Врач отказывает в приеме без записи. Самостоятельная запись на прием

Нередки случаи, когда граждане, пожелавшие попасть на прием к врачу, не имея при себе талона, слышали безапелляционный отказ и, навсегда разочаровавшись в моральном кодексе этого специалиста, таили и подпитывали в душе искреннюю обиду. Но давайте разберемся, в каких случаях врач обязан принять пациента без талона, а в каких может этого не делать. Ситуацию проясняет заместитель председателя Лидского районного исполнительного комитета Виктор Пранюк.

– Есть ли какие-либо четкие правила, регулирующие прием граждан в поликлинике без талона? Обязан ли врач принимать таких пациентов или же нет?

– В случае, если люди жалуются на острую боль, они могут попасть либо к терапевту, либо к врачу узкой специализации.

– То есть, если у человека какая-либо неотложная ситуация – принять его обязаны?

– Конечно. Необходимо сказать в регистратуре, и врач должен принять вас без каких-либо разговоров. Это могут быть, например, и травма, и кровотечение, и острая зубная боль или какие-либо другие ситуации, не терпящие отлагательств, – вас обязаны принять. В иных, неэкстренных, случаях врачи поликлиник принимать без талона не обязаны. Также хочу сказать, что в случае, если человека беспокоит нечто неопределенное и «болит где-то здесь или где-то там» – лучше обращаться к врачам широкой специализации: терапевтам или хирургам, женщинам – к гинекологу. И тогда уже они либо решат вашу проблему и назначат лечение, либо направят к нужному специалисту. Таким образом получится и быстрее, и правильнее.

Необходимо четко осознать и осмыслить суть представленного выше диалога. В случае, если у вас возникла экстренная, не терпящая никаких отлагательств ситуация (кровотечение, травма, острая боль), – любой врач в поликлинике обязан вас принять. Если же вы ссылаетесь на то, что вас «что-то и где-то беспокоит» – не обижайтесь и не сердитесь, если врач отказался вас принять без талона, ведь он поступает в соответствии с правилами. С точки зрения простого обывателя-пациента о правильности или неправильности таких установок, регулирующих работу поликлиник, каждый из нас рассудит по-разному. Однако закон есть закон, и пока он таков, мы, желая того или нет, обязаны с ним считаться.

На вопросы читателей «АиФ» отвечает Евгений Потапов, председатель Комитета по противодействию страховому мошенничеству Всероссийского cоюза cтраховщиков .

Пустите к врачу!

Э. Разин, Гжель: - Попытался взять свою медкарту из поликлиники, чтобы проконсультироваться с профессором. Но мне отказались её выдать. Это законно?

Е. П.: - В выдаче оригинала карты в медучреждении действительно могут отказать. Но по вашему требованию обязаны сделать копию или выписку из неё, даже если карта содержит десятки страниц. (Эта услуга может быть платной.) На руки карту обязаны выдать, чтобы вы могли на месте ознакомиться с ней и самостоятельно сделать необходимые выписки.

Зачастую пациенту отказывают в предоставлении медкарты - опасаются, что он увидит некие подтасовки. Человек может обнаружить, что не проходил исследование и не посещал некоторых врачей, хотя записи об этом есть. Так делают, чтобы получить деньги за якобы оказанные услуги от Фонда обязательного медико-социального страхования либо от страховой компании. Если вы обнаружили лишние записи, жалуйтесь в местный департамент здравоохранения. А лучше - сразу в Минздравсоцразвития!

А. Чесина, Москва: - Хотела подписать контракт на платные роды с государственным роддомом. Там отказались заключать договор напрямую и отправили в страховую компанию, где тарифы выше. Документ с ценами на услуги в роддоме не показали.

Е. П.: - Отказ правомерен, только если вы обратились в медучреждение, которому запрещено оказывать платные услуги. Если разрешение есть (а узнать это легко - нужно позвонить в территориальные органы управления), но с вами отказываются сотрудничать напрямую, пишите жалобу. В любом случае медучреждение, которое оказывает платные услуги, обязано предоставить прейскурант и оказать услуги на коммерческой основе.

Х. Петров, Вологда: - Собираюсь на приём к кардиологу, но заставляют сначала идти за направлением к терапевту. Почему нельзя, не теряя времени и сил, пойти сразу к нужному врачу?

Е. П.: - В зарубежных странах терапевт в подавляющем большинстве случаев сам ставит диагноз и назначает лечение. Такова мировая практика, принятая для того, чтобы не перегружать узких специалистов. Ведь, возможно, пациент стремится к кардиологу, а ему на самом деле нужно, например, к невропатологу.

У нас же проблемы возникают потому, что либо направления к нужным врачам не добьёшься, либо, наоборот, человека могут без необходимости прогнать по всем специалистам, ведь поликлиника за это получает от государства деньги.

Д. Лидкин, Пятигорск: - В нашей поликлинике к врачу попасть можно, только лично получив талончик. Приходить нужно в 8 утра, но даже к этому времени талончики уже разбирают. Почему нельзя записывать пациентов по телефону?

Е. П.: - Запись по телефону, безусловно, удобнее. Если нет мест на сегодня, то обычно можно записаться к специалисту на конкретную дату. Коррупция - другого объяснения функционирования системы талончиков я не вижу. Если талончиков уже нет, то обычно человек готов платить за возможность посещения врача. Если за приём требуют деньги, жалуйтесь в вышестоящие организации, о которых мы уже говорили.

(В Минздравсоцразвития «АиФ» пояснили, что порядок приёма пациентов может устанавливаться самим медучреждением. Однако неотложная медпомощь должна быть оказана вне очереди. - Прим. ред.)

Не увлекайтесь!

Т. Петрова, Тула: - Хочу сделать УЗИ органов малого таза. Но врач считает, что оснований для этого нет, хотя другой знакомый доктор настоятельно рекомендовал провести обследование. Могу ли я требовать направление?

Е. П.: - Если вы обслуживаетесь в обычной районной поликлинике по полису обязательного медстрахования и врач считает, что оснований для прохождения УЗИ нет, то добиться направления вы вряд ли сможете. Если вы обслуживаетесь по полису добровольного медицинского страхования, то прочитайте внимательно правила вашей программы - скорее всего, вы имеете право пройти обследование. В спорных ситуациях согласуйте прохождение процедуры со страховой компанией.

Кстати, если нет строгих показаний, лучше дополнительных обследований не проводить, любое внешнее воздействие на организм - риск.

К примеру, нередко без особых поводов назначают дорогостоящую гастроэнтероскопию (исследование желудочно-кишечного тракта). Известны случаи, когда после гастроэнтероскопии у пациентов обнаруживались инфекции, но доказать, что они появились именно после конкретной процедуры, практически невозможно.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентген и др. также небезопасны, и проходить их без веских оснований не следует.