Закладывает нос в положении лежа. Каковы причины

Заложенность носа часто сопровождает разные инфекционные или аллергические заболевания и вызывает у человека сильный дискомфорт. Особенно неприятно, если подобное состояние мешает человеку нормально отдыхать. Так происходит, когда в положении лежа во время сна. Чтобы облегчить себе жизнь, приходится капать сосудосуживающие препараты. Однако подобная ситуация может продолжаться длительное время или даже постоянно – что делать в этом случае? Попробуем разобраться.

Суть проблемы

Ощущение заложенности возникает из-за отека слизистой носовой полости, который может развиться под действием ряда факторов раздражающего характера, среди них выделяют:

внешние – пыль, грязь, дым, резкие запахи, травмы, вирусы, бактерии, аллергены;
внутренние – гормональные изменения, действие эндотоксинов, нарушения сосудистой иннервации и т.д.

Негативные факторы вызывают либо повреждение эпителия слизистой оболочки носа и развитие воспаления либо изменение тонуса кавернозных сплетений нижних носовых раковин, в результате чего возникает заложенность и нарушение дыхания через нос.

В первом случае в месте воспаления усиливается приток крови для доставки клеток иммунной защиты, расширяются капиллярные сети, увеличивается проницаемость сосудистой стенки, происходит выпот жидкой части плазмы в межклеточное пространство с развитием отека и набухания слизистой. Такое случается при вирусной или бактериальной инфекции, аллергическом рините. Во втором случае переполнение нижних носовых раковин кровью и их увеличение чаще всего связано с нарушением сосудистого тонуса капиллярных сплетений, которые могут неадекватно реагировать на разные воздействия (холод, перемена положения тела, гормональный дисбаланс и т.д.). Это состояние характерно для вазомоторного ринита, имеющего 2 формы – аллергическую и нейровегетативную. Одним из характерных признаков при этом является попеременная заложенность носа с каждой стороны, особенно в положении лежа, когда приток крови увеличивается, а сосуды не в состоянии адекватно отреагировать на такое изменение в силу нарушения вегетативной регуляции их тонуса. Вот и приходится человеку дышать одной ноздрей, которая свободна (левой, если лежит на правом боку, и наоборот).

Почему так происходит

Самой частой причиной заложенности носа является простуда или острая респираторная вирусная инфекция. При этом у человека обычно всегда есть насморк, повышенная температура тела, а нос заложен круглые сутки, не только ночью. Такое состояние является временным и проходит примерно через неделю или две. Бывают другие ситуации, когда насморка нет, а нос не дышит только в горизонтальном положении тела, например, во время ночного отдыха. Чаще всего эта проблема связана с наличием хронического вазомоторного ринита. Причины его многообразны, основными являются следующие:

вегетососудистые дистонии (ВСД), чаще по типу гипотонии;
длительное использование сосудосуживающих назальных капель и спреев;
гормональная перестройка организма – период беременности, менопаузы или пубертатный возраст;
постоянный прием гипотензивных средств (понижающих артериальное давление);
сенсибилизация организма к бытовым аллергенам, вызывающим круглогодичный ринит и другие болезни (астма и т.д.) – виновниками могут быть домашняя пыль, клещи, плесень, шерсть животных;
наличие анатомических дефектов – шипы и гребни на носовой перегородке, аденоидные вегетации у детей, полипы у взрослых;
неблагоприятные условия в жилом помещении – слишком жаркий и сухой воздух.

Нередко у одного человека имеется несколько причин для того, чтобы нос не дышал по ночам или в другое время.

Плохое самочувствие из-за заложенности носа

Принципы лечения

Заложенный нос – проблема серьезная, требующая индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Разобраться с этим состоянием должен врач после осмотра и обследования пациента. Лечение назначается с учетом выявленной причины. Каковы принципы решения проблемы заложенности носа:

Обратить внимание на микроклимат в жилом помещении – при необходимости надо использовать увлажнитель и очиститель воздуха (при аллергии обязательно), проводить ежедневную влажную уборку, создать максимальную гипоаллергенную обстановку (убрать ковры, мягкие игрушки и т.д.).
Спать с приподнятым изголовьем в проветренной на ночь комнате.
Использовать сосудосуживающие средства только в случае экстренной необходимости.
Регулярно промывать нос солевыми растворами домашнего приготовления (чайная ложечка соли на литр чистой воды) или фабричного производства (Мореназал, Аквалор или другие).
При подозрении на сенсибилизацию организма пройти полное аллергологическое обследование для выяснения виновных аллергенов (пищевые продукты, бытовая химия, шерстяные одеяла и т.д.) и устранения их. В противном случае придется пользоваться антигистаминными каплями в нос и таблетками внутрь, гормональными средствами, барьерными спреями для профилактики.
Антибактериальная терапия показана при высеве микробов из носа или глотки – назначаются препараты широкого спектра действия.
Противовирусные средства используются при частых рецидивах респираторных инфекций, протекающих по одному сценарию – это могут быть повторные курсы ингаляций с интерфероном под контролем осмотра у ЛОР — врача иди другие методы.
Хирургические вмешательства применяются для устранения явных анатомических проблем – удаление аденоидов или шипов и гребней на носовой перегородке, выпрямление серьезных искривлений и деформаций.
Радикальные методы используются при вазомоторном рините с большим сроком давности – прижигание гипертрофированной слизистой носа жидким азотом, холодной плазмой или лазерным лучом. Они проводятся по показаниям в специализированных клиниках, имеющих необходимое оборудование.

Заложенность носа в 21 веке не является неизлечимой проблемой, чем раньше обратить на нее внимание, тем быстрее можно достигнуть положительного результата и дольше его сохранить.

Нарушение носового дыхания в положении лежа может быть следствием аллергического или инфекционного заболевания. Примерно в 30% случаев обструкция носовых ходов возникает по причине образования в носовой полости опухолей, в частности полипов и аденоидных вегетаций.

Выяснить, почему закладывает нос в положении лежа можно общим и местным проявлениям патологии. Ощущение заложенности чаще всего возникает из-за сильного отека слизистой в верхнем отделе респираторного тракта. Вызвать патологические реакции могут раздражающие вещества (пыль, сухой воздух), болезнетворные микроорганизмы (споры грибков, простейшие, бактерии), а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

В статье будут рассмотрены этиологические факторы, приводящие к обструкции носоглотки, а также заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа в горизонтальном положении.

Заложенность носа – что это?

Заложенность носа называется патологическое состояние, спровоцированное закупоркой носовых проходов. Отек и распухание мерцательного эпителия, выстилающего полость носа, является ключевой причиной нарушения носового дыхания. Обструкция воздухоносных путей может провоцироваться как инфекционными, таки неинфекционными факторами.

Если носовое дыхание не восстанавливается в течение 2-3 недель, причиной возникновения проблемы может быть опухоль или хроническое воспаление в носоглотке.

Следует понимать, что затруднение носового дыхания – это только симптом, который может быть следствием развития достаточно серьезных патологий. Дети грудного возраста дышат преимущественно носом, поэтому непроходимость носовых каналов может спровоцировать острое кислородное голодание. Нарушение газообмена в организме чревато необратимыми процессами в мозге и, как следствие, летальным исходом.

Инфекционные причины

Многие люди задаются вопросом: почему, когда ложусь спать, закладывает то одну, то другую ноздрю? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, как устроена носовая полость. Она разделена перегородкой на две части, которые заканчиваются носовыми проходами. В задней части носоглотки располагаются небольшие отверстия (хоаны), через которые воздух проникает в нижние отделы респираторного тракта. Воспаление и отек мерцательного эпителия, которым устлана полость носа, приводит к закупориванию хоанов, что и влечет за собой нарушение носового дыхания.

При вялотекущем воспалении в органах дыхания вероятность образования доброкачественных опухолей в носовой полости увеличивается на 35%.

Чаще всего причиной заложенного носа является респираторная инфекция, развивающаяся в дыхательных путях. В случае хронитизации патологических процессов ринорея (сильный ринит) может отсутствовать. Однако при принятии человеком горизонтального положения усиливается отечность в слизистой, что и приводит к обструкции хоан.

Хронический ринит

Хронический ринит – синдром вялотекущего бактериального или грибкового воспаления в полости носа. Чаще всего заболевание является следствием ринореи или влияния неблагоприятных факторов внешней среды на органы дыхания. Вялотекущие патологически процессы в слизистой со временем приводят к гипертрофии (разрастанию) тканей, что и становится причиной закладывания носа в лежачем положении.

Распознать хронический ринит можно по следующим клиническим проявлениям:

густые выделения из носа;
снижение обоняния;
образование корок в носовых каналах;
закладывание носа в положении лежа.

При неадекватном лечении хронического насморка в воспаление вовлекается надкостница, вследствие чего развивается периостит.

Хронический максиллит

Максиллит (гайморит) – вялотекущее инфекционное воспаление гайморовых пазух, сопровождающееся нарушением носового дыхания. Если человек ложится спать и при этом ощущает дискомфорт в переносице и на уровне щек, в большинстве случаев это свидетельствует о развитии гайморита. Болезни часто предшествует хронический ринит, бактериальная ангина, грипп и другие инфекции верхних дыхательных путей.

В придаточных пазухах сосредоточено небольшое количество одноклеточных желез, поэтому при максиллите объем назальной слизи увеличивается незначительно. Но из-за сильного отека тканей вязкий секрет не эвакуируется из дыхательных путей, а застаивается в носоглотке. Заложенность носа обычно усиливается в положении лежа, когда слизь заполняет собой хоаны.

Синдром постназального затекания

Синдром постназального затекания характеризуется стеканием носового секрета по задней стенке носовой полости в нижние отделы дыхательной системы. Болезнь чаще всего развивается на фоне инфекционного или аллергического воспаления. Патологические процессы в мягких тканях стимулируют активность одноклеточных желез, которые начинают выделять в 3 раза больше муконазального секрета.

В дневное время человек не ощущает дискомфорта, так как слизистые выделения машинально проглатываются и не застаиваются в носоглотке.

Когда человек спит, жидкость скапливается в дыхательных путях и перекрывает устье хоан. Именно из-за этого возникает ощущение заложенности. К типичным проявлениям постназального синдрома относят:

заложенность носа;
ощущение слизистого кома в горле;
жжение в носоглотке;
непродуктивный кашель;
головные боли.

Симптомы заболевания наиболее ярко выражены в утренние часы, когда слизь начинает стекать по стенкам глотки в респираторный тракт.

Неинфекционные причины

Почему закладывает нос в ночное время? Обструкция носоглотки может быть вызвана не только инфекцией, но и аллергией или нейровегетативными нарушениями. Блокада носовых ходов нередко появляется при образовании доброкачественных опухолей в воздухоносных путях. Запоздалое и неадекватное лечение патологий чревато развитием побочных заболеваний, часть из которых поддается только хирургическому лечению.

Аллергия

Аллергический ринит – одна из наиболее вероятных причин закладывания носа в ночное время. Как правило, аллергия провоцируется бытовыми аллергенами, к которым относятся:

пылевые клещи;
плесень;
стиральный порошок;
наполнитель подушек.

Воспаление в респираторном тракте приводит к развитию ангионевротического отека, способствующего закладыванию носа и затруднению дыхания. Чтобы устранить проявления болезни, нужно выявить и устранить причинно-значимые аллергены. Для этого желательно заменить шерстяные одеяла и пуховые подушки гипоаллергенными материалами. Ликвидировать обструкцию в носоглотке помогут сосудосуживающие средства и антигистаминные лекарства – «Эбастин», «Цетиризин», «Клемастин» и т.д.

Нарушение сосудистой иннервации

Внутренняя поверхность носоглотки покрыта мерцательным (реснитчатым) эпителием, который пронизан сетью кровеносных капилляров. В его толще находятся одноклеточные железы, которые продуцируют назальную слизь. Она играет роль фильтра, очищающего воздух от аллергенов, болезнетворных микроорганизмов, частичек пыли и т.д.

При принятии человеком горизонтального положения кровенаполнение сосудов в слизистой оболочке возрастает. В случае нарушения нервно-рефлекторных механизмов реакции эластичность капилляров уменьшается. В связи с этим часть плазмы крови может просочиться в межклеточное пространство и спровоцировать отек. Нарушение оттока межклеточной жидкости влечет за собой утолщение слизистой в носовых раковинах. Это приводит к обструкции носовых каналов и, как следствие, закладыванию носа.

Вышеописанная патология носит название вазомоторного ринита. Он может протекать без очевидных причин в качестве реакции на:

холодный воздух;
аллергены;
резкие запахи;
пыль.

Хронический вазомоторный ринит нередко приводит к развитию легочных патологий – бронхиальной астме, пневмонии и т.д. При вазомоторном рините носовая полость заполняется прозрачной жидкостью, которая закупоривает хоаны. У некоторых пациентов заложенность носа обостряется в ночные часы в положении лежа. Как правило, устранить неприятный симптом не удается даже с помощью сосудосуживающих препаратов, так как болезнь характеризуется нарушением сосудистой иннервации.

Полип носа

Полипы представляют собой доброкачественные опухоли, которые образуются при гипертрофии (разрастании) слизистых оболочек в носовой полости или придаточных синусах. Новообразования чаще всего возникают вследствие хронического воспаления носоглотки и длительного течения аллергического ринита. Процесс разрастания полипов не сопровождается болями и дискомфортом, поэтому человек долгое время может и не подозревать о развитии патологии.

В положении лежа доброкачественные опухоли немного вытягиваются и поэтому перекрывают собой воздухоносные пути. Это и становится причиной затруднения носового дыхания исключительно в ночное время. Заподозрить развитие болезни можно по следующим симптомам:

снижение обоняния;
частые рецидивы воспаления в носу;
периодическое закладывание носа.

На ранних стадиях развития ликвидировать опухоли можно с помощью топических глюкокортикостероидов и солевых растворов для промывания носоглотки. Большие полипы удаляют хирургическим путем с помощью лазерного или радиоволнового ножа.

Заключение

Закладывание носа в горизонтальном положении – патологический признак, указывающий на обструкцию носоглотки. Нарушение носового дыхания чаще всего вызывается инфекциями, доброкачественными опухолями, вазомоторным и аллергическим ринитом. Воспаление мягких тканей приводит к отеку слизистой и, соответственно, закупорке хоан.

Очень часто заложенность носа возникает на фоне развития постназального синдрома. Скапливающая в носовой полости слизь создает преграду на пути прохождения воздуха через хоаны в нижние отделы респираторного тракта – гортань, трахею, бронхи и т.д.

Чтобы устранить неприятные проявления болезни, необходимо идентифицировать и устранить основную патологию, которая привела к обструкции носовых путей.

Статические данные уверяют, что в мире нет ни одного человека, у которого бы не закладывал нос в положении лёжа. Данный недуг неприятен сам по себе, к тому же сопровождается головной болью, когнитивными расстройствами, бессонницей. Симптом может усиливаться со временем и давать осложнения, а пациенты не понимают суть происходящего с ними патологического процесса. Чтобы ответить на их распространенный вопрос, когда ложусь спать, следует разобрать этиопатогенетические аспекты нестандартного состояния.

Этиология симптома

На самом деле приводить к состоянию, когда затруднено дыхание на время ночного сна, может не одна причина:

Прежде всего следуют исключить аллергическую природу симптома. Многие пациенты сразу не соглашаются с этим вариантом, так как в повседневной жизни выраженных клинических проявлений повышенной чувствительности к каким-либо реагентам они не отмечали. Однако аллергию на пыль подушек, живущих в них клещей и других насекомых можно и не замечать. Она протекает скрыто и усиливается во сне, когда дыхание становится более редким и поверхностным. Для устранения ночной заложенности носа важно не только проводить антигистаминную терапию, но и устранить вероятную встречу с антигеном.
Ночная заложенность носа может быть следствием малого увлажнения воздуха в помещении, где спит человек. Отсутствие проветривания в холодное время года, постоянная работа обогревателя делает воздух жилых комнат сухим и безводным, что значительно осушает слизистую оболочку носа. Это и даёт ощущение невозможности дышать. Проблему устраняет приобретение увлажнителя воздуха – специального устройства, поставляющего водный пар в окружающую среду. В крайнем случае, увлажнить воздух можно за счёт размещения влажных тканей на батарее или обогревателе. Полезно и банальное проветривание всех комнат в жилище.
Закладывает нос в положении лёжа и при таком заболевании, как не позволяет секрету носовых ходов стекаться к гортани. Особое горизонтальное положение головы во время сна усиливает дефицит влажности, весь секрет блокируют воспаленные органы.

Дифференциальную диагностику проблем, почему не дышит нос, должен проводить только врач. Главное в этом случае выявить наличие или отсутствие заболевания, а затем заниматься бытовым изменением условий и народными методами терапии.

Патогенетические аспекты

Нос может становиться заложенным в различных ситуациях:

При переходе с улицы, где холодный или морозный воздух, в тёплое помещение.
У некоторых больных дыхание затрудняется при взгляде на яркий свет.
Вдыхание сигаретного дыма также становится причиной невозможности дышать.
Алкогольное опьянение может в том числе нарушать и контролирующее действие управляющих центров головного мозга на дыхание через нос.

Чаще всего заложенный нос сопровождает те ситуации, когда больному требуется ложиться или переходить в горизонтальное состояние. При этом возрастает приток крови к органу обоняния, давление в капиллярной сети растёт, что заставляет плазму пропотевать и формировать отечную слизистую оболочку. Самый мелкий диаметр имеет нижний носовой ход, который на фоне воспаления перекрывает воздушный поток. Так больной чувствует, что не может дышать носом и переходит на дыхание через рот. Возвращение в вертикальное положение устраняет эту проблему, делает дыхание эффективным и ровным.

В условиях инфекционного поражения пазух мукоцилиарный клиренс носовых ходов настолько затруднён, что реагирует на малейшие раздражители. В частности, как только больному удаётся лечь, нейровегетативные процессы заставляют нарастать отек и блокировать носовое дыхание.

Что предпринять

Иногда больные не хотят идти на приём к врачу с такой простой жалобой, как им кажется, как ночная заложенность носа. На самом деле, в этом случае помощь специалиста нужна, так как проблема может усиливаться и самостоятельно не проходить.

После установления причины патологического состояния лечение может быть самым элементарным. Врач может рекомендовать:

Прибегнуть к ножным ванночкам или контрастному душу, которые имеют рефлекторное действие. Тёплые ванны позволяют концентрировать кровь в нижней половине тела и уменьшать кровоток в области головы и шеи. Контрастное действие воды укрепляет сосудистые стенки, которые в последующем могут стать более устойчивыми к развитию отеков.
Хорошо помогает и рефлекторное действие массажа. К нему можно прибегнуть как только возникло ощущение заложенности носа ночью: растирать переносицу, область пазух с помощью бальзама или мази согревающего действия.
Несколько очистить носовую полость и убрать отек помогают ингаляции в сочетании с промыванием носовых ходов. Наиболее щадящее действие на нежную слизистую носа будет оказывать слабый раствор морской соли или цветков ромашки, которые можно использовать для каждой из процедур. Они борются с главным симптомом воспаления – отеком, эффективно увлажняют слизистую, снимают зуд.

Несколько скептически врачи-отоларингологи относятся к назальным спреям. Их эффективность не оставляет сомнений, однако для снятия каждого нового эпизода заложенности носа требуется все больший объём средства и увеличивается кратность орошения. Наконец, такая медикаментозная зависимость приводит к тому, что препарат становится неэффективным.

Ночную заложенность носа в положении лёжа не рекомендуется оставлять без внимания длительное время. Для благополучного прогноза необходимо посетить амбулаторного врача, а при необходимости и других узких специалистов: оториноларинголога, аллерголога, челюстно-лицевого хирурга. Комплексное обследование с высокой точностью локализует патологический процесс, что позволит подобрать наиболее эффективную терапию с быстрым развитием клинического действия и отсутствием побочных эффектов.

Заложенность носа – что это?

Если носовое дыхание не восстанавливается в течение 2-3 недель, причиной возникновения проблемы может быть опухоль или хроническое воспаление в носоглотке.

Инфекционные причины

Хронический ринит

Распознать хронический ринит можно по следующим клиническим проявлениям:

густые выделения из носа;
снижение обоняния;
образование корок в носовых каналах;
закладывание носа в положении лежа.

Хронический максиллит

Синдром постназального затекания

заложенность носа;
ощущение слизистого кома в горле;
жжение в носоглотке;
непродуктивный кашель;
головные боли.

Неинфекционные причины

Аллергия

пылевые клещи;
плесень;
стиральный порошок;
наполнитель подушек.

Нарушение сосудистой иннервации

холодный воздух;
аллергены;
резкие запахи;
пыль.

Полип носа

снижение обоняния;
частые рецидивы воспаления в носу;
периодическое закладывание носа.

Заключение

Очень часто заложенность носа возникает на фоне развития постназального синдрома. Скапливающая в носовой полости слизь создает преграду на пути прохождения воздуха через хоаны в нижние отделы респираторного тракта – гортань, трахею, бронхи и т.д.

Заложенность носа – это не только сопутствующий симптом при простуде, это довольно сложный процесс, возникающий по множествам причин. И подход к его лечению не должен быть одинаковым. Одна из разновидностей – закладывание носа в горизонтальном положении. При этом в течении физической активности нос дышит совершенно спокойно. Ниже разбираются все возможные причины явления. А вот почему может возникнуть заложен носа без насморка и что можно сделать с такой проблемой, указано

Причины

Первопричин закладывания носа в положении лежа разделяют на 2 большие группы: наличие насморка и его отсутствие. В зависимости от сопутствующих дополнительных симптомов или их полного отсутствия ставится диагноз и выписывается корректное лечение.

При возникновении такой проблемы, стоит обратиться к врачу

Если есть насморк

Проще всего выявить причину заложенности носа при горизонтальном положении можно, когда помимо этого наблюдаются слизистые выделения из носа, першение, головные боли и общая усталость. Все признаки свидетельствуют о развитии острого респираторного заболевания и требуют комплексного подхода.

Заложенность в ночное время – лишь один из симптомов более глобальной проблемы со здоровьем.

Также стоит больше узнать о том, что делать если после насморка заложило ухо и что можно делать с такой проблемой, подробно указано

Если нет насморка

При наличии насморка диагностировать болезнь и скорректировать лечение просто, гораздо сложнее, когда кроме закладывания носа ночью других проблем не возникает.

Болезнь называют вазомоторный ринит и возникнуть он может по ряду причин:

При аллергических реакциях помимо закладывания в горизонтальном положении, в дневное время наблюдается зуд, чихание или покраснение глаз. Внешние симптомы говорят о том, что идет внутреннее воспаление слизистой.

А вот почему может закладывать уши и какие могут быть причины низкому давлению, очень подробно изложено

На видео – основные причины заложенности носа:

Что делать

Разные причины заложенности носа в ночное время требуют разного подхода в лечении.

Разбираться и ставить диагноз должен только ЛОР-врач, вы же можете лишь описать симптоматику и предпринять какие-то меры до выписки курса по выздоровлению.

При насморке

Причины и лечение при беременности

Довольно часто в период беременности возникает заложенность носа по ночам, с этим связано несколько факторов:

Изменение гормонального фона . Усиленная выработка эстрогенов снижает тонус капиллярных сосудов, чем влияет на рыхлость слизистой и как следствие отек во время отдыха.
Чем больше срок беременности, тем больше объем циркуляции крови, соответственно и заложенность носа может быть постоянно на последних месяцах беременности.
Конечно же, не исключены и вирусные заболевания, аллергические реакции.

Лечение

При беременности прием медикаментов противопоказан, так как они могут навредить здоровью будущего ребенка, поэтому следует придерживаться следующих правил, если лечащий врач не назначил что-то еще дополнительно.

Как видно из вышеизложенного, заложенность носа в горизонтальном положении – это всего лишь один из сигналов организма, говорящий о более глобальной проблеме.

Поэтому прежде чем лечить дискомфорт сна, стоит обратиться к врачу для общего обследования.

Регулярное проветривание помещения и влажная уборка.
Орошение носа соляной водой.
Установка в спальне увлажнителя.
Изменение подушки на больший по высоте.

КАТЕГОРИИ