Инструкции за употреба на инжекции цитофлавин. Инструкции за употреба на разтвора на цитофлавин

Цитофлавин - лекарство комбинирано действие, който е насочен към цитопротективни свойства. Активира обмена на кислород в клетките, като ги възстановява и обновява. Инструкциите за употреба съдържат специална вложка, която описва подробно предназначението на лекарството. Защо се предписва, състав, съвместимост, какво е по-добре, как да го приемате правилно и как да го приемате, ще разгледаме по-долу.

Състав, производител, колко струва

Лекарството има състав - активното вещество е янтарна киселина, рибофлавин, никотинамид и редица помощни вещества - пропилей гликол, повидон магнезиев стерат. Форма на освобождаване: таблетки, интравенозни ампули, разтвор, инжекции.

За какво помага, показания за употреба

Лекарството помага при:

• 1. В спорта
• 2. При склероза
• 3. За коса
• 4. За новородени
• 5. При хроничен световъртеж
• 6. При разстройства на нервната система.
• 7. При множествена склероза
• 8. За детска церебрална парализа

Евтини аналози

Лекарството има редица заместители и по-евтини аналози.

• 1. Мексидол
• 2. Рибоксин
• 3. Инозин
• 4. Полисан

Actovegin или Cytoflavin, кое е по-добре?

Actovegin се приема за увреждане на мозъка, за повишаване на ефективността в бодибилдинга и спорта. Този инструментима по-мек ефект върху клетките на тялото. Actovegin се предписва при вегетативни състояния - съдова дистония, трофични язвис неизяснен произход. Способен да намали нивата на кръвната глюкоза. IN напоследъкброят на използванията на държачите се е увеличил контактни лещи, за профилактика на лезии. Противопоказанията включват специална свръхчувствителност на тялото. За да изберете лекарство за вашия индивидуален случайТрябва да се консултирате с Вашия лекар. Курсът на лечение се определя от лекаря.

Инструкции за цитофлавин за интравенозно приложение

Ctoflavin е показан за употреба чрез капкомери. Средно дозировката е около 100-250 ml. веднъж заедно с натриев хлорид. При токсично увреждане на организма се прилагат около 10 мл. разтвор веднъж на ден. Курсът на лечение в този случай е 5 дни. В зависимост от решението на лекаря може да бъде удължен. При в комае необходимо да се изчисли дозата въз основа на телесното тегло. Средно е около 200 мл. едновременно с глюкоза. Рибофлавинът може да се разпредели равномерно в тялото - метаболизира се в черния дроб, миокарда и се отделя от бъбреците.

Продукт в ампули

Дозировката в ампули е 10 мл. на всеки 10 часа. Определено трябва да внимавате за почивки и да избягвате честа употреба. В някои случаи при интрамускулно приложение може да изпитате усещане за горещо, сухо и възпалено гърло. Обикновено тези симптоми се появяват и изчезват след известно време.

Цитофлавин по време на бременност

По време на бременност лекарството е разрешено за употреба. Ако жената няма противопоказания или алергични реакции, тя трябва да приема продукта. Строго противопоказан за кърменеи лактация, тъй като е в състояние да проникне в кърмата на кърмачка. Подобрява кръвообращението.

Защо се използва в спорта, дозировка

Обикновено спортистите използват това лекарствос интензивен физическа активностпод формата на таблетки. Лекарството се приема перорално половин час преди хранене. Много е важно да не се деформира или дъвче таблетката. Дневна доза 2 пъти на ден. Струва си да се обърне внимание, че последната доза от лекарството не трябва да бъде по-късно от 18 часа.

Цитофлавин таблетки- метаболитен агент.
Фармакологични ефектиобусловени комплексно въздействиекомпоненти, включени в лекарството.
Янтарната киселина (SA) е ендогенен вътреклетъчен метаболит от цикъла на Кребс, който изпълнява универсална енергосинтезираща функция в клетките на тялото. С участието на коензима флавинаденин динуклеотид (FAD), янтарната киселина бързо се трансформира от митохондриалния ензим сукцинат дехидрогеназа във фумарова киселина и след това в други метаболити от цикъла на трикарбоксилната киселина. Стимулира аеробната гликолиза и синтеза на АТФ в клетките.
Краен продукт на метаболизма янтарна киселинав цикъла на Кребс е въглероден диоксид и вода. Янтарната киселина подобрява тъканното дишане чрез активиране на електронния транспорт в митохондриите.
Рибофлавин (витамин B2) е флавинов коензим (FAD), който активира сукцинаде дехидрогеназата и други редокс реакции в цикъла на Кребс.
Никотинамид (витамин РР), амид никотинова киселина. Никотинамид в клетките чрез каскада биохимични реакции, се трансформира под формата на никотинамид аденин нуклеотид (NAD) и неговия фосфат (NADP), активирайки никотинамид-зависимите ензими от цикъла на Кребс, необходими за клетъчното дишане и стимулиране на синтеза на АТФ.
Инозинът е производно на пурин, предшественик на АТФ. Има способността да активира редица ензими от цикъла на Кребс, стимулирайки синтеза на ключови нуклеотидни ензими: флавин аденин динуклеотид (FAD) и никотинамид аденин динуклеотид (NAD).
По този начин всички компоненти на цитофлавин са естествени метаболити на тялото и стимулират тъканното дишане. Корекция на метаболитната енергия, антихипоксична и антиоксидантна активностлекарства, които определят фармакологични свойстваИ терапевтична ефективносткомпоненти се дължи на допълващото действие на янтарна киселина, инозин, никотинамид и рибофлавин.

Фармакокинетика

Янтарната киселина, когато се приема перорално, прониква от стомашно-чревния трактв кръвта и тъканите, участвайки в реакциите енергиен метаболизъм, и напълно се разпада до крайни продуктиобмен (въглероден диоксид и вода) след 30 минути. Инозинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт.
Времето за достигане на максимална концентрация в кръвта е 5 часа, средното време на задържане в кръвта е 5,5 часа, равновесният обем на разпределение е около 20 литра. Инозинът се метаболизира в черния дроб до образуване на инозин монофосфат, последвано от окисляването му до пикочна киселина. Малко количество се екскретира чрез бъбреците.
Никотинамидът се разпределя бързо във всички тъкани (равновесният обем на разпределение е около 500 литра). Времето за достигане на максимална концентрация в кръвта е 2 часа, средното време на задържане в кръвта е 4,5 часа. Никотинамидът преминава през плацентата и в кърмата; метаболизира се в черния дроб до образуване на N-метилникотинамид и се екскретира от бъбреците.
Рибофлавинът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт и се разпределя неравномерно ( най-голямото числов миокарда, черния дроб, бъбреците), се трансформира във флавин аденин мононуклеотид (FMN) и флавин аденин динуклеотид (FAD) в митохондриите. Прониква през плацентата и в кърмата; екскретира се от бъбреците, главно под формата на метаболити.

Показания за употреба

Хапчета Цитофлавинизползвани при възрастни комплексна терапия: последствия от мозъчен инфаркт; други цереброваскуларни заболявания (церебрална атеросклероза, хипертонична енцефалопатия); неврастения ( повишена раздразнителност, умора, загуба на способност за продължителен умствен и физически стрес).

Инструкции за употреба

2 таблетки перорално цитофлавин - 2 пъти на ден с интервал между дозите 8-10 часа. Таблетките се приемат най-малко 30 минути преди хранене, без да се дъвчат, с вода (100 ml).
Препоръчва се лекарството да се приема сутрин и през денядни (не по-късно от 18 часа).
Продължителността на лечението е 25 дни. Може да се предпише повторен курс на интервали от най-малко 1 месец.

Странични ефекти

Главоболие, болка или дискомфорт в епигастрална област.
възможно алергични реакциипод формата на кожна хиперемия и сърбеж.
ДО нежелани реакциивключват: преходна хипогликемия, хиперурикемия, обостряне на съпътстваща подагра.
Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други странични ефекти, които не са посочени в инструкциите, информирайте Вашия лекар.

Противопоказания

Приемането на хапчета е противопоказано Цитофлавинв случай на индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Не се препоръчва употребата при деца под 18 години поради недостатъчни данни за ефикасност и безопасност.
С повишено внимание: заболявания на храносмилателната система (ерозии, стомашни язви и/или дванадесетопръстника, гастрит и дуоденит (в острия стадий), артериална хипотония, нефролитиаза, съпътстваща подагра, хиперурикемия.
Ако имате един от изброени заболявания, преди да приемете лекарството, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Бременност

Не се препоръчва приема на хапчета Цитофлавинпо време на бременност и кърмене, поради липсата на клинични данни за ефективността и безопасността на лекарството през този период.

Взаимодействие с други лекарства

Янтарната киселина, инозинът и никотинамидът са съвместими с други лекарства. Рибофлавин намалява активността на някои антибиотици (тетрациклини, еритромицин, линкомицин) и е несъвместим със стрептомицин. Етанолът, трицикличните антидепресанти, блокерите на тубулната секреция намаляват абсорбцията на рибофлавин, а тиреоидните хормони ускоряват неговия метаболизъм.

Предозиране

Към днешна дата случаи на предозиране на наркотици Цитофлавинне е установено.

Условия на съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази от деца.

Форма за освобождаване

Цитофлавин - ентеросолвентни таблетки.
По 10 таблетки в блистер.
5 или 10 блистера заедно с инструкции за употреба в картонена опаковка.

Съединение

1 таблетка Цитофлавинсъдържа активни вещества: янтарна киселина - 0,300 g, инозин (рибоксин) - 0,050 g, никотинамид - 0,025 g, рибофлавин натриев фосфат (рибофлавин) - 0,005 g.
Помощни вещества: повидон - 0,00810 g, калциев стеарат - 0,00390 g, хипромелоза - 0,00360 g, полисорбат 80 - 0,00040 g.
Ентерично покритие: съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат - 0,02902 g, пропилей гликол - 0,00291 g, багрило азорубин (кармоизин) (Е 122) - 0,00007 g.

Допълнително

При хипертонияМоже да се наложи коригиране на дозата антихипертензивни лекарства. При пациенти захарен диабетЛечението трябва да се извършва под контрола на концентрацията на кръвната захар. Възможно интензивно жълто оцветяване на урината.
Цитофлавинняма ефект върху: способността за шофиране превозни средства, работа с движещи се механизми, работа на диспечери и оператори.

Основни параметри

Име:	ЦИТОФЛАВИН ТАБЛ
ATX код:	N07XX -

Хапчета

- Разтвор за венозно и интрамускулна инжекция

- Таблетки 125 мг

- Инжекционен разтвор 5%

- Разтвор за венозно и мускулно приложение 50 mg/ml 5 ml; 50 mg/ml 2 ml;

- Таблетки 125 mg;

- Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 50 mg 100 mg

- Разтвор за венозно и мускулно приложение 50 mg/ml

- Разтвор за интрамускулно приложение, ампула 2,2 ml

- Разтвор за интрамускулно приложение 2 ml със скарификатор

Показания за употреба на лекарството CYTOFLAVIN

При възрастни в комплексна терапия:

Хронична церебрална исхемия етапи 1-2 (церебрална атеросклероза, хипертонична енцефалопатия, последствия от инсулт);

Астеничен синдром (неразположение и умора).

Форма на освобождаване на лекарството CYTOFLAVIN

решение за венозно приложение; 10 ml ампула с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 5 картонена опаковка 2;

Разтвор за интравенозно приложение; инсулинова бутилка (бутилка) 5 ml картонена опаковка 10;

Разтвор за интравенозно приложение; 10 ml ампула с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 5 картонена опаковка 1;

Разтвор за интравенозно приложение; 5 ml ампула с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 5 картонена опаковка 2;

Разтвор за интравенозно приложение; 5 ml ампула с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 5 картонена опаковка 1;

Разтвор за интравенозно приложение; тъмна стъклена ампула 10 ml с ампулен нож контурна клетъчна опаковка 5 картонена опаковка 2;

Разтвор за интравенозно приложение; инсулинова бутилка (бутилка) 10 ml картонена опаковка 10;

Разтвор за интравенозно приложение; ампула 1 5 ml с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 10 картонена опаковка 1;

Разтвор за интравенозно приложение; ампула 1 10 мл с ампулен нож контурна пластмасова опаковка (палети) 10 картонена опаковка 1;

Разтвор за интравенозно приложение; тъмна стъклена ампула 10 ml с ампулен нож контурна клетъчна опаковка 5 картонена опаковка 1;

Разтвор за интравенозно приложение; тъмна стъклена ампула 5 ml с ампулен нож контурна клетъчна опаковка 5 картонена опаковка 2;

Разтвор за интравенозно приложение; тъмна стъклена ампула 5 ml с ампулен нож контурна клетъчна опаковка 5 картонена опаковка 1;

Съединение
Разтвор за интравенозно приложение 1 ml
янтарна киселина 100 mg
никотинамид 10 мг
Рибоксин (инозин) 20 мг
рибофлавин мононуклеотид (рибофлавин) 2 мг
помощни вещества: N-метилглюкамин (меглумин) - 165 mg; натриев хидроксид - 34 mg; вода за инжекции
в кафяви стъклени ампули от 10 ml; 5 ампули в блистер, 1 или 2 опаковки в картонена кутия или бутилки от 5 ml; в картонена опаковка 10 бр.

Фармакодинамика на лекарството CYTOFLAVIN

Стимулира дишането и производството на енергия в клетките, подобрява процесите на усвояване на кислорода от тъканите, възстановява ензимната активност антиоксидантна защита. Активира вътреклетъчния протеинов синтез, насърчава използването на глюкоза, мастни киселинии ресинтез на GABA в неврони чрез шънта на Робъртс. Подобрява коронарния и мозъчния кръвоток, активира метаболитни процесив централната нервна система, възстановява съзнанието, рефлексните нарушения, нарушенията на чувствителността и интелектуално-мнестичните функции на мозъка. Има бърз събуждащ ефект по време на депресия на съзнанието след анестезия. При IV приложение на Cytoflavin® през първите 12 часа от началото на инсулта се наблюдава намаляване на огнищата на исхемични и некротични процеси в засегнатата област, възстановяване на неврологичния статус и намаляване на нивото на увреждане в дългосрочен период. наблюдавани.

Фармакокинетика на лекарството CYTOFLAVIN

При интравенозна инфузия със скорост около 2 ml/min (по отношение на неразреден Cytoflavin®) янтарната киселина и рибоксинът (инозин) се използват почти моментално и не се откриват в кръвната плазма. Рибоксин (инозин) се метаболизира в черния дроб до образуване на глюкуронова киселина и нейното последващо окисление. Малко количество се екскретира чрез бъбреците. Никотинамидът се разпределя бързо във всички тъкани, прониква през плацентата и в майчиното мляко, метаболизира се в черния дроб до образуване на никотинамид-N-метилникотинамид и се екскретира от бъбреците. T1/2 от плазмата е около 1,3 часа, обемът на разпределение в стационарно състояние е около 60 l, общият клирънс е около 0,6 l/min. Рибофлавинът се разпределя неравномерно - най-голямо количество е в миокарда, черния дроб и бъбреците. T1/2 от плазмата е около 2 часа, обемът на разпределение в стационарно състояние е около 40 l, общият клирънс е около 0,3 l/min. Прониква през плацентата и в майчиното мляко. Свързване с плазмените протеини - 60%. Екскретира се от бъбреците, частично под формата на метаболит, в високи дозиах, почти непроменена.

Употреба на лекарството CYTOFLAVIN по време на бременност

Може да се използва по време на бременност при липса на алергични реакции към компонентите на лекарството.

Противопоказания за употребата на лекарството CYTOFLAVIN

индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;

Бременност;

Период на кърмене.

Не се предписва на пациенти (с изключение на неонаталния период), които са в критично състояние до стабилизиране на централната хемодинамика и/или когато парциалното налягане на кислорода в кръвта се понижи. артериална кръвпо-малко от 60 mm Hg. Чл.

С повишено внимание:

нефролитиаза; подагра; хиперурикемия.

Странични ефекти на лекарството CYTOFLAVIN

С бързо капково приложениеВъзможни нежелани реакции, които не изискват спиране на лекарството: хиперемия кожата различни степенитежест, усещане за топлина, горчивина и сухота в устата, възпалено гърло. При продължителна употребависоките дози могат да причинят преходна хипогликемия, хиперурикемия и обостряне на подагра. Редките нежелани реакции включват: краткотрайна болка и дискомфорт в епигастралната област и гърдите, затруднено дишане, гадене, главоболие, замаяност, "мравучкане" в носа, дисосмия, бледност на кожата с различна степен на тежест. Възможни са и алергични реакции под формата на сърбеж по кожата.

Начин на приложение и дозировка на препарата ЦИТОФЛАВИН

IV капково.

При възрастни:

Cytoflavin® се използва само IV капково, разреден в 100-200 ml 5-10% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

1. Кога остро разстройство мозъчно кръвообращениелекарството се прилага възможно най-много ранни датиот началото на развитието на заболяването в обем от 10 ml на инжекция на интервали от 8-12 часа в продължение на 10 дни. При тежки форми на заболяването единична дозаувеличете до 20 мл.

2. За последствия от мозъчно-съдови заболявания (последици от мозъчен инфаркт, церебрална атеросклероза) лекарството се прилага в обем от 10 ml на инжекция веднъж дневно в продължение на 10 дни.

3. При токсична и хипоксична енцефалопатия лекарството се прилага в обем от 10 ml на инжекция 2 пъти дневно на всеки 8-12 часа в продължение на 5 дни. В коматозно състояние, обем от 20 ml на инжекция, разреден с 200 ml разтвор на декстроза. При депресия след анестезия еднократно в същите дози. При лечение на хипоксична енцефалопатия по време на сърдечна хирургия кардиопулмонален байпас 20 ml от лекарството се прилагат, разредени с 200 ml 5% разтвор на декстроза 3 дни преди операцията, в деня на операцията, 3 дни след операцията.

При деца (включително недоносени бебета) в неонаталния период с церебрална исхемияДневната доза Cytoflavin® е 2 ml/kg/ден. Изчислено дневна дозалекарството се прилага интравенозно (бавно) след разреждане в 5 или 10% разтвор на декстроза (в съотношение най-малко 1:5). Времето на първото приложение е първите 12 часа след раждането; оптимално времеПървите 2 часа от живота са времето за започване на терапията. Препоръчва се приготвеният разтвор да се прилага с помощта на инфузионна помпа със скорост от 1 до 4 ml/h, като се осигурява равномерен поток на лекарството в кръвния поток през целия ден, в зависимост от изчисления дневен обем разтвори за основна терапия, хемодинамичното състояние на пациента и киселинно-алкалните показатели. Средният курс на лечение е 5 дни.

Взаимодействия на лекарството ЦИТОФЛАВИН с други лекарства

Янтарна киселина, инозин, никотинамид са съвместими с други лекарства. Лекарството е съвместимо с лекарства, които стимулират хемопоезата, антихипоксанти, анаболни стероиди. Намалява и предотвратява нежеланите реакции на хлорамфеникола (нарушение на хемопоезата, неврит на зрителния нерв).

Рибофлавин намалява активността на доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин, еритромицин и линкомицин. Несъвместим със стрептомицин. Хлорпромазин, имизин, амитриптилин, като блокират флавинокиназата, нарушават включването на рибофлавин във флавин аденин мононуклеотид и флавин аденин динуклеотид и увеличават екскрецията му в урината. Хормоните на щитовидната жлеза ускоряват метаболизма на рибофлавина.

Специални указания при приема на лекарството ЦИТОФЛАВИН

Прилагането на лекарството при новородени (недоносени) деца се извършва под контрола на показателите за киселинно-базово състояние капилярна кръвнай-малко 2 пъти на ден (както преди, така и по време на терапията). Серумните нива на лактат и глюкоза трябва да се проследяват, когато е възможно.

Скоростта на приложение на разтвор, съдържащ Cytoflavin®, трябва да се намали или инфузията трябва временно да се спре при новородени (недоносени) бебета:

Тези на апаратна вентилация, когато се появят признаци на смесена (респираторно-метаболитна) алкалоза, застрашена от развитие на мозъчно-съдови инциденти;

При запазено спонтанно дишане и респираторна поддръжка по метода CPAP или при получаващи въздушно-кислородна смес чрез маска, когато лабораторни признациметаболитна алкалоза, застрашена от появата или увеличаването на честотата на пристъпите на епнея.

При пациенти със захарен диабет лечението трябва да се провежда под контрол на нивата на кръвната захар.

Възможно интензивно жълто оцветяване на урината.

Cytoflavin® не повлиява способността за шофиране на превозни средства.

Условия за съхранение на лекарството CYTOFLAVIN

На защитено от светлина място при температура 0–25 °C.

Срок на годност на лекарството ЦИТОФЛАВИН

Лекарството CYTOFLAVIN принадлежи към класификацията ATX:

N Нервна система

N07 Други лекарства за лечение на заболявания на нервната система

N07X Други лекарства за лечение на заболявания на нервната система

Лекарство, което подобрява мозъчния метаболизъм

Активни съставки

Янтарна киселина- ендогенен вътреклетъчен метаболит на цикъла на Кребс, който изпълнява универсална енергийно-синтезираща функция в клетките на тялото. С участието на коензима флавинаденин динуклеотид (FAD), янтарната киселина бързо се трансформира от митохондриалния ензим сукцинат дехидрогеназа във фумарова киселина и след това в други метаболити от цикъла на трикарбоксилната киселина. Стимулира аеробната гликолиза и синтеза на АТФ в клетките. Крайният продукт от метаболизма на янтарната киселина в цикъла на Кребс е въглероден диоксид и вода. Янтарната киселина подобрява тъканното дишане чрез активиране на електронния транспорт в митохондриите.

Инозине пуриново производно, предшественик на АТФ. Има способността да активира редица ензими от цикъла на Кребс, като стимулира синтеза на ключови нуклеотидни ензими – FAD и NAD.

Никотинамид(витамин РР), амид. Никотинамидът в клетките чрез каскада от биохимични реакции се трансформира във формата на никотинамид аденин нуклеотид (NAD) и неговия фосфат (NADP), активирайки никотинамид-зависимите ензими от цикъла на Кребс, необходими за клетъчното дишане и стимулиране на синтеза на АТФ.

(витамин B 2) е флавинов коензим (FAD), който активира сукцинат дехидрогеназата и други редокс реакции от цикъла на Кребс.

По този начин всички компоненти на лекарството Cytoflavin са естествени метаболити на тялото и стимулират тъканното дишане. Корекцията на метаболитната енергия, антихипоксичната и антиоксидантната активност на лекарството, които определят фармакологичните свойства и терапевтичната ефективност на компонентите, се дължат на допълващото действие на янтарна киселина, инозин, никотинамид и рибофлавин.

Фармакокинетика

Цитофлавинът има висока бионаличност.

Янтарна киселинакогато се приема перорално, той се абсорбира от стомашно-чревния тракт, навлиза в кръвта и тъканите, участвайки в реакциите на енергийния метаболизъм и напълно се разлага до крайните метаболитни продукти (въглероден диоксид и вода) след 30 минути.

Инозиндобре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Tmax в кръвта е 5 часа, средното време на задържане в кръвта е 5,5 часа, Vd в стационарно състояние е около 20 литра. Инозинът се метаболизира в черния дроб до образуване на инозин монофосфат, последвано от окисляването му до пикочна киселина. Малко количество се екскретира чрез бъбреците.

Никотинамидбързо се разпределя във всички тъкани (Vd в равновесие - около 500 l). Tmax в кръвта е 2 часа, средното време на задържане в кръвта е 4,5 часа. Метаболизира се в черния дроб до образуване на N-метилникотинамид. Екскретира се чрез бъбреците. Никотинамидът прониква през плацентарната бариера. Преминава в кърмата.

Рибофлавинбързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, разпределя се неравномерно (най-голямото количество в миокарда, черния дроб, бъбреците), трансформира се във флавин аденин мононуклеотид (FMN) и FAD в митохондриите. Прониква през плацентарната бариера. Отличава се с кърма. Екскретира се чрез бъбреците, главно под формата на метаболити.

Показания

Като част от комплексната терапия при възрастни:

- последствия от мозъчен инфаркт;

- цереброваскуларни заболявания (церебрална атеросклероза, хипертонична енцефалопатия);

- неврастения (повишена раздразнителност, умора, загуба на способност за продължително умствено и физическо натоварване).

Противопоказания

- детски и юношествотодо 18-годишна възраст (поради недостатъчни данни за ефективност и безопасност);

— повишена чувствителносткъм компонентите на лекарството.

СЪС предпазливостлекарството трябва да се предписва на пациенти със заболявания на храносмилателната система (ерозии, стомашни и / или дуоденални язви, гастрит, дуоденит) в острата фаза, с артериална хипотония, с нефролитиаза, съпътстваща подагра, хиперурикемия.

Дозировка

Цитофлавин се предписва 2 табл. 2 пъти на ден с интервал от 8-10 часа. Препоръчва се лекарството да се приема сутрин и следобед, не по-късно от 18 часа.

Таблетките се приемат най-малко 30 минути преди хранене, без да се дъвчат, с вода (100 ml).

Продължителността на курса на лечение е 25 дни. Може да се предпише повторен курс на интервали от най-малко 1 месец.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система:може би главоболие.

Отвън храносмилателна система: вероятно болка или дискомфорт в епигастричния регион.

Алергични реакции:възможно - кожна хиперемия, сърбеж.

От страна на метаболизма:възможно - преходна хипогликемия, хиперурикемия, обостряне на съпътстваща подагра.

Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако някоя от тези нежелани реакции се влоши или се появят нови нежелани реакции.

Предозиране

Към днешна дата не са регистрирани случаи на предозиране на лекарството Cytoflavin.

Лекарствени взаимодействия

Янтарна киселина, инозин и никотинамид, които са част от лекарството Cytoflavin, са съвместими с други лекарства.

Рибофлавинът, който е част от лекарството Цитофлавин, намалява активността на някои антибиотици (еритромицин, линкомицин) и е несъвместим със стрептомицин. Етанолът, трицикличните антидепресанти, блокерите на тубулната секреция намаляват абсорбцията на рибофлавин, а тиреоидните хормони ускоряват неговия метаболизъм.

Можете да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

Препарати, съдържащи янтарна киселина, инозин (рибоксин), никотинамид и рибофлавин:

Цитофлавин - инструкции за употреба. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група

Лекарство, което подобрява мозъчния метаболизъм.

Фармакологично действие

Метаболитно лекарство. Фармакологичните ефекти се дължат на комплексното действие на компонентите, които съставляват лекарството Cytoflavin®.

Янтарната киселина е ендогенен вътреклетъчен метаболит от цикъла на Кребс, който изпълнява универсална енергийно-синтезираща функция в клетките на тялото. С участието на коензима флавинаденин динуклеотид (FAD), янтарната киселина бързо се трансформира от митохондриалния ензим сукцинат дехидрогеназа във фумарова киселина и след това в други метаболити от цикъла на трикарбоксилната киселина. Стимулира аеробната гликолиза и синтеза на АТФ в клетките. Крайният продукт от метаболизма на янтарната киселина в цикъла на Кребс е въглероден диоксид и вода. Янтарната киселина подобрява тъканното дишане чрез активиране на електронния транспорт в митохондриите.

Инозинът е производно на пурин, предшественик на АТФ. Има способността да активира редица ензими от цикъла на Кребс, като стимулира синтеза на ключови нуклеотидни ензими – FAD и NAD.

Никотинамид (витамин РР), амид на никотиновата киселина. Никотинамидът в клетките чрез каскада от биохимични реакции се трансформира във формата на никотинамид аденин нуклеотид (NAD) и неговия фосфат (NADP), активирайки никотинамид-зависимите ензими от цикъла на Кребс, необходими за клетъчното дишане и стимулиране на синтеза на АТФ.

Рибофлавин (витамин B2) е флавинов коензим (FAD), който активира сукцинат дехидрогеназата и други редокс реакции от цикъла на Кребс.

По този начин всички компоненти на лекарството Cytoflavin® са естествени метаболити на тялото и стимулират тъканното дишане. Корекцията на метаболитната енергия, антихипоксичната и антиоксидантната активност на лекарството, които определят фармакологичните свойства и терапевтичната ефективност на компонентите, се дължат на допълващото действие на янтарна киселина, инозин, никотинамид и рибофлавин.

Фармакокинетика

Cytoflavin® има висока бионаличност.

Когато се приема перорално, янтарната киселина се абсорбира от стомашно-чревния тракт, навлиза в кръвта и тъканите, участвайки в реакциите на енергийния метаболизъм и напълно се разлага до крайните метаболитни продукти (въглероден диоксид и вода) след 30 минути.

Инозинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Tmax в кръвта е 5 часа, средното време на задържане в кръвта е 5,5 часа, Vd в стационарно състояние е около 20 l. Инозинът се метаболизира в черния дроб до образуване на инозин монофосфат, последвано от окисляването му до пикочна киселина. Малко количество се екскретира чрез бъбреците.

Никотинамидът бързо се разпределя във всички тъкани (Vd в стационарно състояние е около 500 l). Tmax в кръвта е 2 часа, средното време на задържане в кръвта е 4,5 часа. Метаболизира се в черния дроб до образуване на N-метилникотинамид. Екскретира се чрез бъбреците. Никотинамидът прониква през плацентарната бариера. Преминава в кърмата.

Рибофлавинът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, разпределя се неравномерно (най-голямото количество в миокарда, черния дроб, бъбреците) и се трансформира във флавин аденин мононуклеотид (FMN) и FAD в митохондриите. Прониква през плацентарната бариера. Екскретира се в кърмата. Екскретира се чрез бъбреците, главно под формата на метаболити.

Показания за употреба на лекарството CYTOFLAVIN® таблетки

• последствия от мозъчен инфаркт;
• цереброваскуларни заболявания (церебрална атеросклероза, хипертонична енцефалопатия);
• неврастения (повишена раздразнителност, умора, загуба на способност за продължителен умствен и физически стрес).

Показания за употреба на лекарството CYTOFLAVIN® разтвор за интравенозно приложение

Като част от комплексната терапия при възрастни:

• остър мозъчно-съдов инцидент;
• дисциркулаторна (съдова) енцефалопатия 1-2 етапа и последствия от мозъчно-съдов инцидент (хронична церебрална исхемия);
• токсични и хипоксична енцефалопатияза остри и хронично отравяне, ендотоксикоза, потискане на съзнанието след анестезия.

Режим на дозиране на таблетки

Cytoflavin® се предписва по 2 таблетки с интервал от 8-10 часа. Препоръчва се лекарството да се приема сутрин и следобед, не по-късно от 18 часа.

Таблетките се приемат най-малко 30 минути преди хранене, без да се дъвчат, с вода (100 ml).

Продължителността на курса на лечение е 25 дни. Може да се предпише повторен курс на интервали от най-малко 1 месец.

Дозов режим за интравенозни разтвори

Cytoflavin® се прилага само интравенозно капково в разреждане от 100-200 ml 5-10% разтвор на глюкоза, 0,9% разтвор на натриев хлорид.

В случай на остър мозъчно-съдов инцидент, лекарството се прилага възможно най-рано от началото на заболяването в обем от 10 ml на инжекция с интервал от 8-12 часа в продължение на 10 дни. При тежки случаи на заболяването единичната доза се увеличава до 20 ml.

При дисциркулаторна енцефалопатия и последствията от нарушения на мозъчното кръвообращение Цитофлавин® се прилага в доза от 10 ml разтвор на приложение 1 път на ден в продължение на 10 дни.

При токсична и хипоксична енцефалопатия лекарството се прилага в доза от 10 ml разтвор на 1 приложение 2 пъти на всеки 8-12 часа в продължение на 5 дни. В случай на кома лекарството се прилага в обем от 20 ml на инжекция, разреден с 200 ml разтвор на глюкоза.

Ако съзнанието е потиснато след анестезия, лекарството се прилага еднократно в същите дози.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система: възможно - главоболие.

От храносмилателната система: възможно - болка или дискомфорт в епигастричния регион.

Алергични реакции: възможни - кожна хиперемия, сърбеж.

Метаболизъм: възможно - преходна хипогликемия, хиперурикемия, обостряне на съпътстваща подагра.

Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако някоя от тези нежелани реакции се влоши или се появят нови нежелани реакции.

Противопоказания за употребата на лекарството CYTOFLAVIN®

• деца и юноши до 18 години (поради недостатъчни данни за ефективност и безопасност);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност и кърмене.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на храносмилателната система (ерозия, стомашна и / или дуоденална язва, гастрит, дуоденит) в острата фаза, с артериална хипотония, с нефролитиаза, съпътстваща подагра, хиперурикемия.

Употреба на лекарството CYTOFLAVIN® по време на бременност и кърмене

Употреба при бъбречно увреждане

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при нефролитиаза.

Специални инструкции

При артериална хипертонияМоже да се наложи коригиране на дозата на антихипертензивните лекарства.

При пациенти със захарен диабет лечението трябва да се провежда под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

По време на лечението урината може да стане интензивно жълта.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Cytoflavin® не влияе върху способността за шофиране на превозни средства или работа с движещи се механизми; за работата на диспечери и оператори.

Предозиране

Към днешна дата не са установени случаи на предозиране на лекарството Cytoflavin®.

Лекарствени взаимодействия

Янтарната киселина, инозинът и никотинамидът, които са част от лекарството Cytoflavin®, са съвместими с други лекарства.

Рибофлавинът, който е част от лекарството Cytoflavin®, намалява активността на някои антибиотици (тетрациклини, еритромицин, линкомицин) и е несъвместим със стрептомицин. Етанолът, трицикличните антидепресанти, блокерите на тубулната секреция намаляват абсорбцията на рибофлавин, а тиреоидните хормони ускоряват неговия метаболизъм.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години.