Какво стимулира овулацията освен клостилбегит. Форма за освобождаване и цена

Една от причините за невъзможността за зачеване на дете е липсата на нормален процес на овулация при жената. Днес този проблем може да бъде решен. Често лекарят избира да стимулира овулацията с клостилбегит, форумът и рецензиите на тези, които са успешно заченали, потвърждават това. Нека да разгледаме характеристиките на лекарството.

Кога се предписва клостилбегит?

Стимулирането на овулацията с клостилбегит се предписва само след извършване на целия набор от тестове:

• спермограма на партньора;
• тестове за проходимост на тръби;
• оценка на хормоните;
• изключване на проблеми с ендометриума;
• липса на хиперпролактинемия, хипотиреоидизъм.

Ако липсата на бременност е причинена от друга причина, например излишък на хормона, няма да има стимулация. Достатъчно е да коригирате съдържанието им с помощта на други лекарства. Когато всичко се върне към нормалното, овулацията ще може да настъпи сама.

Ако всички изследвания са доказали проблем с овулацията, а допълнителен ултразвук. Обикновено наблюденията продължават няколко месеца. Необходимо е да се разбере дали развитието на фоликула се случва, но клетката няма време да се развие или просто липсва образуването на везикул. То е на осн този фактори условия конкретна ситуация, лекарят решава да предпише лекарството. Неговата функция ще бъде да стимулира производството на клетки или да помогне за „узряването“ на фоликула до размера, необходим за овулация.

Поради наличност нежелани реакцииако овулацията се стимулира от клостилбегит (прегледите показват главно рязко увеличениетегло), лекарят ще предпише лекарството само ако пациентът има проблем с независимото производство на клетки. Нека си припомним, че в идеалния случай развитието протича в следната последователност:

• На яйчника растат мехурчета с течност.
• Един от тях изпреварва останалите по размер.
• В него се ражда и формира самата женска клетка.
• Останалите мехурчета спират да растат, настъпва рецесия и постепенно изчезват напълно.
• След достигане на необходимия размер, малко над 20 мм, фоликулът се спуква. От него клетката навлиза в репродуктивния тракт.

В този момент трябва да се извърши полов акт, така че да стане продуктивен. Ако едно момиче изобщо не развие фоликул или не може да се развие сам правилния размер, по-вероятно е да бъде предписан клостилбегит.

Схеми и дози на клостилбегит

Още на етапа на изследване и оценка на резултатите от анализа лекарят разбира характеристиките на конкретен организъм. Въз основа на тези характеристики се стимулира овулацията с клостилбегит, схемата е различна във всеки случай. Лекарят също определя необходимата доза. Не забравяйте за възможни реакции. Ако дозата е превишена, можете да постигнете обратен ефект. Обикновено лечението се извършва съгласно следните критерии и етапи:

• Начало на лечението - 5-9 дни. Изборът на дата зависи главно от продължителността на цикъла и от способността на яйчника самостоятелно да започне етапа на развитие на фоликула.
• Ултразвукът се извършва систематично. Целта е да се установи дали скоростта на растеж на фоликула отговаря на очакваното.
• Анализира се състоянието на ендометриума.
• При постигане на желаните показатели се завършва стимулиране на овулацията с клостилбегит с инжектиране на hCG. Провокира спукване на фоликула и можете да очаквате появата на клетка до ден и половина.
• Лекарят ще ви информира за "благоприятните" дни за продуктивни действия.

Ако първоначалната употреба на клостилбегит не доведе до резултати в първите етапи (фоликулът не расте), лекарят може да предпише повторен цикъл с увеличаване на дозата.

важно

Трябва да запомните, че не трябва да приемате курса повече от 6 пъти през целия си живот, в противен случай можете да причините хормонални нарушенияи купете още повече тъжни последици. Често това е свръхстимулация, която е опасна поради образуването на кисти. Освен това яйчниците могат бързо да се изтощят, което води до ранна менопауза.

В някои случаи е необходимо да се използват допълнителни лекарства. Понякога те са необходими за втората фаза, за да се улесни прикрепването на ембриона и нормалното му развитие. Ако една жена няма проблеми с производството на прогестерон и ендометриума, те няма да са необходими.

Клостилбегит потиска производството на естроген. Да се ​​стабилизира хормонален фонизползвайте лекарството progynova.

В този случай се получава едновременно стимулиране на овулацията от клостилбегит и прогинов. Продължителността е 5-21 дни, както е предписано от лекуващия лекар въз основа на изследванията.

Ефективност на курса и странични ефекти

След като анализирахме прегледите и свидетелствата на експертите, заслужава да се отбележи, че зачеването не винаги се случва веднага по време на лечението. Понякога са необходими до три курса. При липса на ефект се назначава почивка и се провежда нов преглед. Както жените отбелязват, бременността най-често настъпва по време на почивката между курсовете. Овулацията след стимулация с клостилбегит стана редовна и зачеването вече не беше трудно. Известни са следните показатели за ефективност:

• Увеличаване с 10-13% на вероятността за зачеване: в един курс;
• До 30-60%: за 6 курса;
• в 5% от случаите настъпва многоплодна бременност.

Трудността при използването на лекарството е наличието негативни реакциивърху тялото. Повечето чести последствияприемане на лекарството:

• извънматочна бременност;
• руптура на яйчниците.

Отделно, заслужава да се отбележат страничните ефекти, които се потвърждават от жените като най-чести:

• наддаване на тегло;
• главоболие;
• гадене, повръщане;
• болка в долната част на корема;
• сънливост или, напротив, възбудимост;
• често уриниране;
• прилив на кръв към лицето.

Струва си да знаете за наличието на противопоказания. По-специално, стимулирането на овулацията с клостилбегит не се предписва в следните ситуации:

• ендометриоза;
• яйчникова недостатъчност;
• киста на яйчниците;
• кървене без установена причина;
• бъбречна недостатъчност;
• при бременност.

Поради такива трудности не можете сами да приемате лекарството. Стимулирането на овулацията с клостилбегит се извършва в съответствие с дозировката, изчислена от лекаря, както и под строг контрол на всеки етап чрез ултразвук. Защото основното е да се намери добър специалисти не се отчайвай. Дългоочакваната бременност определено ще дойде.

Стимулирането на овулацията с Клостилбегит е най-честата техника, използвана за лечение на женско безплодие. При жените компонентите на Clostilbegit стимулират производството на хормони, отговорни за узряването на фоликулите. Ефективността на лекарството се оценява на 30-40%, при спазване на правилната дозировка и режим на лечение.

На кого е предписана стимулация на овулацията?

Стимулирането на овулацията с Clostilbegit се предписва на жени с диагнози неизвестен произход . Преди да започне стимулацията, двойката се изпраща за преглед, за да се увери, че истинската причина за безплодието е дисфункцията на яйчниците.

Предписвайте стимулиращи лекарства за мъжки факторбезплодие, запушване на тръбите, инфекциозни и възпалителни заболяванияПросто няма смисъл. Клостилбегит (кломифен цитрат)антиестроген, ефективно лекарство, но има много странични ефекти, най-тежките от които са хиперстимулация, изчерпване на яйчниците и, като следствие, ранна менопауза.

Режим на дозиране на Клостилбегит

Етап 1:

Приемът на таблетки за стимулиране на овулацията започва на 2-5 ден от цикъла с доза от 50 mg / 1 таблетка на ден в продължение на 5 дни.

От 7-10 ден от цикъла растежът на ендометриума и фоликулите се наблюдава с помощта на ултразвукови сензори. След като един от фоликулите достигне размер 22-25 mm, се предписва инжекция с hCG препарати (Хорагон, Овитрел, Прегнил). По правило овулацията настъпва 24-27 часа след инжектирането.

При стимулация с Клостилбегит денят на овулация е най-много благоприятно времеза зачеване. При IVF протоколите пункцията на яйцеклетката се извършва преди началото на овулацията.

Етап 2:

Лекарят предписва лекарства, съдържащи прогестерон: Утрожестан, Дюфастонили Прогестеронови инжекции. Продължителността на такава подкрепа е 14 дни, считано от деня на овулацията. След две седмици се взема кръвен тест за hCG.

Етап 3:

Приемът на Clostilbegit потиска растежа на ендометриума, което усложнява имплантирането на оплодената яйцеклетка. Ето защо по време на лечението се следи дебелината на ендометриума и се предписват естрогени. (Прогинова).

Какво да направите, ако няма резултат

Правихте ли си тест на 14 ден и той беше отрицателен? Бременност не настъпи. Не се отчайвай. Ако сте имали овулация, но не сте забременели, ще ви бъде предложено да повторите стимулацията и евентуално ще бъдат избрани нови лекарства.

Ако отговорът на яйчниците е бил недостатъчен, тогава при многократна стимулация с Clostilbegit лекарят ще предложи коригиране на дозата на лекарството. Най-важното е, че не забравяйте, че приемането на стимуланти засяга само узряването на фоликулите и в никакъв случай не лекува хормонални нарушения.

Странични ефекти след прием на лекарства за стимулиране на овулацията

Ако лекарят потвърди, че фоликулите не узряват, това означава, че имате здравословни проблеми и най-вероятно не само в репродуктивната сфера. Не трябва да очаквате, че приемането на лекарства ще реши всичките ви проблеми.

Дори най-много модерни средстваза стимулиране на овулацията имат странични ефекти. Най-често след стимулация пациентите срещат усложнения като:

• образуване на кисти и полипи;
• изчерпване на яйчниците и в резултат на това ранна менопауза;
• хиперстимулация;
• руптура на яйчниците;
• хормонален дисбаланс;
• проблеми с храносмилателната и нервната система.

Клостилбегит стимулира овулацията доста ефективно, но има много странични ефекти. Консултирайте се с Вашия лекар за стимулиране на овулацията и опитайте алтернативни здравни лечения, преди да приемете Клостилбегит. Не се препоръчва да се използва повече от 6 цикъла.

Стимулиране на овулацията с Clostilbegit - прегледи

Според прегледите на хора, които са се сблъскали с този модерен медицинска техника, достатъчно е стимулирането на овулацията прогресивен метод. Овулацията е хормонално зависим процес, така че се стимулира с помощта на лекарства, съдържащи хормони.

Въпреки факта, че действието на всички лекарства е насочено към възстановяване на хормоналните нива на тялото, има различни отзивиотносно лечението: от тези, които са забременели след стимулиране на овулацията с Клостилбегит и от тези, на които не е помогнало.

Елена:

След 2 години неуспешни опити да забременея се консултирах с лекар. Ултразвукът разкри диагноза ановулация. Завърших 2 курса по 4 месеца стимулация на овулацията с клостилбегит. Страничните ефекти включват 4 големи кисти. Успях да забременея месец след като спрях лекарствата.

Маша:

Взех лекарства за овулация за един цикъл. Преди това цикълът ми беше нередовен. Започнах да пия Клостилбегит и като по чудо забременях в първия цикъл. Направиха ехограф, който показа три отлични яйцеклетки, само едната беше оплодена. Сега моята принцеса е на 4,5 месеца! Не чети лоши отзиви, всичко е индивидуално!

Въпроси и отговори за стимулация с Клостилбегит

На тематичните сайтове има много въпроси и прегледи относно безопасността, осъществимостта и ефективността на употребата на лекарства.

Лиза:

Въпрос:Как се стимулира овулацията с Clostilbegit? Чувал съм отрицателни отзиви, пишат много за ранна менопауза. Имате нужда от отговор от тези, които са взели лекарството?

Олга:

отговор:здравей Веднага ще кажа, че Clostilbegit не ми помогна, 3 цикъла бяха стимулирани. Започнахме с минималната доза от 2-рия ден на цикъла, след което я увеличихме. Още не знам какво следва. Гинекологът ме насочва към IVF.

Сред страничните ефекти качих много тегло, особено в областта на бедрата. Чух за ранна менопауза, но не мисля, че яйчниците ще бъдат изтощени за 3 цикъла.

Татяна:

Въпрос:Как мина бременността ти след стимулация на овулацията? Интересувам се от мнения за времето на хормонална подкрепа.

Алина:

отговор:Какво е особеното на бременността след Клостилбегит? Тръгнах си като всички останали, без никакви усложнения. Токсикоза и тонус на рано – често срещано явление. Поддръжката беше достъпна до 15-та седмица, но сега на много бременни жени се предписват Utrozhestan или Duphaston за тонус. Прочетете положителни отзивии не се заяждай.

Алфия:

Въпрос:Възможно ли е да се извърши стимулация, ако сперматозоидите на съпруга ми са лоши? Прекарах го преди да започна лечението и ми поставиха диагноза астенозооспермия. От клиниката казаха, че няма нищо притеснително, подвижността ми е 53%, но се притеснявах. Очаквам с нетърпение отговори и обратна връзка от тези, които са преживели нещо подобно.

Марина:

отговор:Докторът е прав, всичко се лекува! Хубаво е, че сте се изследвали преди да започне стимулацията. Разбрахме го обратното.

Стимулираха ме 4 месеца, яйцеклетките узряваха във всеки цикъл, но бременност не настъпи... Бях много притеснена... Тогава ме посъветваха добър лекар, отидох при него за консултация и той беше много изненадан, че не са прегледали съпруга ми. Съпругът ми беше изследван и също беше диагностициран с намалена подвижност поради възпаление. Лекувахме един месец, след което почивахме преди стимулация.

Като цяло 5-тата стимулация се оказа печеливша. 4 яйцеклетки узряха, само една беше оплодена. Сега съм в 12 седмица! Пиша този преглед, за да ви уведомя, че има надежда! Така че не се обезсърчавайте!

Елена:

Въпрос:Гинекологът предписа стимулация на овулацията, съмнявам се. Факт е, че според ултразвука имам собствена овулация, макар и не във всеки цикъл. Страхувам се, че ще си навредя, като вземам лекарства за овулация. Кажете ми, кой имаше подобна ситуация и Klostilbegit помогна да забременее? Имате ли нужда от прегледи и съвети как да ускорите овулацията с други, по-малко вредни средства?

Светлана:

отговор:Малко извън темата, но все пак. Да, Klostilbegit не е най-лесният и безопасно лекарство, но не бих отказал. Ако се съмнявате в предписанията на Вашия лекар, опитайте да отидете на консултация с друг специалист. Във всеки случай приемането на Клостилбегит в минимални дози и под лекарско наблюдение не може да навреди на тялото.

Имам поликистоза, имах овулация, но явно не е било важно качеството на яйцеклетките. Лекувах се дълго време, стимулирах с Клостилбегит - не помогна. Сега се подготвям за AI и стимулация с други лекарства. от алтернативни начинилечението е само с билки, но след като прочетох отзивите, не бих ги приемал на своя глава.

Елена:

Въпрос:Момичета, SOS! Репродуктологът предписа стимулация на овулацията с Клостилбегит по 2 таблетки на ден и днес установих, че съм пропуснала 1 ден от приема!!! какво да правя Сега нищо няма да се получи?!

Валерия:

отговор:Не се притеснявайте, продължете приема на хапчетата по схемата и я удължете с 1 ден. Аз също забравих да пия - лекарят ми каза точно това.

Стимулиране на овулацията с други лекарства

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan и Proginova са лекарства, които стимулират овулацията при жените и подготвят ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Схемите за такава стимулация са по-сложни и подобни на тези, използвани от репродуктолозите в IVF протоколите. Има както положителни, така и отрицателни отзиви.

Отзиви

Александра:

Въпрос:Диагноза първично безплодиеПоставиха ми диагнозата преди 3 години. Лекувана е от синдром на поликистозни яйчници и ендометрит. Овулацията беше нередовна. Клиниката предписа стимулация. Прочетох историите на всички, които са забременяли след стимулация на овулацията, отзиви, съвети и бях решена да спечеля...

Сега имам четири стимулации с Клостилбегит зад гърба си. Ефект няма. Как да стимулираме допълнително овулацията? И най-важното, какво?

Анна:

отговор:Помогна ми схема на стимулация с Gonal. Забременях веднага. Тя започна стимулация от 2-6-ия ден на цикъла и доза от 50 mg, от 9-ия ден увеличи дозата на 75 единици, от 14-ия на 112. Инжекциите продължиха до 15-ия ден от цикъла и дългоочакваната овулация беше на 18-ия ден.

Кристина:

отговор: Gonal също ми помогна и стимулирането на овулация с инжекция hCG. Бременността настъпи втори път. Стимулираха ме с клостилбегит 6 пъти - не помогна.

Лена:

Въпрос:Най-накрая получих резултатите от хистологията - няма ендометриоза!!! Ти написа ли, че поликистозните яйчници са вредни?

След лапароскопия е пила антибиотици и е правила физиотерапии. В следващия цикъл започвам стимулация с Клостибегит, hCG инжекция, Утрожестан и Метипред. Четох много за стимулиране на овулацията с Клостилбегит отрицателни отзиви, така че се чудя дали не е по-добре да започна веднага с Gonal?

Джулия:

отговор:Аз съм от тези, които забременяха след стимулация на овулацията. Аз съм против приема на Клостилбегит, той е тежко лекарство и не винаги помага. Не ми помогна и също така съсипа ендометриума ми. Настоявайте за стимулация с Gonal - модерен наркотиктова кара фоликулите да растат скокообразно.

Александра:

отговор:Моя приятелка е една от тези, на които помогна да забременее чрез стимулиране на овулацията с Гонал. Тя също беше диагностицирана със синдром на поликистозни яйчници, но тогава специалистът по плодовитост обясни, че има мултифоликуларни яйчници и това често се бърка.

Всичко се получи от първия път! Преди това имаше неуспешни стимулационни схеми с Клостилбегит и 2-годишни посещения в клиники.

Полин:

Въпрос:Много съм разстроен - фоликулите не растат! Стимулирам се на 6-ти ден, започвайки от 7-ми ден на цикъла. От тях 5 дни - Puregon 100 единици, днес - 150 единици. Според ултразвука лекарят добави Менопур 75 единици. Пораснали са само 6 фоликула с размери 5-6-10мм!!! Това не е ли достатъчно? Какви лекарства за овулация ти изписаха? Колко фоликула са израснали?

Кира:

отговор:Стимулиран с Gonal. При 10 DC са узрели 10 фоликула с приблизително 10 mm всеки. Овулацията беше на DC 12 (цикъл 30 дни). Така че всичко е наред, не се притеснявайте!

Олеся:

отговор:Всичко е наред! Просто е твърде рано. Стимулиран е с Puregon, но дозировката е по-висока. Пораснаха 7 отлични фоликула! Основното тук не е количеството, а качеството.

Алена:

Въпрос:Взе лекарства за стимулиране на овулацията. Схема - Клостилбегит, Менопур с Прогинова и Дюфастон. Резултатът беше нулев, останаха само здравословни проблеми... Дойдох на час след стимулация на 3-тия ден от цикъла, пратиха ме на ехограф и нова диагноза: поради прием на лекарства беше нараснала киста с размери 7 см. !!! Момичета, кой се натъкна? Колко дълго да се лекува? Бях решена да направя ин витро оплождане, но сега вероятно няма да ме пуснат?

Света:

отговор:Съчувствам, аз самата развих дермоидна киста след стимулиране на овулацията. Трябваше да го махна заедно с яйчника. Лекарят каза, че причината не е в лекарствата, те просто ускоряват процеса.

Ксения:

отговор:Не се притеснявайте, има различни кисти. Отидете на гинеколог - той ще разбере и ще предпише лечение. Сам го реших. Пих само витамини около месец. Между другото, те така и не откриха причината, казаха, че е хормонален дисбаланс.

Галина:

Въпрос: Започна стимулация. От 3-ти дк инжектирам Гонал-Ф. Лекарят предписа доза от 75IU за 6 дни. На кого стимулирането на овулацията помогна да забременее? Нуждаете се от обратна връзка от тези, които са приемали Gonal?

Света:

отговор: Здравейте! Взех Гонал. След втория опит за IVF настъпи бременност. Родиха се близнаци - две момчета! Според прегледите, след стимулиране на овулацията с това лекарство, често се раждат близнаци.

Моят съвет е не толкова какво се стимулира, колкото клиниката и лекаря. Така че потърсете добър лекар.

Ирина:

отговор:Но не ми помогна... В резултат - киста. Сега се лекувам. Като цяло, лекарството е много добро, според прегледите, всички го хвалят.

Стимулиране на овулацията с помощта на народни средства

Народната медицина изобилства от рецепти и съвети как да ускорите овулацията и бременността. Отзивите на хора, които са били подпомогнати да забременеят чрез стимулиране на овулацията с народни средства, и прегледите на тези, които са били разочаровани от билковата медицина, са в съотношение 50/50.

Подценявам традиционна медицинаНе си струва, както и не трябва да разчитате изцяло на него. Във всеки случай е необходимо да се консултирате опитен билкар, за да не навредите на тялото си.

Според прегледите, най-популярният народни средстваза стимулиране на овулацията – отвара от градински чай съдържащи голям бройфитоестроген. Не по-малко известен отвари от листенца от алое, смесени с мляко и отвара от семена от живовляк и розови листенца .

Доста често причината за невъзможността за зачеване при жените е липсата на овулация. В тази ситуация медицината може да предложи такова помощно средство репродуктивен методкато стимулация или индукция на овулация.

Най-често срещаното лекарство за тези цели е Clostilbegit. В тази статия ще говорим за това как да стимулираме освобождаването на фоликулите с помощта на това лекарство, как работи и какви резултати дава.

какво е

Стимулирането на овулацията е комплекс лекарствени ефекти, която протича на няколко етапа. включено начален етапВеднага след менструацията на жената се предписват лекарства, които стимулират растежа на фоликулите в яйчниците. Веднага след като един от тях, който се нарича доминантен, узрее и достигне размер най-малко 17-18 мм, на жената се дават лекарства, които стимулират бързото узряване на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула.

На последния етап се предписват лекарства, съдържащи прогестерон или негови аналози, за поддържане на бременност, ако дългоочаквано зачеванесе проведе.

Всеки от тези етапи е важен. Самата стимулация се извършва под наблюдението на лекар с опит в лечението на безплодие. Първа фаза менструален цикълКогато на жената се предписват фоликулостимулиращи лекарства, тя трябва да се наблюдава чрез ултразвук. Това ще ви позволи да контролирате размера на фоликула и да изберете най-много точното времеза изкуствено стимулиране на овулацията, а също така ще помогне да се избегне негативни последици, например, развитието на синдром на хиперстимулация на яйчниците.

"Клостилбегит" е лекарство, използвано в първата фаза на цикъла, чиято задача е насърчават узряването на здрава и пълна яйцеклетка във фоликула.Счита се за един от най-често използваните и се предписва като лекарство от първа линия при лечение на функционално безплодиепри жените.

Калкулатор за овулация

Продължителност на цикъла

Продължителност на менструацията

• Менструация
• овулация
• Голяма вероятностзачатие

Посочете първия ден последна менструация

Показания

Лекарят ще предложи стимулиране на овулацията на жени, които са имали пълноценен сексуален живот поне една година без употреба на контрацептиви, но не настъпва бременност.

За жени над 35 години критичният праг е шест месеца. Важно условие- мъжът не трябва да изпитва проблеми с плодовитостта.Спермограмата трябва да покаже пълната му мъжка жизнеспособност и способност да опложда яйцеклетка иначестимулацията няма да доведе до резултати.

Методът се предлага като вариант за лечение на женско безплодие, причинено от дисфункция на яйчниците, поликистоза и хипоталамо-хипофизна недостатъчност. Често този метод помага на жени, които са твърде слаби или прекалено пълни, да забременеят, които имат ендокринни нарушения спонтанно зачеванене работи.

Стимулация с Clostilbegit се извършва при жени, подготвящи се за IVF или вътрематочна инсеминация.

Противопоказания

Стимулацията е противопоказана при жени с обструкция фалопиевите тръби. Бременност в този случай може да настъпи, но ще бъде извънматочна и причина сериозни усложненияза здравето и морала на жената, мечтаеща за дете.

Също така не се прави стимулация при възпалителни заболявания на тазовите органи.Първо, те се опитват да лекуват тези заболявания, да облекчат симптомите на патологията и да подобрят състоянието на ендометриума.

Стимулирането е нежелателно, ако жената има здравословни проблеми щитовидна жлеза.

Относно лекарството

Ако прегледът е изостанал и лекарят реши да стимулира процеса на овулация с помощта на лекарство като Clostilbegit, можем да говорим за започване на протокол за стимулация.

Самото лекарство е нестероидно антиестрогенно лекарство. В умерени дози той е в състояние да стимулира производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) и пролактин.

Основен активно вещество- кломифен цитрат. Лекарството се предлага под формата на таблетки с доза от 50 mg. Продава се в аптеките по лекарско предписание; самолечението с Клостилбегит е неприемливо.

Режим на лечение

Трябва да се отбележи, че универсална дозане съществува за всички жени и дори за повечето от тях. Това лекарство се предписва изключително индивидуално, в зависимост от височината, теглото на жената и характеристиките на нейните репродуктивни процеси.

При някои жени теоретично фоликулът може да узрее сам, но освобождаването на яйцеклетката не се случва; при други дори не се случва образуването на фоликули върху яйчниците. Следователно само лекарят избира режима и дозировката.

Ако жената има редовен менструален цикъл, най-често лекарството се предписва от петия ден от менструалния цикъл. Ако първата фаза на цикъла на жената продължава по-малко от 14 дни, лекарството може да се препоръча от третия ден.

Има две схеми:

1. Първият включва приемане на 50 mg от лекарството на ден (1 таблетка) в продължение на пет дни - от 5 до 9 дни от менструалния цикъл (изчислено от първия ден на менструацията в този цикъл). Ако овулацията не настъпи на 13-15 дни, в следващия цикъл се използва втората схема.
2. Съгласно втората схема, приемането на лекарството също започва на 5-ия ден и продължава пет дни, но дозата му се увеличава до 100 mg. Дозата може да варира: ще зависи от това как реагират яйчниците на жената лечебен ефект. Тъй като задачата е не само да се предизвика пълна овулация, но и да се предотврати хиперстимулация, по време на която се развиват мултифоликуларни яйчници, съществува риск от кисти и други тежки усложнения. Ултразвуковото наблюдение на поведението на яйчниците и фоликулите трябва да се извършва ежедневно.

Ако втората стимулация не даде резултат и няма овулация, третият курс се провежда съгласно схема № 2. Ако няма резултат, направете тримесечна почивка и повторете лечението.

Необходима е почивка, за да не се предизвика изтощение и преждевременно стареенеяйчниците. Като цяло, стимулацията с лекарството може да се извърши не повече от два пъти (три месеца и след почивка още три месеца).

Ако не настъпи бременност, лекарството се счита за неефективно за тази жена и се препоръчват други методи за нея - IVF, инсеминация, оплождане донорска яйцеклетка(ако твоята не узрее)

След пет дни на приложение се оценява размерът на доминантния фоликул и ако надвишава 17 mm, се прилага лекарство, което стимулира разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката, тоест самата овулация.

Когато се стимулира с Clostilbegit, както при подобен процес с други фоликулостимулиращи лекарства, се прилага инжекция hCG ( човешки хорионгонадотропин) в доза от 5000 до 10000 IU.

Овулацията настъпва 24-36 часа след инжектирането. Лекарят дава подробни инструкции за дните, които се считат за най-добри за продуктивен полов акт.

От 10-12 ден на цикъла медикаменти като напр "Прогинова", "Дюфастон". Те са необходими за подготовка на ендометриума за имплантиране, ако е настъпила концепция.

Ако тестът на 16-17 дни след овулацията е отрицателен, кръвен тест за hCG не показва наличието развиваща се бременност, спрете приема на лекарството и изчакайте менструацията.

Странични ефекти

Жените, подложени на стимулация с Клостилбегит, се оплакват от изразени странични ефектилекарство. Те включват:

• гадене и усещане за тежест в стомаха;
• повишено образуване на газове, диария;
• главоболие и пристъпи на силно замайване;
• загуба на апетит в посока на увеличаването му;
• сънливост и летаргия;
• умствена изостаналост и физически реакции;

• зрителни нарушения (двойно виждане, страх ярка светлина, лакримация);
• повече често желаниедо уриниране;
• вагинална сухота;
• подуване и чувствителност в гърдите;
• загуба на коса;
• алергия.

В допълнение, жените често се оплакват, че долната част на корема боли, не са в настроение, изпитват усещане за „приливи“ на кръв към лицето, причинявайки треска и изпотяване. Поради това на приемащите Клостилбегит не се препоръчва шофиране и извършване на високопрецизна работа или действия, свързани с риск за живота, изискващи повишено вниманиеи ясна визия.

Най-често женски въпросспрямо това лекарство- Влияе ли на теглото? Отговорът е ясен - има ефект, много жени отбелязват, че на фона на стимулация с Clostilbegot те започнаха забележимо да се подобряват.

Кой не трябва да приема лекарството?

Инструкциите за употреба показват, че лекарството не трябва да се приема от жени, страдащи от бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, тумори на хипофизната жлеза, тежки нарушения зрителна функция, ендометриоза и тумори на репродуктивната система.

Ефективност и ефективност

Резултатът може да удвои очакванията на семейството, тъй като стимулирането на овулацията с Clostilbegit увеличава риска от раждане на близнаци с около 15%.

Според резултатите от клиничните данни, получени през последните няколко години от използването на това лекарство за лечение на ановулаторно безплодие при жени, вероятността от бременност в един курс достига 15%, Почти 70% от жените са успели да забременеят в резултат на шест курса на прием.

При подготовката за стимулиране на овулаторния цикъл жената се подлага на подробен преглед. Понякога приемът на Клостилбегит никога не започва, тъй като възпалителни и някои хормонални проблемипроблемите, които водят до дисфункция на яйчниците, могат да бъдат решени на подготвителния етап, като на жената се осигури необходимата терапия.

Препоръките за регулиране на теглото често са достатъчни: след като е загубила само 5% от първоначалното тегло, жената значително увеличава шансовете си да стане майка и нейната овулация се възстановява естествено. Подобни препоръки важат и за жени с поднормено теглотяло – корекция на теглото и увеличаването му до оптимален показателможе да бъде много ефективен.

Много хора са запознати с вълнението и чувствата, свързани с неуспешни опитизабременявам. Лекарите препоръчват да се успокоите и да се отпуснете, а не да възприемате неуспешните опити като голяма лична трагедия.

Ако стресът и „обсебеността“ от даден проблем не преследват една жена наоколо, тя ще има по-добра странахормоналните нива ще се променят и овулацията най-вероятно ще се възстанови.

Във всеки случай много жени забременяваха по този начин – когато вече бяха отчаяни, когато вече не очакваха и не бяха нервни от невъзможността да заченат.

Клостилбегит(клостил, кломифен) – лекарствен продукт, предназначен за директно стимулиране на овулацията при жените и лечение на олигоспермия при мъжете. Действието му е да засили производството на хормони в хипофизната жлеза и хипоталамуса, в резултат на което се стимулират яйчниците при жените, предизвиквайки узряването на фоликулите. Процентът на забременяване по време на лечение с Клостилбегит при всички условия на стимулация е до 30-40%.

За кого е показана стимулацията на овулацията?

Стимулирането на овулацията се предписва на жени с ендокринен или неизвестен произход, които не овулират самостоятелно.

Преди стимулация с Клостилбегит задължително проверете и елиминирайте такива възможни причинибезплоден брак, като

• Мъжки фактор - съпругът трябва да направи спермограма непосредствено преди стимулация. Ако плодовитостта на вашия съпруг е намалена, тогава шансовете за бременност, дори ако настъпи овулация, ще бъдат минимални.
• Тръбен фактор- жената трябва да провери, докато изследвания като HSG и MSH могат да дадат както фалшиво положителни, така и фалшиво отрицателни резултати - тръбите могат да бъдат проходими за контраст, но с увредени вили, или спазъм може да създаде картина на фалшива обструкция.
• Проблеми със състоянието на ендометриума (полипи, травма на ендометриума на матката поради аборт, вътрематочно устройство, ендометрит, ендометриоза).
• Цервикален фактор - несъвместимост между съпрузите, когато сперматозоидите умират на шийката на матката.

Причините за липсата на спонтанна овулация, изискващи лечение и корекция, а не стимулация с Клостилбегит, при жените могат да бъдат:

• Хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза
• Хиперпролактинемия – повишено нивопролактин
• Погрешна диагнозаановулация. Не може да се определи чрез таблици на BT или използване на тест ленти за освобождаване на хормона LH. Преди поставянето на такава диагноза е необходимо ултразвуково наблюдение на овулацията () за 4-5 цикъла!
• Липса на сексуална активност по време на овулация. Някои лекари препоръчват сексуална активност с цел зачеване стриктно на 10-14 дни от менструалния цикъл. В действителност овулацията се случва на по-ранни и по-късни дати.

Схема за стимулиране на овулацията с Клостилбегит

Преди стимулиране на овулацията, лекарят ще нареди на вас и вашия съпруг да направите набор от тестове, за да се уверите, че нямате възпалителен процес, и спермата на съпруга е плодородна. Когато всички тестове са завършени и лекарят е дал зелена светлина, можете да започнете първия етап на стимулация.

Преди овулацията

Лекарят предписва таблетки Clostilbegit в доза от 50 mg през нощта, 1 таблетка, започвайки от 2-5-ия ден на менструалния цикъл за период от 5 дни. Започвайки от 7-11 ден, се активира ултразвуков стимулационен контрол, за да се проследи скоростта на растеж на фоликула, размерът и състоянието на ендометриума. При достигане доминантен фоликулразмер 20-25 mm се предписва инжектиране на препарати от човешки хорион гонадотропин (hCG) - Pregnil, Profazi, Gonakor, Horagon, Ovitrel. Дозировката на лекарството се определя от лекаря. Обикновено това е 5000-10000 IU. Това лекарствопредотвратява възможна регресия на фоликули или образуване фоликуларни кисти. След инжектирането овулацията настъпва в рамките на приблизително 24-26 часа. Вашият лекар ще ви посъветва какъв е ритъмът на половия ви живот - зависи от броя на сперматозоидите ви - обикновено честотата е веднъж на два дни.

След овулация

След потвърждаване на овулацията чрез ултразвук (!) се предписва подкрепа с гестагени (Duphaston, Utrozhestan, Progesterone в инжекции). На 14-ия ден след овулацията се предписва кръвен тест за hCG за определяне на бременността. Препоръчително е също така да провеждате тестове за бременност не по-рано от 14 DPO, за да не се разстроите в случай на фалшиво отрицателен резултат.

Стимулация и естрогени

Клостилбегит има антиестрогенен ефект, поради което се препоръчва да се следи състоянието на ендометриума. При дефицит на естроген ендометриумът може да не достигне необходимата дебелина и състояние за успешното прикрепване на оплодената яйцеклетка. За да се неутрализира този ефект на Clostilbegit, се предписват лекарства, съдържащи естрогени (Microfollin, Proginova)

Ами ако стимулацията не даде резултат?!

Ако при стимулиране на овулацията с Clostil в доза от 50 mg/ден фоликулът не е узрял, се препоръчва дозата да се увеличи до 100 mg. Ако и повишена дозане е довело до овулация, се препоръчва да се стимулира с други лекарства - гонадотропини.

Ако е настъпила овулация, но не е настъпила бременност, стимулацията може да се повтори в още 2-3 цикъла. Общо не повече от 5-6 цикъла на стимулация могат да бъдат извършени през целия живот, за да се избегне изчерпване на яйчниците.

Обърнете внимание!

Стимулирането на овулацията не е така терапевтична мярказа възстановяване редовна овулация, се използва само с цел узряване на яйцеклетки в цикъла на стимулация за бременност.

Възможно усложнение при стимулиране на овулацията с Клостилбегит е синдром на овариална хиперстимулация (СОХС). Лека степен OHSS не изисква лечение, средните и тежките степени изискват лечение - амбулаторно или в болница. Често срещан многоплодна бременност, е възможна и извънматочна бременност. При провеждане на стимулация съществува риск от апоплексия (руптура) на яйчника, поради което е важно ултразвуковото проследяване на процеса.

Стимулация с Клостилбегит при мъже

При намалена концентрация на сперматозоиди в еякулата (олигоспермия) може да се извърши стимулация за мъж. Диагнозата ще бъде надеждно потвърдена от спермограма, направена два пъти с интервал от 2 седмици. За лечение Клостилбегит се използва в доза от 50 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 6 седмици. По време на процеса на стимулация си струва редовно да наблюдавате спермограмата.

Преди назначаване лекарствени стимуланти, дама минава пълен курспрегледи, както и сексуалния й партньор. Оказва се истинската причиналипса на освобождаване на яйцеклетки и едва тогава лекарят избира индивидуални схеми за стимулиране на овулацията за всеки човек.

Клостилбегит - схема за стимулиране на овулацията

Хормоналната стимулация се предписва на жена, ако яйцеклетката не узрее, т.е. няма развитие на фоликул. Фактори, влияещи върху зачеването, са възрастта бъдеща майка, причина и продължителност на безплодието.

Целта на предписаните хормонални лекарства е да помогнат за формирането на пълноценен полова клеткаспособни за оплождане и по-нататъшно развитие.

Значително място в този методЛечението на безплодието включва схема за стимулиране на овулацията с клостилбегит.

това хормонално лекарство, помагайки на фоликула да расте до желания размер. Лечението започва на 5-ия ден от менструалния цикъл и продължава 9. Систематично се провежда ултразвук. Първият се предписва 2-3 дни след приема на лекарството и след това се повтаря на същите интервали, докато течният балон достигне 20-25 mm в диаметър. Следващата стъпка е въвеждането на hCG, за да започне процесът на освобождаване на яйцеклетката.

Ако след три курса не настъпи бременност, препоръчително е да направите почивка от лечението и да преразгледате режима, може да си струва да преминете към друго лекарство. Не могат да се провеждат повече от 6 курса на лечение с клостилбегит през целия живот, за да не се предизвика ранна менопауза или хиперфункция на яйчниците.

Клостилбегит и прогинова

Приемът на клостилбегит може да потисне производството на естроген, което причинява удебеляване цервикална слуз, а това е пречка за проникването на спермата.

За да се избегне това нежелан ефект, лекарите често предписват схема за стимулиране на овулацията с клостилбегит и прогинова.

Proginova е показан при следните условия:

• тънък ендометриум;
• намаляване на естрогена в кръвта;
• с предишни спонтанни аборти.

Прогинова поддържа нивата на хормоните при правилното ниво, помага на ендометриума да придобие желаната дебелина и води цервикална слузв състояние, благоприятно за напредък мъжки клеткивъв фалопиевите тръби. Лекарството се предписва само от лекар в индивидуални дози. Курсът на лечение продължава от 5 до 21 дни от цикъла. Трябва да се помни, че това лекарство не може да се приема с други естрогени, за да не се предизвика дисфункция на яйчниците.

Схема за стимулиране на овулацията с гонал

Овулацията често се стимулира от гонал, чийто режим на дозиране също е индивидуален. Счита се за по-безопасен и по-ефективен от клостилбегит.

Това лекарство, подобно на фоликулостимулиращия хормон, регулира менструалния цикъл и овулацията, помага за възстановяване на нарушените хормонални нива и способността на яйчниците да възпроизвеждат яйцеклетки. Използва се през първите 7 дни от цикъла, тоест от деня на менструацията. По-нататъшното предписване се регулира от лекаря. Продължителността на курса зависи от размера на фоликула. Когато достигне 18 мм според ултразвук, обикновено спира приема. Стимулирането може да продължи до две седмици, но спира 2-3 дни преди зрелостта на клетките, така че след този период се прилага hCG.

Какви витамини са необходими за стимулиране на овулацията?

Преди да планирате бременност, е необходимо да имате достатъчно количество витамини и микроелементи в организма. Ако те не съответстват, овулацията се стимулира с витамини, чийто режим на дозиране зависи от периода на менструалния цикъл:

• Най-важното нещо е витамин B9 - фолиева киселина, стимулира растежа на фоликулите и е необходим за развитието на плода.
• Витамин С подобрява кръвообращението и повишава имунитета.
• Витамин Е насърчава нормалния растеж на яйцата, така че приемането им е показано още от първата фаза на цикъла.
• Други витамини от група В са по-ефективни след овулация.

Важно е да се консумира калиев йодид, който е необходим за нормално развитиебременност. Тя може да бъде попълнена чрез консумация на йодирана сол вместо обикновена сол. Лекарят също трябва да избере витаминен комплексв периода на зачеване и бременност.

Сред тези, които са използвали описаните схеми за стимулиране на овулацията, прегледите на резултатите от лечението са различни. Някои жени успяха да забременеят с един курс на лечение, други се нуждаеха от повече време и дори допълнителен прегледсъс замяна на стимулиращото лекарство.

Във всеки случай, ако лекарят правилно установи причината за отклонението и правилно избра схемата за стимулиране на овулацията, бременността ще настъпи след края на лечението.