Упражнения при неполном выпадении матки. Упражнения при опущении матки

Прогрессирующее опущение матки с тяжелыми осложнениями является ярким примером несвоевременного посещения гинеколога. Представительницам прекрасного пола при активном ритме современной жизни абсолютно некогда заниматься своим здоровьем. Вследствие этого врачам приходится проводить интенсивную терапию и операции при запоздавшем обращении, направленную на сохранение основных функций женского организма.

Что такое опущение внутренних половых органов?

Матка с придатками и влагалище являются основными составляющими половой системы. От их состояния во многом зависит хорошее качество жизни женщины.

Нормальное положение их обеспечивается развитым связочным аппаратом, собственным тонусом, мышцами пресса, а также давлением внутри брюшной полости. Нарушение одного из этих компонентов является причиной опущения внутренних половых органов.

Матка в норме располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой по срединной линии, при этом наклонена в сторону передней брюшной стенки. Она заканчивается шейкой, переходящей во влагалище.

Опущение – это смещение их в вертикальной плоскости ниже положенного уровня. Матка опускается, увлекая за собой придатки и влагалище, стенки которого в результате этого выступают из половой щели.

Следствием нелеченного опущения становится выпадение матки. При этом она выходит из половой щели при потуживании, а после уже постоянно. Различают 2 вида выпадения матки:

• полное;
• неполное.

Первый вариант характеризуется расположением матки снаружи за пределами половой щели, в результате чего стенки влагалища выворачиваются наружу. Такое состояние опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.

При частичном виде выпадает за пределы половой щели только влагалище, сама матка остается внутри. Является более благоприятным вариантом развития патологии.

При выпадении влагалища может быть полный или неполный выход его стенок из половой щели. Если оно полностью выходит из половой щели, то всегда происходит его выворот. При таком выраженном смещении после влагалища следом опускаются мочевой пузырь и прямая кишка.

Когда происходит выраженное смещение матки, то вслед за ней увлекаются трубы, яичники, мочеточники. Нарушается общая анатомическая структура расположения внутренних половых органов.

В гинекологии существует такое понятие, как физиологическое опущение. Наблюдается оно у беременных на поздних сроках. При этом матка опускается вследствие подготовки организма беременной к родам. Если такое состояние выявлено после 36 недели, то это не опасно, так как является нормой.

Причины возникновения

Опущение и выпадение матки может развиваться в результате:

Как можно обнаружить патологию самостоятельно?

Ни одно заболевание не проходит бессимптомно. Опущение и выпадение матки не являются исключением.

Опасность этих состояний заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения, они всегда прогрессируют!

На ранних стадиях появляются жалобы на:

По мере прогрессирования патологии присоединяются:

• урологические проблемы: недержание мочи, частые мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
• кишечные проявления: запоры, а потом недержание кала и газов, боли в области прямой кишки, ложные позывы к дефекации.

На поздних сроках женщина может сама прощупать у себя образование, выступающее за пределы половой щели при потуживании. Поверхность его имеет матовый оттенок с небольшими воспаленными ранками, трещинами. Такое развитие ситуации грозит присоединением инфекции, сопровождающейся появлением гнойничков.

Постановка диагноза и возможные осложнения

Диагностика опущения матки не представляет серьезных проблем. Она проводится на основании жалоб, анамнеза, общего осмотра, данных дополнительных обследований. При необходимости консультация уролога и проктолога. Из исследований назначают:

При гинекологическом осмотре врач определяет степень опущения, попросив женщину потужиться, если это необходимо. При полном выпадении пациентку госпитализируют в стационар.

При своевременной диагностике и адекватном лечении последствий опущения матки может не быть. При лояльном отношении к своему здоровью могут развиваться опасные осложнения:

Комплексное лечение

Успех проводимой терапии будет зависеть не только от профессионализма врача, но и от самой пациентки. Соблюдение всех рекомендаций гинеколога строго обязательно!

Лечение опущения матки включает комплекс немедикаментозных мероприятий, назначение лекарств, физиопроцедур и оперативное вмешательство.

При небольшой степени опущения выполнение данных рекомендаций является единственным способом лечения.

Из лекарственных препаратов назначают:

• гормональные препараты эстрогенов для укрепления связок и нормализации тонуса матки;
• антибактериальные препараты;
• слабительные.

1. Солкосерил.

Современная гинекология предлагает широкий спектр проводимых операций для женщин при опущении либо выпадении матки. Их можно разделить на несколько групп:

1. Пластические, направленные на укрепление мышечного каркаса. Чаще всего прибегают к кольпоперинеолеваторопластике, целью которой является укрепление мышц тазового дна.
2. Установка специальных сетчатых имплантов, которые выполняют роль каркасов, закрепляющих матку в нужном положении.
3. Операции на связках: их укорочение, сшивание.
4. Подшивание опущенных органов к передней брюшной стенке и тазовому дну.
5. Удаление (экстирпация) матки. Проводится у женщин, не планирующих беременность, после наступления менопаузы и у пожилых при отсутствии тяжелой сопутствующей патологии.

Большинство операций по поводу опущения проводят лапароскопически, что позволяет свести к минимуму послеоперационные последствия, свойственные полостным вмешательствам.

В послеоперационном периоде женщинам показан строгий постельный режим. Многим женщинам нельзя сидеть до 2 недель. Важна гигиена послеоперационных швов и антибактериальная терапия.

При отсутствии положительного эффекта и невозможности проведения операции гинекологи накладывают на шейку акушерские пессарии. Они представляют собой силиконовые кольца, фиксирующие матку в нужном положении. Минусом такой процедуры является формирование пролежней. Причина их развития – постоянное давление инородного предмета на шейку матки. Носят их не более месяца с последующим отдыхом. Поэтому часто происходят рецидивы выпадения после снятия пессариев.

Из физиопроцедур назначаются токи на определенные точки матки, при которых происходит стимуляция слабых мышц, и как следствие их укрепление.

Метод терапии, конкретные препараты, объем оперативного вмешательства и реабилитация после него определяются специалистом! Лечение опущения матки без консультации врача в домашних условиях недопустимо, так как грозит тяжелыми последствиями.

Возможные причины рецидивов

Повторно матка опускается после операции при несоблюдении женщины общих принципов послеоперационного периода и рекомендаций, а именно – раннее присаживание и поднимание тяжестей. Пациентке должно быть разъяснено, почему важно соблюдение строгого режима.

Имеет определенное значение и анатомический фактор. Если операция проводилась с укорочением или сшиванием связок, то они имеют свойство растягиваться. При этом не имеют значение их размер и ширина.

Если была выполнена установка имплантов, то возможна индивидуальная непереносимость, сопровождающаяся их отторжением и повторным опущением матки.

Если в послеоперационном периоде возникла инфекция, то она может быть причиной несостоятельности швов за счет активного местного воспаления.

Стоит отметить, что от повторного опущения или выпадения внутренних половых органов после хирургического вмешательства никто не застрахован. Такие случаи бывают. Современный уровень медицины позволяет свести это к минимуму при исполнении женщины соответствующих рекомендаций врача.

Врачи говорят, что лучше женщине предупреждать и вовремя замечать проблему, чем лечить опасные осложнения. Для этого необходимо проходить плановые осмотры и более внимательно прислушиваться к своему самочувствию. Меры профилактики направлены на устранение причин патологии. В настоящее время пациенткам с опущением матки оказывается всесторонняя медицинская помощь, позволяющая сохранить женское здоровье и качество жизни.

Опущение матки - это один из наиболее частых диагнозов, выставляемых гинекологами, причем не всегда патология выявляется на ранних стадиях. Что же это за заболевание, каковы его причины, симптомы и методы лечения?

Опущение матки причины имеет различные, но все они сводятся к потере эластичности тазовых мышц. Они становятся несостоятельны и не могут удерживать в правильном, физиологичном положении матку, мочевой пузырь и прочие органы. Почему же они становятся несостоятельными? Тому также есть несколько причин. В первую очередь, это беременность и роды. Во время вынашивания ребенка тазовые мышцы испытывают сильное давление сверху, особенно на последнем триместре беременности, соответственно расслабляются. В родах же нередко возникают разрывы мышц тазового дна, влагалища и промежности, и это является практически «гарантией» опущения матки рано или поздно. Подобная причина - хронические запоры. Соответственно, можно дать совет всем женщинам - готовиться к родам, читать литературу, а в процессе родовой деятельности прислушиваться к советам акушерки - так вы минимизируете риск возникновения разрывов. А правильное, рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости и активный образ жизни помогут не допустить запоров. Ведь многое зависит от самой женщины. Некоторые рожают по 3-5 детей и не испытывают в дальнейшем никаких проблем. Другие после первых же родов получают уйму «болячек», среди которых и описываемый нами недуг.

Какие опущение матки симптомы имеет, которые сможет заметить у себя женщина. На первоначальном этапе почти никаких. У некоторых женщин только может незначительно болеть низ живота, что, в принципе, часто списывается на овуляцию, приближающиеся месячные или воспаление придатков. Но и на таком начальном этапе диагноз поставить врач сможет, потребуется только лишь гинекологический осмотр. К слову, каждая половозрелая женщина должна минимум 1 раз в год посещать гинеколога, чтобы тот смог на самой ранней стадии выявлять возможные заболевания. Тогда и лечение будет куда эффективнее и даст результат быстрее. Очень важно посетить врача через 2 месяца после родов. Ведь именно на этом осмотре во многих случаях и диагностируется этот недуг. На данном этапе опущение матки лечение требует только консервативное, плюс соблюдение врачебных рекомендаций и некоторые профилактические меры.

Основное лечение заключается в специальных упражнениях, которые помогают натренировать связочный аппарат, остановить дальнейшее смещение органов. К ним относится специально разработанный для данных случаев комплекс упражнений Кегеля. Этот комплекс очень прост и доступен для выполнения почти в любое время и в любом месте. Заключается в активном, попеременном сжимании и расслаблении интимных мышц. Остальные упражнения нам знакомы еще с детства. Когда у женщины диагностируется опущение матки, гимнастика ей назначается в виде упражнения «велосипед», поднятия ног лежа на боку и т. д. И еще раз повторимся, что тут для успеха очень важна регулярность рекомендованных физических нагрузок. Если будете лениться - опущение органов продолжится, и тогда никакое консервативное лечение не поможет. Еще одно приятное «последствие» упражнений Кегеля - это более упругое, узкое влагалище, благодаря тренировке интимных мышц. А соответственно - более яркие ощущения при сексе для обоих партнеров.

Само собой, что придется регулярно наблюдаться у врача. Примерно раз в полгода посещать гинеколога и, вполне возможно, делать УЗИ матки. И запомните, что нужно избегать запоров всеми путями, также, как и ношения тяжестей свыше 10 килограммов. Первая степень опущения матки - это не противопоказание для беременности. Но в период вынашивания ребенка вам обязательно нужно будет надевать бандаж.

На второй стадии опущения матки уже появляются явные симптомы этой патологии. В первую очередь, это недержание мочи или наоборот затрудненное мочеиспускание. Во-вторую - постоянное ощущение инородного тела во влагалище и по этой причине затрудненные, болезненные половые сношения. Все это связано с тем, что шейка матки опускается все ближе к выходу из влагалища, к промежности. Нередко на данной стадии женщину мучают цистит и пиелонефрит. Когда достигает второй стадии опущение матки, упражнения становятся не столь эффективными, так как даже с ними не получится вернуть матку на место. Для этого потребуется только операция. Плюс проводится симптоматическое лечение, то есть устраняется воспалительный процесс, на шейку матки может быть установлен специальный пессарий и т. д.

Третья стадия характеризуется полным выпадением матки во влагалище. Шейка появляется на выходе из влагалища. Секс становится невозможным, передвижения затруднены, нужна срочная операция. В некоторых случаях матку «ставят» на место, в других удаляют. Удаляют в основном в тех случаях, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) уже наступила менопауза.

Теперь, думаем, стало понятнее если опущение матки что делать - главное, своевременно начать лечение и всегда соблюдать профилактические меры.

Опущение матки представляет собой гинекологическую патологию, которая считается начальной стадией перед выпадением матки у женщины. Согласно статистике, данное заболевание встречается часто среди женщин разных возрастов. Наиболее часто опущение матки отмечается у женщин в период климакса и постклимактерический период, одна у молодых такое заболевание также встречается.

При возникновении опущения матки женщина сталкивается с рядом проблем:

1. Потеря трудоспособности на короткий или длительный срок;
2. Нервно-психические расстройства;
3. Потеря сексуальной способности;
4. Нарушение репродуктивной функции.

В современной гинекологии опущение матки встречается с частотой 15-30 случаев из сотни всех обращений женщин к врачу. У женщин после климакса вероятность возникновения патологии достигает 80 %, что связано с изменениями в организме после 45 лет . Также среди всех аномалий положения половых органов, опущение матки у женщин занимает ведущее место.

Опущение матки – это только начало заболевания. Если не удается во время диагностировать и начать лечение, наступает выпадение, или пролапс, матки. Согласно классификации, выделяют три стадии заболевания:

• Шейка матки опускается ниже межостевой линии и не выходит за пределы срамной щели. Данная стадия называется опущением матки.
• Стадия неполного выпадения. Шейка матки выходит за пределы срамной щели, но тело матки располагается в полости таза.
• Стадия полного выпадения. Тело матки вместе со стенками влагалища располагается за пределами срамной щели.

В классификации выделяют опущение матки у рожавших и нерожавших женщин, так как механизмы развития заболевания у них разные.

Опущение матки и дальнейшее ее выпадение происходит при ослаблении мышц тазового дна или их травмы. Вследствие изменений мышцы теряют способность поддерживать матку в нормальном положении. У женщин, которые рожали, причиной становятся травмы после родоразрешения:

1. Наложение акушерских щипцов;
2. Экстракция (извлечение) плода за тазовый конец при неправильном его положении;
3. Рассечение промежности и стенки влагалища при несоответствии размеров плода и влагалища в родах;
4. Активное ведение третьего периода родов.

Также на состояние мышц тазового дна влияет количество беременностей, как проходили роды. К выпадению матки могут привести крупные размеры плода.

После 45 лет у женщин происходит снижение давления внутри брюшины, мышцы пресса теряют тонус. В результате связки, удерживающие женские половые органы, растягиваются, и мышцы теряют способность выполнять свою функцию, что и приводит к опущению и выпадению матки.

Причинными факторами у женщин, которые не рожали, являются:

• Тяжелые физические нагрузки;
• Работа, связанная с тяжелыми предметами;
• Частые запоры;
• Женский инфантилизм.

Опущение задней стенки матки в ряде случаев является наследственной патологией или возникает из-за патологии нервной системы (нарушение иннервации женских половых органов). У женщин пенсионного возраста причиной является нарушение трофики мышц и соединительной ткани половых органов.

Признаки опущения матки

Первым признаком опущения матки является нарушение мочеиспускания. Оно ускоряется, становится болезненным. Если у пациентки был нервный стресс, возникает недержание мочи. В случае, когда заболевание дошло до стадии полного выпадения, моча задерживается полностью. Острая задержка мочи приводит к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), при которых состояние женщины ухудшается, а симптомы становятся более выраженными.

Также симптомом является боль. Она локализируется внизу живота, в надлобковой области и области поясницы. Во влагалище отмечаются неприятные ощущения, женщине кажется, что в области срамной щели находится инородное тело.

Помимо нарушения мочеиспускания, женщина испытывает нарушения акта дефекации. Во время походов в туалет отмечает боль. Наступает задержка кала, частые ложные позывы к дефекации. Газы кишечника невозможно задержать во время кашля или чихания.

Если имеется опущение матки, симптомы проявляются со стороны половых органов:

1. Появление белесоватых выделений из половых органов из-за венозного застоя и изменения секреторной функции;
2. Нарушение месячного цикла, выделяется крови больше, чем в норме, удлиняется продолжительность месячных;
3. Нарушение сексуальной функции, отсутствие половой жизни;
4. Бесплодие из-за быстрого изгнания сперматозоидов из полости матки, однако в редких случаях беременность может наступить.

Учитывая то, что при опущении матки наблюдается венозный застой, у женщины возникают тромбозы. Общее состояние женщины изменяется только при присоединении инфекционного заболевания или тромбозов. Если произошло опущение матки после родов, симптомы появляются в течение месяца после родоразрешения и не имеют отличительных особенностей.

Методы диагностики опущения матки

После оценки жалоб пациентки гинеколог проводит бимануальное исследование, при котором определяются следующие нарушения:

• Изменение стенок влагалища. Они становятся сухими, теряют эластичность, отекают. Появляются трещины, пролежни, язвы.
• Отечность матки. Возникает из-за нарушения лимфо и кровооттока.

Перед бимануальным исследованием при неполном и полном выпадении женщину необходимо попросить натужиться. При этом женщина должна находиться в положении стоя. Данный прием помогает оценить степень выпадения матки.

Для того чтобы определить состояние мышц тазового дна применяют пальцевой метод. Он заключается во введении во влагалище двух указательных пальцев, оценивая насколько способна замыкаться луковично-губчатая мышца. Также проводят пальцевое ректальное исследование.

Обязательным методом обследования является кольпоскопия. С ее помощью оценивается состояние шейки матки, а также при необходимости проводится биопсия.

Для определения состояния половых органов и мочевого пузыря проводят УЗИ. Также берут мазки из влагалища для определения микрофлоры и проводят посев мочи. Определяются атипичные клетки в мазке, так как опущение и выпадение матки необходимо дифференцировать со злокачественными заболеваниями.

Опущение матки – лечение консервативными способами

Все женщины, которым был поставлен диагноз – опущение или выпадение матки, должны находиться на диспансерном учете. Все консервативные методы лечения помогают приостановить развитие патологии, полное излечение возможно только после хирургического вмешательства.

Основным консервативным методом терапии является лечебная физкультура. Она направлена на укрепление брюшного пресса и повышение тонуса мышц тазового дна. Необходимо выполнять следующие упражнения:

1. В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях. Поднимать таз, разводя и сводя колени вместе.
2. Гусиная ходьба (на полуприсяде).
3. Лежа на спине поднимать прямые ноги вертикально до 90 0 .
4. Круговые вращения телом.

Также широко применяется гимнастика кегеля при опущении матки:

• Во время мочеиспускания постараться прекратить мочеиспускание. Данное упражнение помогает женщине найти необходимые мышцы. Также во влагалище вводится палец, который необходимо максимально сжать вагинальными мышцами.
• В течение 10 секунд максимально быстро необходимо сжимать и разжимать мышцы тазового дна. Затем делается перерыв на 10 секунд. Количество повторений – от 3 до 5.
• На 5 секунд напрягаются мышцы тазового дна. Затем расслабляются на 10 секунд и снова напрягаются. Количество повторений – 10 раз.
• В умеренном темпе в течение 2 минут сжимайте и разжимайте мышцы тазового дна. Если силы позволяют – время упражнения можно продлевать.

Лечебную физкультуру необходимо выполнять ежедневно. Количество подходов и повторений женщина подбирает для себя сама исходя из своих физических возможностей. Постепенно нагрузку необходимо увеличивать.

Упражнения при опущении матки эффективны только на первой стадии развития заболевания. Если у женщины отмечается неполное или полное выпадение матки, лечебная физкультура назначается только как дополнение к оперативному вмешательству.

В сочетании с физкультурой женщине можно назначать электростимуляцию мышц тазового дна. Используют низкочастотный ток. Также применяют вибромассаж, лазерную и магнитную терапию. Однако данные методы используются чаще для женщин, которые перенесли операцию. Как поддерживающую терапию используют маточное кольцо. Но применение маточных колец при выпадении матки не является эффективным способом коррекции.

Хирургические методы лечения

В случае обнаружения выпадения матки, лечение без операции является неэффективным. При пролапсе матки необходимо выполнять хирургическое вмешательство. Перед операцией используется бандаж при опущении матки. В современной гинекологии известно около 500 способов операций при опущении и выпадении матки. Поэтому можно найти наиболее безопасный хирургический метод для всех пациенток, даже если у женщины существуют противопоказания к операциям.

Оперативные доступы для лечения пролапса матки бывают влагалищными или чрезбрюшные. Существуют также комбинированные операции, в которых используются оба доступа.

Чтобы восстановить целостность мышечных волокон и повысить тонус в мышцах таза, применяются операции с влагалищным доступом. Доступ через брюшную стенку используется при необходимости исправить и тщательно закрепить положение матки.

Комбинированные операции сочетают в себе чрезбрюшную фиксацию матки и чрезвлагалищной пластики шейки матки при опущении.

Комбинированная операция проводится в два этапа:

1. Влагалищный. Заключается в пластике органов малого таза.
2. Абдоминальный. Проводится закрепление органов малого таза.

Операция по подшиванию матки при опущении является наиболее древним способом, однако ее модификации используются сегодня у большинства женщин. Смысл данной операции заключается в и пластике стенок влагалища, после чего матка подшивается к влагалищу.

Также возможно применение лапароскопических операций. Такой метод является методом выбора. Применяется самостоятельно или в сочетании с влагалищной операцией по пластике.

Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями являются:

• Регулярное мочеиспускание и дефекация, женщина по первому позыву должна посещать туалет;
• Профилактика запоров и при их возникновении – немедленное назначение лечения;
• Девочки должны избегать подъема тяжелых предметов;
• Рациональное ведение родов, желательно избегать травм во время родоразрешения;
• Если возникают раны промежности необходимо немедленно предпринимать меры по их заживлению.

Профилактикой опущения матки является регулярное занятие спортом. Если у женщины нет возможности посещать спортивные залы, их легко могут заменять упражнения Кегеля. Если же есть возможность заниматься спортом, особое внимание девушкам необходимо уделять мышцам брюшного пресса.

Профилактика рецидивов заключается в отказе от работы с физическими нагрузками в течение 6 месяцев после проведения операции. Также выбор хирургического вмешательства влияет на риск повторного опущения матки. Обязательным является диспансерное наблюдение и временное ношение бандажей.

Выпадение матки часто называют опущением матки. Самое опасное в этой болезни то, что она протекает практически незаметно и никак себя не проявляет. Правда, незаметна она до тех пор, пока женщине не настала пора рожать ребенка. Существует медицинский термин этого заболевания – пролапс гениталий.

Внимание! Беременность является провоцирующим фактором и может ухудшить течение болезни. Поэтому, зная о существовании этой патологии, отложите зачатие до момента полного выздоровления, пока мышцы не придут в нормальный тонус.

Данной болезнью чаще страдают женщины в пожилом возрасте. Как свидетельствует статистика, у женщин именно этого возраста болезнь встречается в сорока процентах случаев. Причем несколько лет может длиться этот процесс, а женщина даже знать о нём не будет. Есть случаи, когда матка опускается очень быстро, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Симптомы болезни

К первым признаками болезни можно отнести:

• дискомфорт в районе таза при ходьбе или в спокойном положении;
• болевые ощущения;
• проблемы с мочеиспусканием;
• затрудняется половой акт;
• из влагалища наблюдается кровотечение;
• ощущение инородного тела.

Причины заболевания

Самая распространенная причина болезни – сильные физические нагрузки. После родов она появляется тоже в случае тяжелого родового процесса и различных послеродовых осложнений. Болезнь набирает свои обороты из-за того, что мышцы, поддерживающие влагалище и матку, ослабевают, перестают быть упругими. Эти органы начинают свое перемещение вниз, выходя за уровень вагины.

Внимание! При обнаружении первых симптомов следует срочно обратиться к врачу. Ограничьте любые физические нагрузки, не поднимайте тяжести.

Невнимательно отношение к этой болезни или полное игнорирование её может привести к тому, что выпавшая матка ущемляется, развиваются пролежни влагалища, гнойные осложнения.

Воздействие на мочевой пузырь может привести к недержанию мочи и её застою. Как следствие – возникает восходящее инфицирование мочевыводящих путей и почек.

Методы лечения

Количество женщин, страдающих этой патологией, удивляет. Несмотря на распространенность пролапса гениталий, существуют методы лечения, которые позволяют предотвратить болезнь. Можно обойтись без операций и воспользоваться рецептами народной медицины. Большинство таких способов помогают полностью расправиться с болезнью, не прибегая к медицинскому лечению.

Без операции

На начальных стадиях заболевания возможно ручное вправление матки в горизонтальном положении. Однако такой способ не является достаточно эффективным, поскольку болезнь часто прогрессирует. Пациенткам, у которых наблюдается проблема выпадения матки, прописывают диету с большим содержанием клетчатки. Это поможет избежать запоров и натуживания при дефекации.

Также важно избегать физических нагрузок. Эффективна специальная гимнастика, упражнения которой могут укрепить мышцы тазового дна, брюшной пресс и предотвратить выпадение органа. Практикуется и применение народных средств, которые уменьшают боль и возвращают тонус мышцам. Например, действенны настойки мелиссы, мать-и-мачехи, девясила.

Выпадения матки у пожилых

Определить метод лечения у пожилых женщин может только врач. Вначале бывает эффективно медикаментозное лечение – например, препараты, содержащие женский гормон эстроген. Пациенткам важно избегать физических нагрузок, вести здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой. Необходимо соблюдать диету и избегать запоров.

Врачи считают, что самым эффективным способом лечения выпадения матки у пожилых является хирургическое вмешательство. Иногда – это полное удаление матки. Если проведение операции невозможно, применяются пессарии – специальные маточные кольца.

После родов

Для лечения выпадения шейки матки после родов применяется несколько способов:

• специальная гимнастика – упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна;
• применение мазей, содержащих женский гормон – эстроген, для нормализации гормонального фона, восстановления тонуса маточных связок;
• специальный гинекологический массаж, который делает специалист;
• важно уменьшить количество физических нагрузок;
• применение народных средств.

Народная медицина – в помощь

Лечение в домашних условиях предполагает строгое следование рецепту. Важно не пропускать прием лекарства и выполнять все сопутствующие предписания. Существует много видов лечения выпадения матки:

• лежание в ваннах;
• спринцевание;
• внутреннее применение народных средств;
• использование тампонов;
• лечебная гимнастика.

Эффективный способ – изготовление отвара корневищ горечавки. Эту траву заливают 300 мл кипятка. Отвар должен настояться примерно час. После чего он процеживается и принимается в охлажденном виде ежедневно, пару раз за сорок минут до принятия пищи.

Одуванчик

В совокупности с этим отваром используется одуванчиковая ванная. Измельчите 20 граммов листьев одуванчика и залейте в ванну ведро воды. Десять минут должна настояться трава с водой. Потом все вместе выливается в ванную.

Помните, что температура воды не должна быть выше 38 градусов и ниже 30. Полежать в такой ванной достаточно около двадцати минут.

Сбор трав

Сбор растений влияет на восстановление положения матки. Сбор из корня ольхи, цветков липы, мелиссы и яснотки заливаются кипятком. Пропорция: 200 грамм воды на две столовые ложки трав. Три раза в день выпивается по половине стакана отвара за полчаса перед трапезой. Лечение этим отваром эффективно в течение трех недель. Потом перерыв пару недель и снова нужно повторить трехнедельный курс.

Яйца

Помогает яичная скорлупа.

1. Её нужно растолочь и смешать с мелкопорезанными лимонами.
2. 5 яиц и 9 лимонов – этот настой должен простоять четыре дня. Необходимо периодически помешивать его.
3. По истечении четырех дней в смесь вливается пол-литра водки. После чего нужно оставить настой на пять дней.
4. Далее смесь процеживается и отжимается.

Лечение настоем: пару раз в день нужно принимать пятьдесят грамм настоя, пока он не закончится. Сделать перерыв длиною в месяц и снова изготовить настой. Процедура должна быть проведена три раза, в этом случае от неё будет толк в лечении. Врачи-гинекологи не считают данный способ эффективным.

Айва

Настой айвы позволяет возвратить тонус мышцам влагалища и матки. Айва заливается водой в пропорции 1/10. Готовится настой на паровой бане и пьется как чай.

Лилия

Приводит матку в порядок настой белой лилии. Речь идет о корнях растения. Для изготовления настоя нужно две столовые ложки. Они заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение двенадцати часов. Настой процеживается и принимается ежедневно. Готовить его нужно каждый день и принимать трижды в день за час до приема пищи.

Ванны и спринцевания

Спринцевание эффективно делать отваром, приготовленным из дубовой коры. Берут кору дуба 70 граммов, измельчают её и заливают двумя литрами воды в холодном виде. Смесь ставится на огонь и кипятится в течение двух часов. Обычно этого отвара хватает на три спринцевания. Эту процедуру нужно проделывать каждый день в течение месяца. Кора дуба продается в аптеке. Применять средство можно только после консультации гинеколога.

Кедровые орешки в размере одного стакана заливаются двумя литрами воды, заранее закипяченной. Час смесь варится на небольшом огне и настаивается около получаса. Отвар нужно залить в ванну и полежать в ней около пятнадцати минут.

Помните, что температура воды в ванне должна быть около 38 градусов. Это оптимальный режим для эффективного лечения.

Народные средства помогают и являются эффективными только в совокупности с упражнениями. Делайте известные «ножницы» или «березку». Езда на велосипеде также эффективна. Двух раз в неделю езды будет достаточно для хорошего лечения. Нельзя поднимать ничего тяжелого. Во время полового акта следует соблюдать осторожность.

К лечению любой гинекологической болезни нужно подходить ответственно и беречь себя всегда: женское здоровье очень хрупкое и тяжело восстанавливается.

Матка – самый главный детородный орган женщины, расположенный в средней части полости малого таза.

Однако по ряду причин он может сместиться со своей анатомической позиции из-за чего возникает ряд проблем, которые не только осложняют повседневную жизнь, но и являются угрозой для общего состояния здоровья.

Что это такое? Опущение матки – это результат ослабления тазовых мышц, которые удерживают внутренние органы в определенном положении. Другое название смещения матки вниз, к паховому каналу – пролапс .

Патология затрагивает не только сам детородный орган, но и шейку матки, фаллопиевы трубы и яичники, которые тоже изменяют свое местоположение.

Причины возникновения пролапса

• Подъем тяжестей. Чрезмерное напряжение может надорвать внутренние мышцы, которые удерживают матку в определенном положении. Повреждение мышечных волокон существенно ослабит тонус и тело матки будет постепенно опускаться.
• Тяжелые роды. В норме мышцы, расположенные в полости малого таза, должны восстанавливать свою эластичность в течение нескольких недель после родов. Однако при осложненном родовом процессе могут произойти разрывы, которые впоследствии приводят к атрофии мышечных волокон. В результате дно матки в послеродовый период не может подняться на тот уровень, на котором оно находилось до беременности.
• Пожилой возраст. Чем старше становится человек, тем слабее делается тонус его мышц. Отчасти в этом виновато уменьшение уровня эстрогенов в крови, которое происходит с началом менопаузы.
• Хирургические операции, в результате которых были серьезно повреждены мышцы тазового дна.

Быстрый переход по странице

Общие симптомы опущения матки

На самых начальных стадиях болезнь может не давать о себе знать. Но если лечение отсутствует, то через некоторое время женщина начинает отмечать у себя следующие симптомы:

1. Давящие ощущения внизу живота.
2. Ноющая боль в области малого таза, которая усиливается перед менструацией и в первые ее часы.
3. Неудобства и боль при половом акте.
4. Продолжительные месячные, которые становятся гораздо более обильными, чем были раньше.
5. Ощущение инородного тела во влагалище.
6. Боли внизу живота, которые начинаются сразу после подъема тяжестей.
7. Межменструальные кровотечения.
8. Запоры, возникающие из-за сдавливания прямой кишки сместившейся маткой.

Если все признаки опущения матки проигнорированы, а лечение так и не было начато, то она начинает выпадать из влагалища, и такую стадию заболевания становится уже невозможно исправить одними лишь упражнениями.

Гинекологи выделяют 4 степени опущения, и каждая из них имеет свои симптомы и клиническую картину при пальпации.

Что делать при опущении матки (по степеням)?

Матка может быть подвержена смещению как полностью, так и частично. Поэтому медиками была разработана соответствующая классификация патологического состояния главного органа репродуктивной системы женщины:

• Смещение передней стенки влагалища.
• Смещение задней стенки влагалища.
• Смещение тела матки (в том числе опущение только передней или только задней стенки матки).
• Смещение заднего свода влагалища.

Действия при пролапсе зависят от степени смещения, сейчас я расскажу о симптомах и лечении опущения матки в зависимости от степени.

Первая степень

Матка смещена незначительно, шейка матки опустилась во влагалище на несколько сантиметров, но еще не видна снаружи. При натуживании зев цервикального канала может ощущаться на расстоянии 1-2 сантиметров до вульвы.

Симптомы: тянущие ощущения в животе, незначительные расстройства стула, неудобства при половом контакте. Если смены сексуального партнера не было, то женщина может заметить, что при полном вхождении пениса во влагалище ощущается дискомфорт.

Лечение при 1 степени пролапса: оперативное вмешательство в таких случаях не предусмотрено и коррекция положения матки выполняется с помощью специальных упражнений.

• Упражнения Кегеля — каждый раз при мочеиспускании женщина должна совершать попытки сдерживания струи мочи. Это тренирует не только мышцы мочеиспускательного канала, но и мышцы влагалища. Еще одно из упражнений Кегеля заключается в том, что пациентке необходимо в течение дня делать несколько серий напряжений мышц тазового дна. Для этого их надо сжать и зафиксировать в таком положении на 10 секунд, затем на такое же время расслабить и снова сжать. Количество подходов в течение суток при первой стадии пролапса может быть любым, но главное – выполнять их регулярно.
• Упражнения для ног – эффективно помогает при опущении матки тренировка «ножницы». Для этого необходимо лечь на спину, вытянутые ноги поднять вверх, плечевой пояс оторвать от пола и приступить к выполнению махов прямыми ногами. За один подход надо выполнить 3-4 серии упражнения «ножницы».

Нужно учесть, что подобные тренировки должны производиться в течении как минимум нескольких месяцев. Если позаниматься всего несколько раз, то это не принесет никакого эффекта. А женщинам пожилого возраста необходимо после курса ЛФК выполнять упражнения время от времени для профилактики рецидива пролапса.

Вторая степень

Матка смещена значительно, цервикальный канал находится возле входа во влагалище. При натуживании (часто во время дефекации) зев шейки матки выпадает наружу. При прекращении потуги – самостоятельно вправляется во влагалище.

Симптомы: предменструальные боли, тянущие ощущения внизу живота на протяжении всего периода менструации, режущие боли при половом акте, кратковременные ноющие боли во влагалище во время дефекации.

Лечение при 2 степени пролапса: чтобы корректировать положение матки необходима комплексная терапия, которая включает в себя следующие компоненты:

• ЛФК – в течение нескольких месяцев пациентке предписывают выполнять специальные упражнения при опущении матки — Кегель, упражнения «ножницы» и «велосипед» в положении лежа.
• Акушерский пессарий – кольцо, которое гинеколог вставляет во влагалище для того, чтобы тело матки и шейка матки не опускались еще ниже. Тип устройства врач подберет исходя из клинической картины заболевания. Однако если наблюдаются сильные межменструальные кровотечения, то кольца при таком осложненном опущении матки вставлять нельзя.

Третья степень

Матка полностью опущена во влагалище, шейка матки – частично выпадает наружу и не вправляется вовнутрь самостоятельно. При натуге она дополнительно выпадает еще на несколько сантиметров. Половая жизнь становится невозможной, быстрая ходьба и занятия спортом – тоже.

Симптомы: постоянная ноющая боль внизу живота, постоянное ощущение инородного тела во влагалище. Менструации обильные, долгие, болезненные. Обостряются ЗППП, основная причина этого – шейка матки, которая постоянно контактирует со внешней средой. Отмечается недержание мочи и запоры.

Лечение при 3 степени пролапса: в данном случае ни упражнения, ни акушерский пессарий уже не помогут. Больной показано оперативное вмешательство и курс антибиотиков, так как выпадающий цервикальный канал становится уязвимым перед различного рода инфекциями.

• Хирургическое вмешательство – представляет собой пластику мышц тазового дна и принудительную вправку шейки матки и тела матки на прежнее место. Оперативное лечение может быть проведено при помощи лапароскопии — это наиболее предпочтительный метод. Он предполагает небольшие разрезы в брюшной полости, через которые матку приводят в прежнее положение и закрепляют для предупреждения рецидивов.
• Антибактериальная терапия – включает в себя применение сильнодействующих антибиотиков, которые способны блокировать развитие внутривлагалищных инфекций и инфекций мочеиспускательного канала. Сюда можно отнести такие средства, как Амоксиклав, Монурал, Супракс.

Четвертая степень

Матка и цервикальный канал полностью выпадают из влагалища, в результате чего пациентка не может сидеть и ходить без боли. В этом случае женщине показан строгий постельный режим и постоянное наблюдение врача. Слизистая оболочка шейки матки и тела матки грубеет и трескается.

Симптомы: постоянные боли внизу живота, недержание мочи и кала, смещение кишечника. Женщина сильно ограничена в подвижности, присутствуют постоянные кровяные выделения.

Лечение 4 степени пролапса: Показано оперативное вмешательство. Только в этой ситуации лапароскопия подойдет далеко не во всех случаях. Чаще всего врачам приходится прибегнуть к меш-сакровагинопексии, которая предполагает закрепление детородного органа к крестцу.

Как правило, опущение матки четвертой степени может наблюдаться после тяжелых родов, но в этом случае женщина находится под врачебным контролем и при необходимости ей будет проведена операция.

Последствия опущения матки

Если коррекция смещения органов репродуктивной системы была произведена вовремя, то женщина сохраняет детородные функции. Правда, скорее всего на большом сроке беременности ей будет показана установка акушерского пессария.

При третьей и четвертой степени опущения матки последствия куда более тяжелые. Если лечение не было экстренным и женщина долго откладывала визит ко врачу, то скорее всего основной ее проблемой при последующих беременностях станет хроническое невынашивание ребенка.

Кроме того, полное опущение тела матки грозит серьезным смещением других внутренних органов, что приведет к различным заболеваниям в будущем.