных последствий оперативного лечения гинекомастии полностью проходят за две или максимум три недели.

Есть ли у меня гинекомастия? Если Вы задаете себе этот вопрос, то ознакомьтесь с этой темой ​

Введение ​

Итак вы переживаете из-за гинекомастиии . Вы отправляете пост за постом, пока кто-нибудь в Интернете не поставить вам диагноз. Звучит глупо? Так и есть. Никто в интернете не может поставить диагноз корректно. Нет ничего плохого, в том, чтобы собирать мнения, но не надо постоянно постить эту тему или обсуждать её снова и снова. Надеюсь, что эта статья прольет свет на признаки и симптомы, на которые все жалуются. Так что начнем…

Чем именно является гинекомастия? ​

Гинекомастия – это увеличение мужской груди из-за усиленного развития ткани молочной железы. Не путать с жиром. Это настоящая ткань молочной железы. В случаях с пользователями стероидов , это связано с развитием женских характерных черт от избытка эстрогена в организме. Это также может возникнуть у детей и подростков из-за гормонального дисбаланса. В некоторых случаях, запущенная с юного возраста гинекомастия, может пройти сама по себе. Но у некоторых людей, без надлежащего лечения, болезнь может сохраняться на протяжении всей жизни.

Есть несколько типов гинекомастии:

1. Гинекомастия : увеличение ткани молочной железы у взрослых мужчин.

2. Пубертатная гинекомастия : похожая на вышеописанную, но развивается в период полового созревания.

3. Псевдогинекомастия : это касается жировой ткани, а не ткани молочной железы.

Исключительно важно определить, какой тип у вас. Нет смысла пытаться лечить псевдогинекомастию с помощью Селективных Эстроген-Рецепторных Модуляторов (СЭРМ), это ничего не даст и может навредить. Вам просто необходимо похудеть, точка. Ничего кроме этого. Чем стройнее вы будете становиться, тем больше псевдогинекомастия будет рассеиваться.

Общие вопросы от участников:

1. У меня опухшие соски:

В то время как пухлые соски могут быть признаком начальной стадии развития гинекомастии, это, тем не менее, не диагноз. Чтобы подтвердить это, необходимы дальнейшие исследования. Однако, в большинстве случаев, пухлые соски – свидетельство гормонального дисбаланса (даже если эстроген в норме) и, в большинстве случаев, со временем это проходит. Это может быть задержка воды, увеличение жира или просто реакция на лекарства, которые вы принимаете.

Кроме того, это может быть связано с тем, что ткани вокруг соска не хватает жира. Да, низкое содержание жира может привести к опуханию сосков. Это приводит к тому, что железа проступает больше, давая эффект пухлых сосков. Итак, вы видите, есть много причин для опухания сосков. Конечно, есть больше, чем уже упоминалось, так что не паникуйте пока, и не отправляйте миллион постов на эту тему. У меня опухают соски каждый раз, во время цикла, и каждый раз все приходит в норму.

2. У меня очень чувствительные соски:

Это бесконечная тема, честно говоря, я не собираюсь вникать во все причины чувствительности сосков, потому что это будет бесконечный пост. На самом деле, мы склонны впадать в панику, когда у нас чувствительные соски во время цикла, потому что мы очень сильно переживаем о развитии гинекомастии, поэтому ищем любой возможный ее признак. У вас наверняка были чувствительные соски после окончания цикла, но вы не придавали этому большого значения, потому что вы не на цикле и шансы, что это гинекомастия сводились к нулю.

Чувствительность сосков может быть вызвана бегом, также разными видами материалов футболки, к которым вы чувствительны. Это может быть киста, которая развилась из-за инфекции. Черт, даже колебание температуры тела может привести к незначительной чувствительности сосков. Теперь, панель, в которую не могут попасть большинство людей – объёмная метаболическая панель (ОМП), которая определяет любые проблемы, указывающие на необходимость исследования печени. Заболевания печени, такие как цирроз, также могут вызывать болезненные ощущения в области груди и чувствительность сосков. Опять же, это может быть признаком, а не диагнозом, необходимы дальнейшие исследования.

3. У меня выделения из сосков:

Ну, если у вас лактация, то у вас высокий уровень пролактина. Это обычно наблюдается если в организме есть прогестины, такие как нандролон и тренболон. Высокий уровень пролактина приводит к лактации у мужчин. Опять же, никогда не сдавливайте соски, чтобы не усугубить проблему. Вы сделаете только хуже. Нет такого понятия, как пролактин-гинекомастия. Так что пока у вас лактация, это не означает, что ткани молочной железы развились и растут. Это просто означает, что у вас лактация. Ваше состояние – Мужская лактация. Не гинекомастия. Похоже, как у людей, которые страдают Гиперпролактинемией.

Теперь, важно отметить, что вы должны проверить уровень прогестерона и пролактина, чтобы определить, в чем проблема. Высокий прогестерон, безусловно, может усугубить проблему и привести к гинекомастии. Это, как правило, из-за избытка эстрогена.

Итак, у вас есть миллион и одна причина, почему ваши соски могут быть опухшими и чувствительными. Конечно, велика вероятность, что причиной является использование стероидов , но шансы, что эти признаки будут диагностированы как гинекомастия, невелики, в сравнении с обнаружением настоящей опухоли.

Гиперплазия ткани молочной железы очень неестественна для мужчин и у вас, скорее всего, развилась опухоль или уплотнение позади или вокруг области соска. Это уплотнение, если его не лечить, может увеличиваться.

Вот этот явный признак вы должны искать. Вы можете почувствовать уплотнение при малейшем прикосновении. При этом, никогда не сдавливайте соски. Никогда не делайте этого, так как это будет наносить больше повреждений.

УПЛОТНЕНИЕ = ГИНЕКОМАСТИИ! Помните это. Ничто другое на самом деле не является индикатором, только признаки, которые могут привести к гинекомастии. НА ЭТОЙ СТАДИИ СДАЙТЕ АНАЛИЗ КРОВИ!

Прекратите играть в угадайку ​

Я понимаю, вы хотите, чтобы кто-то с интернет форума сказал вам, то, что есть у вас, не является случаем гинекомастии. Мы оба знаем, что это смешно.
Вы будете продолжать спрашивать и постить, пока не найдется один человек, который успокоит вас. Забудьте об этом, вы тратите время. На Земле нет ни одного человека, даже наилучшего врача, способного точно опознать и диагностировать гинекомастию через интернет. Этого не будет…НИКОГДА.

Узнайте, что у вас. Единственный способ сделать это – обратиться к врачу. Некоторые из вас, тратят сумасшедшие деньги на снаряжение, питание, абонементы в фитнес-центры и т. д... но у вас нет времени обратиться к врачу. Для меня это просто непостижимо. Меня не волнует, есть ли у вас страховка. Меня не волнует, если у вас нет денег. Я не единожды упоминал важность сдачи анализа крови до, в средине и после курса. Это должно быть заложено в бюджет проведения цикла и это ЕДИСТВЕННЫЙ способ избежать проблемы. Если Вы не смогли следить за уровнем эстрогена, и у вас нет денег на врача, потому что вы всё потратили на снаряжение, ну что ж, вам не повезло, такова жизнь. Вам не следует начинать курс, потому что, конечно… вы провели обследовались и понимаете риски.

Просто потому, что в интернете сказали, что 20% жира – это нормально для мужчины вашего возраста, не означает, что для перехода на цикл это безопасно. Забудьте эти рейтинги. Все, что выше 15 или 16% слишком ИЗБЫТОЧНО для курса. Есть общие рейтинги здоровья, а есть рейтинги, для людей, принимающих стероиды. Я вам говорю, что если ваш уровень выше 16%, то в организме слишком много ферментов ароматазы. Это приведет к повышенному преобразованию тестостерона в эстроген, что будет очень непросто контролировать. Неудивительно, что большинство людей, публикующих посты о гинекомастии, имеют избыточный вес при приёме стероидов.

Кроме того, вам также лучше не увеличивать уровень жира до 15 или 16%.

Как по мне, увеличивать уровень жира не стоит, если только он не составляет 13% или меньше. Вы можете это сделать при помощи диеты, если не сможете, то рассматривать приём стероидов не следует.

Как лечить гинекомастию? ​

Хирургическое вмешательство является одним из способов. Но вместо того, чтобы погрузиться в пучину нехирургических процедур, позвольте мне предоставить несколько ссылок, которые постили уже миллион раз.

Если Вам лень переходит по ссылкам и читать… Ралоксифен является превосходным средством лечения гинекомастии. Его можно принимать во время или после цикла по 60 мг в день, поднимая дозу до 80 мг в день, до полной реверсии гинекомастии. Я больше не буду отвечать на вопросы, которые поднимались в этом посте или в постах выше.

Часто задаваемые вопросы:

1. Можно ли принимать Летрозол для лечения гинекомастии?
--- Нет. Это дедовской способ, который не следует пробовать. Мы – продвинутые и знаем способы получше.

2. Что мне принимать для лечения гинекомастии?
--- Смотрите ссылки выше. Доказано, что Ралоксифен или Тамоксифен являются двумя действующими СЕРМами

3. Может ли у меня развиться гинекомастия, если в прошлом мне проводили операцию?
--- Да, вполне вероятно. Оперативное вмешательство не является причиной игнорировать признаки и контролировать уровень эстрогена.

4. Как диагностируется гинекомастия?
--- При помощи физического исследования, анализов крови, маммографии, флюорографии, КТ, МРТ, биопсии и т.д…

5. Может ли у меня появиться гинекомастия, если я контролирую уровень эстрогена?
--- Маловероятно, но, опять-таки, гормональный дисбаланс и уровень гормонов, могут вызвать проблемы. Получите диагноз у врача.

6. Может ли гинекомастия развиться только с одной стороны?
--- Маловероятно, наверное, она уже в обеих частях, но поражение одной стороны хуже, потому что признаки есть только с той одной стороны.

7. Почему Селективные Эстроген-Рецепторные Модуляторы (СЭРМ) лучше чем Ингибиторы Ароматазы (ИА)?
--- Исследовались и СЕРМы и ИА, из них была доказана эффективность СЕРМов. Была также доказана неэффективность ИА. СЕРМы лучше связываются с Е рецепторами ткани молочной железы, в отличии от ИА.

8. Могут ли СЕРМы лечить пубертатную гинекомастию?
--- Пубертатная гинекомастия также изучалась, и СЕРМы доказали свою эффективность при её лечении.

Автор перевода статьи -

Слово гинекомастия древнегреческого происхождения и обозначает буквально «женская грудь». Понятно, что это патология, или эстетический дефект, у мужчин. Мужская грудь может увеличиваться как за счет роста мышечной ткани (накачиваться), так и по женскому типу – за счет роста жировой, соединительной и железистой ткани, и именно последний вариант называется гинекомастией, которая бывает истинная и ложная гинекомастия.

Кто находится в группе риска?

Гинекомастия может возникать в результате приема стероидных препаратов у спортсменов и бодибилдеров, а может появляться в результате гормонального сбоя. Всем любителям бодибилдинга нужно понимать, что при приеме сильнодействующих препаратов, таких как стероиды, почти всегда возникает ряд побочных эффектов. Это может быть облысение или повышенная волосатость, высыпание прыщей и много других. Но ничто так сильно не привлекает далеко не восторженные взгляды, как ложная гинекомастия.

Причем, в начале процесса большинство молодых мужчин стесняются обращаться с этой проблемой к медикам, в результате процесс запускается настолько, что в конце концов приходится делать дорогостоящую операцию.

Особенно безобразно выглядит гинекомастия в случае тотального сброса веса после ожирения, т.е. Сильного похудения, сброса веса больше 15-20 кг. Грудь обвисает, соски становятся просто огромными. Всё это причиняет мужчине серьезный психоэмоциональный и эстетический дискомфорт. Но даже при регулярном использовании эластичных бинтов и других средств скрытия обвисшей груди, состояние это настолько серьезно, что у мужчин даже меняется осанка, появляется выраженная сутулость.

Ложная гинекомастия и отличие от истинной

Начнем с того, что истинная и ложная гинекомастия у мужчин мало отличаются внешне. В обоих случаях сначала на груди в области сосков появляются уплотнения, в результате грудь постепенно становится женской. То есть, соски начинают расплываться и вытягиваются, волосы выпадают и грудь приобретает более женскую форму. При ложной гинекомастии уплотнение и увеличение груди происходит за счет скапливания жира, он откладывается по женскому типу.

При истинной гинекомастии рост происходит за счет железистой ткани, которая вначале прощупывается возле соска в виде уплотнения, похожего на горошину или фасолину. Довольно часто встречается и комбинированный тип гинекомастии, когда развиваются все виды тканей (железистая, жировая, соединительная). Но женская грудь на 90% состоит именно из жировой ткани. Поэтому и у мужчин самой выразительной и внешне заметной является ложная гинекомастия.

Причины появления гинекомастии

Для эффективного лечения этой патологии нужно сначала разобраться, по какой причине она начала развиваться. А появиться она может и в подростковом возрасте, и на склоне лет. Выделяют основные три причины, запускающие процесс роста груди у мужчин:

1. Стресс, приводящий к гормональному дисбалансу.
2. Ожирение на фоне эндогенного гормонального сбоя.
3. Гормональный сбой в результате приема стероидных препаратов.

Первый вариант довольно часто наблюдается у подростков до 18 лет, то есть в период полового созревания. В этом возрасте идет перестройка организма, и могут запросто произойти нарушения в гормональной системе.

Если вы страдаете ожирением, нужно понимать, что на избыток жировой ткани влияет выработка эстрогенов, то есть женских гормонов. Эти гормоны могут также поступать в большом количестве с пищей, если вы увлекаетесь мясом цыплят-бройлеров. Чем толще человек, тем большее количество женских гормонов скапливается в организме, даже если это мужская особь.

Ну и, конечно же, прием анаболических стероидов непосредственно влияет на нарушение гормональной системы, в том числе провоцирует увеличение выработки женских гормонов для стабилизации организма.

Лечение недуга

В начале всегда есть смысл попробовать принимать препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Но делать это самостоятельно нельзя, пока не посоветуетесь с врачом. Нужно понимать, что шутки с гормональными препаратами могут плохо закончиться. Прежде, чем начинать прием таких препаратов, нужно пройти полное обследование у эндокринолога и сдать кучу анализов.

Обязательная составляющая правильного лечения гинекомастии – это здоровый образ жизни, диета для похудения и занятия спортом. Но довольно часто бывает, что при абсолютно нормальном весе или даже легкой анорексии избавиться от жировых отложений все равно не получается. В этом случае приходится идти на радикальное лечение ложной гинекомастии – хирургическую операцию, которая в данном случае представляет собой фактически липосакцию в области груди либо для женщин уменьшению груд и.

Как делается операция?

Перед операцией обязательно проводится УЗИ молочных желез для дифференциации ложной гинекомастии от истинной. Также сдаются анализы на гормоны эстрадиол и пролактин. Если их показатели выше нормы, то пациенту назначают соответствующие ингибиторы. В ходе предварительного обследования выясняются также другие важные моменты, которые позволяют избавиться от ложной гинекомастии раз и навсегда.

Пластическую операцию проводят под общим наркозом. Делается надрез в области соска, через который удаляется вся железистая (если она есть) и жировая ткань. Часто бывает необходимо удалить часть растянутой кожи. В конце все зашивается и через сутки-двое пациент выписывается из клиники домой. Позже может понадобиться еще одна косметическая операция по уменьшению сосков и ареол, если они слишком растянуты. Стоимость стандартной операции около 1500 долларов.

Особенности послеоперационного периода

Первые 2 недели (пока не снимутся швы) нужно избегать всяких физических нагрузок. Интенсивные занятия в спортзале запрещены также, как и баня или сауна. Заживление полностью завершается в течение 4 месяцев. Желательно носить компрессионный трикотаж или бинты. Особенно важно это в первые недели, для профилактики отеков.

Бывает, что на месте удаленных тканей скапливается большое количество ликвора и для его удаления приходится даже ставить дренаж. Чтобы этого не произошло, важно обеспечить прооперированной груди достаточную компрессию. Сама операция не представляет никакой опасности, но после нее придется внимательно следить за своим гормональным фоном, питанием и образом жизни, чтобы неприятности не вернулись.

Об авторе: Лариса Владимировна Лукина

Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от 29.06.2004 г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.); Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

И вот казалось бы, употребляй себе спокойно комбинацию метандростенолона и сустанона, но нет же… Вдруг ниоткуда появляется уплотнения в сосках. Сначала они начинают жутко чесаться (признак повышенного пролактина), а затем появляются и сами уплотнения, которые мы и называем гинекомастией.

Почему она появляется и откуда берется?

Во первых, следует сказать, что гинекомастия образуется благодаря пролактину. Именно пролактин ответственен за увеличение грудных желез (их мы называем в нашей статье «уплотнениями»). Прогестерон в свою же очередь отчасти ответственен за их формирование. Но сигналом для появления гинекомастии выступает именно повышенный эстрадиол (зачастую наряду с повышенным пролактином). Но вот, что самое интересное, что гинекомастия не способна образоваться при нулевом пролактине ни при каких обстоятельствах.

Именно поэтому погасить первые очаги гинекомастии тамоксифеном не получится. Если у Вас один раз образовалась гинекомастия, то даже если Вы ее загасите ингибиторами ароматазы, она все равно у Вас рано или поздно снова появится. Разумеется, если Вы раз и навсегда решите завязать со стероидами, то вероятность ее появления снизится в разы. Однако следует знать, что, например тот же пролактин может повыситься не только вследствие приема стероидов. Так перетренерованность или просто нервный стресс способны увеличить пролактин не хуже того же нандролона деканоата. Что касается самого эстрадиола, так его повышению могут способствовать еще большее количество факторов. Во-первых это сами жировые клетки.

Они есть у всех. У каждого второго в наше время есть небольшая жировая прослойка на животе. Во-вторых, возраст (особенно после 30 лет) способствует также увеличении. Эстрадиола. В третьих, продукты питания также не обходят соторонйо данный фактор. Тот же соевый протеин увеличивает эстрадиол. Алкоголь же не просто увеличивает эстрадиол, но еще способствует снижению на некоторое время тестостерона в крови. Финики также не являются полезным продуктом. Мало того, что они не хило увеличивают сахар в крови так еще считаются продуктом номер одни для увеличения этого самого эстрадола.

Таким образом, спровоцировать образование гинекомастии может, что угодно. Я наблюдал случаи образования у мужчин гинекомастии при пониженных эстрадиоле и пролактине, но при этом повышенном прогестероне (с точки зрения рекомендуемых норм). В то же время сам автор никто не ощущал никаких симптомов появления гинекомастии при употреблении больших количеств сустанона и метандростенолона, но в то же время ощутил эти симптомы в полной мере при употреблении 500 мг нандролона декаоната в неделю.

Именно нандролон является самым опасным стероидом из всех известных автору, так как в разы повышает как пролактин так и прогестерон. Если же употреблять нандролон совместно эфирами тестостерона (сустанон, тестостерона пропионат и другие), то образование гинекомастии Вам обеспечено. По сути ля образования гинекомастии Нужно лишь, чтобы один из трех женских гормоном повысился сверх нормы. Остальные два могут вполне оставаться в нормальном значении. Для образовании гинекомастии необходимо, чтобы в организме сохранялось нормальное значение пролактина и не обязательно, чтобы он был повышенным. Именно поэтому с точки зрения автора статьи, каким бы курс не был пролактин нужно снижать буквально до нуля.

Автор статьи не согласен с тем кто говорит, что ингибиторы пролактина нужно принимать только на курсе нандролона, оксиметалона и тренболона. Тот же каберголин (ингибитор пролактина) должен присутствовать даже на сольном курсе, казалось бы, безопасного нам тестостерона пропионата. Почему? Да потому, что тестостреон пропионат так или иначе приведет рано или поздно к завышенному уровню эстрадиола, а как мы уже гвоорили гинекомастия образовывается при условии завышения либо эстрадиола, либо пролактина, либо даже прогестерона.

С другой стороны, в плане появления гинекомастии все сугубо индивидуально. Я знаю ребят у которые годами сидят на больших дозировках тестостерона и нандролона (при этом не употребляя ни анастразол ни каберголин, ни даже тамоксифен) и у них нет никакой гинекомастии. То ли дело в темпераменте, то ли у них нет зачатков для гинекомастии. Непонятно…

Если же Вы имеете предрасположенность к гинекомастии, то никогда не употребляйте ни нандролон, ни тренболон, ни оксиметалон. Именно эти три стероида способствуеют существенному увеличению пролактина и прогестерона. Даже употребление 25 мг (пол таблетки) анастразола на протяжении месяца приводит к двухкратному увелиению как пролактина так и прогестерона. К увеличению прогестерона приводит и употребление тамоксифена.

Следует сказать, что тамоксифен, который многие употребляют на ПКТ не просто приводит к увеличению прогестерона, но и приводит также к существенному снижении соматомедина, без которого рост мышц попросту невозможен. К слову, цель курса гормона роста как раз и состоит в том, чтобы увеличить содержание соматомедина в крови.
Для людей у которых есть предрасположенность к гинекомастии я бы посоветовал не просто не употреблять стероиды с прогестагенной активностью, но и добавить к своему курсу каберголин. 1 таблетки каберголина (достинекс или берголак) будет вполне достаточно

Нужно ли опасаться появления гинекомастии после ее удаления хирургичеким путем?

К сожалению да. Дело в том, что при операции хирург лишь укорачивает грудную железу. Если он удалит ее полностью, то он попросту изуродует Вашу грудь. И так уж получилось, что после операции у каждого третьего вследствие приема стероидов гинекомастия образовывается снова. Почитайте формы… Таких случаев навалом.

Тут есть два варианта.
1. Лечение медикаментами. Необходимо сдать анализы в первую очередь на прогестерон и эстрадиол и узнать какой из этих гормонов завышен. Пролактин нам придется понижать в ноль в любом случае. Далее смотрим анализы. Если прогестерон и (или) эстрадиол завышены или приближены к верхнему рекомендуемому значению, то необходимо сделать все, чтобы эти значения уменьшились в несколько раз. Прогестерон можно уменьшить путем приема препарата Женале, а эстрадиол путем приема комбинации анастразола и тамоксифена (первый уменьшит эстрадиол а второй заблокирует рост повышения эстрадиола).

Если же процедуры глобального уменьшения эстрадиола, пролактина и прогестерона не дадут нужных результатов в течении месяца, то остается только хирургическое вмешательство. Если де процедуры приведут к необходимому эффекту, то также не следует радоваться. Рецидив возможен в любой момент. Если гинекомастия образовалась одни раз, то она может мгновенно образоваться в любой другой момент. К тому же снижение вышеупомянутых гормонов может привести к временному бесплодию, снижению спортивных результатов и иным побочным эффектам.

2. Нетрадиционные методы. Автор настоящей статьи (как и многие российские хирурги) пытался избавиться от гинекомастии инъекциями в эту самую гинекомастию различных противофиброзных препаратов, таких как Лидаза и т.п. Также были попытки устранить гинекомастию путем инъекций диклофенака. Мало того, что результат от таковых мероприятий не было никакого, так еще и произолшло, что как называется то, что никто уж точно не ожидал. Гинекомастия увеличилась еще больше. Дело в том, что любое возбуждение в области соска приводит лишь к увеличению грудной железы. Аналогичная ситуация происходит и у кормящих мам. Ребенок, когда начинает сосать грудь приводит к раздражению соска. Далее идет сигнал в головной мозг. В ответ на это мозг посылает телу сигнал увеличить пролактин и образование молока для кормления малыша. Разумеется, все это делается наряду с повышением иных гормонов.

3. Хирургический метод. Говоря о данном методе, следует сказать, что к нему прибегают, когда объем гинекомастии составляет не менее 5 см в окружности. Жить с гинекомастией, это не самый лучший вариант. Дело в том, что сама гинекомастия способствует дополнительной нагрузке на печень (повышению АЛТ и АСТ). Именно поэтому чем раньше Вы ее вырежете, тем лучше.
Таким образом, для того, чтобы гинекомастия никогда не появилась атлету следует употреблять на протяжении всего курса каберголин. Если риск появления гинекомастии велик, то не следует употреблять нандролон декаонат, оксиметалон и тренболон. Если есть возможность на курсе лучше всего употреблять короткие препараты такие как тестостерона пропионат, метандростенолон, станозолол и т.п. Если же гинекомастия уже появилась, то следует дождаться когда она существенно увеличиться в размерах и благополучно вырезать ее у хирурга.

Гинекомастия: операция глазами очевидца.

Итак, Вы решили сделать операцию по удалению гинекомастии. Опробовали кучу методов, и они как автору настоящей статьи не дали результатов. И все же решились.. Что нужно сделать в данном случае.
Во-первых, не стоит залезать на форумы и черпать информацию оттуда. Поверьте, мне все люди разные и каждый видит ситуацию по своему (не всегда правильно). Да, действительно, многие сделали операцию бесплатно в городском стационаре и у них после нее остались уплотнения (фиброзы). Но такие, же побочные эффекты есть и у пациентов, которые делали операцию платно и уверяю Вас, суммы там колеблются не малые, от 50-70 т.р. Побочные эффекты в виде появления фиброзов (хрящевая ткань) образуются, когда пациент не следует рекомендациям лечащего врача. Так например, многие перестают раньше срока носить эластичный бинт. Впрочем, никто не отрицает и хирургическую ошибку.

Автор настоящей стать не сторонник проводить подобные операции на платной основе, поэтому сделал себе операцию в бесплатной больнице. Как это было? Обо всем по порядку.
Для того, чтобы хирург Вам дал направление в стационар Вам необходимо записаться на платный прием к маммологу и на узи. Данная процедура обойдется Вам 500-1000 руб. На основании узи маммолог выдаст Вам заключение о двусторонней гинекомастии, с которым Вы и пойдете на прием к хирургу. Хирург на основании указанного заключения выпишет Вам направление на сдачу анализов. Как правило, они сдаются в двух кабинетах и занимают около двух часов. После получении результатов анализов хирург выдаст Вам направление в стационар в который после ряда бюрократических процедур (таких как оформление в регистратуре, упаковка Вашей одежды в гардероб и т.п) Вас оформят.

После того как Вы получите свою кровать в палате Вам предстоит встретиться с лечащим хирургом. Как правило, операции делают на следующий день после пребывание в стационаре. Моя операция была назначена на 8 утра. В итоге мне ее начали делать толькьо в 11.30. В 8 утра мне в свою очередь поставили инъекцию антибиотика. Операцию делали без наркоза с анестезией (инъекции 10 процентного новокаина в грудную мышцу возле соска). Зачастую лечащий хирург вырезает гинекомастию лишь на одном соске и спустя. недели на втором соске. В моем случае было именно так. Операция длится в среднем 25-30 минут. Перед операцией необходимо будет купить в аптеке 5 метровый эластичный бинт, который необходимо будет носить некоторое время после операции.

В случае автора операцию проводил известный хирург Набережных Челнов Шишкин Максим Андреевич, которому не просто удалось провести успешно операцию (он единственный кто делает подобную операцию бесплатно в Челнах), но и сделать ее таким образом, чтобы не образовалось после нее никаких уплотнений. После операции я лично чувствовал себя хорошо. Спустя час после операции боль появились тянущие боли в груди. Боль усиливалась, но вскоре мне поставили обезболивающее. После этого боль больше не появлялась. На следующее утро меня уже выписали.

Еще спустя сутки я не обнаружил никаких уплотнений в груди. Бинт я продолжал носить еще некоторое время пока мне не сняли швы уже в поликлинике. Что касается тренировок: они были и есть. Правда в лайтовом режиме, да и жим с детскими весами и в пол амплитуды.Так, что не стоит бояться операции. Как видите, не все так страшно как описывают. Сделать операцию успешно можно быстро и при этом бесплатно.
Может ли произойти рецидив после операции (повторное образование гинекомастии)? Увы, может. Именно поэтому не следует шутить с препаратами, обладающими прогестагенной активностью.