Затылочные лимфоузлы увеличены причины у детей. Как лечить воспаление лимфоузлов? Расположение лимфоузлов на голове

Лимфоузлы на затылке у ребенка могут быть увеличены по разным причинам. Знания о том, что делать в этой ситуации, пригодятся каждому родителю. Воспаление лимфоузлов на затылке у ребенка – признак, к которому следует отнестись с максимальной серьезностью.

Расположение в норме

Затылочные лимфатические узлы находятся на задней поверхности шеи . У здорового ребенка их нельзя увидеть невооруженным взглядом. Они не выявляются при проведении пальпации. Если вы заметили у малыша шишки или бугорки на задней поверхности шеи, знайте, что это является первым специфическим признаком увеличения затылочных лимфоузлов.

Лимфатические узлы - это органы иммунной системы. Они помогают защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов.

Структура лимфоузла представлена большим скоплением лимфоцитов - специальных иммунных клеток. Они способны распознавать различные вирусы, бактерии и выделять биологически активные вещества, призванные их обезвредить.

У грудничка иммунная система еще не развита так хорошо, как у взрослых. Это является причиной того, что малыши грудного возраста чаще подвержены различным бактериальным и вирусным инфекциям. У новорожденного ребенка обнаружить воспаленные и увеличенные лимфоузлы достаточно легко. Из-за активного воспалительного процесса они увеличиваются в несколько раз и становятся заметными со стороны.

Причины увеличения

К появлению увеличенных лимфоузлов могут приводить различные причины. В основе такого увеличения лежит сильное воспаление, которое возникает в лимфоидной ткани. Выраженность симптомов зависит от нескольких основных факторов: возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния иммунной системы.

К увеличению затылочных лимфатических узлов приводят следующие причины:

Бактериальные инфекции . Довольно часто болезнь вызывают туберкулез, детские карантинные инфекции, корь , краснуха, стафилококки и стрептококки, аэробные микроорганизмы. Бактерии легко проникают в кровь и достигают затылочных лимфоузлов. Это приводит к тому, что они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах.
Вирусы . Инфекционный мононуклеоз часто вызывает увеличение лимфоузлов на затылке у ребенка. Отсутствие лечения приводит к тому, что данный симптом сохраняется надолго.
Кариозные зубы. Инфекция в ротовой полости довольно часто способствует распространению болезнетворных микроорганизмов по всему кровотоку. Это приводит к тому, что микробы попадают в ближайшие затылочные лимфоузлы. Обычно увеличенные лимфатические узлы в этом случае прощупываются с одной поврежденной стороны. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит достаточно часто являются причинами возникновения затылочного лимфаденита у малышей.

Онкологические заболевания. Увеличение лимфоузлов при таких патологиях встречается уже на довольно поздних стадиях. Это обусловлено распространением метастатических клеток до лимфатических узлов.
Хронический тонзиллит. У малышей, перенесших тяжелую ангину или страдающих постоянным воспалением миндалин , довольно часто обнаруживаются увеличенные затылочные лимфоузлы.
Гнойные абсцессы и флегмоны на шее. Обычно данные состояния встречаются после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Такие заболевания требуют экстренного проведения хирургического лечения и назначения высоких доз антибактериальных препаратов.
Хронический отит. Воспаление уха часто способствует распространению воспалительного процесса до затылочных лимфоузлов. В некоторых случаях появлению данного симптома также способствует острый отит, протекающий с проявлениями интоксикации и тяжелым течением.

Системные заболевания кроветворных органов. При данных состояниях происходят выраженные нарушения в работе лимфоидной и кровеносной систем. В итоге это способствует появлению признаков затылочного лимфаденита.
Сильное переохлаждение. Прогулки в морозную погоду без шарфа часто приводят к воспалению затылочных лимфоузлов. По статистике – именно в холодное время года регистрируется большее количество случаев данного заболевания.

Как проявляется?

У здорового малыша определить затылочные лимфоузлы не получится. Они располагаются под кожей и практически не пальпируются.

При воспалении лимфатические узлы сильно увеличиваются в размере и становятся доступными при пальпации. Они выглядят как плотные бугорки, которые располагаются на задней поверхности шеи.

В некоторых случаях они могут быть ярко-красными и заметно отличаться по цвету от окружающих кожных покровов. Другие же заболевания не сопровождаются изменением цвета. При пальпации обычно появляется болезненность. Она может усиливаться после активных движений головой и шеей, а также после горячей ванны.

Воспаленные лимфатические узлы обычно плотно спаяны с кожными покровами. Любые попытки их ощупать приводят лишь к усилению болезненности. Они напоминают по размеру и форме боб, могут быть размером примерно с орех. У малышей лимфоузлы воспаляются намного сильнее, чем у более старших деток.

Куда обращаться?

При обнаружении первых признаков увеличения затылочных лимфоузлов обязательно покажите ребенка врачу.

Для установления причины, которая вызвала данное состояние, требуется проведение дополнительного обследования. После клинического осмотра малыша доктор назначит соответствующие анализы, позволяющие установить верный диагноз.

В некоторых случаях помимо общеклинических тестов (анализа мочи и крови) могут понадобиться особые инструментальные исследования. К ним относят ультразвуковое исследование брюшной полости и почек, рентгенографию легких и органов грудной клетки. В затруднительных случаях может также потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как лечить?

Увеличенные затылочные лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Такое самолечение может лишь усугубить течение заболевания и способствовать возникновению опасных осложнений.

Многие мамочки, заметив у малыша воспаленные лимфоузлы на затылке, начинают их греть с помощью различных компрессов. Этого делать не следует! В некоторых случаях прогревание лимфатического узла может привести к его нагноению, после чего самочувствие ребенка ухудшится.

Лечение воспаления лимфоузлов в значительной степени зависит от причины, которая способствовала его развитию. Если лимфатические узлы воспалились после переохлаждения, следует пролечить простуду. Выздоровление от простудного заболевания будет способствовать тому, что размеры лимфоузлов придут в норму.

Бактериальные инфекции, которые часто являются причиной возникновения воспаления, нужно лечить с помощью антибактериальных средств. Выбор антибиотика в этом случае зависит от источника заболевания. В настоящее время доктора используют лекарственные препараты с широким спектром действия. Они оказывают губительное воздействие сразу на несколько групп микроорганизмов.

Обычно для устранения неблагоприятных симптомов при бактериальном лимфадените достаточно употребления антибиотиков в течение 10-14 дней. Выздоровление также способствует тому, что размеры лимфоузлов придут в норму. Часто для этого требуется около 2-3 недель с момента начала заболевания. В некоторых случаях (особенно для ослабленных малышей и детей с иммунодефицитами) требуется около месяца.

Увеличение лимфатических узлов на затылке довольно часто является следствием наличия кариозных зубов. Без проведения лечения полости рта в этом случае не обойтись.

Чаще всего больные зубы вызывают увеличение затылочных лимфоузлов у школьников. Злоупотребление сладким лишь способствует прогрессированию кариеса.

В некоторых случаях для устранения воспаления в лимфоузлах применяются противовоспалительные препараты. Дозировку, сроки выбирает лечащий врач. Эти средства способны устранять воспалительный процесс, который является причиной воспаления лимфоузлов на затылке. Использовать данные средства следует курсом. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов достаточно нескольких дней.

Доктор Комаровский

На затылке

Лимфоузлы на голове у ребенка (лимфаденопатия) – лимфоидные органы, которые относятся к лимфатической системе и выполняют функцию биологического фильтра. Увеличение их на затылке может указывать как на злокачественные, так и доброкачественные новообразования. У детей увеличение затылочных лимфоузлов чаще всего указывает на инфекционное заболевание. Методы лечения увеличенных зависят от причинной болезни. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфаденопатия обозначается кодом R59.0.

Лимфатические узлы – органы лимфатической системы, которые играют важную роль в иммунной системе. Лимфатические органы подразделяются на первичные и вторичные. Красный костный мозг и тимус принадлежат к первичным. Лимфоузлы, селезенка, миндалины и лимфоидные фолликулы – вторичные лимфоидные органы.

Увеличение лимфатических узлов является свидетельством борьбы организма с инфекцией

Лимфатические узлы представляют собой органы полусферической формы, их диаметр около 1 сантиметра. Каждый из них окружен соединительнотканной капсулой и имеет несколько нижних лимфатических сосудов. В лимфоузле имеются лимфоидные фолликулы размером около 1 миллиметра. В них накапливаются так называемые лимфоциты – подмножество лейкоцитов (белых кровяных клеток). Фолликулярные клетки в основном ответственны за пролиферацию лимфоцитов.

Анатомия и физиология

Затылочные лимфоузлы расположены в задней части шеи и собирают лимфу из протоков, которые идут к головному мозга или по коже головы. Они выполняют разные функции: основная задача – фильтрация лимфы. Злокачественные клетки и вредные вещества фильтруются и уничтожаются в лимфоузлах. При контакте человеческого тела с антигеном лимфоциты все чаще продуцируются в лимфоузлах. Антигены являются веществами из окружающей среды, в ответ на которые иммунная система образует антитела. Они, в свою очередь, используются иммунными клетками для распознавания патогенов. В дополнение к антителам некоторые лимфоцитарные рецепторы связываются с антигенами.

В дополнение к производству лимфоцитов лимфоузлы также являются основными объектами фагоцитотической активности. Фагоцитоз – это процесс поглощения чужеродных веществ клеткой. Таким образом, инородное вещество, микроорганизмы и другие вредные клетки могут быть обезврежены фагоцитами.

Лимфоциты продуцируются в лимфатических узлах, а также во всех других лимфатических органах. В дополнение к B- и T-лимфоцитам защитные клетки также активируются и хранятся в лимфоидных узлах.

Нормальные размеры

Средний размер лимфоузлов на затылке варьируется от 1 до 2 сантиметров. Увеличение затылочных лимфатических узлов (более 2 см) свидетельствует о патологическом процессе. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Повод для визита к врачу

Увеличение затылочных лимфоузлов может быть вызвано инфекциями дыхательных путей или вирусными заболеваниями – железистой лихорадкой Пфайфера. Врачи говорят в этом случае о так называемой реактивной лимфаденопатии. Она может быть очень болезненной.

Инфекция кори может вызвать воспаление лимфатических узлов у ребенка

Раковые клетки также могут образовывать метастазы в лимфатических узлах. Болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома – это злокачественные опухоли, которые непосредственно поражают лимфоузлы.

– злокачественное новообразование из лимфоидной ткани, которое в дополнение к болезненному отеку может привести к ночной потливости, нежелательной потере веса и необъяснимой лихорадке. В настоящее время лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению даже на поздних стадиях.

– это термин для обозначения всех раковых новообразований в лимфатической системе, кроме болезни Ходжкина. Болезни, которые объединены под этим названием, очень различны, поэтому методы лечения отличаются. Неходжкинские лимфомы также можно с высокой эффективностью лечить химио- и радиотерапией.

Генерализованное увеличение лимфоузлов

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение более чем двух несвязанных между собой групп лимфоузлов. Для установления диагноза важны данные физического обследования и анамнез. Причиной массивного увеличения лимфоузлов на голове у ребенка могут быть инфекции, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, гистиоцитозы, доброкачественные гиперплазии и лекарственные реакции.

Вирусные причины:

Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр).
Цитомегаловирус, ветряная оспа и аденовирус.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Дети с ВИЧ также подвержены повышенному риску развития туберкулеза.

Бактериальные инфекции в большинстве случаев вызывают увеличение только одного конкретного лимфоузла. Однако некоторые заболевания также могут привести к увеличению групп лимфоузлов: брюшной тиф, сифилис, бубонная чума и туберкулез. Менее распространенные бактерии, в том числе которые вызывают эндокардит, также приводят к генерализованной лимфаденопатии.

Злокачественные заболевания часто сопровождаются лихорадкой, уменьшением аппетита, неспецифическими болями, потерей веса и ночной потливостью. Острые лейкозы и лимфомы часто сопровождаются вышеуказанными симптомами.

Только 1/3 детей с болезнью Ходжкина и 10% с неходжкинской лимфомой имеют увеличенные лимфоузлы. Как считают многие врачи, злокачественные новообразования в лимфоузлах имеют твердую консистенцию и спаяны с окружающими тканями. Однако этот вывод иногда может ввести в заблуждение. Некоторые увеличенные лимфатические узлы могут быть доброкачественными из-за фиброзных изменений, которые делают их твердыми.

Лимфаденопатия является важным проявлением заболеваний, связанных с нарушением хранения липидов. При болезни Ниманна-Пика сфингомиелин и другие липиды накапливаются в селезенке, печени, лимфатических узлах и центральной нервной системе. При болезни Гоше накопление глюкозилцерамида приводит к увеличению селезенки, лимфоузлов и костного мозга. Хотя лимфаденопатия встречается у пациентов, обычно присутствуют дополнительные симптомы, такие как гепатоспленомегалия и задержка развития у детей.

Побочные эффекты различных медикаментозных препаратов также могут вызвать лимфаденопатию. В течение нескольких недель после употребления Фенитоина у некоторых пациентов возникает синдром регионарного или генерализованного расширения лимфатических узлов, за которым следует тяжелая макулопапулезная сыпь, лихорадка, гепатоспленомегалия, желтуха и анемия. Симптомы проходят примерно через 2-3 месяца после прекращения приема препарата. Подобную симптоматику могут вызывать и другие лекарства: Мефенитоин, Пириметамин, Фенилбутазон, Аллопуринол и Изониазид.

В редких случаях ювенильный ревматоидный артрит сопровождается увеличением лимфоузлов в острой стадии. Также вызывают массивное увеличение лимфоузлов саркоидоз и реакция отторжения трансплантата иммунной системой хозяина.

Местное увеличение лимфоузлов

Острая односторонняя шейная лимфаденопатия связана со стафилококковой или стрептококковой инфекцией

Регионарная лимфаденопатия – увеличение одного или нескольких смежных лимфатических узлов. Лимфоузлы у ребенка неравномерно распределены по всему телу: большинство располагается на голове и шее. Каждая группа фильтрует лимфу из определенной области тела.

Шейная лимфаденопатия является общей проблемой у детей. Шейные лимфоузлы фильтруют лимфу языка, щеки, наружного уха, околоушной железы, гортани, щитовидной железы и трахеи. Воспаление или прямое инфицирование этих областей вызывает последующую гиперплазию различных групп лимфоузлов.

Увеличение затылочных лимфоузлов у маленького ребенка является общей чертой многих вирусных инфекций. Инфекционный мононуклеоз часто проявляется задней и передней шейной лимфаденопатией. Твердые узлы, которые имеют красноватый цвет, характеризуют эту патологию. Другие вирусные причины шейной лимфаденопатии включают аденовирус, вирус герпеса, вирус Коксаки и цитомегаловирус.

Бактериальная инфекция часто приводит к увеличению лимфатических узлов. Нередко у детей возникает боль в затылке и небольшое покраснение. Атипичные микобактерии также вызывают подострое воспаление лимфоузлов у ребенка на голове.

Злокачественные опухоли развиваются в области головы и шеи у ¼ пациентов. В первые 6 лет жизни нейробластома, лейкемия, неходжкинская лимфома и рабдомиосаркома (в порядке убывания частоты распространенности) – наиболее частые раковые заболевания в области головы и шеи. У детей старше 6 лет чаще всего встречаются болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома. У детей с болезнью Ходжкина присутствует шейная лимфаденопатия в 80-90% случаев, а с неходжкинской лимфомой – в 40%. Болезнь Кавасаки является важной причиной увеличения лимфоузлов. У грудничка нередко сохраняется лихорадка в течение как минимум 5 дней.

Затылочные узлы ощутимы у 5% здоровых детей. Общие причины затылочной лимфаденопатии включают себорейный дерматит, укусы насекомых, орбитальный целлюлит и педикулез. Вирусные причины включают краснуху и сифилитическую розеолу.

Диагностика

История болезни пациента и физический осмотр важны для правильной постановки диагноза. При осмотре врач должен уделить особое внимание консистенции, цвету, подвижности, размеру и расположению лимфоузлов.

По мере необходимости врач может удалить пораженный лимфатический узел и направить его на гистологическое исследование. Патологоанатом может провести различие между доброкачественной и злокачественной опухолью.

Другие обследования, которые могут понадобиться при неясной картине болезни:

Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Скелетная сцинтиграфия.
Общий анализ крови.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

Схема лечения зависит от первопричины лимфаденита. При инфекционных заболеваниях медикаментозная терапия в первую очередь направлена на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. При раковых заболеваниях назначают радио- и химиотерапию.

При бактериальной лимфаденопатии применяют антибиотики с учётом чувствительности микроорганизма

При остром лимфадените назначают следующие препараты:

Анальгетики и жаропонижающие средства – Ибупрофен или Парацетамол.
Антибиотики.

Антибиотики могут сократить продолжительность заболевания и уменьшить риск осложнений. Повторяющийся острый лимфаденит также можно лечить анальгетиками или антибиотиками. Однако лечение антибиотическими средствами также может вызывать серьезные побочные эффекты: аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока), грибковые инфекции и желудочно-кишечные расстройства. При частой антибиотикотерапии многие бактериальные патогены становятся нечувствительными к препаратам. Увеличение антибиотикорезистентности усложняет лечение инфекционных заболеваний.

Не следует принимать препараты при вирусных или грибковых заболеваниях, поскольку в этих случаях они неэффективны.

Лимфоузлы у ребенка на голове объединены в несколько групп, каждая из которых отвечает за отдельные органы и ткани. Воспаление какой-либо из них – ситуация, к которой следует отнестись с максимальной серьезностью. Ведь не всегда боль в затылочной или околоушной области говорит об обычной простуде, иногда это признак более серьезного заболевания.

Лимфатические узлы на голове у ребенка составляют несколько групп. Воспалительный процесс каждой из них указывает на конкретные заболевания:

Затылочные расположены на задней поверхности шеи, от которых идут ответвления лимфососудов и капилляров к затылку, вискам, темени. Они отвечают за здоровье коры мозга.
Околоушные находятся спереди от уха, ближе к щекам. Являются поверхностными, поэтому их воспаление легко определить невооруженным глазом.
Сосцевидные также относятся к ушным, но расположены за раковиной, ближе к затылочной части головы.
Лимфатические сосуды на лице, по которым лимфа проходит через глазные яблоки, ротовую полость, мимическую мускулатуру.
Подбородочные можно прощупать сразу под подбородком. Довольно крупные.

На черепе и лбу лимфоузлы отсутствуют.

Причины нарушения

Детские болезни (корь, краснуха, скарлатина) вызывают реакцию лимфатической системы. Воспаление лимфоузлов на голове у ребенка не является самостоятельным заболеванием, а говорит о наличии в организме инфекции или иного патологического процесса.

Чаще всего лимфаденит головы возникает из-за попадания в организм воздушно-капельным путем бактерий, вирусов, грибков или иных микроорганизмов. Это самая распространенная причина. При этом возникают такие заболевания, как ангина, тонзиллит, гайморит, бронхит, отит, грипп, различные ОРВИ.

Стоматологические заболевания являются причиной нарушения функциональности лимфатических узлов головы у детей в том случае, когда в ротовой полости развивается воспалительный процесс.

Отдельной группой выделяют мононуклеоз. Также затылочные узлы увеличиваются из-за менингита, при котором поражается кора головного мозга и нервные окончания. При близком контакте с животными (чаще кошками) вероятно возникновение токсоплазмоза. Если к воспаленным узлам присоединяется зуд и шелушение кожных покровов, волосистой части головы, это может указывать о грибковом поражении тканей.

Аутоиммунные патологии – еще одна группа причин, по которой лимфоузел у ребенка на голове сзади воспаляется. Это патологии щитовидной железы, системная красная волчанка и др.

У маленьких детей (до 1 года) часто воспаляются лимфоузлы на голове, так как их иммунитет крайне нестабилен. В большинстве случаев такого рода лимфаденит проходит самостоятельно, и родителям бить тревогу не следует.

Опасная группа заболеваний – это онкологические. Злокачественный процесс в организме сложно лечится, особенно у детей. Именно по этой причине родителям следует сразу же показать ребенка врачу, как только они заметили шишку, припухлость на голове, визуальное увеличение узелков, особенно затылочных.

Симптоматика

Клинические проявления лимфаденита на голове у ребенка можно разделить на общие и специфические.

К общим относят повышение температуры тела от субфебрильных до высоких значений, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, апатия, потеря аппетита, тошнота.

Среди специфических выделяют набухание лимфоузлов на голове и их болезненность. Ребенку больно крутить головой. Если кожные покровы в месте воспаления покраснели и стали горячими на ощупь, это говорит о развитии гнойного процесса. Такая ситуация крайне опасна, так как может вызвать абсцесс или флегмону (распространение гноя на соседние ткани и органы).

Также присутствуют симптомы того заболевания, которое и спровоцировало нарушение размеров узлов.

Диагностика лимфоузлов на голове ребенка

При появлении вышеуказанной симптоматики родителям следует немедленно показать ребенка врачу и пройти ряд диагностических исследований:

Сначала педиатр выясняет у родителей симптомы и оценивает степень воспаления, ощупывает их. Уже на этом этапе можно заподозрить какое-либо заболевание, особенно если присутствует иная яркая симптоматика (например, в случае кори или краснухи).
Далее берутся на анализ кровь и моча. Определяется количество лейкоцитов и лимфоцитов, которое указывает на наличие инфекции.
При подозрении на онкологию проводится пунктирование воспаленного узла головы. Эта процедура заключается в том, что при помощи тонкой иглы берется небольшая часть клеток для исследования.
При необходимости делают УЗИ или МРТ.

Обычно этих исследований бывает достаточно для определения причины нарушения.

Лечение

Устранение заболевания зависит от диагноза. Так как специфического лечения лимфоузлов на голове не требуется, достаточно купировать заболевание, его вызвавшее.

При инфекциях применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства и для поднятия иммунитета. Антибиотики в настоящее время имеют комплексное воздействие в отношении разных групп бактерий. Часто детям назначают обычный пенициллин или Амоксиклав.

Противовирусные препараты влияют на иммунную защиту организма. Для детей подходят детские варианты Анаферона, Виферона, Арбидола.

В случае грибковой инфекции используют Нистатин (для внутреннего применения) или местные противогрибковые мази.

Онкологические процессы купируют при помощи оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии. Также используют сильные иммуномодуляторы.

Воспаленный лимфоузел на голове у ребенка ни в коем случае нельзя греть в домашних условиях, так как это может вызвать ухудшение течения болезни, а при гнойном процессе – его распространение за пределы лимфоузла.

Лимфатические узлы на голове у ребенка – звенья иммунитета, нарушение которых является главным признаком наличия инфекции в организме и/или опасного заболевания. Поэтому, при обнаружении «шишки» родителям ни в коем случае нельзя медлить, нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Лимфатическая система состоит из лимфатических сосудов, капилляров и узлов. Лимфатические сосуды пронизывают все тело. Проходящий по ним лифоток скапливается в лимфоузлах, расположенных в различных местах тела человека. У детей лимфосистема формируется уже к моменту рождения и полностью соответствует строению взрослых людей. Лимфоузлы на голове у ребенка расположены в нижней ее части.

Лимфатическая система – это естественное очистное сооружение, установленное природой в организме человека. Лимфоток собирает клеточную влагу одновременно с вредными веществами, скопившимися в организме и несет их к лимфоузлам.

Лимфоузлы – это естественные фильтры. Они очищают лимфу, после чего она отправляется в вены. В определенные лифоузлы поступает жидкость с определенной части тела. Определить неполадки в органах поможет знание расположения лимфоузлов. Они располагаются скоплениями около кровеносных сосудов и несут ответственность за близко лежащие органы.

Расположение лимфоузлов на голове у ребенка

Большое количество лимфоузлов расположено в нижней части головы. Лимфатические узлы находятся на границе головы с шеей. Схема лимфатических узлов головы представлена восемью группами лимфоузлов:

Затылочные узлы расположены в задней части головы в месте соединения ее с шеей. Они собирают лимфу с затылочной части.
Сосцевидные лимфатические узлы располагаются за ушами. Они фильтруют жидкость с наружной и внутренней стороны уха.
Околоушные находятся перед ухом. Это фильтры лимфы с височной части головы и наружных частей ушей.
Поднижнечелюстные узлы расположены под челюстями в области их сочленения. Сюда стекается лимфа с губ, подбородка, челюстей, неба, щек, носа и наружного века.
Лимфатические образования лица нашли свое место в области верхней челюсти выше подчелюстных лимфоузлов. Сюда поступает лимфатическая влага из глазных яблок, десен, губ, полости рта, мимической мускулатуры, надкостницы носа.
Подбородочные лимфоузлы расположены в области подбородка под нижней челюсть. Сюда стекается лимфа с тех же органов, что и в нижнечелюстные. Дополнительно ее дают нижние губы и язык.
Шейные лимфоузлы располагаются в верхней части шеи ниже ушей. Сюда приходит лимфа с кожи головы.
Помимо поверхностных лимфоузлов на голове есть глубокие лимфатические образования. Они собирают лимфу со всех органов головы и шейного отдела.

Воспаление лимфоузлов на голове

Лимфатические узлы, которые располагаются на голове, связаны с органами, часто подвергающимися переохлаждению. Простудные заболевания сопровождаются насморком, болью в ушах и горле. В результате происходят выраженные нарушения в работе лимфасистемы на голове. Воспаление лимфаузлов на голове у ребенка часто бывает связано с простудными и вирусными заболеваниями.

Воспаление лимфаузла на голове за ухом – свидетельство отита и других ушных болезней. Здесь собирается жидкость с наружной и внутренней стороны органа слуха. Воспаление сосцевидных или заушных лимфоузлов на голове – частые случаи у детей, особенно у ослабленных малышей.

Другой причиной сбоев в работе лимфатической системы являются инфекционные болезни. Среди них корь, краснуха, паротит, мононуклеоз. Воспаление лифоузлов на голове вызывают и неинфекционные заболевания: лимфома и лейкимия. Разные группы микроорганизмов обычно ведут себя по-разному. Одни поступают в лимфоузлы головы с лимфатоком, другие направленно поражают именно эти органы.

Определить воспаленные лимфоузелы на голове у ребенка можно по следующим признакам:

размер лимфатического узла увеличен, это заметно при пальпации;
прикосновение к припухлости вызывает боль;
вокруг лимфоузла на голове наблюдаются области воспаления кожи, выражающиеся ее покраснением.

Воспаление лимфоузлов на затылке

У здорового ребенка затылочные лимфоузлы головы расположены под кожей и не прощупываются. Признаком увеличения затылочных лимфоузлов будет появление маленькой шишки в затылочной области головы ребенка. Воспаленный лимфатический узел похож на маленькую шишку. Она может приобрести красноватую окраску. Прикосновение вызывает боль. Если на затылке малыша увеличился лимфаузел, он мягкий и при этом рыхлый на ощупь – это серьезный сигнал. В полости скопился гной.

На голове много кровеносных сосудов. Сосуды располагаются и по задней поверхности головы. В затылочные лимфоузлы собирается лимфоток с задней части головы, поэтому говорить о конкретных показаниях сложно.

Принято различать специфические и неспецифические лимфадениты. На затылке ребенка может проявляться любой из двух. Причиной неспецифических лимфаденитов бывают разовые вирусные заболевания (например, грипп), или систематически повторяющееся воздействие бактерий (например, воспаление одного из внутренних органов). Это самый часто встречающийся вид затылочного лимфаденита.

Специфический лимфаденит провоцируют такие серьезные болезни, как СПИД, туберкулез, мононуклеоз, онкологические заболевания.

Почему это происходит, причины

Лимфоузлы на голове ребенка воспаляются часто. Причины могут быть разными. Все их можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Для определения точной причины следует обратиться к педиатру, сдать анализы и пройти необходимее обследование.

Инфекционные заболевания

К воспалению лимфоузла на голове ребенка приводят инфекционные процессы, вызванные распространенными детскими болезнями:

Корь. Это заболевание напрямую поражает лимфоузлы. Вирус размножается внутри них.
Краснуха. Вирус захватывается лимфотоком и попадает в узлы. Признак краснухи – воспаление смежных групп лимфоузлов.
Паротит (свинка). Причиной воспаления лимфоузлов на голове является редко, но все-таки имеет место. Его причина – нарушение перемещения лимфы в воспаленной слюнной железе.
Мононуклеоз. Воспаление вызывается проникновением вируса Эпштейн –Барр.
Ветряная оспа. Ветрянка – это разновидность герпеса. При ветрянке у детей воспаляются затылочные лимфоузлы на голове.

Но наиболее распространенной причиной лимфаденита является сильное переохлаждение во время длительных прогулок. Пребывание на свежем воздухе очень полезно для детей. Но родителям следует следить за тем, чтобы одежда малыша соответствовала погоде, нужно стимулировать активность во время прогулок: подвижные игры, пробежки, занятия спортом.

Лимфаденопатия в задней части головы может говорить о развитии инфекции в полости рта. При недостатке фтора и кальция у детей даже в очень юном воздухе сильно портятся зубы. И без того слабые ткани разрушаются. В зубе появляется полость, в которой скапливаются бактерии. В результате начинается развитие гнойных процессов. Это тоже приведет к лимфаденопатии.

Если воспалились лимфаузлы на затылке, не нужно сразу предполагать худший вариант развития событий. Следует самостоятельно провести анализ состояния малыша:

померить температуру;
осмотреть кожные покровы;
выслушать жалобы.

Это поможет сделать верный вывод о причине патологии и стимулирующей ее инфекции.

Иммунные заболевания

К иммунным заболеваниям относятся патологии, вызванные нарушением иммунитета. Суть нарушения заключается в том, что иммунные клетки начинают атаку на другие клетки организма. Таких недугов достаточно много. Одни из них поражают только отдельные органы, другие – целые системы жизнедеятельности человека. Среди иммунных заболеваний, с которыми люди встречаются чаще всего:

Агаммаглобулинемия. Болезнь носит наследственный характер. При этой патологии развивается тяжелый иммунодефицит. Она проявляется в детские годы, иногда на 2-3 месяц жизни. Главным ее признаком являются рецидивы – болезни, вызванные бактериальными инфекциями (отит, синусит, сепсис и другие) появляются повторно. Если такое случается, то следует обратиться в иммунологу и сделать анализ крови на наличие сывороточных иммуноглабулинов.
Аллергическая риносинусопатия. Это распространенное заболевание аллергической природы. При нем поражаются слизистые оболочки различных частей носа. Дыхание становится затрудненным и сопровождается головными болями. Ребенка мучает частый чих. Патология носит сезонный характер, но проявляется строго индивидуально: у кого-то – весной в период цветения растений, у кого-то летом при сильной жаре, а у кого-то зимой от холода.
Антифосфолипидный синдром – это иммунная патология. При ее развитии в организме образуются антитела к липидам, являющимся основой клеточных мембран. Симптомы болезни зависят от многих причин. Это могут быть тромбозы, повышение артериального давления, скачки температуры, поражение кожи.
Аутоимунный полигландулярный синдром – патология эндокринной системы, которая сопровождается недостаточностью функции надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы.

Все иммунные заболевания приводят к проявлению данного симптома – воспалению лимфаузлов на голове. ВИЧ – заболевание, поражающее всю иммунную систему человека. Его отличительным признаком является множественное воспаление лимфатических узлов

Другими, более частыми причинами лимфаденита является простое снижение иммунитета, которое происходит из-за недостатка витаминов, перегрузок, переохлаждения. Особенно это касается детей старшего возраста. Они часто любят бравировать, не надевая шапку. Это приводит к охлаждению тканей головы и воспалениями в головном отделе.

Опухолевые заболевания

К онкологическим заболеваниям, способным привести к воспалению лимфоузлов на голове у ребенка, относятся:

Индивидульаные особенности строения и расположения лимфоузлов

Индивидуальные особенности строения лимфоузлов начинаются с их формы. Лимфатические узлы бывают круглой, овальной и бобовидной формы. Размер тоже индивидуален Он колеблется от одного до пяти сантиметров. Располагаются они группами. В одной группе их может быть несколько штук, а может быть и несколько десятков. Лимфоузлы на голове не являются исключением. Они тоже индивидуальны у каждого малыша.

Диагностика

При обнаружении у малыша лимфаденита в области головы, следует в первую очередь обратиться к педиатру. Общая диагностика увеличенных лимфоузлов предполагает осмотр и серию анализов. Врач визуально осматривает состояние лимфатических узлов и проводит их пальпацию. Те родители, которые ходили с ребенком к врачу по поводу различных заболеваний, знают, что первым делом всегда назначается общий анализ крови. По этому анализу можно судить, есть ли в организме воспаление и какой степени.

Показателем воспалений является количество лейкоцитов и реакция РОЭ.

Далее следуют анализы мочи и крови на глюкогены. Анализ мочи показывает наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе. Превышенное содержание глюкозы в крови – показатель многих серьезных болезней. Биохимический анализ крови – свидетельство работы отдельных органов. Если врач говорит, что необходимо проведение серологических тестов, то их нужно сделать. Это важный иммунологический тест. Он показывает наличие антител к инфекции в крови. По нему можно судить, есть ли у малыша какие-либо бактериальные поражения.

При подозрении на онкологию, педиатр назначает анализ крови на онкомаркеры. На него нужно обязательно сходить. Наиболее четкую картину опухолевого процесса даст микроволновая резонансная томография. При этом виде исследования четко видно состояние внутренних органов и изменения в них.

Что делать если у ребенка увеличились лимфоузлы

Если воспалились лимфоузлы на голове у ребенка, следует немедленно навестить педиатра. Врач осмотрит маленького пациента и назначит необходимую диагностику. Самостоятельно лечить воспалительные процессы в лимфатической системе опасно не только для здоровья, но и жизни малыша.

Что можно предпринимать

Самостоятельное лечение воспаления лимфоузлов на голове недопустимо без качественной диагностики. Причина проста. Прежде, чем лечить, нужно знать, что лечить. В противном случае можно нанести непоправимый вред. Те процедуры, которые хороши при простуде головы, недопустимы при онкологии.

Но если у малыша сильная боль, то помочь ему необходимо. Снять боль и воспаление поможет Ибупрофен. Можно сделать компресс из чистотела. Столовую ложку травы заварить стаканом кипятка, остудить. Намочить в средстве ватный тампон и прикладывать к больному месту. Главное правило – не навреди.

Что нельзя делать

Правила поведения в отношении воспаленных лимфоузлов головы держатся на трех китах. Чего делать нельзя, если диагноз не установлен:

Нельзя греть. В принципе, воздействие теплом возможно, когда лимфаденопатия вызвана простудой. В других случаях тепло либо будет бессильно. Оно нанесет откровенный вред, если причина воспаления онкологическое заболевание. Если в лимфоузле скопился гной, то прогревание приведет к росту количество гнойных бактерий. В результате потребуется проведение хирургической операции.
Нельзя прикладывать лед. Переохлаждение при вирусной природе воспаления лимфатических узлов головы вредно.
Нельзя лечить воспаленный лимфоузел на голове у ребенка самостоятельно. Не зная причины явления, можно сделать необратимым его следствие.

Народные средства лечения

Средства народной медицины хороши только в сочетании с правильными средствами лечения. Они способны подержать внутренние силы организма и помочь основному лечению. С их помощью хорошо очищать лимфу и кровь. Природные компоненты помогут снять боль и отек. Рецепты по лечению лимфоузлов на голове у ребенка народными средствами общие для всех лимфоузлов. Всегда следует помнить о том, что сначала нужно установить причину, и только потом приступать к лечению.

Профилактика

Родители маленьких детей часто сталкиваются с увеличенными лимфоузлами на голове у ребенка. Это свидетельство слабого иммунитета. Укрепить его помогут прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, занятия спортом. Весной следует принимать витаминные комплексы, летом употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Ребенка нужно правильно одевать, не допуская переохлаждения. Излишне теплая одежда приведет к повышенному потоотделению, что так же вредно для организма.

Здоровье детей – бесценный дар. Его нужно культивировать с раннего возраста.

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

подбородочные;
надключичные;
подключичные;
грудные;
локтевые;
подколенные лимфатические узлы.

Признаки нормального состояния лимфатических узлов:

их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
они единичные,
мягкой эластичной консистенции.
подвижные,
не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

инфекции;
опухолевые процессы;
особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения ЛУ необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении ЛУ:

клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза;

специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию);

диагностический прием, который врачи называют “ex juvantibus”, что означает диагностика “по эффективности лечения”. Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани ЛУ под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома - лимфосаркома).

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Домашние животные – защита от рака лимфатической системы

Американские ученые, проведя исследование, в котором приняло участие почти 4000 человек, заявили, что владельцы собак и кошек на гораздо реже (на 30%) страдают от неходжкинской лимфомы, это заболевание - одна из существующих разнови

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.
Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.
Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого - лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов - гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:

нарушения дыхания;
затрудненное глотание;
длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

Сапа Ирина Юрьевна

КАТЕГОРИИ