Eufillin за интрамускулно приложение. Противопоказания за употребата на Eufillin

Инструкции за медицинска употребалекарство

Еуфилин

Търговско име

Еуфилин

Международно непатентно име

Аминофилин

Лекарствена форма

Разтвор за венозно приложение 24 mg/ml, 10 ml

Съединение

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - аминофилин 24,0 mg

помощно вещество- вода за инжекции

Описание

Бистра, безцветна или леко оцветена течност

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на обструктивни заболявания респираторен тракт. Други лекарства за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища за системна употреба.

Ксантини

Аминофилин

ATX код R03DA05

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Бионаличност - 90-100%. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма при интравенозно приложение е 0,3 g - 15 минути, максималната концентрация в кръвната плазма е 7 mcg / ml. Обемът на разпределение е в диапазона 0,3-0,7 l/kg (30-70% от “идеалното” телесно тегло), средно 0,45 l/kg. Комуникация с плазмените протеини при възрастни - 60%, при новородени - 36%, при пациенти с чернодробна цироза - 36%. Прониква кърма(10% от приетата доза), през плацентарната бариера (концентрацията в кръвния серум на плода е малко по-висока, отколкото в серума на майката).

Аминофилинът проявява бронходилататорни свойства в концентрации от 10-20 mcg/ml. Концентрации над 20 mg/ml са токсични. Възбуждащ ефект върху дихателен центърсе прилага при по-ниско съдържание на лекарството в кръвта - 5-10 mcg/ml. Метаболизира се при физиологични стойностирН с освобождаване на свободен теофилин, който допълнително се метаболизира в черния дроб с участието на няколко изоензима на цитохром Р450. В резултат на това се образува 1,3-диметилурова киселина (45-55%), която има фармакологична активност, но отстъпва 1-5 пъти на теофилина. Кофеинът е активен метаболит и се образува в малки количества, с изключение на недоносени новородени и деца под 6 месеца, при които поради изключително дългия полуживот на кофеина се наблюдава значителното му натрупване в организма (до 30% от това за аминофилин).

При деца над 3 години и при възрастни липсва феноменът на натрупване на кофеин. Полуживот при новородени и деца до 6 месеца. - повече от 24 часа; при деца над 6 месеца - 3,7 часа; при възрастни - 8,7 часа; за "пушачи" (20-40 цигари на ден) - 4-5 часа (след отказване от тютюнопушенето, фармакокинетиката се нормализира след 3-4 месеца); при възрастни с хронични обструктивни белодробни заболявания, белодробно сърце и белодробно-сърдечна недостатъчност - над 24 часа. При новородени около 50% от теофилин се екскретира непроменен в урината срещу 10% при възрастни, което се свързва с недостатъчна активност на чернодробните ензими.

Фармакодинамика

Бронходилататор, производно на пурин; инхибира фосфодиестераза, увеличава натрупването на cAMP в тъканите, блокира аденозиновите (пуриновите) рецептори; намалява навлизането на Ca2+ през каналите клетъчни мембрани, намалява контрактилната активност на гладките мускули.

Отпуска мускулатурата на бронхите, повишава мукоцилиарния клирънс, стимулира свиването на диафрагмата, подобрява функцията на дихателната и междуребрената мускулатура, стимулира дихателния център, повишава чувствителността му към въглероден диоксиди подобрява алвеоларната вентилация, което в крайна сметка води до намаляване на тежестта и честотата на епизодите на апнея. Нормализиране дихателна функция, помага за насищане на кръвта с кислород и намаляване на концентрацията на въглероден диоксид.

Укрепва вентилацията на белите дробове при състояния на хипокалиемия.

Има стимулиращ ефект върху дейността на сърцето, увеличава силата и честотата на сърдечните контракции, повишава коронарния кръвоток и кислородната нужда на миокарда. Намалява тонуса кръвоносни съдове(главно мозъчни съдове, кожа и бъбреци). Има периферен венодилатиращ ефект, намалява белодробната съдова резистентност, намалява налягането в „малката“ циркулация. Повишава бъбречния кръвоток и има умерен диуретичен ефект.

Разширява екстрахепаталните жлъчни пътища.

Стабилизира мембраните мастни клетки, инхибира освобождаването на медиатори на алергични реакции.

Инхибира тромбоцитната агрегация (потиска тромбоцитния активиращ фактор и PgE2 алфа), повишава устойчивостта на червените кръвни клетки към деформация (подобрява реологични свойствакръв), намалява образуването на тромби и нормализира микроциркулацията. Има токолитичен ефект, повишава киселинността на стомашния сок.

Когато се използва в големи дози, има епилептогенен ефект.

Показания за употреба

Начин на употреба и дози

За възрастни:

Интравенозно бавно (в продължение на 4-6 минути) се прилагат 5-10 ml от 24 mg/ml разтвор (0,12-0,24 g), който предварително се разрежда в 10-20 ml. изотоничен разтворнатриев хлорид. Ако се появят сърцебиене, замаяност или гадене, скоростта на приложение се забавя или се преминава към капково приложение, за което 10-20 ml от 24 mg/ml разтвор (0,24-0,48 g) се разреждат в 100-150 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид; прилага се със скорост 30-50 капки в минута.

Eufillin се прилага парентерално до 3 пъти на ден, за не повече от 14 дни.

По-високи дози аминофилин за възрастни: единична - 0,25 g, дневна - 0,5 g.

При извънредни условия възрастни се прилагат интравенозно в доза 6 mg/kg, разредени в 10-20 ml 0,9% разтвор на NaCl, инжектирайте бавно в продължение на поне 5 минути.

При астматичен статусПоказано е интравенозно капково приложение - 720-750 mg.

За деца:

Лекарството е противопоказано при деца под 14 години поради странични ефекти.

По-високи дози за деца от 14 до 18 години венозно - еднократно 3 mc/kg, дневни - 0,25 до 0,5 g.

Странични ефекти

- световъртеж, главоболие, безсъние, възбуда, тревожност, раздразнителност, тремор, треска, зачервяване

Сърцебиене, тахикардия, аритмия, намалени кръвно налягане, до колапс (с бързо интравенозно приложение), кардиалгия, повишена честота на стенокардни пристъпи

- гастралгия, диария , гадене, повръщане, гастроезофагеален рефлукс, киселини, обостряне на пептична язва, диария, загуба на апетит (с продължителна употреба)

- кожен обрив, сърбеж, повишено изпотяване

Втвърдяване, хиперемия, болка (на мястото на инжектиране)

- болка в гърдите, тахипнея

Хипогликемия

Повишена диуреза, албуминурия, хематурия

Честотата на страничните ефекти намалява с намаляване на дозата на лекарството.

Противопоказания

Деца под 14 години

Свръхчувствителност (включително към други ксантинови производни: кофеин, пентоксифилин, теобромин)

епилепсия

Тежка артериална хипер- или хипотония

Тежки тахиаритмии

Хеморагичен инсулт

Кръвоизлив в ретината

С повишено внимание:бременност, възраст над 55 години и неконтролиран хипотиреоидизъм (възможност за кумулация), сепсис, продължителна хипертермия, гастроезофагеален рефлукс, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника(в историята), аденом на простатата.

Лекарствени взаимодействия

Ефедрин, бета-агонисти, кофеин и фуроземид засилват ефекта на лекарството. В комбинация с фенобарбитал, дифенин, рифампицин, изониазид, карбамазепин или сулфинпиразон се наблюдава намаляване на ефективността на аминофилин, което може да наложи увеличаване на дозите на лекарството. Клирънсът на лекарството се намалява, когато се предписва в комбинация с макролидни антибиотици, линкомицин, алопуринол, циметидин, изопреналин, бета-блокери, което може да наложи намаляване на дозата. Орални контрацептиви, съдържащи естроген, лекарства против диария, чревни сорбенти отслабват, и H2-хистамин блокери, бавни блокери калциеви канали, мексилетин засилват ефекта (свързват се с ензимната система на цитохром Р450 и забавят метаболизма на аминофилина). Когато се използва в комбинация с еноксацин и други флуорохинолини, дозата на аминофилин се намалява. Лекарството потиска терапевтични ефектилитиев карбонат и бета-блокери. Предписване на бета-блокери - пречи на бронходилататорния ефект на аминофилин и може да предизвика бронхоспазъм. Eufillin потенцира ефекта на диуретиците чрез увеличаване на гломерулната филтрация и намаляване на тубулната реабсорбция. С повишено внимание аминофилинът се предписва едновременно с антикоагуланти, други теофилинови или пуринови производни. Не се препоръчва употребата на аминофилин с лекарства, които възбуждат централната нервна система (увеличава невротоксичността). Лекарството не може да се използва с разтвори на декстроза и не е съвместимо с разтвори на глюкоза, фруктоза и левулоза. Трябва да се има предвид pH на смесените разтвори: фармацевтично несъвместим с киселинни разтвори.

Увеличава вероятността от развитие на странични ефекти на глюкокортикостероиди, минералокортикостероиди (хипернатремия), лекарства за обща анестезия(рискът от камерни аритмии нараства).

При едновременна употребас еноксацин, малки дози етанол, дисулфирам, флуорохинолони, рекомбинантен интерфероналфа, метотрексат, мексилетин, пропафенон, тиабендазол, тиклопидин, верапамил и при ваксинация срещу грип, интензивността на действие на аминофилин може да се увеличи, което може да наложи намаляване на дозата му.

Специални инструкции

Лекарството се предписва с повишено внимание, под постоянно медицинско наблюдение, на пациенти:

При тежко увреждане на чернодробната и бъбречната функция (чернодробна и/или бъбречна недостатъчност)

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в историята), с кървене от стомашно-чревния трактв новата история

За тежки коронарна недостатъчност (остра фазамиокарден инфаркт, стенокардия)

За широко разпространена съдова атеросклероза

За хипертрофична обструктивна кардиомиопатия

С чести камерни екстрасистоли

С повишена конвулсивна готовност

При неконтролиран хипотиреоидизъм (възможност за кумулация) или тиреотоксикоза

При продължителна хипертермия

За гастроезофагеален рефлукс

С хипертрофия на простатата.

Бременност и кърмене

Употребата на аминофилин по време на бременност може да доведе до създаване на потенциално опасни концентрации на теофилин и кофеин в тялото на плода и новороденото. Новородените, чиито майки са получавали аминофилин по време на бременност (особено третия триместър), изискват медицинско наблюдение за контрол възможни симптомиинтоксикация с метилксантини. Предписването на лекарството по време на бременност изисква внимателна оценка на ползите от лечението на майката и потенциалния риск за плода и се извършва само при екстремни здравословни състояния.

По време на приема на лекарството трябва да се преустанови кърменето.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране превозно средствоили потенциално опасни механизми

Като се има предвид възможността за развитие на странични ефекти на лекарството, трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и евентуално участие в дейности по време на периода на лечение. опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране

Симптоми:анорексия, диария, гадене, повръщане, болка в епигастрална област, стомашно-чревно кървене, тахикардия, камерна аритмия, тремор, генерализирани гърчове, хипервентилация, рязък спадкръвно налягане.

Лечение: отнемане на лекарството, стимулиране на отстраняването му от тялото (форсирана диуреза, хемосорбция, плазмена сорбция, хемодиализа, перитонеална диализа) и приложение симптоматични средства. Диазепам (чрез инжектиране) се използва за облекчаване на гърчове. Не трябва да се използват барбитурати. В случай на тежка интоксикация (съдържание на еуфилин над 50 g / l) се препоръчва хемодиализа.

Вие сте доста активен човек, който се грижи и мисли за вас дихателна системаи здравето като цяло, продължавайте да спортувате, водете здрав образживот и тялото ви ще ви радва през целия ви живот и бронхитът няма да ви безпокои. Но не забравяйте да се подлагате на прегледи навреме, поддържайте имунитета си, това е много важно, не преохлаждайте, избягвайте силно физическо и силно емоционално претоварване.

  • Време е да помислите какво правите грешно...

    Вие сте изложени на риск, трябва да помислите за начина си на живот и да започнете да се грижите за себе си. Физическото възпитание е задължително или още по-добре започнете да спортувате, изберете спорта, който ви харесва най-много и го превърнете в хоби (танци, колоездене, фитнес залаили просто се опитайте да ходите повече). Не забравяйте да лекувате навреме настинките и грипа, те могат да доведат до усложнения в белите дробове. Не забравяйте да работите върху имунитета си, укрепвайте се, бъдете сред природата възможно най-често и чист въздух. Не забравяйте да се подлагате на планирани годишни прегледи, лекувайте белодробни заболявания начални етапимного по-лесно, отколкото в пренебрегната форма. Избягвайте емоционалните и физическо претоварване, пушенето или контактът с пушачи трябва да бъдат премахнати или сведени до минимум, ако е възможно.

  • Време е да алармирате! Във вашия случай вероятността от развитие на астма е огромна!

    Вие сте напълно безотговорни към здравето си, като по този начин разрушавате функционирането на белите дробове и бронхите си, съжалете ги! Ако искате да живеете дълго, трябва радикално да промените цялото си отношение към тялото си. На първо място, прегледайте се от специалисти като терапевт и пулмолог, в противен случай всичко може да свърши зле за вас. Следвайте всички препоръки на лекарите, радикално променете живота си, може би трябва да промените работата си или дори мястото си на пребиваване, напълно да премахнете пушенето и алкохола от живота си и да се свържете с хора, които имат такива лоши навицидо минимум, закалявайте, укрепвайте имунната си система, прекарвайте времето си на чист въздух възможно най-често. Избягвайте емоционално и физическо претоварване. Изключете напълно всички агресивни продукти от ежедневието и ги заменете с натурални. природни средства. Не забравяйте да го направите у дома мокро почистванеи вентилация на помещението.

  • Еуфилин-Дарница е бронходилататор, който се използва при наличие на...
  • Високо кръвно налягане- проблем, който предизвиква загриженост голям бройнаселение на цялата планета. Много от тези хора...
  • Еуфилин. Кратка информация... Eufillin е лекарство, което има бронходилататорен ефект. Една таблетка от това...
  • Ако говорим за химичните свойства на лекарството Euphyllin, тогава едно от веществата, включени в това лекарство, е теофилин. Теофилинът съставлява приблизително осемдесет процента от цялото лекарство. Останалите двадесет процента са заети от веществото етилендиамин. Името на това лекарство има огромен брой синоними. Сред тях, например, аминокардол, амофилин, диафилин, генофилин, неофилин, теофиламин и т.н.

    Еуфилин – лекарствен продукт, с бяло-жълт цвят и кристална форма. Има слаб мирис на амоняк и също е разтворим във вода. Положителен ефектТова лекарство се основава предимно на наличието на теофилин в състава на лекарството. Етилендиаминът има аналгетични свойства и също е вещество, поради което лекарството може да се разтвори.

    Ако говорим за молекулярно действиеЕуфилин, тогава той по принцип е много подобен на работата на теофилин. Специален отличителна чертаТова лекарство може да се прилага във вена. Лекарството помага за облекчаване на напрежението в бронхиалните мускули, намалява съпротивлението на кръвоносните съдове, увеличава притока на кръв в областта на бъбреците, действа като диуретин и също така помага да се освободи тялото от натриеви и хлорни йони. Това лекарствоможе да се инжектира вътрешно, в мускул, във вена и може да се използва и като микроклиза. Не се препоръчва това лекарство да се прилага подкожно, тъй като това води до дразнене на тъканите. Методът за въвеждане на Eufillin в тялото на пациента зависи от сложността на заболяването.

    IN модерен святекологията, за съжаление, оставя много да се желае и следователно все повече и повече повече хорастрадате от заболявания като астма, хроничен бронхит, емфизем. За лечение подобни заболяванияУспешно се използва лекарството Eufillin, инструкциите за употреба, за които ще ви кажем днес.

    Защо се предписва Eufillin? На първо място, това са заболявания, характеризиращи се със спазми на дихателните пътища. Това се дължи на факта, че активното вещество, включено в Eufillin, релаксира гладка мускулатура. Той е част от група лекарства, които се предписват за лечение на бронхи и бели дробове, обструктивни респираторни заболявания и се използва като противоастматично средство. Но ние ще говорим повече за това по-долу.

    Форма за освобождаване

    Eufillin се предлага под формата на инжекционен разтвор (ампули от 1 ml и 10 ml), под формата на таблетки (0,15 mg, 30 броя в опаковка), както и под формата на прах за приготвяне на разтвори

    Съединение

    • Таблетките Eufillin съдържат 150 mg активно вещество активно вещество– аминофилин, както и магнезиев стеарат, картофено нишестеи повидон, които се използват като ексципиенти
    • Eufillin под формата на инжекции за инжекции съдържа 24 mg аминофилин и до 1 ml вода за инжекции (последната като помощно вещество)

    Фармакологично действие

    Фармакодинамика

    1. Един от ключови характеристикиТова лекарство е способността му да се разтваря във вода, което означава, че може да се използва за инжектиране
    2. Основната активна съставка на Euphyllin е теофилин. Поради това лекарството е в състояние да отпусне гладката мускулатура на бронхите и да облекчи спазмите
    3. Още един полезно действиее стимулиране на дихателния център, както и подобряване на белодробната вентилация, насищане на кръвта с кислород и намаляване на количеството въглероден диоксид в нея
    4. В допълнение, Eufillin стимулира и сърдечната дейност, благодарение на което налягането в белодробната циркулация намалява, тонусът на кръвоносните съдове намалява, венозните стени се отпускат.
    5. Лекарството подобрява свойствата на кръвта - червените кръвни клетки стават по-устойчиви на увреждане, агрегацията на тромбоцитите се забавя
    6. Бъбречната функция се подобрява и в резултат на това се увеличава образуването на урина

    Фармакокинетика

    1. След приложение лекарството се абсорбира доста бързо, 90-100 процента.
    2. Храната има тенденция да намалява скоростта на абсорбция, но не влияе на нейния обем
    3. Максимално време за абсорбиране – 1-2 часа
    4. Активното вещество се свързва с плазмените протеини и се разпределя навсякъде кръвоносна система, извънклетъчна течности мускулна тъкан(60% при възрастни, 36% при деца и хора с цироза на черния дроб)
    5. Има способността да прониква в кърмата (10%) и през плацентарната бариера
    6. 90% от активното вещество се метаболизира в черния дроб, около 10% се екскретират непроменени
    7. Тютюнопушенето и алкохолът имат значително влияние върху полуживота, за сравнение, при непушач лекарството се елиминира напълно от тялото за 8-10 часа, при пушач - за 4-5 часа. При деца полуживотът е 3-5 часа.
    8. Елиминирането на Eufillin е много по-дълго при пациенти с чернодробна или сърдечна недостатъчност, със заболявания на дихателните пътища, вирусна инфекция. Може да достигне 24 часа.

    Показания

    Eufillin се използва за комплексно лечение следните заболяванияи нарушения:

      1. Бронхиална астма и спазми в бронхите. Това е основната индикация за употребата на Eufillin интравенозно.

    1. Високо налягане в съдовете, които се намират в областта на белите дробове
    2. Облекчаване на пристъпи в мозъчните съдове по време на сърдечна астма, особено когато пристъпите са придружени от задушаване и бронхоспазъм
    3. Подобряване на мозъчното кръвообращение (при остри нарушения)
    4. Премахване вътречерепно налягане
    5. Първа помощ при мозъчен оток с исхемични инсулти
    6. Подобряване на кръвния поток в бъбреците

    Противопоказания

      1. Интравенозното приложение на Eufillin е забранено при ниско кръвно налягане
      2. Тахикардията също е противопоказание.
      3. епилепсия
      4. Сърдечни нарушения
      5. след получи инфарктмиокарда
      6. Коронарна недостатъчност
      7. Редовни и чести нарушенияпулс
      8. Хроничен гастрит

    1. Деца под тригодишна възраст
    2. Кръвоизлив в ретината на окото
    3. В случай на алергии или индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството

    Понякога специалистите провеждат курс на лечение с Eufillin с предупреждението, че ползите от такава терапия ще надвишават рисковете. Ето случаите, в които лекарството се предписва с повишено внимание:

      1. Редовни пристъпи на ангина и гърчове
      2. Бъбречни нарушения
      3. Стомашна язва
      4. Пациентът има висока температура за дълго време
      5. Бременност и период на кърмене

    1. Намалено производство на хормони
    2. Гастроезофагеален рефлукс
    3. Стомашно кървене

    Странични ефекти

    При интравенозно приложение на Eufillin или при приемане на лекарството по други начини могат да се появят следните нежелани реакции:

    • Централна нервна системаможе да реагира с конвулсии, нарушения на съня, треперене, замайване, общо безпокойство
    • Сърдечно-съдовата система може да даде такава реакция като повишен сърдечен ритъм, аритмия, тахикардия, кардиалгия, значително намалениекръвно налягане, пристъпите на ангина могат да зачестят. Ако интравенозното приложение е твърде бързо, може да се появи болка в областта на сърцето.

    важно! При използване на Eufillin през третия триместър на бременността рискът от тахикардия при плода е много висок.

    • Храносмилателната система може да реагира на такова лечение с обостряне пептични язви, киселини, повръщане или гадене. Освен това не могат да бъдат изключени гастроезофагеален рефлукс, диария и, при продължителна употреба, анорексия.
    • Странични ефекти от страна на отделителната система - албуминурия, хематурия
    • Алергични и локални реакции– уплътняване и болка на мястото на инжектиране, обрив, сърбяща кожа. При устно– дразнене на чревната лигавица.
    • В допълнение - хипогликемия, проктит, тахипнея, болка в гърдите, диуреза, повишено изпотяване и зачервяване на лицето

    Указания за употреба

    Хапчета


    Първо, нека прочетете инструкциите за употреба на таблетки аминофилин.

    1. Възрастните приемат 150 mg от лекарството на приложение 1-3 пъти на ден след хранене
    2. За деца дозата на лекарството се изчислява въз основа на телесното тегло - 7-10 mg на килограм. Детето се препоръчва да приема лекарството 4 пъти на ден, също и след хранене.

    Продължителността на курса на лечение може да варира от няколко дни до няколко месеца, в зависимост от заболяването, неговия ход, както и поносимостта на лекарството от конкретен човек.

    важно! Дозата на Eufillin за възрастни хора трябва да бъде намалена поради бавното елиминиране на активното вещество от тялото. И за пушещи хора– повишена, дължаща се, напротив, на твърде бързо отделяне.

    Максимум дневна дозаЕуфилинът за възрастни е 1,5 грама, а за деца - 15 mg на килограм. Дозировката на доза не трябва да надвишава 0,5 mg за възрастен пациент и 7 mg на килограм за дете.

    инжекции


    Инструкциите за използване на аминофилин в ампули интравенозно имат свои собствени характеристики.

    1. Инжекционният разтвор за възрастен се приготвя в размер на 5-10 ml Eufillin в ампули на 10-20 ml разтвор на натриев хлорид (0,9%)
    2. Необходимото количество лекарство за приложение на дете се изчислява, както следва: на килограм телесно тегло има 2-3 mg активно вещество
    3. Инжекциите с Eufillin се прилагат 3 пъти на ден, курсът на лечение е не повече от две седмици
    4. Преди приложение разтворът се загрява до телесна температура
    5. Лекарството трябва да се прилага много бавно - в продължение на 4-6 минути. Както вече споменахме, кога също бързо въвежданеима висок риск от нежелани реакции, като болка в сърцето, замаяност, гадене. Ако се появят такива симптоми, приложението на лекарството трябва да бъде спряно незабавно; в този случай на пациента се предписва вливане с Eufillin.
    6. За да приготвите капкомер, вземете 10-20 mg от лекарството и го смесете със 100-150 mg натриев хлорид (отново 0,9%). Скоростта на приложение е 30-50 капки в минута.

    В допълнение към горните методи на приложение, електрофореза и инхалация също се използват с Eufillin.
    За електрофорезата е необходим 2% разтвор на лекарството, който се напоява с марля или филтърна хартия. За инхалация се приготвя разтвор, където една ампула Eufillin се взема на 100-150 ml натриев хлорид. За една инхалация са достатъчни 3 ml от този разтвор

    Предозиране


    Следните симптоми могат да показват, че препоръчваните дози Eufillin са превишени:

    • Диария, гадене, повръщане на кръв
    • Намален апетит
    • Стомашно кървене
    • Нарушение на съня повишена тревожност, фотофобия
    • Треперене, конвулсии, силна двигателна възбуда
    • Гастралгия
    • Тахипнея
    • Вентрикуларни аритмии

    В случай тежко отравяне Eufillin може да причини следните нарушения:

    • хипоксия
    • Хипергликемия
    • Хипогликемия
    • объркване
    • Развитие на бъбречна недостатъчност
    • Некроза на скелетните мускули
    • Епилептични припадъци (особено при деца)

    Предозирането се лекува, както следва:

    • На първо място - отказ от лекарството
    • Стомахът на пациента се промива, предписват се ентеросорбенти и лаксативи.
    • Диазепам се предписва за спиране на гърчове.
    • Проведено симптоматична терапия– в зависимост от това как точно се проявява предозирането

    важно! Ако пациентът, в допълнение към Eufillin, приема други лекарства, много е важно да разберете как лекарствата ще взаимодействат помежду си, преди да започнете лечението. Например, Eufillin с дексаметазон интравенозно, предписан за някои неврологични заболявания, увеличава риска на пациента да получи страничен ефект като хипогликемия. Ето защо е много важно да не се самолекувате и да приемате лекарства само по лекарско предписание.

    Производител: LLC " Фармацевтична компания"Здраве" Украйна

    ATC код: R03D A05

    Група ферми:

    Форма на освобождаване: Течност лекарствени форми. Инжекционен разтвор.



    Обща характеристика. Съединение:

    Международен и химични имена: аминофилин (аминофилин), 3,7-дихидро-1,3-диметил-1Н-пурин-2,6-дион-1,2-етандиамин;основен физични и химични свойства: бистра, безцветна или леко оцветена течност;състав: 1 ml разтвор съдържа теофилин 0,0192 g, етилендиамин 0,0048 g;помощни вещества:вода за инжекции.


    Фармакологични свойства:

    Фармакодинамика. Eufillin отпуска мускулите на бронхите, разширява се коронарни съдове, разширява съдовете на белодробното кръвообращение, намалява съпротивлението на кръвоносните съдове, понижава налягането в системата белодробна артерия, увеличава бъбречния кръвоток, има диуретичен ефект поради намаляване на тубулната реабсорбция, увеличава екскрецията на вода, хлоридни йони, натрий и др., инхибира агрегацията на тромбоцитите. Eufillin има положителен инотропен ефект на фона на относителен, повишава електрическата нестабилност на миокарда. Сърдечният стимулиращ ефект на Eufillin се дължи на инхибирането на фосфодиестеразната активност и натрупването на сАМР в миокарда, което води до повишена гликогенолиза и стимулира метаболизма. В същото време Eufillin повишава потребността на миокарда от кислород. В допълнение, той блокира аденозиновите рецептори, потиска ефектите на простагландините върху гладка мускулатура, намалява освобождаването на хистамин и левкотриени от мастоцитите. Интравенозно приложение Eufillina облекчава вазоспазма, повишава колатералното кръвообращение и насищането на кръвта с кислород, намалява перифокалния и общия оток на мозъчната тъкан, понижава цереброспиналната течност и съответно вътречерепното налягане.
    Активира дихателния център продълговатия мозък, повишава чувствителността си към въглероден диоксид и подобрява алвеоларната вентилация, което в крайна сметка води до намаляване на тежестта и честотата на епизодите на апнея.

    Фармакокинетика.В кръвта до 60% се свързва с плазмените протеини (при здрави възрастни), при новородени - 36%, а при пациенти с чернодробна цироза - около 35%. Обемът на разпределение е от порядъка на 0,3 - 0,7 l/kg. В черния дроб, с участието на цитохром Р 450, той частично се превръща в кофеин. Полуживотът на аминофилин зависи от възрастта, както и от наличието съпътстващи заболяванияа при новородени и деца до 6 месеца - повече от 24 часа; при деца над 6 месеца - 3,7 часа; при възрастни без астма - 8,7 часа; при възрастни с обструктивни белодробни заболявания, белодробно сърцеи сърдечна недостатъчност - надхвърля 24 часа.
    Екскретира се чрез бъбреците, вкл. 10% при възрастни и 50% при деца, без промяна.
    Бронходилатиращият ефект на аминофилин се проявява, когато концентрацията му в кръвта е 10-20 mcg/ml. Концентрации над 20 mcg/ml са токсични. Стимулиращият ефект върху дихателния център се осъществява, когато концентрацията на аминофилин в кръвта е 5-10 mcg / ml.

    Показания за употреба:

    Eufillin се използва при бронхиална астма и бронхоспазъм от различен произход (за облекчаване на пристъпи), хипертония в белодробната циркулация, при сърдечна астма (особено придружена от бронхоспазъм и дишане на Чейн-Стокс), за подобряване на бъбречен кръвоток, за облекчаване на церебрално-съдови кризи от атеросклеротичен произход и подобряване на мозъчното кръвообращение, намаляване на вътречерепното налягане и исхемични инсулти, с хронична недостатъчностмозъчно кръвообращение.


    важно!Запознайте се с лечението

    Начин на употреба и дозировка:

    Eufillin се предписва интравенозно за остри пристъпи бронхиална астмаи инсулти.
    Eufillin се прилага интравенозно бавно в продължение на 4-6 минути в доза от 0,12 - 0,24 g (5-10 ml 2,4% разтвор, който предварително се разрежда в 10-20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид). Ако се появят сърцебиене, замаяност или гадене, приложението се забавя или се преминава към капково приложение на лекарството. За да направите това, 10-20 ml 2,4% разтвор на аминофилин (0,24-0,48 g) се разреждат в 100-150 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилагат със скорост 30-50 капки в минута. Децата се прилагат интравенозно в еднократна доза от 2-3 mg / kg (за предпочитане капково). Поради появата на нежелани реакции, аминофилинът не се препоръчва да се прилага по този начин при деца под 14 години.
    За ректално приложение в микроклизми 10-20 ml 2,4% разтвор се разреждат в 20-25 ml топла вода.
    Лекарството се прилага венозно под контрола на кръвното налягане, сърдечната честота, дихателната честота и общото благосъстояние.
    По-високи дози аминофилин за възрастни във вена: единична - 0,25 g, дневна - 0,5 g. В изключително тежки случаи, особено в условия на интензивно лечение, дозите могат да бъдат увеличени.
    По-високи дози за деца интрамускулно и ректално - 7 mg/kg, дневна - 15 mg/kg; интравенозно единична доза 3 mg/kg.
    Поради факта, че Eufillin има стимулиращ ефект, не трябва да се използва непосредствено преди лягане. Когато се предписва лекарството през нощта, е препоръчително да се комбинира Eufillin със сънотворни.

    Характеристики на приложението:

    По време на бременност и кърмене употребата на лекарството е възможна само по здравословни причини.
    Поради липса на активностбиотрансформационни ензимни системи на черния дроб (и възможността за кумулация) при новородени и лица над 55-годишна възраст, аминофилинът се предписва с повишено внимание.
    Интравенозното приложение при деца под 14-годишна възраст е противопоказано.

    Странични ефекти:

    При бързо инжектиране във вена, сърцебиене, понякога придружено от ритъмни нарушения, рязък спадкръвно налягане. При ректално приложение е възможно дразнене на ректалната лигавица. При свръхчувствителностексфолиация и треска са възможни с етилендиамин.

    Взаимодействие с други лекарства:

    Фармацевтично несъвместим с киселинни разтвори. Да не се използва с разтвор на глюкоза, вещества, съдържащи ксантинови производни, индиректни антикоагуланти, с други теофилин или пуринови производни.
    Ефедринът и продуктите, които го съдържат, увеличават риска от странични ефекти. Пропранолол отслабва ефекта върху сърдечната честота и бронхиалния тонус.
    Съвместим със спазмолитици.
    Фармацевтично несъвместим с калциев хлорид, алкалоидни соли, дибазол. Инактивира натриевия бензилпеницилин. Eufillin потенцира ефекта на диуретиците чрез увеличаване на гломерулната филтрация и намаляване на тубулната реабсорбция.



    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

    2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото