Защемление нерва в ноге: симптомы. Как лечить? Защемление нерва в ноге при беременности

Иногда защемление (ущемление) нерва происходит внезапно, при этом сам больной и его близкие не знают, что нужно делать, для того, чтобы хоть немного облегчить его состояние. При сильных и невыносимых болях, конечно, нужно вызвать скорую помощь, но и до ее приезда больному можно немного помочь.

Если защемление нерва сопровождается сильной болью

Защемление нерва почти всегда сопровождается болью, но в некоторых случаях она может быть внезапной и очень сильной. Такие сильные боли возникают при ущемлении корешков спинномозговых нервов в области поясницы (люмбаго или прострел), ягодицы и задней поверхности бедра (ишиас), межреберных нервов (межреберная невралгия) и тройничного нерва.

Так как защемление часто происходит внезапно, больной испытывает не только сильную боль, но и нервное потрясение, поэтому ему, конечно же, потребуется помощь близких. Больного в таком случае нужно положить на твердую, но застеленную чем-то мягким поверхность и успокоить. Положить больного, если он не может двигаться, можно просто на застеленный одеялом пол на спину или в том положении, которое доставляет ему как можно меньше боли.

После этого нужно дать ему выпить любое обезболивающее средство, которое окажется под рукой. Это может быть анальгин – одноразово его можно принять по 1 г, то есть две таблетки по 500 мг. Одновременно можно дать больному две таблетки но-шпы: под воздействием но-шпы расслабится гладкая мускулатура кровеносных сосудов, кровь будет лучше поступать к мышцам, что уменьшит их спазм и боль. Наконец, больному можно будет дать что-то успокаивающее: тридцать капель настойки валерианы, корвалолаКорвалол - можно ли его принимать постоянно?, валокординаВалокордин - пятьдесят лет на страже здоровья или любое другое успокаивающее средство.

В некоторых случаях состояние больного может быть тяжелым за счет изменений жизненно важных органов и систем. Так случается, например, при защемлении шейных нервов. В этом случае могут одновременно ущемляться и кровеносные сосуды в этой области (позвоночная артерия, несущая кровь к головному мозгу). При этом возможно появление нарушений со стороны дыхательной и сердечнососудистой системы, центры которых находятся в продолговатом мозге. Для того чтобы облегчить состояние больного, нужно освободить грудную клетку от стягивающей одежды и по возможности дать доступ свежему воздуху, открыв окно или форточку. Теперь самое время вызвать скорую помощь.

Чем поможет скорая помощь

Если боли не прошли, то врач скорой помощи введет дополнительные лекарственные препараты, снимающие боль с учетом того, что больной уже получил. Кроме того, вводятся лекарственные препараты, снимающие спазм скелетной мускулатуры и успокаивающие (седативные) средства. После того, как сильная боль пройдет, больной может уснуть.

Если состояние больного тяжелое, есть признаки нарушения работы сердечнососудистой или дыхательной системы, то больного обычно госпитализируют.

Амбулаторная и стационарная помощь больным с защемлением нерва

Если общее состояние больного позволяет лечить его дома, то врач наблюдает его амбулаторно. В этом случае больному назначается длительная противовоспалительная и обезболивающая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в виде инъекций, таблеток для приема внутрь, ректальных свечей или средств для наружного применения (мазей, гелей, кремов). Эти препараты помогают снять боль, отек тканей или воспаление в области поврежденного нерва.

Для снятия спазма мышц туловища и конечностей назначают лекарственные препараты, которые способствуют их расслаблению. Чаще всего с этой целью назначают мидокалмМидокалм: препарат от спазмов мускулатуры. На болезненные места назначается сухое тепло. Как только состояние больного улучшается, и он может ходить, проводится его обследование, после которого лучше всего с согревающих процедур перейти на физиотерапевтическое лечение – восстановительный период пройдет быстрее. В это же время постепенно начинают вводить массаж и лечебную гимнастику. Завершить лечение можно выездом на курорт.

Если лечение больного проходит в стационаре, то физиотерапевтические процедуры можно применять гораздо раньше, так как существуют переносная физиотерапевтичекая аппаратура. Кроме того, при необходимости такому больному назначается вытяжение позвоночника (например, если защемление нерваЗащемление нерва - что делать при сильной боли? произошло на фоне остеохондроза).

Большое значение имеет раннее обследование больного в стационаре. Ведь причиной защемления нерва может быть опухоль, при которой некоторые физиотерапевтические процедуры, как правило, противопоказаны. После проведенного обследования и установления окончательного диагноза больному намечается план лечения, которое он проводит уже обычно в амбулаторных условиях.

При защемлении нерва очень важно вовремя обратиться к врачу.

Галина Романенко

Обычно при остро возникающих болях в спине говорят, что произошло защемление нерва. Но для того чтобы понять как лечить данную болезнь, следует понять причину ее возникновения. Понимание механизмов, которые были запущены этими причинами, является основной составляющей эффективного лечения.

Причины

Часто при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника человек не испытывает никаких симптомов. Возможно, спина затекает или происходит покалывание в конечностях при неудобной позе, длительном сидении. Но этот дискомфорт человек не всегда замечает. И вот после резкого движения туловищем, поворота шеей или в результате падения возникает резкая боль в позвоночнике. Не всегда понятно, где именно в спине защемило. Сильная боль в спине говорит о зажатии нервного волокна. Защемление нерва может произойти по разным причинам:

грыжа межпозвоночного диска;
зажатие телами позвонков;
мышечный спазм;
опухоли.

К факторам риска, при которых происходит защемление нерва, относятся:

Нарушение осанки (сколиоз).
Врожденные патологии строения позвоночника.
Травмы.
Непосильные физические нагрузки.
Ожирение.
Дегенеративные процессы костной ткани в пожилом возрасте.
Воспалительные заболевания суставов.
Вегетососудистая дистония.
Гипертонус мышц.

Признаки

Мощный болевой синдром в спине говорит о защемлении нерва. При этом боль не дает возможности активно двигаться. У пострадавшего возникает такое чувство, что если он пошевелится, то состояние только ухудшится. Ни стоять с прямой спиной, ни сидеть, если защемило нерв, невозможно. Порой при защемлении даже лежать плохо. Любое давление на остистые отростки позвонков и околопозвоночные мышцы приносят резкую болезненность.

Физиологическая кривизна в пораженном сегменте позвоночника при защемлении выпрямляется, околопозвоночные мышцы находятся в напряжении, так как происходит защитная реакция - мышечный спазм. Обычно спазм, ограничивающий движения, не проходит в течение суток. После того как будет начато лечение, мышцы постепенно расслабятся.

Защемление нерва сопутствует не только боль, но и изменением функций органов и систем. В зависимости от того, где произошло защемление нерва, симптомы имеют отличия. Признаки могут зависеть и от того, какой именно нерв задет. При защемлении чувствительного нерва основным симптомом является боль. Более серьезные осложнения возникают, если произошло защемление нерва двигательного либо вегетативного.

Поясничный отдел

Если защемило нерв в поясничном отделе, симптомы могут проявиться болью, которая отдает в ягодицу и бедро. У больного возникает чувство тяжести и онемения в ноге по ходу нерва. Защемление нерва приводит к парестезии на определенных участках кожного покрова нижних конечностей. При кратковременном сдавливании, онемение проходит быстро.

Шейный отдел

Защемление нерва в шейном отделе проявляется интенсивными болевыми ощущениями в шее, которые отдают в плечо, лопатку и предплечье. При поворотах головы симптомы усиливаются. Как правило, мышечный спазм приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Это проявляется головной болью, перепадами давления, головокружением, шумом в ушах, появлением мушек перед глазами.

Грудной отдел

При защемлении нерва в грудном отделе болевые приступы могут быть схожи со стенокардией. Если защемило чувствительный или вегетативный нерв, пациент предъявляет жалобы на боль в области сердца. Ее характер можно описать как колющая, иногда пульсирующая или щемящая. Попытка глубоко вдохнуть приносит дополнительные страдания. Препараты, помогающие при сердечных приступах, не приносят облегчения.

Любое движение, если произошло защемление нерва, только усугубляет симптомы. У пациента может произойти нарушение сердечного ритма, появляется болезненность в эпигастральной области. Часто подобную симптоматику принимают за проблемы с желудочно-кишечным трактом. Состояние может ухудшиться, если к симптомам при защемлении присоединяется мышечное подергивание.

Первая помощь

Что делать если защемило нерв? Больному следует запомнить как аксиому последовательность действий в такой ситуации. При возникновении острой боли в спине, первое что надо делать - это принять удобную позу. Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения.

Третий шаг, который обязательно надо выполнить - обращение к врачу. Недопустимо самостоятельно делать какие-то вправления или назначать себе лечение . Если поражается нерв, нарушается кровоснабжение участка, который он иннервирует. Затягивание с лечением может повлечь за собой серьезные последствия.

Лечение

Если произошло защемление нерва, лечение, прежде всего, направлено на устранение воспаления. Обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Олфен, Диклофенак, Наклофен и др.). Эти препараты достаточно эффективно снимают воспаление и болевой синдром. Но длительное применение препаратов Диклофенака может привести к язвенной болезни или гастриту.

Если сдавило нерв больному, страдающему повышенной кислотностью, назначают препараты с менее выраженным влиянием на желудок (Нимесулид, Сиган, Нимесил и др.). Для того чтобы снизить проницаемость стенки сосудов назначают Аскорутин, Упсавит. Для того чтобы снять мышечный спазм применяют спазмолитики (Мидокалм, Сирдалуд, Но-шпа и др.).

Местно применяют согревающие и противовоспалительные мази и гели (Финалгон, Никофлекс, Найз, Долобене). Их втирают в то место, где защемило. Если задет нерв, пациентам рекомендуют делать физиотерапевтические процедуры. При сильной боли помогает электрофорез с новокаином, магнитотерапия на те места, где нерв защемило.

После снятия острого воспаления, пациенту рекомендуют делать лечебную гимнастику, укрепляющую мышечный корсет. Если сдавлен нерв, иглорефлексотерапия помогает снять мышечный спазм и восстановить кровообращение в том участке где защемило.

Люди в возрасте старше 40 лет и профессиональные спортсмены, сталкиваются с проблемами в области поясницы. Чаще всего, боли связаны с усталостью от сильных нагрузок. Но, иногда боли в спине бывают обусловлены защемлением нерва в пояснице. Острые и резкие боли сковывают движения, и заставляют судорожно глотать воздух. Симптомы защемления нерва в пояснице крайне неприятные.

Болевые ощущения объясняются тем, что нервный корешок спинного мозга, находящийся в пояснице, сильно сдавливается. Поэтому возникает резкая «простреливающая» боль в нижней части спины. В первые секунды даже кажется, что рвётся мышца. Ещё одним симптомом, возникающим при сдавливании нервного корешка, является ишиас. Этой болезнью страдают пациенты, в возрасте за 35-40 лет.

Почему появляются боли?

Причин защемления может быть много. Спортсмены регулярно испытывают сильные нагрузки. Практически в любую тренировку входят упражнения для укрепления мышц спины. Особенно часто защемление нерва в поясничном отделе испытывают тяжёлые атлеты. В этом виде спорта проработка любой группы мышц, так или иначе задевает спину. Чрезмерные нагрузки и неправильное выполнение упражнений, могут привести к спазму мышц.

В результате избыточного тонуса, мышца защемляет нервное окончание, вызывая боль в пояснице. Если не снять обострённое состояние, постоянный тонус мышц может привести к их воспалению.

Защемление поясничного нерва, бывает не только у спортсменов. Недуг может постигнуть людей, страдающих межпозвоночной грыжей. Это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата. При нем дисковое ядро выпадет из позвоночного столба, и происходит сдавливание корешкового нерва в поясничном отделе позвоночника.

Советуем почитать: симптомы и лечение корешкового синдрома

Если перекосило поясницу в одну сторону, это может быть результатом побочного симптома такого заболевания, как остеохондроз. Оно возникает при деформации позвонков в позвоночном столбе. Последствием остеохондроза очень часто бывает ущемление нерва в пояснице.

Как ни странно, спровоцировать защемление поясничного нерва, может беременность. На последних сроках плод активно набирает вес, увеличиваясь в размерах. Центр тяжести будущей мамы смещается вперёд, дополнительно нагружая поясницу. С переходом в преклонный возраст, костная ткань человека утрачивает плотность. Пожилым людям с трудом даются любые нагрузки. Даже не требующая особых усилий работа спинных мышц, приводит к перегрузке, и сдавливанию позвонков.

Первая помощь при ущемлении

Что делать если защемило нерв в пояснице? В момент приступа необходимо принять горизонтальное положение на ровной поверхности. Она должна быть тёплой и без наклона. Лежачее положение облегчит нагрузку на зажатый нерв.

В момент приступа, больной не может принять положение «прямо». Любое движение спины сопровождается новым спазмом, и усилением боли. Первой помощью станут простые народные средства, которые используют наши бабушки уже несколько десятилетий. Плотно обмотайте область поясницы тёплым одеялом, или шерстяным платком. Это обеспечит поступление сухого тепла, которое частично расслабит мышцы, и даст временное ослабление болевых ощущений.

Примите любое сильнодействующее обезболивающее средство. Хорошо снимают болевой синдром Кеторол, Кетанов, Спазмалгон и другие.

Обратите внимание, что эти препараты имеют большое количество противопоказаний. Лучше всего перед покупкой обезболивающего лекарства, проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Через 5 -10 минут после приема препарата, вы почувствуете облегчение и способность выправить своё перекошенное положение. Можно использовать обезболивающий препарат в виде геля, или мази (Фастум гель, Кетонал крем и другие). Средство наноситься непосредственно на участок тела, в котором ощущается боль.

В этот острый период нужно придерживаться диеты и режима дня. Откажитесь от употребления спиртного. Это не только ухудшает болезнь, но и снижает действие препаратов. Поэтому боль может вернуться снова. Ограничьте употребление острой и солёной пищи.

Как лечить защемление нерва?

Если состояние больного в период обострения такое тяжёлое, то как лечить защемление нерва в пояснице? На самом деле, помощь не ограничивается снятием боли. Даже если вы почувствовали временное облегчение, это не повод отказываться от посещения врача.

Во – первых нужно диагностировать причину, из – за которой произошёл приступ. Возможно заболевание намного более серьёзное, чем защемления седалищного нерва. А приступ – это всего лишь симптом. Во – вторых, болезнь необходимо вылечить. Иначе приступы будут омрачать вашу жизнь все чаще. Симптомы и лечение не связаны между собой по времени. Зачастую, медицинская помощь оказывается уже после снятия приступа, когда состояние больного нормализуется.

Интересно почитать: симптомы и лечение ишиаса

При обращении к врачу, вам назначат несколько видов диагностических исследований:

Получение рентгенограммы
Компьютерная томография

После определения причины возникновения боли, врач выбирает лечение при защемлении нерва в пояснице. Наиболее эффективными методами считаются:

Курс лечения медикаментами. Назначаются лекарства в виде таблеток, или внутримышечных уколов. Возможна комплексная терапия.
Массаж является очень эффективным средством лечения, если причина болей обусловлена чрезмерной нагрузкой на мышцы. Дополнительно применяют иглоукалывание.
Физио – процедуры не заменимы, особенно в тяжёлых случаях, когда в мышцах уже начинается воспаление. Такая терапия помогает воздействовать непосредственно на поражённый участок спины.
Хирургическое вмешательство назначается только в крайнем случае. Этот метод возможен если присутствует спинная грыжа, или другие патологии, связанные со смещением или деформацией внутренних органов.
Мануальная терапия эффективна при заболевании средней тяжести. Не редко курс такого лечения помогает предотвратить проведение полостной операции. Рекомендуется использовать для профилактики заболеваний спины.

Такое лечение защемления нерва помогает устранить причину возникновения болевого приступа. Особенно важно использовать ряд процедур в комплексе. Пропить курс таблеток будет недостаточно. Заболевание характеризуется слишком тяжёлыми симптомами. Мануальные методики и курс иглотерапии оказывает точечное действие на мышцы и суставы. Их можно применять даже в период обострения.

Детально изучите информацию: чем лечить защемление нерва в пояснице

Курсы мануальной терапии и точечного массажа не только вылечат причину заболевания, но и снимут болевой синдром. Такие методики не имеют противопоказаний. Вы можете самостоятельно обратиться в специализированные центры и получить консультацию.

Возможны ли рецидивы после лечения?

К сожалению, наш организм непредсказуем. Образ жизни людей очень разный. Спортсмены возвращаются к нагрузкам, пожилые люди снова носят тяжёлые сумки, а беременность неоднократно приносит счастье многим семьям. То есть, после курса лечения, люди возвращаются к привычной жизни, которая уже приводила к возникновению приступа. Избежать повторного рецидива можно только, если поменять свой образ жизни.

Пересмотрите свои интересы, иначе нервный корешок в пояснице будет защемляться ни один раз. Так ли важны вам спортивные рекорды, если вы будете прикованы к постели? Зачем терпеть неудобства, связанные с избыточным весом? Пора принять, что вы уже не так молоды. Теперь пробежка по лестнице на 9 этаж не закончится для вашего организма ничем хорошим.

Советуем почитать: упражнения при ишиасе

Постарайтесь снизить риск повторения ситуации, которая спровоцировала приступ. Но, не стоит забывать о профилактических мерах по укреплению здоровья. Существует множество практик, которые являются прекрасной профилактикой заболеваний спины. Вакуумная терапия и стоун – терапия успешно применяются в частных медицинских центрах.

comments powered by HyperComments

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
Синдром грушевидной мышцы;
Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
Переохлаждение, инфекционные процессы;
Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

защемление седалищного нерва грыжей;
грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
стеноз;
спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

симптом посадки – больной не может присесть;
симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
на спине появился отек или кожа покраснела;
боль постепенно распространяется на новые участки тела;
присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты — . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

«Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») — выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
«Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
«Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
«Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
«Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

Тизалуд;
Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

Нейробион;
Мильгамма;
Комбилипен;
Тригамма;
Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

фитотерапия;
иглоукалывание;
точечный массаж;
прогревание полынными сигарами;
стоун терапия или массаж камнями;
вакуумный или баночный массаж;
гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

требуется спать только на жесткой поверхности,
избегать подъема тяжестей
переохлаждения конечностей,
не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

в шейном отделе;
в грудном отделе;
в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

чувствительные;
двигательные;
вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Симптомы

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

зоны поражения;
наличия воспалительного процесса;
степени сдавления;
его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

с болевым синдромом;
без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

покалывание, жжение в нижней части ноги;
болевые ощущения в задней части;
мышечная слабость;
ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
прострел в стоячем положении;
боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Причины

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
эффективное устранение мышечного спазма;
увеличение зазора между позвонками;
стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

прогреванию пораженного участка;
устранению отечности;
улучшению кровообращения;
сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
магнитотерапию;
электрофорез с лекарственными средствами;
фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

фасетэктомия;
фораминотомия;
ламинэктомия;
ламинотомия;
дискэктомия;
корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».

Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

Искажение и деформирование межпозвоночных дисков , вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
Грыжа поясничного отдела позвоночника , т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О читайте здесь.
Сужение спинномозгового канала (). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
Травмы и абсцессы.
Лишний вес.

Признаков болезни достаточно много:

Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
Боль, разрастающаяся по всей ноге;
Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
Сокращение объема мышц бедра;
Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

Диагностика защемления седалищного нерва

Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

Доктор может предложить больному следующие обследования:

Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
Компьютерная томография позвоночника () – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография () . Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

Гирудотерапия (лечение пиявками);
Точечный или вакуумный массаж;
Магнитотерапия;
Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
Парафиновые аппликации;
УВЧ - терапия;
и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса , не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства , снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: « », «Диклофенак».
Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Лечение в домашних условиях

При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут . Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О

С сильными болезненными ощущениями в разных частях тела, возникавшими после тренировок, силовых нагрузок, переохлаждений, сталкивался почти каждый. В такой ситуации часто решают, что произошло защемление нерва.

Точный диагноз и варианты избавления от проблемы может рекомендовать лечащий врач. Определить точный диагноз самостоятельно достаточно сложно, но симптомы проявления проблемы помогут адекватно оценить причину боли.

Что представляет собой защемление нерва?

Такая патология в медицинской практике носит наименование «корешковый синдром» . Представляет собой симптомокомплекс, основывающийся на широком спектре связанных с деструктивными изменениями в позвоночнике изменениями.

За счет многообразных проявлений, точная установка диагноза возможна только после серьезной дифференциальной диагностики патологии. Проявление симптоматики требует немедленного обращения за получением консультации к специалисту.

Корешковый синдром

Причины корешковой болезни

При защемлении седалищного нерва рекомендуется сесть на стул, выпрямить спину, одну ногу согнуть в колене и положить косточкой на колено другой ноги. Аккуратно надавливать пружинящими движениями на согнутую ногу, добиваясь легкого сопротивления.
При болях в пояснице лечь на спину, раскинуть руки в стороны, согнутые в коленях ноги подтянуть к животу и опускать ноги в каждую сторону по десять раз.
Стать прямо, расставить ноги на ширине плеч, одну руку опустить вдоль туловища, вторую поднять вверх. Делать в сторону поднятой руки наклоны в сторону. Сменить руки. Выполнить по 10-15 раз в каждую сторону.
Снять напряжение в шейном отделе помогут наклоны головы в сторону , назад и вперед по 10 раз в каждую сторону.
Медленно выполнять вращения головой. Избегать ощущения головокружения.
На полу встать на четвереньки. Постепенно закруглять спину, выгибая вверх, и опускать поясничный отдел, прогибаясь к полу. Делать 10-15 раз.

Упражнения

Занятия требуется проводить регулярно. Нагрузку постепенно увеличивают. Показано заниматься плаванием, ездить на велосипеде, совершать длительные пешие прогулки быстрым шагом.

Хирургическое лечение

Устранение защемления нерва относится к заболеваниями, требующим постоянного и продолжительного комплексного лечения. В случае отсутствия положительных результатов проводится проверка уровня защемления нерва. В случае сильной патологии показано хирургическое вмешательство.

Показано проведение микродискоэктамии, при котором выполняется оперативное освобождение защемленного корешка. Восстановление пациента длится от 3 до 10 дней в зависимости от сложности операции. Далее показано стандартное комплексное лечение в стационаре и далее в домашних условиях.

Лечение защемления нерва в домашних условиях

Занятия лечебной физкультурой, комплекс упражнений порекомендует врач.
Выполнение массажа и самомассажа с помощью домашних приборов и приспособлений, таких как аппликаторы и массажные коврики.
Использование согревающих средств, в том числе перцового пластыря. Особенностью терапии с применением перцового пластыря становится обеспечение притока крови в пораженной зоне, активизация лимфодренажа, что способствует снятию воспалительных процессов.

Варианты использования рецептов народной медицины

Помощь дома включает также использование рецептов народной медицины:

Растирание бутонами цветков одуванчика , настоянными на спирте или водке. Такой компресс полезен для формирования притока крови к больной зоне.
Причиной защемления нерва может стать нехватка кальция. Для устранения проблемы могут использоваться медицинские препараты и изменение системы питания с введением максимального количества содержащих этот элемент продуктов: сыра, творога, зелени, зеленых овощей.
Болезненные симптомы помогает снять компресс из листьев хрена. Для его выполнения используются залитые крутым кипятком свежие листья растения. Их обматывают чистой тряпицей или марлей и прикладывают к пораженной зоне.
Согревающим эффектом обладает компресс из опары ржаного теста, которое тоже накладывается на 10-15 минут на больной участок.

К больному месту можно 2-3 раза в день прикладывать на несколько минут марлевую ткань, смоченную керосином или скипидаром.

Виды профилактики

Полностью исключить защемление нерва невозможно. С этой проблемой можно столкнуться даже при просто неаккуратном повороте головы или туловища.

Для профилактики требуется выполнение следующих рекомендаций:

Снизить риск появления боли может хороший мышечный каркас, защищающий позвоночник. Для его формирования необходимы регулярные занятия спортом.
Позитивное действие оказывает диета , в состав которой входят продукты, содержащие калий и кальций.
Также следует делать небольшие работы при длительной работе в статичном положении.
Важно исключить резкое поднятие тяжестей , что негативно сказывается на межпозвоночных дисках.

КАТЕГОРИИ