Увеличение печени от лекарств лечение. Почему увеличена печень и что с этим делать

Печень является очень важным органом человеческого организма, так что всегда следует следить за ее здоровьем.

Если у человека зафиксировано увеличение этого органа – следует изрядно постараться, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Почему печень увеличивается, симптомы увеличения

В нашем организме ничего не происходит просто так. И если человек столкнулся с такой проблемой, как увеличение печени, то это может говорить так же и о заболеваниях поджелудочной железы. В таком случае изменится в размере именно правая доля печени. При таком раскладе нельзя исключать раскрытие панкреатита.

Другими причинами, из-за которых печень может быть увеличена, а значит, последует лечение и диета, могут стать:

• чрезмерное употребление алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов и даже витаминных комплексов;
• развитие цирроза или жирового гепатоза;
• серьезные инфекционные заболевания;
• нарушение метаболизма меди в печени;
• генетические заболевания;
• развитие рака печени или лейкемии;
• образования большого количества кист.

Указанный список, возможно, не является полным, но чаще всего пациенты сталкиваются именно с этими проблемами.

Если же говорить о симптомах увеличения, то на начальных стадиях они могут вообще отсутствовать.

Когда патология выходит за рамки 1-2 мм, проявляются неприятные и болезненные ощущения

Самыми распространенными из них являются: постоянная усталость, чувство тяжести в желудке, частые приступы тошноты и рвоты (даже без видимых на то причин), интенсивная потеря веса без физических нагрузок.

После появляется жжение в брюшной полости, человек ощущает неприятный запах во рту после еды, чистки зубов или употребления жвачки, сильный зуд по всей коже, а также диспепсия.

Боль в области ребрами — один из симптомов проблем с печенью

Со временем в некоторых случаях также чувствуется тянущая боль в правом подреберье, повышается температура тела, появляется желтизна кожи, ломит суставы.

При увеличении печени может наблюдаться кровотечение из носа, десен, быстрое наступление сытости, бессонница по ночам и сильное желание поспать в дневное время. Начинают выпадать волосы, и все сложнее становиться запоминать информацию.

Увеличенная печень требует внимания

Важно запомнить! Следует обратиться к врачу , как только начинает чувствоваться первый дискомфорт и появляются какие-либо сомнения по поводу состояния своей печени. Также работники медицины очень рекомендуют проверять состояние главного органа по очистке организма от токсинов после длительных праздников с большим количеством алкоголя. Проверка, в данном случае, — лучший способ предотвратить любое заболевание.

Врач точно определит причину увеличения печени и назначит соответствующее лечение

Если практикующий врач заметит, что увеличена печень — причины и лечение, щадящая диета будут названы и назначены в тот же день. А чем раньше будет определена причина, тем быстрее получиться от нее избавиться.

Заболевания, провоцирующие гепатомегалию

Помимо уже выше названных причин развития гепатомегалии, то есть увеличения печени, существует еще несколько заболеваний, которые провоцируют появление данной патологии.

Условно их делят на несколько групп, а именно:

1. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме.
2. Врожденные или приобретенные патологий печени.
3. Все сердечно-сосудистые заболевания.

Глядя на этот перечень, уже несложно вычислить людей, которые входят в «зону риска» и должны тщательнее наблюдать за своим здоровьем: соблюдать более тщательно режим питания и иметь в себе силы отказываться от некоторых соблазнов.

Можно ли самому обнаружить у себя увеличение печени

На этот вопрос ответить однозначно нельзя. Ведь на сегодняшний день не существует домашних методов или приборов, которые могут сказать наверняка, что у человека гепатомегалия. Это возможно сделать по уже перечисленным симптомам, которые, однако, не являются стопроцентной гарантией того, что диагноз обозначен верно.

Подтвердить или опровергнуть наличие увеличение печени можно лишь после осмотра врача, полной диагностики организма, УЗИ, томографии, сдачи анализов и проведения биопсии.

Лучшие гепатопротекторы для восстановления печени

Если увеличена печень, известны причины, назначено лечение и диета, нелишним будет узнать, какими гепатопротекторами можно пользоваться для восстановления тканей печени.

Гепатопротекторы – это группа специально разработанных препаратов, которые имеют благоприятное воздействие на печень, повышают ее активность и могут использоваться для профилактики атеросклероза и схожих заболеваний сердца. Они делятся на две группы.

Растительного происхождения

К таким препаратам, в первую очередь, относятся лекарства с экстрактом расторопши в своем составе:

• Легалон. Продается в виде капсул, имеют доступную цену, и их положительное действие проверено не одним заболевшим человеком.

Препарат «Легалон» на растительной основе

• Карсил. Таблетки коричневого цвета, без ярко выраженного вкуса и запаха. Встречаются в любой аптеке, действуют быстро и практически без побочных эффектов.
• Гепабене. Самый дорогой из перечисленных препаратов, но практически безвреден для всего организма.

Существуют и другие препараты растительного происхождения для лечения печени. Например, с артишоком, в качестве основного компонента. Каждый из них назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени и продолжительности заболевания.

Медикаментозные гепатопротекторы

Безусловно, только доктор, в случае, если увеличена печень, определяет причины и лечение. Диета обещает хороший результат, если ее совмещать вместе с медикаментами, которые назначает врач.

К лучшим препаратам при гепатомегалии можно так же отнести:

• Гептрал, который положительно влияет не только на состояние печени, но и на психическое здоровье человека;

Лекарственное средство для поддержки печени «Гептрал»

• Эссенциале Форте Н;
• Урсосан.

Последние три медицинских препарата известны тем, что их разрешено принимать женщинам во время беременности и детям до 12 лет. Но только под присмотром врача – ради собственной безопасности.

Никогда не занимайтесь самолечением

Такой рискованный поступок может привести к неожиданным последствиям, и даже к летальному исходу. Также никому не советуйте лекарства, которые были прописаны вам, ведь они подобраны под ваш организм и другому человеку могут только навредить.

Когда можно обратиться к народным рецептам

К «бабушкиным» средствам лечения прибегают не так уж и редко те люди, которые знают, что у них есть проблемы с печенью. Излечить заболевание полностью такие домашние методы помогают в очень редких случаях, но зато они отлично справляются с задачей поддержания организма во время интенсивного лечения.

Использовать советы из народной медицины можно практически с первого дня, когда был установлен точный диагноз. При этом обязательно следует выслушать рекомендации врача на этот счет. Запомните, что большинство врачей не имеют ничего против народных методов лечения, если они «подкреплены» традиционной медициной.

Тыквенный настой полезен для поддержки печени

Когда увеличена печень и установлены причины, назначена диета, лечение народной медициной может проводиться при помощи расторопши, лапчатки, тыквы или меда. Из этих продуктов готовятся специальные настои, которые принимаются в определенное время и довольно длительный период.

Рецепты лучше всего узнать у врача – фитотерапевта, который будет так же ориентироваться на общее состояние пациента, степень развития патологии или болезни, а также на переносимость отдельных компонентов.

Когда необходимо срочное вмешательство врача

Вызывать «Скорую помощь» необходимо при острых болях в районе печени, рвоте, повышенной температуре тела, сильной слабости и бледности. Бывают даже случаи, когда увеличение печени перерастает в более серьезную проблему, а именно почечную недостаточность, панкреатит или рак.

При таком раскладе нередко приходится ложиться на операционный стол, переживать долгий период реабилитации, всю оставшуюся жизнь проводить на таблетках и на постоянной основе наблюдаться у специалистов.

Не стоит доводить ситуацию до осложненного состояния

Чтобы не доводить себя до такого состояния и не рисковать собственной жизнью или жизнью близких людей, еще раз рекомендуем обращаться к врачебным практикам, когда появились первые симптомы и печень лишь немного увеличена. Узнать причины и начать лечение, соблюдение диеты – в ваших интересах.

Лечебная диета: от чего придется отказаться

Пересмотреть свой режим питания и сесть на полезную диету следует для того, чтобы снять с печени лишнюю нагрузку, очистить ее и тогда возобновится прежняя работа этого важного органа.

В первую очередь человеку следует отказаться от:

• любой консервации;
• острой и жирной еды;
• копченостей, полуфабрикатов;
• жирного мяса, рыбы и сала;
• кислых овощей, фруктов и ягод, особенно в сыром виде;
• свежего хлеба и других хлебобулочных изделий (особенно сладких);

Вредные при проблемах с печенью хлебобулочные изделия

• десертов, в особенности тех, которые содержат в своем составе какао;
• жареных яиц;
• борща, окрошки, зеленых щей и похожих первых блюд;
• бобовых, кукурузных круп;
• магазинных газированных напитков и кофе.

От неправильного питания человека в первую очередь страдают его внутренние органы. Нередко при этом бывает увеличена печень. Установить причины и лечение (диета при этом является необходимым пунктом) может только опытный врач.

Больная печень требует особого ухода и специального питания.

Приучите себя есть 4-5 раз в день, но небольшими порциями

Не пейте во время приема пищи, а сделайте чай через полчаса после еды или за 10-15 минут до обеда.

Любую пищу необходимо научиться правильно готовить, а именно в духовке или же на пару. Для улучшения вкуса перестаньте использовать соусы из магазина, а заправляйте пищу натуральным растительным маслом.

Очень полезны в данном случае супы из круп, овощей и на молоке . Что касается молочных продуктов, то очень полезно начать употреблять домашний творог. Яичный белок также является одним из важнейших диетических продуктов при заболеваниях печени, а вот от желтка нужно отказаться.

Новый рацион питания так же предполагает употребление только слегка подсушенного хлеба. Для «сушки» можно использовать духову, горячую сковороду без масла или тостер.

Важно знать! Во время соблюдения диеты следует употреблять пищу в одно и то же время, не ужинать после 7 вечера и не употреблять алкоголь .

Профилактика увеличения печени

Чтобы избежать такой проблемы, как гепатомегалия, врачи советуют позаботиться заранее о правильном режиме питания, полноценно отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку по утрам.

Хотя бы несколько раз в неделю употребляйте небольшое количество меда, пейте травяной чай и старайтесь избегать алкогольных напитков.

Не отказывайтесь от ежегодных проверок в поликлинике, чтобы при необходимости обнаружить патологию до появления первых тревожных симптомов.

Заболевания печени: симптомы, диагностика и лечение. Смотрите полезное видео:

Что делать если болит печень? Чем лечить, узнайте из видео:

Сборник рецептов на основе продуктов полезных для печени. Смотрите вкусное видео :

• Как определяют размеры печени?
• От чего орган меняет свои размеры?
• Симптоматика гепатомегалии
• В чем заключается лечение?

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24 . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Увеличена печень — что делать? В первую очередь не паниковать, а обратиться в медицинское учреждение, где при полном обследовании смогут выявить причину и саму болезнь.

Во-первых, необходимо знать, что гепатомегалия не является болезнью, она лишь симптом имеющегося заболевания. То есть если устранить недуг, то и печень вернет свои нормальные размеры. Во-вторых, такой признак дает знать о том, что в организме есть проблема. Если гепатомегалии не уделить должного внимания, то может возникнуть печеночная недостаточность. Обычно, если печень увеличена, врач увидит это или ощутит при пальпации.

Как определяют размеры печени?

Перед тем как лечить печень и сопутствующее заболевание, необходимо определить вид последнего. Для этого пациента заставляют пройти ряд процедур и анализов, таких как:

• томография и УЗИ позволяют увидеть конкретные размеры органа, по которым можно судить о его состоянии;
• МРТ назначают, чтобы продиагностировать функциональность желчных протоков;
• кровь сдается на анализы, результаты которых покажут, есть ли инфекция или вирусы в организме, каково количество печеночных ферментов;
• если врач имеет основания подозревать рак или жировую болезнь, то пациента отправляют на биопсию.

Каждое мероприятие помогает определить точную причину того, почему возникла гепатомегалия.

Вернуться к оглавлению

От чего орган меняет свои размеры?

Как уже отмечалось выше, печень может увеличиваться из-за наличия другой болезни в организме. Такой симптом может появиться как следствие таких причин, как:

1. Болезни печени. К ним относятся жировой (когда в печени образуется чрезмерное количество жировых клеток) и холестатический (когда из органа желчь нормально не отходит) гепатозы, гепатиты разных форм, заболевания, вызванные бактериями и вирусами, цирроз.
2. Генетическая предрасположенность, когда отмечается нарушение обмена веществ.
3. Кровяные болезни, таких как сердечная недостаточность или закупорка вен печени.
4. Гемохроматоз и нарушение функциональности жирового обмена.
5. Доброкачественные или злокачественные опухоли, кисты.
6. Длительное нахождение под воздействием токсинов. Это может быть алкогольная зависимость или просто злоупотребление спиртным, неправильное назначение медикаментов или несоблюдение дозировки.
7. Желчнокаменное заболевание.
8. Заражение гельминтами.

Все эти причины потребуют немедленного лечения, но только в каждом отдельном случае оно будет подбираться индивидуально.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика гепатомегалии

Как только печень начинает менять свои размеры, человек может это определить и сам:

• с правой стороны под ребрами постоянно ощущается чувство тяжести и дискомфорт;
• больного постоянно донимает изжога и тошнота, могут наблюдаться изменения в консистенции стула, мучает отрыжка со специфическим запахом;
• кожа приобретает желтый оттенок;
• характер больного меняется: он становится раздражительным, нарушается сон.

Но тут сразу стоит и отметить, что вышеперечисленные симптомы могут указывать не только на проблемы с печенью, но и свидетельствовать о других нарушениях. Поэтому без диагностики тут никак. Чем быстрее будет назначен поход к врачу, тем быстрее и удачней удастся избавиться от болезни.

Отдельного внимания требуют дети. Часто печень увеличивается у новорожденных, так как они имеют склонность к желтухе. В таком случае лечение требоваться не будет, все пройдет само собой буквально за 30 дней. Чаще всего такое наблюдается из-за родовой травмы, диабета или какого-либо нарушения в эндокринной системе мамы.

Гепатомегалия часто возникает у малышей, кому еще не исполнилось 7 лет. В этом нет ничего страшного: ребенок будет расти, и размеры органа будут приходить в норму.

Лечение увеличенной печени у детей проводят в том случае, если такой признак свидетельствует о:

• воспалительных процессах;
• поражении печени токсинами или медикаментами;
• наличии врожденных ТОРЧ-инфекций;
• патологии в обмене веществ;
• нарушении функциональности желчевыводящих путей или их закупорки;
• наличии опухолей или метастазов.

Если родители наблюдают у своего ребенка не только увеличенный размер печени, но и повышение температуры, выделение вен на животе, высыпания на кожных покровах, отказ от еды, из-за чего ребенок начинает терять массу, то это прямой сигнал к обращению в медицинское учреждение. В таком случае необходимо посетить педиатра, гастроэнтеролога, инфекциониста и гепатолога.

Вернуться к оглавлению

В чем заключается лечение?

Лечение при увеличенной печени назначается только после того, как пациент пройдет все положенные анализы. Дело в том, что работать необходимо не только с этим органом, но и с той причиной, которая вызвала такой процесс.

В большинстве случаев следует обратить внимание на свой образ жизни. Во-первых, на свой вес. Если он избыточный, то следует заняться своей формой, чтобы избавиться от лишних килограммов. Во-вторых, провести корректировку своего рациона. Тут необходимо перестать употреблять спиртное, минимизировать прием острой и жирной еды. Немаловажным моментом является и физическая нагрузка, которая должна в этот период быть легкой.

Все процедуры проводятся только с разрешения лечащего врача, дабы не возникло осложнений.

Кроме смены образа жизни, еще назначаются и медикаменты, которые имеют свою сферу воздействия. Современные эскулапы используют следующие препараты для устранения недуга:

1. «Овесол». Направлен на улучшение работоспособности желчевыводящих путей, способствует очищению органа от токсических веществ. В основе данного лекарства — куркума, мята, бессмертник, овес.
2. «Легалон». Универсальное лекарство, которое назначают для лечения всех печеночных болезней. Его действие направлено на нормализацию обмена веществ, восстановление пищеварения, снятие воспалительных процессов.
3. «Эссенциале». Применяют его при гепатитах разных форм, циррозе и . Восстанавливает показатель холестерина, благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.
4. «Эссливер». Помогает восстановить печеночные клетки, а также способствует улучшению обмена веществ.
5. «Гепатамин». Компоненты лекарства предназначены для помощи органу в его деятельности. Его используют при антибиотиках, дабы те не сильно вредили печени.
6. «Резалют Про». В основу данного гепатопротектора взяты соевые бобы, которые помогают при хронических формах, так как они способствую активному восстановлению печеночных клеток, а также нормализуют холестерин.
7. «Галстена». Лекарство гомеопатического действия, помогающее при увеличении органа. Его назначают при разных формах гепатита и желчнокаменных заболеваниях. Данное лекарство может использоваться в любом возрасте.
8. «Урсофальк». В основе идет урсодезоксихолевая кислота, которая хорошо спасает от токсического воздействия. Проводит активную борьбу с последствием гепатитов. Положительно влияет на желчевыводящие протоки.
9. «Гепабене». Также помогает от токсического воздействия и гепатита. Сделана на основе расторопши и дымянки.
10. «Циквалон». Препарат синтетический, который направлен на устранение воспалительных процессов.

Все вышеперечисленные лекарства используют при печеночных проблемах, но они помогают воздействовать на симптом, а не на причину его возникновения. Следовательно, посещения врача просто не избежать. Иначе, если не избавиться от основного заболевания, вылеченная печень по прошествии определенного времени все равно будет увеличена. Необходимо видеть полную картину, дабы назначать лекарство, тем более что каждый препарат имеет свою сферу воздействия.

Но сразу стоит и отметить, что лекарства должны назначаться специалистом, а не по совету соседа. Если не рассчитать правильную дозу или длительность приема препарата, то могут возникнуть печальные последствия. Поэтому самолечение может быть крайне вредным для здоровья.

Увеличение печени в медицине называют гепатомегалией. Диагностируют такое заболевание тогда, когда размеры печени увеличены, выходят за пределы нормы. Специалисты утверждают, что увеличение печени не является самостоятельным заболеванием. Гепатомегалия — это один из . Помимо этого, увеличение печени свидетельствует о патологиях и дисфункциях других систем и органов организма. Данный симптом представляет опасность в виде осложнений печеночной недостаточности. В результате этого нарушается работа всего организма. Итак, каковы же причины увеличения печени? И такими являются первые симптомы гепатомегалии?

Основные причины увеличения печени

Прежде, чем рассматривать первые симптомы гепатомегалии, стоит изучить основные причины проблемы. Стоит отметить, что факторов, которые оказывают пагубное воздействие на печень очень много. Узнав лишь некоторые из них, можно осознать всю серьезность и масштаб проблемы. Итак, спровоцировать увеличение печени могут генетические заболевания. В таких случаях нарушаются обменные процессы в организме. Так, стоит отметить следующие генетические заболевания, которые приводят к увеличению органа:

• Липидоз;
• Гликогенозы;
• Гемохроматоз;
• Амилоидоз;
• Болезнь Вильсона-Коновалова.

Очень часто увеличение печени происходит на фоне интоксикации организма. При этом, легкое отравление не провоцирует данную проблему. Нередко при гепатомегалии диагностируется токсический гепатит, . Интоксикация может стать следствием отравления ядами, пестицидами, медикаментозными препаратами.

Увеличена печень может быть из-за инфекционного гепатита. Также, некоторые острые инфекционные заболевания оказывают пагубное воздействие на данный орган. Но, в таком случае, при полном излечении, печень приобретает нормальные размеры. Гепатомегалия всегда сопровождает такое заболевание, как малярия. Также, брюшной тиф, туляремия становятся причиной увеличения железы.

Важно знать, что злоупотребление алкоголем оказывает огромный удар на орган. Длительное употребление спиртных напитков всегда провоцирует стремительного развитие алкогольного гепатита. В таком случае очень важно своевременно распознать недуг. Ведь далее заболевание приобретает форму цирроза печени. Немного реже увеличение печени может свидетельствовать о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Всем известно, что в прямой связке в поджелудочной железой. Ведь эти два органа крайне важны для полноценного переваривания пищи, так как выделяют желчь. И заболевания одного из органов приводят к дисфункции другого. Так, воспаление поджелудочной железы провоцирует увеличение печени. Среди других причин патологического изменения размеров стоит отметить такие:

• Прием антибиотиков и гормональных препаратов длительный период времени;
• Нарушения метаболизма меди и железа в печени;
• Цирроз;
• Сосудистые заболевания печени;
• Воспаление;
• Гельминты;
• Лейкемия;
• Диффузная лимфома.

Симптомы увеличения печени

Стоит отметить, что увеличение печени на начальной стадии может протекать бессимптомно. Поэтому диагностирование проблемы наступает слишком поздно, когда изменения в органе уже в полном разгаре. Увеличение органа на 1-2 сантиметра человек практически никак не ощущает. Но, с течение времени состояние больного ухудшается. Так, среди первых симптомов явно увеличенной печени стоит отметить такие общие признаки:

• Слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Тяжесть в животе;
• Боль в правом подреберье;
• Апатия;
• Сонливость днем;
• Бессонница ночью;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Зуд кожных покровов;
• Изжога;
• Диспепсия.

Если причиной увеличения печени стала любая из форм гепатита, то к данным симптомам присоединяются и другие проявления. Так, можно отметить желтуху, повышение температуры тела, ломоту и боль в мышцах и суставах, сильные тянущие боли в области ребер с правой стороны. Если же увеличена печень из-за цирроза, к данной симптоматике можно добавить сильную боль в животе, увеличение и отечность брюшной полости. Также, в таком случае очень быстро наступает чувство сытости при еде. Наблюдаются носовые кровотечения, выпадение волос, резкое снижение массы тела, ухудшение памяти. Помимо увеличения печени, при циррозе часто диагностируют увеличение селезенки.

Гепатомегалия на фоне наличия ВИЧ-инфекции может проявляться в виде лихорадки, кожной сыпи, отечности слизистых оболочек. Также, происходит увеличение лимфоузлов. Стоит отметить, что увеличение печени в таком случае выявляется в период обострения ВИЧ-инфекции. Важно рассмотреть симптомы увеличения печени на фоне других факторов и заболеваний.

Признаки увеличения печени из-за сердечной недостаточности

Взаимодействие всех систем и органов находится в очень тесной связи. Поэтому, увеличение печени может возникнуть на фоне заболеваний сердца. Так, гепатомегалия при сердечной недостаточности указывает на слишком низкий уровень выброса крови из правого желудочка сердца. Это и провоцирует сбой в кровообращении.

Замедляется кровообращение и в венах и сосудах самой печени. В результате этого орган начинает страдать от застоя венозной крови, железа отекает и увеличивается в своих размерах. Стоит отметить, что сердечная недостаточность, чаще всего, носит хронический характер. И длительная частая недостаточность кислорода провоцирует гибель значительной части клеток печени. Начинает разрастаться соединительная ткань, возникает дисфункция печени. Чаще всего увеличивается левая доля печени. Специалисты, в таких случаях, ставят диагноз кардиальный цирроз (кардиальный фиброз).

Увеличение печени и жировой тепатоз

По статистике, жировой гепатоз диагностируется у 20% людей всего населения планеты. Это очень распространенное осложнение неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, токсического воздействия ядов. Независимо от основной причины возникновения , увеличение печени через несколько лет переходит в цирроз. Очень часто нарушения работы печени возникают на фоне нарушения толерантности организма к сахару при сахарном диабете. При плохом обмене холестерина возникает ожирение, а следовательно и автоматическое увеличение печени. Увеличение органа при жировом гепатозе может случится из-за дисбаланса в потребляемых калориях и расходуемой энергии. Поэтому так важно вести активный образ жизни. Среди симптомов гепатомегалии на начальной стадии гепатоза можно отметить такие признаки:

• Тошнота;
• Рвота;
• Повышенное газообразование в кишечнике;
• Тяжесть с животе;
• Боль в правом подреберье.

Симптомы гепатомегалии у детей

Увеличение печени у детей может наблюдаться из-за врожденных патологий желчевыводящих путей, врожденного гепатита, туберкулеза. Происходит не только увеличение органа, но и образование уплотнений паренхимы. Нередкое такой диагноз ставят малышам до года жизни. Симптомы такого отклонения следующие:

• Задержка развития ребенка;
• Плохой аппетит;
• Бледность кожных покровов;
• Желтуха.

Как избавиться от гепатомегалии?

Чтобы устранить симптомы увеличения печени необходимо пройти курс лечения. А для выявления проблемы стоит сдать ряд анализов. Только квалифицированная диагностика поможет установить истинную причину гепатомегалии. И только потом специалист назначает лечение. Так, исследование начинается с первичного осмотра пациента, пальпации больного органа. При такой диагностике доктор может определить сильное увеличение железы.

При этом, печень сильно выступает из-под реберной дуги. В таких случаях специалист может поставить предварительный диагноз гепатомегалия. Но, для подтверждения заболевания обязательно стоит пройти и другие методы исследования. В первую очередь, врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. УЗИ поможет установить степень заболевания, причину. Также, такое исследование обязательно покажет наличие новообразований, застойных процессов. По результатам ультразвукового исследования доктор сможет назначить максимально эффективное лечение.

Помимо УЗИ, больному нужно сдать и такие анализы:

• Анализ крови из вены на гепатит;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Рентгенография;
• МРТ брюшины;
• Определение резерва печени;
• Биопсия.

Само по себе лечение увеличения печени является просто снятием симптома. Необходимо проводить комплексную терапию. В первую очередь, очень важно следить за своим питанием, соблюдать диету. Это поможет избавить от некоторых мучительных симптомов увеличенной печени. В этом случае нужно полностью отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи. Такой рацион оказывает сильную нагрузку на орган.

Также, важно снизить потребление кофе, шоколада, выпечки, сладостей. Помимо этого, увеличение печени подразумевает полный отказ от редиса, редьки, бобовых, шпината, щавеля, колбасных изделий, масла, маргарина, белого хлеба, соусов, алкоголя. Такая диета в медицине называется диета №5. Ежедневное меню стоит обогатить сухарями, овощными бульона, диетическими видами мяса, вязкими кашами.

Медикаментозное лечение поможет устранить воспаление, быстро регенерировать клетки печени. Поэтому, врачи назначают некоторые гепатопротекторы. Эффективным лекарственным средством данной группы является Гепабене. В состав препарата входят исключительно растительные компоненты, что значительно разгружает работу органа. Под действием этого препарата происходит усиление выработки белков, фосфолипидов. В свою очередь, происходит торможение процессов образования фиброзов.

Аналогами Гепабене являются такие средства:

• Левасил;
• Карсил;
• Силебор;
• Гепарсил;
• Симепар.

Восстановить функции печени, устранить симптомы воспалительного процесса помогает фосфолипидный гепатопротектор Эссенциале. Такой препарат поможет снизить риск развития цирроза печени, остановив рост фиброзных клеток в печени. Препарат используют для лечения гепатоза, стеатоза, гепатита и цирроза. Такое средство, как Эссливер по своему составу очень схож с составляющими компонентами Эссенциале. Но, он дополняется еще и широкой группой витаминов В.

Для снятия симптомов увеличения печени рекомендуют прибегать к помощи препаратов на основе артишока. Хорошо себя зарекомендовало средство Артихол. Средство быстро регенерирует клетки органа, что приводит к восстановлению полноценного функционирования. В целом, можно сделать вывод, что увеличение печени — это сам по себе симптом некоторых заболеваний. Поэтому так важно заниматься полноценным лечением, а не только снятием проявлений.

Увеличение в размерах печени называется гепатомегалией . Это не заболевание, а синдром. Нередко в процесс вовлекается селезенка. В данном случае речь идет о гепатоспленомегалии. Эти органы увеличиваются с определенной скоростью. При данной патологии печень пальпируется в эпигастральной зоне, чего в норме не наблюдается. У здорового человека поперечник органа составляет около 20 см, левая доля не превышает 6-8 см. Величина правой доли равна не более 12,5 см. В норме ширина печени составляет 23-27 см.

Расстояние от тупого заднего края до острого переднего находится в пределах от 14 до 20 см. Опытные врачи должны знать величину общего протока печени. В норме его диаметр варьируется от 3 до 5 мм. У здоровых людей данный орган имеет мягкую консистенцию. Его легко прощупать в подреберье. При различных заболеваниях орган уплотняется и увеличивается на 5 см и более. Увеличение печени выявляется в процессе УЗИ.

Этиологические факторы

Опытным лечащим врачам известны причины гепатомегалии. Выделяют следующие этиологические факторы:

• вирусный гепатит;
• жировой гепатоз;
• нарушение оттока желчи;
• бактериальные инфекции;
• цирроз;
• тромбоз печеночной и воротной вен;
• синдром Бадда-Киари;
• амебиаз;
• инфекционный мононуклеоз;
• тромбофлебит;
• холангит;
• доброкачественные опухоли;
• кисты;
• алкоголизм;
• интоксикацию лекарственными препаратами;
• амилоидоз;
• аутоиммунные заболевания;
• травмы;
• гемохроматоз;
• острую и хроническую сердечную недостаточность;
• малярию;
• лейшманиоз
• лейкоз;
• лимфогранулематоз;
• гемолитическую болезнь;
• нарушение липидного обмена;
• гельминты;
• желчнокаменную болезнь.

Этому способствуют врожденные заболевания (TORCH-инфекция), воспалительная патология и отравления. У детей младше 7 лет признаки увеличения печени могут быть нормой. Допускается выход органа из-под края реберной дуги на 1-2 см. С возрастом печень приобретает нормальную величину. В том случае, если гепатомегалия сочетается с другими симптомами, это указывает на патологию.

Гепатомегалия при воспалительном процессе

Причины увеличения печени у взрослых и детей включают гепатит. Он бывает острым, хроническим, медикаментозным, алкогольным, вирусным и аутоиммунным. Данное заболевание отличается диффузным воспалением паренхимы органа. Хроническая форма гепатита продолжается более полугода. Острый гепатит развивается быстро и отличается бурной симптоматикой.

Печень при гепатите воспаляется по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• алкоголизм;
• несоблюдение санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных учреждениях;
• употребление загрязненных овощей, фруктов, ягод и зелени;
• питье некипяченой воды;
• переливание крови инфицированного человека;
• пользование одной посудой вместе с больным гепатитом B и C;
• незащищенные половые контакты;
• применение нестерильных инструментов;
• использование инъекционных наркотиков.

Какие симптомы характерны для гепатита, известно не каждому. При этом заболевании гепатомегалия сочетается с желтушностью кожи и склер, болью в правом подреберье, тяжестью, петехиальной сыпью, зудом, потемнением мочи, брадикардией, слабостью и лихорадкой. Симптомы увеличения печени неспецифичны. Узнать о состоянии печени можно по результатам УЗИ, томографии и биохимического анализа.

При эхинококкозе печень может значительно увеличиться. Симптомов при этой патологии немного. Наряду с гепатомегалией наблюдаются субфебрильная температура, мелкая сыпь, потеря веса, снижение аппетита, тяжесть в подреберье, диарея и тошнота со рвотой. Первые жалобы у человека появляются через несколько месяцев или лет после инфицирования.

Гепатомегалия при сердечной недостаточности

Увеличение печени на 2 см и более возможно, если у человека имеется сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. Последствия ее могут быть очень опасными. В развитии этой патологии принимают участие:

• стеноз легочной артерии;
• тромбоэмболия;
• недостаточность трехстворчатого клапана;
• недостаточность клапана легочного ствола;
• стеноз трехстворчатого клапана;
• перикардит.

Понять, что печень увеличена, можно по ряду симптомов. Они включают в себя отеки ног, боль в правом подреберье, выбухание вен в области шеи, одышку, цианоз кожи, повышение венозного давления и боли в сердце. При хронической сердечной недостаточности возможны снижение диуреза и увеличение живота. При пальпации определяется расширение границ печени и сердечной тупости. Ноги таких больных отекают. Почему увеличена печень при правожелудочковой недостаточности, что это значит, известно не всем. В основе лежит застой крови в малом круге кровообращения.

Гепатомегалия при употреблении алкоголя

Если увеличена печень, то причиной может быть злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь становится причиной гепатоза (жирового перерождения органа) и гепатита. Диффузное воспаление развивается через 5-7 лет с начала регулярного употребления этанола. Болезнь грозит опасными последствиями вплоть до цирроза.

Прогноз не всегда благоприятный. Гепатомегалия чаще всего выявляется при желтушной форме алкогольного гепатита. Она сочетается с диареей, тошнотой, болью, истощением, желтухой, лихорадкой и болезненностью живота справа. При пальпации печень сильно увеличена. При отсутствии цирроза она гладкая.

При увеличении печени на фоне жирового гепатоза человек выглядит здоровым. Симптоматика скудная. Очень часто заболевание обнаруживается случайно. Тяжелое поражение развивается редко. Гепатомегалию можно выявить на УЗИ. Симптомы включают ноющую боль в подреберье справа, дискомфорт и астенизацию.

План обследования пациентов

При увеличенной печени лечение проводится после комплексного обследования. Определить гепатомегалию можно только инструментальными способами или путем пальпации живота. Требуются следующие исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• анализ крови;
• полимеразная цепная реакция;
• вирусологическое исследование;
• пункционная биопсия;
• радиоизотопное сканирование;
• компьютерная томография;
• допплерография;
• биопробы;
• коагулограмма;
• иммунологическое исследование.

Опытный врач понимает, как поставить правильный диагноз. Низкая концентрация протромбина и альбумина, повышение щелочной фосфатазы и гамма-глобулинов, указание на алкоголизм, неоднородность паренхимы, увеличение ширины портальной вены - все это признаки цирроза. Выявление в теле пациента циркулирующих иммунных комплексов указывает на аутоиммунное происхождение гепатомегалии.

Как излечить больных

Лечение при увеличении печени определяется основным заболеванием. Препараты подбираются врачом. Основными аспектами терапии являются:

• соблюдение диеты;
• применение противовирусных препаратов;
• повышение устойчивости гепатоцитов к воздействию неблагоприятных факторов.

Лечение вирусного гепатита A у взрослого человека предполагает соблюдение постельного режима, правильное питание, обильное питье, отказ от алкоголя, применение спазмолитиков и препаратов лактулозы. Иногда назначаются желчегонные. Больным показана диета № 5. Причины и лечение гепатомегалии напрямую взаимосвязаны.

Если увеличение органа обусловлено гепатитом B, то проводится дезинтоксикационная терапия. Применяются сорбенты. Назначаются противовирусные препараты и альфа-интерферон. В терминальную стадию уменьшить печень невозможно. Требуется операция по пересадке органа.

Что делать, если увеличилась печень на фоне цирроза, знает не каждый.

данной ситуации назначается строгая диета. При развитии осложнений нужно уменьшить потребление белка. Многие препараты противопоказаны. По показаниям назначается Дюфалак или Нормазе. Применяются гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале Форте, Гепамерц). Часто назначаются фитопрепараты (Лив-52) и гомеопатические средства (Галстена). При увеличивающихся печени и селезенке на фоне мононуклеоза назначаются противовирусные препараты (Арбидол, Валтрекс, Ацикловир Форте), а также иммуномодуляторы.

Часто применяется Изопринозин. Если печень вздулась и имеются признаки присоединения вторичной инфекции, то назначаются антибиотики. Методами лечения алкогольного гепатита являются диета, отказ от алкоголя, прием желчегонных, ингибиторов тканевых протеиназ и гепатопротекторов. Если орган увеличился на 3 см, то может потребоваться операция. Она необходима при образовании кист и абсцессов.

Как предупредить гепатомегалию

Нужно знать не только то, по какой причине у человека увеличена печень, что делать при гепатомегалии, но и как предупредить данное состояние. Для этого необходимо:

• не употреблять алкоголь;
• пить только кипяченую воду;
• мыть руки перед едой;
• мыть овощи и фрукты;
• отказаться от посещения тату-салонов;
• использовать стерильный инструментарий при медицинских манипуляциях;
• полноценно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• лечить хронические заболевания;
• исключить контакт с химикатами.

Если основное заболевание не вылечено, то возможны осложнения в виде печеночной недостаточности.

hepatit.care

Причины

Факторы, которые приводят к гепатомегалии, можно разделить на несколько групп:

Воспалительные заболевания:

• вирусные гепатиты;
• инфекционные болезни.

Объемные образования:

• киста;
• доброкачественные опухоли;
• гемангиомы;
• карциномы.

Нарушения обмена

• гемохроматоз;
• патология жирового обмена (стеатоз);

Токсические повреждения:

• алкоголь;
• лекарственные препараты, в том числе синдром Рея;
• гепатотропные яды;

Нарушения оттока желчи:

• холестатический гепатоз;
• желчекаменная болезнь;
• холецистит.

Наследственные болезни обмена:

• болезнь Вильсона;
• болезнь Ниммана-Пика.

Гельминтозы.

Болезни сердечно-сосудистой системы:

• сердечная недостаточность;
• тромбоз печеночных вен.

Саркоидоз.

Механизм увеличения печени

Патологические процессы в печени связаны с гибелью гепатоцитов. Вирусы гепатитов оказывают прямое цитолитическое действие (полное разрушение клетки) или цитопатическое (повреждение внутриклеточных органелл). Система иммунитета реагирует активацией макрофагов, лейкоцитов и специфических антител. Их действия, направленные на вирусы, вызывают повреждения собственных клеток.

Повреждения от токсических веществ развиваются либо от их непосредственного влияния на клетки с развитием некроза, либо после прохождения биотрансформации, когда образуются более токсичные вещества. Например, в случае с этанолом, образуется ацетальдегид.

Любое повреждение сопровождается воспалительной реакцией, развивается отек. Печень увеличивается в размерах. В участках некроза начинают свою работу макрофаги, синтезируется фиброзная ткань. Постепенно участки фиброза увеличиваются. Развивается цирроз.

При нарушениях жирового обмена в клетках печени накапливаются капельки жира. Постепенно количество поврежденных гепатоцитов возрастает. А это приводит к увеличению размера печени.

Увеличение печени у маленьких детей

У детей до года печень обильно кровоснабжается. Поэтому любое воздействие на нее вызывает увеличение размера. Это могут быть инфекционные воздействия, нарушения кровотока, воздействие токсинов, опухоли, травмы. У детей до года выраженность других симптомов незначительна, поэтому заподозрить гепатомегалию не всегда возможно. Маленький ребенок не всегда может объяснить свои жалобы на боль в подреберье. Поэтому гепатомегалия либо является случайной находкой, либо выявляется после присоединения таких симптомов, как рвота, появление желтухи.

Гепатомегалия характерна для детей со 2 и 3 степенью рахита. Увеличение печени запускается сложным механизмом нарушения всасывания кальция, в результате которой активируется щелочная фосфотаза.

Жировой гепатоз

Заболевание, развивающееся на фоне злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, ожирения. Нарушение липидного обмена ведет к задержке в клетках печени жиров, их скопление в виде капель постепенно приводит к прорыву мембраны и выходу жирового содержимого. Нарушается работа печени, что проявляется типичными симптомами – утомляемость, диспепсия, нарушения стула.

Сердечная недостаточность

Появление нарушений в работе сердца приводит к развитию сердечной недостаточности, а значит, уменьшается выброс крови и падает кровоток. В сосудах печени происходит замедление тока крови, она застаивается в венах. Плазма пропотевает в ткани печени, развивается отек и орган увеличивается в размерах.

Хроническая сердечная недостаточность приводит к гипоксии печеночной ткани, в ней появляются очаги гибели клеток – некроза. Погибшие гепатоциты заменяются фиброзной тканью. Со временем развивается цирроз

Увеличение лимфоузлов

Иногда наблюдается первичное увеличение не самой печени, а лимфатических узлов, расположенных в воротах печени. Изначально становится заметна гепатомегалия, но при обследовании выясняется, что главная причина – увеличение лимфоузлов.

Это может сопровождаться дополнительными симптомами – потливостью, снижением массы тела, болезненностью в соответствующей области, небольшим подъемом температуры. Причина такого увеличения – инфекционные вирусные, бактериальные, грибковые поражения, метастазы опухолей.

Гепатомегалия после физической нагрузки

Длительное воздействие неадекватной по силе нагрузки приводит к развитию болевого синдрома. Механизм боли связан с нарушением оттока крови и с чрезмерным растяжением капсулы печени, что вызывает боль. Этому состоянию подвержены все спортсмены.

Симптомы

Небольшое увеличение печени не сопровождается перерастяжением ее капсулы. Поэтому субъективные ощущения не возникают. Постепенно процесс изменения размеров проявится другими симптомами.

Появляется слабость, повышенная утомляемость. Дискомфорт в подреберье сменяется ощущением распирания, а затем отчетливой тупой болью. Некоторых беспокоят диспепсические явления – тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, изжога. Нарушения переваривания пищи указывают на серьезную патологию печени, это проявляется вздутием живота, метеоризмом, запорами и поносом. Присоединяются симптомы интоксикации – температура, недомогание, головная боль.

В некоторых случаях появляется кожный зуд, который вызван отложением и свободной циркуляцией в крови желчных кислот. Если это сопровождается нарушением обмена билирубина, то развивается желтуха. Причина ее может быть в усиленном гемолизе эритроцитов, повреждениях самой печени, нарушении оттока желчи.

Последствия

Увеличение печени связанное с воспалительным ответом на инфекцию, проходит бесследно, если не возникает грубых повреждений и нет перерождения в фиброз и цирроз. Тяжелые заболевания, сопровождающиеся гепатомегалией, способны спровоцировать развитие печеночной недостаточности.

Диагностика

Установление факта увеличенной печени не дает представлений о причине данного состояния. Для этого нужно провести углубленную диагностику.

При первом посещении больного тщательно собирают анамнез, выясняют все жалобы. Уделяют внимание таким вопросам:

• как давно появилось недомогание, боль;
• имеются ли диспепсические расстройства;
• связь появления симптомов с приемом пищи, употреблением определенных продуктов;
• какие нарушения пищеварения появились в последнее время;
• беспокоит кожный зуд;
• изменялась ли окраска кала, мочи, кожи;

Далее преступают к осмотру. Можно определить нарушения жирового обмена по общему телосложению. Вены передней брюшной стенки могут выпирать, образуя причудливое сплетение – «голову медузы». Это состояние развивается при портальной гипертензии. Также для этого состояния характерно развитие асцита и отеков всего тела.

Обращают внимание на кровоизлияния в коже. Их наличие говорит о нарушениях в системе свертывания. Цвет кожи имеет значение для установления нарушения обмена билирубина. Больного просят показать язык – часто он бывает обложен желтым налетом.

После осмотра врач проводит пальпацию. В положении лежа на спине через переднюю брюшную стенку прощупывают печень. В норме ее край прячется за реберной дугой. Но при увеличении он будет выступать из-под них. Пальпаторно определяют консистенцию, болезненность, край печени, наличие отдельных крупных образований.

Лабораторная диагностика

Исследование крови и мочи помогает предположить причину гепатомегалии. В общем анализе крови может быть признак воспаления – увеличение числа лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Для некоторых состояний характерно снижение тромбоцитов. Если причиной гепатомегалии был гемолиз, то в крови это проявится анемией и снижением количества эритроцитов.

Общий анализ мочи отразит состояние почек. Изменение его цвета на более темный говорит о нарушении обмена билирубина.

Биохимическое исследование крови отражает степень повреждения печени. Возможно развитие синдрома цитолиза – разрушение гепатоцитов под действием повреждающего фактора. Для него характерно увеличение АЛТ,АСТ, ГГТП, ЛДГ, билирубин за счет двух фракций. Холестаз в анализах характеризуется подъемом щелочной фосфотазы, ГГТП, 5-нуклеотидазы, снижением содержания жирорастворимых витаминов.

Печеночно-клеточная недостаточность проявляется снижением содержания альбуминов, протеинов, увеличением билирубина. Портальная гипертензия сопровождается тромбоцитопенией, анемией и лейкопенией.

УЗИ печени

Это безболезненный общедоступный метод, который позволяет определить размер печени, состояние ее паренхимы, наличие объемных образований, кровоток. Большим плюсом является отсутствие радиационной нагрузки, поэтому его можно использовать у маленьких детей и беременных женщин.

Для получения максимально достоверного результата, необходимо пройти специальную подготовку, цель которой – уменьшение количества газов в кишечнике. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от пищи, способствующей повышенному газообразованию. Это бобовые, хлеб и молоко, сладкое. Если есть запор, рекомендуется прием мягких слабительных, например, сиропа лактулозы.

УЗИ проводят натощак, через 8-10 часов после еды. Но по экстренным показаниям можно проводить исследование в любой время.

В ходе исследования определяют размер печени, его отклонение от нормы. Неоднородность паренхимы, снижение эхогенности, обеднение сосудистого рисунка вместе с увеличением печени говорят о воспалительном процессе. Узлы регенерации, бугристость, изменение сосудистого рисунка и признаки портальной гипертензии – признаки цирроза.

Рентген печени

Методы рентгенологического исследования очень разнообразны. Обзорная рентгенография позволяет определить размер органа, его расположение относительно соседних, наличие различных включений, кист, обызвествлений.

Использование контрастирования сосудов раскрывает картину изменения в кровотоке органа, позволяет увидеть места сужения или тромбирования, нарушения сосудистого рисунка.

Компьютерная томография представляет собой серию послойных рентген-снимков. На них хорошо видны размеры органа, изменение его очертаний, состояние желчных протоков, наличие объемных образований – кист, абсцессов, опухолей.

Биопсия печени

Исследование тканей печени необходимо при наличии опухоли (кроме гемангиомы), цирроза. Этот метод позволяет определить гистологическую структуру ткани, характеристику клеток. Для биопсии по поводу цирроза важно определение воспалительного процесса и степени фиброза, чтобы определить тактику лечения или проконтролировать эффективность проведенной терапии.

Биопсия кист проводится и с лечебной целью – устанавливается дренаж, через который возможно введение лекарства и промывание полости кисты.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей увеличение печени.

Инфекционные вирусные гепатиты требуют этиологического лечения. Болезнь Боткина специфического лечения не имеет, используется поддерживающая терапия и диета. Вирусы других типов лечатся применением специальных препаратов интерферонов. Также применяются гепатопротекторы, витамины.

Больные с тяжелыми токсическими повреждениями печени проходят лечения в отделениях токсикологии или интенсивной терапии. Используются методы детоксикации с применением капельных растворов, гепатопротекторы. Отравление некоторыми гепатропными ядами требует введения антидота.

Гепатомегалия, вызванная нарушением оттока желчи, лечится в зависимости от состояния. Калькулезный холецистит, который привел к закупорке камнем протока и сопровождается приступом печеночной колики, требует экстренного хирургического лечения. Бескаменный холецистит – инфекционное воспаление, для лечения которого необходим прием антибиотиков.

Если причиной увеличения печени является патология сердца, то лечение направлено на устранение основной причины. Лечение патологии сердца проводится терапевтом совместно с кардиологом, возможно, что понадобится консультация сосудистого хирурга и дальнейшее оперативное устранение патологии сердца.

Опухоли печени и метастазы лечат в зависимости от степени распространения. Хирургическим путем удаляют пораженную долю печени при наличии ограниченного образования, прилегающие лимфоузлы. Оперативное лечение подкрепляется химиотерапией и лучевым лечением. Эффективность зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль, ее чувствительности к препаратам для лечения.

Возможно использование такого метода, как эмболизация сосудов, питающих опухоль. Для этого эндоскопически проводится закупорка сосуда, который несет основную функцию по ее поддержанию. В результате развивается некроз патологической ткани и излечение.

Некоторые тяжелые токсические или диффузные поражения печени можно вылечить только пересадкой органа. Печень имеет хорошие способности к регенерации и может восстановиться из небольшого фрагмента. Для пересадки можно использовать часть органа близкого родственника, которая совместима по нескольким параметрам, например, группа крови, антигенная структура.

Гепатомегалия, возникшая как следствие цирроза, требует пожизненного лечения. Оно направлено на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента.Радикально вылечить цирроз можно только с помощью пересадки печени. Остальные методы направлены на поддержание функции органа. Используют различные группы гептопротекторов – эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота, растительные экстракты. Они имеют свойства восстанавливать мембраны клеток, оказывать защитное действие, регулировать метаболизм в клетках печени. Для антиоксидантной защиты и регулировния процессов метаболизма назначают витаминные комплексы, аминокислоты.

Развитие асцита – неблагоприятный симптом, для лечения которого используют диуретики. Обязательно соблюдение режима дня и специального питания.

Диета

Для больных с патологией печени прописана диета №5 по Певзнеру. Основными ее принципами является щадящая пища и дробное питание, достаточное по калорийности и содержанию нутриентов. Категорически запрещены алкоголь, жареные блюда, жирное, с большим содержанием соли. Маринады и консервы промышленного и домашнего производства, соусы (майонез, кетчуп) содержат много сахара и соли, уксус, который раздражает систему пищеварения.

Копчености, колбасы содержат много консервантов и скрытых жиров, поэтому тоже под запретом. Бобовые, овощи с грубой клетчаткой в периоды обострения заболевания также не рекомендуются. Грибы, орехи являются грубой и тяжелой пищей. Нельзя кушать очень горячие и холодные блюда. Это относится и к мороженому. Отдавать предпочтение таким способам приготовления, как варка, тушение, запекание.

К разрешенным продуктам относятся каши из круп, овощи в любом виде, фрукты. Можно готовить нежирное мясо – говядину, курицу, индейку, кролика. Из рыбы тоже выбирать нежирные сорта. Молоко и кисломолочные продукты должны быть с невысокой жирностью. Сладости и дрожжевую выпечку из белой муки максимально ограничить.

gepatolog.com

Что означает увеличение печени?

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.

Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:

Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.

МРТ – точно покажет состояние желчных протоков.

Анализы крови. Необходимы для обследования печеночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.

Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.

Причины увеличения печени

Болезни печени:

• Жировой гепатоз (большое количество жировых клеток в печени).

  Холестатический гепатоз (нарушение оттока желчи)

  Гепатиты

  Вирусные или бактериальные инфекции

Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Болезни, связанные с нарушением кровообращения:

• Сердечная недостаточность

  Закупорка печеночных вен

Обменные нарушения:

• Гемохроматоз

  Нарушения жирового обмена

Появление новообразований:

• Доброкачественные опухоли

  Раковые опухоли

Воздействие токсинов:

• Алкогольное поражение

  Лекарственное поражение

Желчнокаменная болезнь

Поражение гельминтами

Увеличение печени можно определить самостоятельно при появлении таких симптомов:

Ощущение дискомфорта в правом подреберье, чувство тяжести

Диспепсические расстройства – тошнота, изжога, изменение стула, отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом.

Изменение цвета кожных покровов – желтушность, характерная при гепатомегалии.

Изменения в поведении – нервозность, раздражительность, сонливость или бессонница.

Так как вышеперечисленные признаки могут указывать и на другие нарушения в работе организма, то для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Не нужно затягивать визит к врачу – вовремя принятые меры помогут избежать серьезных последствий.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

Воспалительные процессы в организме.

Врожденные ТОРЧ инфекции

Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами.

Патология обмена веществ

Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков

Метастазы или опухоли

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диета при увеличении печени

Правильно организованный режим питания поможет печени справиться с гепатомегалией. Диета при увеличении печени исключает острую, соленую, жирную пищу. В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины, минеральные вещества и клетчатка. Еда должна поступать в организм небольшими порциями, чтобы не перегружать больную печень. Рекомендуется дробное питание (6–7 раз в сутки) для лучшего переваривания. Подробнее, что можно есть и что нельзя при заболеваниях печени.

Примерное меню при увеличении печени на неделю

Понедельник.

1 приём – Молочная рисовая каша без добавления сливочного масла и сахара, зеленый чай с мёдом или отвар шиповника.

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, овсяное печенье

3 приём – Отварная речная рыба

4 приём – Отварная морковь, натертая на терке

5 приём – Блюдо из овощей на пару (без соли и специй)

6 приём – Свежие фрукты

Вторник

1 приём – Омлет из одного яйца (без желтка), отвар шиповника или зеленый чай, диетическое галетное печенье

2 приём – Сухофрукты (курага, чернослив, изюм), предварительно залитые кипятком.

4 приём – Свежевыжатый морковный сок, овсяное печенье

5 приём – Нежирный творог

6 приём – Салат из зелени и огурцов

Среда

1 приём – Нежирный кефир или творог

2 приём – Отвар шиповника с мёдом, овсяное печенье

3 приём – Паровые тефтели

4 приём – Тыквенное пюре, травяной чай

5 приём – Запеченные сырники с добавлением сухофруктов

6 приём – Свежевыжатый фруковый сок, овсяное печенье

Четверг

1 приём – Овсяная каша на молоке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Компот с сухофруктами, диетическое галетное печенье

3 приём – Речная рыба, приготовленная на пару, отрубной хлеб

4 приём – Свежий фруктовый сок, овсяное печенье

5 приём – Запеканка из овощей, отрубной хлеб

6 приём – Травяной чай

Пятница

1 приём – Отварные макароны в небольшом количестве

2 приём – Стакан свежевыжатого яблочного сока, галетное печенье

3 приём – Диетический гречневый суп, отрубной хлеб

4 приём – Сухофрукты, размоченные в кипятке

5 приём – Молочная каша, диетическое галетное печенье

6 приём – Зеленый чай с мёдом, овсяное печенье

Суббота

1 приём – Гречневая каша, сваренная на воде без соли и сахара, травяной чай

2 приём – Фруктовое ассорти

3 приём – Бульон из телятины или курицы, отрубной хлеб

4 приём – Салат из квашеной капусты

5 приём – Пастила или фруктовый мармелад

Воскресенье

1 приём – Сырники с сухофруктами, приготовленные в духовке, зеленый чай с мёдом и лимоном

2 приём – Фруктовый или овощной сок, галетное печенье

3 приём – Телятина или индейка, отваренная и протертая в пюре с добавлением вареной моркови или тыквы

4 приём – Отвар шиповника, отрубной хлеб

5 приём – Кефир или творог, овсяное печенье

6 приём – Салат из фруктов или овощей

Также необходимо соблюдать равные промежутки времени между приемами пищи. Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

Болезнь, при которой наблюдается увеличение размеров одного из важных органов – печени, называется гепатомагалией. Данное заболевание нуждается в срочном лечении, для этого следует обратиться в больницу к врачу, ведь нередко его симптомы свидетельствуют о каком-то серьезном недуге, допустим, о гепатите. Бывают случаи, когда вследствие увеличение левой или правой доли печени наступает печеночная недостаточность, влекущая за собой летальный исход.

Факторы риска

Увеличение печени – недуг, который может развиваться по самым разным причинам. Чаще всего в роли фактор риска выступают воспалительные процессы, протекающие в организме больного человека. Итак, рассмотрим самые популярные факторы, влекущие за собой увеличение размеров печени у взрослого человека. Гепатомегалия нередко протекает параллельно с болезнями, которые способствуют нарушению кровообращения. В группу таковых входят:

• облитерирующие заболевания;
• сердечная недостаточность;
• венозный тромбоз.

Скажем так, печень, увеличенная в размерах – признак наличия у человека других недугов. Лишь правильная, специфическая терапия поможет органу вернуть прежние, необходимые параметры. Иногда печень способна увеличиваться на определенный промежуток времени. Причины того –проникновение в организм токсинов (содержащихся, к примеру, в лекарствах, алкоголе) и промышленных, растительных ядов.

Данный орган начинает работать более усиленно, клетки его увеличиваются. После того, как произойдет нейтрализация токсических веществ, печень понемногу обретает прежние нормальные размеры. Скорее помогает вовремя начатое лечение препаратами, назначенными доктором.

Увеличение печени и взрослых людей нередко наблюдается в следствие цирроза печени, гепатитов, жирового гепатоза, холангита, поликистоза, малярии. Причины недуга также – желчнокаменная болезнь, гельминтозное поражение, мононуклеоз, раковые и доброкачественные опухоли.

Зачастую у пациентов доктора обнаруживают увеличение правой доли печени, на которой лежит ответственность за выполнение большого количества функций. Но в этом, конечно, ничего хорошего нет, ведь очень близко с поджелудочной железой располагается левая доля. В некоторых случаях вызывать проблемы у человека может именно она.

Симптомы при увеличении печени

Незначительное увеличение печени (от 1 до 2 см) человек может и не ощущать. Но в любом случае изменение размеров жизненно важного органа будет проявлять некоторые симптомы. Признаки увеличения печени можно распознать самостоятельно. Среди основных выделяют:

• сонливость либо бессонницу, раздражительное состояние, нервозность;
• пожелтение кожных покровов, склер;
• отрыжку, после которой обычно отмечается неприятный запах;
• изжогу, тошноту;
• тяжесть в брюшной полости;
• изменение стула;
• снижение массы тела;
• ломота в суставах;
• повышение температуры тела;
• неприятные ощущения в правом подреберье.

Симптомы, перечисленные выше, способны сигнализировать о многих иных неполадках в функционировании организма. Поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться за помощью доктора. Если вовремя обратить внимание на болезнь, удастся избежать сложных последствий.

Гепатомегалия у ребенка: причины, симптомы

Если говорить о грудном ребенке, увеличение данного органа может появиться вследствие желтухи у малыша. Заметим, что желтуха на протяжении месяца уходит сама, поэтому лечение не понадобится. К причинам данного состояния относят сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой у мамочки, любые травмы во время родов.

Если у ребенка, который ещё не достиг семи лет, диагностировано увеличение печени, такое явление считается нормальным, ведь связано с физиологическими изменениями. Не страшно, если доктор обнаружит, что печень у ребенка немного (от 1 до 2 см) выступает за края его рёбер. Малыш растет, постепенно это проходит.

О необходимости лечения судит только врач! Нередко гепатомегалия у ребенка может свидетельствовать о наличии таких недугов, как опухоли, патология обмена веществ, различные воспаления в организме, поражение печени лекарствами или токсическими веществами, закупорка желчных протоков, неправильная работа желчевыводящих путей. Родители должны вовремя отреагировать на такие симптомы, как:

• сыпь на кожных покровах;
• пожелтение слизистых оболочек;
• ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела, рвота;
• венозная сетка на животе.

Чтобы узнать точные причины недуга, врачи назначают малышам множество анализов, в том числе УЗИ.

Диагностика

Сначала врач проводит пальпаторную диагностику внутренних органов брюшной полости у взрослого или ребенка. Но для постановки диагноза, полученных данных будет, конечно же, недостаточно. Поэтому врач назначает:

• Томографию или УЗИ (ультразвуковое исследование). С их помощью можно установить точные параметры печени, провести оценку общего состояния.
• Магнитно-резонансная томография брюшной полости. Данный вид обследования позволяет узнать о состоянии желчных протоков.
• Биохимический анализ крови, с помощью которого можно узнать показатели билирубина, амилазы, ферментов печени и др., а также анализ крови на гепатит.
• Анализ мочи на билирубин.

Также симптомы увеличения печени могут стать поводом для назначения пациенту рентгенографии, гепатосцинтиграфии. Последний метод основан на радиоизотопном сканировании печени. Кроме того, могут назначить биопсию. К такому исследованию зачастую прибегают при подозрении на жировую болезнь либо на рак.

Питание при увеличении печени

Соблюдение диеты при гепатомегалии – важное правило, которое касается каждого больного. Основной принцип питания состоит в том, что нужно исключить жирные, соленые, острые продукты, блюда из них. Меню больного должен быть обогащен белками, минералами, витаминами, прочими полезными компонентами. Также не стоит забывать о продуктах, богатых клетчаткой. Дабы не создавать дополнительную нагрузку на больной орган, доктора рекомендуют питаться от 6 до 7 раз в день. Запрещенные продукты при любом печеночном заболевании – это:

• спиртные, газированные напитки;
• соль;
• уксус;
• орехи;
• перец;
• кофе;
• бобы.

Также запрещается употребление мороженого, шоколада, тортов, пирожных и прочих кондитерских изделий, в составе которых содержатся жирные крема. Нельзя включать в рацион:

• чеснок, лук, редис и щавель;
• утиное, гусиное мясо;
• баранину, свинину;
• грибы, сало;
• творог с высоким процентов жирности;
• консервы, копчености;
• колбасы, сосиски и подобные изделия.

Лечение

В случае, если при диагностике не была обнаружена ни одна болезнь, а размеры органа всё же увеличены, нужно прибегнуть к соблюдению правильного, здорового образа жизни. Тогда печень самостоятельно потихоньку придет в норму. В большинстве случаев больному следует похудеть (при наличии лишней массы тела), отказать от употребление спиртного, курения, правильно питаться, грамотно распределить физические нагрузки.

Лечение подразумевает и выделение достаточного времени для сна, прогулок, отдыха. Весь курс терапии должен проходить только под наблюдением врача. При увеличении этого важного органа специалисты назначают лекарственные, гомеопатические препараты, которые нужно принимать на протяжении длительного времени. Кроме того, доктор обязан назначить терапию, которая будет устранять причины недуга.

Препараты при увеличении печени

1. Хофитол, Артишок, Артихол способствуют улучшению состояния гепатоцитов, нормализуют их работу.
2. Эссенциале базируется на воздействии фосфолипидов. Эти жиросодержащие соединения (фосфолипиды) предотвращают процесс разрастания клеток фиброзной ткани. Поэтому Эссенциале снижает риск возникновения или цирроза. Данный препарат назначают при гепатите, стеатозе, некрозе, при токсическом поражении печени.
3. . Такое лечение назначают при гепатите, отравлении печени токсинами. Гепабене состоит из дымянки и расторопши. Синонимы этого лекарства – Карсил, Гепарсил, Силегон.
4. Галстена представляет собой гомеопатическое лекарственное средство, которое применяют, чтобы проводить лечение увеличения печени при ЖББ (желчнокаменной болезни), гепатитах.
5. Панкреатин, Мезим. Эти препараты содержат ферменты, которые улучшают работу поджелудочной железы, кишечника и нормализуют пищеварение.

Помните, лечение взрослого или ребенка должно проводиться только под наблюдением врача! Самолечение категорически запрещено! Задавайте вопросы по поводу печени, её увеличения, делитесь проблемами с нашим специалистом.