Вторые месячные после выкидыша. Когда начинаются месячные после выкидыша: норма и отклонения

Гинекологи отмечают два основных вопроса, задаваемых пациентками, столкнувшимися с проблемой самопроизвольного аборта: когда начинаются месячные после выкидыша и как отличить выкидыш от месячных? Планируя материнство, женщина хочет знать, на какие признаки обратить внимание.
На первый вопрос нет точного ответа, ведь многое зависит от срока беременности и типа выкидыша. Гормональные изменения начинаются в организме уже в первые дни после зачатия, но женщина обычно не знает о происходящем, ведет привычный образ жизни. Этим объясняется повышенная угроза преждевременного прерывания на ранних сроках беременности. В такой период тяжело самостоятельно определить выкидыш, его часто путают с менструацией.

Но есть ряд характерных признаков выкидыша:

• при точном цикле задержка на 2-3 дня может свидетельствовать о произошедшем зачатии и последующем выходе плодного яйца;
• менструальные боли значительно сильнее, чем обычно;
• месячные очень продолжительные, с большим количеством крови;
• выделения обретают ярко-алый, реже бурый цвет, в них заметны крупные сгустки.

Чтобы подтвердить подозрения, нужно сдать кровь на уровень ХГЧ, который повышен еще 10 суток после выкидыша. Если неприятность подтвердилась, следует посетить врача.

Существует мнение, что после выкидыша на раннем сроке месячные должны начаться в тот же день. Утверждение это в корне неверно: начавшееся кровотечение представляет собой отторжение эндометрия, а сама менструация наступит позднее, на 21-35 день.

Сложнее обстоит ситуация с поздним выкидышем — тогда восстановление матки и гормонального фона может занять не один месяц. Менструальный цикл вернется в норму, как только наладится процесс овуляции. Важным фактором в период реабилитации является психологический комфорт женщины.

Задержка после выкидыша

Прогестерон, уровень которого значительно повысился после зачатия, может приходить в норму довольно долго. Вместе с тем прерывание беременности вызывает резкий рост эстрогена. Ситуация для организма нетипичная, требуется время на восстановление баланса, чем нередко вызвана задержка месячных после выкидыша. Но как определить, все ли нормально? Полностью полагаться на силы собственной регенерации не стоит, иногда лучше сходить в женскую консультацию.

Если месячные на 35-40 день не спешат начинаться, это повод для серьезного беспокойства.

Доктор назначит обследование, в ходе которого выявляются воспалительные процессы, патологии работы яичников, различные инфицирования, гормональные отклонения. Придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ. Иногда по результатам диагностики назначается дополнительная чистка, если есть воспаления или выкидыш произошел не полностью.
Месячные после позднего выкидыша задерживаются в подавляющем большинстве случаев. Обычно наблюдение за такими пациентками ведется в стационаре. Явное запаздывание менструального кровотечения, сопровождаемое сильными болями внизу живота, может указывать на скапливание крови в брюшной полости.

Характер выделений

Первые месячные после выкидыша обычно немного обильнее, чем всегда. Они происходят на фоне общего недомогания, ощущения разбитости. Многие пациентки отмечают повышенную болезненность кровотечения. Иногда к концу цикла и во время месячных наблюдаются головокружения, тошнота, связанные с понижением уровня гемоглобина. Продолжительность месячных зависит от того, сколько дней они длились в обычной жизни, до выкидыша. Если ранее выделения шли 4-5 дней, то теперь займут неделю.

Чересчур обильные месячные после выкидыша — симптом неполного отторжения плода. Заранее впадать в панику не стоит, ведь у каждой женщины свое понимание слова «обильные». Необходимость сменить прокладку чаще, чем раз в 3 часа говорит о сильном кровотечении, ведущем к анемии. В таком случае просто переждать недомогание дома опасно, необходимо лечение: курс кровоостанавливающих и железосодержащих лекарств.

Прежде чем назначить терапию, гинеколог отправит пациентку на УЗИ, чтобы определить необходимость Еще до обследования можно заподозрить присутствие в полости матки частичек эмбриона, обратив внимание на такие факторы:

• месячные идут значительно раньше срока;
• имеется неприятный гнилостный запах;
• объем выделений непривычно большой;
• повышается температура тела.

Месячные, впервые начавшиеся после выкидыша без чистки, обычно короче и имеют меньшую интенсивность. Однако скудность выделений, повторяющаяся более 2 циклов подряд, является тревожным сигналом нарушений восстановления организма: психологического стресса, наличия спаек. Последнее явление чревато наступлением бесплодия. Нервные расстройства лечат антидепрессантами, успокоительными препаратами, травяными сборами.

Важный нюанс

Среди женщин широко распространено заблуждение о невозможности наступления беременности сразу после выкидыша — якобы сначала должны прийти месячные. Будучи уверенными в данной информации, некоторые дамы пренебрегают мерами контрацепции. Такая легкомысленность очень опасна.

Оплодотворение возможно уже в первом цикле, еще до того, когда приходят месячные после выкидыша, а потому предохранение обязательно. Гормональные препараты исключаются, разрешены презервативы, колпачки, вагинальные губки и т.д. Восстановление детородной системы займет минимум 3 месяца — все это время незащищенные половые контакты исключены.

Конечно, после потери долгожданного ребенка особенно хочется любви, нежности, новой беременности. И все же гораздо важнее сначала выявить причину произошедшего несчастья, дабы не допустить повторение ситуации. Возможно, придется отложить планы завести ребенка на срок, необходимый для лечения.

Восстановление менструального цикла после месячных — процесс затяжной, требующий усиленной заботы о своем здоровье. Может ли женщина помочь себе сама? Соблюдение нескольких полезных советов поможет сократить этот непростой период:

1. Правильное питание. Часто люди не замечают, как перегружен их кишечник вследствие употребления всевозможных сухариков, чипсов, полуфабрикатов. Формирование здоровых пищевых привычек — залог хорошего самочувствия женщины;
2. Ликвидация вредных привычек. Алкоголь и никотин очень часто провоцируют прерывание беременности, патологии у плода. Планирование ребенка это прежде всего отказ от своих слабостей;
3. Спорт. Регулярная физическая активность укрепляет сопротивляемость организма, дарит ему выносливость, способность переживать стрессы. Даже пятнадцатиминутная утренняя зарядка окажет положительное действие. Конечно, в дни, когда идут месячные после выкидыша, нагрузки лучше прекратить.

Главное правило — позитивный настрой. Выкидыш случается у 20% беременных, большинство из них впоследствии успешно рожает здоровых детей.

Потеря ребенка, пусть и на ранних сроках беременности является сильным психологическим ударом для женщины. Чем больше был срок, тем сложнее потом проходит восстановление организма. После выкидыша, особенно в первые три месяца, необходимо внимательно следить за менструациями, и состоянием организма в целом. При возникновении каких-либо отклонений необходимо обратиться к гинекологу. Давайте разбираться, когда начинаются месячные после выкидыша, что считается нормой, а что отклонением.

Состояние организма и причины выкидыша

Психологическое и физиологическое состояние женщины имеет большое значение для успешного протекания беременности. Выкидыш может происходить на различных сроках беременности. Он представляет собой ситуацию, когда развивающийся эмбрион не может удержаться в полости матки по различным причинам. Выкидыш сопровождается такими симптомами как:

• кровотечение

Появление кровотечения обусловлено тем, что плацентарный пузырь отрывается от стенок матки, и вместе с зародышем покидает ее. Очень важно при этом, что все остатки неразвитого эмбриона вышли из полости. Если этого не случится, то возможно развитие воспалительного процесса и даже сепсиса. В таких случаях врачи проводят .

• боли в области поясницы

Воспалительные процессы в репродуктивных органах чаще всего проявляют себя болями в области поясницы. Это происходит по той причине, что нервные окончания от матки отходят к позвоночному столбу, и при отклонениях в работе этого мышечного органа отзываются болями в данной области.

• спастические боли внизу живота

Они связаны со спазмами в матке. Чтобы вытолкнуть из себя плацентарный пузырь, кровь и остатки эмбриона, она сокращается.

Если наблюдаются такие симптомы, то нужно немедленно обратиться к специалисту.

Самопроизвольное абортирование подразделяется на следующие виды:

• в начале беременности

В данном случае , в первые 2-3 месяца беременности. В этот период организм женщины еще не успевает полноценно перестроиться на гормональном уровне. Поэтому данный физиологический стресс менее травматично скажется на репродуктивной системе. После выкидыша в этом периоде организм женщины быстрее приходит в норму.

• в середине срока

Срыв беременности на сроке 4-6 месяцев серьезно сказывается на организме женщины. Плод уже практически сформирован. В этом периоде чаще всего назначают выскабливание, поскольку частицы биоматериала остаются в полости матки.

В этом периоде ребенок полностью сформирован, и выкидыш часто классифицируют как преждевременные роды с живым или мертвым плодом.

При выкидыше на ранних сроках организм легче может восстановиться, поскольку гормональная перестройка только начала осуществляться.

Причины возникновения самопроизвольного абортирования могут быть разными, их можно разделить на физиологические и психологические.

Характер месячных после выкидыша

После выкидыша организм женщины должен прийти в нормальное состояние. Для этого требуется около полугода, а если были осложнения, то процесс может затянуться на более длительный период. После срыва беременности должна вновь восстановиться менструальная функция. В первые 3-4 месяца месячные могут быть не такими, как обычно, а цикл нерегулярный.

Ожидать очередного выделения крови следует через месяц с момента выкидыша. Женщине необходимо обратить внимание на характер выделений:

• количество крови

В норме, при первой менструации после выкидыша частота смены прокладок должна быть не больше 4-5 раз в день. Если это происходит чаще, то можно констатировать наличие кровотечения, особенно, если цвет крови не темный, а алый.

• запах

Также должен насторожить нехарактерный запах, если он кислый, гнилостный, то имеет место быть воспалительный процесс. Нужно немедленно обратиться к специалисту, для предотвращения развития сепсиса.

Цвет менструальной крови обычно красный с коричневатым оттенком, если кровь алая, то это говорит о наличии кровотечения, если выделения коричневые или черные, то о скрытом воспалительном процессе.

• продолжительность

Продолжительность месячных после выкидыша не должна превышать неделю. Если они не останавливаются, то необходимо обратится к врачу. Менструальный цикл в этот период может немного варьироваться, это нормально, поскольку организм женщины еще не пришел в себя после выкидыша.

• физиологические симптомы

Наличие сильных болей и спазмов также должно насторожить. Подобный физиологический дискомфорт говорит о наличии скрытого воспалительного процесса.

Если имеются какие-либо отклонения, то необходимо обратиться к специалисту. В зависимости от результатов анализов, показаний УЗИ и физиологического состояния женщины, ей могут быть прописаны выскабливания.

Тревожные симптомы

Должны насторожить такие симптомы как:

• продолжительность месячных более недели;
• обильное выделение крови;
• боли в пояснице и внизу живота;
• повышенная температура тела;
• зловонный запах;
• нерегулярный цикл.

На то, как быстро восстановиться ежемесячный цикл у женщины оказывают влияние различные факторы:

• было ли выскабливание

Любое механическое воздействие на слизистую матки и влагалища, даже сделанное специалистом высокого уровня, оставляет на ней микроцарапины, которые потом долго заживают и могут нагнаиваться и воспаляться.

Чистка значительно увеличивает процесс реабилитации репродуктивной системы после выкидыша. Есть риск возникновения спаек и новообразований. Месячные могут продолжительное время оставаться нерегулярным.

• на каком сроке было абортирование эмбриона

Чем меньше срок беременности перед выкидышем, тем лучше. Организм не успевает перестроиться и получает меньший физиологический стресс. После этого месячные обычно нормализуются в течении полугода.

• причина срыва беременности

Это также играет немаловажную роль. Если причиной срыва беременности явился какой-либо травмирующий фактор, например, падение или несчастный случай, то восстановление будет проходить в разы дольше. При выкидыше из-за психологического стресса, процесс восстановления происходит несколько легче.

• общее состояние здоровья

Большое значение имеет состояние здоровья женского организма в целом. Если иммунитет ослаблен, имеется множество хронических заболеваний, в том числе и репродуктивной системы, то понадобится много времени для того, чтобы месячные пришли в норму.

Причины нерегулярных месячных после выкидыша

Иногда бывает так, что менструации не восстанавливаются довольно долго. Основными причинами этого могут быть следующие:

• спаечные процессы органов репродуктивной системы;
• сбои в работе яичников;
• гормональный сбой;
• тяжелый психологический стресс;
• плохая экология и питание.

На характер менструаций после выкидыша оказывает влияние большое количество различных факторов. В среднем, необходимо 5-6 месяцев для того, чтобы организм женщины пришел в норму.

Как восстановить менструальный цикл после выкидыша

В этот непростой период для организма женщины необходима поддерживающая терапия. Самолечением заниматься не следует, перед приемом тех или иных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом. К основным способам нормализации месячных после выкидыша можно отнести следующие:

• витаминная терапия

Перед приемом различных витаминных комплексов необходимо проконсультироваться с гинекологом. В зависимости от состояния организма и особенности истории болезни, врач подберет необходимые препараты, которые наилучшим образом подойдут для скорейшего улучшения состояния репродуктивной системы.

• средства народной медицины

Не стоит забывать о целебной силе природных компонентов. Для восстановления месячных в период после выкидыша подойдут различные отвары трав, таких как душица, мята, мелисса. Они помогут успокоить нервную систему и ускорят регенерирующие процессы в организме.

• легкие физические нагрузки

Не следует забывать о лечебной физкультуре в этот период. Это поможет организму прийти в форму и набраться сил. Однако, нагрузки должны быть легкими, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния женщины. Для этого необходимо обсудить этот момент со специалистом.

• прогулки на свежем воздухе

Это нужно для обогащения организма кислородом и восстановления психологических и физиологических сил организма.

• пересмотр рациона питания

Не перегружайте пищеварительную систему. Включите в рацион больше свежих овощей и фруктов. Старайтесь меньше употреблять жирных, канцерогенных продуктов и фаст-фуда.

• пересмотр режима сна и отдыха

Это необходимо, особенно в первое время после выкидыша, чтобы организм смог быстрее восстановиться.

• отсутствие стресса

Это один из главных факторов для нормализации после срыва беременности. Часто именно психологический фактор является основной причиной возникновения выкидыша и преждевременных родов.

• работа с психологом

Иногда срыв беременности оказывает такое сильное воздействие на психику женщины, что она может уйти в глубокую депрессию. Важно понять, что данный период просто необходимо пережить, еще будет шанс стать матерью. Если выйти из подобного состояния самостоятельно не получается, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Срыв беременности является серьезной психологической травмой для женщины. В первые месяцы после выкидыша необходимо следить за состоянием организма и менструальным циклом. При различного рода отклонениях, таких как нехарактерный цвет и запах выделений, большая продолжительность, боли — необходимо обратиться к гинекологу. При нормальной реабилитации месячные после выкидыша восстанавливаются за полгода.

У 15 % женщин детородного возраста по тем или иным причинам может случиться выкидыш. Гинекологи назвали основные причины самопроизвольного избавления организма от зародившейся жизни, но в каждом случае – это огромный стресс для женщины и всей репродуктивной системы. Восстановление нормального функционирования внутренних систем занимает некоторое время, поэтому вопрос, когда начинаются месячные после выкидыша, вполне оправдан. Следует знать сроки их наступления, какие выделения считать нормой, а что должно заставить немедленно обратиться к врачу.

Понятие выкидыша

В гинекологии термин самопроизвольный выкидыш применяется к ситуации, когда матка не способна «удержать» закрепленный на ее стенкам эмбрион. Сначала появляется ощущение схваткообразных болей, затем начинается кровотечение. Шейка матки преждевременно открывается, и зародившийся эмбрион выталкивается из полости органа.

Спонтанные аборты разделены гинекологами на несколько видов в зависимости от срока, на котором произошли.

1. Выкидыш при беременности, которая определяется исключительно тестом на ХГЧ. Это происходит на раннем сроке, свидетельствующая о наступлении беременности, а затем происходит аборт с кровотечением, который женщина воспринимает за начавшиеся месячные. В этом случае многие не обращаются к врачу.
2. Неполным и полным спонтанным абортом считается выкидыш на сроке от 3 до 21 недели беременности. Вес плода при этом может достигать 400 г. Эмбрион полностью самостоятельно выводится при полном выкидыше. При неполном аборте в полости органа могут оставаться частицы распада биоматериала.
3. Досрочными родами считается выкидыш, произошедший на сроке 21-37 неделя беременности. Ребенок может родиться живым или мертвым.

Наступление месячных после выкидыша не зависит от того, к какому виду относится самопроизвольный аборт.

Время созревания первой яйцеклетки индивидуально и зависит от того, как быстро восстановиться репродуктивная система. Месячные наступают через 14-17 дней после произошедшей овуляции.

Сроки восстановления

В норме приходят месячные через 25-35 суток после самопроизвольного выкидыша. Организм после стресса нуждается в восстановительном периоде. Его продолжительность зависит от того, была проведена чистка или нет, в каком состоянии находится репродуктивная система женщины.

Если менструальный цикл не возобновился в эти сроки и , следует обратиться к врачу. Это исключит развитие патологий, гинеколог проведет осмотр, при необходимости назначит медикаментозное лечение.

Когда женщина, зная, когда должны прийти месячные после выкидыша, замечает кровянистые выделения намного раньше – это должно насторожить. Подобный признак является тревожным, может сигнализировать о воспалительном процессе, другой проблеме. Обследование врача разъяснит ситуацию.

Наличие задержки после выкидыша считается нормой, но женщина должна пристально наблюдать в этот период за состоянием организма, контролируя самочувствие. Месячные должны начаться максимум через 35 суток. При этом выделения могут быть обильнее, чем до неудавшейся беременности. Нормальными также считаются мажущиеся скудные выделения в первые дни нового цикла.

Может наступить момент, когда нужна помощь специалиста. Если , в выделениях , наблюдается повышение температуры на протяжении этого времени – это может говорить о том, что в полости матки есть остатки эмбриона. Такое состояние нельзя игнорировать, заниматься самолечением. После проведенного осмотра, обследований специалист назначит необходимое лечение.

Характер первых месячных

После выкидыша, как правило, бывают обильными. Это не повод для паники, а свидетельство восстановления организма. в среднем происходит в течение 2-х месяцев, обильность выделений уменьшится. Когда первые месячные сопровождаются сильными болевыми ощущениями, повышением температуры, следует обратиться к врачу. В некоторых случаях женщине необходима чистка, если в полости матки есть остатки эмбриона.

Если обильные месячные после выкидыша сохраняются на протяжении 3-х месяцев и больше, следует обратиться к гинекологу. Консультация нужна даже при отсутствии других симптомов. Врач скажет, что является причиной отклонения.

Женщин интересует, после неудавшейся беременности. В норме их длительность составляет от 3 до 7 дней. При этом женщина ощущает характерные признаки ПМС. Выделения не имеют резкого неприятного запах, у них темно-красный оттенок. Не стоит волноваться, если с небольшими сгустками, не превышающие в размере 1,5 см. Полное восстановление менструального цикла при отсутствии патологий происходит в течение 3-х месяцев.

Виды выделений до месячных

После самопроизвольного выкидыша возникает кровотечение, которое многие женщины ошибочно принимают за менструацию, особенно, когда беременность можно было определить только по ХГЧ.

Кровотечение может длиться до 10 дней, оно нередко может возникать периодически до того момента, пока менструальный цикл полностью восстановится. Женщине следует знать, в чем отличие таких выделений от менструации:

1. Кровотечение начинается внезапно. Выделения обильные, у них алый цвет и присутствуют сгустки, размер которых может достигать 2 см. Кровотечение может возникнуть в любую . Для его остановки применяют .
2. Бывает, что кровотечение остановилось, а вместо него появились с резким, зловонным запахом. У них коричневый, черный цвет могут присутствовать сгустки желто-зеленого цвета. Также в выделениях могут быть плотные частицы. Такое состояние требует компетентного лечения.

В норме менструация наступает через 4-5 недель после самопроизвольного аборта. В начале и конце месячных наблюдаются мажущиеся выделения красно-коричневого цвета.

Что считать опасностью

Женщина должна знать, какая менструация не является нормальной и может угрожать ее здоровью. Когда после выкидыша и продолжительные – это должно насторожить. Опасными будут выделения, при которых женщина в течение дня меняет больше 4-х прокладок, включая ночное время, и длительность менструации превышает 7 дней.

Скудная менструации после выкидыша также должна насторожить. Она может указывать на , развитие других патологий.

Скудные, мажущиеся выделения могут быть, если вследствие самопроизвольного аборта образовались спайки в матке. В дальнейшем это приводит к проблемам с зачатием, вынашиванием беременности. Возможны повторные срывы. Женщина должна пройти осмотр гинеколога, выявить причину отклонений, пройти лечение.

Самопроизвольный выкидыш наносит физическому и психологическому здоровью большую травму. Женщина должна пройти восстановительный период, выполнять рекомендации врача, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и возможность в дальнейшем выносить и родить здорового ребенка.

Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) всегда сопровождается не только огромным психоэмоциональным напряжением, но и серьезными гормональными нарушениями в женском организме. Наиболее частым показателем подобного дисбаланса является расстройство менструального цикла. Некоторые женщины переживают из-за обильных месячных после выкидыша, другие жалуются на задержку менструации, третьи отмечают появление весьма неприятных ощущений в этот период. Мы постараемся разобраться в причинах каждой из описываемых ситуаций и расскажем о том, как нормализовать менструальный цикл после выкидыша.

Месячные после выкидыша: когда их ждать?

Первые признаки выкидыша, или самопроизвольного аборта, – это кровянистые выделения из влагалища и схваткообразные боли внизу живота. После полного изгнания плодного яйца боль исчезает, однако геморрагические выделения могут беспокоить женщину еще некоторое время. Такое положение вещей считается нормальным, ведь матке нужно избавиться от разросшегося слоя эндометрия.

Именно этот период – от появления первых признаков самопроизвольного аборта до полного прекращения кровотечения – в медицине принято считать началом нового менструального цикла. Если процесс очищения матки прошел гладко, первые месячные после выкидыша должны наступить в обычный для вашего организма срок (через 26-35 суток).

Однако такой временной промежуток – очень приблизительная цифра, ведь в каждом отдельном случае нормализация гормонального фона может занять от нескольких недель до 2-3 месяцев. Часто пациентки отмечают значительную задержку месячных после выкидыша, их обильность и болезненность. В среднем менструальный цикл возвращается к обычному графику через 3-4 месяца после аборта.

Обильные месячные после выкидыша: причины и следствия

Процедура выскабливания полости матки – обычная врачебная практика, которая выполняется для максимально полного освобождения матки от всех элементов, указывающих на недавнее пребывание в ней эмбриона. Однако в некоторых случаях гинекологи считают ненужным выполнять данную манипуляцию, например, когда УЗИ внутренних половых органов показывает отсутствие остатков плодного яйца в маточной полости.

Но иногда ультразвук ошибается, не замечая небольших участков гипертрофированного эндометрия, наличие которого и является причиной обильных месячных после выкидыша, а в некоторых случаях становится следствием воспалительных процессов матки. Единственно верное решение в подобной ситуации – немедленный визит к гинекологу. Если пациентка жалуется лишь на кровянистые выделения, ей в обязательном порядке назначают диагностическое выскабливание полости матки, гемостатическую терапию и препараты железа (для лечения или профилактики железодефицитной анемии).

Задержка месячных и эндометрит

Но в случае если женщина, у которой недавно произошел выкидыш, предъявляет жалобы на повышение температуры, боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, врачу стоит заподозрить эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Лечение этой патологии более сложное и включает в себя:

• Лечебно-диагностическое выскабливание;
• Антибиотикотерапию;
• Применение противовоспалительных средств;
• Дезинтоксикационную терапию;
• Прием препаратов железа.

И третья самая частая жалоба – задержка месячных после выкидыша. Такая ситуация возникает из-за резкого гормонального скачка в организме женщины. Напоминаем, что беременность сопровождается выработкой большого количества прогестерона, а после ее внезапного прекращения вновь увеличивается продуцирование эстрогена. Пока соотношение этих гормонов не придет в норму, месячные после выкидыша не наступят. Чаще всего организм самостоятельно справляется с данной проблемой, но иногда требуется помощь специалиста.

Если задержка менструации составляет более 35-40 дней, необходимо обратиться к гинекологу. Врач в таком случае назначает анализ крови на гормоны, и только ознакомившись с результатами этого исследования, принимает решение о необходимости проведения гормональной терапии.

Также хотелось бы предостеречь женщин, которые оттягивают визит к доктору, наблюдая у себя одну из перечисленных выше неприятных ситуаций, связанных с месячными после выкидыша. Помните, даже малейшее промедление грозит вам развитием серьезных осложнений (миометрит, маточное кровотечение, бесплодие). Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Текст: Виктория Макалюк

4.62 4.6 из 5 (29 голосов)

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Внезапное прерывание желанной беременности всегда является стрессом для женщины. Возникает еще больше переживаний о последующем состоянии репродуктивной системы. И именно месячные после выкидыша помогут отследить состояние здоровья и вовремя распознать проблему.

Когда после выкидыша придут месячные

Сложно ответить на вопрос о том, когда после выкидыша начинаются месячные без знания общей картины состояния женского организма.

На скорость восстановления репродуктивной женской системы влияют следующие факторы:

• срок периода гестации на момент самопроизвольного аборта;
• наличие отсутствие оперативного вмешательства;
• состояние гормонального фона;
• наличие или отсутствие чистки полости матки;
• наличие осложнений после процедуры выскабливания;
• количество прерванных беременностей в прошлом;
• возраст пациентки;
• соблюдение рекомендаций гинеколога;
• индивидуальные особенности организма;
• присутствие внешнего негативного воздействия (стрессы, переживания).

В идеальной ситуации менструации пойдут по графику, который отмечался у женщины до этого. Но первым днем цикла уже является дата прерывания беременности. От этого времени и нужно отсчитывать длину своего цикла. В норме ежемесячные кровотечения должны начаться не раньше 21-го и не позже 35-го дня после самопроизвольного аборта.

Специалисты советуют отслеживать еще и овуляцию с помощью тестов. Именно период созревания полноценной яйцеклетки не только подскажет дату менструаций, но и укажет на восстановление гормонального фона и репродуктивной функции. После овуляторного периода месячные наступают через 14–17 дней.

А также существуют неопасные и более серьезные отклонения, которые имеют свои особенности, длительность, а также отличаются определенными симптомами.

Характер выделений

Первые месячные после выкидыша только в 5% случаев остаются неизменными. Особенно выделения значительно изменяются, если врач сделал очистку матки от остатков плода. Поэтому из-за допустимости отклонений от нормы доктора настаивают на ультразвуковом исследовании (УЗИ) каждые 5–10 суток после прерывания беременности.

Чтобы убедиться в нормальном возобновлении слизистой матки и репродуктивной функции, достаточно сравнить особенности своих менструаций со следующими показателями:

1. Длительность. От трех дней до недели с учетом общего объема выделений. Не стоит бояться, если раньше месячные шли меньше семи суток. Это не отклонение, если не превышает недельного периода, а кровопотеря не вызывает анемии.
2. Объем. Количество крови – от 50 до 150 мл. Допускается незначительное увеличение выделений. Но прокладка не должна полностью намокать за час. Иначе стоит подозревать кровотечение.
3. Состав и цвет. Нормальными считаются темно-красный и красно-коричневый оттенки. Могут присутствовать сгустки до 1,5 см без неприятного запаха и гноя.
4. Состояние цикла. Полное восстановление может произойти как через 1 месяц, так и через несколько. Если ситуация не стабилизируется в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за помощью и пройти обследование.
5. Дополнительные ощущения. ПМС, легкие боли в начале цикла в районе живота поясницы, умеренная слабость, перепады настроения – это норма.

Когда менструальные выделения очень отличаются от медицинских стандартов, нужно посетить своего гинеколога и сдать анализы. Чаще всего запоздалую стабилизацию вызывает стресс и эмоциональное перенапряжение, но нельзя исключать воспаление и другие негативные последствия.

Менструация после полного выкидыша

Наступление месячных после выкидыша на раннем сроке без чистки чаще всего происходит по расписанию. Но только при условии, что не случилось сильного гормонального сбоя, а остатки зародыша полностью вышли.

При полном выкидыше или самопроизвольном прерывании периода гестации незначительное кровотечение быстро останавливается, а неприятные симптомы практически не наблюдаются.

Именно полное очищение матки от плодных остатков, отсутствие воспалительных процессов и маленький срок беременности позволяют организму в новом цикле после выкидыша полностью восстановиться. Возможны незначительные задержки и видоизменения месячных, но такие процессы носят кратковременный характер и исчезают во втором, третьем месяце.

Месячные после выкидыша с выскабливанием

При неполном или несостоявшемся выкидыше возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Специалист проводит выскабливание, чтобы предотвратить воспалительные процессы, сильные кровотечения и другие негативные последствия.

Наиболее современным методом лечения выступает раздельно-диагностическое выскабливание. При чистке вслепую существует большая вероятность оставить частицы плаценты внутри полости матки. А также выскабливание назначается, если есть подозрение, что плод вышел самопроизвольно, но не полностью.

Ожидая начала месячных после выкидыша с чисткой, нужно учитывать, что первым днем цикла является именно дата выскабливания, а не прерывания беременности. И в этом случае допускается задержка менструальных выделений до двух месяцев из-за следующего:

• гормональный дисбаланс;
• прием определенных препаратов;
• использование оральных контрацептивов;
• сильный стресс для организма;
• повреждение эндометрия (слизистой матки).

Опасные выделения

О нарушениях могут свидетельствовать следующие менструации:

1. Скудные. Малое количество кровянистых выделений (несколько капель на прокладке) часто указывает на развитие сильнейшего гормонального сбоя или образование спаек после чистки. Необходимо определить, что стало причиной непроходимости маточных труб, а также пройти терапию.
2. Обильные. Непривычно большая потеря крови в месячные предшествует развитию опасной железодефицитной анемии. Частые причины – это неполный выкидыш или внезапное открытие кровотечения.
3. Нетипичные. Наличие неприятного запаха, значительных сгустков, гноя и выделений с алым или розовым оттенком не может считаться нормой. Доктор может назначить противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Если месячные пошли раньше времени

Даже если пациентка знает, когда после выкидыша приходят месячные, не стоит пугаться ранних кровянистых следов на прокладке. Следующая менструация может начаться через 21 день, даже если цикл до этого был длиннее.

Все выделения до этого времени, если они не напоминают кровотечение, можно отнести к последствиям внезапного прерывания беременности. Максимальная продолжительность – до 10 дней, но допускаются повторное возникновение кровавых следов на прокладке.

Почему нет месячных

Отсутствие менструальных выделений после выкидыша с чисткой 1,5-2 месяца не является патологией. Но только при условии, что врач подтвердил отсутствие негативных процессов в организме.

В других случаях, если нет месячных после выкидыша, стоит подозревать следующее:

• наступление новой беременности;
• воспалительный процесс;
• образование спаек;
• сильные переживания;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• функциональные нарушения яичников.

Материал статьи на сайте не может заменить полноценную консультацию с доктором или обследование. Стоит отказаться от поспешных выводов и сразу не подозревать патологию. Непродолжительные задержки и изменение особенностей менструаций – это нормальная ситуация, если все показатели вписываются в медицинские стандарты.