Какво да направите, ако се открият миоми по време на ранна бременност. Миома и бременност - всички нюанси на раждането и бременността

Новината за наличието на миома на матката се възприема различно. Едно е, ако една жена вече е изпитала радостта от майчинството и има едно, две или дори три деца. Съвсем различен е въпросът, ако желанието да изградите кариера, да създадете и укрепите своя бизнес, спечели вашето ниво социален статусотложи раждането на дете „за по-късно“. И фиброидите станаха „по-млади“: преди 50 години те бяха открити при жени на възраст по-близо до 40-45 години, а сега се откриват след 20. В такава ситуация възникват много страхове: ще мога ли да забременея , ще мога ли да родя, ще мога ли да родя сама или операцията е неизбежна и дали бебето ще бъде здраво.

Страховете им не са безпочвени. За съжаление миомата на матката и бременността често нямат най-благоприятния ефект един върху друг. В същото време не всичко е толкова фатално - има много примери за успешно раждане без вреда за здравето. Но за да разберете как да се справите с проблема, трябва да разберете какво представляват миомите на матката и техните симптоми. В същото време ще можете да разберете как се държат миомите по време на бременност и най-важното дали можете сами да родите с миома на матката или ще трябва да имате цезарово сечение.

Причини

Честотата на тази патология нараства, като заема 20–44% в структурата на гинекологичната заболеваемост и достига 27% при жените. детеродна възраст. Ето защо си струва да обсъдим проблема с комбинацията от този доброкачествен тумор репродуктивен органи бременност. И по-специално, защо маточните фиброиди са опасни по време на бременност и какво застрашава самия процес на раждане на дете в този случай.

Матката е мускулест орган. Доброкачествените образувания на гладкомускулни клетки с последващо развитие на съединителна фиброзна тъкан под формата на възли са миома на матката.

Съвременната наука, изучавайки проблема с появата на фиброиди, вече е проникнала в структурата на генома, намирайки възможни „виновници“ за образуването на миоми - мутации на гена MED12. Но все още единствена причинане е инсталиран.

Настоящите предположения са:

1. Мезенхимна теория. В пренаталния период броят на мезенхимните клетки нараства по-бавно в сравнение с клетките гладка мускулатура. Впоследствие незрелите клетки, намирайки се под въздействието неблагоприятни фактори, мутирайте.
2. Инфекциозна теория. Около областите на възпаление се образуват зони на растеж и започва пролиферация.
3. Нарушена локална циркулация. Нарушенията на микроциркулацията в матката водят до растеж на възли от мускулния слой на съдовата стена поради влиянието на естрогените.
4. Прогестеронова теория. Появи се на фона на факта, че значително увеличение на скоростта на растеж на фиброидите беше регистрирано точно във фазата на секреция.

Неблагоприятни фактори, водещи до появата на миоматозни възли:

• Манипулиране на инструменти в маточната кухина.
• Хронични заболявания в гениталната област.
• Дисбаланс на половите хормони (ендометриоза).
• Ендокринна патология (диабет, заболяване на щитовидната жлеза).
• Затлъстяване (всеки 10 кг увеличава риска с 21%).
• Наследственост.
• Соматични заболявания (хипертония, чернодробни, сърдечни и съдови заболявания).
• Сексуална неудовлетвореност.
• стрес.
• Пушене, алкохол.
• Пременопауза.

Скоростта на растеж на фиброидите зависи от съотношението естроген/прогестерон. Ето защо тя е склонна към бърз растеж по време на бременност.

Скорост на растеж

При ниски концентрации на двата хормона миомата расте бавно, но има тенденция към фиброза на възлите. Увеличаването на концентрацията на естроген над прогестерон насърчава интензивен растеж. При висока концентрацияИ при двата хормона се наблюдава бърз растеж.

Има 2 варианта за растеж на миома:

• Първичният се появява на фона на съществуващи хормонални нарушения, инфантилизъм, съществуващо безплодие.
• Вторично възниква на фона на възпаление, след интервенции.

Основната разлика е, че първичният вариант е по-характерен за младите хора. Те растат бавно и са склонни да дегенеративни промени. Докато вторичният вариант се характеризира с бърз растеж, множество възли, дегенерацията не е типична.

Растежът на фиброидите се оценява като верен в случай на пролиферация и хиперплазия на мускулни елементи, фалшив - в случай на нарушен лимфен дренаж и симулиран - едновременно с развитието злокачествен тумор(например със саркома).

Миомите се класифицират според локализацията:

1. Интерстициална или междумускулна.
2. Субмукозен или субмукозен. Сред тях има раждане, субперитонеално или субсерозно. Също така разделянето се извършва на принципа на крак и на широка основа.
3. Цервикален.

Локализацията на миоматозните израстъци влияе върху началото и протичането на бременността.

Симптоми

Миомата на матката може да не се прояви по никакъв начин при липса на бременност, а понякога дори и по време на нея. Редица пациенти имат възможен набор от оплаквания:

• Циклично кървене, водещо до анемия.
• Лека болка в долната част на корема.
• Дискомфорт и болка по време на полов акт.
• Често уриниране.
• запек

По-ярък клинична картинаизразява се при нарушение на кръвоснабдяването или при торсиране на миоматозния възел (ако е с дръжка). Това усложнение е придружено силна болка, повишаване на температурата, увеличаване на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR. Ако се развие по време на бременност, това е придружено от повишаване на тонуса на матката.

При първите признаци на недохранване или некроза на възли е показана хоспитализация. В болницата на пациента се дават антибиотици, болкоуспокояващи и почивка на легло, инфузионна терапия. При влошаване на състоянието лечението е оперативно.

Ефект върху плодовитостта

Негативният ефект на миомата на матката върху способността за зачеване е неоспорим. Често се среща в първичната форма на тумора. При вторична версияТрудно е да се зачене дете поради:

1. Поради наличието на възли, шийката на матката се придвижва към пубисната симфиза, нарушавайки преминаването на спермата.
2. Субмукозните възли деформират маточната кухина, блокират устията на фалопиевите тръби, създавайки механична пречка за движението на сперматозоидите в фалопиевите тръби.
3. Нарушаването на локалния кръвен поток в матката, локалните огнища на възпаление не позволяват на оплодената яйцеклетка да се присади към стената на матката.

За да се намалят последствията и да се предотврати безплодието, фиброидите при жени в детеродна възраст, планиращи раждане, трябва да бъдат лекувани преди бременността, като първо са преминали пълен преглед. В допълнение към проверката гинекологичен столПри диагностицирането се използват ултразвук, съдов доплер, хистероскопия и хистерография, ЯМР и КТ. Изследват се хормоналните нива и се изследват съпътстващите патологии.

За да бъдем честни, трябва да се отбележи, че маточните фиброиди намаляват плодовитостта, но не изключват способността за зачеване.

За малки интерстициални или субсерозни фиброиди при жени младБез груби хормонални нарушения бременността настъпва доста лесно, което не може да се каже за субмукозните нарушения, които по-често причиняват безплодие.

Лечение преди бременност

Изборът на метод на лечение се определя индивидуално. Има 2 възможности за лечение: консервативно и хирургично.

От консервативната лекарствена терапия се очакват два ефекта. Максималният ефект е възможността да се избегне операцията. Минимумът е да се постигне намаляване на размера на възлите преди предстоящата операция.

Доскоро гестагените бяха лекарства на избор при лечението на миома. Във връзка с преразглеждането на ролята на прогестерона в патогенезата на развитието на миома, в момента се използват напълно нови лекарства. Това са аналози на гонадотропни хормони или селективни модулатори, най-често Esmya. Това лекарство е показало висока ефективност при подготовката на жени в детеродна възраст за операция поради намаляване на възлите и понякога позволява да се избегне операция, спира кървене от матката и намалява болката.

Хирургичното лечение има много видове операции, всяка от които има свои собствени показания. Водещият метод е признат консервативна миомектомия, тоест органосъхраняваща операция, при която възелът се отстранява, но матката остава.

Операцията е показана, ако размерът на доминиращия възел е повече от 4 см, нарушава формата на маточната кухина и се комбинира с безплодие или спонтанен аборт.

Отрицателният аспект на хирургическата тактика е, че всяка операция е придружена от развитие на сраствания, както и образуване на белег върху матката.

Ефектът на бременността върху фиброидите

Миома на матката по време на бременност се среща при 7%. Това включва бременни жени, за които забременяването не е било проблем, както и такива, които са претърпели специално отношениеда забременея.

По време на бременност миомата на матката претърпява определени промени. Повишаването на нивото на хормоните естроген и прогестерон стимулира растежа на фиброидите, особено през 1-ви и 2-ри триместър. Това се случва и под влияние механичен фактор- растеж на самата матка.

включено по-късноПо-чести са нарушенията на трофичните възли и дори некрозата. Бременността с миома на шийката на матката завършва трагично поради факта, че лекарят трябва да премахне не само възела - той премахва целия плоден сак. Една жена вече няма да може да зачене и да роди.

Малките маточни фиброиди не могат да бъдат повлияни отрицателно по време на бременност.

Ефект върху бременността

Ако пациентка с такава диагноза успее да забременее, значи ще го направи в по-голяма степенПритеснявам се как миомата на матката ще повлияе на бременността и как ще протече раждането по някакъв начин, как бременността ще се отрази на миоматозните възли.

Миомата по време на бременност може да причини следните усложнения:

• Заплахата да не носите детето до термина падежна дата(спонтанен аборт).
• Желязодефицитна анемия.
• Недостатъчна функция на плацентата и хронична хипоксияплода
• Хипотрофия, нарушения в развитието на вътрематочно бебе.
• Преждевременно отлепване на плацентата.
• Неправилно положение и предлежание на плода.
• Деформация на черепа, тортиколис при бебе поради натиска на възела.

Заплахата от спонтанен аборт се наблюдава по-често през 1-2 триместър, главно при субмукозни фиброиди.

Усложненията от страна на плода и плацентата са причинени от 2-кратно намаляване на маточния кръвоток. Проблеми с отделянето се появяват по-често, когато плацентата е прикрепена в областта, където се намира възелът.

Консервативната миомектомия, извършена поради болка по време на бременност, пречи на растежа на плода.

Усложнения

Какво очаква раждащата жена по време на раждане, дали ще може да роди с миома на матката - този въпрос е много актуален, особено за първораждащи жени над 35 години.

Маточните фиброиди след раждането имат следните последствия:

1. Пренатално или ранно изпускане на амниотична течност.
2. Нарушения трудова дейност.
3. Фетален респираторен дистрес синдром.
4. Патология на отделяне на плацентата (плътно прикрепване).
5. Хипотонично кървене в ранния следродилен период.
6. Субинволюция на матката след раждане.

За да се предотвратят повечето от тези усложнения, се препоръчва предварително да се оцени степента на риск за всяка конкретна бременна жена. Зависи от:

• Локализация и размер на тумора.
• Тежестта на патологичните промени.
• Продължителност на заболяването.
• Възраст на първата майка.

IN в редки случаиПо време на раждането могат да възникнат разкъсвания на матката по протежение на белега, ако преди или по време на бременност е извършена консервативна миомектомия.

Тактики за водене на бременност

Много е важно да регистрирате бременността си рано. Това ще позволи провеждането на цялостен навременен преглед и съставянето на план за лечение на бременна жена с миома на матката.

В допълнение към общия преглед и ултразвука се извършват доплерови измервания за изследване на маточния кръвоток, системата за хемостаза и фетална кардиотокография на 10-12, 21-24, 32-34 и 2-3 седмици преди очакваната дата на раждане.

По време на критични периоди на бременност се провежда списък от мерки за предотвратяване на заплаха от спонтанен аборт, лечение на анемия, вътрематочно кислородно гладуванеплода

По време на бременност, при наличие на постоянна болка или недохранване на възела, е възможно да се извърши хирургично лечение. В зависимост от етапа на бременността и ситуацията се извършва консервативна миомектомия, Цезарово сечениес консервативна миомектомия, цезарово сечение, последвано от отстраняване на матката.

Ако на 37-38 седмици рискът се оценява като нисък, тогава е възможно вагинално раждане. Задължително условие е ранна хоспитализация в АГ болница с денонощно дежурство на анестезиолог и условия за спешно разгръщане на операционната зала.

Тактика за управление на труда

Пренаталната подготовка на шийката на матката се извършва, за да узрее. В първия етап на раждането е препоръчително адекватно облекчаване на болката, предписване на спазмолитици и предотвратяване на хипоксия на плода. Ако се развие слабост на раждането, не се препоръчва употребата на окситоцин - по-добре е да се използва простагландин Е2. След раждането на главата се предотвратява хипотоничното кървене.

Ако нивото на риск за жената се оценява като високо, акушерската тактика се променя - препоръчва се планирано хирургично раждане в корема. Показания за операция са:

1. Възлите са ниски в долния сегмент. В този случай е показана хистеректомия.
2. Размерът на възела е повече от 10 см.
3. Напречно положение на плода.
4. Голям брой възли.
5. Съмнителна валидност на белега след предишно отстраняване на миоматозния възел.
6. Трофизмът на възела е нарушен или започва некроза.
7. Тазовият край на плода е представен на входа на таза на майката.
8. Примипара на възраст над 35 години.

След отстраняване на плода се решава въпросът за суправагинално отстраняване на матката. Извършва се при множество фиброиди, възраст 39-40 години, некроза на възли, рецидив след миомектомия, субмукозна локализация или локализация в областта на съдовия сноп. Нежната консервативна миомектомия след цезарово сечение е показана при субсерозна миома, единичен възел над 4 cm, начални признацинекроза.

Следродилен период

След раждането маточните фиброиди спират да растат, ако кърмите в продължение на 6 месеца. Ето защо е важно да поддържате лактацията в интерес на детето и собственото си здраве.

Ако жена с миома на матката е родила, в следродилния период могат да се предписват утеротоници (окситоцин), за да се предотврати субниволюция.

Изписването от болницата става 6-7 дни след раждането. След изписване е задължително да посетите лекар в предродилната клиника, динамично наблюдение и да разрешите проблема с контрацепцията.

01 август 2018 4302 0

Жените, които са били диагностицирани с това заболяване, се интересуват от опасностите от миома по време на бременност и раждане. При миома се развиват тумороподобни образувания от гладкомускулната тъкан на матката, които могат да имат различна локализация. Отличителна черта на това заболяване е развитието на един възел от специфична клетка.

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия уебсайт.

Субсерозните фиброиди се развиват във външната част на репродуктивния орган и растат в тазовата кухина. Тази неоплазма по време на бременност причинява усложнения, но жената трябва да бъде наблюдавана от гинеколог, който може да оцени възможните рискове.

Съвременната медицина се е развила различни методилечение на миома. Безопасен и ефективна процедурасред гинеколозите се признава емболизация на маточните артерии, която се извършва, когато размерът и множество образувания. Миомата по време на бременност и раждане в много случаи не изисква сложно лечение.

Възможна ли е бременност?

Бременността е важно събитиев живота на жените, при планирането на които е необходимо да се отървете от всички заболявания, които могат да повлияят на състоянието на плода и да влошат неговия ход. Миома на матката се открива при 80% от жените репродуктивна възраст. Малки фиброиди по време на бременност могат да възникнат поради различни причини.

Жените, които не са раждали преди или имат малък брой бременности, са най-податливи на развитие на разстройството. В допълнение, експертите свързват развитието на заболяването с наранявания на маточната тъкан, получени по време на кюретаж, хирургични манипулации и аборти. Рискът от развитие на миоматозни възли се увеличава поради инфекциозни заболяванияи наследствена предразположеност.

Новите идеи за тази патология, потвърдени в многобройни изследвания, позволиха на специалистите да разработят ефективни диагностични методи и органосъхраняваща терапия. Дълго време експертите смятаха, че туморът е хормонално зависим, в резултат на което се използват лекарства, които причиняват прогресирането на заболяването. При лечението на повечето пациенти матката беше отстранена, след което жените не можеха да изпитат радостта от майчинството.

Има широко разпространено мнение, че субсерозните миоми на матката и бременността са несъвместими, тъй като туморът може да попречи на зачеването. Субсерозните възли обаче рядко са причина за безплодие. Сред специалистите се водят активни дискусии за връзката между безплодието и миомата. Най-обоснованото мнение е, че безплодието възниква не толкова поради миома при това заболяване, а причините за него са:

• запушване на фалопиевите тръби;
• хормонален дисбаланс;
• отказ на фаза жълто тяломенструален цикъл;
• увреждане на ендометриума.

С комбинация от определени фактори опасна последицаМиоматозата е, че бременността с миома и ендометриоза може внезапно да приключи. Гинеколозите препоръчват пациентите да се подлагат на лечение на възли, независимо от техния размер, преди зачеването, за да се елиминира възможността от негативни последици от заболяването.

Ако туморът е диагностициран на етап, когато жената планира бременност, е необходимо да се лекува предварително заболяването, което може да причини усложнения. За лечение на миома се препоръчва да се свържете със специалист, чиито специалисти използват надеждни и общоприети методи.

включено ранни етапиразвитие на доброкачествен тумор, пациентът е под наблюдението на специалисти, назначена й е среща модерни лекарства, натоварването на тялото намалява. Ако се открие голяма миома и не настъпи бременност, хирургично отстраняваневъзел.

Алтернатива на хирургическата интервенция е емболизацията на маточната артерия, която не изисква дълъг период на рехабилитация. Процедурата не оказва негативно влияние върху органите репродуктивна система, следователно след емболизация пациентката успешно забременява и ражда здрави деца.

Методът на ОАЕ отговаря на международните медицински стандарти. Процедурата се извършва в удобни условия в специална операционна зала. Емболизацията изисква специални знания и умения, които притежават ендоваскуларните хирурзи. Този метод ви позволява успешно да лекувате както единични, така и множество миоматозни възли.

Промени в матката по време на бременност

По време на бременността тялото на жената претърпява сериозни промени, които й позволяват да роди бебе. Най-значимите промени в този периодвъзникват в матката. Бременността с малки маточни фиброиди може да се развие без усложнения, в някои случаи има влошаване на състоянието на жената и заплаха за детето, което се дължи на анатомични особеностии характеристики на развитието на болестта.

Структура на матката

Развитието на плода се случва в маточната кухина, тъй като има структура, която осигурява поддържането на бременността. Характеристика на репродуктивния орган е способността за увеличаване на размера и добрата разтегливост, след раждането матката се връща в първоначалното си състояние за няколко седмици. Множеството маточни фиброиди и бременността се съчетават в това, че жената изпитва увеличаване на размера на матката, причината за което се определя от гинеколозите.

Матката се състои от три части: тялото на органа, шийката на матката и провлака. Фундаментът на матката е най-високата част от тялото на органа. По време на гинекологични прегледи гинекологът следи местоположението на фундуса на матката, този показател позволява да се идентифицира възможни патологиибременност. Крушовидната матка осигурява приемане от плода правилна позицияпо време на бременност и раждане.

Стените на матката са изградени от три слоя:

• ендометриумът е лигавицата, която покрива вътрешността маточна кухина. По време на бременност тази мембрана се удебелява;
• миометриум или мускулен слой, който при липса на патологии е в отпуснато състояние. По време на раждането тя започва да се свива интензивно. Повишен тонусматката по време на бременност може да бъде опасно нарушениепроизтичащи от стрес, възпалителни процеси, недоразвитие на матката и хормонален дисбаланс;
• Серозната мембрана или периметърът покрива значителна част от матката.

Когато планирате бременност, жената трябва да плати специално вниманиерепродуктивно здраве, чието състояние се определя от гинеколог по време на преглед. По време на диагностиката могат да бъдат открити субсерозни макулни фиброиди и бременност. Много жени дълго времеможе да не е наясно с развитието на болестта, тъй като в началните етапи може да няма симптоми на патологията.

Трансформации по време на бременност

Миома 3 см и бременност в началния етап могат да се развият безсимптомно; процесът на формиране на плода в ранните етапи се проявява чрез влошаване на състоянието и липса на менструация. Промените, настъпващи в органите на репродуктивната система, се отбелязват от гинеколога по време на прегледа. Тези трансформации може да не са забележими за една жена, тъй като се случват постепенно.

До 5-та седмица от бременността настъпва забележимо уголемяване на матката, а органът също придобива сферична форма. В началния етап на бременността тъканите на матката се омекотяват. Увеличаването на размера на матката през първия триместър е незначително. Увеличаването на коремната обиколка може да бъде причинено от субсерозни миоми и бременност, опитен гинеколог може да определи причината за промените.

При имплантиране яйцеклеткаедна жена може да изпита зацапване, в който няма синдром на болка. Този знакможе да възникне, когато по време на бременност в матката се развие миома с размер 5 см, жената трябва незабавно да се свърже с лекаря си, тъй като изхвърлянето може да означава начален спонтанен аборт.

Подготовка за бременност

Подготовката за бременност е отговорна задача, при изпълнението на която жената се нуждае от помощта на опитен гинеколог. Когато една жена контактува този проблем V лечебно заведениеИзвършва се цялостна диагностика и се идентифицират проблеми, които влошават репродуктивното здраве.

Миоматозата е често срещано заболяване, което се открива при нераждали пациенти или жени, които са имали малък брой бременности. Миомата по време на бременност може да причини усложнения или да провокира спонтанен аборт, следователно, независимо от нейното усложнение и размер, се провежда лечение. Ако туморът е диагностициран, докато жената е бременна, лекарят може да извърши цезарово сечение и едновременно с това да премахне миомата.

Бременната жена трябва да се подлага на редовни прегледи и да посещава гинеколог, който може да идентифицира възможните нарушения и да запази плода. Съвременната медицина има безопасни методи, за възстановяване на репродуктивното здраве. Всеки пациент може да получи предварителна консултация и да посети специалист в удобно време.

Ефектът на миомата върху бременността

Всяка жена, която се подготвя за раждането на дете, трябва да бъде внимателна към своето благосъстояние, ако бременността се развие с миома на матката големи размери. Миомата не е пречка за раждането здраво дете, но може да усложни хода на бременността.

Основните причини за проблеми по време на оплождане, спонтанен аборт и развитие на усложнения с миома са:

• блокиране на входа на фалопиевите тръби от тумора, в резултат на което спермата не може да оплоди яйцето;
• деформация на шийката на матката от доброкачествени образувания;
• заболявания на ендометриума, причинени от множество фиброиди;
• деформация на маточната кухина и намаляване на нейния размер може да причини фиброиди от 8 см и бременността може да бъде прекратена.

Ако възникне зачеване с това заболяване, усложненията могат да се появят през всеки триместър, така че жената трябва редовно да посещава гинеколог.

Бременност с малки маточни фиброиди

Ако една жена е диагностицирана с 6 см фиброиди в матката и няма по-малко интензивни прояви на заболяването, бременността в повечето случаи протича без усложнения. През този период растежът на малки възли спира. Въпреки това някои жени, които имат доброкачествени образувания, може да изпита лека болка, придружена от гадене. Болезнените усещания са характерни за първия и втория триместър.

Бременност с големи маточни фиброиди

Въпросът за влиянието на миоматозните образувания върху хода на бременността не е напълно разработен. Експертите обаче установиха възможни усложнения, които се развиват при носене на дете на фона на миоматоза.

Основните усложнения на бременността с фиброиди са:

• висока вероятност за раждане преди 37 седмици се наблюдава с множество възли или туморът е близо до плацентата;
• спонтанни аборти със субмукозни фиброиди;
• отлепване на плацентата и кървене;
• деформация на маточната кухина, в резултат на което плодът е позициониран неправилно;
• Цезаровото сечение се извършва доста често при жени с миома. Мимата на матката обаче не е едно от показанията за тази операция;
• слабост по време на раждане и следродилно кървене се срещат доста рядко при жени с миоматоза. Данните за тези усложнения се считат за противоречиви от висококвалифицирани специалисти.

Бременността с малки маточни фиброиди рядко е придружена от усложнения. Поради хормонални променивъзлите могат да растат в тялото.

Симптоми на заболяването по време на бременност

Доброкачествените тумори в матката могат да се развият без симптоми или да са изразени изразени признаци. При 30% от пациентите се наблюдават неприятни прояви на заболяването. Често заболяването се открива по време на рутинен преглед. Жените, които рядко посещават гинеколог, могат да развият 10 см миома и да забременеят през в този случайняма да настъпи или ще бъде придружено от сериозни усложнения.

IN модерен святМожете да се обадите и да посетите клиниката в удобно време. Успехът на лечението на миоматоза зависи от адекватността на терапевтичните мерки и тяхната навременност. По време на бременност, усложнена от това заболяване, възникват ситуации, когато пациентите се нуждаят от спешна, спешна помощ, която се предоставя от специалисти от най-добрите клиники.

Ако се появят признаци на миома, трябва да се консултирате с гинеколог, за да се подложите на преглед и да определите възможни начинилечение. По време на бременност заболяването се характеризира със следните симптоми:

• често уриниране, нарушение на дефекацията. Тези признаци по време на бременност се появяват, когато плодът расте, но причината за тяхното развитие може да бъде натискът на тумора пикочен мехури ректума;
• чревни нарушения;
• повишено изпотяване;
• болка във вагиналната област, в долната част на корема;
• увеличаване на обема на корема с ранни етапибременност;
• вагинално течение с неприятна миризма;
• главоболие и световъртеж;
• припадък;
• ниско кръвно налягане;
• ускорен сърдечен ритъм;
• бледа кожа;
• висока умора.

Тези признаци могат да бъдат объркани от жената за признаци на бременност. Въпреки това, ако здравето ви се влоши, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да получите качествена помощ. Ако се развият миоми на матката, симптомите по време на бременност зависят от вида на тумора, неговото местоположение, размер, индивидуални характеристикитяло.

Бременност с множество големи миоми

Има множество миоматозни образувания отрицателно въздействие, както върху началото на бременността, така и върху процеса на раждане на дете. Симптомите на множествената миоматоза и поведението на възлите варират. Основните признаци на заболяването са болезнени усещанияи вагинално течение, се влошава с напредването на заболяването общо състояниепациенти.

Ако е идентифициран множествени миомиматка и бременност, тогава жената трябва да се преглежда често. Висока температура и силна болка рядко се появяват по време на бременност; тези симптоми могат да показват усукване на крака и смърт на възела, което представлява сериозна опасност за плода.

Лечението на множество възли изисква интегриран подход, чието използване е невъзможно за бременни жени. Високоефективна е емболизацията на маточните артерии. Тази процедура ви позволява да намалите размера на всички възли и да премахнете вероятността от рецидив. Положителният ефект от процедурата се отбелязва от пациентите и ендоваскуларните хирурзи в първите часове след провеждането й, след което симптомите и размерът на образуванията постепенно намаляват.

Рискове за майката и плода

Миома на матката от 9 см по време на бременност представлява опасност за плода и майката. Големите тумори се отстраняват по различни методи преди планиране на бременност, тъй като те могат да причинят спонтанен аборт, а също и предотвратяване на бременност. Ако възникне зачеване с тази патология, тогава възниква сериозна пречка за нормалното раждане, за отстраняване на което се използват различни методи съвременна медицина.

Миоматозен възел през първия триместър на бременността

Много пациенти се обръщат към гинеколозите с въпроса дали е възможна бременност с множество миоми и големи възли. В този случай зачеването е възможно, но ако жена с тумор в матката е заченала, трябва да се обърне към специалист за преглед и консултация. Необходимост комплексна диагностикасе крие във факта, че туморът деформира маточната кухина, нарушава тъканта и кръвоснабдяването на засегнатата област.

През първия триместър на бременността хормоналните нива се променят, което може да предизвика бърз растеж на доброкачествен тумор. До края на първия период растежът на възлите спира. Ако патологичен процеспродължава да напредва, извършва комплексна терапия, чийто избор на компоненти отчита тяхната степен на отрицателно въздействие върху плода.

Когато плацентата е прикрепена близо до миоматозния възел през първия триместър, има голяма вероятност за прекъсване на бременността. В допълнение, заболяването се отразява негативно на общото състояние на бъдещата майка, тъй като тя изпитва прекомерна умора, тежест в долната част на гърба и възможна болка.

Отстраняването на фиброиди по време на бременност се извършва в изключителни случаи, например по време на цезарово сечение. През първия триместър пациентът може да бъде предписан лекарствена терапияза премахване на симптомите и спиране на растежа на възлите.

Характеристики на хода на заболяването през втория триместър на бременността

През втория триместър туморът в матката може да причини патологии в развитието на плода. Големите възли притискат плода, което може да доведе до гръбначни нарушения. Освен това обемът на постъпленията намалява хранителни вещества, тъй като неоплазмите абсорбират вещества в кръвта.

При миоматоза има голяма вероятност плодът да развие определени нарушения:

• деформации на черепа;
• изкривяване на гръбначния стълб, по-специално на цервикалния гръбнак;
• нарушение на структурата на крайниците;
• повишено вътречерепно налягане;
• намалено тегло на детето;
• нарушения в умственото развитие.

Рисковете за майката по време на бременност с миома са, че може да се появи маточно кървене, както и отлепване на плацентата. Рядък вид тумор е калцифицираната миома и бременността също може да се развие успешно при тази форма.

Смъртта на възел при липса на бременност се счита от експертите за благоприятен изход от заболяването, но ако настъпи бременност, това може да представлява сериозна опасност както за бебето, така и за майката.

Маточни фиброиди по време на бременност: трети триместър

Третият триместър на бременността се характеризира с интензивно развитие на детето. При миома през този период плодът може да вземе неправилна позицияпоради голям тумор в матката. Рискът от преждевременно раждане през третия триместър е изключително висок, така че наблюдението при лекар е задължително.

Много пациенти се подлагат на цезарово сечение за миома на матката, по време на което се отстраняват туморите. Тази процедура в някои случаи е излишна, тъй като лечението на заболяването след раждането е възможно чрез емболизация на маточните артерии. По време на процедурата се блокират големи кръвоносни съдове, захранващи тумора, а кръвоснабдяването на органа се осъществява чрез развита мрежа от съдове. Постепенно размерът на образуването намалява, в рамките на една година туморът се заменя с безопасен съединителна тъкан, така че рецидивите са напълно изключени.

Миома по време на бременност и раждане

При развитие на миома в матката бременността и раждането могат да бъдат усложнени. Честите усложнения по време на бременност поради миоматоза са:

• смърт на възли;
• ненавременно изпускане на вода;
• нарушения в контрактилната активност на матката;
• кървене от матката.

Навременната емболизация на маточните артерии помага за предотвратяване негативни последици. Тази процедура няма противопоказания, тъй като използва хипоалергенно лекарство.

Когато бременна жена развие миома, гинекологът провежда преглед, резултатите от който са необходими за разработване на тактика на лечение и поддържане на бременност. При избора на най-оптималните методи се вземат предвид възрастта на пациента, размерът и посоката на растеж на туморите, техният брой.

Управлението на раждането с това заболяване е предизвикателна задача. По време на раждането способността на матката да се свива може рязко да намалее поради развитието на голям доброкачествен тумор. Местоположението на възела в шийката на матката предотвратява преминаването на бебето през него родовия канал, за да се реши този проблем, се предписва отстраняване на фиброиди по време на цезарово сечение.

Отстраняване на миома по време на бременност

При носене на бебе интензивно лечениемиоматозни образувания не се извършват, тъй като има голяма вероятност от спонтанен аборт, разкъсване на орган или преждевременно раждане. За да се намалят проявите на заболяването, лекуващият лекар може да предпише лекарства със слаб ефект, които намаляват болката и други симптоми.

Важен фактор, влияещ върху развитието на плода, е психологическото състояние на майката. Висококвалифицирани специалисти, когато взаимодействат с пациентката, й помагат да преодолее безпокойството, свързано с раждането и заболяването, а също така преподават техники за саморегулация в стресови ситуации.

Отстраняването на миома по време на цезарово сечение се счита от гинеколозите за оптимален метод за раждане. При тази комбинация от хирургични интервенции има голяма вероятност от усложнения и необходимост от дългосрочна рехабилитация.

Миомектомията е органосъхраняваща операция, но при отстраняване на отока с този метод пациентите изпитват рецидиви. Хирургията се препоръчва при планиране на бременност, така че туморът в репродуктивния орган да не причини усложнения при раждане на дете.

В съвременните клиники ендоваскуларните хирурзи извършват емболизация на маточните артерии, при което намесата е минимална. Заместването на тумора със съединителна тъкан става постепенно, така че зачеването е възможно една година след процедурата. Експертите отбелязват високата ефективност на този метод за множество тумори и големи възли, които не могат да бъдат лекувани консервативна терапия. Ако една жена е диагностицирана с голяма фиброма и не настъпи бременност, се препоръчва емболизация, прегледите на която са положителни.

Отстраняване на фиброиди чрез цезарово сечение

Цезаровото сечение е хирургична интервенция, при който се прави разрез на предната коремна стена и тялото на половия орган, през който се изважда детето. Цезаровото сечение при миома на матката включва отстраняване на фиброидите или матката. Запазването на репродуктивния орган е важна задача, за които съвременната медицина е разработила различни методи, един от които е емболизацията на маточната артерия.

Хирургичното отстраняване на мима по време на цезарово сечение се практикува от много гинеколози и хирурзи. Въпреки това тази операцияима определени показания:

• смърт на тумора преди раждането;
• възпаление на перитонеума в резултат на усукване на стеблото на тумора;
• наличието на голям субмукозен възел в матката;
• големи миоматозни възли, които предотвратяват свободния достъп на огнището до родовия канал;
• възрастта на пациента над 35 години;
• нарушаване на функционирането на близките органи, причинено от голям доброкачествен тумор;
• подозрение за дегенерация на фиброиди, вероятност този процеспрактически равен на нула;
• голям плод, частично прилепване на плацентата и други фактори, които усложняват процеса на раждане.

Цезаровото сечение при миома може да бъде предписано и от гинеколог в случай на множество възли и аномалии в развитието на женските полови органи. Цезаровото сечение заедно с миомектомията се извършва под анестезия или анестезия. Рехабилитацията е важен етап след операцията. За най ефективно възстановяванеИзползват се безопасни методи, които са показани на пациента в това състояние.

Цезарово сечение за фиброиди: характеристики на операцията

Началният етап на операцията е разрез на предната коремна стена и изследване на репродуктивния орган. След това детето и плацентата се отстраняват от матката. Ако при проверката се установи голям тумор, след което веднага се отстранява и се възстановява целостта на увредената тъкан.

В допълнение към това върху областта на шева се поставя стерилна превръзка бързо заздравяванеРаните изискват редовно лечение на рани. Ако по време на цезарово сечение е извършена миомектомия, периодът на възстановяване е най-дълъг. За успешна рехабилитация е необходимо да се придържате към диета, да използвате диетични продукти, които са лесно смилаеми, спазване на времето за работа и почивка, ограничаване физическа активност.

След операцията пациентът се настанява в отделение, където медицински персоналредовно следи състоянието й и извършва необходимите процедури.

При извършване на емболизация на маточната артерия пациентът не се нуждае от дългосрочно възстановяване, тъй като увреждането е минимално. Тази процедура дава възможност за успешно лечение на миоматоза както на етапа на планиране на бременността, така и след раждането на дете. Прегледите на пациентите, претърпели емболизация, са положителни, те са успели да носят и родят здраво дете.

В условия съвременното обществожените могат да получат предварителна информация, както и да си запишат час при специалисти. Когато пациентите се доближат до проблема с развитието на миома по време на бременност, специалистите избират най-ефективните методи за намаляване на проявите на заболяването, поддържане на бременност и намаляване отрицателно въздействиевърху майката и плода.

Един от трудни проблемисъвременното акушерство – комбинация от миома на матката и бременност. При много пациенти това състояние протича нормално. Винаги обаче съществува риск от развитие на тежки усложнения, които могат да доведат до загуба не само на самата бременност, но и на матката. Причините за такива усложнения:

• самият тумор (голям размер на възела, нарушение на неговото хранене, неблагоприятно местоположение, белези след миомектомия);
• факторите, които са го причинили (хормонален дисбаланс, ендометриална травма, аднексит и други).

Жените често се интересуват от въпроса: възможно ли е да забременеете с миома на матката? Вероятността от бременност зависи от местоположението на туморните огнища, техния брой и размер. С малки натрупвания на клетки, разположени в дебелината стената на матката, началото и развитието на бременността може да протече нормално. При големи възли, особено тези, разположени в провлака, в устието на фалопиевите тръби, които растат бързо, възможността за забременяване е малка. Ако ембрионът се формира, съществува висок риск от усложнения и патология на плода.

Промени в матката по време на бременност

Наличието на маточни фиброиди и фактът на бременността си влияят взаимно. По време на бременност миоматозните клетки се променят и функцията на плацентата се нарушава.

Има нарушение на кръвоснабдяването и храненето на туморните възли. Особено често такива промени възникват при малки единични лезии, разположени с навънмиометриум, тоест субперитонеален. Субсерозните фиброиди могат да бъдат усложнени от усукване на стеблото на тумора. Рискът от това състояние се увеличава при интензивна физическа активност, хипертонус на матката, гестоза на бременността с отоци и повишено кръвно налягане.

Когато има кръвоизлив в миоматозния възел или неговия бърз растеж, изпреварващ растежа на капилярите, настъпва дегенерация на миомната тъкан.

Най-често плацентата се засяга, когато е разположена над голяма миоматозна лезия. В този случай структурата на кръвоносните съдове на плацентата се нарушава, те стават къси, дефектни и често тромбозират. Хорионните въси са недоразвити и дистрофични. В резултат на това възниква плацентарна недостатъчност.

Най-изразените нарушения на кръвообращението в плацентата са в късните етапи преди раждането. Ето защо на такива жени се препоръчва планирано цезарово сечение на 38-39 гестационна седмица.

Преглед на бременни жени

Първо се разпитва бременната, като се уточнява броят на бременностите и ражданията, наличието на аборти, маточни операции и други манипулации. Разберете наследствено предразположениекъм това заболяване. Отбелязва се наличието на неразвита и изкуствена бременност, спонтанни аборти и раждане на нежизнеспособни деца.

Общият клиничен преглед оценява вашето общо здраве. Особено внимание се обръща на състояния като захарен диабет, пиелонефрит, хипертония.

Гинекологичният преглед е предназначен да идентифицира местоположението и размера на миоматозните възли. Необходимо е да се изяснят получените данни с помощта на ултразвуково изследване. Ултразвукът помага да се определи броят, местоположението и моделът на растеж на туморните огнища, техният размер, структура и местоположение по отношение на плацентата. Освен това с негова помощ лекарят наблюдава развитието на плода.

Рискови фактори за патология на бременността с миома на матката

Фактори, които увеличават вероятността от развитие на патология:

• сложна акушерска история (предишно раждане на нежизнеспособно дете, безплодие);
• белези по матката след всякакви операции;
• по-специално съпътстващи заболявания разширени венитазови вени;
• характеристики на местоположението на възлите - междумускулни, цервикални, провлак, в долния сегмент, с центростремителен растеж);
• размерът на най-голямата лезия е повече от 8 cm;
• изразени миоматозни промени, тоест наличие на пет или повече възли;
• центростремителен (насочен навътре) туморен растеж или субмукозен възел, водещ до деформация на кухината на органа;
• местоположение на плацентата над възела;
• подуване, некроза, дегенерация на миоматозния фокус;
• възраст над 30-35 години, когато способността на миометриалните клетки да се разтягат и свиват намалява.

Така че има малка вероятност от усложнения при млади жени без белези по матката и съпътстващи заболявания, които имат до 5 възли с размери до 8 см. Тези образувания са разположени в тялото и дъното на органа и не причиняват дискомфортпри жена и растат към перитонеума, тоест навън. Плацентата е разположена далеч от възела. Малките миоми на матката обикновено не прогресират по време на бременност. Развитието на плода обикновено протича без усложнения. Понякога, когато ембрионът расте, миоматозните възли се изместват настрани, към перитонеума или обратно, по-близо до маточната кухина, деформирайки я.

В останалите случаи бременната е от групата висок риск. Може да й бъде предложено прекъсване на бременността.

Усложнения на бременността поради фиброиди

Пациентите с висок риск могат да развият специфични и неспецифични усложнения.

Конкретен:

• нарушено кръвоснабдяване на миоматозни възли;
• истмико-цервикална недостатъчност в резултат на цервикално-истмусното местоположение на тумора;
• бърз растеж на тумора (пролифериращи фиброиди);
• фетоплацентарна недостатъчност;
• тромбоза на тазовата вена;
• разкъсване по протежение на белега след миомектомия.

Неспецифични:

• спонтанен аборт или преждевременно раждане;
• преждевременно;
• врастване на хорионни въси;
• гестоза;
• анемия.

Честотата на спонтанните аборти при жените с висок риск е до 60%, а преждевременното раждане се случва при една четвърт от тези пациентки. Ако има заплаха от спонтанен аборт, се използват общоприети схеми на лечение, включително спазмолитици, антиагреганти, витамини и Duphaston. Предписана е полулегална почивка или почивка на легло, препоръчва се въздържане от сексуална активност и физическа активност.

При истмико-цервикална недостатъчност не се поставят конци на шията, за да се избегне увреждане на миоматозните възли. Прилага се постелен режим и прием на Гинипрал.

Ако туморът расте бързо, се предписват антиагреганти (Curantil) за подобряване на храненето на възела. При по-тежки случаи са показани спазмолитици, токолитици, прясно замразена плазма и хепатопротектори.

За предотвратяване на плацентарна недостатъчност в група с висок риск се използват аспирин, курантил, мултивитамини и фолиева киселина. Лечението на плацентарната недостатъчност се извършва в болница. Предписани са Reopoliglyukin, прясно замразена плазма, Trental, Actovegin, Eufillin, Magne B6, Curantil.

Маточните фиброиди по време на бременност могат да бъдат усложнени от недохранване на възела. Появяват се различни видове болки в долната част на корема, телесната температура се повишава и общото състояние на жената се влошава. Има заплаха от прекъсване на бременността. Лечението включва спазмолитични, антибактериални и десенсибилизиращи средства. Ако няма ефект от терапията, възелът се отстранява (миомектомия) в рамките на 3-5 дни. Това е възможно само в случай на субсерозни миоми.

Случаи, когато трябва да прибягвате до операция:

• некроза (гнойно топене) на възела;
• перитонит;
• злокачествена трансформация на фиброиди;
• нарушение на матката в тазовата кухина;
• разкъсване на капсулата на възела.

Тактики за водене на бременност

• постоянното желание на пациента;
• лечение след 24 седмици, когато има жизнеспособен плод;
• дългосрочно безплодие, когато детето е дългоочаквано;
• способността за прекъсване на бременността само чрез леко цезарово сечение.

Показания за прекъсване на бременност с миома:

• подозрение за злокачествено новообразуваниевъв всеки орган;
• субмукозен миомаматка;
• некроза на възли;
• локализация на лезията в шийката на матката с развитие на истмико-цервикална недостатъчност, вътрематочна инфекция на плода, кървене, спонтанен аборт;
• размерът на неоплазмите е повече от 15 см или има голям брой от тях;
• възрастта на жената над 45 години в комбинация с рискови фактори;
• тежки съпътстващи заболявания.

Раждане и следродилен период

Бременна жена е хоспитализирана на 37-38 седмица. Те изследват показателите за кръвосъсирване, състоянието на плацентата и плода, определят зрелостта на шийката на матката. Като се вземат предвид рисковите фактори, се избира тактика на доставка. Жените с нисък риск могат естествено раждане. В повече трудни случаиЦезаровото сечение е за предпочитане. Ако се опитвате да раждате такива пациенти естествено, може да причини сериозни усложнения – отлепване на плацентата и руптура на матката.

Цезарово сечение в по планиран начинизвършва в следните случаи:

• възли, разположени в долните секции, предотвратяващи напредването на плода;
• множество или много големи възли;
• белег на матката;
• недохранване на възлите, което може да се засили по време на раждането и да доведе до некроза;
• седалищно предлежание на плода;
• подозрение за некроза или злокачествена дегенерация;
• свързани заболявания.

Случаи, когато матката се отстранява по време на цезарово сечение:

• множество лезии при жени над 40 години;
• некроза на възела в дебелината на миометриума;
• рецидив на тумора след миомектомия;
• субмукозни или междулигаментни възли, центростремителен растеж и други неблагоприятни характеристики на местоположението.

След бременност растежът на фиброидите при повечето жени се забавя или спира. Това се улеснява от кърменеи приложение хормонални лекарстваконтрацепция. Предотвратяването на растежа на миома е повторна бременност и раждане след две до три години.

Когато се открие заболяване на репродуктивната система, жените често изпадат в паника. Веднага възникват много въпроси за това дали е възможно да забременеете, как да се лекува болестта и колко опасна е болестта? Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси относно миомата на матката.

Що за заболяване е това и колко опасно е?

Фиброидите се появяват при жените в периода на активно делене на маточните клетки; този тумор е доброкачествен. Имайте предвид, че миомите не могат да се появят просто в здрава женаПо правило туморът възниква в резултат на хормонални нарушения и може да бъде причинен от ендокринни метаболитни или възпалителни заболявания. Анамнеза за вътрематочни интервенции също може да бъде причина за миома на матката.

Освен това често в напоследъкмиоми се срещат и при млади жени, което позволява на лекарите да говорят за наследствен фактор, което провокира заболяването.

Миомата е опасна преди всичко с това, че често се комбинира с възпалителни заболяванияяйчници и придатъци, заболявания на млечните жлези, дисфункция на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.

Туморът може да усложни бременността, ако е неблагоприятно локализиран, голям по размер или ако е нарушено храненето на фиброидния възел. не благоприятно влияниеБременността може да бъде повлияна и от заболяванията, които са я причинили.

Трябва да подозирате миома, ако се появят следните симптоми:

• продължителна и тежка менструация;
• болка и усещане за натиск в областта на таза и долната част на корема;
• появата на чревна дисфункция;
• болка по време на полов акт;
• чувство на натиск върху пикочния мехур.

Диагнозата на заболяването се извършва чрез ултразвуково изследване на матката.

Как миомата на матката влияе върху зачеването?

Когато се открият миоми, много хора се чудят дали ще могат да заченат бебе? Маточните фиброми не са причина за безплодие, но за жените с това заболяване може да бъде доста трудно да заченат дете поради факта, че туморът притиска фалопиевите тръби и не позволява на сперматозоидите да се движат през тях. Също така заболяването често нарушава процеса на овулация.

Малките възли, разположени в мускулния слой на матката, практически нямат ефект върху процеса на имплантиране на ембриона. По правило при такава бременност не възникват усложнения.

В идеалния случай, преди да планирате зачеване, миомата трябва да бъде излекувана или дори отстранена. Ако туморът е голям (повече от 12 седмици от бременността), не трябва да рискувате да го премахнете доста често такива операции са придружени силно кървенеи матката е напълно отстранена. След операция за отстраняване на фиброиди е разрешено да планирате бременност 6 месеца по-късно.

Миома и бременност

Често маточните фиброиди се откриват след бременност. В този случай е особено важно жената да знае как туморът може да повлияе на бременността.

Рискови фактори за наличие на миома при бременна жена:

• размер на тумора над 7 см;
• туморът е разположен близо до шийката на матката;
• една жена има няколко миоматозни възли, които деформират матката;
• прикрепване на плацентата близо до маточния възел.

Често фиброидите могат да провокират спонтанен аборт поради повишен тонус на матката, причинен от миоматозни възли. Бременността може да причини проблеми нормално кръвоснабдяванемиоматозен възел, който впоследствие може дори да доведе до разпадането му; в този случай не само значително се повишава тонусът на матката, но и се появява сериозна болка. Ако се появи прикрепване на плацентата в областта на възела, правилното й формиране ще бъде нарушено, което може да причини спонтанен аборт в ранните етапи, да причини фетоплацентарна недостатъчност и отлепване на плацентата в края на бременността. Най-важното нещо за бременни жени с миома, в случай на фетоплацентарна недостатъчност, е да се предотврати хипоксията на плода - това може да причини отклонения в развитието на детето.

За съжаление, нито един лекар и нито един преглед не може да определи как точно ще се държи туморът по време на бременност: дали ще причини усложнения в процеса на раждане на бебето или няма да причини никакви проблеми. Някои миоми продължават да растат по време на бременност, други, напротив, значително намаляват по размер, но си струва да запомните, че след раждането туморът обикновено се връща към първоначалния си размер.

Като се имат предвид възможните усложнения, които бременната жена може да изпита поради фиброиди, протичането на бременността трябва да се следи много внимателно. Необходимо е редовно да посещавате лекар, да правите ултразвук и да предотвратявате тонуса на матката.

Бременните жени с миома трябва да се хранят добре, да спят достатъчно, да избягват физическата активност и стреса.

Постоянното наблюдение на състоянието на миоматозните възли позволява навреме да се открие тяхното възпаление и, ако се открие тази патология, да се вземе своевременно решение за необходимостта от медицинско или хирургично лечение.

В какви случаи се извършват операции за отстраняване на тумори?

Ако лечение с лекарствасе оказва неефективна и миомата се разрушава, тогава се налага хирургична интервенция. Отстраняването на фиброиди по време на бременност се извършва с помощта на лапароскопия; тази операция се понася доста лесно, но за бременни жени е показана само в случай на спешност, тъй като може да доведе до прекъсване на бременността. Тази процедура не представлява никакъв риск за здравето на жената.

Лапароскопията е най подходящ методотстраняване на тумор по време на бременност. Операцията се препоръчва да се извърши между 16 и 32 седмици. По-късен рисктвърде голям.

Раждане с миома

Фиброидите могат да причинят усложнения по време на раждането. В случай, че се намира в областта на шийката на матката, се създава бариера за бебето - в такава ситуация е необходимо да се извърши цезарово сечение. Повече подробности

Туморът може да причини липса на координация на мускулите на матката по време на раждане и да доведе до отслабване на раждането. Съществува и риск от непълно отделяне на плацентата.

По правило раждането при жени с миома е продължително и след раждането матката се възстановява повече от матката без миома.

Така че, за да обобщим, можем да заключим, че настъпването на бременността и нейното благоприятно разрешаване с миома на матката е възможно само при внимателно наблюдение на състоянието на миомните възли. В някои случаи се препоръчва прекъсване на бременността медицински показаниякогато рискът за здравето на жената е твърде голям.

Ако знаете, че имате миома на матката, е задължително да се консултирате с Вашия лекар, преди да планирате бременност. Не забравяйте, че само задълбочено изследване и лечение на миома е пътят към раждането на здраво бебе.

Препоръчваме да гледате: Влияят ли миомите на матката върху бременността?

Отговори